Туберкулёз — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis. Туберкулез — болезнь, которая протекает длительно, ее трудно диагностировать на ранних этапах, пока нет симптомов, поэтому рост случаев его выявления мы увидели в начале 2000-х годов. Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) и передающееся от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Мой туберкулез: я готовилась к смерти
Они выявляют напряжение иммунитета, которое может быть вызвано переносимой инфекцией или прививкой. Принцип проведения таких тестов сходен: делается подкожная инъекция препарата для того, чтобы вызвать иммунную реакцию. Эта реакция разовьется только в том случае, если в организме присутствуют микобактерии. При реакции Манту делают инъекцию туберкулина, экстракта нескольких микобактерий, а при проведении Диаскинтеста — под кожу вводят смесь белков, которые вызовут ответную иммунную реакцию только в случае инфицирования патогенным штаммом. Диаскинтест лишен этих недостатков. От редакции: сегодня все чаще проводится именно Диаскинтест , производством которого занимается отечественная компания «Генериум». Всемирная организация здравоохранения в 2022 году включила этот тест в методические рекомендации по диагностике туберкулеза и теперь он используется не только в России, но и в других странах. Этот тест более специфичен и имеет чувствительность выше, чем у пробы Манту.
Он показывает положительный результат в том случае, если человек действительно болен, не реагируя на поствакцинальный иммунитет, появившийся после прививки. Окончательный диагноз ставится после рентгенологического исследования, обнаружения возбудителя в мокроте и положительных специфических тестах, о которых шла речь выше. Кто сегодня болеет туберкулезом Современный туберкулез заполняет новые ниши. Помимо классики — молодых пациентов с низким качеством жизни, нередко, алко- или наркозависимостью, историей нахождения в местах лишения свободы, он начал встречаться у социально стабильных пациентов среднего и старшего возраста. Отдельную категорию пациентов составляют люди с компрометацией иммунитета лечение иных заболеваний иммунодепрессантами , страдающие диабетом, ВИЧ-инфекцией без приема антиретровирусной терапии. Бедность, вынужденная миграция, вооруженные конфликты, низкая доступность современной медицинской помощи, перенаселенность, тяжелый физический труд по-прежнему являются социальными предпосылками болезни, но сегодня их «вина» не столь очевидна как раньше. Как лечат туберкулез и какие могут быть последствия заболевания Туберкулез лечится долго — до 240 дней и даже дольше.
Современный подход к лечению — полихимиотерапия, включающая как минимум три препарата, хотя применяются и хирургические методы дренирование каверн, эмпиема плевры, ограниченный пневмоторакс или удаление части легкого. Очень важно подходить к лечению комплексно и устранить сопутствующие проблемы: набрать вес, если он в дефиците, нормализовать лабораторные показатели крови, взять под контроль сопутствующую патологию. Санаторно-курортное лечение — тоже необходимый компонент терапии. Болезнь может оставить после себя следы на всю жизнь — дыхательную недостаточность, цирроз легкого, при котором легочная ткань замещается соединительной и просто оказывается неспособна выполнять свои функции.
На самом деле заболеваемость туберкулёзом в США — одна из самых низких в мире, сказано в отчёте.
Есть ли опасность для россиян В отчётах речь идёт о новых штаммах туберкулёза, которые устойчивы к различным современным препаратам, рассказал «Известиям» врач — аллерголог-иммунолог, инфекционист Георгий Викулов. По его словам, это давняя проблема, каких-то предпосылок к тому, что инфекция угрожает России, нет, отмечал врач. По его словам, российские медики хорошо знакомы с туберкулёзной инфекцией. В стране есть своя инфекционная служба и санитарный щит. Новые штаммы туберкулёзной палочки появляются каждый год, как раз из-за устойчивости к противотуберкулёзным препаратам, говорил агентству «Москва» врач-инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней Российского университета дружбы народов РУДН Сергей Вознесенский.
По его словам, «ситуация слишком раздута и какого-то чрезвычайного происшествия не происходит». Вообще вокруг туберкулёза до сих пор существует множество мифов.
Его особенность в том, что заболевание передается без каких-либо симптомов. Заразиться можно, просто находясь рядом с заболевшим и вдыхая с ним один воздух. Для подробного изучения инфекции англичане обратились за помощью к нидерландским вирусологам. Они провели исследование и выяснили, что новый «вирус-мутант» стал опаснее и смертельнее в несколько раз, чем иные, ранее изученные виды болезни.
Впервые об исследовании сообщалось в журнале The Lancet. Оказалось, что из 600 тыс. Что такое туберкулез: пути заражения и симптомы Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое вызывается определенными видами микобактерий — палочками Коха, способными жить внутри клеток организма человека или животного. Чаще всего туберкулез передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании больного. Реже бактерии передаются воздушно-пылевым путем, через предметы обихода или через инфицированные полотенца, белье, постельные принадлежности, посуду. Также туберкулезом можно заразиться через продукты питания — мясо и молоко животных, болеющих туберкулезом.
Как новый метод борется с устойчивыми к антибиотикам бактериями Чаще всего инфекция поражает легкие, однако болезнь может задеть и другие органы.
С этого момента усилия по противостоянию недугу увеличились, а статистика заболеваний туберкулезом снизилась. Мировая статистика заболеваний туберкулезом в цифрах на основании отчета ВОЗ за 2023 год: В 2022 году туберкулез оставался второй по смертности инфекционной болезнью после COVID-19. Было зарегистрировано примерно 10.
Возросло количество новых случаев заболевания на 3. С 2000 года глобальные усилия по борьбе с туберкулезом спасли около 75 миллионов жизней. В 2022 году было зарегистрировано 7. По-прежнему существует большой разрыв между количеством людей, заболевших туберкулезом, и числом тех, кто был диагностирован — около 3.
В 2022 году около 410 000 человек развили устойчивость к медикаментам. Примерно 6.
туберкулез – последние новости
На лечение может уходить до двух лет. В реальной жизни мы не знаем, что приводит к изменениям — принадлежность к какому-то генотипу, особенности пациента или особенности лечения. Поэтому, чтобы резистентность не возникала, нужно не выявлять конкретный штамм, который вызвал болезнь, а правильно лечить», — рассказал заведующий лабораторией фармакогеномики Института химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН Максим Филипенко.
Штамм W148, который наиболее распространён в России, считается чемпионом по количеству и скорости приобретения мутаций, он резистентен к 11 видам антибиотиков. На лечение может уходить до двух лет.
В реальной жизни мы не знаем, что приводит к изменениям — принадлежность к какому-то генотипу, особенности пациента или особенности лечения.
Если буквально несколько лет назад стандартная схема лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза занимала до 2-х лет и проводилась препаратами с очень тяжелыми побочными эффектами, что требовало постоянного мониторинга и нахождения под наблюдением врача или медработника, то сейчас Всемирная организация здравоохранения разработала новые рекомендации лечения. Для лекарственно-чувствительной формы это может быть 4—6 месяцев, что существенно меньше, а для лекарственно-устойчивого туберкулеза 6—9 месяцев. То есть это в три — четыре раза короче при большей эффективности, меньшем количестве побочных эффектов. АЕ: Рекомендуемые ВОЗ новые противотуберкулезные препараты и подходы к лечению как лекарственно-чувствительного, так и устойчивого туберкулеза в большинстве стран нашего региона включены в национальные протоколы, то есть они являются легитимными для выделения бюджетных средств для их приобретения. В 2019—2020 годах происходило более широкое применение новых противотуберкулезных препаратов, и мы ожидаем, и уже видим улучшение результатов лечения. Все это говорит о том, что они эффективны, они безопасны и они могут повлиять на снижение «резервуара» туберкулеза в нашем регионе.
АУ: Но при этом, тем не менее, за период, который описан в докладе, в нашем регионе, в регионе Восточной Европы и Центральной Азии, все равно наблюдается рост числа заражений туберкулезом? ТК: Отчет основан на данных на конец 2021 года. По данным на тот период, действительно, прежде всего из-за пандемии ковид мы наблюдали ухудшение ситуации. Выявляемость была отложена. В странах и регионах ситуация, конечно, разная. Если мы посмотрим на Европейский регион, на Американский регион, они наименее других регионов «обременены» туберкулезом в целом. Но на пропорциональном уровне соотношение количества больных именно с лекарственно-устойчивым туберкулезом в Европейском регионе выше.
Фраттини Украинские беженцы на границе с Польшей. Из-з ограничений на выезд за пределами Украины оказались в основном жещины, дети и люди старше 60-ти лет. АУ: Как, на ваш взгляд, на эту ситуацию могут повлиять события в Украине — вооруженный конфликт и большое количество беженцев, которые были вынуждены покинуть страну и сейчас проживают практически во всех странах Европы? ТК: К сожалению, беженцы и мигранты относятся к числу наиболее уязвимых категорий населения, которые оказываются в ситуации повышенного риска развития туберкулеза в силу множества причин. В целом, социально-экономические потрясения, любые конфликты всегда обязательно отражаются на состоянии эпидемии туберкулеза. Всегда достаточно быстро возникает всплеск, туберкулез очень чувствительно реагирует на эти явления и растет. Но для того, чтобы вернуться к исходному статусу требуются десятилетия… Зная это, мы с очень большой озабоченностью мониторим ситуацию.
И не просто мониторим — мы даем рекомендации странам, которые вовлечены в эту ситуацию: как странам исхода беженцев и мигрантов, так и принимающим странам.
По прогнозам ВОЗ прекратить эпидемию удастся к 2030 году. Когда человек с «активной» формой туберкулеза кашляет, или плюет, бактерии распространяются в воздухе, заражая окружающих. Люди с «активной» формой могут заразить до 5-15 человек из своего окружения в течение года. Туберкулез встречается во всем мире, но большинство случаев диагностирования заболевания — развивающиеся страны. Заболеваемость туберкулезом тесно связана с недоеданием, ВИЧ-инфекцией, употреблением алкоголя, курением и диабетом. Глобальное финансирование услуг по борьбе с туберкулезом уменьшилось с 6. Поддержка исследований: Необходимо больше инвестиций в исследования для разработки новых лекарств, вакцин и диагностических тестов.
Эти данные указывают на то, что, хотя был достигнут некоторый прогресс, проблемы, такие как увеличение числа случаев, пробелы в диагностике и лечении, а также недостаток финансирования, продолжают оставаться серьезными препятствиями в борьбе с туберкулезом на глобальном уровне. Однако, существуют значительные вызовы: — рост числа заболеваний в будущем, — большой разрыв между числом заболевших и диагностированных, — недостаточное финансирование и необходимость усиления международного сотрудничества.
Туберкулез: формы, симптомы, диагностика, лечение
| Туберкулез — последние новости сегодня | | О причинах роста и о том, как может отразиться война в Украине на ситуации с туберкулезом в Европейском регионе Антону Успенскому рассказали директор Глобальной программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом Тереза Касаева и советник Европейского регионального бюро ВОЗ. |
| Опубликован Глобальный доклад по туберкулезу 2023 | В России 30% заболевших туберкулёзом заражены нечувствительными к антибиотикам видами штамма W148. |
| Уссурийский городской округ | «Пандемия COVID-19 продолжает оказывать негативное влияние на бремя туберкулеза», ВОЗ 2023 г. |
| Новый смертельный штамм туберкулеза превысит показатели ковида | Смертельная чахотка из классики русской литературы, болезнь бездомных и заключённых — вот примерно всё, что о нём принято знать. |
«Я вернулась как с поля боя»: каково это — побороть туберкулез и защищать других пациентов
Врач, подробно обследовавший больного и обнаруживший у него туберкулез, устанавливает форму заболевания и назначает такой метод лечения, который является наиболее эффективным при данной форме. Важно, чтобы больной аккуратно выполнял все предписания врача и особенно строго соблюдал тот режим, который ему назначен в целях более успешного лечения туберкулеза. Этот режим должен быть индивидуализирован в зависимости от характера заболевания и степени его активности. Наряду с этим необходимо провести и специальное лечение, которое будет способствовать стойкому и более быстрому излечению. Для лечения используются специальные препараты, оказывающие влияние на туберкулезную палочку, то есть на причину, вызывающую заболевание туберкулезом.
Наиболее широко для лечения туберкулеза применяются стрептомицин, изониазид, рифампицин рифабутин , этамбутол и пиразинамид. Лечение этими препаратами может назначаться только врачом-специалистом по туберкулезу, имеющим опыт в лечении таких больных. Врач указывает дозу лекарства и длительность лечения. Как правило, в начале лечения применяются одновременно 4—5 указанных препаратов.
Кроме того, при таком способе лечения достигаются лучшие и более стойкие результаты. Очень важно то, что при совместном использовании этих препаратов туберкулезные микробы меньше привыкают к воздействию каждого из них в отдельности и не возникает устойчивость туберкулезных палочек к этим лекарствам. При лечении только одним из указанных лекарств микробы могут привыкнуть к нему и в дальнейшем оно не будет оказывать на них влияния. Это связано с тем, что туберкулезные палочки, как и другие микробы, обладают способностью терять со временем чувствительность к вредным для них веществам.
В связи с этим через некоторое время, когда туберкулезные палочки становятся достаточно устойчивыми и привыкают к стрептомицину или другим препаратам, лечебное воздействие каждого из этих препаратов ослабляется, и тогда лечение ими в ряде случаев теряет смысл. Если больной лечится неаккуратно и принимает не все лекарства или не в полной дозе, то туберкулез может прогрессировать, а микобактерии туберкулеза становятся устойчивыми к противотуберкулезным препаратам. Выше уже подчеркивалось, что в любом случае лечение больного туберкулезом должно быть комплексным, то есть включать ряд необходимых способов лечения, в том числе и хирургические операции, если они показаны. Применяемые в данное время в лечебных учреждениях больницы, санатории, диспансеры указанные препараты при правильном их применении способствуют быстрейшему выздоровлению больных, страдающих тяжелыми формами туберкулеза легких, гортани, кишечника и т.
В связи с этим все реже встречаются больные с запущенными, тяжело протекающими формами туберкулеза. Перечисленные способы лечения далеко не исчерпывают всех возможностей противотуберкулезной лекарственной помощи больным. Коллективы научно-исследовательских институтов нашей страны упорно продолжают поиск более действенных средств для лечения больных туберкулезом. Большинство больных туберкулезом может лечиться в домашней обстановке, выполняя предписания врача и соблюдая режим, который им назначен.
В больницы и санатории направляются больные, которые по состоянию здоровья нуждаются в более интенсивном лечении. После того, как больной достаточно окрепнет и становится незаразным, его могут выписать для продолжения лечения домой. Многие больные туберкулезом работают, если условия труда соответствуют состоянию их здоровья. Больному туберкулезом обычно не показана работа, связанная с большим физическим напряжением, с длительным пребыванием на солнце, в пыли, сырости и т.
Важную роль в режиме играет отдых после работы, который должен быть построен таким образом, чтобы содействовать укреплению сил больного. Во время отдыха большое значение имеет душевный психический покой. Больные, живущие в сельской местности, нередко имеют возможность организовать свой режим на дому в более благоприятных условиях, чем жители городов. Этому способствуют чистый воздух, иногда близость леса, отсутствие скученности людей.
Больному, страдающему туберкулезом, рекомендуется разнообразное, рациональное и достаточное питание. Причем если он хорошо упитан, то его питание почти не должно отличаться от питания здорового человека. Питание больного, имеющего недостаточный вес, а также любого больного с обострением туберкулезного процесса должно быть усиленным. В рационе главным образом необходимо увеличить количество белков и витаминов.
Пища должна состоять из белков, жиров, углеводов и минеральных солей. Все эти вещества входят в состав основных продуктов питания: мяса, рыбы, яиц, молока, масла, творога, хлеба, круп, картофеля и др. Очень полезны различные овощи морковь, капуста, шпинат, свекла, редис, салат и фрукты яблоки, груши, лимоны, апельсины, мандарины , овощные и фруктовые соки морковный, томатный , ягоды и экстракты шиповника, хвойный и др. Во всех указанных продуктах содержится достаточное количество витаминов, которые являются важными для жизни веществами: они оказывают огромное влияние на многие жизненные процессы, совершающиеся в организме человека, на рост организма и на правильное функционирование нервной системы.
Пища должна быть свежей, хорошо и вкусно приготовленной, легко усвояемой. Вкусно приготовленная и красиво поданная пища способствует улучшению аппетита, который у больного нередко понижен. Вредным для здоровья больного туберкулезом является курение. Ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, ослабляют защитные свойства верхнего слоя эпителия гортани и бронхов.
Верхний слой эпителия покрыт ресничками, которые постоянно колеблются в одну сторону и своим движением выталкивают наружу попавшие на их поверхность мелкие частицы, пыль, микробы. Вследствие вредного действия табачного дыма реснички перестают колебаться, защитные свойства организма ослабевают и создаются условия, облегчающие проникновение в легкие пыли и различных микробов, в том числе туберкулезных палочек. Кроме того, курение приводит к сухости гортани. В гортани от сухости могут образоваться мелкие трещины, в которых задерживаются туберкулезные палочки, и в результате возникает опасность заболевания туберкулезом гортани.
Простуда ослабляет организм и часто ведет к заболеванию гриппом, бронхитом, ангиной и др. В свою очередь эти заболевания могут привести к обострению туберкулезного процесса. Весьма важное значение для общего укрепления организма и избежание простуды имеет разумное использование таких могучих сил природы, как солнце, воздух и вода. При правильном их применении организм закаляется, что предохраняет от заболевания туберкулезом.
Если человек уже болен туберкулезом, то заболевание протекает легче. Весьма важно постепенно приучить себя к холоду. Для закаливания можно применять водные процедуры в виде ванн, обтирания, душа. Летом полезны купания.
Важное место среди методов закаливания организма занимают обтирания холодной водой. В результате применения такой процедуры часто удается успешно бороться со склонностью многих людей к простудным заболеваниям. После систематического проведения закаливающих процедур они становятся менее подвержены заболеванию ангиной, бронхитом и т. Прежде чем начать обтирания, больному необходимо посоветоваться с врачом противотуберкулезного диспансера, больницы или санатория.
Больные туберкулезом могут принимать солнечные ванны только с разрешения врача, причем необходимо следить за состоянием пульса и температурой к концу процедуры. У больных туберкулезом с не полностью затихшим процессом неосторожное лечение солнцем может вызвать обострение заболевания, повышение температуры и даже кровохаркание. Больные туберкулезом, работающие на предприятиях, находятся под специальным наблюдением медицинских работников здравпунктов. Если характер работы напряженный физический труд, вынужденная рабочая поза и т.
Следует помнить, что трудоустройство — это важнейшее профилактическое мероприятие по борьбе с туберкулезом на производстве; оно играет большую роль и в создании условий для выздоровления людей, больных туберкулезом. Больные, страдающие активными формами туберкулеза легких, не допускаются к работе на пищевых предприятиях в качестве продавцов, кладовщиков и на другие должности хлеборезы, официанты и т. Работники детских коллективов, школ и пищевых предприятий, которые в силу особенностей своей работы могут в случае заболевания туберкулезом оказаться опасными для лиц, общающихся с ними в данном коллективе, находятся под регулярным наблюдением диспансеров. Обследование этих работников диспансером позволяет своевременно выявить больных с начальными формами туберкулеза.
Что касается других учреждений, то работающие в их коллективах больные туберкулезом при соблюдении необходимых правил гигиены содержание помещения в чистоте и проветривание, влажная уборка и особенно соблюдение опрятности самим больным не представляют опасности, и вероятность заражения ими окружающих невелика. Поэтому больным туберкулезом, не выделяющим туберкулезные палочки, разрешается работать на фабрике, заводе, в учреждении и пр. Зубная щетка, порошок и мыло, которыми пользуется больной, должны храниться отдельно. Уничтожение туберкулезной мокроты.
Ввиду того, что главным источником заражения туберкулезом является мокрота больного, в которой находятся туберкулезные палочки, следует принимать меры по ее обеззараживанию.
Важно проводить профилактику. Первое время у туберкулеза симптомов нет Фтизиатры подчеркнули, что туберкулез медленная инфекция. И очень долго никаких симптомов болезни нет.
Наиля Газизуллина объяснила, что микобактерия делится один раз в сутки. Когда начинаются симптомы, они настолько мало проявляются, что люди могут принять их за симптомы переутомления, решив, что просто надо отдохнуть», — объяснила доктор. Именно поэтому важно проводить профилактику. Обязательно ходить раз в два года на флюорографию.
Делать детям пробу Манту или диаскинтест. Также существует прививка БЦЖ против туберкулеза. От нее врачи советуют не отказываться. Следите за самым важным в Telegram-канале «Татар-информ.
Главное», а также читайте нас в «Дзен».
А туберкулез легких на начальных стадиях может выявить флюорография, так как клинические проявления чаще всего появляются, когда процесс уже запущен. Поэтому ежегодная флюорография по-прежнему остается важным и обязательным обследованием для любого человека. Туберкулез встречается у разных людей, независимо от пола и возраста Источник: Юрий Орлов Терапевт «Здравицы» Варвара Веретюк считает, что в первую очередь повысится выявляемость туберкулеза, потому что многие люди проходили исследования из-за коронавируса — рентген, КТ.
А туберкулез может в течение нескольких лет протекать незамеченным, без каких-либо симптомов. Лучше вылечить туберкулез до того, как он как-то себя проявит. Думаю, стоит ожидать прироста случаев туберкулеза после пандемии за счет выявляемости. К примеру, у некоторых пациентов, переносивших коронавирусную инфекцию, выявляли фиброз по данным КТ, который был связан с другими заболеваниями легких. Связан ли сам ковид с риском развития туберкулеза — пока таких данных нет, есть только предположения некоторых экспертов.
Терапевт сети многопрофильных клиник «Смитра» Ольга Сбитнева тоже уверена, что всё дело в выявляемости: — Туберкулез — это медленная инфекция, формируется месяцами, если не брать во внимание ситуацию, когда у человека значительно снижен иммунитет. Люди стали чаще обследоваться, поэтому, на мой взгляд, стали чаще находить и туберкулез. Ольга Сбитнева говорит, что если у человека на фоне ковида были выраженные изменения в легких на ФЛГ или КТ, то какие-то мелкие туберкулезные изменения могли просто не заметить. Мне кажется, еще рано делать выводы в этом вопросе, потому что пока мало информации, — настаивает врач. Чаще всего заболевание выявляют среди пациентов от 35 до 44 лет Источник: Юрий Орлов Симптомы коронавируса и туберкулеза одинаковые и разные Эксперты подчеркивают, что туберкулез часто протекает бессимптомно, но может проявиться, если иммунная система занята чем-то другим.
В группе особого внимания также находятся люди с измененной реактивностью иммунной системы, например женщины после родов, люди с иммунодефицитом либо получающие препараты, подавляющие иммунитет, — приводит примеры Варвара Веретюк. Терапевт «Здравицы» Ирина Непомнящих говорит, что неспецифические симптомы туберкулеза — это субфебрильная температура от 37 до 38 , слабость, потливость, особенно в ночное время, потеря веса без обоснованных причин.
При возникновении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти необходимое обследование, которое подтвердит возможный диагноз или опровергнет предположение. К числу симптомов туберкулеза относятся: продолжительный кашель с отделением мокроты, незначительная температура в течение длительного времени, снижение аппетита, уменьшение массы тела, следы крови при кашле.
Если диагноз подтвердится, необходимо настроиться на довольно длительное лечение. В этом случае часто возникает следующий вопрос: можно ли вылечить туберкулез в домашних условиях? Тут сразу следует отметить, что лечится туберкулез легких в открытой форме в условиях стационара. Это объясняется тем, что заболевание на данной стадии очень заразное, передается воздушно-капельным путем, поэтому в медицинских учреждениях данного профиля существует ограничение контакта со здоровыми людьми.
Кроме того, фаза интенсивной терапии требует постоянного медицинского контроля. Если туберкулез не лечить, либо пренебрегать установленной схемой, заболевание в большинстве случаев оканчивается летальным исходом.
Анатолий Карпов рассказал, как умирают от туберкулеза и как им не заболеть
В реальной жизни мы не знаем, что приводит к изменениям — принадлежность к какому-то генотипу, особенности пациента или особенности лечения. Поэтому, чтобы резистентность не возникала, нужно не выявлять конкретный штамм, который вызвал болезнь, а правильно лечить», — рассказал заведующий лабораторией фармакогеномики Института химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН Максим Филипенко.
В Минздраве добавили, что за последние 10 лет число случаев хронического туберкулеза снизилось в 4,5 раза, а показатель смертности за последние 15 лет сократился в 5,2 раза. Андрей Плутницкий напомнил, что в 2021 году Всемирная организация здравоохранения ВОЗ впервые в истории исключила Россию из списка стран с высоким бременем туберкулеза. По мнению экспертов, это результат государственных целевых программ по борьбе с туберкулезом и системной работы российского здравоохранения по борьбе с опасной инфекцией, спасению жизней и здоровья граждан.
Важную роль сыграли новейшие методы диагностики туберкулеза, разработанные и запущенные в производство российскими специалистами. В 2022 году российский препарат для диагностики туберкулеза «Диаскинтест» был рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для применения во всем мире. Об этом в марте 2023 года сообщила главный фтизиатр Департамента здравоохранения Москвы , директор Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Елена Богородская на пресс-конференции «Успехи Московской фтизиатрии», которая состоялась в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом. Отмечается, что значение показателя заболеваемости туберкулезом постоянного населения в городе Москве находится на уровне заболеваемости в таких странах как Испания 7,1 , Бельгия 7 , Саудовская Аравия 7,2 и ниже, чем в Японии 9,2 , Хорватии 10 , на Мальте 10,3 и Португалии 14,2. В столичном Депздраве заявили, что все эпидемиологические показатели по туберкулезу в Москве значительно ниже, чем в среднем по России.
Так, заболеваемость туберкулезом постоянного населения в Москве в 3,6 раза ниже, чем в среднем по России, распространенность туберкулеза постоянного населения в Москве в 6,1 раз меньше, чем в стране, а смертность ниже в 4 раза. Туберкулёз среди москвичей сегодня встречается довольно редко. Особенно среди тех, кто выполняет рекомендации врачей-фтизиатров: прививает новорожденных детей, проходит ежегодное профилактическое обследование на туберкулёз. Таких показателей удалось достичь благодаря усилению основных мер по предотвращению распространения туберкулеза и внедрению новых технологий, - заявила Богородская. Об этом 24 марта 2022 года сообщил министр здравоохранения России Михаил Мурашко.
По его данным, в 2021 году заболеваемость туберкулезом в 2021 году составила 31,2 на 100 тыс. С 2010 года заболеваемость снизилась примерно вдвое. Данные по ситуации с туберкулезом в регионах по итогам 2021 года к концу марта 2022-го не раскрываются. Лишь в Министерстве здравоохранения Свердловской области сообощили, что в регионе показатель смертности от этой болезни составил 7,2 случая на 100 тыс. В регионе зафиксировали исторический минимум смертности от этого заболевания за весь период наблюдений, уточнили в ведомстве.
Соответствующее соглашение было заключено с приморским ООО «Евразия». Объем инвестиций в проект, который будет реализовываться при поддержке АО «Корпорация развития Приморского края», составит 350 млн рублей. В целом по стране уровень заболеваемости составил 41,2 случая на 100 тыс. По данным ВОЗ , число заболевших туберкулезом в России за период с 2000 по 2019 год снизилось более чем в 2 раза с 133 229 человек в 2000 году до 60 531 человек в 2019 году , а умерших от туберкулеза — более чем в 4 раза с 29 966 человек в 2000 году до 7 264 человек в 2019 году , что, как утверждают эксперты, является результатом приоритетного отношения государства к проблеме туберкулеза. Россия вошла в число 20 стран с худшей обстановкой по туберкулезу, а также находится в тройке государств, где растет число больных с устойчивыми формами, которые не поддаются обычной терапии.
Лидеры по заболеваемости туберкулезом в 2019 году: Чукотка — 136,9 случая на 100 тыс. Самое низкое число впервые выявленных случаев туберкулёза на 100 тыс. Невысокий уровень заболеваемости отмечен в Белгородской 14,2 , Вологодской 14,9 , Рязанской 16,5 областях, а также в Архангельской 20 и Мурманской 20,6 областях. От 21,1 до 22,1 случая на 100 тыс. В Москве и Санкт-Петербурге в 2019 году было зафиксировано 22,6 и 25,9 впервые выявленных случая туберкулёза на 100 тыс.
Фото: ru. В прошлом году этой болезнью заразилось 10,6 миллиона человек, умерло 1,6 миллиона. Накануне Дня борьбы с туберкулезом врачи поделились статистикой распространения болезни и дали советы населению. Начнем с российской столицы, в которой, к счастью, сохраняется благоприятная обстановка по туберкулезу, однако это не означает, что проблемы нет. Одновременно в стационарах проводится лечение заразившихся, в том числе с сочетанными инфекциями». По итогам 2022 года, предоставленным Минздравом России, Москва находится на первом месте по эпидемической ситуации среди постоянного населения. Распространенность туберкулеза среди москвичей составила 10,2 на 100 тысяч населения с 2012 года показатель снизился в 5,3 раза. Впрочем, Москва — не вся Россия, о чем с тревогой предупреждают специалисты. Очагом инфекции может быть подъезд квартиры нередко арендуют приезжие , в том числе лестничная площадка.
Женщины болеют редко. Есть три группы людей, рискующих заболеть туберкулезом. Первая и основная — бездомные, мигранты, бывшие заключенные.
Так, в острой фазе заболевания необходим абсолютный покой постельный режим. По мере ослабевания симптомов острой фазы и улучшения самочувствия назначают щадящий режим относительного покоя. При этом режиме дневное пребывание в постели ограничивается 4—5 часами, кратковременные прогулки составляют 1—2 часа в день, допустима гигиеническая гимнастика, при наличии показаний — лечебная физкультура. После полной ликвидации острых симптомов назначают тренировочный режим. Дневное пребывание в постели для больных молодого и среднего возраста не должно превышать 2 часов, для пожилых пациентов — не более 5 часов. Продолжительность дневных прогулок теперь составляет до 3—4 часа, расширяются физические упражнения — предполагается лечебная гимнастика со средней нагрузкой. Диета Лечебное питание направлено на нормализацию нарушенного обмена веществ и является одним из важных факторов эффективности лечения. Химиотерапия Это этиотропное лечение, т. Включает приём препаратов, вызывающих гибель бактерицидный эффект или подавление размножения бактериостатический эффект микобактерий туберкулёза. Такие препараты назначаются с учётом чувствительности обнаруженной микобактерии к противотуберкулёзным препаратам. Лечение проходит в два этапа: Интенсивная фаза — назначают минимум 4—5 противотуберкулёзных препаратов. Такое лечение позволяет подавить острую фазу заболевания, уменьшить бактериальную агрессию, предотвратить развитие лекарственной устойчивости, остановить распространение процесса, прекратить бактериовыделение при наличии и закрыть повреждённые полости. В зависимости от объёма поражения лёгких, режима химиотерапии и динамики течения заболевания длительность данной фазы варьирует от 2 до 10 месяцев. Фаза продолжения — количество принимаемых препаратов может быть снижено, но не более чем до 2—4 в зависимости от режима химиотерапии. В крови при этом должна поддерживаться достаточная концентрация противотуберкулёзных препаратов, воздействующих на сохранившиеся в организме микобактерии. Целью терапии на этом этапе будет дальнейшее подавление роста и размножения возбудителя, закрепление эффекта от антибиотиков и снижение вероятности рецидива. Длительность фазы продолжения составляет от 4 до 10 месяцев. Патогенетическое лечение Подразумевает применение лекарств, которые устраняют побочные реакции основных препаратов и повышают эффективность лечения. В интенсивную фазу патогенетическое лечение направлено на снижение воспаления, гипоксии и предупреждение токсико-аллергических эффектов противотуберкулёзных препаратов. В фазе продолжения такая терапия позволяет усилить восстановительные процессы в организме. Основные препараты, используемые в патогенетической терапии: глюкокортикостероиды Дексаметазон , Преднизолон , витамин Е, Натрия тиосульфат , гепарин. Также могут применяться физиотерапевтические методы: лазер, ультразвук, индуктометрия но они противопоказаны в остром периоде заболевания. Для снижения интоксикации применяют внутривенное лазерное облучение крови ВЛОК и плазмаферез фильтрацию плазмы крови [1] [11]. Плазмаферез Коллапсотерапия В разные периоды времени для лечения туберкулёза лёгких использовались следующие методы: Искусственный пневмоторакс — широко применялся в доантибактериальный период фтизиатрии. С появлением противотуберкулёзных препаратов долгое время оставался вспомогательным методом лечения. Во время этой процедуры через иглу в плевральную полость вводился газ, таким образом достигалось спадение лёгкого. Снижение эластического натяжения ткани лёгкого и относительный двигательный покой позволяли ускорить восстановительные процессы. Достоинством такого лечения было быстрое закрытие полостей каверн , которого не удалось достичь консервативными методами. Также искусственный пневмоторакс эффективен при лёгочном кровотечении. В настоящее время применяется крайне редко. Искусственный пневмоперитонеум — это введение газа в брюшную полость через иглу.
Новости туберкулеза
Но еще большую обеспокоенность у специалистов вызывает угроза другой эпидемии: туберкулеза. Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России — смотрите видео по теме и читайте подробности в материале на сайте Смертельная чахотка из классики русской литературы, болезнь бездомных и заключённых — вот примерно всё, что о нём принято знать. О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ЦНИИ туберкулеза», д.
Туберкулёз – смертельная опасность, которая грозит каждому
| Туберкулез: смертельно или нет, от чего зависит успех лечения? | Смертность от туберкулеза в России за последние 10 лет уменьшилась практически в три раза, при этом уровень заболеваемости снизился в два раза, об этом сообщил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. |
| Мой туберкулез: я готовилась к смерти - | В Татарстане снижается заболеваемость туберкулезом, однако им все так же продолжают болеть. |
| Как заражаются туберкулезом и лечатся от него - Афиша Daily | Однако туберкулез по-прежнему остается одной из самых смертоносных инфекций в мире. |
| Правда ли, что появился новый смертоносный вид туберкулёза? Проверяем слух | туберкулёз органов дыхания, который протекает на фоне какого-то профессионального пылевого заболевания (кониотуберкулёз), например силикоза или асбестоза [2]. |
Правда ли, что появился новый смертоносный вид туберкулёза? Проверяем слух
Туберкулез — широко распространенная инфекция, возбудителем которой является бактерия Mycobacterium tuberculosis. туберкулез – последние новости. туберкулёз органов дыхания, который протекает на фоне какого-то профессионального пылевого заболевания (кониотуберкулёз), например силикоза или асбестоза [2]. В 2022 году туберкулез "оставался второй по значимости после COVID-19 причиной смертности в мире от одного инфекционного агента", и глобальные цели по борьбе с туберкулезом "не были достигнуты". Однако туберкулез по-прежнему остается одной из самых смертоносных инфекций в мире.
Скрытая угроза. Эпидемия туберкулеза может оказаться страшнее коронавируса
В прошлом году число новосибирцев, которые лечились от туберкулеза в стационаре, было чуть выше, чем в докоронавирусном 2019 году Источник: Юрий Орлов Есть угроза и для тех, кто не болеет туберкулезом. Минздрав утверждает, что после перенесенного COVID-19 у многих пациентов в легких формируются выраженные остаточные изменения в виде фиброза фиброз — процесс образования рубцовых тканей, которые затрудняют дыхание. Почему риск заражения туберкулезом повышается Пульмонолог и терапевт центра семейной медицины «Здравица» Ольга Филоненко объясняет, что если человек не восполняет дефицит витаминов, минералов и белка в организме после перенесенной коронавирусной инфекции, то риск заражения туберкулезом действительно возрастает: — Любая пневмония — это иммунодефицитное состояние, поэтому после коронавирусной инфекции может быть не только туберкулез, но и рецидивы пневмонии, в том числе бактериальной. Терапевт «Здравицы» Ирина Аманатова говорит, что среди ее пациентов случаев туберкулеза после COVID-19 пока не было, но в теории это возможно: — Часто коронавирусная инфекция сопровождается пневмонией и последующим фиброзом легких. Таких больных нужно обязательно динамически наблюдать, приглашать на осмотры, делать КТ-контроль, чтобы ничего не пропустить. Есть еще один момент: в период пандемии приостановились многие мероприятия, в том числе диспансеризация. А туберкулез легких на начальных стадиях может выявить флюорография, так как клинические проявления чаще всего появляются, когда процесс уже запущен.
Поэтому ежегодная флюорография по-прежнему остается важным и обязательным обследованием для любого человека. Туберкулез встречается у разных людей, независимо от пола и возраста Источник: Юрий Орлов Терапевт «Здравицы» Варвара Веретюк считает, что в первую очередь повысится выявляемость туберкулеза, потому что многие люди проходили исследования из-за коронавируса — рентген, КТ. А туберкулез может в течение нескольких лет протекать незамеченным, без каких-либо симптомов. Лучше вылечить туберкулез до того, как он как-то себя проявит. Думаю, стоит ожидать прироста случаев туберкулеза после пандемии за счет выявляемости. К примеру, у некоторых пациентов, переносивших коронавирусную инфекцию, выявляли фиброз по данным КТ, который был связан с другими заболеваниями легких.
Связан ли сам ковид с риском развития туберкулеза — пока таких данных нет, есть только предположения некоторых экспертов. Терапевт сети многопрофильных клиник «Смитра» Ольга Сбитнева тоже уверена, что всё дело в выявляемости: — Туберкулез — это медленная инфекция, формируется месяцами, если не брать во внимание ситуацию, когда у человека значительно снижен иммунитет.
Плевательницу должен обрабатывать сам больной. Как помочь больному, как дезинфицировать его вещи, делать уборку в помещении, обрабатывать мокроту — об этом расскажут в туберкулезном диспансере.
Вся семья больного должна наблюдаться в диспансере по контакту, вовремя обследоваться и проходить профилактические курсы лечения в соответствии с рекомендациями фтизиатра. Нужно ли обрабатывать квартиру, если раньше там жил больной туберкулезом? Микобактерии туберкулеза долго сохраняют свою жизнеспособность в окружающей среде, особенно во влажных и запыленных помещениях. Губительными для микобактерий являются длительное ультрафиолетовое излучение и дезинфицирующие средства.
Лучше, чтобы обработку помещения по заказу провели специалисты дезинфекционной службы. Если в Вашем населенном пункте нет дезинфекционной службы, то получить консультацию по правильной обработке помещения своими силами Вы сможете у фтизиатра. Как уберечь ребенка от туберкулеза и предотвратить заболевание? Для активной специфической профилактики туберкулеза у детей и подростков предназначена вакцина БЦЖ.
Двухсотлетний опыт применения вакцин доказал целесообразность и эффективность этого метода профилактики инфекционных болезней. Вакцина БЦЖ представляет собой живые ослабленные утратившие способность вызывать заболевание микобактерии вакцинного штамма. В России используют два вида противотуберкулезной вакцины. Вакцина БЦЖ, применяемая для иммунизации новорожденных с первой группой здоровья, и вакцина БЦЖ — М, применяемая для щадящей вакцинации детей с медицинскими отводами.
Первая прививка против туберкулеза проводится в родильном отделении на 3 — 5 день жизни ребенка. Через 2 месяца у ребенка вырабатывается иммунитет и держится до 7 лет. Чтобы поддержать защиту от туберкулезной инфекции, прививку повторяют в 7 лет детям с отрицательной туберкулиновой пробой. Если в семье проживает больной туберкулезом, его необходимо изолировать на 2 месяца, чтобы не было контакта с ребенком, пока идет иммунологическая перестройка.
Появление у привитого от туберкулеза ребенка через 4 — 6 недель папулы размером 5 — 10 мм, а через год рубчика свидетельствует об успешно проведенной вакцинации. Внутрикожная вакцинация БЦЖ признана основным мероприятием специфической профилактики туберкулеза. Она стимулирует выработку не только специфического противотуберкулезного иммунитета, но и усиливает естественную устойчивость детского организма к другим инфекциям. В случае развития заболевания, первичная инфекция протекает у вакцинированных благоприятно, часто бессимптомно и выявляется в неактивной стадии спонтанно излеченный туберкулез.
Как определить, инфицирован ли ребенок? Это определяют ежегодной иммунологической пробой: пробой проба Манту от 0 до 7 лет, пробой с диаскинтестом с 8 до 17 лет. Если при обследовании установлено, что ребенок или подросток заразился только туберкулезной инфекцией, но поражения органов не выявлено, необходимо провести курс предупредительного лечения, чтобы не допустить развития локальной формы заболевания. С этой целью назначаются противотуберкулезные препараты.
Их принимают регулярно, ежедневно, не пропуская. Иначе микобактерия не погибнет, а перейдет в устойчивую «дремлющую» форму. Особенно эта мера профилактики заболевания важна в очагах туберкулезной инфекции, даже если контакт с больным был кратковременным. Важно также выполнять комплекс мероприятий, повышающих защитные силы организма: санация хронических очагов инфекции, правильное полноценное питание, рациональный режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек, закаливание, занятие физкультурой, проведение мероприятий, по оздоровлению жилищной и производственной среды снижение скученности и запыленности, улучшение вентиляции, влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств и т.
Заболевают туберкулезом в основном не привитые дети, реже — получившие неполноценную вакцинацию рубчик БЦЖ отсутствует или менее 3мм. Отказ от проведения прививки от туберкулеза своему ребенку означает, фактически, отказ последнему в праве стать защищенным от этой инфекции. Не лишайте своего ребенка права быть здоровым! Почему больные ВИЧ-инфекцией могут заразиться и заболеть туберкулезом?
Считается, что к 30-летнему возрасту все люди в нашей стране, а также в ряде других стран являются носителями возбудителя туберкулеза микобактерии туберкулеза. При угнетении иммунитета в организме человека активизируются микобактерии туберкулеза и развивается заболевание. Вирус иммунодефицита человека убивает важные клетки иммунитета человека — лимфоциты CD4, тем самым ослабляя защитные свойства организма. Под воздействием вируса иммунитет человека, в том числе и к туберкулезу, медленно ослабевает.
На фоне ослабленного иммунитета развивается туберкулез. Вероятность заразиться и заболеть туберкулезом у больных ВИЧ-инфекцией повышается в тех регионах Российской Федерации, где в течение последних нескольких лет болеют туберкулезом большое количество людей. Также велик риск развития туберкулеза у больного ВИЧ-инфекцией, находящегося непосредственно в близком контакте с больным активным туберкулезом: например, в семейном очаге туберкулеза, местах лишения свободы и т. Туберкулез передается как воздушно-капельным, так и воздушно-пылевым путем при кашле, чихании, разговоре, сплевывании мокроты на пол помещения.
Какую опасность таит туберкулез для больного ВИЧ-инфекцией? Если не соблюдать необходимых мер профилактики, то больной ВИЧ-инфекцией может заболеть туберкулезом. Если туберкулез не лечить, то он может привести к смерти. Нераспознанный своевременно и, следовательно, нелеченый туберкулез у больного ВИЧ-инфекцией быстро вовлекает в процесс несколько органов и систем организма, и заболевание может привести к неблагоприятному исходу.
Как избежать заболевания туберкулезом пациенту с ВИЧ-инфекцией?
Вместе с глобальным докладом опубликован и краткий информационный листок с ключевыми фактами по эпидситуации из доклада. Вот ряд из них: В динамике смертности от причин, вызванных одним инфекционным агентом, туберкулез в 2022 году занимал 2-е место, уступая только коронавирусной инфекции COVID-19. Туберкулез остается главной причиной смерти среди людей с ВИЧ. По оценкам, туберкулезом заболевают более 10 млн. Большое число случае остаются невыявленными. В 2022 году, по оценке ВОЗ, заболели туберкулезом — 10,6 млн.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью по-прежнему представляет серьезную угрозу общественному здравоохранению.
Доктор объявил о том, что ему удалось открыть бактерию, вызывающую туберкулез, и получил через несколько лет Нобелевскую премию. В результате стала возможна разработка методов диагностики и лечения этого заболевания, — говорит Елена Богородская. О своем открытии Кох заявил гораздо раньше, чем получил престижную награду, — в 1882 году. Тогда информация облетела первые полосы газет по всему миру. Возбудитель туберкулеза так и называется: палочка Коха. День борьбы с туберкулезом предназначен для более масштабного выявления заболевания. Традиционно раз в год журналисты встречаются с врачами, чтобы обсудить ситуацию со специалистами в России и в столице. И сейчас представители средств массовой информации были по-хорошему ошеломлены.
Как выяснилось, за последние десять лет количество заболевших туберкулезом детей снизилось в 16 раз, в том числе благодаря профилактике. С 1908 года День борьбы с туберкулезом обозначают ромашкой — символом гуманного отношения к больным и людям, которым оказывают поддержку. В конце пресс-конференции журналисты зааплодировали эксперту: «Спасибо, что делаете такое важное дело! В Москве идет обратный процесс: эпидемическая ситуация по туберкулезу улучшается.
После ковида риск туберкулеза выше — что это значит? Объясняет фтизиатр Анна Белозерова
ВОЗ информировала о росте уровня заболеваемости этим старым смертельным заболеванием, особенно в Европе Туберкулез передается через воздушно-капельный путь при контакте с инфицированным человеком, особенно при кашле или чихании. Статистика туберкулеза в России тогда показала резкий скачок заболеваемости среди детского населения, а особенно сложной ситуация оказалась в пенитенциарных учреждениях. Продолжительность жизни при открытой и закрытой формах туберкулеза и можно ли умереть от данного заболевания?
Симптомы туберкулеза у взрослых
| Заражаются только бомжи и зеки? Рассказываем историю IT-шника, переболевшего туберкулезом | У того, кто сталкивается с этим заболеванием, сразу возникает масса вопросов, как жить дальше, можно ли вылечить туберкулез, сколько лет с ним живут? |
| Статистика заболеваний туберкулезом в 20 тезисах | Открытая база | Туберкулез — болезнь, которая протекает длительно, ее трудно диагностировать на ранних этапах, пока нет симптомов, поэтому рост случаев его выявления мы увидели в начале 2000-х годов. |
| Туберкулёз: причины смерти > Семья и дети, давление, сосуды | У людей, столкнувшихся с этой болезнью, возникают вопросы: сколько живут с туберкулезом, лечится ли он, туберкулез – это. |