зуб мудрости не до конца сформировался Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости.
В каком возрасте обычно появляются зубы мудрости
- Что делать, если режется зуб мудрости
- Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы | Cтатьи от стоматологии АО Медицина
- Когда растут зубы мудрости
- Когда растут зубы мудрости и сколько они растут?
Особенности зубов мудрости и их позднего роста
Кроме того, на месте зубов мудрости не образуется предшественников, которые облегчают процесс появления постоянных элементов. Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 17-25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными). Когда зубы мудрости начинают расти, у некоторых людей появляются неприятные ощущения. Если же зубы мудрости прорезались самостоятельно, приняли физиологическое положение, не создают для человека проблем, то удалять их нет необходимости.
Ретинированные зубы мудрости и их удаление (когда не могут прорезаться)
Характер симптомов зависит от особенностей организма, строения зубного ряда и других факторов. Главной причиной боли является невозможность нормального появления третьего моляра, поскольку над ним сформировалась костная ткань. Однако есть и другие факторы: недостаток места в зубном ряду, вследствие чего сдавливаются и напрягаются мышцы; развившийся пульпит из-за инфицирования корня «восьмерки»; смещение и разрушение зубом мудрости близлежащих единиц; воспаление и присоединение инфекции, сопровождающее прорезывание; неправильное расположение единицы она лежит горизонтально или под наклоном. Характер боли В процессе появления третьего моляра возникает боль, характер которой зависит от того, как он лезет: Ноющая и тупая боль беспокоит при длительном пробивании зуба сквозь слизистую, когда периоды роста и остановки процесса чередуются. Если показались только бугры зуба, в корневой канал может попасть инфекция, разовьется пульпит. Это происходит из-за скопления частичек пищи под лоскутом эпителия, прикрывающим коронку. Сначала зуб поражается кариесом, постепенно микробы достигают пульпы. Воспаление провоцирует сильную боль. Пульсацию, подергивание вызывает перикоронит — заболевание, развивающееся при игнорировании воспаления слизистой над коронкой, которое приводит к ее нагноению и изъязвлению.
Характер боли зависит от того, сколько времени прорезается зуб. Болевые ощущения при его длительном появлении ноющие, слабые. Как правило, у человека сохраняется хорошее самочувствие. Что делать, чтобы обезболить в домашних условиях? Если зуб долго болит, дискомфорт отражается на привычном образе жизни, лучше записаться к стоматологу. Если зуб находится в так называемом капюшоне, врач его разрежет, что поможет «восьмерке» быстрее появиться. Такая процедура выполняется только в случае правильного расположения зуба. Если нет возможности в ближайшие несколько дней посетить специалиста, снять боль можно проверенными средствами в домашних условиях: Раствор соли и соды.
Полоскать рот нужно по мере необходимости. Регулярное проведение процедуры позволяет снять дискомфорт и уменьшить риск размножения бактерий. Обезболивающие препараты Ибупрофен, Найз, Кеторолак. Средство нужно принимать внутрь, прикладывание таблетки к десне вызывает химический ожог. Растворы Хлоргексидин и Мирамистин. Предназначены для полоскания рта, применяются при опухании мягких тканей и возникновении дискомфорта. Отвары эвкалипта, ромашки, шалфея, зверобоя. Используются для снятия воспаления, оказывают слабое обезболивающее действие.
При опухании десны категорически нельзя делать горячие компрессы. Тепло обеспечивает активизацию воспалительного процесса, который может затронуть соседние ткани.
Возникающие проблемы Когда растут зубы мудрости, чаще всего это сопровождается болевыми ощущениями, поскольку недостаточное место в кости челюсти, скученность зубов, их размеры дают о себе знать, поэтому прорезывание доставляет чаще всего боль. У древних людей строение челюсти было не такое, как у современных, у них хватало места для зубов мудрости, они также ели много жесткой пищи. Часто случалось так, что они оставались без зубов уже в молодом возрасте, и процесс появления дополнительных четырех не был таким болезненным.
Когда растет зуб мудрости, опухла десна, нужно срочно попасть на прием к стоматологу. Удалять или нет? Чаще всего из-за опасных симптомов дантисты приходят к мнению, что лучше удалить третий моляр, ведь на десне появляется опухоль, когда неправильно лежит под десной зуб мудрости. Где растет соседний зуб, там создается риск для развития очага инфекции, а это может привести к потере других зубов, разрушению даже при частичном прорезывании. В том месте появляется "карман".
Стоматолог, проведя обследование, сможет точно сказать, лечить или удалять зуб. Врачи приходят к мнению, что зубы мудрости со временем только вредят соседним, могут деформировать десны и вызывать воспалительный процесс, поэтому от них лучше избавляться. Период заживления ран после оперативного вмешательства Мы не знаем точно, сколько растет зуб мудрости, и какое количество экземпляров может прорезаться одновременно. Чаще всего это закономерность, поэтому если появляется зародыш с правой стороны, то обязательно зуб полезет и с левой. Зубы мудрости принято удалять при возникающих осложнениях, лучше всего это делать на начальном этапе в более молодом возрасте, когда кость не успела стать очень плотной, ведь тогда не затягивается процесс заживления раны.
В первые сутки после удаления нужно очень осторожно обращаться с лункой, где был зуб, не давать на нее сильных нагрузок, не принимать алкоголь и не курить, стараться не жевать зубами, которые расположены рядом. Обязательно соблюдать все гигиенические меры, и место, где удален зуб, а также соседние зубы не чистить зубной щеткой. Если все предписания стоматолога выполнять правильно, то заживление проходит за несколько дней без дальнейших осложнений. Как и в любом деле, здесь лучше послушать профессионалов. Мудрый или совсем не мудрый Зубы мудрости абсолютно не отличаются по своему строению от других зубов, они так же имеют коронку с эмалью, шейку и корень.
Но на их месте не росли молочные зубы, поэтому они могут вырасти, а могут и не прорезаться. Невольно возникает вопрос: тогда почему растут зубы мудрости, ведь это вовсе не значит, что с появлением такого зуба человек становится мудрее? Обычно они появляются уже в возрасте более 20 лет, именно поэтому их в народе так и назвали, а на медицинском языке их именуют «третьими молярами».
Читайте также: Хронический пульпит: симптомы, методы лечения и возможные осложнения Если зуб является ретинированным, то это отнюдь не означает, что его обязательно потребуется удалять. Например, есть немало примеров, когда «спящий» годами восьмой зуб вдруг активизировался и буквально за считанные месяцы благополучно занимал свое законное место в зубном ряду. Однако довольно часто ретинированные зубы все-таки создают серьезные проблемы, что может пагубно отражаться не только на зубочелюстной системе, но и на всем организме… Почему не может прорезаться зуб мудрости и как долго это происходит Иногда зуб мудрости не может прорезаться в течение более года, причиняя значительный дискомфорт, в то время как бывают случаи совершенно безболезненного и быстрого прорезания. О том, почему зубы мудрости в ряде случаев не могут нормально прорезаться, до сих пор спорят специалисты. На заметку Зубы мудрости принято считать рудиментарными образованиями к примеру, как и копчик, являющийся рудиментом хвоста. Согласно теории, когда первобытный человек питался грубой пищей, без должной термической обработки, это требовало от челюстей и зубов значительных жевательных усилий.
Последние зубы мудрости разгружали концевой отдел челюсти, заметно улучшая ситуацию в отношении жевательной эффективности. Сегодня же людям нет необходимости перегрызать кости и питаться сырым мясом только что убитого животного, поэтому и считается, что эволюция делает свое дело: если зубы мудрости уже почти не нужны для жевания, тогда зачем оставлять им место в челюсти? Эволюционная точка зрения указывает на то, что за прошедший длительный период времени челюсть человека значительно сузилась, стала более компактной и уже не такой вместительной, что и создает свои сложности при попытке восьмерок прорезаться. К числу причин, предрасполагающих к ретенции зубов, относят следующие: раннее выпадение или удаление молочных зубов; генетический наследственный фактор; плохое питание ребенка; перенесенный рахит и некоторые инфекционные заболевания. В ряде случаев указанные факторы вполне могут превратить нормальный зачаток зуба в ретинированный зуб. В норме сроки начала прорезывания зубов мудрости составляют 14-25 лет. Конечно, восьмерки могут «полезть» и чуть раньше, и намного позже, но самое главное — чтобы этот процесс проходил комфортно. Если зуб мудрости у взрослого человека длительное время продолжает существовать в кости, под десной, то проверить его состояние не помешает на рентгеновском снимке можно посмотреть, как он расположен в челюсти и стоит ли ожидать проблем в будущем. Соответственно, в таком случае восьмерки никогда не прорежутся и не побеспокоят на протяжении всей жизни.
Читайте также: Что делать, если сильно болит зуб?.. Отзыв стоматолога-хирурга: «Лично у меня нет зачатков 2 верхних зубов мудрости, но полноценно уже в 18 лет прорезались два нижних восьмых. Отсутствие верхних мудрых зубов обнаружилась случайно, после компьютерной томографии, связанной с ЛОР-заболеванием. Можно было подробно исследовать снимок. Практически сразу стало понятно, что зачатков верхних зубов мудрости нет, а значит, не стоит ждать их появления на поверхности никогда. Святослав, Самара Когда зачаток зуба мудрости все же имеется, то встает вполне закономерный вопрос: а не помешает ли 7-ка нормальному прорезыванию восьмого? Подобные опасения небеспочвенны, так как именно семерка чаще всего и препятствует появлению зуба мудрости, создавая предпосылки к его ретенции. Давайте далее посмотрим, что же делать с ретинированным зубом мудрости — удалять ли его сразу, или можно как-то помочь ему прорезаться, несмотря на мешающую семерку и иные затрудняющие факторы?.. Следует ли ретинированный зуб удалять или, быть может, лучше его сохранить?
Вполне понятно, что мало кому захочется удалять зуб, даже если он не может прорезаться и из-за него постоянно болит десна и челюсть. И как было бы хорошо, если бы проблема с течением времени как-то «рассосалась» бы сама собой. Возможно ли это, и можно ли при проблемах с ретинированным зубом вообще ничего не делать без вреда для своего здоровья? Что ж, универсального ответа здесь нет: в каждом случае решение о необходимости удаления зуба должно приниматься индивидуально.
Очень важно этот сгусток случайно не удалить, сковырнув языком или во время полоскания полости рта. Иногда сгусток не образуется на фоне значительного кровотечения.
Если кровяной сгусток в лунке после удаления зуба мудрости по какой-то причине удалится или не образуется, рана зияет и на ее дне можно увидеть кость. В раневую полость попадает пища, являющаяся питательной средой для обитающих в полости рта бактерий. В таком случае говорят о синдроме сухой лунки и высоком риске развития альвеолита — воспаления мягких тканей лунки. Чтобы избежать инфекционно-воспалительного процесса в лунке, используют ванночки с антисептическими растворами, гели с противовоспалительными и антибактериальными свойствами Метрогил Дента и др. Воспаление, отек и боль Инфекционно-воспалительный процесс в лунке альвеолит достаточно часто развивается после удаления третьего моляра. Это связано с особенностями строения, роста третьего моляра, его расположения в зубном ряду.
Процесс этот начинается на 2 — 3 день после удаления зуба мудрости, проявляясь отеком и болью. Если щека отекла, опухает и десна, больной не может полностью открыть рот, жевать и глотать пищу, разговаривает с трудом. Характерно судорожное сведение челюстей тризм. Иногда альвеолит сопровождается небольшим повышением температуры тела и общей слабостью. Инфекция может как пожар распространяться на окружающие мягкие ткани, щеку, язык, вызывая гнойно-воспалительные процессы абсцессы, флегмоны и кости челюсти остеомиелит. Признаком такого осложнения является резкий подъем температуры до высоких цифр, озноб, головная боль, пульсирующая распирающая боль в челюсти.
Самостоятельно с таким осложнением пациент не справится, потребуется помощь врача, а иногда даже госпитализация. Боль после удаления зуба мудрости Боль после удаления зуба - это нормально После удаления зуба мудрости челюсть болит почти всегда. Это посттравматические боли, держатся они несколько дней и сопровождаются снижением интенсивности болевых ощущений. Читайте больше о болях после удаления зубов и способах ее снятия. Продолжительность боли после удаления зубов мудрости зависит от того, насколько травматично проходила операция. Если при этом нет отека и болевые ощущения снижают свою силу, то беспокоиться не о чем.
Но боль после удаления зубов мудрости может приобретать нарастающий характер и сопровождаться отеком, что говорит о начале воспаления. Она также может приобретать жгучий характер в виде ударов электрического тока — один из признаков включения в процесс ветвей тройничного нерва. Во всех этих случаях нужно сразу же обращаться к врачу. При каких симптомах нужно сразу обратиться к врачу Нужно срочно бежать в клинику, если: кровотечение из лунки после операции не прекращается, а нарастает; умеренные в первые 2 дня боли сменились сильными, нарастающими; появился отек тканей, щека опухла, трудно открывать рот; челюсти сводит судорогой; Не стоит лечиться самостоятельно, это только усугубит проблему. Единственное правильное решение — срочное обращение к стоматологу! Как долго заживает десна после удаления зуба мудрости Это зависит от способа проведения операции, степени травмирования тканей челюсти, состояния здоровья пациента и его иммунитета, соблюдения гигиены полости рта, наличия вредных привычек особенно, курения.
В норме десна полностью заживает через 3 — 4 недели, но при травматичном удалении или развитии воспаления процесс этот может значительно удлиняться. Когда нельзя удалять зубы мудрости Удалять «восьмерки» требуется далеко не всегда, но иногда это жизненно необходимо, поэтому абсолютных противопоказаний к проведению таких операций на существует. К относительным противопоказаниям относятся: тяжелые декомпенсированные заболевания внутренних органов — состояние после инфаркта миокарда, инсульта, гипертонический криз, тяжелые заболевания почек и печени; злокачественные опухоли в месте проведения операции; любые острые заболевания и обострение хронических заболеваний; тяжелые нарушения свертываемости крови; аллергия на обезболивающие средства; гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Удаление «восьмерки» проводится после лечения данных патологий, устранения угрозы жизни и риска возможных осложнений у пациента. Беременность и лактация также являются относительными противопоказаниями, и при необходимости третьи моляры все же удаляют. К относительным противопоказаниям относится также отсутствии у пациента второго моляра или «семерки».
Все о зубах мудрости
В каком возрасте начинают появляться зубы мудрости? это так называемые восьмерки, появляющиеся в большинстве случаев, в период от 18 до 26 лет. Во сколько может вырастить зуб мудрости Когда растут зубы мудрости, человек испытывает дискомфорт.
Признаки роста зуба мудрости
- Режется зуб мудрости: в каком возрасте, как долго и что делать для снятия боли
- Где расположены зубы мудрости
- Нужно ли удалять зубы мудрости
- Зуб мудрости - удалять или оставить, за и против
- НАШИ УСЛУГИ
Нужно ли удалять зубы мудрости - расставим всё по местам
Сколько времени и когда режутся «зубы мудрости»? Начало прорезывания восьмерок и длительность процесса сильно варьируется у всех людей. В большинстве случаев процесс начинается с 16-20 лет и заканчивается к 25 - 30 годам. Затрудненное прорезывание. На пути «зуба мудрости» могут возникнуть препятствия в виде уплотнений и мышечных тканей. При ретенции «зуб мудрости» сформирован, но не может прорасти через костную ткань. Дистопия зуба мудрости. При дистопии «восьмерка» расположена вне зубной дуги вертикальное, горизонтальное или косое расположение,.
А чтобы предупредить развитие инфекции, врач рекомендует применять антибиотики и полоскать рот соленой водой можно использовать специальный зубной раствор. Несмотря на наличие осложнений, наши квалифицированные специалисты имеют более чем достаточный опыт работы, чтобы максимально предотвращать подобные негативные последствия для здоровья пациентов. Все процедуры проводятся максимально стерильно, безболезненно и безопасно.
Что нужно делать после операции? Итак, если вам все же пришлось удалить зуб мудрости, нужно придерживаться нескольких простых правил для нормального восстановления десны: марлевый тампон, который доктор оставил на месте операции, нужно убрать через 20 минут; если нет противопоказаний, полезным будет холодный компресс. Для этого к больной щеке прикладывают кусочки льда, обернутые полотенцем.
В первый день компресс нужно приложить 3-4 раза по 10-15 минут; первый прием пищи возможен через 3 часа после операции; первые несколько дней пища должна быть комнатной температуры, полужидкой или пюреобразной консистенции. Удаление зачатков зубов мудрости и зуба мудрости — не самая простая операция и коварна осложнениями. Его задача — защищать рану от инфекции и кровотечения пока не пройдет процесс заживления.
Вам нужно самым щадящим образом ухаживать за полостью рта, чтобы сгусток оставался на месте. Именно поэтому стоматологи не разрешают первое время полоскать ранку, греть, кушать и пить горячее, курить. Рот нужно держать в чистоте, предупреждая попадание пищи и инфекции в лунку.
Чистить зубы следует не менее двух раз в сутки, избегая активных движений щеткой. Вместо полоскания рта нужно проводить ротовые ванночки с отваром лекарственных трав или с неспиртовым раствором антисептика. Удаление зуба мудрости — не самая простая операция и коварна осложнениями.
Доктор расскажет, что нужно делать именно в вашем случае после удаления зуба мудрости. Стоматолог может прописать вам лечение антибиотиками, болеутоляющими, нестероидными противовоспалительными средствами и лечебными ванночками.
Удаление зуба мудрости Не бойтесь удаления зуба мудрости, потому что это происходит быстро и легко. Удаление проходит под местной анестезией и без сложного хирургического вмешательства.
Ощущение боли минимальное. Если остается крупная лунка, то на нее накладывается 1-2 маленьких шва. Рана полностью затягивается до 6 дней. Стоматолог дает подробные рекомендации по уходу за лункой и назначает повторный прием, чтобы вовремя предупредить осложнения.
Рекомендации после удаления зуба мудрости В первые дни важно предоставить ране много внимания. Наблюдайте за заживлением лунки, чтобы в нее не попадало и не оставалось кусочков пищи. Обрабатывайте полость рта средствами для ополаскивания или простой водой. И самое важное, на момент удаления вы не должны быть простужены.
Вирусы и бактерии могут возбудить процесс воспаления, легкого нагноения. Почувствовали пульсирующие боли, дискомфорт, воспаление или отечность? Посетите стоматолога. Так вам удастся избежать осложнений и получить здоровые десны.
Влияние на соседние зубы и костную ткань Если в челюсти недостаточно места, зубы мудрости начинают давить на близлежащие, провоцируя их перекос и повреждение. Зуб мудрости, растущий под углом, вызывает воспаление десен, что приводит к болевым ощущениям и отеку. Изредка в районе прорезывания восьмерок образуется киста или опухоль, которая поражает кость и зубы. Аномальный рост этих моляров изменяет прикус, что через несколько лет приводит к нарушениям в челюстях и зажатости в районе шеи.
Воспалительные процессы и другие осложнения Поражение десны вокруг частично прорезавшегося зуба или перикоронит порождает болезненность, вздутие и инфекцию. Труднодоступное расположение восьмерок делает их уязвимыми для кариеса, так как щетка малоэффективна в этих местах. Неправильное положение моляров инспирирует боль и неприятные ощущения в челюсти, в частности, при открывании рта и жевании. Зубы мудрости могут создать много проблем из-за своего местоположения и особенностей роста, поэтому лучше предупредить осложнения.
Как правильно ухаживать за зубами мудрости? Из-за расположения восьмерки сложно чистить. Берите щетку с длинной ручкой и мягкими щетинками, чтобы добраться до дальних участков полости рта. Также попробуйте интердентальные щетки для более тщательной чистки межзубного пространства.
Используйте зубную нить. Она поможет удалять остатки пищи и микробы из труднодоступных мест между зубом мудрости и рядом стоящими зубами. Применяйте антисептические ополаскиватели, которые снизят вероятность заболеваний и воспалительных процессов в области растущих моляров. Даже при отсутствии явных болезней посещайте доктора дважды в год, особенно в возрасте от 17 до 30 лет, для профессиональной чистки и осмотра.
Рекомендации по гигиене и профилактике Избегайте твердой и липкой пищи. Она вызывает дополнительное давление на зубы мудрости и провоцирует кариес. Делайте мягкий массаж десен вокруг восьмерок, который улучшает кровообращение и предупреждает нагноение. Используйте зубные пасты и ополаскиватели, специально разработанные для чувствительных и воспаленных десен.
При первых признаках дискомфорта обратитесь за помощью к врачу. Следуя этим рекомендациям, вы сможете сохранить свои зубы мудрости здоровыми и предотвратить многие связанные с ними осложнения. Удаление зубов мудрости Экстракция третьих моляров — хирургическая процедура и важно хорошо к ней подготовиться. Для начала обязательно пройдите консультацию у хирурга.
Обсудите все детали процесса, возможные риски и побочные эффекты, исходя из вашего возраста. Если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки, обсудите это с врачом.
Почему растут зубы мудрости
Считается, что зубы мудрости называют так, потому что они появляются значительно позже остальных зубов, в возрасте, когда умственное развитие человека считается совершенным, и начинается развитие мудрости человека. Когда зуб мудрости появляется из-под десны одним или двумя буграми, то считают, что это уже не ретинированный зуб, а полуретинированный. Если в 27 лет зубы мудрости не появляются, то скорее всего их ждать не следует. полная ретенция зуба мудрости, когда он не прорезался полностью и при этом находится в искривленном положении внутри костной ткани, вызывает давление на корни своих соседей.
Зачем нужно удалять зубы мудрости
Чаще всего это случается в возрасте от 18 до 21 года, но может произойти и в 14 лет, и в 40 лет. Интересным является то, что частота случаев затрудненного прорезывания зубов мудрости увеличивается с каждым поколением. Связано это с жевательной нагрузкой, и тем, что люди все чаще едят слишком мягкую, излишне кулинарно-переработанную пищу. В результате жевательная нагрузка, которую передают зубы на костную ткань челюстей — оказывается недостаточной, что приводит к постепенному уменьшению массы и объема кости, включая и уменьшение длины нижней челюсти. Как следствие — при том же самом количестве зубов у нас становится все меньше места для их прорезывания. Как режется зуб мудрости: фото, рентгенограмма Как результат — между зубами возникает конкуренция за место в зубном ряду, и в самом невыгодном положении оказываются те зубы, которые прорезываются последними.
Большинство людей знакомы с тем, что когда режется зуб мудрости — симптомы прорезывания и присоединившегося воспаления могут доставлять множество неудобств. И это не только боль, нагноение или просто ощущаемый дискомфорт. При нехватке места в зубном ряду — прорезывающиеся зубы мудрости давят на впереди-стоящие зубы, сдвигая их к центру зубного ряда. Именно по этой причине у многих пациентов со временем возникает скученность передних зубов. Несколько фактов о зубах мудрости — Зубы мудрости являются единственными зубами, закладка зачатков у которых происходит не во время внутриутробного развития, а уже у родившегося ребенка в возрасте 4-5 лет.
При этом коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование в возрасте 12 лет, а окончание формирования корней происходит обычно не раньше 24 лет. На рентгенограмме вы можете увидеть зуб мудрости, у которого еще не закончено формирование корней сравните с корнями впереди-стоящего 7 зуба. Ну и последняя особенность, о которой мы говорили выше — прорезывание всех остальных зубов постоянного прикуса происходит в период с 6 до 13 лет, и только восьмые зубы начинают прорезываться обычно не раньше 18-21 года. Прорезывание зуба мудрости: симптомы Длительность симптомов прорезывания зуба мудрости будет зависеть от наличия в зубном ряду достаточного места для его прорезывания, а также от положения зуба в челюсти. Если места для прорезывания не хватает — он может прорезаться только частично например, одним или несколькими буграми коронковой части зуба.
А у большинства людей зубы мудрости располагаются неправильно уже в стадии зачатка. Они могут не прорезываться, а оставаться в костной ткани челюсти, либо прорезываются частично или неправильно. Как правило, эти проблемы из-за дефицита пространства создают ряд патологических состояний, решить которые могут исключительно специалисты челюстно-лицевой хирургии. Одной из особенностей зубов мудрости является то, что они расположены последними в зубном ряду.
Это значит, что они подкрепляются соседними зубами молярами только с одной стороны, что дает им возможность уклоняться в сторону. Встречается так, что прорезывание зубов мудрости не вызывает никаких проблем и они служат в течение всей жизни при правильном уходе. Известные редкие случаи, когда проводится не только лечение кариеса корня зуба мудрости, но и даже установка коронок. Важный момент — на восьмых зубах не проводится имплантация.
Данные зубы не находятся в прикусе из-за отсутствия зуба напротив — антагониста. Кроме того, к третьим молярам сложный доступ для врача. Это место «деликатное» с точки зрения хирургии — здесь большое скопление сосудов и нервов. И различное осложнение после манипуляций с восьмыми зубами может привести к серьезным последствиям.
Настоятельно рекомендуем — доверяйте зубы мудрости только опытным специалистам Восьмые зубы не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3-5 лет, а коронковая видимая часть формируется в 12 лет, когда заканчивается смена молочных зубов на постоянные.
Снимок и 3D-модель черепа пациентки с зубом в глазнице Зуб прорезается не полностью с дистопией аномальным положением , в этом случае он называется полуретинированным. Такие моляры вдвойне опаснее: ретинированный хотя бы закрыт мягкими тканями и находится в условно стерильной среде. А около полуретинированного зуба образуется слизистый карман, в который набиваются частицы пищи и бактерии полости рта. Соответственно обеспечить нормальный уровень гигиены невозможно.
Самые распространённые осложнения таких моляров — повреждение эмали и последующий кариес соседа, скученность других зубов в ряду, фолликулярные кисты, остеомиелит челюсти, воспаление мягких тканей дёсен, флегмоны и т. Часто такие зубы прорастают не ровно, а со смещением за пределы зубного ряда, и повреждают ткань щеки. Итак, подытожим. Ретенция восьмёрок — это всегда патология, которую нужно лечить по следующим причинам. Для профилактики скученности зубного ряда, которая часто возникает из-за давления, оказываемого ретинированными или полуретинированными зубами на соседей.
При выраженных симптомах и осложнениях: боли, воспалении окружающих мягких тканей, образовании фолликулярных кист, флегмон, повреждении соседнего зуба и т. Даже если ретенция и дистопия третьих моляров не сопровождаются симптомами, то стоматологи рассматривают такие зубы как «бомбы замедленного действия». Сегодня они проблем не доставляют, а через пару лет могут испортить человеку половину челюсти. Поэтому рекомендуется удалять их в возрасте 16-17 лет — до тех пор, пока у зубов окончательно не сформировались корешки, которые осложняют операцию. Диагностика ретинированных восьмёрок Итак, если к 25 годам у человека не прорезались третьи моляры, то возможны два варианта: либо их нет вообще, либо они ретинированные.
Чтобы выявить и оценить проблему, врач использует следующие виды рентгенологического обследования. Боковые снимки челюстей — стандартное рентгенографическое обследование, используется как дополнительный метод в диагностике ретинированных зубов. Интраоральную рентгенографию — внутриротовые снимки челюстей для контроля положения ретинированных зубов по отношению к остальному зубному ряду. Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев.
На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей. Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым.
Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т. По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция.
Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах.
Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми.
Заканчивается полностью к 21—22 годам в редких случаях к 25—27 годам. Ждать зубы мудрости в возрасте после 26 лет, если они не прорезались раньше, бессмысленно.
Если боль в десне на месте непрорезавшейся восьмерки возникает в 30, 35, 40 или 50 лет, это не означает, что она начала расти. В возрасте 46-60 лет зуб уже не вырастет, а у человека может быть только перикоронарит воспаление капюшона из десны или другие осложнения, возникающие из-за ретинированной или полуретинированной восьмерки. Причины проблем после прорезывания восьмерок Зубы мудрости у современного человека потеряли функциональное предназначение. Поэтому в настоящее время принято считать, что они являются рудиментарным органом. Произошло это в ходе эволюции вследствие изменения рациона питания уменьшения употребления твердой, жесткой пищи.
Из-за ненадобности восьмерок места для них в ротовой полости практически не осталось. В процессе эволюции челюсть человека уменьшилась на 1 см. Дефицит места не дает нормально прорезаться и расти, из-за чего зубы искривляются и деформируются, пытаясь пробить себе пространство самостоятельно. Почему вырывают восьмой зуб В ходе роста зубы мудрости могут повредить коренные 5, 6 и 7, расположенные около них, а также врасти корнями в пазухи носа верхние восьмерки или нарушить нервы на нижней челюсти. Терпеть данные симптомы бессмысленно, они не исчезнут самостоятельно.
Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости
Прорезаться восьмерки могут не у всех — все зависит от того, достаточно ли на челюсти места для их прорезывания. Эти зубы появляются гораздо позже остальных, когда зубной ряд укомплектован, а челюстные кости растут уже не так интенсивно. Точно сказать, сколько у человека зубов мудрости нельзя — у каждого из нас их количество может быть разным. Природой заложена возможность появления до четырех этих зубов, однако есть они не у всех. Стоит отметить, что у мужчин в большинстве случаев нет верхних восьмерок, а у женщин - нижних. Стоматологи выделяют такие осложнения при прорезывании зубов мудрости: ретенция — полная либо частичная невозможность прорезывания третьих моляров. В случае полной ретенции зуб мудрости обнаруживается случайно например — на рентгеновском снимке. Долгое время он может не беспокоить человека и вообще никак себя не проявлять; перикоронарит — самое частое осложнение. Представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих зуб на этапе прорезывания; периостит, называемый в просторечии флюсом — заболевание, возникающее при отсутствии лечения перикоронарита. В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара.
Зачем удалять зубы мудрости Третьи моляры можно назвать самыми проблемными зубами.
Сколько зубов мудрости у человека В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки. То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее. Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них. Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная.
Нужно ли удалять зубы мудрости Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу. Когда зуб мудрости оставить В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью.
Ретенция может быть спровоцирована неправильным положением дистопией.
Если зуб в десне расположен горизонтально, он не сможет прорезаться, а по мере роста будет упираться в корни соседнего, вызывая его разрушение. Если дистопированный зуб мудрости разрушает соседний зуб или же вызывает постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта, его необходимо удалить. В противном случае удалять придется два зуба. Как ускорить рост? Когда растет зуб мудрости, симптомы порой бывают очень болезненными. Ускорить процесс прорезывания невозможно, но есть немало способов облегчить боль. Прежде всего, необходимо помнить, что ни в коем случае нельзя согревать щеку и десну.
Тепло провоцирует активизацию воспалительного процесса, в результате чего инфекция распространяется на близлежащие ткани, что может вызвать даже нагноение костной ткани. При болезненности десны, щеки и челюсти ни в коем случае не прикладывайте к щеке теплую грелку и полощите полость рта горячими отварами. Лучше всего до посещения стоматолога прополоскать полость рта прохладным раствором из соли и соды, он хорошо продезинфицирует полость рта, удалит остатки пищи и поможет снять болезненность десны. Если боль слишком сильная, можно принять обезболивающие препараты анальгин, кетанов, трамадол , но ни в коем случае не следует прикладывать обезболивающую таблетку к десне в области «восьмерки»! Во-первых, боль никуда не денется, так как таблетка действует только при приеме внутрь. Во-вторых, на десне может образоваться болезненная язва, которая только добавит неприятных ощущений и страданий.
Его можно вылечить. Зуб мудрости имеет нормальное строение и является полностью здоровым. Прорезывание протекает без осложнений.
Очень часто пациенты обращаются в стоматологию и просят удалить зуб мудрости, потому что при прорезывании он может сильно болеть. Это не всегда говорит о развитии проблемы и может быть связано с индивидуальными особенностями. Если ситуация не представляет угрозы для здоровья пациента, то врач может посоветовать обезболивающие препараты, которые помогут устранить боль. В каких случаях и почему надо удалять зубы мудрости Существуют ситуации, когда надо удалять зуб мудрости в обязательном порядке. Если этого не сделать, то риск развития различных осложнений будет очень высок. Показаниями к удалению третьих моляров являются:.
Вся правда о зубах мудрости
Время, когда у человека прорежутся зубы мудрости, предсказать практически невозможно. Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Когда прорезывание зуба мудрости прошло правильно, но при этом на нем появилась кариозная полость, необходимо выполнить стандартное лечение, высверлить пораженную область и установить пломбу.
Читайте также
- Как растут зубы
- Когда растут зубы мудрости и сколько они растут?
- Зуб мудрости: заболевания, причины, лечение и удаление
- Симптомы роста зубов мудрости и способы облегчения процесса
- Почему восьмерки так трудно прорезываются?
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Когда растут зубы мудрости Постоянный прикус начинает формироваться ещё в детстве, когда молочные зубы уступают своё место коренным. Обычно это начинается в 6-7 лет. К 12-14 годам зубные ряды ребёнка формируются окончательно. В этом возрасте уже можно начинать ортодонтическое лечение, устанавливать брекеты или элайнеры. Однако, когда речь идёт о постоянном прикусе, имеются ввиду 28 основных зубов ряда.
Четыре восьмёрки в это число не входят, поскольку формируются и прорезываются гораздо позже. В норме коронковая часть зуба мудрости показывается над поверхностью десны в 20-25 лет, при этом корни могут оставаться в несформированном состоянии. В некоторых случаях восьмёрки остаются в челюсти до 40 лет, а иногда и до конца жизни. Прорезывание крайних моляров сопровождается следующими симптомами: Повышенная отёчность челюсти в районе причинного зуба Болевой синдром за седьмой единицей Формирование «капюшона» из мягких тканей десны в области прорезающегося моляра Воспалительный процесс, распространяющийся на горло Воспаление лимфоузлов, актуальное при прорезывании восьмёрок на нижней челюсти Онемение, вызванное повреждением тройничного нерва, который иннервирует кожу лица, зубы и дёсны Смещение зубного ряда или скученность, вызванная горизонтальным расположением зуба мудрости относительно челюстной кости Как долго растут восьмёрки Срок формирования и прорезывания зуба мудрости зависит от нескольких факторов.
Зубы мудрости, известные как третьи моляры, чаще всего начинают прорезываться в возрасте от 17 до 25 лет. Однако, цифры могут варьироваться в зависимости от особенностей, свойственных каждому человеку. Согласно исследованиям, большинство людей ощущают первые признаки роста восьмерок примерно к 20 годам. Но, зубы мудрости могут появиться и в более ранние годы, и в гораздо позднем возрасте. Интересно отметить, что у некоторых людей они вообще не растут. Факторы, влияющие на начало процесса Если у родителей и близких родственников зубы мудрости прорезались рано, вероятность того, что и у вас они появятся в раннем возрасте, высока.
У женщин восьмерки часто начинают расти в более молодые годы, чем у мужчин. Некоторые испытания показывают, что люди, потребляющие более твердую пищу, сталкиваются с преждевременным появлением этих зубов. Заболевания десен и кариес влияют на время прорезывания третьих моляров. Важно понимать, что каждый человек уникален, и нет строгих временных рамок для появления зубов мудрости. В случае дискомфорта и болезненных ощущений в области десен, лучше посетить доктора для консультации и диагностирования. Как узнать, что режется зуб мудрости?
Одним из первых симптомов является неприятное чувство и боль в задней части ротовой полости, особенно при жевании. Область вокруг опухает и становится красной. Из-за воспалительного процесса и скопления остатков пищи в районе зуба появляется неприятный запах изо рта. При первых признаках роста зубов мудрости лучше обратиться к специалисту. Он осмотрит место, где режется зуб, и даст рекомендации по дальнейшему лечению и гигиене. Почему зубы мудрости вызывают проблемы?
Третьи моляры, будучи последними в ряду зубов, часто сталкиваются с ситуацией, когда в челюсти не хватает простора для их нормального роста. Это и приводит к проблемам, которые отражаются как на самих восьмерках, так и на здоровье полости рта в целом. Влияние на соседние зубы и костную ткань Если в челюсти недостаточно места, зубы мудрости начинают давить на близлежащие, провоцируя их перекос и повреждение. Зуб мудрости, растущий под углом, вызывает воспаление десен, что приводит к болевым ощущениям и отеку. Изредка в районе прорезывания восьмерок образуется киста или опухоль, которая поражает кость и зубы. Аномальный рост этих моляров изменяет прикус, что через несколько лет приводит к нарушениям в челюстях и зажатости в районе шеи.
Воспалительные процессы и другие осложнения Поражение десны вокруг частично прорезавшегося зуба или перикоронит порождает болезненность, вздутие и инфекцию. Труднодоступное расположение восьмерок делает их уязвимыми для кариеса, так как щетка малоэффективна в этих местах.
В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента.
Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху.
Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так. Разрезали десну и фолликулярную ткань, окружающую коронку зуба, над ретинированной восьмёркой для доступа к ней. Далее распилили зуб на несколько частей с помощью бормашины с повышающим наконечником и длинным бором. Затем, подцепляя щипцами фрагменты коронки, извлекли по очереди все корни из лунки. После операции у пациентки образовался пятистеночный дефект — это небольшое углубление на месте извлечённого зуба в форме лунки.
Пятистеночный потому, что выемка окружена четырьмя стенками и дном. Это условно «хороший» дефект, потому что быстро заполняется костной тканью и формирует нормальную ровную десну. За ней легко ухаживать, использовать под съёмный протез без риска, что в неё будут забиваться остатки пищи. Второй случай, который я хочу рассмотреть, произошёл со мной во время работы в бюджетной клинике. Пришёл пациент с одним полуретинированным моляром на нижней челюсти. Сделали ортопантомограмму компьютерного томографа, к сожалению, не было. По снимку ситуация была не самая сложная, решили удалять. И внезапно столкнулись с проблемами. У пациента была кость D1 — она очень плотная, трудно поддаётся обработке, для неё нужны инструменты повышенной прочности, которых не было в клинике.
Пациент был достаточно тучным, поэтому вокруг ретинированного зуба у него было много слизистой, ухудшающей доступ. Предположительно корни ретинированного зуба были искривлены, из-за чего удалить восьмёрку стандартным способом, скорее всего, не получилось бы. В этой клинике мне помогала медсестра, а не ассистент, соответственно обеспечить нужный доступ к зубу, да ещё с помощью обычного зеркала, ей было трудно.
Отсутствие третьего моляра не свидетельствует о том, что человек глупый. В каком возрасте ждать их появления? Они прорезываются позже остальных. Их корни формируются в 15-17 лет, а появляются над поверхностью десны до 25 лет. Максимум растут до возраста 27 лет.
Бывает, что процесс прорезывания затягивается, но если человеку исполнилось 30 лет, то ждать появления зубов мудрости не стоит. Потребление более мягкой, измельченной пищи привело к тому, что «восьмерки» утратили свое функциональное назначение. Челюсти стали меньше по размеру, поэтому третьи моляры появляются у людей все реже. Сколько по времени режется зуб мудрости? Иногда на этот процесс уходит несколько лет. Как долго будет расти «восьмерка», зависит от размера челюсти и наличия свободного места. Если пространство отсутствует, то зуб начнет смещать соседние, что чревато искривлением зубного ряда. Нужно ли удалять?
Когда растут зубы мудрости Сколько зубов мудрости у взрослого человека? В каком возрасте появляются зубы мудрости мы разобрались, а вот сколько их должно быть? Их всего 4 штуки. Это восьмой по счету зуб, если считать от центра к концу зубного ряда, находятся по одному с каждой стороны на нижней и верхней челюсти. Без «восьмерок» во рту взрослого человека 28 зубов. Почему болят зубы мудрости Зубы мудрости имеют несколько особенностей: появляются позже остальных не поддаются лечению, поскольку расположены в неудобном месте, куда тяжело добраться стоматологическим инструментом начинают быстро портиться Проблемы с «восьмерками» начинаются чуть ли не сразу после прорезывания. Это и неудивительно, поскольку зубу не хватает места для нормального роста, он сам подготавливает себе почву для развития.