Правила первой помощи при приступе эпилепсии.
Лечение эпилепсии у взрослых. Причины, симптомы заболевания. Первая помощь во время приступа
Поскольку эпилептик не сможет самостоятельно побороть приступ, его близким требуется знать, как следует проводить первую помощь при эпилептическом припадке, ведь если она не будет оказана пострадавшему – это грозит серьезными последствиями для его здоровья. Как правильно оказать первую помощь при эпилептическом припадке. Первая помощь при эпилепсии: как помочь во время приступа? например, засечь время.
Что делать после приступа
- Что делать при приступах эпилепсии: первая помощь, советы врача
- Когда нужно обязательно обратиться к врачу?
- Первая помощь при эпилепсии: как помочь во время приступа?
- Что делать, если у человека начался эпилептический приступ?
- Эпилепсия – что это за болезнь
Что делать при приступе эпилепсии: первая помощь
У новорожденных она может проявляться периодическими сокращениями мышц, не похожими на судороги, частым откидыванием головы назад, плохим сном и общим беспокойством. Более взрослые дети могут страдать от классических приступов и абсансов. Парциальные приступы эпилепсии чаще проявляются: резкими головными болями, тошнотой, рвотой; короткими периодами расстройства речи ребенок не может произнести ни одного слова ; ночными кошмарами с последующими криками и истерикой; лунатизмом и т. Эти симптомы далеко не всегда являются признаком эпилепсии, но они должны послужить поводом для внеочередного обращения к врачу и полноценного обследования. Диагностика эпилепсии Диагностикой и лечением эпилепсии занимаются неврологи. Некоторые из них специально расширяют свою квалификацию именно в этом направлении, что позволяет им действовать еще более эффективно. Обследование больного с подозрением на эпилепсию включает в себя следующие методики: сбор жалоб и анамнеза: врач подробно расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, выясняет время и обстоятельства их возникновения; характерным признаком эпилепсии является появление приступов на фоне резких звуков, яркого или мигающего света и т. Список исследований может меняться в зависимости от возраста больного, формы, в которой протекает эпилепсия, наличия хронических патологий и других факторов.
Лечение эпилепсии Лечение — это длительный и сложный процесс. Даже при правильном подборе лекарств и полном отсутствии каких-либо проявлений в течение длительного времени, врачи говорят лишь о стойкой ремиссии, но не о полном устранении эпилепсии. Основу терапии составляют медикаментозные средства: противосудорожные препараты фенобарбитал, клоназепам, ламотриджин, депакин и другие : принимаются постоянно для предупреждения припадков; транквилизаторы феназепам, диазепам : устраняют тревожность и расслабляют организм; нейролептики аминазин : снижают возбудимость нервной системы; ноотропы пирацетам, мексидол, пикамилон : улучшают обмен веществ в головном мозге, стимулируют кровообращение и т. При необходимости врач может назначить и другие группы препаратов. Если лекарства недостаточно эффективны, врачи могут прибегнуть к хирургическому лечению эпилепсии. Выбор конкретной операции зависит от локализации патологического очага и формы заболевания: удаление патологического образования опухоли, гематомы, абсцесса , которое стало причиной приступов; лобэктомия: иссечение участка мозга, в котором возникает очаг возбуждения при эпилепсии, чаще височной доли; множественная субпиальная транссекция: используется при значительном размере очага или невозможности его удаления; врач делает мелкие надрезы в ткани мозга, которые останавливают распространение возбуждения; каллезотомия: рассечение мозолистого тела, соединяющего оба полушария мозга; используется при крайне тяжелых формах заболевания; гемисферотопия, гемисферектомия: удаление половины коры головного мозга; вмешательство используется крайне редко и только у детей до 13 лет ввиду значительного потенциала для восстановления; установка стимулятора блуждающего нерва: устройство постоянно возбуждает блуждающий нерв, оказывающий успокоительное действие на нервную систему и весь организм. При наличии показаний могут использоваться остеопатия, иглорефлексотерапия и фитотерапия, но лишь в качестве дополнения к основному лечению эпилепсии.
Записаться на прием Осложнения Наиболее грозным осложнением эпилепсии является эпилептический статус. Это состояние характеризуется следующими друг за другом приступами судорог, между которыми человек не приходит в себя. Это состояние требует экстренной медицинской помощи ввиду высокого риска развития отека головного мозга, остановки дыхания и сердцебиения. Эксперт статьи Кельбялиев Эмил Загидинович Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт Внезапно возникший приступ эпилепсии может стать причиной падения и травмы. Кроме того, частые приступы и отсутствие качественного лечения приводит к постепенному ухудшению умственной деятельности и деградации личности эпилептическая энцефалопатия. Это особенно характерно для алкогольной эпилепсии. Первая помощь при приступе Каждый человек, чей родственник страдает эпилепсией, должен знать, что это за заболевание и чем такое состояние грозит.
Во время приступа пациент становится беспомощным и может нанести себе вред. Именно поэтому очень важно уметь распознать признаки надвигающегося обострения и владеть базовыми принципами оказания первой помощи. Если у человека развился классический приступ эпилепсии с потерей сознания, тоническими и клоническими судорогами, окружающие должны: отметить время начала приступа; по возможности предотвратить травматизацию при падении: подхватить человека и осторожно опустить его на пол, убрать опасные предметы, находящиеся в непосредственной близости; расстегнуть воротник, освободить грудную клетку от тесной одежды, убрать ремень и ослабить пояс брюк, снять галстук, если он есть; уложить больного на бок, под голову положить подушку, свернутую одежду: это предупредит повреждение головы, поможет избежать попадания слюны или рвоты в дыхательные пути, а также западания языка; осторожно удерживать голову во время судорог. Категорически запрещается помещать в рот больному ложки, карандаши и другие твердые предметы, чтобы избежать прикусывания языка! Это не только не поможет, но и навредит человеку: в таких ситуациях всегда страдают язык, губы, зубы и мягкие ткани ротовой полости.
Предполагается, что припадки — это следствие дисбаланса процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. В норме они уравнивают друг друга, создавая оптимальный уровень мозговой активности. Однако при эпилепсии заметно повышается возбуждающая активность. Нервные клетки начинают синхронно производить электрические разряды, которые могут распространяться на другие отделы нервной системы. Для этого нужна своевременная диагностика и адекватная терапия. Это психическое заболевание. Многие путают психические заболевания с неврологическими. Эпилепсия — это «классическое» неврологическое расстройство. Поэтому этой проблемой занимаются врачи-неврологи и невропатологи, а не психиатры. При этом больной эпилепсией может страдать и психическими расстройствами, но это будет лишь сопутствующим заболеванием. Эпилептики страдают слабоумием. Некоторые люди с эпилепсией действительно страдают слабоумием. Но такое утверждение справедливо и для людей с гипертонией, атеросклерозом и любыми другими заболеваниями. Это вовсе не значит, что слабоумие является следствием конкретной патологии. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не оказывает никакого влияния на интеллектуальные способности пациентов. Человеку с эпилепсией нужно полностью менять образ жизни. Это не так. Благодаря современным методам лечения человек с эпилепсией в большинстве случаев в состоянии вести обычный образ жизни. Такие люди учатся в школах, вузах, работают и заводят семьи. Примечательно, что умственная деятельность, физический труд и занятия спортом снижают количество приступов, облегчая течение болезни. Но ограничения для людей с эпилепсией тоже имеются. Например, они не могут управлять транспортом и механизмами, находиться на военной службе или работать на потенциально опасных предприятиях. Гиперактивные дети чаще становятся эпилептиками. Этот миф хорошо закрепился даже среди врачей. Чрезмерная возбудимость, истеричность и резкая смена настроения могут ошибочно восприниматься как первые признаки эпилепсии. У некоторых детей иногда бывают аффективно-респираторные приступы. Это кратковременная задержка дыхания, которая в некоторых случаях сопровождается и потерей сознания. Таким детям врачи могут назначить противосудорожные препараты, полагая, что это первое проявление эпилепсии. Однако повышенная возбудимость и аффективно-респираторные приступы ничего общего с эпилепсией не имеют. Здесь нужна консультация грамотного невролога и дифференциальная диагностика. Эпилепсией можно заболеть только в детстве. В большинстве случаев это действительно так. Однако второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой возраст. Связано это с рядом неврологических заболеваний инсульты, опухоли мозга и другие , которые чаще развиваются в старости. Симптомы эпилепсии Симптомы и признаки эпилепсии разнообразны. Прежде всего, это связано с тем, что приступ может быть вызван различными факторами и стимулами. У одного и того же больного припадок может произойти один или несколько раз за определенный промежуток времени. При этом характер судорожных приступов может меняться. Рисунок 1. Общие симптомы эпилепсии. Человек не знает, когда у него случится очередной приступ. Это серьезный психологический фактор, из-за которого больной находится в постоянном напряжении и ожидании, что с ним случится припадок. У некоторых пациентов перед эпилептическим приступом наблюдается аура.
Удалите все предметы, находящиеся в непосредственной близости от больного, которые могут нанести вред ему во время эпилептического приступа острые, горячие предметы, стекло и пр. Подложите под голову мягкий, плоский предмет подушку, свернутый свитер, сумку, пакет. При возможности ослабьте давление на шею одежды, которая может затруднять дыхание расстегните воротник или развяжите галстук , можно также ослабить поясной ремень. Вплоть до прекращения судорог переведите больного в положение лежа на боку, аккуратно придерживайте его до окончания приступа. Не рекомендуется с усилием удерживать больных во время эпилептического приступа во избежание нанесения случайных травм. Зафиксируйте время начала эпилептического приступа, чтобы установить его продолжительность. Не кладите никаких предметов в рот таблетки , а также не предпринимайте попыток разжать челюсти пациента шпателем, ложкой, своей рукой и т. Данные действия могут привести к попаданию в дыхательные пути твердых предметов таблетка, зуб или крови и даже к гибели пациента. Не кормите, не давайте воды и таблеток до тех пор, пока больной полностью не придет в сознание. Не надо во время приступа проводить искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца. Это необходимо в случаях, когда пациент не задышал самостоятельно после приступа. Если приступ случился с незнакомым человеком, поищите в его вещах документы, подтверждающие возможное заболевание или идентификационный браслет. Всегда оставайтесь рядом с пациентом, пока он полностью не придет в сознание. Убедитесь, что нет нарушений дыхания, и сознание восстановилось.
В целом необходимо создать безопасную среду, чтобы помочь снизить риск травм и несчастных случаев во время приступов. Избегайте резких изменений освещения. Повесьте занавески или жалюзи на окна, чтобы смягчить яркость света, особенно утром, когда он быстро меняется. Уберите из дома все, что может вызвать травму, особенно острые и ломкие предметы. Установите автоматическое выключение газа, чтобы предотвратить возгорание в случае падения на плиту. Если человек с эпилепсией находится в доме один, убедитесь, что он может получить помощь в случае приступа. Возможно, стоит установить видеокамеры. Браслет для контроля эпилепсии и другие устройства для безопасной жизни — Какие есть устройства для жизни с эпилепсией и как их использовать? Он предназначен для оповещения окружающих о том, что человек переживает эпилептический приступ. Носится на запястье и имеет кнопку вызова помощи. Среди других устройств — эпилептический датчик. Его используют для отслеживания эпилептических приступов и автоматической отправки сообщения человеку, который может предоставить помощь. Также дома можно установить датчик движения и камеру наблюдения.
Первая помощь при эпилепсии
Медики скорой напоминают алгоритм первой помощи при эпилептическом припадке: Перенесите человека на ровную поверхность, если приступ случился на стуле, ступенях. Меры первой помощи больному во время приступа эпилепсии. Если первый приступ, похожий на эпилепсию, произошел у близкого человека, ведите себя спокойно и окажите ему необходимую помощь.
Приступ эпилепсии. 12 правил первой помощи
Но иногда приступы возвращаются или же появляются во время комплексной терапии. Тогда нормализовать общее состояние получится только тогда, когда больному будут помогать справиться с болью и прочими симптомами болезни. Алгоритм действий Что нужно делать при приступе эпилепсии у человека? Действия «помощника» должны быть четко согласованы, чтобы он смог оказать необходимый уход больному. В домашних условиях доврачебная первая помощь проводится следующим образом: Первое, что нужно сделать — перестать паниковать.
Ведь от ваших действий напрямую зависит здоровье больного, поэтому вы должны сохранять ясный ум и спокойствие. Обязательно находитесь рядом с человеком во время припадочного состояния — таким образом, вы сможете его успокоить. Разговаривать с больным надо плавно и мягко, не повышая тон голоса. При помощи речи старайтесь его успокаивать, так как во время наступления приступа важно, чтобы пострадавший не чувствовал себя в одиночестве.
Оглядитесь — вокруг человека не должно быть больших предметов, об которые он сможет удариться при падении. Также рекомендуется убрать мелкие предметы из-под ног, если пострадавший стоит, поскольку из-за судорог он, скорее всего, упадет. Если есть возможность, положите больного на твердую поверхность, а под голову поместите небольшую подушку или полотенце — это поможет избежать сильного удара от падения. Если больной слишком высокий, постарайтесь хотя бы посадить его.
Обязательно засеките время, когда был начат приступ, ведь если он будет длиться более 5 минут — требуется срочно вызвать скорую помощь, которая поможет снять болевой синдром и восстановить здоровье больного. Не следует держать пациента во время припадка, тем самым стараясь ограничить его подвижность. Такое действие не сможет помочь расслабить мышцы, зато может вызвать травмы у пострадавшего.
Как вести себя во время приступа Обязательное требование для того, кто сопровождает больного в течение приступа и оказывает ему первую медицинскую помощь — сохранять спокойствие, не паниковать, не нервировать самого больного. Появление сильных судорог или пены изо рта не должно пугать, так как во время приступа это нормальное явление. Необходимо максимально облегчить дыхание для человека, снять верхнюю одежду, расстегнуть джинсы или брюки. Голову следует повернуть в бок, чтобы человек не захлебнулся пеной. Давить на неё нельзя, необходимо удерживать её на возвышении по отношению к телу, чтобы не допустить попадания языка в дыхательные пути. Удерживать больного во время судорог силой также нельзя, так как это грозит ему вывихом или переломом кости. Плотно сомкнутые челюсти разжимать бессмысленно — пока не закончится приступ, этого сделать всё равно не удастся.
Если же челюсти не сведены, между зубами укладывают не очень твёрдый предмет, например, тканевый жгут. Так пострадавший не сможет прикусить себе язык. Категорически запрещено пытаться напоить человека во время припадка.
Это приступы с непродолжительным, не ритмичным подергиванием мышц. Рисунок 2. Первая помощь при приступе эпилепсии.
Все зависит от того, в какой зоне мозга наблюдается эпилептическая активность. По этой причине такие приступы еще называют фокальными или локальными. Часто они сопровождаются нарушением координации движения, потерей ориентации, частой сменой настроения, нарушением познавательных функций и деятельности органов чувств. У некоторых больных наблюдаются припадки, которые не подпадают под вышеописанные критерии. Это неклассифицируемые эпилептические приступы. Например, человек внезапно начинает ритмично двигать глазами или совершать усиленные жевательные движения челюстями.
Судороги не всегда являются симптомом эпилепсии. У некоторых детей они возникают в ответ на гипертермию повышение температуры тела , у беременных с диагнозом «эклампсия» — в связи с повышением артериального давления. Судороги могут появиться после запоя на синдром отмены алкоголя и при разных видах шока. Кетодиета при эпилепсии Еще до появления противоэпилептических препаратов основным видом лечения эпилепсии была кетогенная диета. Ее стали применять в 20-х годах прошлого века, когда заметили, что при ограничении углеводов у больных эпилепсией реже возникают приступы. Кетогенная диета представляет собой питание с преобладанием жирной пищи.
На такой диете можно употреблять яйца, жирное мясо, рыбу, авокадо, сливочное и растительное масло. Также разрешается белок и листовые овощи. А вот от сахара, мучных изделий, картофеля и других углеводистых продуктов нужно отказаться. Когда вы резко сокращаете потребление углеводов, то в течение 2-3 дней запускается кетоз. Организм переходит на другое топливо — жиры, при окислении которых образуются кетоны. Последние затем используются в качестве топлива, в том числе и клетками головного мозга.
Существует несколько видов кетонов, среди которых бета-гидроксибутират и ацетоацетат. Известно, что они обладают противосудорожным действием. Положительный эффект кетодиеты связывают именно с этим свойством кетонов. При этом точный механизм терапевтического действия кетодиеты при эпилепсии пока до конца не ясен. Лечение эпилепсии Для лечения эпилепсии применяются лекарственные, немедикаментозные и хирургические методы. В большинстве случаев результат достигается при помощи лекарственной противоэпилептической терапии.
Основа такого лечения — препараты-антиконвульсанты. Это противосудорожные лекарства различных фармакологических групп, в частности, препараты на основе карбамазепина и бензонала. В последнее время для лечения эпилепсии применяются препараты с вальпроевой кислотой вальпроаты. Такие лекарства, помимо противосудорожного действия, также защищают нервные клетки от повреждений и улучшают их метаболизм. Это особенно важно для больных эпилепсией с сопутствующими психическими расстройствами. Электростимуляция блуждающего нерва Если лекарственное лечение не принесло желаемых результатов, то врачи применяют другие варианты.
Один из таких — VNS-терапия или электростимуляция блуждающего нерва. Суть такого лечения сводится к подкожному вживлению нейростимулятора, который постоянно посылает импульсы в блуждающий нерв. Последний является важным связующим звеном между телом и мозгом. Такая стимуляция блуждающего нерва в большинстве случаев приводит к снижению патологической электрической активности в эпилептических очагах. У больного снижается частота припадков. Хирургическое лечение эпилепсии Если установлено, что причиной эпилепсии выступает опухоль, киста или сосудистая патология мозга, то проблема часто решается хирургически.
После операции состояние больного стабилизируется. Иногда удаляют и эпилептогенный очаг если это допустимо. Прогноз и профилактика У каждого пациента болезнь протекает по-разному. Прогноз при эпилепсии зависит от ряда факторов, среди которых: вид эпилепсии;.
Алгоритм оказания первой помощи при эпилепсии: Обезопасить место нахождения, убрать колющие, острые и травмоопасные предметы. Обеспечить приток свежего воздуха, открыть окна и двери. Голову и самого человека следует положить на бок. Положить под голову предмет, чтобы голова находилась выше туловища. Снять галстук, пояс, другие предметы, которые могут затруднять дыхание. Если нет прямой угрозы жизни и здоровью, то лучше активно не вмешиваться, находиться рядом до окончания приступа. Дождаться приезда бригады скорой помощи.
Правила оказания неотложной помощи при генерализованном судорожном приступе
Правила оказания первой помощи при эпилепсии в инфографике. Как оказать первую помощь во время приступа эпилепсии: советы врачей Юсуповской больницы #h20:49 В. Если приступ длиться дольше, чем обычно, а так же если приступы следуют один за другим и между ними больной не приходит в сознание, существует риск развития эпилептического статуса. Главное в первой помощи при приступе – обезопасить больного, подложить под голову что-то мягкое.
Доврачебная первая помощь при эпилепсии
- Правила оказания неотложной помощи при генерализованном судорожном приступе
- Инструкция. Как помочь человеку, у которого начался приступ эпилепсии
- Что делать после приступа
- В каком возрасте развивается?
- Как правильно оказывать помощь при эпилептическом приступе
Первая помощь при эпилепсии
Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе. Признаки эпилептических приступов изменчивы и зависят от того, в каком участке мозга начинается нарушение и как оно распространяется. Вне зависимости от причины приступа первая помощь заключается только в предотвращении травм и обеспечении свободного дыхания.
Первая помощь при эпилепсии, что делать?
В случае возникновения эпилептического приступа в транспорте, нужно перевести сиденье в лежачее положение, положить больного на бок. Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, следует обязательно знать, как оказывается первая помощь при эпилепсии. Первая помощь при приступе эпилепсии. Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии (несмотря на распространённые стереотипы). Обязательно вызовите скорую помощь и засеките время начала приступа. Первое, что нужно сделать, если приступ случился у незнакомого человека, — вызвать скорую помощь. Признаки эпилептических приступов изменчивы и зависят от того, в каком участке мозга начинается нарушение и как оно распространяется.