В состав Суматриптана входит суматриптана сукцинат в дозировках 50 и 100 мг. В 50–70% случаев суматриптан быстро купирует мигренозный приступ при приеме внутрь в дозе от 25 до 100 мг.
Суматриптан Канон
Прием суматриптана перорально в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо нежелательных реакций, помимо перечисленных выше. Подробная инструкция по применению Суматриптан Реневал, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2 шт. Пью суматриптан 100 мг довольно давно. Суматриптан-Тева (Sumatriptan-Teva).
Суматриптан-ЛФ таблетки п/о 100мг №4х1
Осторожность при применении Суматриптана необходимо соблюдать в случаях наличия вероятности значимого изменения всасывания, метаболизма или экскреции действующего вещества препарата, в частности, при печеночной недостаточности или нарушениях почечной функции. Начальная доза у пациентов с печеночной недостаточностью не должна быть выше 50 мг. Продолжительное применение любых типов болеутоляющих лекарственных средств при головных болях может привести к их усилению. В случаях появления такой ситуации или подозрении на нее требуется отмена Суматриптана и проведение дополнительного обследования. Применение при беременности и лактации Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
В период лактации возобновление грудного вскармливания возможно через 24 часа после приема Суматриптана. При нарушениях функции почек выраженные нарушения почечной функции: терапия противопоказана; нарушения почечной функции: Суматриптан должен применяться с осторожностью. При нарушениях функции печени выраженные нарушения печеночной функции: терапия противопоказана; нарушения печеночной функции: Суматриптан должен применяться с осторожностью. Беречь от детей.
Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту. Отзывы о Суматриптане Согласно отзывам, Суматриптан является эффективным препаратом, более доступным по цене в сравнении с рядом аналогов. Отмечается, что препарат во многих случаях купирует приступы мигрени, которые продолжаются на протяжении нескольких дней и не купируются другими обезболивающими лекарственными средствами.
Среди недостатков обычно указывают на продолжительную слабость после приема. В этих случаях после приема таблетки рекомендовано соблюдать покой лучше всего — сон в темном и тихом месте. Также отмечают развитие побочных эффектов и то, что препарат является достаточно дорогим, если приступы случаются часто. Цена на Суматриптан в аптеках Примерная цена на Суматриптан составляет: покрытые оболочкой таблетки: по 50 мг 2 шт.
Суматриптан: цены в интернет-аптеках.
Применение при вождении автотранспорта: в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Состав В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится: суматриптана сукцинат 140 мг, в пересчете на суматриптан 100 мг. Вспомогательные вещества: гипролоза гидроксипропилцеллюлоза Клуцел LF , кальция гидрофосфата дигидрат, маннитол маннит , магния стеарат, кроскармеллоза натрия примеллоза , целлюлоза микрокристаллическая.
Состав пленочной оболочки: селекоут АQ-02003 гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза , макрогол полиэтиленгликоль 6000 , титана диоксид. Способ применения и дозы Внутрь. Начинают лечение как можно раньше после возникновения приступа мигрени хотя препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа. Для купирования острых приступов мигрени: взрослым 50 мг, при необходимости - 100 мг таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой.
Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после введения двойной первой дозы, то повторно для купирования продолжающегося приступа не назначают. Для купирования последующих приступов при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении : принять вторую дозу в течении следующих 24ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2ч.
Однако как показывают результаты статистических исследований и практические наблюдения пациенты по-прежнему отдают предпочтение безрецептурным анальгетикам, чья эффективность значимо уступает эффективности триптанов в терапии приступа мигрени [9]. Под нашим наблюдением находится 40 пациентов с мигренью. В дальнейшем они стали эффективно купировать приступы мигрени, используя триптаны. Полученные данные отражают низкую информированность пациентов, страдающих мигренью, о возможности применения триптанов в период приступа мигрени. Становится очевидной необходимость более широкого распространения в России образовательных программ и школ для пациентов с мигренью, а также образовательных программ по лечению и диагностике мигрени для врачей. По мнению пациентов, главные качества, которыми должен обладать препарат для купирования приступа мигрени, - клинически значимый обезболивающий эффект, быстрое его наступление и стойкость отсутствие рецидива мигрени в течение 24 ч от момента приема препарата [7, 11].
С точки зрения самих пациентов, триптаны, в частности элетриптан, в высокой степени удовлетворяют данным критериям [11]. Триптаны в терапии приступов мигрени Триптаны - специфические противомигренозные препараты, обладающие селективным агонистическим действием на серотониновые 5-HT 1b-, 1d-, 1f-рецепторы. В стенке сосудов мозговых оболочек находятся 5-HT 1b-рецепторы. Воздействие триптанов на данные рецепторы вызывает сужение расширенных во время приступа мигрени сосудов и уменьшает периваскулярное нейрогенное воспаление. На пресинаптических окончаниях волокон тройничного нерва расположены 5-HT 1d- и 1f-рецепторы, активация которых препятствует выделению вазоактивных белков, расширяющих сосуды [8, 12]. Триптаны применяются для купирования приступов мигрени и не должны использоваться для терапии других видов головной боли, за исключением кластерной головной боли [13]. На сегодняшний день существует 7 видов триптанов: суматриптан, золмитриптан, наратриптан, ризатриптан, алмотриптан, элетриптан и фроватриптан [13]. Эффективность триптанов была доказана в крупных плацебо-контролируемых исследованиях и имеет самый высокий уровень доказательности для терапии приступа мигрени [13-15].
По данным метаанализа 53 рандомизированных исследований, где изучалась эффективность пероральных форм триптанов, самой высокой клинической эффективностью обладают 80 мг элетриптана, 10 мг ризатриптана и 12,5 мг алмотриптана [14]. В нашей стране зарегистрировано 5 триптанов: суматриптан, золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. Принципы применения триптанов 1 Показания к назначению. Триптаны предназначены для купирования приступов мигрени с аурой и без ауры, а также могут применяться для купирования кластерной головной боли [13]. Триптаны рекомендуются для терапии приступов мигрени с умеренной или сильной выраженностью головной боли или при любой выраженности головной боли в случае неэффективности других безрецептурных обезболивающих препаратов [5]. Триптаны можно применять в любой момент приступа мигрени [13]. Однако эффективность терапии триптанами значительно выше при их раннем применении - в течение 30 мин от момента развития головной боли [8]. Клиническая эффективность триптанов достоверно выше при их приеме на стадии слабой головной боли, чем на стадии умеренной и сильной головной боли [2].
Результаты ряда рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований показывают, что сам факт приема триптана при низкой интенсивности боли имеет большее значение в эффективности терапии, чем время между появлением головной боли и моментом приема препарата [2]. Данная стратегия - прием триптана на стадии слабой головной боли -- позволяет снизить частоту приема повторных доз триптана и дополнительных обезболивающих препаратов, а также количество посещений врача и вызовов скорой помощи, что, несомненно, имеет большое экономическое значение [2]. С точки зрения безопасности триптаны не следует применять в течение ауры [13]. Это связано с тем, что в фазу мигренозной ауры происходит сужение мозговых сосудов, которое может усиливаться за счет вазоконстрикторного действия триптанов [8]. Однако результаты проведенных исследований продемонстрировали тот факт, что прием триптанов в фазу ауры до развития головной боли безопасен, но не эффективен в терапии мигрени [13, 18, 19]. Частая причина отказа пациентов от определенных обезболивающих препаратов, в частности триптанов -- это применение неадекватной, недостаточной дозы препарата [2]. Каждый триптан имеет определенные, доказательно эффективные дозы. Так, для пероральных форм препаратов адекватными терапевтическими дозами считаются следующие: 25-100 мг для суматриптана, 2,5-5 мг для золмитриптана, 2,5 мг для наратриптана, 10 мг для ризатриптана, 12,5 для алмотриптана, 20--80 мг для элетриптана и 2,5 мг для фроватриптана [13].
Выраженные тошнота и рвота могут препятствовать пероральному приему препаратов и снижать их всасываемость в кишечнике. В данном случае целесообразно использование особых форм триптанов растворов для подкожных введений, назальных спреев и ректальных суппозиториев и противорвотных средств метоклопрамид, домперидон [13]. В нашей стране зарегистрирован суматриптан в форме назального спрея и ректальных суппозиториев. Одна из распространенных проблем в терапии приступа мигрени - его рецидив в течение 24 ч после эффективного купирования [13]. Прием второй дозы триптана оказывается эффективным в большинстве случаев [20]. Вторую дозу триптана рекомендуется применять не ранее, чем через 2 ч от приема первой [11]. Считается, что в случае абсолютной неэффективности первой дозы триптана, прием его второй дозы нецелесообразен [13]. Имеются данные об эффективности комбинации триптана с НПВС суматриптана с напроксеном , которая снижает риск рецидива головной боли [21].
Эффективность и безопасность всех триптанов подтверждена результатами рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований [22]. Важно отметить, что пациенты могут не отвечать на одни триптаны и получать эффект от других триптанов [13, 22, 23]. Предполагают, что различия между эффективностями триптанов связаны с различиями в фармакокинетических свойствах [22]. Важно информировать пациента о необходимости индивидуального подбора триптана, эффективного для терапии его приступов мигрени. На сегодняшний день не разработано каких-либо доказательных стратифицированных подходов в выборе определенных триптанов [22], поэтому индивидуальная клиническая эффективность конкретного триптана определяется только практическим способом. При отсутствии противопоказаний к назначению триптанов прием данной группы препаратов не повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний инфаркт миокарда, кардиальная аритмия и ишемический инсульт [24-26].
Но если у вас есть в аптеках суматриптан от Тевы — то берите, не раздумывая. Лучший вариант на сегодняшний день. Далее — о дозировке. Ни в коем случае не начинайте сразу со 100 мг, даже если вам очень плохо, и голова болит очень сильно. И 25 мг делить таблетку помолам тоже не стоит, маловата доза. Начинаете с 50 мг, и есть очень большая вероятность, что это и будет ваша доза. Если у вас мигрени длятся по три дня, то, возможно, после таблетки эта зараза все равно через некоторое время вернется. Тогда можно выпить еще. Главное — чтобы часа 2-4 прошло, а лучше — больше мне одной таблетки хватает почти на сутки. Если вам не помогло, то первое, что вы должны сделать — это уточнить свой диагноз! Может, у вас и не мигрень. Подробнее о том, почему суматриптан не помогает — тут. Если врач уверяет, что точно она, то попробуйте другие триптаны, я о них писала в статье о лекарствах от мигрени. Кстати, многие утверждают, что как только начинаешь пить триптаны — приступы становятся чаще и тяжелее. К сожалению, это так. Так что пить следует как можно реже. Если же у вас мигрень больше трех раз месяц и протекает довольно тяжело, то тогда пора идти к врачу за профилактической терапией. А что это такое — я напишу в следующей статье.
Суматриптан -Тева : инструкция по применению
Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме. Способ применения и дозы Внутрь, интраназально, взрослым 18 лет и старше. Внутрь — 50 мг при необходимости 100 мг. Интраназально — 20 мг 1 доза в одну ноздрю. Повторное введение возможно с интервалом не менее 2 ч. Максимальная суточная доза при приеме внутрь — 300 мг, при интраназальном применении — 2 дозы по 20 мг.
Меры предосторожности вещества Суматриптан Не предназначен для профилактики мигрени. Назначение препарата возможно только в том случае, если диагноз не вызывает сомнения. При назначении суматриптана у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния как и при применении других противомигренозных средств. Следует учитывать, что у пациентов с мигренью повышен риск развития цереброваскулярных нарушений например инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения. Наличие факторов риска со стороны сердечно-сосудистой системы женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС диктует необходимость предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии.
Симптомы Прием суматриптана перорально в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо нежелательных реакций, помимо перечисленных выше. Моделирование передозировки на животных приводило к развитию судорог, тремора, паралича, неподвижности, птоза, покраснения конечностей, аномального дыхания, цианоза атаксии, мидриаза, слюно- и слезотечения, а также к гибели животных. Лечение В случае передозировки следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 12 часов и при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме. Срок годности 3 года.
Со стороны дыхательной системы и органов группой клетки: часто — диспноэ, легкое, преходящее раздражение слизистой оболочки или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение. Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие и местные реакции: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления пли стягивания обычно преходящее, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выражены, преходящи. Лабораторные показатели: очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб. Постмаркетинговое наблюдение Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая кожные проявления, а также анафилаксию. Со стороны нервной системы: очень редко - судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома. Со стороны органов зрения: очень редко - мелькание, диплопия, снижение остроты зрения, слепота обычно преходящая. Однако, расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - брадикардия, тахикардия, трепетание, аритмии, транзиторные изменения на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда, гипотония, синдром Рейно.
Применение у детей Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Особые указания Суматриптан не применяют для предупреждения приступов мигрени. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, а также у пациентов с эпилепсией или другими нарушениями функции головного мозга. При купировании приступов лечение целесообразно начинать как можно раньше, однако введение суматриптана в период ауры, до появления других симптомов, может не предотвратить возникновение головной боли. При лечении суматриптаном иногда возникают симптомы, напоминающие приступы стенокардии - боль, чувство сжатия в грудной клетке. В связи с этим суматриптан не следует применять при подозрении на невыявленные заболевания сердца и сосудов, до проведения соответствующего обследования. В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы суматриптана необходимо верифицировать диагноз. Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При мигрени, а также на фоне терапии суматриптана, возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.
Суматриптан, табл. п/о пленочной 100 мг №10
Надежда, я принимала суматриптан 50 мг. Суматриптан-Тева таблетки 100мг ×6 Тева Фармасьютикал Воркс Прайвэт Лимитед Компани Венгрия. Суматриптан-Тева таблетки п.п.о. 100мг N2. В состав Суматриптана входит суматриптана сукцинат в дозировках 50 и 100 мг. активное вещество: суматриптан – 50 или 100 мг (сукцинат суматриптана – 70 или 140 мг).
Суматриптан-канон таб ппо 100мг N10
Применение вещества Суматриптан Купирование приступов мигрени с аурой или без нее. Противопоказания Гиперчувствительность, гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая форма мигрени, инфаркт миокарда в т. Ограничения к применению Эпилепсия в т. Применение при беременности и кормлении грудью При беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проведено. Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 ч после применения суматриптана проникает в грудное молоко. Побочные действия вещества Суматриптан Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : снижение АД, временное повышение АД наблюдается вскоре после приема , брадикардия, тахикардия в т. Со стороны органов ЖКТ: тошнота и рвота чаще при приеме внутрь , незначительное повышение активности печеночных ферментов, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе; редко — ишемический колит.
Реакции повышенной чувствительности: кожные проявления сыпь, крапивница, зуд, эритема ; в редких случаях — анафилаксия. Прочие: боль, покалывание, ощущение жара, ощущение давления или тяжести обычно являются преходящими, но могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , миалгия, приливы крови к лицу. Взаимодействие При одновременном приеме с эрготамином и эрготаминсодержащими ЛС отмечался длительный спазм сосудов суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин, а препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 ч после приема суматриптана. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО их одновременное применение противопоказано. Возможно взаимодействие между суматриптаном и препаратами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС.
Пациенты с нарушениями функции печени У пациентов с нарушениями функции печени может существенно повыситься биодоступность препарата за счет повышения содержания суматриптана в плазме крови в результате снижения пресистемного клиренса. Была проведена оценка влияния умеренного нарушения функции печени класс В по шкале Чайлд-Пью на фармакокинетику суматриптана при подкожном введении. Не было обнаружено значимых различий в фармакокинетике суматриптана при подкожном введении у пациентов с умеренным нарушением функции печени по сравнению со здоровыми пациентами из группы контроля. Пациенты пожилого возраста У пожилых пациентов в экспериментальных исследованиях не найдено существенных различий в фармакокинетике суматриптана в сравнении с фармакокинетикой препарата у здоровых мужчин. Показания: Купирование приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени. С осторожностью: - контролируемая артериальная гипертензия; - заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение суматриптана например, нарушение функции почек или печени ; - эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности ; - повышенная чувствительность к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии; - данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам. Беременность и лактация: Беременность Применение суматриптана при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Доступны данные пострегистрационного наблюдения более чем 1000 женщин, принимавших суматриптан во время I триместра беременности. В связи с недостаточным объемом информации окончательные выводы о повышении риска врожденных пороков делать преждевременно. Результаты экспериментальных исследований на животных не показали прямого тератогенного действия суматриптана на плод или отрицательного влияния на пери- и постнатальное развитие эмбриона или плода у крыс. Однако есть данные о влиянии суматриптана на жизнеспособность эмбриона и плода у кроликов при приеме больших доз суматриптана. Период грудного вскармливания Было показано, что после подкожного введения суматриптан выделяется в грудное молоко. Воздействие на новорожденного может быть сведено к минимуму, если избегать кормления грудью в течение 12 часов после приема препарата. Способ применения и дозы: Препарат Суматриптан не должен назначаться в качестве профилактики. Нельзя превышать рекомендованную дозу препарата Суматриптан. Рекомендуется начать прием препарата Суматриптан сразу же, при первых проявлениях приступа мигрени, при этом препарат Суматриптан одинаково эффективен при применении на любой стадии приступа мигрени. Препарат применяют внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Взрослые Рекомендованная доза составляет 50мг 1 таблетка. Некоторым пациентам может по требоваться доза 100 мг. Если после приема первой дозы приступ мигрени не купируется, вторую дозу препарата для купирования того же приступа мигрени назначать не следует. В таких случаях для купирования приступа можно применять парацетамол, ацетилсалициловую кислоту или нестероидные противовоспалительные препараты. Однако препарат Суматриптан можно применять для купирования последующих приступов мигрени.
Необходимо купировать каждый приступ мигрени, а принимать следует максимально эффективные препараты и не позже, чем через 2 часа после начала приступа. Ниже мы рассмотрим правила купирования приступов мигрени, что поможет вам сориентироваться в богатом разнообразии анальгетиков и отказаться от недостаточно эффективных препаратов. В настоящее время отдается предпочтение ступенчатому подходу к лечению приступов мигрени. В этом случае пациент начинает с наиболее дешевых и безопасных препаратов, эффективность которых доказана, и «поднимается по лестнице» к следующему классу препаратов только в случае необходимости. Такой метод не отрицает индивидуального подхода к каждому пациенту, а, наоборот, делает возможным поиск наиболее подходящего препарата для каждого пациента. Предполагается, что если определенный препарат не дает облегчения боли в течение трех приступов, при следующем приступе нужно сразу начинать с более высокой ступени. Более того, у многих пациентов бывают приступы разной интенсивности. Например, у большинства пациенток менструальные приступы мигрени те, которые происходят за 1—2 дня до или в первый-второй день менструации имеют тенденцию протекать более тяжело. Таким пациентам необходимо обезболивание более высоких ступеней в самом начале менструального приступа. В идеальной ситуации после приема лекарства необходим отдых или сон. Для пациентов, которым необходимо оставаться на работе или выполнять важные дела дома, лучше выбирать препараты, не влияющие на концентрацию внимания. Для купирования приступа мигрени необходима высокая доза — 1000 мг, то есть 2 таблетки по 500 мг. Предпочтительна растворимая форма ацетилсалициловой кислоты. Эффективность аспирина была показана в недавнем систематическом обзоре Кохрановского сообщества — организации, задающей стандарты в мире доказательной медицины. Альтернативой ацетилсалициловой кислоте может служить ибупрофен в дозе как минимум 400—600 мг. Клинический опыт показывает, что пациенты обычно принимают более низкие дозы — 200—400 мг, с чем и связано их разочарование в этом препарате. Ацетилсалициловую кислоту и ибупрофен можно принимать до 4 раз в течение 24 ч. У этого препарата есть несомненное преимущество. Вследствие быстрого развития гастростаза и, следственно, замедления всасывания лекарств в ходе приступа мигрени предпочтительны рассасывающиеся либо растворимые формы обезболивающих. В России ни один из обезболивающих препаратов не зарегистрирован в форме лингвальных таблеток. Диклофенак калий в то же время доступен в виде растворимого порошка, прием которого дает более быстрый эффект. В 2010 г. Такой быстрый эффект может объясняться тем, что максимальная концентрация растворимого диклофенака калия в плазме достигается через 15 мин после приема. Длительность эффекта препарата в исследовании превышала 24 ч. Парацетамол обладает меньшей эффективностью и не должен использоваться в качестве препарата первого выбора для купирования приступов мигрени. Все обезболивающие препараты необходимо комбинировать с прокинетиком. Такие препараты борются с гастростазом во время приступа мигрени, ускоряют продвижение анальгетика из желудка в кишечник, что позволяет ускорить наступление их обезболивающего эффекта и минимизировать раздражение слизистой оболочки желудка. Препарат доступен под торговыми названиями домперидон и мотилиум. Более предпочтительно использование домперидона, так как препарат реже вызывает экстрапирамидные нарушения.
Со стороны ЖКТ: очень редко - ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе. Передозировка Симптомы: при приеме внутрь до 400 мг не наблюдается каких-либо других побочных реакций, кроме перечисленных выше. Лечение: промывание желудка, наблюдение за больным в течение 10 ч, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном введении с эрготамином и эрготаминсодержащими лекарственными средствами возможен длительный спазм сосудов. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО снижение интенсивности метаболизма суматриптана, повышение его концентрации. При одновременном применении суматриптана и лекарственных средств из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина возможно развитие слабости, гиперрефлексии и нарушения координации движений. Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флуниризином, пизотифеном и этанолом. Особые указания Не применять для профилактики приступа мигрени. Больным группы риска со стороны сердечно-сосудистой системы терапию не начинают без предварительного обследования женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет, лица с факторами риска развития ИБС. Перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной или атипичной мигренью, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания.
Суматриптан-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 2 шт ➤ инструкция по применению
140,0 мг, в пересчете на суматриптан - 100,0 мг. Терапевтический эффект наступает через пол часа после применения 100 мг Суматриптана. После приема внутрь суматриптана в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 2-2/5 ч и составляет в среднем 54 нг/мл. Суматриптан-Тева таблетки п.п.о. 100мг N2. активное вещество: суматриптан – 50 или 100 мг (сукцинат суматриптана – 70 или 140 мг). (Sumatriptan) Суматриптан таб.п.п.о.100мг №10.
Эффективное лечение мигрени
Нарушения со стороны органа зрения: неизвестно - мелькание, диплопия, снижение остроты зрения. Потеря зрения обычно преходящая. Однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Нарушения со стороны сердца: неизвестно - брадикардия, тахикардия, сердцебиение, аритмии, ЭКГ признаки транзиторной ишемии миокарда, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда. Нарушения со стороны сосудов: неизвестно - снижение артериального давления, синдром Рейно. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неизвестно - ишемический колит, диарея. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия; неизвестно - ригидность шеи, артралгия. Нарушения психики: неизвестно - тревога.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: неизвестно - гипергидроз. Способ приготовления или применения: Суматриптан нельзя применять в профилактических целях. Следует применять препарат при первых проявлениях приступа мигрени. Прием суматриптана одинаково эффективен на любой стадии приступа мигрени. Препарат применяют внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Рекомендуемая доза составляет 50 мг 1 таблетка. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза - 100 мг.
Суматриптан применяется для острого купирования мигрени, в том числе ее варианта, известного под названием "гистаминовой" "кластерной" головной боли. Суматриптана сукцинат выпускается в форме таблеток по 100 мг для перорального приема. Подкожно применяется раствор 6 мг суматриптана для инъекций. Суматриптан представляет собой синтетическое вещество. Максимальная рекомендуемая взрослым доза суматриптана составляет 6 мг подкожно. Если симптомы мигрени рецидивируют, можно ввести через 1 ч вторую такую же дозу.
В сутки рекомендуется не более 2 таких инъекций с интервалом как минимум 1 ч. Летальная доза суматриптана не установлена. Из них основной — аналог индолилуксусной кислоты, по-видимому, лишенный фармакологической активности. Период полужизни в организме после однократного применения средства — примерно 2 ч, но после повторного перорального приема он дольше. Суматриптан противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы моноаминоксидазы, литий и ингибирующие поглощение 5-НТ антидепрессанты. Возможно его аддитивное сосудосуживающее взаимодействие с эрготамином и катехоламинами.
По беременным женщинам данных недостаточно. Безопасен ли для них суматриптан, не установлено. Экскретируется ли он в грудное молоко, тоже неясно. От степени расширения церебральных сосудов зависит тяжесть головных болей при мигрени.
В связи с этим суматриптан не следует применять при подозрении на невыявленные заболевания сердца и сосудов, до проведения соответствующего обследования. В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы суматриптана необходимо верифицировать диагноз. Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При мигрени, а также на фоне терапии суматриптана, возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с солями лития описаны случаи развития серотонинового синдрома.
При одновременном применении с моклобемидом повышается биодоступность моклобемида при отсутствии клинических проявлений. При одновременном применении с ризатриптаном возникает риск аддитивной гиперстимуляции серотониновых 5-HT1-рецепторов; с эрготамином - возможно развитие спазма сосудов. При одновременном применении препаратов травы зверобоя возможно усиление серотонинергических эффектов и развитие побочных эффектов.
Доступны данные пострегистрационного наблюдения более чем 1000 женщин, принимавших суматриптан во время 1 триместра беременности. В связи с недостаточным объемом информации окончательные выводы о повышении риска врожденных пороков делать преждевременно. Оценка экспериментальных исследований на животных не показала прямого тератогенного или неблагоприятного влияния препарата на пренатальное и постнатальное развитие. Однако у кроликов наблюдалось влияние на жизнеспособность эмбриона и плода. Период грудного вскармливания Было показано, что после подкожного введения суматриптан выделяется в грудное молоко. Воздействие на новорожденного может быть сведено к минимуму, если избегать кормления грудью в течение 12 ч после приема препарата.
Побочные действия Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением систем органов и частотой встречаемости. Данные клинических исследований Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение, сонливость, нарушения чувствительности включая парестезии и снижение чувствительности. Нарушения со стороны сосудов: часто - преходящее повышение артериального давления вскоре после приема препарата , приливы. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота причинно-следственная связь возникновения нежелательных реакции с приемом препарата не доказана. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие расстройства и нарушения вместе введения: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выраженные, преходящие. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб. Данные пострегистрационных наблюдений Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестно - реакции повышенной чувствительности, которые варьируют от кожных проявлений повышенной чувствительности до анафилаксии. Нарушения со стороны нервной системы: неизвестно - судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог: у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома.
Нарушения со стороны органа зрения: неизвестно - мелькание, диплопия, снижение остроты зрения. Потеря зрения обычно преходящая. Однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Нарушения со стороны сердца: неизвестно - брадикардия, тахикардия, сердцебиение, аритмии. ЭКГ признаки транзиторной ишемии миокарда, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда. Нарушения со стороны сосудов: неизвестно - снижение артериального давления, синдром Рейно. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неизвестно - ишемический колит, диарея. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия; неизвестно - ригидность шеи, артралгия. Нарушения психики: неизвестно - тревога.
Суматриптан Канон
Второстепенные метаболиты суматриптана не обнаружены. Выведение Период полувыведения составляет приблизительно 2 ч. Суматриптан метаболизируется под действием моноаминоксидазы А. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции печени Вследствие снижения пресистемного клиренса суматриптана у пациентов с нарушением функции печени повышается содержание суматриптана в плазме крови.
Пациенты разных возрастных групп Фармакокинетика у пациентов старше 65 лет значимо не отличается от таковой у пациентов более молодого возраста. Нет значимых различий в фармакокинетики суматриптана у пациентов различных этнических групп. Показания Купирование приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени.
Назначают только при верифицированном диагнозе мигрень. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой.
Суматриптан применяется для интермиттирующей терапии приступов мигрени. Препарат не следует применять в профилактических целях. Начинают лечение как можно раньше после возникновения приступов мигрени хотя препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа.
Для купирования острых приступов мигрени взрослым - 50 мг, в некоторых случаях доза может быть увеличена до 100 мг. Для купирования последующих приступов при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то повторно для купирования продолжающегося приступа вторую дозу не назначают.
В этом случае может назначаться парацетамол, ацетилсалициловая кислота или нестероидные противовоспалительные препараты. Суматриптан может быть принят для купирования последующих приступов. Суматриптан рекомендуется применять в качестве монотерапии мигрени, не следует применять суматриптан одновременно с эрготамином или его производными включая метисергид.
Пациентам с нарушением функции печени: рекомендованная доза - 50 мг. Дети Эффективность и безопасность суматриптана у детей в возрасте менее 10 лет не изучались. Нет доступных клинических данных для этой возрастной группы.
Эффективность и безопасность суматриптана у детей от 10 до 17 лет не были продемонстрированы в клинических исследованиях, проведенных в этой возрастной группе. Поэтому использование суматриптана у детей от 10 до 17 лет не рекомендовано. Пожилые пациенты старше 65 лет Опыт использования суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен.
Фармакокинетика существенно не отличается от молодых, но до получения соответствующих клинических данных, использование суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет не рекомендовано. Предостережения, контроль терапии Артериальная гипертензия контролируемая ; эпилепсия в том числе любые состояния со сниженным эпилептическим порогом ; заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение этого препарата например, нарушение функции почек или печени ; беременность; период грудного вскармливания; у пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявления до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам.
Состав 1 таблетка содержит Суматриптан - 100 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 184 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 18 мг, повидон - 7. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 6 мг, тальк - 2 мг, титана диоксид - 1. Фармакологическое действие Средство для лечения мигрени; агонист серотониновых 5-HT1-рецепторов. Терапевтический эффект суматриптана обусловлен, по-видимому, двумя механизмами: вещество возбуждает серотониновые 5-HT1-рецепторы гладких мышц сосудов системы сонных артерий и вызывает их сужение. Сонные артерии снабжают кровью ткани головы, в т. Кроме того, суматриптан активирует рецепторы окончаний афферентных волокон тройничного нерва в твердой мозговой оболочке, в результате уменьшается выделение сенсорных нейропептидов.
Суматриптан плохо проникает через ГЭБ и согласно данным экспериментов не обладает собственно болеутоляющими свойствами. Показание к применению Купирование приступов мигрени и синдрома Хортона гистаминовой цефалгии. Способы применения и дозы Для купирования приступа мигрени для приема внутрь доза составляет 100 мг однократно; иногда эффективной может быть доза менее 100 мг; в случае возобновления приступа возможен повторный прием, при этом суточная доза не должна превышать 300 мг.
На одной из сторон - гравировка «100». Фармакотерапевтическая группа.
Заболевание влияет не только на социальную активность пациентов, но и зачастую связано с нерациональной тратой ресурсов здравоохранения. И сегодня перед врачом стоит очень важная задача - подобрать оптимальную схему купирования приступов мигрени для каждого конкретного пациента с учетом частоты приступов, их тяжести, провоцирующих факторов, возможных сопутствующих заболеваний. Многим пациентам удается контролировать приступы мигрени легкой и умеренной тяжести при помощи безрецептурных препаратов. В то же время большому числу пациентов такие препараты дают лишь кратковременное и очень незначительное облегчение боли, и они обычно наращивают количество принимаемых препаратов и частоту их приема. Клинический опыт позывает, что пациенты с мигренью часто не знают, как лечить мигрень.
Они принимают решения, например под влиянием рекламы, сотрудников аптеки, друзей, знакомых, родственников и, к сожалению, не часто обращаются за помощью к врачу. Однако даже если пациент все-таки решил доверить управление своей мигренью профессионалу, врачи зачастую назначают лекарства, исходя из собственных предпочтений, клинического опыта, устоявшихся стереотипов и могут давать крайне нечеткие рекомендации. В то же время существуют международные рекомендации по купированию приступов мигрени, которые предоставляют врачу четкий алгоритм, позволяющие лечить мигрень максимально эффективно. Мы обсудим как лечить мигрень по признанным во всем мире правилам по лечению мигрени, а также расскажем об особенностях и возможностях лекарственного лечения мигрени в России. Мы подробно рассмотрим, какие препараты доступны в нашей стране, а также остановимся на правилах их приема. Кроме того, в статье будут отмечены препараты, которые стремительно теряют свои позиции в лечении мигрени во всем мире, а также лекарства, от приема которых во многих странах мира уже полностью отказались.
Не смотря на то, что много информации о том как лечить мигрень лучше мигрень лечить в специализированной клинике, проконсультировавшись у специалиста по лечению мигрени. Они основаны на нашем растущем понимании патофизиологических процессов, лежащих в основе приступов мигрени, и могут помочь нам понять, как действуют обезболивающие препараты. Чувство боли во время приступа мигрени объясняется расширением и воспалением сосудов в оболочках головного мозга. Именно поэтому головная боль усиливается при даже небольшой физической нагрузке, кашле и наклонах головы. Болевая импульсация от сосудов проводится по волокнам тройничного нерва в его ядро в спинном мозге. Эти нейроны принимают поток информации от твердой мозговой оболочки и кожи головы и периорбитальной области.
Именно поэтому на этом этапе у многих пациентов появляется чувствительность или болезненность кожи головы и периорбитальной области — кожная аллодиния. Было показано, что этот феномен начинает развиваться через 2 ч после начала приступа, и границы его распространения превышают размер болевых зон и могут заходить на противоположную половину головы и на верхние конечности. К этому моменту приступ мигрени полностью разворачивается и становится мучительным для пациента. Традиционные препараты для купирования мигренозных приступов — противовоспалительные средства и триптаны — действуют на периферические рецепторы и прекращают воспаление в сосудах. Поэтому прием анальгетиков позже, чем через 2 ч от начала приступа чаще всего приводит лишь к незначительному уменьшению силы боли и исчезновению пульсации и усиления боли при нагрузке. При этом симптомы центрального генеза тошнота, рвота, фото-, фонофобия и кожная аллодиния могут сохраняться.
Именно поэтому так важно при беседе с пациентом добиться полного понимания того, что анальгетики при мигрени необходимо принимать в самом начале приступа. При более позднем приеме сохраняются все побочные эффекты препаратов, а эффект становится крайне низким. Это объясняется двумя причинами: во-первых, действие простых и комбинированных анальгетиков, а также триптанов основано на противовоспалительном эффекте. Такие препараты оказывают ограниченное действие на нейроны в головном мозге и не способны прекратить активацию центральных структур после ее развития. Во-вторых, во время приступа мигрени очень рано начинает развиваться гастростаз и всасывание поздно принятых анальгетиков практически приостанавливается. Таким образом, при позднем позже 2 ч от начала боли приеме анальгетиков пациент получает только их негативный эффект, а полезное действие препарата осуществиться уже не может.
Как лечить приступ мигрени?
50 мг, при необходимости - 100 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100мг,10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. В одной таблетке: 100 мг суматриптана в форме сукцината. 100мг №6 от мигрени Рх по выгодным ценам в интернет-аптеке "" в Санкт-Петербурге. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100мг,10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.