Можно ли принимать Нурофен при месячных?
Применение препарата Нурофен у детей и взрослых
Капсулу следует запивать водой. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 часов. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 800 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Противопоказания Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата. Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов в том числе в анамнезе. Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения. Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе. Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования. Цереброваскулярное или иное кровотечение. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови в том числе гипокоагуляция , геморрагические диатезы.
Непереносимость фруктозы. Беременность III триместр. Детский возраст до 12 лет. Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения ибупрофена в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.
В педиатрии разрешены препараты: ибупрофен и парацетамол.
Ибупрофен не рекомендуется для детей в возрасте до 3 мес жизни с массой тела менее 5 кг , а также для больных ветряной оспой опасность стрептококкового фасциита. Минимальный интервал между приемами 6-8 часов не более 3-х раз в день Как рассчитать дозу ибупрофена?
Заключение Таким образом, можно сделать вывод, что Нурофен — препарат многопрофильного действия, поскольку он снижает температуру и жар, купирует болевые ощущения, помогает бороться с вирусными инфекциями. Однако прием любого лекарства может вызывать побочные эффекты, если нарушить дозировку или использовать его на протяжении длительного времени. Стоит обязательно посетить лечащего врача и пройти полную диагностику, ведь таблетка может лишь решить поверхностную проблему в организме человека. Важную роль играют образ жизни и питание.
Поэтому главное — дозировка и умение применять.
В прошлых статьях мы подробно рассказали о свечах и суспензии Нурофен для детей. Сегодня мы подытожим полученную информацию, и еще раз напомним, когда и как давать детям Нурофен, от чего именно он помогает и как его правильно хранить. Спектр применения этого лекарства весьма обширен: он может применяться как жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее средство. Нурофен по классификации относится к группе нестероидных противовоспалительных средств НПВС , не содержащих в своем составе гормонов глюкокортикоидов. Действующее вещество — ибупрофен. Работает лекарство следующим образом: ибупрофен блокирует синтез простагландинов, являющихся медиаторами воспаления. Воспаление снижается, а значит, утихает боль и снижается температура — ведь простагландины воздействуют на центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе.
Можно ли давать детям Нурофен при невысокой температуре? Педиатры считают, что снижать температуру у ребенка нужно, когда она достигнет 38,5-39 градусов. Однако в ряде случаев имеет смысл снижать ее и раньше, например, если у ребенка при температуре начинаются фебрильные судороги. В ряде случаев применение Нурофена приносит быстрое облегчение ребенку, поэтому его можно применять при следующих проблемах: Головной и зубной боли; Боли в ушах, горле, носу; Болевых ощущениях после травм; Ревматизме и артрите. Можно ли давать детям Нурофен в виде суспензии, если малыша тошнит? У грудничков это бывает довольно часто при высокой температуре. В таком случае сироп тоже может вызвать рвоту, поэтому лучше воспользоваться ректальными суппозиториями.
Они предназначены для детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Разумеется, можно воспользоваться свечами и для более старших детей, но необходимо рассчитать дозировку, исходя из массы тела ребенка. Как давать детям Нурофен в таком случае? Либо рассчитать количество свечей, либо скомбинировать суппозиторий и жидкую форму препарата. Сколько давать ребенку Нурофена Главное, что нужно помнить родителям — общее количество препарата, полученного ребенком за сутки, не должно превышать 30 мг на 1 кг веса. Дается лекарство один раз в 6-8 часов. Если родители потеряли инструкцию и не помнят, сколько давать ребенку Нурофена, то на бутылке с сиропом указаны дозировки, что очень удобно.
Со свечами все довольно просто: они вводятся по одной. Малышам в возрасте 3-9 месяцев рекомендуется применять свечи трижды в сутки, детям постарше можно ставить их четыре раза. Суспензию Нурофен для детей дозировать нужно четко: в возрасте 3-6 месяцев ребенку дают 2,5 мл не чаще 3 раз в день, в возрасте от 6 месяцев до года дозировка остается той же, но лекарство можно давать 4 раза, с года до 3 лет дозировка увеличивается до 5 мл, а с 4 лет — до 7,5 мл сиропа. К флакону с суспензией приложен специальный мерный шприц, поэтому родителям не составит труда правильно отмерить количество лекарства. Если малыш не хочет пить его из шприца, можно перелить сироп в ложку. Но вот отмерять ложкой препарат не стоит: велик риск либо дать меньшее, чем нужно, количество, либо передозировать Нурофен. Всем ли можно принимать Нурофен Как и у любого иного лекарственного препарата, у Нурофена существует свой список противопоказаний — например, аллергические реакции на прием НВПС, заболевания почек или печени.
Есть у Нурофена и побочные эффекты, которые проявляются довольно редко. Нурофен для детей по отзывам родителей является очень эффективным препаратом, однако в ряде случаев ребенок испытывает дискомфорт после приема. Если это касается ректальных свечей, то возможно, что у малыша индивидуальная чувствительность и аллергическая реакция. В этом случае имеет смысл перейти на прием жидкой формы лекарства. Если же реакция повторится — то нужно искать лекарство с иным действующим веществом. Нурофен для детей по отзывам педиатров является одним из самых эффективных и безопасных препаратов из группы НВПС. Однако если ребенку назначены одновременно и другие препараты для лечения заболевания, особенно аникоагулянты, диуретики и анальгетики, обязательно уточните у врача, совместимы ли они с Нурофеном.
Нурофен — это очень популярное лекарственное средство, базирующееся на ибупрофене. Оно может оказывать как обезболивающий, так и жаропонижающий эффекты. Хотя чаще всего его применяют для взрослых, но и детям часто показано принимать подобный препарат. Но нужно понимать, сколько же дней можно давать Нурофен ребёнку — и как часто его можно давать. Но пойдём по порядку. Формы выпуска Применение лекарства, сколько можно его давать детям, напрямую зависит от формы его выпуска. Для взрослых он чаще всего выпускается в виде типовых таблеток, для детей он чаще всего выпускается в виде суспензии которая принимается орально, то есть, её нужно пить и в виде спецсвечей что, соответственно,применяются ректально.
Применение Препарат стоит давать в тех случаях, когда температура тела у малыша поднялась выше 38,5 или даже 39 градусов. Но если она ниже, то препараты детям давать не стоит, потому что это «полезная» температура, что благоприятно влияет на иммунитет и позволяет уничтожать болезнетворные бактерии и организмы. После того как в той или иной форме Нурофен был успешно принят согласно инструкции, необходимо выждать несколько часов, хотя бы три, но лучше четыре. Если через это время снижения не произошло, то тогда стоит дать какое-то другое жаропонижающее средство, подходящее малышу. Это могут быть свечи, это может быть панадол или что-то аналогичное, что разрешено к приему врачом. После этого выжидается время 3-4 часа и даётся снова Нурофен — и таким образом препараты чередуются для достижения максимального эффекта.
Нурофен форте, таблетки, 400мг N12
При применении таблеток Нурофен в течение 2-3 дней побочные явления наблюдаются очень редко. Сколько таблеток нурофена можно пить в день? Сколько таблеток нурофена можно пить в день? Суппозитории Нурофен применяют по 1 свече трижды в день (если ребенок весит 6-8 кг и его возраст составляет 3-9 месяцев) или четырежды в день (если вес ребенка 8-12 кг, а его возраст – 9-24 месяца).
Как часто можно давать нурофен ребенку
Если принимать его одновременно с аспирином, это может уменьшить противовоспалительный эффект и в некоторых случаях вызвать сердечную недостаточность. Читайте также: Появление внутренних кровотечений связано с одновременным приемом антиагрегантов и тромболитиков. Применение антидепрессантов в сочетании с ними может привести к нарушениям работы желудка. Аналоги Ибупрофен. Препарат, обладающий анальгезирующим и противовоспалительным действием. Ментоловые капсулы помогают справиться с болевыми ощущениями и воспалительными процессами.
Зачем нужно рассчитывать дозу жаропонижающих сиропов для ребенка по его весу Так, что же выясняется? Действительно, расчет дозы жаропонижающих должен производиться в зависимости от веса ребенка, а не его возраста. Возьмем, к примеру, инструкцию к сиропу Нурофен.
И, мы видим, что для ребенка в возрасте от 3 мес. Только, до 6 мес. Но, ведь вес у трехмесячного и десятимесячного ребенка может различаться вдвое! И становится совершенно неудивительным тот факт, что разовая доза 2. Нурофена, которой хватает для того, чтобы снизить температуру у трехмесячного малыша с весом 5 кг. Стоит также упомянуть и тот факт, что дети одного возраста могут иметь разный вес. Есть дети с избыточным весом, а есть с недобором веса. Один ребенок в 3 месяца весит 5 кг.
Поэтому, так важно рассчитывать дозу жаропонижающих сиропов для ребенка именно по его весу, а не по возрасту. Дозировка сиропа Нурофен для ребенка по весу Как высчитать максимально допустимую разовую дозу сиропа Нурофен Чтобы сироп подействовал эффективно, нам нужно высчитать его максимально допустимую РАЗОВУЮ дозу. Теперь, нам нужно знать вес ребенка. Как узнать вес ребенка Обычно, детей до года каждый месяц взвешивают в поликлинике на профилактическом осмотре. Также, у многих дома есть напольные весы. Маленького ребенка можно взвесить и на них Я, например, делаю это так. Беру ребенка на руки, встаю вместе с ним на весы. Для точного измерения нужно, чтобы ребенок был в этот момент спокоен.
Записываю наш общий с ребенком вес. Далее, отпускаю ребенка играть и встаю на весы уже одна. Взвесилась — записала. Потом просто вычитаю свой вес из нашего общего с ребенком веса. Получаем чистый ребенкин вес Конечно, на таких весах всегда есть погрешность впрочем, как и на любых весах , поэтому результат лучше немного округлить в меньшую сторону. Тем более, если взвешивали ребенка в одежде и в памперсе тут можно смело вычитать 200-300 гр. Если, скажем, вес ребенка в одежде и в памперсе при взвешивании на напольных весах получился 8 750, для расчетов лучше взять цифру 8 500 8,5.
Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, нарушение функции почек. Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза , скотома. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, лихорадка. Прочие: бронхоспазм, усиление потоотделения. При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное , нарушения зрения нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия. Взаимодействие Не рекомендуется применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС. При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегационное действие возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегационного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Нурофен-гель выпускается в тубах по 50 и 100 грамм, имеет приемлемую цену. Его нельзя намазывать на открытые раны, поврежденные области кожи, места около глаз.
Рекомендуют использовать препарат четырежды за сутки. Если после 2 недель состояние не станет лучше, нужно остановить применение, обратиться к доктору. Наносить гель необходимо так: выдавить до 10 см состава; втереть массажными движениями до впитывания. Дозировка Нурофена Инструкция оговаривает, как принимать Нурофен взрослым.
Длительность употребления зависит от характера заболевания, имеющихся при этом симптомов. Таблетки для взрослых разрешены для приема детям, вес которых больше 20 кг. Привычная схема — три раза за день — при сильных проявлениях может быть увеличена до четырех. Максимальная дозировка за сутки для взрослых не должна превышать 1200 мг.
Через какое время можно дать еще раз нурофен
Показания к применению Головная и зубная боль, мигрень, болезненные менструации, невралгия, боль в спине, мышечные и ревматические боли; лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях. Противопоказания - Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе в т. Таблетки следует запивать водой. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг 2 таблетки 3 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг.
Облегчение для малыша лишь временное, и возвращение его игривости и хорошего настроения говорит лишь о том, что организм крохи «не отдает полностью отчет» в том, что он болен. Патогенные микроорганизмы и вирусы продолжают свое пагубное действие. Достоинством лекарственной формы является отсутствие красителей и сахара.
Этим Нурофен выгодно отличается от многих детских сиропов и эмульсий. Часто родители маленьких пациентов задают вопрос, можно ли лечить деток с диабетом с помощью описываемого медсредства? Оказывается, аннотацией это разрешено именно благодаря отсутствию сахара. Как правильно давать Нурофен? Учитывая, что препарат безрецептурный, многие родители держат его в своей аптечке. И часто используют его не всегда сообразно необходимости. Другие же мамы и папы интересуются, насколько медсредсво безопасно? Как и любой медикамент, описываемое лекарство имеет противопоказания.
Как каждое НПВС, он не так безопасен, как хотелось бы. Все средства этой группы влияют на ЖКТ, могут стать причиной язвенной болезни и внутренних кровотечений. В особенности, если сочетать прием Нурофена и разных анальгетических и противовоспалительных препаратов. Правила применения Сколько дней можно давать Нурофен? Если лекарство используется для борьбы с жаром, пьём его не более 3 суток подряд. Если оно необходимо в качестве обезболивающего средства, то принимать можно на 2 суток больше, то есть, 5 дней. Дается лекарство 3—4 раза в сутки, в зависимости от возраста. Возрастные дозировки указаны в инструкции, но лучше получить рекомендации врача.
В любом случае максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг на кг веса ребенка. Деткам до годика рекомендуется снимать жар с помощью средства в свечах. Такая форма препарата разрешена к применению с 3-х месячного возраста. При этом до 6 месяцев младенцу нельзя вводить более 150 мг в день, а с полугода до года более 200 мг в течение 24 часов. Если пришлось дать препарат ребенку без консультации педиатра, и в течение указанного времени температура не падает, болевой синдром не уменьшается, нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. Противопоказания Взрослые должны помнить, что не даем описываемое лекарство детям, если у них аллергия на любой из его компонентов действующее вещество либо ароматизаторы и другие дополнительные ингредиенты. Не следует использовать Нурофен, если у малыша аллергическая реакция на любое противовоспалительное средство из группы негормональных. Если у крохи начинается аллергия в любом виде, в том числе астма, вызванная салицилатами, лечить его посредством Ибупрофена нельзя.
Не применяют препарат при язве ЖКТ или активном кровотечении органов системы пищеварения, при любых воспалительных заболеваниях кишечника в стадии обострения. Категорически не рекомендуется принимать медпрепарат при снижении слуха, тяжелых поражениях почек либо печени и подтвержденном недостатке калия в крови. Прямым противопоказанием к использованию всех средств группы НПВС, в том числе ибупрофена, считается наличие болезней крови, особенно свертывающей системы. При повышенной кровоточивости Нурофен может стать причиной серьезного кровотечения. Без консультации педиатра не следует часто пить медикамент деткам с диагностированным обсеменением желудка Хеликобактер пилори. Если он перенес язвенную болезнь, ЖКТ-кровотечение или воспалительное поражение, консультация врача тоже обязательна. Не следует пренебрегать мнением педиатра и в том случае, если маленький пациент принимает какие-либо другие медикаменты. Нурофен может взаимодействовать с другими лекарствами.
Например, антикоагулянтами, диуретиками, гормонами, гипотензивными средствами, антиагрегантами и некоторыми другими препаратами. Побочные эффекты При применении этого средства стоит учитывать его негативное воздействие на органы и системы ребенка. Чаще всего медперпарат оказывает сильное отрицательное влияние на систему пищеварения. Он приводит к: Также можно ожидать различных аллергических реакций — от крапивницы до синдрома Лайелла или анафилаксии. Реже может быть реакция со стороны миокарда в виде тахикардии и сосудистой системы в виде повышенного давления. Иногда лекарство вызывает головную боль, нарушение сна, сильное возбуждение. Формула крови тоже может подвергаться изменению, вплоть до анемии. Иногда на фоне приема Нурофена развивается цистит и нарушается функция почек.
Препарат эффективный, быстродействующий и заслужил благодарность многих родителей. Но использовать его нужно строго по назначению и лишь согласно инструкции. Любое злоупотребление медикаментами грозит превратить их из лекарств во вредные вещества. Не зря Парацельс уверял, что практически все может быть терапевтическим средством, и любое лекарство может быть превращено в яд. Поэтому главное — дозировка и умение применять. В прошлых статьях мы подробно рассказали о свечах и суспензии Нурофен для детей.
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия. Пероральные гипогликемические ЛС и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов. Антациды и колестирамии: снижение абсорбции. Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Внимательно прочитать инструкцию перед приемом препарата. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. Таблетки следует запивать водой. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг 3 табл. Максимальная суточная доза для детей от 12 до 18 лет составляет 800 мг 2 табл. Если при приеме препарата в течение 2—3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или реже — диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение ПВ, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз.
Инструкция по применению таблеток при зубной боли у взрослых Принимать его желательно перед едой, во время или в течение небольшого времени после приёма пищи Нурофен в таблетках по 200 мг является оптимальным вариантом для снятия зубной боли. Принимать его желательно перед едой, во время или в течение небольшого времени после приёма пищи — так снижается риск возникновения язвы. Разовая дозировка для взрослых — 200 мг 1 таблетка. Запивать нужно водой, чаем или соком. Нежелательно запивать газированной водой или кофе. Жидкости должно быть достаточно, чтобы проглотить таблетку — в противном случае возможно возникновение изжоги, тошноты и рвоты. Разжёвывать таблетку не нужно. Нурофен от зубной боли применяется как средство экстренной помощи, например, если боль возникла ночью или во время выезда на природу, когда нет возможности отправиться к стоматологу. Режим дозирования Лучший вариант — отправиться к врачу сразу же, как появится такая возможность например, дождаться утра или приехать в город. В таком случае достаточно однократного приёма лекарства. Но если возникает необходимость принимать Нурофен несколько раз, то важно знать, что следующую таблетку можно принимать не раньше, чем через 6 часов после предыдущей. Разовую дозу можно увеличить до 400 мг таблетка Нурофена-форте , суточная не должна превышать 1200 мг 6 таблеток обычного или 3 таблетки Нурофена-форте. Нурофен экспресс Нурофен-экспресс выпускается в капсулах с жидким содержимым. Такая лекарственная форма обеспечивает быстрое всасывание и наступление эффекта — через 10 минут после приёма. На длительность действия это влияет мало. Принимать капсулы нужно также, как и таблетки — запивая большим количеством воды, желательно после приёма пищи или во время него. Нурофен форте Нурофен-форте отличает увеличенная дозировка. Каждая таблетка содержит не 200, а 400 мг действующего вещества. Применяется при сильных болях и у пациентов с низкой восприимчивостью к препарату. Длительность эффекта незначительно выше, скорость его наступления немного больше, чем у обычного Нурофена. Также выпускается Нурофен экспресс форте. Это капсулы, содержащие 400 мг действующего вещества. Их действие наступает в течение 10 минут, помогает справиться с сильным воспалением, но его длительность ненамного больше, чем у обычного Нурофена.
Нурофен в лечении лихорадки, боли, жара
После приема препарата натощак, ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 минут, максимальная концентрация (Смах) ибупрофена в плазме крови достигается через 30-40 мин, что в два раза быстрее, чем после приема эквивалентной дозы препарата Нурофен®. Нурофен для детей можно применять детям с сахарным диабетом, т.к. препарат не содержит сахара. Употребляют сироп 3 раза в день. Нурофен: как применять, состав, рекомендации, детский и взрослый Нурофен, дозировки при разных ситуациях.
На сколько часов нурофен сбивает температуру. Нурофен — когда можно и когда нельзя применять
Суппозитории Нурофен применяют по 1 свече трижды в день (если ребенок весит 6-8 кг и его возраст составляет 3-9 месяцев) или четырежды в день (если вес ребенка 8-12 кг, а его возраст – 9-24 месяца). Нурофен® Форте применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. Не могу найти, сколько дней можно давать нурофен. Можно ли принимать Нурофен при месячных?
Сколько можно давать Нурофен детям?
В 2006 г. В настоящее время препарат имеет много названий и применяется как среди взрослых, так и среди детей для купирования боли и лихорадки. Фармакокинетика ибупрофена При пероральном приеме ибупрофен частично всасывается в желудке, а затем полностью — в тонкой кишке. Время достижения максимальной концентрации в плазме Tmax составляет приблизительно 1—2 часа после приема внутрь таблеток или детской суспензии ибупрофена, хотя, по некоторым данным, у младенцев в возрасте 6—18 месяцев наблюдается более высокий показатель Tmax 3 часа. Ибупрофен метаболизируется в печени, быстро выводится из плазмы с относительно коротким периодом полувыведения около 2 часов. Два основных метаболита — 2-гидроксиибупрофен и 2-карбоксиибупрофен, которые образуются в результате гидроксилирования и последующего окисления, не обладают фармакологической активностью. Экскреция метаболитов с мочой обычно завершается в течение 24 часов с момента приема последней дозы. Полная экскреция ибупрофена и его метаболитов с мочой находится в линейной зависимости от дозировки [2].
В последние годы было установлено, что существует два основных изофермента циклооксигеназы, которые ингибируются НПВС. Причем ЦОГ-2 в нормальных условиях отсутствует, а образуется под действием некоторых тканевых факторов, инициирующих воспалительную реакцию например, цитокинов [4]. Исследованиями с моделированием взаимодействия стереоизомеров ибупрофена с соответствующими ЦОГ показано высокое сродство этого препарата к активному центру ЦОГ-2, чем объясняется его низкая ульцерогенная активность и высокая степень безопасности в безрецептурных дозах [6]. Среди них отмечен следующий порядок активности: меклофенамовая кислота, супрофен, индометацин, диклофенак, мефенамовая кислота, флуфенамовая кислота, напроксен, фенилбутазон, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен. Данное свойство ибупрофена объясняется умеренной активностью в отношении ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также коротким периодом полувыведения препарата [7]. Существует несколько механизмов анальгетического действия НПВС: центральный и периферический [8]. Периферический механизм опосредуется влиянием на ПГ, которые повышают чувствительность болевых рецепторов к физическим и химическим стимуляторам, например к брадикинину, в свою очередь способствующему высвобождению ПГ из тканей [9].
Анальгезирующий эффект НПВС в большей степени проявляется при болях слабой и средней интенсивности, которые локализуются в мышцах, суставах, сухожилиях, нервных стволах, а также при головной или зубной боли. При сильных висцеральных болях, связанных с травмой, оперативным вмешательством, опухолью, большинство НПВС менее эффективны и по силе обезболивания уступают наркотическим анальгетикам. В то же время в ряде контролируемых исследований показана достаточно высокая анальгетическая активность ибупрофена, кеторолака, кетопрофена, метамизола при коликах и послеоперационных болях. Исходя из приведенных данных, можно отметить более высокую анальгезирующую активность дериватов пропионовой кислоты: кетопрофена, ибупрофена, флубипрофена. Эффективность НПВС при болях в спине как вертеброгенной, так и невертеброгенной природы хорошо изучена и доказана многочисленными исследованиями. Ибупрофен является одним из наиболее предпочтительных НПВС для купирования болей в спине различного происхождения благодаря более благоприятному по сравнению с другими представителями данной группы спектру побочных эффектов. Клинический опыт применения при головных болях напряжения показывает [13], что выбор ибупрофена в данной ситуации оправдан не только с точки зрения купирования болевых эпизодов, но и при курсовом назначении.
Патогенетическая оправданность использования НПВС при остром приступе мигренозной цефалгии имеет клинические подтверждения. Антимигренозная эффективность ибупрофена в дозах 200 и 400 мг была изучена в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании [14], показавшем, что препарат воздействует не только на болевые проявления, но и на сопутствующие им симптомы тошноты, фото- и фонофобии. При этом для купирования сильной головной боли требовалось применение 400 мг ибупрофена. Эффективность небольшой дозы ибупрофена 200 мг при купировании легкого или умеренного мигренозного приступа, оцененная через 2,5 часа после приема препарата, оказалась эквивалентной эффективности 500 мг АСК, но снижение интенсивности головной боли наступало быстрее [15]. Наряду с уменьшением интенсивности болевых приступов отмечено незначительное снижение их частоты; наибольшим изменениям подвергся показатель длительности приступа цефалгии. Пусковым звеном гипертермической реакции являются экзогенные пирогены бактерии, вирусы, токсины, аллергены, медикаменты , которые, попадая в организм, влияют на тепловой центр гипоталамуса через посредство медиаторов лихорадки. Первым и наиболее важным из них является эндогенный пироген — низкомолекулярный белок, вырабатываемый лейкоцитами моноцитами, макрофагами после активации их лимфокинами.
Эндогенный пироген является специфическим для лихорадки и действует на термочувствительные нейроны преоптической области гипоталамуса, где с участием серотонина индуцируется синтез ПГЕ1 и ПГЕ2. Сущность жаропонижающего действия НПВС сводится к торможению передачи возбуждения в ядрах гипоталамуса. Поскольку в поддержании нормальной температуры тела ПГ не участвуют, НПВС не влияют на величину нормальной температуры. Тормозящее действие НПВС на теплорегуляцию выражается также в снижении выделения клетками гипоталамуса серотонина, адреналина и ацетилхолина. Ибупрофен в дозе 400 мг эффективно снижает повышенную температуру.
Что бывает, если принять слишком много нурофен плюс?
Лучше не рискуйте здоровьем и не проводите подобных экспериментов. При передозировке нурофен плюс возможны боли в эпигастрии, рвота, вялость, мигренеподобные боли, гудение в ушах. Зрачок у таких пациентов с булавочную головку. Могут отказать почки, остановиться дыхание, упасть кровяное давление и наступить кома. В случае передозировки срочно, не дольше чем через час после употребления лекарства, нужно сделать промывание органов пищеварения, выпить адсорбент, пить много щелочной жидкости, а также принять мочегонное. Если Вы лечитесь препаратом нурофен плюс долгое время, то обязательно нужно периодически сдавать кровь и кал на анализы.
Если Вы работаете с опасным оборудованием или водите машину, то на период лечения нурофеном плюс придется взять больничный и не садиться за руль. Ни в коем случае не принимайте спиртные напитки, если Вы лечитесь данным препаратом.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. Таблетки следует запивать водой. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг 3 табл. Максимальная суточная доза для детей от 12 до 18 лет составляет 800 мг 2 табл. Если при приеме препарата в течение 2—3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или реже — диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение.
В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение ПВ, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. Особые указания Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови определение Hb , анализ кала на скрытую кровь.
Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС, производных сульфонилмочевины и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. Способ применения и дозы Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. Для достижения быстрого терапевтического эффекта дозу увеличивают до 2 табл. Не принимать более 6 табл. Детям 6—12 лет с массой тела более 20 кг — по 1 табл. Максимальная суточная доза — 1200 мг.