причины, виды камней, методы диагностики. Если почечный камень застрял в вашем мочеточнике (мышечной трубке, по которой моча доставляется из почки в мочевой пузырь), вам может потребоваться уретерореноскопия. Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
Что делать при обнаружении камней в почках? Если у вас обнаружены камни в почках, важно обратиться к врачу для определения наилучшего плана лечения. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. При мочекаменной болезни камни могут образовываться в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Камни почек бывают меньше булавочной головки. Нашли на УЗИ в почках камни, в одной почке камень 7 мм, в другой несколько от 4 до 6 мм. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики. С профилактической целью для раннего выявления камней в почках рекомендовано делать УЗИ почек не реже одного раза в год. Что делать, если появилось подозрение на камни в почках? выработке защитных коллоидов, которые препятствуют оседанию шлаков, а значит образованию матрицы и самого камня в почке. Лазерное дробление камней в почках или лазерная литотрипсия – это еще один из методов удаления и выведения камней из почек. Что делать, если "схватило". Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, в почке скапливается моча.
Мочекаменная болезнь. Симптомы, причины, лечение.
Острая нестерпимая боль, сопровождающаяся лихорадкой, требует лечения и наблюдения в стационаре. Удаление или изгнание камней Уролог выбирает действие: удаление или изгнание камня, исходя из его размеров. Если застрявший камень имеет маленький размер и гладкие края, то избирается тактика его консервативного лечения спазмолитическая терапия. Если камень не выйдет через 5-7 дней, врач может попробовать разбить его на более мелкие кусочки с помощью ударно-волновой литотрипсии или контактной литотрипсии. Большие камни удаляются хирургически чрескожная нефролитотомия. Профилактика рецидива После удаления уролог назначает медикаменты для предотвращения повторного образования камней в почках.
Но ключевую роль для этого играет коррекция питания. Самый действенный способ не допустить камнеобразования — потребление большого количества чистой воды 2 литра в день. Нельзя принимать пищевые добавки кальция, которые провоцируют образование камней, но совсем исключать кальций из пищи недопустимо. Важно: кальций, который содержится в продуктах, не повышает риск развития камней в отличие от добавок. Лучшими источниками натурального кальция являются молочные продукты.
Часто врачи рекомендуют также сократить употребление животного белка рыба, говядина, курица, яйца. Что же будет, если игнорировать почечные колики?
Они твёрдые, гладкие и неплотные. Поэтому их нельзя обнаружить при рентгенологическом исследовании. Выявить у пациента уратные камни можно только при ультразвуковом исследовании и с помощью анализа мочи. Такие камни чаще всего формируются на фоне инфекций почек и состоят из продуктов жизнедеятельности бактерий. Это наиболее редкий вид камней, их основа — аминокислота цистин.
Формирование обусловлено наследственной предрасположенностью. Фосфатные камни в почках. Такие камни состоят из солей фосфорной кислоты. Они белого цвета, мягкие, гладкие или шероховатые. Обнаружить фосфатные камни можно с помощью анализа мочи. Камни смешанного состава: уратно-оксалатные, фосфатно-оксалатные и другие. Локализация камней: В лоханке — основной «ёмкости» почки, в которую моча стекает из всех отделов органа.
В чашечках — полостях, через которые моча переходит от ткани почки к лоханке; различают локализацию в верхней, средней или нижней группе чашечек почки. В мочеточнике — трубке, по которой моча отходит из почки к мочевому пузырю. В мочевом пузыре. Мелкие — до 0,5 см в диаметре. Такие камни могут мигрировать — перемещаться в мочеточник или мочевой пузырь. Средние — 0,5—1 см в диаметре. Такие камни остаются в почке и могут не нарушать её функцию.
Крупные — более 1 см в диаметре. Такие камни могут разрастаться, полностью заполняя собой полости почки и препятствовать её нормальной работе вплоть до полной потери функции. Камни в почках могут достигать 8—10 см. Рентгеноконтрастность камней: Рентгеноконтрастные. Во время рентгеновского исследования хорошо визуализируются камни, которые имеют в составе дигидрат оксалата кальция, моногидрат оксалата кальция, фосфат кальция.
Часто такая патология возникает из-за нехватки воды. Недостаточное количество выпитой жидкости может привести к обезвоживанию организма, что способствует формированию в почках конкрементов.
Также следует ориентироваться на климат, так как в жарких регионах количество выпитой воды в день необходимо увеличивать. Заболевания почек через некоторое время приобретают хроническую форму. Это может быть цистит и пиелонефрит. Также достаточно часто камни образуются из-за врожденных патологий почек. Например, соли в этом органе через некоторое время формируются в конкременты, особенно касается это уратных солей. Кроме этого, образование камней происходит из-за слишком большого количества кальция в организме, а также при подагре. Патологическое состояние часто вызывается неправильным питанием.
Следует ограничить употребление продуктов, содержащих кальций, а также убрать из рациона жирные блюда, животные белки и большое количество соли. К образованию камней в почках приводит сидячая работа. Объясняется это тем, что если человек долго находится в одном положении, то происходят застойные явления в малом тазу, провоцируя возникновение мочекаменной болезни. Размеры камней Какого размера камни в почках могут образовываться? Он может быть один, но нередко встречаются и несколько конкрементов. Размеры их могут быть различными — от 1 мм до 10 см. Некоторые камни способны существовать в организме длительное время, практически не проявляя себя, другие же за довольно короткое время могут вырасти до гигантских размеров и заполнить чашечки в почке и всю лоханку.
Симптомы Если возник камень в почке 5 мм, что делать и как он может проявиться? Способы борьбы с этим конкрементом будут рассмотрены позже, а вот симптомы его проявляются следующим образом: кровь и песок в моче; грязный цвет мочи. Человек постоянно хочет в туалет, а при мочеиспускании возникает сильная и режущая боль. Повышается температура тела, появляется тошнота и рвота, живот и поясница начинают сильно болеть, больного бросает то в холод, то в жар. Как избавиться от камней? Если возникли камни в почках 5 мм, как вывести эти конкременты?
Обычно по утрам она темно-желтая из-за накопления отходов, которые вырабатываются в течение ночи.
Но если темный оттенок сохраняется на протяжении всего дня, это свидетельствует, что организму не хватает воды. Количество потребляемой жидкости в среднем должно составлять 8—10 стаканов. В этот объем, кроме воды, могут входить другие напитки и жидкие продукты. Очень полезна вода с лимонным соком. Она способствует увеличению количества лимонной кислоты в моче, которая в свою очередь, не дает кальцию образовывать нерастворимую соль с щавелевой кислотой. Вместе с тем важно не переусердствовать с водным рационом, поскольку работа почек может нарушиться. Есть продукты питания, богатые кальцием Сокращение кальция в питании приводит к увеличению количества оксалатов эфиры и соли щавелевой кислоты в организме, что постепенно вызывает мочекаменную болезнь.
В кишечнике кальций связывается с оксалатами, что предотвращает их всасывание в кровь и проникновение в почки. Согласно исследованиям, потребление кальция в пище способствовало снижению риска образования камней в почках, в то же время потребление БАДов с кальцием, наоборот, повышало риск мочекаменной болезни. По этой причине рекомендуется употреблять не добавки с кальцием, а богатые им продукты питания молоко, творог, кефир, кунжут, изделия из цельного зерна пшеницы и др. Также полезны солнечные ванны по утрам около 15 минут в день , чтобы помочь организму вырабатывать витамин D, необходимый для усвоения кальция. Избегать диеты, богатой оксалатом Регулярное и обильное потребление оксалатосодержащих продуктов также увеличивает риск мочекаменной болезни. Оксалаты предотвращают всасывание кальция в организме, что приводит к образованию оксалатов кальция, превращающихся в камни. С осторожностью отнеситесь к диетам, богатым такими оксалатосодержащими продуктами, как щавель, шпинат, ревень, капуста, сельдерей, мангольд, свекла, шоколад, клубника и пр.
Избыточное потребление витамина С также опасно - он накапливается и преобразуется в оксалаты. Ограничить соль в рационе Богатые натрием продукты способствуют накоплению кальция в моче и образованию камней в почках. Кальций увеличивает количество мочевого белка, что приводит к заболеваниям почек.
Лечение камней почек
Факторы, влияющие на выбор метода выведения камней из почек: Возраст и состояние здоровья пациента; Величина и местоположение камней; Особенности анатомии почки и её функционирования; Имеющаяся стадия почечной недостаточности. При наличии уратных камней, возникших из солей мочевой кислоты, возможно растворение их цитратными смесями. Во всех остальных случаях показана литотрипсия: Бесконтактное разрушение камней электромагнитной, пьезоэлектрической, электрогидравлической ударной волной — применяется при наличии камней до 2 см в диаметре, требуется обеспечение выведения фрагментов; Чрескожная контактная нефролитотрипсия - проводится пункция почки при помощи эндоскопа и последующее удаление камня; Уретролитотрипсия — эндоскоп вводят через уретру. В неосложнённых случаях может помочь один способ выведения камней из почек медовой водой.
Её готовят из 2 ч. Смесь выпивают утром натощак. Курс продолжают от 1 до 6 месяцев.
Можно ли растворить камни в почках? Достаточный объём обыкновенной воды, употребляемый больным в течение суток, снижает концентрацию солей в моче и понижает е кислотность. Это приводит к растворению уратных камней небольшого диаметра.
Если камень имеет смешанный состав, возможно, такой метод не поможет избавиться от камней. Для растворения оксалатов и уратных камней применяют щелочное питьё, цитратные препараты. Их принимают дополнительно не только для растворения камней, но и для профилактики их образования после операции дробления камней.
Может ли камень из почки выйти сам? При поперечном размере мочеточника в 0,8 см важно, чтобы этот камень не был более 1 см в диметре. Мелкие камни выходят незаметно, выведение более крупных экземпляров сопровождается неприятными симптомами.
Выход камня может спровоцировать физическая нагрузка, вибрация тела, употребление мочегонных трав и сборов. Можно ли и нужно ли дробить камни в почках? Камни, имеющиеся в почках, могут привести к их воспалению пиелонефрит , почечной недостаточности , к потере органа.
В дальнейшем такие тяжёлые последствия купируются операциями по пересадке почки и проведением гемодиализа заместительной терапии. Если врач по результатам обследования настаивает на проведении операции, к его рекомендациям стоит прислушаться.
Камни в почках бывают нескольких типов. Самые распространенные среди них: Оксалаты.
Встречаются чаще остальных. Образуются на основе солей кальция. По структуре твердые, нерастворимые, поэтому с ними сложнее бороться. Причиной их появления являются соли фосфорной кислоты.
Эти камни также содержат кальций, из-за чего трудно поддаются лечению. В их создании участвуют соли мочевой кислоты. Особенность в том, что эти камни можно растворить с помощью медикаментов, поэтому существуют хорошие шансы обойтись без операции. Различаются камни и по размерам.
При диаметре до 5 мм без проблем выходят сами, нужно только обязательно убедиться, что камень вышел. Ловить его следует специальным ситечком, о котором расскажет врач. Необязательно знать, как выглядит камень из почки, главное — следовать врачебным рекомендациям. Средние до 9 мм могут выйти сами, но в некоторых случаях требуется помощь.
Крупные свыше 9 мм сами не выйдут, их нужно извлекать. Симптомы камней в почках Пока камень неподвижен, обнаружить его сложно независимо от размера, а маленькие и не слишком большие камни даже при движении не доставляют неудобств. Настоящий кошмар начинается, когда средний или большой камень начинает движение. Иногда человек не сразу замечает, что камень «пошел».
Если позволяет размер, он может достигнуть мочевого пузыря или оказаться в уретре, диаметр которой значительно меньше, и только тогда заявит о себе. Камень, проходящий через мочеточник, может стать причиной опасного и болезненного симптома, называемого почечной коликой. Болевой синдром при почечной колике — один из самых мучительных.
Как правильно жить, если есть риск развития мочекаменной болезни, и почему не стоит бросать диету после реабилитации? Современная медицина уже может определить факторы риска, которые приведут к развитию мочекаменной болезни. При стандартных медицинских обследованиях пациенту могут только посоветовать провести определенные изменения в образе жизни. Что такое метафилактика и чем она отличается от профилактики? Есть два термина, которые используют, когда говорят о предотвращении появления и роста камней в почках. Ими пользуются медики при назначении рекомендаций во время обследования или после удаления камней с помощью хирургических инструментов. Профилактика — это процесс предотвращения появления или развития мочекаменной болезни, когда у человека есть предрасположенность либо он попадает в группу риска из-за образа жизни. Например, это может быть удвоение почки и другие врожденные факторы. Метафилактика — это определенный стиль жизни, процедуры и медикаментозное лечение, которое прописывают пациенту после того, как камни удалены, растворены или раздроблены. Чтобы быть готовым к проблемам с почками и предотвратить хирургическое вмешательство, нужно понимать, какие причины могут повлиять на возникновение болезни. Профилактика и метафилактика камней в почках убережет от операции в будущем Самые распространенные факторы риска Регион проживания. Например, жители Северного Кавказа гораздо чаще обращаются в клиники для удаления камней из почек.
Размер, форма, состав, количество камней и их расположение самые разнообразные. Преимущественно камни в почках образуются из солей кальция, реже — мочевой кислоты уратные образования или в ответ на инфекцию. Мелкие образования выходят с мочой незамеченными, крупные — иногда размером с мячик для гольфа — блокируют мочевыводящие пути, вызывают сильные колики. От чего образуются камни в почках? Кристаллы содержатся в моче любого человека, которая состоит из кальция, оксалатов, натрия, фосфора и мочевой кислоты. Почки — наши естественные фильтры — определяют, какой объем этих веществ попадет обратно в кровь, а какой должен быть выведен из организма. В норме моча содержит также вещества, которые препятствуют образованию камней — протеины, магний, пирофосфаты, гликозамингликанов. Эти так называемые ингибиторы камнеообразования, способствуют растворению и выводу кристаллов до того, как те осядут на внутренней поверхности почек. Такой механизм работает при здоровом обмене веществ и достаточном количестве мочевой кислоты.
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. Следует помнить что повышается давление при камнях в почках и при длительных болях ослабевает сердце. Вот почему, согласно статистике, обнаружение камней в почках чаще всего происходит совершенно случайно, когда пациент обращается к врачу по другим поводам. Что делать в этой ситуации? Прежде всего не паниковать! Камень почки является проявлением и\или симптомом мочекаменной болезни. Что нужно знать о камнях в почках и можно ли предотвратить их образование, разбирался MedAboutMe.
У кого были камни в почках, поделитесь опытом? И насколько это опасно?
Следует помнить что повышается давление при камнях в почках и при длительных болях ослабевает сердце. При камнях в почках может рекомендоваться диета в зависимости от уровня pH (мясная или молочно-растительная), прием витаминов, питье минеральной воды и отваров трав. Камни, перемещающиеся из почек в мочеточники, часто вызывают сильную боль (почечные колики). 7) Что делать, чтобы камень в левой почке не вырос? Камни почек бывают меньше булавочной головки.
Как безболезненно избавиться от камней в почках?
Первый этап — формирование ядра. Ионы кальция и оксалаты фильтруются почками, потом попадают в мочу. Спонтанно объединяясь, они образуют первичный «фокус или очаг кристаллизации». Второй этап — рост. Крошечные кристаллы солей проходят по канальцам почки, и обычно откладываются в почечных сосочках, где проходит следующая фаза их формирования. Третий этап — агрегация. Соли накапливаются в почечном сосочке и формируют камни. В зависимости от особенностей метаболизма процесс может занимать несколько месяцев или многие годы. Четвертый этап — задержка. Если камень достигает 4-5 мм, он с высокой вероятностью застревает в мочеточнике.
В нашей стране, если взглянуть на статистику Росстата, число зарегистрированных патологий мочеполовой системы, выявленных у пациентов впервые, к концу 2022 года достигло 5383. Фото: Unsplash Больше зафиксировали только травм и отравлений 12 192 , а также заболеваний органов дыхания 59 382 , меньше — проблем с кожным покровом 5194 , системой кровообращения 4456 и органами пищеварения 3921. А в динамике цифры выглядят так: с 2000 по 2006 год наблюдался рост выявляемости патологий мочеполовой системы, с 2006 по 2010 год — небольшой спад, с 2010 по 2014 год — снова подъем. Как бы то ни было, с соответствующими проблемами, например с теми же камнями в почках, граждане регулярно сталкиваются. Все это время меня беспокоил дискомфорт с правой стороны тела. Не боль, а именно дискомфорт, будто внутри что-то лишнее. Решила, раз резей нет, значит, не аппендицит хотя болезнь может развиваться по-разному и принимать любые масштабы , похожу, посмотрю, что будет дальше. Не делайте так, это неправильно! Шли дни, и каждый новый дарил свои ощущения: то поясница заноет, то спина, то под лопаткой. А однажды онемела нога. Тут я не выдержала и в ближайший выходной отправилась на УЗИ. Сразу оговорюсь: выбрала частную клинику, поскольку в том населенном пункте, где я живу, государственная хоть и рядом с домом, буквально под окнами, но попасть туда с первого раза крайне проблематично. Исследование показало: камень в правой почке. Новость меня, разумеется, ошарашила.
Какие есть современные методы удаления камней из почек Сейчас основная тенденция в лечении мочекаменной болезни — уход от открытых травматичных операций. Вместо них чаще используют менее травматичные методы. Выбор метода операции при камнях в почках — международный справочник для врачей Uptodate Например, дистанционное разрушение камней ультразвуком или эндоскопическое дробление камней, когда их убирают или разрушают без открытых разрезов. В почку или мочеточник при этом попадают через мочевую систему либо небольшой прокол на спине с помощью специальных инструментов — эндоскопов, которые могут быть разными. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Камень разрушают с помощью направленного воздействия ультразвуковых волн без разрезов, через кожу. Этот метод применяют, если: Камни находятся в самой почке или в верхней трети мочеточника. Размер камней не превышает 2 см. Если все прошло без осложнений, пациента могут отпустить домой уже на следующие сутки.
Ограничьте потребление соли. Соль не только задерживает жидкость в организме, тем самым нарушая водный баланс, но и способствует накоплению кальция в моче, что может стать причиной мочекаменной болезни. Помимо прочего, избыток соли в организме — мешает правильному функционированию почек, поскольку им приходится работать интенсивнее, дабы переработать излишки натрия в крови. В результате такой работы почки быстрее изнашиваются и становятся восприимчивее к болезням. Дабы не попадать под риск возникновения мочекаменной болезни, рекомендуется не употреблять более 1 чайной ложки в сутки. Также лучше отдавать предпочтение именно морской соли, поскольку она богата йодом. Уменьшить употребление меньше сахара. Продукты с большим содержанием сахара и фруктозы, благоприятно влияют на образование камней в мочевыводительной системе, поскольку при чрезмерном количестве сахарозы в крови организм не может полноценно всасывать полезные вещества, такие как кальций и магний. Особенно часто мочекаменной болезнью страдают люди с нарушением обмена веществ, поскольку сахар метаболизируется в оксалатовые кристалы. Это касается и подсластителей, которые также оказывают большую нагрузку на почки. Если совсем не можете отказаться от сладкого — отдавайте предпочтение натуральным подсластителям, таких как мёд. Поменьше красного мяса. Регулярное употребление красного мяса сильно тормозит работу почек. Избыток в организме белка нарушает регуляцию азота. В красном мясе содержатся пурины, эти вещества снижают pH мочи и способствуют задержке мочевой кислоты. В свою очередь, чрезмерное количество кислоты в моче, повышает риски развития мочекаменной болезни.