Самые близкие аналоги Мальтофера, совпадающие с кодомам АТХ 4-го уровня: Глобиген, Сорбифер, Ферумбо, Феринжект, Ликферр. Мальтофер разрешен при беременности и лактации, но использовать его нужно с осторожностью. Аналоги Мальтофер от 36 руб. Рейтинг топ-8 лучших препаратов железа для беременных женщин в 2024 году с ценами и отзывами. КП вместе с врачами Гульназ Даниловой и Марией Милютиной рассказывает.
8 лучших препаратов железа для беременных в 2024 году
Мальтофер® таблетки жевательные 100 мг противопоказаны для детей в возрасте 12 лет и младше. Цены в аптеках и аналоги препарата Мальтофер® таблетки на сайте Данные клинических исследований о применении препарата Мальтофер® в I триместре беременности отсутствуют.
Как правильно принимать железо с минералами и витаминами
- Форма выпуска
- Мальтофер и Мальтофер Фол - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- Фармакологические свойства
- Мальтофер : инструкция по применению
Мальтофер таблетки жевательные - инструкция по применению
Лекарственное взаимодействие Уменьшает всасывание тетрациклинов. Всасываемость железа увеличивается, если принимать препарат одновременно с 200 мг аскорбиновой кислоты. Мотайте на ус! Спрашивают Ферлатум, а вы покупателю: «Аскорбиновую кислоту вам с ним врач рекомендовал принимать? Антациды уменьшают всасывание железа. Детям, беременным, кормящим можно. Но беременным лучше принимать Ферлатум Фол, который в крышке-дозаторе содержит соединение фолиевой кислоты. Нужно снять с флакона белый колпачок, утопить пальцем красную крышечку-дозатор, при этом порошок с фолиевой кислотой высыпется во флакон, и теперь препарат готов к употреблению. Как принимать: стандартная дозировка 1-2 флакона в сутки до или после еды.
Это 40-80 мг чистого железа. На мой взгляд, маловато. Про его разведение производитель ничего не говорит, значит принимают обычно: выпили — запили водой. Имеет вишневый вкус. Но они будут другими, если препарат назначается при латентном дефиците железа или с профилактической целью. Как препараты железа влияют на зубы? Препараты железа могут вызывать потемнение зубной эмали. Это касается, преимущественно, жидких форм капли, сироп, раствор для приема внутрь и жевательных таблеток.
Даже если в инструкции написано, что данный препарат окрашивания зубной эмали не вызывает, судя по отзывам тех, кто принимал препараты железа, иногда вызывает. Видимо, это связано с какими-то особенностями микрофлоры полости рта или зубной эмали, потому что это бывает далеко не у всех. Можно ли избежать потемнения зубов при приеме препаратов железа? Для этого нужно соблюдать несколько правил: Таблетки, покрытые оболочкой, не раскусывать, не рассасывать, не держать во рту. Если человеку трудно глотать таблетки или капсулы, и он приобретает жевательные таблетки, после каждого приема нужно тщательно прополоскать рот и почистить зубы. Капли, сироп, раствор для приема внутрь лучше принимать через трубочку и после приема прополоскать рот. Предыдущий пункт у маленьких детей выполнить нереально, посему нужно дать ребенку запить препарат желательно большим количеством воды, а потом намотать на палец бинт, смочить его чистой кипяченой водой и протереть зубки. Кто-то из вас спросил: «А как решается проблема окрашивания зубов в жевательных таблетках?
Вероятнее всего, именно за счет иной структуры действующего вещества, когда железо окружено либо полисахаридами, либо белком. Посмотрела отзывы по всем препаратам железа, о которых мы сегодня говорим, и практически все жидкие формы или жевательные таблетки в некоторых случаях вызывают окрашивание зубной эмали, за исключением препарата Ферлатум. Если слышали, что он тоже у кого-то из ваших покупателей вызывал потемнение зубов, напишите об этом в комментариях. Вас также могут спросить: «Разрушают ли препараты железа зубы? Возможно, все дело в подсластителях, которые входят в состав жидких форм, а не в самом железе. Какие вопросы нужно задать покупателю при продаже железосодержащих препаратов? Если есть, но врач все равно назначил препарат, рекомендуйте принимать его во время или после еды, и если появятся боли в животе, посоветуйте вначале уменьшить дозировку и повышать ее постепенно. Если боли будут сохраняться, пусть обратится к врачу.
О лекарственном взаимодействии мы говорили выше, но запомнить все это сложно, поэтому пользуйтесь шпаргалками, которые, я надеюсь, вы скачаете ссылка на скачивание в конце статьи. Эти два вопроса особенно важно задать, если покупателю назначен препарат двухвалентного железа. Еще раз напоминаю, что препарат железа принимается до нормализации гемоглобина плюс еще 1-3 месяца. Курс лечения железодефицитной анемии обычно составляет 3-6 месяцев. Длительность курса зависит от тяжести анемии, соблюдения рекомендаций приема, наличия или отсутствия заболеваний пищеварительного тракта, при которых может снижаться всасываемость железа, а если речь идет о препарате двухвалентного железа — от того, как принимается препарат: натощак или вместе с пищей. Прием препарата во время или после еды замедляет всасывание железа. Какие Ц. Ваши рекомендации зависят от того, какой препарат назначил врач: препарат двухвалентного железа Актиферрин, Сорбифер Дурулес, Тотема, Тардиферон, Ферретаб комп.
Если вы отпускаете препарат двухвалентного железа, ваши рекомендации могут быть, к примеру, такими: Железо лучше всасывается, если лекарство принимать натощак за полчаса-час до еды. Чай, кофе, молочные продукты, хлеб тоже уменьшают всасывание железа, поэтому употреблять их лучше либо за 2 часа до приема лекарства, либо через 2 часа после него. Гемоглобин обычно начинает повышаться примерно через 3-4 недели после начала лечения. Принимать это средство нужно длительно. В среднем курс составляет 3-6 месяцев, так как нужно не только поднять гемоглобин, но и создать его запас в организме. Поэтому как только закончится эта упаковка, приходите за следующей. Иначе вы зря потратите деньги. Чаще всего врач назначает контроль гемоглобина раз в месяц.
Употребляйте больше мяса, печени — то есть продукты животного происхождения. Вопреки расхожему мнению, железо из гречки, яблок, гранатов всасывается очень плохо. Препарат хорошо запивать фруктовым напитком морс, сок. В нем содержится аскорбиновая кислота, она улучшает всасывание железа. Если покупатель берет препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, говорим, что таблетку нельзя держать во рту, рассасывать, разжевывать, ее нужно проглотить, запивая водой, чтобы не потемнели зубы. Если клиенту назначили препарат железа в жидкой форме, скажите, чтобы принимал его через трубочку, а после приема тщательно полоскал рот и чистил зубы. Если вы продаете препарат трехвалентного железа, Ц. Еще несколько ваших вопросов.
Почему, несмотря на длительное лечение препаратами железа, гемоглобин не повышается? Если вы внимательно прочитали эту и предыдущую статьи, вы сами без труда ответите на этот вопрос. Причин здесь может быть несколько: Есть заболевание ЖКТ, и нарушено всасывание железа. Выход — парентеральное введение. Анемия связана не с дефицитом железа, а с другими причинами. Принимать в этом случае препараты, содержащие железо, не имеет смысла. А возможно, она не только железодефицитная. Нужно разбираться и корректировать лечение.
Не устранен источник постоянной кровопотери эрозии или язвы ЖКТ, обильные месячные, полипы кишечника или матки, миома, геморрой и пр. Необходимо обследоваться, чтобы найти его. Иначе сидеть на препаратах железа придется долго. Препарат железа принимают во время или после еды — в этом случае гемоглобин будет повышаться, но медленно. Не учитываются пищевые или лекарственные взаимодействия. Дозировка препарата железа не соответствует весу больного и тяжести анемии. Больной принимает препарат, когда вспомнит. Как часто нужно контролировать уровень ферритина?
Четких рекомендаций по этому поводу не нашла. Полагаю, что после нормализации гемоглобина 1 раз в 1,5-2 месяца. В какое время суток лучше принимать железо?
По статистике Всемирной организации здравоохранения диагноз "железодефицитная анемия" ставят 40 процентам женщин в положении и 42 процентам детей до пяти лет. Анемия патологический процесс, при котором понижен уровень красных кровяных клеток или в них понижено содержание гемоглобина. Частые признаки этого заболевания затруднение дыхания особенно при минимальных нагрузках , апатия, недомогание и головокружение. Основным "виновником" развития анемии служит недостаточное поступление железа в организм. В таких случаях лечащий врач назначает пациенту препараты, содержащие этот микроэлемент.
Не установлено никаких отрицательных воздействий на плод при назначении пероральных форм в период беременности в т. При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мл сиропа содержит 0. Прием препаратов Fe необходимо продолжать и после нормализации Hb. Не вызывает окрашивания зубной эмали. Техника инъекции имеет важное значение. В результате неправильного введения препарата могут возникнуть болезненность и окрашивание кожи в месте инъекции. Методика вентро-ягодичной инъекции рекомендована вместо общепринятой — в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы. Просвет иглы не должен быть слишком широким. Для детей, а также для взрослых с небольшой массой тела иглы должны быть короче и тоньше. Если больной лежит на правом боку, располагают средний палец левой руки в точке A. Отставляют указательный палец от среднего так, чтобы он находился под линией подвздошного гребня в точке B. Треугольник, располагающийся между проксимальными фалангами, средним и указательным пальцами является местом инъекции. Это предотвращает проникновение введенного раствора в подкожные ткани и окрашивание кожи.
Препараты двухвалентного железа могут вызвать обострение хронических воспалительных заболеваний желудка, кишечника. Если у больного есть такая проблема, препарат нужно выбирать особенно тщательно. В крайнем случае, как я уже говорила, принимать его во время или после еды. Лечение будет более длительным, но более безопасным. Теперь вы понимаете, какие вопросы нужно задать покупателю при продаже этих средств? А какие рекомендации дать, о чем предупредить? Ниже я все это перечислю. А пока остановлюсь на особенностях отдельных препаратов двухвалентного железа. Еще раз напомню, что говорить буду только о препаратах для приема внутрь. Актиферрин Формы выпуска пероральных форм: капли, сироп. Раньше были еще капсулы, но сейчас я их в ассортименте российских аптек я не вижу. В составе — сульфат железа, который, напомню, отличается максимальной токсичностью, и аминокислота серин. А трехвалентное без помощников вообще не всасывается. Беременным и кормящим можно. Детям сироп с 2 лет, капли с рождения. Расчет дозы ведется на кг веса. Курс лечения — не менее 8 недель. После того, как гемоглобин придет в норму, нужно продолжать прием препарата еще столько же, чтобы пополнить запасы железа. Чем мне не нравится Актиферрин Производитель в инструкции указывает содержание железа в 100 мл сиропа или капель. Значит, врач должен рассчитать суточную дозировку, учитывая вес ребенка и дефицит железа, который определяется по формуле. А если он с математикой не дружит, легко ошибиться и либо переборщить с дозой, либо наоборот. В первом случае это грозит интоксикацией, во втором — слишком длительным курсом лечения. Сорбифер Дурулес Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой. Состав — все тот же сульфат железа 100 мг чистого железа и аскорбиновая кислота 60 мг. Слово «Дурулес» означает технологию постепенного высвобождения действующего вещества, что по идее должно бы уменьшить число и частоту побочных реакций. Действующее вещество высвобождается из таблетки на протяжении 6 часов. Это предупреждает скопление высоких концентраций железа на слизистой ЖКТ и якобы позволяет избежать ее повреждений. Хотя судя по отзывам, побочные при его приеме встречаются нередко. В прошлый раз я задавала вам вопрос по поводу аскорбиновой кислоты. С ее помощью трехвалентное железо переходит в двухвалентное, которое всасывается через слизистую ЖКТ. Так зачем же ее добавили в препарат двухвалентного железа? Выше я вам сказала, что двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов, и я полагаю, что аскорбиновая кислота здесь добавлена как антиоксидант, чтобы их нейтрализовать, хотя производитель пишет, что она улучшает всасывание железа. Мне думается, что необходимость аскорбиновой кислоты в препарате Сорбифер Дурулес сильно преувеличена, иначе ее бы вводили во все препараты двухвалентного железа. Но этого нет. Детям — с 12 лет. Как принимать: по 1 таб. Тардиферон Форма выпуска: выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением действующего вещества, покрытых оболочкой. В составе — опять сульфат железа. Отличия от препарата Сорбифер: меньшая дозировка чистого железа в одной таблетке 80 мг против 100 мг , поэтому эффекта ждать придется дольше. Нет аскорбиновой кислоты. Детям — с 6 лет. Стандартная лечебная дозировка для взрослых: 1-2 таб. Тотема Форма выпуска: раствор для приема внутрь. Чем лучше жидкая форма? Тем, что раствор более равномерно распределяется по слизистой пищеварительного тракта, и вероятность ее раздражения уменьшается. Во-вторых, эта форма хороша для тех, кто не умеет глотать таблетки, или для лежачих больных. Еще одно преимущество препарата Тотема: в составе более безопасная соль железа — глюконат. Риск побочных меньше. В-четвертых, Тотема содержит медь и марганец, которые улучшают всасывание железа. Детям — с 3 мес. Беременным можно. Осторожно больным сахарным диабетом , так как для вкуса в него добавлено много всякой химической дряни. За это я не люблю жидкие формы. В них, помимо действующих и вспомогательных веществ, необходимых для стабильности, вагон всяких ароматизаторов, красителей, подсластителей и пр. Как принимать: содержимое ампулы нужно растворить в простой или подслащенной воде и выпить до еды. Для лечения ЖДА принимают по 1-2 ампулы 2 раза в день. Это 100-200 мг железа в сутки. Фенюльс Форма выпуска — капсулы, покрытые составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины. Это обеспечивает постепенное высвобождение железа. Если на сайте препарата актуальная инструкция, то, похоже, это единственный препарат железа, который может отпускаться без рецепта врача. Но я бы не стала этого делать, и вот почему. Фенюльс содержит сульфат железа и ряд витаминов В1, В2, В6, PP, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат. Все это, как заявляет производитель, улучшает всасывание железа и предупреждает образование свободных радикалов. Но побочных реакций больше, поскольку к побочным на железо прибавились побочные на витамины: аллергические реакции, головокружение, тахикардия, потливость, онемение конечностей, увеличение числа тромбоцитов, лейкоцитов, повышение уровня сахара в крови и пр. Может, поэтому производитель так осторожен с рекомендуемой дозировкой? Чистого железа в 1 капсуле — 55 мг. Принимается по 1-2 капсулы в день. Такая дозировка больше подойдет для профилактики анемии или лечения латентного дефицита железа. Детям противопоказан, беременным и кормящим разрешен. Ферретаб комп. Форма выпуска — капсулы пролонгированного действия. Интересен тем, что в каждой капсуле — три минитаблетки железа всего 50 мг чистого железа и одна минитаблетка фолиевой кислоты в хорошей дозировке 500 мкг. Смотрите: Полагаю, что сокращение «комп. Его оптимально рекомендовать при анемии, вызванной дефицитом железа и фолиевой кислоты, и при железодефицитной анемии беременных или для профилактики таковой. Железо представлено более безопасной, чем сульфат железа, солью — фумаратом. Дает меньше побочных.
Аналоги Мальтофера
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Мальтофер на сайте Мальтофер Фол таблетки жевательные 30 шт. Выгодные аналоги раствора Мальтофер. Подробные инструкции по применению, описания к аналогам, отзывы пользователей и цены. Инструкция по применению Мальтофера Фол. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках.
ТОП-12 Лучшие препараты железа при анемии. Рейтинг 2024
Повышение содержания сывороточного железа после применения препарата не коррелирует с общим всасыванием железа, измеренным как встраивание в гемоглобин Нb. Исследования с меченым радиоизотопом железа III гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всём организме. Максимальная активность всасывания железа из железа III гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Как и в случае с другими пероральными препаратами железа, относительное всасывание железа из железа III гидроксид полимальтозата, определённое как встраивание в гемоглобин Нb , снижается с повышением доз железа. Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа в частности, концентрацией ферритина в сыворотке крови и относительным количеством абсорбированного железа то есть чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание.
У пациентов с анемией всасывание железа из железа III гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи. Распределение Железо, всасываемое в желудочно-кишечном тракте, переносится в кровь, где оно немедленно связывается с трансферрином. Связанное с трансферрином железо распределяется по участкам, где требуется, или к органам хранения, таким как печень и селезёнка. Распределение железа из железа III гидроксид полимальтозата после всасывания было изучено в исследовании с использованием техники двойных изотопов 55Fе и 59Fе.
Фармакодинамические эффекты После всасывания железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или запасается, главным образом, в печени, где оно связывается с ферритином. Лечение железодефицитной анемии у детей старше 12 лет и взрослых пациентов: По 100 - 300 мг железа 1 - 3 таблетки ежедневно в течение 3 - 5 месяцев до нормализации показателей гемоглобина Hb. После этого препарат необходимо продолжать принимать несколько недель в дозировке, применяющейся при дефиците железа без анемии с целью восполнения запасов железа в организме. Лечение железодефицитной анемии при беременности: По 200 - 300 мг железа 2 - 3 таблетки ежедневно до нормализации показателей Hb. После этого препарат необходимо продолжать принимать до конца беременности в дозировке, применяющейся при дефиците железа без анемии с целью восполнения запасов железа в организме и удовлетворения повышенной потребности в железе во время беременности.
Лечение и профилактика дефицита железа без анемии у детей старше 12 лет и взрослых пациентов: По 100 мг 1 таблетка ежедневно в течение 1 - 2 месяцев. Побочные действия.
Средство Мальтофер относится к группе препаратов железа. Аналогами являются средства с тем же ATC-кодом и международным непатентованным наименованием. Однако, самостоятельно менять назначенное средство на аналог не рекомендуется без консультации с врачом или работником аптеки. Ниже приводится список препаратов, которые являются аналогами Мальтофера. Основные аналоги Мальтофера К аналогам препарата Мальтофер относится, например, Абъюфен, которые применяют для для лечения приливов при менопаузе.
Средство Авеол назначают при физическом и умственном перенапряжении, повышенной утомляемости, после перенесенных инфекционных заболеваний, астении, легких формах неврастении, которые сопровождаются страхом,тревогой, психическим истощением. Показаниями к применению средства Авиоплант являются воздушная и морская болезни, а также проявления тошноты и рвоты при выходе оперируемых из наркоза. Препарат назначают также при расстройствах пищеварения для усиления перистальтики пищеварительного тракта и при метеоризме. Препарат Аденол форте показан при доброкачественной гипертрофии предстательной железы, преимущественно при сахарном диабете.
Исследования с меченым радиоизотопом железа III гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всём организме. Максимальная активность всасывания железа из железа III гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Как и в случае с другими пероральными препаратами железа, относительное всасывание железа из железа III гидроксид полимальтозата, определённое как встраивание в гемоглобин Нb , снижается с повышением доз железа. Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа в частности, концентрацией ферритина в сыворотке крови и относительным количеством абсорбированного железа то есть чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание. У пациентов с анемией всасывание железа из железа III гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи. Распределение Железо, всасываемое в желудочно-кишечном тракте, переносится в кровь, где оно немедленно связывается с трансферрином. Связанное с трансферрином железо распределяется по участкам, где требуется, или к органам хранения, таким как печень и селезёнка. Распределение железа из железа III гидроксид полимальтозата после всасывания было изучено в исследовании с использованием техники двойных изотопов 55Fе и 59Fе. Метаболизм Абсорбированное железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина Нb в костном мозге или хранится главным образом в печени, где связывается с ферритином.
Аналоги Мальтофер таблетки
Самые близкие аналоги Мальтофера, совпадающие с кодомам АТХ 4-го уровня: Глобиген, Сорбифер, Ферумбо, Феринжект, Ликферр. Аналоги препарата Мальтофер – это более дешевые лекарства с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм, которые можно купить в Москве. Фер-Ромфарм (537₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Феррум Лек (134-8715₽).
Аналоги Мальтофер Фол, таблетки жевательные 100мг+0,35мг, 30 шт
- Мальтофер аналоги
- Формы выпуска, состав
- Мальтофер аналоги
- Препарат железа "Мальтофер": инструкция по применению, состав, аналоги и фото
Мальтофер® таблетки : инструкция по применению
Подпишитесь на новости, акции и полезные советы! Подписаться Наши страницы в социальных сетях Инструкция по применению, фармакологическое описание, цена препарата или товара медицинского назначения не являются публичной офертой.
Но здесь не так все однозначно. Обзор, представленный в журнале The Scientific World Journal от 2012, показывает: препараты трехвалентного железа пока не могут полностью заменить железо двухвалентное. Гидроксидный комплекс не всегда справляется со своей задачей и не может быстро восстановить запасы железа в организме. При этом доказано , что новые средства легче усваиваются и лучше переносятся, поэтому в перспективе они могут стать препаратами первой линии в лечении анемии. Пока этот вопрос обсуждается , и врачи на практике используют оба препарата. Схема применения Сорбифер и Мальтофер имеют одну схему применения. Они назначаются при железодефицитной анемии — состоянии, вызванном нехваткой железа.
Цель терапии — восполнить дефицит макроэлемента, убрать симптомы болезни и предупредить развитие осложнений. Диагностика анемии основывается на данных общего анализа крови. В детском возрасте специалист ориентируется на возрастные нормы. Он действует медленно — результат заметен только через два месяца. Сорбифер используют там, где нужно быстро добиться эффекта. Его можно назначать и при легкой степени анемии, но лучше — при умеренном и тяжелом течении. Препарат поднимает гемоглобин за месяц. Обычно врач назначает препараты железа в таблетках.
Существует несколько причин, которые приводят к дефициту этого минерала: Менструация или роды. Тяжелое менструальное кровотечение и кровопотеря во время родов обычно приводят к осложнениям. Внутреннее кровотечение. Прием болеутоляющих средств часто приводит к кровотечению в желудке. Кроме того, некоторые патологии могут вызвать внутреннее кровотечение, например, язвы в желудке, полипы в кишечнике и рак толстой кишки. Мальабсорбция микроэлемента. Некоторые кишечные расстройства, такие как целиакия и болезнь Крона, мешают поглощению веществ. С другой стороны, операция на кишечнике, такая как желудочный шунт, также может влиять на количество микроэлемента, которое способен поглощать организм. Есть люди, которые подвергаются наибольшему риску. Например, вегетарианцы, которые исключают из рациона мясо.
Также предрасположенность имеется у тех, кто часто сдает кровь и у детей, родившихся семимесячными.
Лекарство есть нескольких видов: капли, сироп, уколы, жевательные таблетки. Сейчас купить мальтофер в москве можно в 1000 аптеках благодаря сайту Мегаптека. Какие побочные эффекты вызывает прием Мальтофера? Зачастую пациенты, принимающие Мальтофер, наблюдают такие симптомы: Изменилось окрашивание кала.
Препарат железа "Мальтофер": инструкция по применению, состав, аналоги и фото
Мальтофер имеет более удобную по сравнению с аналогом форму выпуска – капли. Подбор дешевых аналогов Мальтофер по международному непатентованному наименованию МНН: Железа (III) гидроксид полимальтозат. Мальтофер аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Всего найдено 38 аналогов Мальтофер Все аналоги Мальтофер подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС.