Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Когда идет речь о том удалять зуб мудрости или нет, решение принимают несколько специалистов клиники — ортодонт, стоматолог-терапевт, хирург, ортопед. Таким образом, удаление зуба мудрости — не самая простая процедура, хотя и совершенна безболезненная благодаря местной анестезии.
Ещё статьи о здоровье
- Нужно ли удалять зубы мудрости и в каких ситуациях их стоит лечить
- Удалять ли зубы мудрости?
- Частые вопросы
- Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
- Признаки роста зуба мудрости
Почему растут зубы мудрости
Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Именно поэтому прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными и даже болезненными ощущениями. Бывает, что зубы мудрости не доставляют беспокойств, однако лучше все-таки посоветоваться с врачом.
Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы
Они начинают резаться после 18 лет, а есть случаи, когда зубы мудрости вылезают и после 50 лет. Третьих моляров так называют зубы мудрости на "стоматологическом" всего 4, но бывает, что вырастает один, два или три зуба мудрости. Считается, что каждый шестой взрослый житель Земли имеет неполный комплект зубов мудрости. Если вы эскимос, поздравляю: вы можете избежать некоторых неприятных проблем : Почему у кого-то зубы мудрости растут, а кого-то нет? Один американский исследователь по фамилии Манн пришел к выводу, что несколько тысячелетий назад возникла мутация, которая подавляла формирование зубов мудрости.
Уповать на философское: природа сама отвергает ненужное? Набраться терпения и ждать? Ответа нет. Между тем еще в 2008 году японские исследователи обнаружили, что зубы мудрости содержат стволовые клетки, которые потенциально могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Об этом говорим с известным стоматологом Амираном Лезгишвили. Манекенам не больно. Они важное учебное пособие и для студентов, и для практикующих стоматологов. Теперь середина 2023-го. Но все-таки исследования стволовых клеток относительно новы. Впереди еще много работы.
Наши зубы мудрости могут помочь в этом? Или, согласно философским предсказаниям, они постепенно исчезнут? Амиран Лезгишвили: Не возьму на себя смелость отвечать на философские вопросы. Я практикующий стоматолог. Почти каждый день так или иначе занимаюсь проблемами зубов мудрости. В профессии почти 25 лет, и пока нет у меня никаких оснований говорить о том, что их становится меньше, о том, что они сдают свои позиции. Как и мои коллеги, ищу возможности свести к минимуму неприятные последствия, которые нередко возникают при их появлении. Тогда к практике. Почему такое название? Зубы мудрости добавляют нам мудрости?
Амиран Лезгишвили: К сожалению, они не добавляют мудрости при прорезывании. Истинный ответ на вопрос, почему этот третий набор моляров называется зубами мудрости, был найден лингвистами. В русском, английском языках термин "зуб мудрости" вызывает представление о том, что третьи моляры появляются в то время, когда мы становимся старше и разумнее!
По этой причине челюсти у древних людей были гораздо сильнее, чем у нас. Позже появились ножи и вилки, да и пищу к тому моменту уже готовили на огне, в результате чего она стала намного мягче, соответственно, и пережевывать ее было уже легче. А все, что в организме человека не требуется для обеспечения жизнедеятельности, со временем теряет свою специализацию. В наше время челюсти не каждого из нас способны нормально разместить по два дополнительных зуба с одной и другой стороны. По этой причине число людей, у которых отсутствуют признаки формирования зубов мудрости, постоянно увеличивается. А еще часты случаи, когда зубы имеются, но места для них нет. Отличительной особенностью зубов мудрости является то, что процесс формирования корневой системы у них начинается гораздо позднее, чем у остальных зубов. Примерно до двадцатилетнего возраста эти зубы словно пребывают в спячке, корни еще не начинают формироваться. А когда они начинают расти, развитие челюстей человека уже заканчивается, поэтому очень часто для новых зубов просто не хватает места. В связи с этим «восьмерки» редко растут ровно — они разворачиваются, искривляются, прорастают в бок. А это приводит к травмированию внутренней поверхности щек, в результате чего может возникать боль. Более того, неправильный рост зубов приводит к созданию труднодоступных для очищения мест.
В клинике Articon зубы мудрости удалят быстро и безболезненно. Планирование и подготовка к удалению проводится с использованием новейшего компьютерного томографа, а значит — риск ошибок исключен. В клинике применяются современные методики и технологии. Операция проходит безболезненно под анестезией. Если вы не хотите ощущать никаких манипуляций, панически боитесь хирургических вмешательств или сразу хотите удалить 4 зуба за один прием, можно провести удаление во сне. Бояться нечего, в руках профессионалов все пройдет легко и быстро. После удаления вы получите рекомендации по восстановлению и будете на связи с нашими специалистами. А как у вас дела с зубами мудрости? За цифровой стоматологией будущее, будьте в тренде вместе с нами! Переходите на наш сайт , там много полезной информации, экспертные видео от наших врачей и видеоотзывы любимых пациентов.
Зубы мудрости — повод для беспокойства?
Главным отличием зубов мудрости от премоляров и моляров является сложная корневая система. Считается, что зубы мудрости не растут у людей, предки которых сталкивались с воспалением или их болезненной утратой. Зубы мудрости закладываются и прорезываются самыми последними, и если все остальные зубы представляют функциональную ценность с точки зрения пережевывания пищи, то зубы мудрости практически не влияют на жевательную эффективность. Когда удалять зубы мудрости, лучше проконсультироваться со своим доктором, а вот интересные и даже удивительные факты об этих загадочных молярах мы вам расскажем.
«Восьмерки» давно утратили свою функциональность
- Зубы мудрости: почему у одних они есть, а у других - нет - Русская семерка
- Зубы мудрости есть не у всех
- Признаки роста зуба мудрости
- Поделиться публикацией
- Почему с зубами мудрости сложнее, чем с остальными
Зубы мудрости — повод для беспокойства?
Зубы мудрости есть не у всех Не у всех на Земле одинаковое количество зубов. Различие — в зубах мудрости. У кого-то они есть, у кого-то их нет. Почему так? Есть несколько версий. По мнению антрополога Алана Манна, Принстонский университет , разделение людей на «мудрозубых» и «немудрозубых» началось около 300-400 тысяч лет назад. Ученый считает, что формирование зубов мудрости в то время приостановила некая мутация. Самая древняя окаменелость, говорящая об отсутствии зубов мудрости у предков человека, была обнаружена в Китае.
Это приводит к травматизации, воспалению мягких тканей десны, щек, языка. Появляются воспаленные участки, хронический воспалительный процесс, развивается кариес; — кистозные образования — формируются в мягких тканях, окружающих зуб. Показано только оперативное вмешательство, хирургическая коррекция; — аномальное развитие окклюзии зубов. Данная патология встречается в результате смещения рядов. Требуется ортодонтическая коррекция; — периодонтит — воспаление периодонтальных тканей вследствие активизации бактериальной флоры и плохой гигиены ротовой полости. Показания и противопоказания к экстракции Есть четкие показания, при которых проводят удаление зубов мудрости. К ним относят: — кариозные поражения. Зубы мудрости часто подвержены повреждениям, так как находятся в труднодоступных местах. Они почти не участвуют в пережевывании пищи, но налет активно скапливается на их поверхности. При этом, патологический процесс быстро переходит в глубокие слои. Сильное разрушение не всегда целесообразно лечить, поэтому зуб удаляют; — отсутствует зуб на противоположной стороне. Это приводит к постепенной атрофии костной ткани и асимметрии; — зуб дистопирован — лежит поперек. В таком случае есть высокий риск повреждения мягких тканей, слизистой оболочки. Поэтому без экстракции не обойтись. К противопоказаниям относят: — патологии сердечно-сосудистой системы в декомпенсированной стадии; — склонность к аллергической реакции на препараты; — при гипертоническом кризе; — тотальная адентия. В данном случае восьмерки могут стать опорой для установки мостовидного протеза из металлокерамики. В любом случае, перед удалением, стоматолог оценивает клиническую картину и учитывает все риски. Экстракция проходит под местным наркозом, поэтому для пациента она проходит безболезненно. Особенности удаления зубов мудрости Как мы уже определили, зубы мудрости не принимают участие в жевании и других функциях зубочелюстной системы, поэтому считаются необязательным рудиментом. Тем не менее, иногда моляры могут спровоцировать серьезные проблемы. Труднодоступное расположение приводит к усиленному накоплению зубного налета, который затем минерализуется. На восьмерках быстрее развивается кариес, пульпит. Кроме того, они сложнее поддаются гигиенической чистке. В результате многие пациенты предпочитают удалять зубы мудрости при первых признаках прорезывания. По стандартам, экстракцию проводят в следующем порядке: — делается надрез десневой ткани; — зуб отделяется от мягких оболочек; — перегородка между корнями высверливается восьмерки могут иметь три корня ; — стоматологические щипцы фиксируются на коронке; — расшатывающими движениями врач извлекает единицу из лунки; — далее, накладываются швы и даются рекомендации по уходу. Удалять ли ретинированный зуб? Проводить экстракцию третьего моляра или нет решает врач с пациентом на основании клинической картины. Если зубы мудрости не мешают остальным единицах, не вызывают воспаление и прорезываются правильно, их могут оставить.
Не редкость, когда такие зубы растут под наклоном, горизонтально, давят и буквально «поддевают» снизу соседние моляры. Десневой «капюшон» так называют нарост из слизистой оболочки, который может сформироваться при медленном росте зуба. Возможные осложнения от появления «капюшона»: скопление остатков пищи под ним, гниение, воспаление вплоть до гнойного. Развивается перикоронарит перикоронит. Признаки патологии: болезненность и припухлость десен в области нового зуба, неприятные запахи и привкус во рту. Дистопия нарушение расположения восьмерок в зубном ряду. Они могут вырасти криво с выступом по отношению к другим зубам. Это вызывает их травмы, приводит к воспалению слизистой оболочки десны, щеки и языка, может привести к появлению на них ранок, эрозий и функциональной дисфункции языка. Иногда кариес есть на только прорезавшемся зубе. Киста возможна в мягких тканях, окружающих зуб. Возникает доброкачественная опухоль, которую все же стоит удалить. Нарушения прикуса возможны из-за неправильного положения нового маляра и смещения уже имеющихся зубов со своих мест. Периодонтит воспаление десны и других тканей вокруг зубного корня из-за скопления бактерий и недостаточно тщательной гигиены. Неправильный рост зуба мудрости, возможные проблемы с ним могут привести к нарушению функционирования всей зубочелюстной системы и разным жалобам у пациента. Стоит обратиться к стоматологу, если: прорезывание затянулось или зуб не прорастает долгое время; беспокоит острая боль в челюсти или десне; на щеке появилась припухлость; новый зуб ранит язык или щеку; есть гной или другие выделения из десны. Но значит ли это, что зубы мудрости нужно всегда удалять? Точно нет! Когда стоит сохранить зубы мудрости Даже при том, что третьи моляры могут не иметь практической ценности, врачи не советуют удалять здоровые зубы мудрости. Их стоит оставить, если: зуб прорезался и растет ровно, не нарушая прикус; у него есть зуб-антагонист — противоположный зуб, который обеспечивает правильную нагрузку на челюсть; зубы здоровы — нет серьезного кариеса и других стоматологических проблем. В этом случае зубы мудрости стоит лечить при необходимости и сохранить — они могут пригодиться в дальнейшем при протезировании.
От чего это зависит? Из детства мы все знаем, что у взрослого человека полный комплект зубов составляет 32 единицы. Четыре из них как раз зубы мудрости. Их закладка начинается в 3—5 лет, полностью коронковая часть формируется к 12 годам, а прорезаться они могут только к 30.
Нужно ли удалять зубы мудрости и почему стоматологи рекомендуют удаление
Зуб мудрости является третьим моляром и по строению ничем не отличается от других моляров. Если возникли проблемы с зубами мудрости, единственно верным решением будет обратиться к специалистам. Главным отличием зубов мудрости от премоляров и моляров является сложная корневая система. У наших пациентов часто возникают вопросы про зубы мудрости: удалять нельзя, лечить или пересадить? Зубы мудрости закладываются и прорезываются самыми последними, и если все остальные зубы представляют функциональную ценность с точки зрения пережевывания пищи, то зубы мудрости практически не влияют на жевательную эффективность.
Нужно ли удалять зубы мудрости - расставим всё по местам
Любые физические нагрузки вызывают подъем давления. Если сгусток не полностью сформировался, сосуды слабые или нагрузки высоки - есть риск кровотечений. Запрет на физическую нагрузку длиться только 2-3 дня. Перегревать организм. Душ только теплый, а бани, сауны и горячие ванны - не раньше, чем через неделю. Есть в первые 2-3 часа после операции. Анестетики притупляют чувствительность, можно прикусить язык, губу, щеку. Жевать на стороне, где проводили удаление. В первый день пища должна быть мягкой и жевать ее надо на той стороне, где операции не было.
Принимать аспирин для обезболивания. На неделю лучше отказаться от любых средств, разжижающих кровь. Минимум 3 часа, но лучше пару дней. Рекомендуется Сразу после операции желательно приложить лед. Не забудьте завернуть его в полотенце, чтоб не обморозить кожу. Через пару часов можно поесть. Жевать осторожно, избегать острого, соленого, кислого. При болях принимать нестероидные противовоспалительные средства - ибупрофен, кетонал.
Делать антисептические ванночки. Ванночка исключает интенсивное движение жидкости во рту. Раствор набирают в ротовую полость, держат несколько минут и осторожно выплевывают. В качестве раствора лучше всего использовать хлоргексидин. После сложного удаления часто назначают антибиотики. Если это сделал хирург- обязательно принимайте. Если посоветовала соседка - нет. Операция - не повод отказываться от чистки зубов.
Гигиена после удаления важна, как никогда. Осложнения после удаления зуба мудрости Самым распространенным осложнением является кровотечение. Его можно предупредить, если: Отказаться от приема разжижающих кровь лекарств за несколько дней до и после операции; Наложить швы; Выполнять рекомендации врача, избегая перегрева, физических нагрузок, курения и алкоголя; Не менее распространенным осложнением является синдром сухой лунки альвеолит. Развивается он, если кровяной сгусток не сформировался или вымылся. Бактерии проникают в рану, вызывают воспаление. Оно сопровождается повышением температуры, болью, ухудшением общего состояния. При таких симптомах нужно срочно записаться к врачу. Иногда, после операции наблюдается онемение парестезия губы, языка, щеки..
Происходит это, если задеты нервные окончания. Обычно чувствительность восстанавливается самостоятельно через какое-то время после экстракции. В результате врачебной ошибки может произойти перелом альвеолярного гребня или челюсти. Такие осложнения случаются редко. Вопрос удаления или сохранения зубов мудрости решается в каждом клиническом случае индивидуально.
Если восьмерка продолжит давить на 7 и 6 зубы, то в скором времени она их разрушит полностью, из-за чего пациент потеряет не только ее, но и соседние коренные. Когда надо сохранить зуб мудрости В каждом случае решение об удалении строго индивидуально и только стоматолог после тщательной диагностики сможет дать ответ на вопрос: необходимо ли удалить или стоит попробовать сохранить.
Чтобы облегчить и ускорить период реабилитации, нужно соблюдать послеоперационные назначения стоматолога. Если кровь продолжает идти, можно поменять тампон на новый стерильный. Кровотечение должно остановиться в течение часа максимум. Никотин нарушает формирование кровяного сгустка на лунке, который необходим для защиты от бактерий и ускорения заживления десны. Шевелить активно ртом тоже не стоит, так как излишняя мимика повышает вероятность осложнений. Подойдут йогурты, жидкие каши, пюре, супы. Стоматолог порекомендует делать каждодневно антисептические ванночки.
Для этого следует использовать содовый раствор или аптечные антисептики Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин,Тантум-Верде, Гексорал. Раствор набирается в рот и держится там 10 секунд, а затем осторожно сплевывается. Полоскать ротовую полость интенсивно нельзя, иначе может выпасть сгусток крови из лунки.
Ему приходится буквально двигать соседние зубы, что приводит к воспалению, боли и затянутости процесса. Пациент может жаловаться на боль в челюсти, горле, подчелюстных лимфатических узлах, головные боли длительное время. Возможно повышение температуры и необходимость обратиться к стоматологу для помощи в прорезывании десны.
Частичное прорезывание ретинированный или полуретинированный зуб — зуб, который не прорезался и находится в десне или прорезался частично из десны выступает только часть зубной коронки. Не редкость, когда такие зубы растут под наклоном, горизонтально, давят и буквально «поддевают» снизу соседние моляры. Десневой «капюшон» так называют нарост из слизистой оболочки, который может сформироваться при медленном росте зуба. Возможные осложнения от появления «капюшона»: скопление остатков пищи под ним, гниение, воспаление вплоть до гнойного. Развивается перикоронарит перикоронит. Признаки патологии: болезненность и припухлость десен в области нового зуба, неприятные запахи и привкус во рту.
Дистопия нарушение расположения восьмерок в зубном ряду. Они могут вырасти криво с выступом по отношению к другим зубам. Это вызывает их травмы, приводит к воспалению слизистой оболочки десны, щеки и языка, может привести к появлению на них ранок, эрозий и функциональной дисфункции языка. Иногда кариес есть на только прорезавшемся зубе. Киста возможна в мягких тканях, окружающих зуб. Возникает доброкачественная опухоль, которую все же стоит удалить.
Нарушения прикуса возможны из-за неправильного положения нового маляра и смещения уже имеющихся зубов со своих мест. Периодонтит воспаление десны и других тканей вокруг зубного корня из-за скопления бактерий и недостаточно тщательной гигиены. Неправильный рост зуба мудрости, возможные проблемы с ним могут привести к нарушению функционирования всей зубочелюстной системы и разным жалобам у пациента. Стоит обратиться к стоматологу, если: прорезывание затянулось или зуб не прорастает долгое время; беспокоит острая боль в челюсти или десне; на щеке появилась припухлость; новый зуб ранит язык или щеку; есть гной или другие выделения из десны. Но значит ли это, что зубы мудрости нужно всегда удалять?
Нередко они приносят немало проблем, поэтому именно о них в народе собрано больше всего различных мифов. Какие же из них соответствуют действительности, а какие нет? Третьи моляры вырастают не всегда Это действительно так.
Формирование «восьмерок» происходит не во время утробного развития, а в возрасте 3-5 лет. Но даже при наличии их зачатков, прорезывание происходит не всегда. Дело в том, что они начинают расти в 17-25 лет — в том возрасте, когда челюстная кость уже заканчивает свое формирование, а зубные ряды укомплектованы. И для зубов мудрости места нет. Нередко их росту мешает седьмой моляр. У каждого человека процесс прорезывания протекает индивидуально. Иногда может вырасти 1-2 единицы, а остальные остаются скрытыми десной. В некоторых ситуациях не вырастает ни одна из «восьмерок».
Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать…
Стоит ли переживать об отсутствие зубов мудрости? Сегодня бытует несколько вредных предрассудков на их счет. Многие верят, что зубы мудрости вырастают только в зрелом возрасте, но это не соответствует действительности. Обычно они уже вырастают к 22 годам, гораздо реже к 27 годам. Если в более зрелом возрасте возникает ложное прорезывание зубов мудрости, то подобное может свидетельствовать о наличие определенных проблем со здоровьем. Лучше всего в этом случае проконсультироваться с опытным стоматологом. Отсутствие зубов мудрости является эволюционным изменением, которое вызвано укрупнением мозга и параллельным процессом сужения челюсти.
Они создают благоприятную почву для развития воспаления перикоронарита. Нередко при появлении восьмого зуба ощущается сильная боль, которая возникает из-за притеснения корней соседних единиц. Восьмые зубы чаще других подвергаются кариесу и другим заболеваниям Это связано с их удаленностью и невозможностью тщательно очистить. Что приводит к большому скоплению бактерий и развитию кариеса , гингивита, пародонтита. Лечение в таких ситуациях возможно, но пломбирование нередко осложняет скрученность корней и каналов. Также многие люди не могут открыть достаточно широко рот или же у некоторых наблюдается выраженный рвотный рефлекс — это существенно осложняет работу стоматолога. В силу объективных причин «восьмерки» оказываются пролеченными некачественно. Поэтому, если пациент хочет сохранить единицу, обязательно нужна консультация стоматолога , который может профессионально оценить ситуацию и принять правильное решение. Зубы мудрости нужно удалять заранее Споры о необходимости удалять третьи моляры заранее, даже, если они не беспокоят, в стоматологическом сообществе ведутся до сих пор. Однако все же большинство специалистов склоняется к мнению, что делать этого не стоит. У ученых нет достаточных данных о том, что профилактическое удаление может сохранить здоровье ротовой полости в будущем.
Японские ученые обнаружили их в пульпе больше десяти лет назад, и с тех пор стоматологи пытаются создать технологию самовосстановления зубов. Было замечено, что при мелких повреждениях стволовые клетки из пульпы мигрируют в дентин. В исследованиях на мышах британские специалисты под руководством Пола Шарпа научились стимулировать активность стволовых клеток в пульпе, что привело к восстановлению дентина. Брекеты второй раз? Представим, что вы в подростковом возрасте носили брекеты и сделали себе идеально ровный зубной ряд. И вдруг при прорезывании зубов мудрости уже в зрелом возрасте вы замечаете, что ваша безукоризненная улыбка снова превращается в корявый частокол. Возможно ли это? Да, потому что зубы мудрости очень сильные и могут сдвинуть даже передние резцы, пробивая себе место в ряду. В таком случае их нужно срочно удалить. Стоматолог-ортопед Станислав Белоус — эксперт программы «Медицинский квест»: «Восьмым зубам на данный момент стало уделяться больше внимания, чем это было пять лет назад. Сейчас есть люди, у которых восьмые зубы заложены и не вырастают, а есть такие пациенты, у которых восьмых зубов даже нет. Важна ранняя диагностика в подростковом возрасте, начиная с десяти лет, чтобы понимать, будет ли у будущего взрослого человека сформирован полноценный зубной ряд из 32 зубов или все-таки из 28, если восьмые зубы не заложены и не будут расти. Если они есть, то нужно раз в год за этим наблюдать, потому что пока восьмые зубы находятся в кости и не прорезываются, у такого пациента в целом гармоничный зубной ряд. Если восьмые зубы не удалены и про них просто забыли, то после проведенного лечения все результаты могут пойти насмарку: на верхней или нижней челюсти может образоваться скученность зубного ряда. Тогда придется снова выполнять ортодонтическую коррекцию». У кого больше зубов? У представителей австралоидной расы могут быть дополнительные наборы за зубами мудрости: четвертые моляры, то есть 33-й, 34-й, 35-й и 36-й зубы.
Зачем и в каких случаях мы будем их удалять? Все показания к удалению третьих моляров можно разделить на 2 группы: хирургические показания Хирургические показания Хроническое воспаление со стороны мягких тканей десны. Воспаление так называемого капюшона в области зуба мудрости Воспаление в костной ткани. Хроническое воспаление в мягких тканях с течением времени может породить воспаление уже в более глубоких слоях, то есть в кости. Наличие глубокой кариозной полости, к которой терапевтически мы не можем или не хотим подобраться. Это контакт с седьмым зубом либо наличие кариозной полости на уровне зубодесневой борозды или ниже ее прилегания. Нецелесообразность консервативного терапевтического лечения. Ортодонтические показания Дистопированные зубы: зуб находится вне зубной дуги и включить его для полноценного прикуса мы не можем. Дефицит места. Восьмой зуб забирает на себя место в челюсти. Так как он тоже хочет прорезаться, он раздвигает близлежащие зубы, чем вызывает нарушение прикуса. Чтобы ситуацию мог поправить ортодонт, мы создаем объем кости, куда возможно перемещение зубов для формирования правильного, гармоничного прикуса. Показания для сохранения зубов мудрости Такая ситуация тоже бывает: восьмерки прорезались, они абсолютно здоровы, они участвуют в жевании, то есть смыкаются со своими парами в верхней или нижней челюсти зубами-антагонистами. При этом пациент тщательно следит за гигиеной, у него нет проблем с застреванием пищи на контакте между 7 и 8 зубом, нет проблем с хроническим воспалением десны за 8 зубом. В таких случаях зуб мудрости мы оставляем, никоим образом на него не претендуем. Если показаний для его удаления нет, здоровые зубы мы никогда не удаляем. Относительные противопоказания для удаления Это причины, по которым удалить зуб мы можем, но не хотим: Сложное положение зуба с точки зрения анатомии. Зуб лежит очень глубоко и может задевать близлежащие анатомические структуры на верхней челюсти гайморова пазуха или на нижней нижнечелюстной канал. В таком случае мы соизмеряем объем лечения, которое принесет нам благо, со сложностью удаления, которое может привести к каким-либо функциональным нарушениям. Основные самые опасные нарушения со стороны верхней челюсти — перфорация верхнечелюстного синуса, когда мы удаляем верхние восьмерки. Самое опасное послеоперационное осложнение при удалении нижнего моляра — парестезия или анестезия, то есть отсутствие чувствительности по ходу нижнелуночкового нерва — онемение нижней губы со стороны, где было вмешательство. В таких случаях мы всегда пациенту объясняем, что зуб убрать можно, но есть риск первого или второго осложнения. Общесоматические патологии: тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания в стадии декомпенсации, беременность, прием кроверазжижающих препаратов, которые нарушают процесс свертывания.
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
Марина Колесниченко: Если зубы мудрости (или «восьмерки», или «третьи моляры», как их называют стоматологи) прорезываются нормально, для них есть место в зубном ряду, и они не теснят соседей, можно не удалять. Удаление зубов мудрости показано в таких случаях. Один или сразу все зубы мудрости, тут кому как повезет, могут прорезываться в неопределенный промежуток времени.
Сроки роста зубов мудрости
- Зубы мудрости — повод для беспокойства?
- В каких ситуациях стоит удалять зуб мудрости –
- Ответы : а у всех есть зубы мудрости?
- Сроки роста зубов мудрости
Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
Воспалительные процессы и другие осложнения Поражение десны вокруг частично прорезавшегося зуба или перикоронит порождает болезненность, вздутие и инфекцию. Труднодоступное расположение восьмерок делает их уязвимыми для кариеса, так как щетка малоэффективна в этих местах. Неправильное положение моляров инспирирует боль и неприятные ощущения в челюсти, в частности, при открывании рта и жевании. Зубы мудрости могут создать много проблем из-за своего местоположения и особенностей роста, поэтому лучше предупредить осложнения. Как правильно ухаживать за зубами мудрости? Из-за расположения восьмерки сложно чистить.
Берите щетку с длинной ручкой и мягкими щетинками, чтобы добраться до дальних участков полости рта. Также попробуйте интердентальные щетки для более тщательной чистки межзубного пространства. Используйте зубную нить. Она поможет удалять остатки пищи и микробы из труднодоступных мест между зубом мудрости и рядом стоящими зубами. Применяйте антисептические ополаскиватели, которые снизят вероятность заболеваний и воспалительных процессов в области растущих моляров.
Даже при отсутствии явных болезней посещайте доктора дважды в год, особенно в возрасте от 17 до 30 лет, для профессиональной чистки и осмотра. Рекомендации по гигиене и профилактике Избегайте твердой и липкой пищи. Она вызывает дополнительное давление на зубы мудрости и провоцирует кариес. Делайте мягкий массаж десен вокруг восьмерок, который улучшает кровообращение и предупреждает нагноение. Используйте зубные пасты и ополаскиватели, специально разработанные для чувствительных и воспаленных десен.
При первых признаках дискомфорта обратитесь за помощью к врачу. Следуя этим рекомендациям, вы сможете сохранить свои зубы мудрости здоровыми и предотвратить многие связанные с ними осложнения. Удаление зубов мудрости Экстракция третьих моляров — хирургическая процедура и важно хорошо к ней подготовиться. Для начала обязательно пройдите консультацию у хирурга. Обсудите все детали процесса, возможные риски и побочные эффекты, исходя из вашего возраста.
Если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки, обсудите это с врачом. Некоторые из них могут влиять на кровотечение и следует прекратить их прием за несколько дней до удаления. На ночь перед операцией воздержитесь от еды и питья, особенно если планируется общая анестезия. Перед процедурой тщательно почистите зубы и воспользуйтесь ополаскивателем для рта, чтобы уменьшить риск инфекции. Наденьте удобную одежду.
Но нужно ли удалять зуб, который не болит и неудобств не доставляет? Прежде всего, стоит сказать, что никаких больших исследований на эту тему не проводилось. Процедура удаления восьмерок редко бывает беспроблемным. В большинстве случаев — это сложная хирургическая операция, особенно на нижней челюсти. Плотность кости на верхней меньше, экстракция проходит легче.
Хорошая новость в том, что современные анестетики способны заблокировать болевые рецепторы с большой эффективностью. Пациент не ощущает боли во время удаления, но неприятные ощущения и определенный дискомфорт, скорее психологический, чем физический, присутствует. Современные бормашины с водяным охлаждением облегчают работу хирурга, уменьшают время экстракции. Перед тем, как принять решение об удалении, стоит посоветоваться с ортопедом и ортодонтом. Дело в том, что у возрастных пациентов, необходимо предусмотреть возможность протезирования с включением восьмерки.
При множественных дефектах, третий моляр может быть единственным зубом-опорой для съемного или несъемного протезирования. У подростков велика опасность того, что восьмерка приведет к скученности или нарушению прикуса. Ортодонт способен оценить риски и посоветовать, что делать. Показания к удалению Проснувшись однажды утром после беспокойного сна, Грегор Замза обнаружил, что он у себя в постели превратился в страшное насекомое. Третий моляр прорезался вне челюстной дуги, под наклоном или в развернутом положении.
Он не участвует в процессе жевания, но создает проблемы для других зубов, затрудняет гигиену. Восьмерка не прорезалась или прорезалась не до конца. В случае полной или частичной ретенции, зуб мудрости все равно влияет на положение единиц в зубном ряду, вызывая смещение и скученность. Наблюдаются проявления перикоронарита. Воспалительный процесс, который начинается со слизистой, покрывающей непрорезавшийся зуб и постепенно переходит на окружающие ткани.
Необходимость ортодонтического лечения. Кариес на нормально прорезавшимся и функционирующем зубе мудрости можно и нужно лечить. Но если воспаление затронуло пульпу пульпит или корень периодонтит , то лечение может стать чрезвычайно сложным. Каналы у восьмерок глубокие, извилистые, часто тонкие. Попытка их лечения может принести больше вреда, чем пользы.
Что может произойти, если зуб мудрости оставить Подчеркнем еще раз, если зубу хватает места, он полностью прорезался и не беспокоит, то проблема отсутствует. Трудности вызывает только его аномально развитие или положение. Чем чревато: Дистопированные зубы - причина нарушения окклюзии смыкания зубов. Такие зубы создают так называемые, травматические узлы в прикусе. Жевательные мышцы перенапрягаются.
Суставы хрустят, когда пациенты раскрывают рот при разговоре или еде. Все вместе это приводит к головным, зубным, суставням болям. Ретенированные зубы влияют на положение других единиц, меняя прикус. Между 7-м и 8-м зубом отсутствует перегородка, в эту щель карман попадают остатки пищи, скапливается зубной налет. Это - частая причина воспалений слизистой и развития кариеса.
Перикоронит - воспаление слизистой , покрывающей ретенированный зуб. Ткани отекают, краснеют. Надкусывание вызывает боль.
Зубы мудрости на рентгеновском снимке В 2014 году ученые даже собрали статистику по наличию и отсутствию коренных зубов. У эскимосов, которые проживают в арктических регионах Канады, Гренландии и Аляски, полный набор третьих моляров тоже прорезается редко. А вот у жителей Тасманских островов коренные зубы вырастают почти всегда. Судя по всему, это связано с их рационом питания, который богат твердой пищей. Читайте также: Почему животным не нужно чистить зубы?
Почему не растут зубы мудрости? По мнению антрополога Алана Манна Alan Mann , разделение людей на «мудрозубых» и «немудрозубых» произошло 300-400 тысяч лет назад. Скорее всего это связано с тем, что некоторые народы научились хорошо готовить пищу и мутация полностью лишила их дополнительной четверки зубов. Также есть вероятность, что некоторые группы древних людей не охотились, а преимущественно питались мягкой растительной пищей. Их челюсти не нуждались в большому количестве зубов и со временем уменьшились в размерах. Вполне может быть, что представители именно этой группы людей и являются дальними родственниками современных мексиканцев.
Немного теперь о грустном. Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится — не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани. Так, на горизонте жизни появляются вставные съемные протезы челюстей и новомодные гели, облегчающие их ношение. Теперь немного о позитивном. В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль. Что делаем после удаления восьмерок? Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса. Наиболее щадящим и эстетичным видом коррекции зубов являются на сегодняшний день элайнеры. На сайте представлено много информации по элайнерам, но хочется сказать об одном неоспоримом преимуществе, а именно - пациент может увидеть результат своего лечения на элайнерах, даже не приступая к нему! Как так, спросите вы? Ответ прост - все будущее лечение пациента рассчитывается с помощью современных компьютерных технологий. В представленном ниже примере показан реальный клинический случай, пациент со скученностью зубов, вызванной как раз патологическим воздействием "восьмерок" на соседние зубы. Cмотрим как зубы мудрости привели к скученности зубов И как скученность зубов устраняется элайнерами Star Smile На видео показано как делается 3D сетап. Комментирую видео я, врач-ортодонт Александр Спесивцев, клинический директор компании Star Smile, доктор с многолетним опытом успешного применения элайнеров в ортодонтической практике. Для восстановления ровных зубных рядов сами зубы мудрости - восьмерки - пришлось удалить. В компании Star Smile - точнее в клиниках ее партнеров а это более 70 городов России любое лечение начинается с диагностики и составления виртуального сетапа. Доктор делает фотоснимки лица пациента, зубных рядов, а также рентгеновские снимки и слепки зубов. При помощи специального программного обеспечения полученные данные обрабатывают и получают трехмерную модель зубочелюстной системы пациента. А уже это позволяет рассчитать траекторию перемещения зубов, сроки лечения, необходимое количество комплектов кап. Также, будет визуализирован конечный результат лечения — пациент сможет оценить эстетику улыбки после лечения. Пациентам такой подход очень нравится - увидеть свою будущую улыбку, свои ровные зубы. Видите, это уже совершенно не похоже на исправление прикуса "вслепую", как обычно бывает в случае брекетов.