Сообщалось о случаях кишечной непроходимости и прободениякишечника при применении полистиролсульфонатов натрия и кальция. онлайн-журнал для фармацевтов «Катрен Стиль».
Калимейт - инструкция по применению
Для этого препарата обратите внимание на следующее: Аллергия Сообщите своему врачу, если у вас есть необычные или аллергические реакции на это или другое лекарство. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, такие как аллергия на пищу, красители, консерванты или аллергию на животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите этикетки на упаковке. Дети Соответствующие исследования не проводились на отношении возраста к воздействию сульфоната полистирола натрия в педиатрической популяции. Однако проблем, связанных с конкретным ребенком, которые ограничили бы эффективность этого препарата у детей, не ожидается. Это лекарство следует использовать с осторожностью у новорожденных, у которых снижен или замедлен стул.
Новорожденным нельзя давать перорально. Пожилые люди Информация о зависимости возраста от воздействия полистиролсульфоната натрия на пожилых пациентов отсутствует. Безопасен ли сульфонат полистирола натрия для беременных и кормящих женщин? Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски.
Это лекарство включено в категорию риска для беременности C.
Особо стоит упомянуть о калийсодержащих пищевых добавках, которые распространены в наш век глубокой промышленной переработки пищевых продуктов ничуть не менее фосфатсодержащих добавок, но о последних ведется широкая интенсивная дискуссия, а о первых часто забывают. Калия лактат часто используется в качестве антибактериального агента для увеличения срока хранения продуктов. Популярная у пациентов с артериальной гипертензией соль «с пониженным содержанием натрия» богата калием и магнием. Разумная медикаментозная терапия с целью избежать потенцирования гиперкалиемического эффекта подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от оценки риска и пользы конкретного препарата. Калиевые сорбенты. Постоянный прием сорбентов калия довольно широко распространен среди пациентов с терминальными стадиями ХБП. Пик эпизодов гиперкалиемии и, соответственно, приема сорбентов приходился на летние месяцы, что представляется вполне логичным [37]. Это исследование демонстрирует высокую потребность в сорбционной терапии у данной популяции пациентов.
В работе P. McCullough и соавт. По данным исследования [39], именно гиперкалиемия является основной причиной прекращения приема или отказа от назначения ингРААС пациентам с четвертой — пятой стадиями ХБП. С этого времени препарат все более широко используется в отечественной клинической практике. В мировой клинической практике ПК известен уже более 50 лет [41]. Препарат представляет собой порошок с диаметром частиц 150—250 мкм и сорбционной емкостью 53—71 мг калия на 1 г. К настоящему времени накоплен обширный материал, доказывающий эффективность, безопасность и хорошую переносимость ПК. Дозировка и длительность терапии определяются исходя из индивидуальной клинической ситуации каждого пациента и задач, которые ставит перед собой врач. Небольшое трехмесячное исследование эффективности ПК в контроле гиперкалиемии у пациентов, принимающих ингРААС, было опубликовано в 2007 г.
В кросс-секционное исследование Е. Шутова и соавт. По протоколу исследования все пациенты в первой трехнедельной части исследования принимали ПК только в двухдневный междиализный промежуток средняя недельная доза составила 43 г , затем, после четырех недель периода отмывки, когда прием ПК был прекращен, пациенты принимали ПК еще три недели во все междиализные дни. Большинство пациентов не испытывали дискомфорта при приеме ПК, кроме трех пациентов, жаловавшихся на тошноту [43]. Сходное перекрестное рандомизированное исследование было опубликовано J. Wang и соавт. Через три недели исследования в течение недели проводили wash-out, после чего назначения в группах менялись на противоположные и терапию продолжали eще три недели. Первичная конечная точка — степень снижения уровня преддиализного калия сыворотки. Расшифровку ЭКГ проводили в двойном слепом режиме.
Степень выраженности уремической нейропатии в зависимости от контроля уровня калия с применением ПК продемонстрирована в рандомизированном исследовании R. Продолжительность исследования составила два года. Первичной конечной точкой было изменение суммарной оценки нейропатии в баллах , которая производилась заслепленными наблюдателями. Эти изменения происходили на фоне достоверно лучшего контроля уровня калия. Хотя после обмена калия на кальций, происходящего в процессе работы сорбента, последний преимущественно удаляется в виде нерастворимой соли карбоната кальция с фекалиями, тем не менее незначительное количество кальция абсорбируется. Учитывая, что многие пациенты на поздних стадиях ХБП страдают от гипокальциемии, способствующей развитию вторичного гиперпаратиреоза, при длительном приеме ПК небольшое восполнение кальция может оказать благотворный эффект на степень активации паращитовидных желез. Это было продемонстрировано в работе Y. Nakayama и соавт. Первая группа получала ПК, вторая — полистиролсульфонат натрия в течение четырех недель, затем назначения в группах менялись на противоположные и терапию продолжали еще четыре недели.
В результате отмечено достоверное снижение уровня паратиреоидного гормона и повышение кальция сыворотки при приеме ПК и обратные процессы при приеме полистиролсульфоната натрия. Опыт длительного постоянного приема ПК у пациентов на додиализных стадиях представлен в работе корейских авторов [47]. Пациенты были определены в четыре группы в зависимости от длительности приема ПК: первая группа — менее трех месяцев но не менее недели , вторая группа — от трех до шести месяцев, третья группа — от шести до 12 месяцев, четвертая группа — более года. Недавно было проведено еще одно пролонгированное исследование, направленное на выяснение влияния короткого и длительного приема ПК на частоту экстренных визитов и госпитализаций по поводу гиперкалиемии у пациентов с ХБП. Сравнивали количество госпитализаций в течение шести месяцев до начала приема ПК и шести месяцев после начала приема ПК. В исследование были включены 10 122 пациента. Заключение По итогам обобщения всех данных, изложенных в обзоре, можно сформулировать следующие выводы: Гиперкалиемия является распространенным явлением в общей популяции и частым осложнением уремии, повышающим риски неблагоприятных клинических исходов. Назначение калиевого сорбента позволяет более эффективно обеспечивать лечение гиперкалиемии и профилактику ее возникновения. Nyirenda M.
Mclean A. Population epidemiology of hyperkalemia: cardiac and kidney long-term health outcomes. Kidney Dis. Сollins A. Furuland H. Serum potassium as a predictor of adverse clinical outcomes in patients with chronic kidney disease: new risk equations using the UK clinical practice research datalink. BMC Nephrol. Brueske B. Hyperkalemia is associated with increased mortality among unselected cardiac intensive care unit patients.
Heart Assoc. Kovesdy C. Serum potassium and adverse outcomes across the range of kidney function: a CKD Prognosis Consortium meta-analysis. Heart J. Di Lullo L. Chronic hyperkalemia in cardiorenal patients: risk factors, diagnosis, and new treatment options. Cardiorenal Med. Grodzinski A. Prevalence and prognosis of hyperkalemia in patients with acute myocardial infarction.
Legrand M. Association between hypo- and hyperkalemia and outcome in acute heart failure patients: the role of medications.
В этом ретроспективном исследовании пациенты с ГК имели значительно более высокие затраты на медицинское обслуживание по сравнению с подобранными контролями. Пациенты с ГК чаще госпитализировались, обращались в отделение неотложной помощи и к врачу в амбулаторных условиях. Кроме того, при госпитализации пациенты с ГК имели более длительные сроки пребывания и чаще имели повторные госпитализации в течение 30, 60 или 90 дней после выписки. Таким образом, ГК связана со значительным экономическим бременем, затраты на этих больных отличаются в разы от таковых на пациентов с нормокалиемией, а стоимость катионообменных смол несопоставимо мала по сравнению с этими затратами. Отмечена равная эффективность препарата при 4- и 2-дневном приеме, но при приеме 2 дня в неделю существенно снизилась нагрузка препарата на пациента в 2 раза , что уменьшает риск развития побочных эффектов. Литература Mushiyakh Y. Treatment and pathogenesis of acute hyperkalemia.
Community Hosp. Lehnhardt A. Pathogenesis, diagnosis and management of hyperkalemia. Crawford A. Hyperkalemia: recognition and management of a critical electrolyte disturbance. Doi: 10. Jain N. Predictors of hyperkalemia and death in patients with cardiac and renal disease. McMahon G.
Association between hyperkalemia at critical care initiation and mortality. Intensive Care Med. Allon M. Hyperkalemia in end-stage renal disease: mechanisms and management. Acker C. Hyperkalemia in hospitalized patients: causes, adequacy of treatment, and results of an attempt to improve physician compliance with published therapy guidelines. Khanagavi J. Hyperkalemia among hospitalized patients and association between duration of hyperkalemia and outcomes. Noize P.
Life-threatening drug-associated hyperkalemia: a retrospective study from laboratory signals. Pharma Coepidemiol. Drug Saf. Nyirenda M. Einhorn L. The frequency of hyperkalemia and its significance in chronic kidney disease. Hayes J. Association of hypo- and hyperkalemia with disease progression and mortality in males with chronic kidney disease: the role of race. Nephron Clin.
Kovesdy C. Serum and dialysate potassium concentrations and survival in hemodialysis patients. Pitt B.
Большинство пациентов не испытывали дискомфорта при приеме ПК, кроме трех пациентов, жаловавшихся на тошноту [43]. Сходное перекрестное рандомизированное исследование было опубликовано J. Wang и соавт. Через три недели исследования в течение недели проводили wash-out, после чего назначения в группах менялись на противоположные и терапию продолжали eще три недели. Первичная конечная точка — степень снижения уровня преддиализного калия сыворотки. Расшифровку ЭКГ проводили в двойном слепом режиме. Степень выраженности уремической нейропатии в зависимости от контроля уровня калия с применением ПК продемонстрирована в рандомизированном исследовании R. Продолжительность исследования составила два года. Первичной конечной точкой было изменение суммарной оценки нейропатии в баллах , которая производилась заслепленными наблюдателями. Эти изменения происходили на фоне достоверно лучшего контроля уровня калия. Хотя после обмена калия на кальций, происходящего в процессе работы сорбента, последний преимущественно удаляется в виде нерастворимой соли карбоната кальция с фекалиями, тем не менее незначительное количество кальция абсорбируется. Учитывая, что многие пациенты на поздних стадиях ХБП страдают от гипокальциемии, способствующей развитию вторичного гиперпаратиреоза, при длительном приеме ПК небольшое восполнение кальция может оказать благотворный эффект на степень активации паращитовидных желез. Это было продемонстрировано в работе Y. Nakayama и соавт. Первая группа получала ПК, вторая — полистиролсульфонат натрия в течение четырех недель, затем назначения в группах менялись на противоположные и терапию продолжали еще четыре недели. В результате отмечено достоверное снижение уровня паратиреоидного гормона и повышение кальция сыворотки при приеме ПК и обратные процессы при приеме полистиролсульфоната натрия. Опыт длительного постоянного приема ПК у пациентов на додиализных стадиях представлен в работе корейских авторов [47]. Пациенты были определены в четыре группы в зависимости от длительности приема ПК: первая группа — менее трех месяцев но не менее недели , вторая группа — от трех до шести месяцев, третья группа — от шести до 12 месяцев, четвертая группа — более года. Недавно было проведено еще одно пролонгированное исследование, направленное на выяснение влияния короткого и длительного приема ПК на частоту экстренных визитов и госпитализаций по поводу гиперкалиемии у пациентов с ХБП. Сравнивали количество госпитализаций в течение шести месяцев до начала приема ПК и шести месяцев после начала приема ПК. В исследование были включены 10 122 пациента. Заключение По итогам обобщения всех данных, изложенных в обзоре, можно сформулировать следующие выводы: Гиперкалиемия является распространенным явлением в общей популяции и частым осложнением уремии, повышающим риски неблагоприятных клинических исходов. Назначение калиевого сорбента позволяет более эффективно обеспечивать лечение гиперкалиемии и профилактику ее возникновения. Nyirenda M. Mclean A. Population epidemiology of hyperkalemia: cardiac and kidney long-term health outcomes. Kidney Dis. Сollins A. Furuland H. Serum potassium as a predictor of adverse clinical outcomes in patients with chronic kidney disease: new risk equations using the UK clinical practice research datalink. BMC Nephrol. Brueske B. Hyperkalemia is associated with increased mortality among unselected cardiac intensive care unit patients. Heart Assoc. Kovesdy C. Serum potassium and adverse outcomes across the range of kidney function: a CKD Prognosis Consortium meta-analysis. Heart J. Di Lullo L. Chronic hyperkalemia in cardiorenal patients: risk factors, diagnosis, and new treatment options. Cardiorenal Med. Grodzinski A. Prevalence and prognosis of hyperkalemia in patients with acute myocardial infarction. Legrand M. Association between hypo- and hyperkalemia and outcome in acute heart failure patients: the role of medications. Karaboyas A. Dialysate potassium, serum potassium, mortality, and arrhythmia events in hemodialysis: results from the dialysis outcomes and practice patterns study DOPPS. Gasparini A. Provenzano M. Competing-risk analysis of death and end stage kidney disease by hyperkalaemia status in non-dialysis chronic kidney disease patients receiving stable nephrology care. Sui Z. Aetiology of chronic kidney disease and risk factors for disease progression in Chinese subjects: a single-centre retrospective study in Beijing. Association of hyperkalemia with clinical outcomes in advanced chronic kidney disease. Edward J. Association of potassium with decline in residual kidney function in incident hemodialysis patients. Presented at: Kidney Week 2021. Poster PO0888. Krishnan A. Neurological complications of chronic kidney disease. Nature reviews. Pop-Busui R. The management of diabetic neuropathy in CKD. Arnold R. Evidence for a causal relationship between hyperkalaemia and axonal dysfunction in end-stage kidney disease. Epstein M.
Полистиролсульфонат натрия в лечении гиперкалиемии
Препараты, содержащие кальция полистиролсульфонат по минимальной цене от 1488 руб. Самовывоз из ближайших аптек и доставка на дом. Отзывы, инструкции по. Особое внимание уделено применению калиевого сорбента полистиролсульфоната кальция в терапии гиперкалиемии и ее последствий. несколько раз в день в течение первых 6 дней. В ноябре 2015 года группа компания «Р-Фарм» получила регистрационное удостоверение МЗ РФ на оригинальный препарат «Калимейт» (кальция полистиролсульфонат).
Гиперкалиемия при ХБП: современный взгляд на проблему
Кальций / Polystyrene Sulfonate - Calcium с истекшим сроком годности может привести к серьезным последствиям. Сообщалось о случаях кишечной непроходимости и прободениякишечника при применении полистиролсульфонатов натрия и кальция. Товары с действующим веществом Кальция полистиролсульфонат в нашей интернет-аптеке. - Как и другие катионообменные смолы, кальция полистиролсульфонат не является селективным к катионам калия.
Полистиролсульфонат натрия (кайэксалат)
У новорожденных сульфонат полистирола кальция нельзя применять перорально. При ректальном введении детям и новорожденным необходима особая осторожность, так как избыточная доза или неадекватное разведение могут приводить к образованию конкрементов. Из-за риска кровотечения из пищеварительного тракта и некроза толстой кишки, у недоношенных младенцев и новорожденных с низкой массой тела при рождении, следует соблюдать особую осторожность. Дозировка Назначается перорально или в виде удерживающей клизмы. Рекомендации по дозированию должны рассматриваться как руководящие принципы Точная потребность должна быть рассчитана в зависимости от регулярного клинического и биохимического контроля. Необходимая продолжительность лечения Сорбистеритом зависит от результатов ежедневных измерений сывороточного калия. Перорально Взрослым, включая пожилых: 20 г порошка от 1 до 3 раз ежедневно 1 мерная ложка , размешанные приблизительно в 150 мл жидкости.
Детям: от 0. Препарат следует принимать, по крайней мере, в 3 разделенных приема в течение 24 ч. Сорбистерит следует принимать с пищей. Сорбистерит следует принимать после, по крайней мере, 3-часового интервала, если назначались антациды и слабительные средства, такие как гидроксид магния и алюминия, или карбонат кальция. Жидкостями, которые подходят для растворения Сорбистерита для перорального приема, являются вода, чай и легкие безалкогольные напитки. Сорбистерит не должен использоваться с фруктовыми соками с высоким уровнем содержания калия например, ананасовым, грейпфрутовым, апельсиновым, томатным или виноградным.
В начальной стадии лечения с использованием ректального введения, также возможен пероральный прием, что может помочь в быстром снижении сывороточного уровня калия. Продолжительность удержания - 6 ч. Дети Если препарат нельзя давать перорально, доза может быть введена ректально, по крайней мере, в таком же количестве, как то, которое назначалось бы перорально, разведенное в тех же пропорциях, как описано для взрослых. После удержания клизмы рекомендуется промывание нижних отделов кишечника очистительной клизмой, чтобы гарантировать надлежащее удаление катионообменной смолы. Однако особая осторожность требуется при ректальном назначении детям и новорожденным, так как избыточная доза или неадекватное разведение могут приводить к задержке катионообменной обменной смолы в кишечнике.
Гиперкалиемия ГК — патологическое состояние, характеризующееся мышечной слабостью, гипотонией, одышкой, нарушениями ритма сердца и как следствие — увеличением летальности [1—5]. ГК в основном является симптомом ухудшения функции почек, при котором уменьшается выведение калия с мочой и повышается его концентрация в сыворотке крови [6, 7].
Помимо почечной недостаточности сердечная недостаточность, сахарный диабет, артериальная гипертензия и прием лекарственных препаратов служат ключевым фактором риска развития ГК [8]. Использование ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС , таких как антагонисты рецепторов альдостерона, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента иАПФ , блокаторы рецепторов ангиотензина БРА и прямые ингибиторы ренина, приводит к увеличению частоты и тяжести проявлений ГК. К ГК также приводят чрезмерное потребление калия с пищей, ацидоз и нарушение экскреции калия почками [9, 10]. Повышение уровня калия в сыворотке крови связано с высокой смертностью, особенно среди пожилых пациентов и пациентов с сопутствующими заболеваниями [11—15]. Дать определение ГК сложно, так как значения уровней калия в плазме крови варьируются не только у разных людей, но и у одного и того же человека в течение дня.
Вам нужно будет продолжать использовать это лекарство, даже если вы чувствуете, что ваше состояние улучшается. Гиперкалиемия часто не имеет видимых симптомов. Чтобы убедиться, что это лекарство помогает вашему состоянию, вам нужно будет часто сдавать анализ крови. Это поможет вашему врачу определить, как долго вам следует лечить вас сульфонатом полистирола натрия. Как хранить сульфонат полистирола натрия? Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано.
Дать определение ГК сложно, так как значения уровней калия в плазме крови варьируются не только у разных людей, но и у одного и того же человека в течение дня. Гипокалиемия возникает при снижении уровня калия в сыворотке ниже нижнего, а ГК — при превышении верхнего предела нормального диапазона [17, 18]. ГК по степени тяжести может быть легкой, умеренной или тяжелой [19]. Отмечают исключительную важность ГК у пациентов, получающих заместительную почечную терапию гемодиализом ГД. ГК является абсолютны... Шутов, Г. Котлярова, К.
Кальция полистиролсульфонат
В случае необходимости приготовленную суспензию можно ввести с помощью гастрального зонда толщиной 2-3 мм. При приготовлении суспензии следует избегать вдыхания препарата из-за риска развития острого бронхита. Приведенная выше доза является средней, и может быть индивидуально скорректирована в зависимости от уровней электролитов у конкретного пациента. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Так как у пациентов пожилого возраста часто отмечается снижение активности физиологических процессов, при назначении кальция полистиролсульфоната пациентам пожилого возраста рекомендуется осуществлять более пристальное медицинское наблюдение и применять меньшие дозы препарата.
Другие специальности Некроз толстой кишки, связанный с полистиролсульфонатом кальция Женщина, 58 лет, г оспитализирована в связи с острым почечным повреждением на фоне хронической болезни почек. Во время госпитализации отмечено появление крови в стуле. На момент поступления у пациентки выявлена гиперкалиемия. Начато введение полистирол-сульфоната кальция ПСК - несколько раз в день в течение первых 6 дней.
В случае возникновения таких явлений, как сильный запор, продолжительные боли в животе, рвота, необходимо прекратить применение и принять соответствующие терапевтические меры. Как и другие катионообменные смолы, кальция полистиролсульфонат не является селективным к катионам калия. Соответственно при терапии следует отслеживать уровни всех доступных для определения электролитов. Уровни кальция следует оценивать еженедельно для ранней диагностики возможной гиперкальциемии и коррекции дозы кальция полистиролсульфоната до уровней, не вызывающих гиперкальциемии и гипокалиемии.
В случае клинически значимого запора лечение следует прервать, пока не восстановится нормальная перистальтика кишечника. Не следует использовать магнийсодержащие слабительные для лечения запоров у таких пациентов. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется совместное применение с сорбитолом, так как сообщалось о случаях развития некроза кишечника при таком применении.
Nasir и A. Ahmad сравнивались две группы пациентов, получавших два разных вида катионообменных смол полистиролсульфонат кальция и натрия без групп сравнения. В исследовании L. Однако кроме этого дизайн исследования был составлен так, чтобы минимизировать побочные эффекты препарата с достижением максимума эффективности. В проведенном исследовании у троих пациентов, получавших препарат Калимейт 4 раза в неделю, были зарегистрированы побочные эффекты запоры, тошнота , что заставило прекратить использование препарата.
В то же время у больных, получавших препарат 2 раза в неделю, побочных эффектов зарегистрировано не было. Другим немаловажным аспектом исследования было изучение длительности интервала QTc в группе. На этапе скрининга у каждого четвертого пациента длительность интервала QTc выходила за пределы референсных значений, что свидетельствовало о повышенном риске внезапной сердечной смерти и аритмии у этих больных. На фоне лечения препаратом Калимейт у всех больных средняя длительность интервала QTc достоверно уменьшилась и была в пределах нормальных значений. В этом ретроспективном исследовании пациенты с ГК имели значительно более высокие затраты на медицинское обслуживание по сравнению с подобранными контролями. Пациенты с ГК чаще госпитализировались, обращались в отделение неотложной помощи и к врачу в амбулаторных условиях. Кроме того, при госпитализации пациенты с ГК имели более длительные сроки пребывания и чаще имели повторные госпитализации в течение 30, 60 или 90 дней после выписки. Таким образом, ГК связана со значительным экономическим бременем, затраты на этих больных отличаются в разы от таковых на пациентов с нормокалиемией, а стоимость катионообменных смол несопоставимо мала по сравнению с этими затратами.
Отмечена равная эффективность препарата при 4- и 2-дневном приеме, но при приеме 2 дня в неделю существенно снизилась нагрузка препарата на пациента в 2 раза , что уменьшает риск развития побочных эффектов. Литература Mushiyakh Y. Treatment and pathogenesis of acute hyperkalemia. Community Hosp. Lehnhardt A. Pathogenesis, diagnosis and management of hyperkalemia. Crawford A. Hyperkalemia: recognition and management of a critical electrolyte disturbance.
Doi: 10. Jain N. Predictors of hyperkalemia and death in patients with cardiac and renal disease. McMahon G. Association between hyperkalemia at critical care initiation and mortality. Intensive Care Med. Allon M. Hyperkalemia in end-stage renal disease: mechanisms and management.
Acker C. Hyperkalemia in hospitalized patients: causes, adequacy of treatment, and results of an attempt to improve physician compliance with published therapy guidelines. Khanagavi J. Hyperkalemia among hospitalized patients and association between duration of hyperkalemia and outcomes. Noize P. Life-threatening drug-associated hyperkalemia: a retrospective study from laboratory signals. Pharma Coepidemiol. Drug Saf.
Натрия полистиролсульфонат: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять
Показания: Кальция полистиролсульфонат назначается для лечения гиперкальциемии (повышенного содержания кальция в крови) у пациентов с хронической почечной. – «Сорбистерит» (кальция полистиролсульфонат), порошок для приготовления суспензии для приема внутрь и ректального введения. Особое внимание уделено применению калиевого сорбента полистиролсульфоната кальция в терапии гиперкалиемии и ее последствий. Кальция полистиролсульфонат аналоги по действующему веществу (международному непатентованному наименованию). Это стало возможным благодаря включению лекарственного препарата с МНН «Кальция полистиролсульфонат» в перечень жизненно необходимых и важнейших.
Calcium Polystyrene Sulfote
Ученые подобрали такую вариацию биоразлагаемого полимера на базе молочной и гликолевой кислот и методику его нанесения на поверхность покрытия, которая позволяет на протяжении очень длительного времени контролируемым образом высвобождать молекулы лекарств из пор. В дополнение к этому, данное покрытие повышает механическую прочность имплантатов и делает их более стойкими к коррозии. При этом даже покрытия с небольшой долей полимера очень равномерно высвобождали свое содержимое, что очень важно при проведении лечения.
Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано.
Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт. Дозировка сульфоната полистирола натрия Что следует учитывать перед применением препарата Сульфонат полистирола натрия? Прежде чем использовать определенные лекарства, сначала подумайте о рисках и преимуществах. Это решение, которое придется принять вам и вашему врачу. Для этого препарата обратите внимание на следующее: Аллергия Сообщите своему врачу, если у вас есть необычные или аллергические реакции на это или другое лекарство. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, такие как аллергия на пищу, красители, консерванты или аллергию на животных.
Материал и методы. Период отмывки препарата между разными режимами приема Калимейта составил 1 месяц. Еженедельно определялись показатели кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, ЭКГ; ежемесячно — общий и биохимический анализы крови. Гиперкалиемия ГК — патологическое состояние, характеризующееся мышечной слабостью, гипотонией, одышкой, нарушениями ритма сердца и как следствие — увеличением летальности [1—5].
ГК в основном является симптомом ухудшения функции почек, при котором уменьшается выведение калия с мочой и повышается его концентрация в сыворотке крови [6, 7]. Помимо почечной недостаточности сердечная недостаточность, сахарный диабет, артериальная гипертензия и прием лекарственных препаратов служат ключевым фактором риска развития ГК [8]. Использование ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС , таких как антагонисты рецепторов альдостерона, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента иАПФ , блокаторы рецепторов ангиотензина БРА и прямые ингибиторы ренина, приводит к увеличению частоты и тяжести проявлений ГК.
Электрокардиографические изменения могут соответствовать таковым, характерным для гипокалиемии или гиперкальциемии, могут развиваться аритмии. Следует предпринять адекватные меры коррекции уровней электролитов плазмы и удалить препарат из пищеварительного тракта с помощью слабительных и клизм.
Взаимодействие Не рекомендуется совместное применение препарата с сорбитолом, так как сообщалось о случаях развития некроза кишечника при таком применении. Катионообменные препараты могут снижать эффективность связывания ионов калия препаратом Калимейт. При совместном применении с препаратами лития возможно снижение всасывания лития. При совместном применении с тироксином возможно снижение всасывания тироксина. Кальция полистиролсульфонат может ухудшать всасывание жирорастворимых витаминов.
Особые указания Сообщалось о случаях кишечной непроходимости и прободения кишечника при применении полистиролсульфонатов натрия и кальция. В случае возникновения таких явлений, как сильный запор, продолжительные боли в животе, рвота, необходимо прекратить применение препарата и принять соответствующие терапевтические меры.
Запасов препарата для пациентов на диализе хватит на 10 месяцев, сообщили в Минздраве.
Препараты имеющие в составе Кальция полистиролсульфонат. Инструкция к лекарству Кальция полистиролсульфонат, его состав, применение, информация о передозировке и противопоказаниях. Действующее вещество Кальция полистиролсульфонат: описание, химическая формула, состав и дозировка, применение, взаимодействие, побочные действия, торговые названия. В ноябре 2015 года группа компания «Р-Фарм» получила регистрационное удостоверение МЗ РФ на оригинальный препарат «Калимейт» (кальция полистиролсульфонат). Препараты имеющие в составе Кальция полистиролсульфонат. - Как и другие катионообменные смолы, кальция полистиролсульфонат не является селективным к катионам калия.