Норма сахара в крови при беременности составляет. Референсные значения глюкозы в плазме крови, измеренной натощак, у беременной женщины: 4,1 – 5,1 ммоль/л5. Нормой сахара у беременных считается показатель от 3,3 до 5,5 ммоль/л натощак, а через 2 часа после трапезы 6,6 ммоль/л. Норма сахара в крови у беременных по неделям в таблице: чем опасен повышенный и пониженный уровень?
Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)
В конце этой книги включен дневник мониторинга глюкозы в крови. Вы должны немедленно записать любой результат теста, потому что легко забыть, что читали в течение напряженного дня. Вы всегда должны иметь этот дневник с вами, когда вы посещаете своего врача или другого поставщика медицинских услуг или когда вы связываетесь с ними Эти результаты очень важны при принятии решений о вашем медицинском обслуживании. В дополнение к анализу крови, вас могут попросить проверить вашу мочу на кетоны. Кетоны являются побочными продуктами распада жира и могут быть обнаружены в крови и моче в результате неадекватного инсулина или из-за недостаточного количества калорий в вашем рационе. Хотя неизвестно, могут ли небольшие количества кетонов вредить плоду, когда присутствуют большие количества кетонов, они сопровождаются состоянием крови, ацидозом, который, как известно, вредит плоду. Специалисты советуют употреблять говядину, свежие овощи, бобовые культуры. Если до этого будущая мама не принимала витамины для беременных, то лучше всего сделать это сейчас. Предупредить гестационный сахарный диабет помогут соблюдение здорового образа жизни и регулярные плановые осмотры.
В некоторых случаях для лечения заболевания требуется инсулинотерапия. Врач проведет обследования и при определенных нарушениях порекомендует применение данного препарата, с помощью которого норма сахара в крови у беременных будет восстановлена. Как сдать анализ Он берется с утра, поэтому отказаться от еды до его проведения не составляет труда. Специалист для анализа использует капиллярную кровь из пальца, делая незначительный укол скарификатором. Благодаря этому определяется уровень глюкозы, а для вычисления глюкозотолерантного теста используется прием определенного количества сладкого напитка. Уровень сахара можно узнать в этот же день, после проведения процедур. Ложный результат уровня сахара в крови При плохих показателях паниковать не стоит: иногда результат бывает ложным. Причины этому могут быть самыми разными.
К примеру, стрессовое состояние, ведь будущие мамы особенно подвержены перепадам настроения. Перенесенные инфекции влияют на постановку диагноза. Неправильная подготовка к анализу зачастую предусматривает наличие повышенных показателей. Измерение уровня сахара в домашних условиях В помощь страдающим диабетом существует специальный прибор, благодаря которому можно получить цифры уровня сахара самостоятельно. Он называется глюкометр устройство небольшого формата с маленьким дисплеем. Необходимо правильно измерить показатель, перед которым нужно соблюдать те же правила, что и до проведения анализа сдают натощак. Важно следить за качеством тест-полосок, которые должны правильно храниться и иметь допустимый срок годности. Тогда норма глюкозы в крови у беременных будет выведена точно.
В устройство вставляется тест-полоска и оно активизируется. Ручка-скарификатор приставляется к месту будущего прокола. Выдавливается капля крови, к которой подносится прибор. Через несколько секунд появится результат время исчисляется в зависимости от вида устройства и его функциональности. Видео В период беременности у женщины может повыситься сахар в крови данный анализ является обязательным для беременных, особенно, если женщина ускоренными темпами набирает лишний вес. Если по результатам анализа крови сахар в крови повысился, то в таком случае возникает подозрение на развитие гестационного диабета у беременной. Но, пугаться и переживать по поводу данной формы диабета не стоит, так как он полностью проходит после рождения ребенка в отличие от стандартного сахарного диабета. Даже, несмотря на то, что гестационный диабет не означает сахарный диабет, данное состояние может навредить как ребенка, так и беременной женщине.
При повышенном сахаре у беременной есть риск того, что плод в результате окажется очень крупным и это значительно осложнит течение родов. Помимо этого у таких детей к 9 месяцу может начаться гипоксия, то есть — дефицит кислорода. Что делать в таком случае? Каким образом можно избежать подобных осложнений? Чтобы избежать осложнений гестационного диабета при беременности рекомендовано не пропускать приемы у своего врача-гинеколога, сдавать анализы и при необходимости — пройти соответствующее медицинское лечение. Согласно медицинской статистике, женщины, у которых в период беременности отмечался высокий уровень сахара в крови, ведущий к возникновению , через несколько лет подвергались патологическому течению сахарного диабета. Уменьшить риск возникновения сахарного диабета после родов можно с помощью постоянного контроля массы тела, физических нагрузок , а также полноценного здорового питания. Причины повышения сахара в крови при беременности Для того, чтобы понять причины повышения уровня сахара в крови при беременности, необходимо обратиться к нашей физиологии.
Норма сахара у нас в крови как у мужчин, так и у женщин поддерживается благодаря гормону инсулину. Гормон инсулин в нашем организме вырабатывается поджелудочной железой. Из пищи, которая поступает в наш желудочно-кишечный тракт и там естественным образом переваривается, вырабатывается глюкоза. Инсулин же подавляет превышение нормы глюкозы в крови, в результате чего наше самочувствие остается стабильным и не ухудшается из-за избытка сахара в крови. В период беременности у женщины полностью перестраивается работа организма. В частности, плацента, которая обеспечивается жизнеобеспечение плода, вырабатывает ряд гормонов, которые наоборот — увеличивают уровень. Это приводит к повышению нагрузки на поджелудочную железу. И порой этот орган может дать сбой в работе.
За этим следует только одно — уровень глюкозы в крови начинает значительно превышать норму. Итак, причиной повышения уровня сахара в крови беременной — является выработка плацентой гормонов, которые приводят к повышению сахара и сбою в работе поджелудочной железы. Осложнения в период беременности Избыточный уровень сахара в крови приводит к нарушению обмена веществ, как у плода, так и у беременной. Если превышение глюкозы наблюдается у беременной женщины, значит такие же изменения происходят в организме плода. В результате страдает поджелудочная железа беременной и ребенка. У плода поджелудочная железа начинает работать с удвоенной нагрузкой, повышая при этом количество продуцируемого инсулина. Под воздействием гормонального сбоя, весь избыток глюкозы у плода переходит в жировую массу.
Физическая нагрузка для беременных — Национальная служба здравоохранения Великобритании Следует посвящать занятиям не менее 150 минут в неделю или 30 мин в день. Вот несколько правил, которых стоит придерживаться: Не нужно переутомляться или продолжать упражнения при плохом самочувствии. Если до беременности женщина активно не занималась спортом, нельзя сразу начинать интенсивно заниматься, уровень нагрузки лучше наращивать постепенно. Не стоит тренироваться в сильную жару, также важно пить достаточно воды во время занятий. Не нужно долго лежать на спине, особенно в поздние сроки беременности, а также следует избегать контактных и травмоопасных видов спорта.
У большинства это ассоциируется с высоким сахаром крови и инъекциями инсулина. Однако, мало кто знает, что существует еще «временный» сахарный диабет беременных, диагностика которого в настоящее время должна проводиться каждой беременной женщине, так как он часто протекает «скрыто». Такой диабет называется гестационным сахарным диабетом. Гестационный сахарный диабет — это частое осложнение беременности, характеризующееся повышением уровня глюкозы, впервые выявленное во время беременности. Гестационный сахарный диабет в настоящее время является одним из самых актуальных вопросов беременности и одной из самых сложных проблем в акушерстве, в связи с большим количеством неблагоприятных последствий, как для здоровья матери, так и для здоровья будущего ребенка. С каждым годом растет заболеваемость сахарным диабетом во всем мире. Запомните, что гестационнный сахарный диабет возникает только у беременных женщин. Кстати, слово «гестационный» означает «относящийся к беременности». Для того чтобы объяснить причины развития гестационного сахарного диабета, необходимо сказать пару слов о диабете в целом. Что такое диабет? Ваш организм превращает еду, которую вы употребляете, в простой сахар или глюкозу. Глюкоза является основным источником энергии в организме. После переваривания глюкоза попадает в кровь, вот почему говорят глюкоза крови. Сразу договоримся, что термины «глюкоза» и «сахар» крови будут означать одно и то же. В крови глюкозу используют клетки в качестве основного источника энергии. Но для этого им нужен гормон инсулин, который также вырабатывается в вашем организме и который «открывает» клетки, чтобы в них поступила глюкоза. В норме организм вырабатывает достаточно инсулина, чтобы вся глюкоза «ушла» в клетки из крови. Если у вас диабет, уровень глюкозы и инсулина вне нормы. В результате глюкоза остается в кровяном русле, и при сдаче анализа определяется ее высокий уровень в крови. Во время беременности в организме происходит множество изменений. В том числе формируется плацента, новый эндокринный орган. Это система сосудов, через которую к малышу проходят все необходимые питательные вещества. В то же время плацента вырабатывает определенные гормоны, которые необходимы для нормальной беременности, но при этом мешают инсулину работать правильно. Это выражается уменьшением чувствительности клеток к инсулину и называется инсулинорезистентностью. Вашему организму необходимо вырабатывать в 2-3 раза больше инсулина для того, чтобы преодолевать действие плацентарных гормонов и поддерживать уровень глюкозы в пределах нормальных значений. Таким образом, сама по себе беременность является состоянием физиологического снижения чувствительности к инсулину, то есть сама по себе является фактором риска развития сахарного диабета.
Это состояние проявляется повышенной жаждой, мочеиспусканием, сухостью во рту, затуманенным зрением, чрезмерной усталостью. В тяжелых случаях могут развиваться аритмия, обезвоживание, спутанность сознания и даже кома. Одно из проявлений гипергликемии, которое не может отследить женщина на уровне собственных ощущений, — резкий рост свободных радикалов, вплоть до окислительного стресса. Свободные радикалы в свою очередь повреждают инсулин и другие гормоны, нарушают процессы выработки энергии, чем провоцируют дальнейшее развитие заболевания и ухудшение состояния женщины. Возникает замкнутый круг. Чем грозит диабет беременных? Гестационный диабет связан с нарушением давления, водно-солевого баланса и обеспечения организма энергией, поэтому если его не лечить, то последствия могут быть самыми тяжелыми: Пороки развития плода. Фетопатия увеличение размеров плода, его органов. Преэклампсия резкое повышение давления у женщины. Преждевременные роды. Смерть новорожденного.
Гестационный сахарный диабет
Сахар в крови у беременных — норма и патология. Норма сахара в крови у беременных по неделям в таблице: чем опасен повышенный и пониженный уровень? Норма сахара в крови у беременных несколько разнится с нормами «небеременного» периода.
Глюкоза при беременности
Количество глюкозы измеряется в молях на л. Норма сахара в крови при беременности составляет около 5,8 ммоль/л, если кровь берут из пальца, и от 4 до 6,1 ммоль/л, при заборе из вены. В период беременности нужно контролировать уровень сахара в крови и соблюдать рекомендации врача. Диабет беременных выставляется в том случае, если хотя бы 1 показатель из 3-х вышел из нормы, то есть. Количество глюкозы измеряется в молях на л. Норма сахара в крови при беременности составляет около 5,8 ммоль/л, если кровь берут из пальца, и от 4 до 6,1 ммоль/л, при заборе из вены.
Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама
Манифестный диабет Специалисты также выделяют так называемый манифестный диабет. Характеризуется заболевание следующими симптомами: Гликемия будет равна около 7 ммоль или более. Так как к третьему триместру, к концу второго появляется угроза увеличения секреции инсулина, гинекологи обычно назначают на 28 неделе беременности пройти пероральный часовой тест на количество глюкозы. В случае, если после приема 50 г глюкозы анализ у женщины показывает наиболее высокий результат, то доктор назначает пероральный трехчасовой тест с применением 100 г глюкозы. Весьма важно женщине проверять количество глюкозы, а также знать норму после употребления пищи. Доктора также замечают, что некоторые пациентки находятся в группе риска развития нарушений функции эндокринной системы. Прежде всего, сюда следует отнести тех представительниц прекрасного пола, у которых есть наследственная предрасположенность к такому недугу. Кроме того, высокая вероятность наблюдается у тех женщин, которые первый раз стали мамой в возрасте 30 лет и более. Симптомы Те женщины, которые вынашивают малыша, должны периодически сдавать свою кровь, чтобы выявить содержание глюкозы.
Если будут иметься подозрения на сахарный диабет, то анализы проводятся ранее запланированного врачом срока. Рассмотрим симптомы, которые свидетельствуют о высоком уровне глюкозы в крови: Сильная жажда, не проходящая даже после обильного питья. Увеличение суточного количества мочи.
Держите на туалетном столике у кровати сухой крекер или сухарики. Прежде, чем встать утром с постели, съешьте несколько. Это убережёт от тошноты и головокружения. Пейте более 1,5 литров воды в день Кушайте клетчатку. Он есть в рисе, гречке, овощах и некоторых сортах хлеба. Такая пищу улучшает работу кишечника и жир и сахар меньше всасываются в кровь. Берегитесь насыщенных жиров. Сосиски, копчёное мясо, бекон на время беременности должны покинуть ваш холодильник. Замените их на постные сорта мяса и рыбу. С осторожностью нужно есть и сливочное масло, майонез, сметану и магазинные соусы, семечки и орешки. А теперь о ваших главных «друзьях» во время гестационного диабета. Огурчики, кабачки, помидоры, сельдерей, фасоль, капуста всегда должны быть «в наличии» и присутствовать в меню во всех видах: отварном, тушёном или же в салате. Эти овощи вы можете кушать без ограничений. Калорий и углеводов они содержать мизерное количество — то, что нужно для снижения сахара в крови. Основное правило питания при диабете — ограничение количества углеводов, особенно тех, которые называют «быстрыми». К ним относятся сладости, сдоба, газированные напитки, некоторые фрукты бананы, хурма , фаст-фуд. Быстрые углеводы требуют повышенного количества инсулина, что ещё больше перегружает поджелудочную. Предпочтение следует отдавать диетической протеиновой пище птица, телятина, рыба и полезным жирам. Полноценную низко-углеводную диету редко назначают при беременности, поскольку и матери, и плоду необходима энергия, но после родов такое питание — отличный метод профилактики диабета. Низкокалорийные продукты свежие овощи в чистом виде или в составе салатов можно употреблять во время перекусов и в ситуациях, когда нужно утолить голод без поступления лишний калорий. Более подробное меню составляется специалистами по диетотерапии или врачами-эндокринологами. Суточная калорийность снижается за счет липидов и легкоусвояемых углеводов. Если уровень кетоновых тел в моче в результате такой диеты повышается, значит, сокращение углеводных соединений было слишком радикальным. Рассчитать точное количество углеводов в рационе поможет ваш лечащий врач. Любые нарушения обменных процессов при беременности — повод обратиться в клинику и пройти полноценное обследование. Не стоит думать, что состояние стабилизируется само собой: даже если это произойдёт, в дальнейшем эндокринные патологии могут снова дать о себе знать и развиться в полноценный диабет II типа. Поэтому лучше устранить нарушения обменных процессов в их дебютной стадии. Инсулин вводят только инъекционным способом, поскольку это белок, и если попробовать заключить его в таблетки, он полностью разрушится под влиянием наших пищеварительных ферментов. В препараты инсулина добавляются дезинфицирующие вещества, поэтому не протирайте кожу спиртом перед инъекцией — спирт разрушает инсулин. Естественно, нужно пользоваться одноразовыми шприцами и соблюдать правила личной гигиены. Все остальные тонкости инсулинотерапии вам расскажет лечащий врач. Последствия для ребенка Повышенный уровень в крови глюкозы неблагоприятно влияет на плод. Выраженные обменные нарушения приводят к тому, что малыш начинает испытывать настоящий дефицит поступления питательных веществ, которые нужны для его активного и полноценного развития. Наиболее чувствительны к снижению концентрации глюкозы в крови головной мозг и сердце ребеночка. Гипергликемия может быть опасна развитием преждевременных родов. Обычно эта ситуация возникает у женщин, имеющих патологическое течение беременности и множество сопутствующих заболеваний внутренних органов. Недостаток поступления питательных веществ на ранних сроках беременности грозит развитием у плода множественных аномалий и дефектов развития. Особенно неблагоприятно данное состояние во время первого триместра беременности при закладке всех жизненно важных органов и систем. При самом неблагоприятном прогнозе течения этой патологии возможен даже самопроизвольный аборт или выкидыш. Профилактика диабета во время беременности Первый анализ на сахар женщина сдаёт при постановке на учёт по беременности. В дальнейшем контрольные замеры проводятся в 10 и 30 недель. В конце второго триместра или начале третьего всем беременным назначается глюкозотолерантный тест. ГСД развивается во второй половине беременности и представляет угрозу для здоровья мамы и плода. Высокий уровень сахара без компенсации приводит к порокам развития плода. Цель постоянного контроля уровня сахара и проведения теста на толерантность к глюкозе — выявление опасной болезни на ранней стадии. Причины Для того, чтобы снизить риск развития гестационного сахарного диабета необходима достаточная физическая нагрузка — занятие йогой или посещение бассейна отличное решение для женщин, находящихся в зоне риска. Особенное внимание стоит уделить режиму питания. Из рациона необходимо исключить жареные, жирные и мучные изделия, которые являются «быстрыми» углеводами — эти продукты быстро всасываются и способствуют резкому и значительному подъему уровня глюкозы в крови, обладая малым запасом питательных веществ и большим количеством калорий, которые плохо влияют на организм. Соленые продукты стоит исключить из своего рациона, так как соль задерживает жидкость, что может приводить к отекам и повышению артериального давлению. Продукты богатые клетчаткой являются важнейшей составляющей рациона «диабетиков», а особенно женщин с гестационным сахарным диабетом. Дело в том, что клетчатка помимо обладания большим запасом витаминов и минералов, стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, замедляет всасывание углеводов и липидов в кровь. Включите в свой рацион фрукты, овощи, кисломолочные продукты, яйца. Питаться необходимо небольшими порциями, правильно сбалансированная диета играет одну из главных ролей в профилактике диабета. Также, не стоит забывать про глюкометр. Это отличное приспособление для ежедневного измерения и контроля уровня глюкозы в крови. Чем ближе роды, тем больше возникает у беременной вопросов: как всё пройдёт, не будет ли осложнений и сохранится ли сахарный диабет после беременности. Сначала успокою вас: обычно в большинстве случаев уровень сахара в крови после рождения малыша нормализуется. А теперь немного побеспокою: готовьтесь к тяжёлым родам, раскормленный «на глюкозе» плод будет крупным, а значит и долго и сложно проходить по родовым путям. Обычно, чтобы облегчить женщине задачу, врач заранее решает делать кесарево сечение. После родов малыша сразу прикладывают к маминой груди, чтобы молоко повысило сниженный сахар в его крови до нужного уровня. Глюкоза у роженицы возращается в норму почти сразу после выхода плаценты. Именно она провоцировала выработку гормонов и способствовала развитию диабета. Несколько месяцев после родов контролировать уровень сахара с помощью глюкометра нужно обязательно, а также следить за питанием и продолжать заниматься физкультурой. Чаще выбирайтесь на прогулки вдвоём с малышом, набирайтесь сил, кушайте больше овощей и фруктов, и тогда диабет вряд ли к вам вернётся. Если в ближайшее время вы не планируете следующую беременность, то самое время посоветоваться с гинекологом о выборе противозачаточных средств.
Это выражается уменьшением чувствительности клеток к инсулину и называется инсулинорезистентностью. Вашему организму необходимо вырабатывать в 2-3 раза больше инсулина для того, чтобы преодолевать действие плацентарных гормонов и поддерживать уровень глюкозы в пределах нормальных значений. Таким образом, сама по себе беременность является состоянием физиологического снижения чувствительности к инсулину, то есть сама по себе является фактором риска развития сахарного диабета. У большинства беременных женщин повышение выработки инсулина помогает удержать уровень глюкозы крови в пределах нормальных значений. Но у некоторых беременных этого недостаточно, и приводит к повышению уровня глюкозы крови и развитию гестационного сахарного диабета. Для развития инсулинорезистентности необходимо время, это не минутный процесс, вот почему тесты для выявления гестационного сахарного диабета проводятся на сроке 24-28 недель беременности. Но есть и хорошие новости: В большинстве случаев, гестационнный сахарный диабет после рождения ребенка проходит, поскольку проходят изменения в вашем организме, связанные с беременностью и вызвавшие развитие диабета; Гестационный диабет поддается лечению; Большинство женщин с гестационным сахарным диабетом рожают здоровых детей, особенно, когда они контролируют уровень глюкозы крови, соблюдают назначенную диету, выполняют регулярную физическую нагрузку и следят за прибавкой веса. Будущим мамам очень важно следовать рекомендациям лечащего врача, так как контроль гестационного сахарного диабета является ключевым понятием для нормально протекающей беременности. Как выявить гестационнный сахарный диабет? Диагностика проводится в 2 этапа: При первом обращении беременной к врачу на сроке до 24 недель проводится одно из следующих исследований: глюкоза венозной плазмы натощак, гликированный гемоглобин или глюкоза венозной плазмы в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Всем женщинам, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена на ранних сроках беременности, между 24-й и 28-й неделями проводится пероральный глюкозотолерантный тест ПГТТ с 75 г глюкозы. Оптимальным временем для проведения ПГТТ считается срок 24—26 недель. В исключительных случаях ПГТТ с 75 г глюкозы может быть проведен вплоть до 32 недели беременности. Тест выполняется на фоне обычного питания не менее 150 г углеводов в день в течение 3 дней, предшествующих исследованию. Тест проводится утром натощак после 8—14 часового ночного голодания. Последний прием пищи должен обязательно содержать 30—50 г углеводов. Пить воду не запрещается. В процессе проведения теста необходимо сидеть. Курение до завершения теста запрещается. Тест выполняется в 3 этапа: 1-й этап. После забора первой пробы крови натощак уровень глюкозы измеряется немедленно, так как при получении результатов, указывающих на сахарный диабет, дальнейшая нагрузка глюкозой не проводится и тест прекращается. Следующие пробы крови для определения уровня глюкозы венозной плазмы берутся через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой. Можно ли предотвратить развитие гестационного сахарного диабета? Существуют определенные факторы риска, способствующие развитию гестационного сахарного диабета. Для того чтобы оценить наличие их у себя, ответьте на следующие вопросы: 1. Имеется ли у вас избыточный вес или ожирение?
На сроке 24-28 недель всем беременным с нормальной глюкозой в крови проводят пероральный глюкозотолерантный тест ПГТТ , чтобы выявить скрытые нарушения. Можно ли избежать диабета? Вы можете уменьшить риск возникновения гестационного сахарного диабета, если измените свой образ жизни. Для этого нужно: иметь ИМТ менее 25, 150 мин в неделю уделять физической активности, отказаться от курения. Наши эндокринологи действуют в рамках клинических рекомендаций, российских и международных, и не назначают лишних анализов и препаратов. Кроме этого, работая вместе с акушерами-гинекологами, они помогают женщинам готовиться к беременности, ЭКО и при необходимости консультируют будущих мам. Читать другие статьи.
Норма сахара при беременности
Всем беременным, у кого сахар крови на раннем сроке был нормальный, на 24-28 неделе беременности акушеры назначают тест на толерантность к глюкозе. В связи с этим утилизация глюкозы при беременности значительно ускоряется, что способствует снижению ее уровня в крови. Всем беременным, у кого сахар крови на раннем сроке был нормальный, на 24-28 неделе беременности акушеры назначают тест на толерантность к глюкозе.
Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама
Диагноз ГСД беременным рекомендуется устанавливать в случае определения глюкозы венозной плазмы натощак 5,1 ммоль/л, но <7,0 ммоль/л с целью предупреждения неблагоприятных исходов беременности. В крови у беременных границы норм глюкозы становятся менее «разбросанными» – нижний порог повышается до 3,8 миллимоль/л, верхний – понижается до 5 миллимоль/л. Поэтому у беременных с гестационным сахарным диабетом в течение 1 триместра беременности уровень глюкозы крови не превышает норму, что позволяет плоду развиваться нормально. Какова норма сахара в крови при беременности, как снизить уровень глюкозы. Причины гестационного диабета, последствия гипогликемии при вынашивании ребенка. Существуют определенные нормы уровня глюкозы в крови во время беременности. Обычно, если беременность протекает нормально, уровень сахара в крови снижается по сравнению с показателями до зачатия. В статье рассмотрен уровень глюкозы крови у беременных в норме и причины развития гестационного диабета.