Потому что лекарства должны проверять и тестирать перед выпуском, а иммуностимуляторы и иммуномодуляторы вроде бы никак не проверишь. По мнению Хаитова Р.М.(2003), основным критерием для назначения иммуномодуляторов является клиническая картина заболевания, проявляющаяся хроническим инфекционно-воспали-тельным процессом, трудно поддающимся адекватному антиинфекционному лечению [23 ]. Прием иммуномодуляторов — препаратов, которые повышают иммунитет — способен привести к тяжелому течению COVID-19.
Правильный выбор
- Чем опасны лекарства «от гриппа»: 7 вопросов врачам о бесполезных иммуномодуляторах
- Сомнительный препарат
- Нужно ли стимулировать иммунитет? Говорим об иммуностимуляторах
- Другие статьи по теме
- Для чего нужны иммуномодуляторы ?
Чем опасны иммуномодуляторы
В клинической практике широко используют микробные экзогенные иммуномодуляторы, представляющие рибосомы Рибомунил и лизаты Бронхо-мунал, Бронхо-ваксом, ИРС-19, Имудон и др. Экзогенные иммуномодуляторы микробного происхождения активируют функциональную активность фагоцитов, что приводит к усилению фагоцитоза и внутриклеточного киллинга поглощенных бактерий, повышению продукции провоспалительных цитокинов, необходимых для инициации гуморального и клеточного иммунного ответа, и др. Не менее важное значение в защите от проникновения патогенных микроорганизмов имеет местный иммунитет. В связи с этим профилактические мероприятия, направленные на усиление защитных свойств слизистых оболочек верхних дыхательных путей, необходимо решать с помощью иммуномодуляторов местного действия. Существует несколько типов экзогенных иммуномодуляторов местного действия: препараты на основе компонентов клеточной стенки бактерий, препараты на основе нуклеиновых кислот, бактериальные лизаты. В механизме действия бактериальных лизатов важное значение имеет стимуляция фагоцитоза, презентации антигена, усиление продукции противовоспалительных цитокинов - интерлейкинов ИЛ -4, -10 и др. Основными эффектами их действия являются: увеличение числа антителопродуцирующих клеток в слизистой оболочке, что создает основу мощного гуморального иммунного ответа; индукция синтеза антигенспецифических секреторных антител, формирование на слизистой оболочке защитной пленки из секреторных иммуноглобулинов, повышение активности альвеолярных и перитонеальных мактрофагов. Особенно полезны местные иммуномодуляторы у детей и пациентов пожилого и старческого возраста. Среди местных экзогенных иммуномодуляторов в клинической практике наиболее часто используют ИРС-19 и Имудон.
Среди эндогенных иммуномодуляторов выделяют иммунорегуляторные пептиды тимусного и костномозгового происхождения Т-активин, Тималин, Тимоптин, Тимоген, Вилон, Имунофан, Тимодепрессин, Бестим, Неоген и др. ИФН, являясь иммунорегуляторными молекулами, оказывают действие на все клетки иммунной системы, в частности на продукцию ИФН-а и фактора некроза опухоли ФНО , синтезируемые на первых этапах иммунного ответа. ИФН индуцируют синтез протеинкиназы, которая фосфорилирует один из инициирующих факторов трансляции, что приводит к активации специфической внутриклеточной рибонуклеазы, приводящей к быстрой деградации матричных РНК-вирусов. В результате не образуется инициирующий комплекс для начала трансляции, ингибируются процессы транскрипции, приводящие к прекращению репликации вирусов и торможению размножения клеток, зараженных вирусом.
Поскольку естественное состояние защитных сил нарушается. Риск зависит от индивидуальных особенностей организма и прочих факторов. Вплоть до наследственности, склонности к развитию неопластических процессов. Иммуномодуляторы обладают тератогенным действием. Проще говоря, провоцируют уродства и плода.
Потому ни в коем случае не назначаются беременным женщинам. Особенно в начальную фазу гестации. На поздних сроках, если другого выхода нет, средства могут применяться. Но это все равно огромный риск. Соответственно, можно дать как минимум четыре рекомендации по мерам предосторожности: Ни в коем случае нельзя принимать иммуномодуляторы самостоятельно и без санкции врача. Это слишком опасно. Эффекта добиться не получится. А вот столкнуться с проблемами — вполне реально. Стоит строго придерживаться прописанной дозировки.
Самовольно повышать или понижать ее нельзя. То же самое касается продолжительности терапии основного патологического процесса. Лечиться нужно столько, сколько предписано врачом. Резкая отмена препаратов недопустима. В такой ситуации вероятность побочных эффектов и осложнений гораздо выше обычного. Меры предосторожности позволят снизить риски патологического процесса. Противопоказания Как и у большинства других тяжелых препаратов, иммуномодуляторы имеют массу оснований для отказа от приема. Например: Выраженная сердечная недостаточность. Поскольку есть вероятность усугубления патологического процесса.
Имеет смысл пройти обследование, прежде чем использовать лекарство. Непереносимость действующего вещества или других компонентов, которые входят в состав таблетки, раствора.
Евгения Ларионова, врач-терапевт: — Иммуномодуляторы, которые продаются без рецептов в аптеке, — ну нет там никакой доказательной базы! Что он там модулирует — вопрос большой. Это не относится к ОРВИ вообще абсолютно никак. К большому сожалению, но медики утверждают: нет ни одного способа укрепить иммунитет за неделю-две. И поэтому начать лучше с сегодняшнего дня. Немного научных фактов. Недостаток сна снижает иммунитет. Обновление иммунных клеток, как и других, происходит именно во время сна.
Хорошее пищеварение — залог здоровья. Каждый день ешьте фрукты и овощи, чаще рыбу и молочные продукты.
Рано или поздно это разовьет у бактерий антибиотикорезистентность. Истории без цензуры и запретов — в «Ленте дна» в Telegram.
Для чего нужны иммуномодуляторы ?
Такие лекарства поставляются обычно в виде спреев и предназначены для обработки верхних дыхательных путей и усиления сопротивляемости слизистых оболочек. Использовать их предлагается при респираторных заболеваниях, поражающих носоглотку, а также для укрепления иммунитета у детей и пожилых людей. Лекарства общего действия обладают более сильным эффектом, чем спреи для местного применения. Употребляют их обычно перорально или рассасывают под языком, в процессе терапии соблюдают схему, указанную в инструкции. Действующие вещества препаратов попадают напрямую в ткани и кровоток и активируют защитную систему в целом. Среди популярных лекарств можно назвать Имунал, Кагоцел, Циклоферон. Рекомендуем к прочтению: Какие продукты повышают иммунитет у взрослых мужчин, женщин и детей К системным иммуномодуляторам относят также растворы для выполнения инъекций — Альтевир, Ридостин, Ингарон и другие.
При внутримышечном или внутривенном введении препараты начинают действовать практически мгновенно. Польза иммуномодуляторов Иммуномодуляторы являются препаратами сильного действия, поэтому принимать их нужно по указанию врача. Обычно лекарства назначают при следующих состояниях: тяжело протекающие ОРВИ и грипп, в особенности с частыми рецидивами; герпес — вирус проявляется именно на фоне ослабления иммунитета; онкология — раковые опухоли подавляют защитные силы организма, и при этом любые инфекции являются вдвойне опасными для пациента; СПИД — ВИЧ-больные особенно уязвимы перед респираторными заболеваниями; вирус папилломы — недуг рецидивирует при общем ослаблении сопротивляемости организма; аллергические состояния — усилить иммунитет необходимо для предотвращения бактериальных инфекций, которые могут проникнуть через повреждения на коже, и для защиты от осложнений со стороны дыхательной системы. Иммуномодуляторы часто назначают уже после перенесенных простудных заболеваний для ускоренного восстановления. В некоторых случаях препараты выписывают, если пациент проживает в районе с неблагополучной экологией. Внешняя среда оказывает сильное воздействие на иммунную систему и может комплексно подавлять ее работу, делая организм более уязвимым перед любыми заболеваниями.
Девушка скончалась , а Жулин до сих пор находится в медицинском учреждении. Сомнительный препарат По словам специалиста, препарат для повышения иммунитета «Лаеннек» не проходил клинических исследований. Врачи не назначают его для повышения иммунитета. В нем нет никаких токсичных компонентов. Тем не менее врачи из доказательной медицины никогда не назначают данное лекарственное средство. Его чаще рекомендуют полумедицинские учреждения либо какие-то сомнительные специалисты.
В доказательной базе «Лаеннек» никак себя не зарекомендовал и не проходил необходимых клинических исследований, — сказала Ярцева. Иммунолог отметила, что в большинстве случаев человек ведет нездоровый образ жизни, а в этом случае иммуномодуляторы не помогут. Хотя по лабораторным показателям и клиническим исследованиям у них его нет. Они ведут нездоровый образ жизни и неправильно используют ресурсы своего организма.
Иммунитет и иммуномодуляторы Повышенный иммунитет , равно как и пониженный, тоже может стать причиной, по которой человек будет чаще болеть. В настоящее время часто рекламируются различные препараты для поднятия иммунитета. Многие даже регулярно принимают их, считая, что это отличная и в то же время безопасная профилактика заболеваний. Однако самостоятельно принимать иммуностимуляторы не рекомендуется. При неправильном применении могут возникнуть серьезные осложнения. Если иммунная система не нуждается в стимуляции, но при этом человек пьет соответствующие препараты, могут появиться системные заболевания.
Наш организм состоит из множества клеток, каждая из которых выполняет определенные функции. При проникновении в организм чужеродных бактерий, вирусов соответствующие клетки замечают их, после чего передают сигнал командным клеткам, которые в свою очередь посылают сигнал охранным, а те в свою очередь устремляются непосредственно к вирусам, бактериям, ликвидируют их и выводят из организма. Таким образом, функционирует здоровый иммунитет. Употребление иммуностимулирующих препаратов, как профилактика тех же вирусных заболеваний, возможно, но только по рекомендации врача. Если же здоровый человек решил по своему желанию принимать иммуностимуляторы, клетки иммунной системы активируются, но при этом в организм не попадает серьезных болезнетворных вирусов, бактерий, которые могут действительно вызвать сильное заболевание. Если организм здоров, у человека нет каких-либо генетических предрасположенностей к серьезным аутоиммунным сбоям, заболеваниям, то рано или поздно защитные клетки организма успокаиваются. И если в дальнейшем организм подвергнется атаке вирусов, бактерий, в некоторых случаях клетки организма уже не смогут как следует выполнить свою функцию.
При употреблении иммуностимуляторов или иммуностимулирующих средств повышается уровень тревожности иммунной системы, в то время как тревога оказывается ложной. Применение иммуностимуляторов без контроля врача может привести к тяжелым последствиям. Если присутствуют какие-либо генетические заболевания, иммунные клетки могут напасть на своих же. Те же клетки-охранники могут перепутать и начать борьбу с собственными клетками, которые дислоцируются в определенном органе. Таким образом, теряется контроль управления, и происходят серьезные осложнения. Это может привести уже к системным заболеваниям, которые могут вызвать и онкологию. Могут возникнуть аутоиммунные заболевания. Зачастую поражаются целые органы, а именно: почки, печень, сердце, щитовидная железа. Также может появиться диабет первого типа, рассеянный склероз , ревматоидный артрит. Согласно статистике, ревматоидным артритом страдает каждый сотый человек в мире. Причем восемьдесят процентов больных — это женщины. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Какие бывают иммуностимуляторы Иммуностимулирующие препараты могут быть в виде капель или таблеток. Какие из них принимать, будет зависеть от того, в каком состоянии находится иммунитет человека.
Сомнительный препарат
- Что такое иммуномодулятор
- Почему опасно принимать препараты для повышения иммунитета в пандемию | 360°
- Эффективность иммуномодуляторов – миф или реальность: мнение врачей | ОТР
- Новости Республики Коми | Комиинформ
«Помочь иммунитету увидеть опухоль»: как работает иммунотерапия онкозаболеваний
Иммуномодуляторы могут восстанавливать защитные силы организма при различных заболеваниях. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы не безопасны для самостоятельного применения. Здоровье - 7 января 2019 - Новости Ростова-на-Дону - Иммуномодуляторы — общее название всех препаратов, которые влияют на иммунитет. Иммуномодуляторы — это обширная группа препаратов, которые устраняют дисбаланс в работе различных звеньев иммунной системы, в частности для лечения рака и инфекций.
Иммунитет: модулировать, стимулировать или не трогать?
С начала 2000-х годов эксперты Европы и США признали грипп социально значимой инфекцией на основании анализа эпидситуации за последние годы и опыта пандемий XX века. Такое признание стало основанием для запуска глобальной программы по контролю гриппа и подготовки к пандемии в 2004 году. Нарушаются биохимические процессы в органах иммунной системы, снижается сопротивляемость организма. На этом фоне вирусные заболевания протекают с осложнениями. Лечить их следует комплексно, иногда в сотрудничестве с психологом, который поможет снизить степень нервного напряжения. В борьбе с ОРВИ хороши вакцины, лекарства для профилактики, витамины, гомеопатия. В состав средств клинической гомеопатии входят растительные и минеральные компоненты, а их эффективность подтверждена медицинскими исследованиями. Любое вмешательство должно быть адекватно патологии, особенно если применять его приходится неоднократно. Распространены слухи, что такое лечение применяют только в России. Это недостоверно, т.
Эти лекарственные средства, действительно, способны восстанавливать нарушенный иммунный ответ, снижать частоту обострений заболеваний и предотвращать инфекционные осложнения. Они не влияют непосредственно на микроорганизмы, но за счет стимуляции иммунного ответа позволяют добиться гибели инфекционных агентов. При этом удается обойти проблему развития резистентности. Иммуномодуляторы могут расширить возможности лечения для пациентов с ослабленным иммунитетом, у которых применение традиционных препаратов специалисты признали неэффективным. Некоторые иммуномодуляторы обладают потенциалом широкого спектра действия, увеличивая резистентность организма к бактериям, вирусам и грибам. А часть этих препаратов демонстрирует дополнительные фармакологические эффекты: детоксицирующий и противовоспалительный. Это делает целесообразным применение таких иммуномодуляторов в острый период инфекции.
Иммуностимуляторы назначают для усиления иммунного ответа при первичном и вторичном иммунодефиците, частых инфекциях, опухолях. Опасны ли они?
Обратите внимание, что самостоятельное применение в течение длительного периода максимально допустимых доз, может в результате привести к тому, что нормальные природные защитные свойства организма начинают ослабевать. Это в будущем отразится на работе всего организма, то есть ему будет достаточно сложно самостоятельно бороться даже с самыми обычными простудными болезнями без применения иммунных препаратов. Что получаем в итоге? Это постоянная зависимость от таких лекарственных средств. Особенно опасно применение таких препаратов без назначения врача детьми раннего и дошкольного возраста.
На волшебное действие адаптогенов или спасительную дозу иммуномодулятора рассчитывать не стоит, пишет «Российская газета» со ссылкой на академика. Их назначают на основании сделанной в лаборатории иммунограммы комплексный анализ состояния иммунной системы. И если врач определил наличие нарушений функций иммунитета, то тогда использование иммунокорректоров оправдано. А если такой диагностики нет, то возникает вопрос: зачем их принимать? Как витамины? Зачем перевозбуждать иммунную систему, которая и так болезненно откликается на все загрязнения, поступающие в организм», - отметил он.
Но нужно ли это делать? После новостей о китайском коронавирусе в аптеках начали активно рекламировать противовирусные препараты. Вчера в России зарегистрировали первые случаи этого заболевания. Может быть, стоит начать принимать лекарства уже сейчас, чтобы поддержать иммунитет и не заболеть потом? Самые главные вопросы о противовирусных препаратах и иммуномодуляторах мы задали врачам, чтобы разобраться, когда и кому нужно принимать препараты на самом деле. Можно ли убить вирус? Если вирус попадает в организм, то он встраивается в клетки и в геометрической прогрессии размножается. Строение вирусов таково, что убить их крайне сложно. Вирус могут убить только химические вещества, облучение или высокая температура. И только во внешней среде, то есть до проникновения вирусов в организм человека, — объясняет инфекционист Елена Танкова. Подробнее об этом читайте в интервью. Тогда как действует противовирусный препарат? Варианта два: он может приостановить размножение вируса или не дать ему проникнуть в здоровые клетки.
Для чего нужны иммуномодуляторы ?
Иммуномодуляторы что такое и чем опасны, вред и польза. Иммуномодуляторы плохо исследованы, и есть опасность того, что они могут вызывать появление аутоиммунных или онкологических заболеваний. Другие иммуномодуляторы, такие как Таломид (талидомид), Ревлимид (леналидомид) и Помалист (помалидомид), могут вызывать побочные эффекты, которые включают. Для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа иммуномодуляторы этой группы применять опасно, так как они могут вызвать серьезный сбой в работе иммунной системы. Клинический эффект иммуномодуляторов зависит от особенностей химического состава и механизма действия на различные звенья иммунного ответа. Эффективность иммуномодуляторов, как и прочих медикаментов, не увеличивается с самостоятельным превышением назначенной врачом дозировки или длительности применения.
Место иммуномодуляторов в педиатрической практике
Важно не путать иммунотерапевтические препараты с иммуномодуляторами — пока их эффективность в лечении остается только теорией. Академик РАН, ученый-иммунолог Валерий Черешнев рассказал, как правильно поддержать иммунитет и чем опасны специальные препараты. Иммуномодуляторы нельзя принимать беспрерывно, так как естественные функции иммунитета при этом нарушаются Внимание! Иммуномодуляторы стали все чаще рекламировать против коронавируса, а при заражении гриппом и другими тяжелыми инфекциями, многие вместе с симтоматическим лечением не гнушаются покупать иммуномодулято. Академик РАН, ученый-иммунолог Валерий Черешнев рассказал, как правильно поддержать иммунитет и чем опасны специальные препараты.
Биолог рассказала об опасности препаратов для иммунитета в пандемию
При инфекции ВИЧ В этом случае применяют наиболее мощные лекарственные средства, способные повлиять на иммунную систему и облегчить течение неизлечимой болезни. Растительные или гомеопатические иммуномодуляторы К ним относят препараты природного происхождения. На первом месте эхинацея пурпурная. Многие общеукрепляющие лекарства изготовлены на ее основе. В этот список можно внести также: женьшень, элеутерококк, лимонник, радиолу розовую, чеснок, грецкий и кедровый орех, девясил, инжир, аралию. Концентрация стимулирующих веществ в них невысока, поэтому, если нет других противопоказаний, их можно применять курсами на протяжении всей жизни. Однако консультация специалиста понадобится. Например, солодка и омела могут оказывать угнетающее действие при неверной дозировке. Когда говорят о назначении модуляторов, правильнее использовать термин применение, а не лечение.
Их принцип действия косвенный — они влияют на защитную систему человека, а та помогает справляться с недугами. Рейтинг иммуностимулирующих средств Давайте рассмотрим варианты иммуномодуляторов, список эффективных препаратов при простуде, цены которых зависят от региона. Комплексный иммунный модулятор нового поколения. Успешно применяют в профилактических целях и в процессе лечения гриппа и ОРВИ. Положительные результаты обусловлены более совершенным, чем у его аналогов, механизмом действия. Принцип основан на выработке организмом естественных белков и возможности поддерживать их перманентно в количестве, достаточном для сопротивления вирусным инфекциям. Есть детская дозировка, рекомендованная в период эпидемий, обострений респираторных заболеваний. Относится «Цитовир-3» к одним из самых мощных иммуномодуляторов.
Формы выпуска: порошок для раствора, перорально , сироп детский , капсулы. Еще один из популярных эндогенных модуляторов. Свойства: воздействует на вирусы и опухоли. Применение — для профилактики гриппа, простуды. В реабилитационный период после заболеваний. Выпускают в виде порошка, свечей, инъекций. Современный активатор иммунитета, относится к сильнодействующим, важно соблюдать дозировку. Прописывают в комплексе с антибиотиками, хорошие показатели при воспалениях тканей, псориазе, гепатитах, конъюнктивитах, туберкулезе.
Можно детям. Производят в виде таблеток. Неплохо зарекомендовал себя среди иммуномодуляторов для взрослых. Разработан на основе молозива коров.
А это и есть вторичный иммунодефицит. Чем страдают лыжники после выматывающих гонок? Простудой, гриппом, ОРЗ. Потому что иммунная система, мощно мобилизовавшись на время соревнований, затем снизила свои функции. Опытные тренеры и спортсмены знают: после серьезных соревнований - никаких сквозняков, никаких дополнительных стрессов», - сказал ученый.
По этой же причине нельзя в больших объемах есть лимоны, имбирь, женьшень и прочие природные адаптогены препараты, которые повышают неспецифическую сопротивляемость организма.
Иммунитет — материя темная и загадочная. В чем заключается его активирование? Образуются новые В- и Т-клетки, они получают новые компетенции и начинают «сражаться» с вирусом или микробом. Но когда мы говорим о 5—7-дневном приеме «иммуномодулирующего» препарата на этот срок рассчитан курс лечения ими , то понимаем, что клетки за такое короткое время просто не смогли бы среагировать на вирус и начать работать так, как это описывают производители препаратов, этого времени недостаточно для выработки эффективного клона специализированных иммунных клеток.
В то же время 5—7 дней — это период, за который организм сам способен справиться с вирусом и вывести его из организма, — говорит главный фармаколог Санкт-Петербурга Александр Хаджидис. Зачем тогда их используют? Иммуностимуляторы применяют, когда у пациента действительно выявляется иммунодефицитное состояние. Но это совсем не те препараты, что продаются массово в аптеках, и назначать их должен только врач. Тем более что настоящие серьёзные иммунодефициты — вещь достаточно редкая.
А вот массово рекламирующиеся интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены неэффективны. Хуже от них не будет? Не факт. Многие из этих препаратов не только неэффективны, но и имеют серьезные побочные эффекты.
Рандомизированное контролируемое исследование в Гвинее-Бисау показало, что вакцинация БЦЖ среди новорождённых с низким весом приводила к увеличению выработки цитокинов разнородного происхождения и почти вдвое снижала смертность среди таких детей. Возможно, вакцина БЦЖ ускоряет развитие иммунной системы новорождённых, обеспечивая комплексную защиту от инфекций и снижая смертность [10] [11].
Также БЦЖ используется в качестве иммунотерапии на ранних стадиях рака мочевого пузыря для прекращения роста опухоли и для предотвращения её рецидива [12]. Критика «улучшения иммунитета»[ править править код ] В этой статье имеется избыток цитат либо слишком длинные цитаты. Излишние и чрезмерно большие цитаты следует обобщить и переписать своими словами. Возможно, эти цитаты будут более уместны в Викицитатнике или в Викитеке. Эксперт-эпидемиолог, Василий Власов неоднократно высказывал сомнения в эффективности широко применяемых на российском рынке препаратов, позиционируемых как иммуномодуляторы или как средства улучшения иммунитета: Если набрать в поисковике слово «иммуномодулятор», выскочит множество страниц с обзорами, некими научными статьями,....
Серая зона: эксперты рассказали об опасности приёма иммуномодуляторов
Однако существуют физиологические периоды жизни человека ранний детский, пожилой и старческий возраст , которые характеризуются незрелостью иммунной системы или ее старением, что может сопровождаться нарушением элиминации чужеродных антигенов любого происхождения, приводить к повышению заболеваемости и торпидности к проводимой терапии. Повышенная инфекционная заболеваемость, более тяжелое течение инфекций и торпидность к проводимой терапии чаще отмечаются в регионах с неблагоприятными экологическими и климато-географическими условиями. В иммуноэпидемиологических исследованиях, проведенных среди населения таких регионов, выявлены дисфункции иммунной системы, характеризующиеся уменьшением количества и снижением функциональной активности ее клеток, нарушением процессов их дифференцировки, пролиферации, адаптации, медиаторного взаимодействия, что клинически выражалось в повышенной инфекционной заболеваемости [2]. Сезонные колебания температуры, влажности, атмосферного давления также могут влиять на клиническое течение заболеваний. Например, сезонное похолодание осень, зима непосредственно связано со снижением влажности в отапливаемых помещениях, что способствует высушиванию слизистых оболочек, снижает их защитные функции в борьбе с инфекцией и способствует вспышкам в этот период острых респираторных заболеваний ОРЗ , особенно у иммунокомпрометированных лиц. Задачи и проблемы терапии Основные усилия клиницистов при разных заболеваниях должны быть направлены: на оптимизацию этиотропной терапии, в частности на борьбу с неоправданными назначениями антибактериальных и других средств; на снижение тяжести клинических проявлений заболевания; на нормализацию сниженных реакций иммунитета; на профилактику осложнений. Нередко врачи переоценивают возможную роль бактериальной инфекции при вирусных заболеваниях и назначают антибиотики чаще, чем это необходимо.
Необоснованное назначение антибактериальных препаратов при вирусных ОРВИ является причиной многих серьезных побочных эффектов, таких как формирование лекарственной аллергии и псевдоаллергии к антибиотикам; развитие устойчивых штаммов пневмотропных бактерий; нарушение микрофлоры кишечника; повышение затрат на лечение и др. Частое необоснованное назначение антибиотиков -одна из главных причин развития резистентности к ним и одна из важных проблем здравоохранения нашего времени. Микроорганизмы обладают столь мощной адаптационной способностью, что до сих пор не удалось создать ни одного антибиотика, к которому отдельные болезнетворные микроорганизмы не смогли бы выработать устойчивость. В связи с этим, прежде чем назначать антибиотики, необходимо четко обосновать целесообразность их использования. Нормализацию сниженных реакций иммунитета осуществляют путем использования препаратов, регулирующих иммунные реакции. Условно выделяют специфические и неспецифические методы регуляции иммунных реакций.
Ко мне иногда обращаются дети с феноменом Рейно, это патологическая реакция сосудов на холод. Когда они мерзнут, у них бледнеют, краснеют, синеют руки, появляются язвочки на коже. Ко мне поступали дети и с подозрениями на воспаления суставов в пальцах, но воспаления не подтвердились, это тоже была реакция на холод. В холодном климате мы больше находимся в закрытых пространствах, где быстрее распространяются вирусы. Есть такая тяжелая форма воспаления легких — болезнь легионеров.
Ее открыли в 1976 году, когда во время съезда Американского легиона бактерия попала в систему кондиционирования, 34 человека из 220 умерли. Закрытые помещения, сухой воздух, кондиционеры создают хорошие условия для размножения бактерий и вирусов. Нет области медицины, в которой настолько увеличилось бы количество заболевших, как в аллергологии. Есть теория гигиены, согласно которой наша иммунная система — река. Она должна течь в определенном направлении.
Одно из величайших достижений медицины, которое спасло жизни миллиардов людей, — появление канализации. Раньше в городах все отходы текли по улицам, что вызывало постоянные эпидемии. Второе достижение — появление прививок, которые тоже спасли миллиарды людей и уничтожили некоторые болезни, например, оспу. Но, как я уже сказал, иммунная система должна куда-то течь. Мы канализацией и прививками сдержали поток болезней и смертей, но иммунная система потекла в сторону аллергии.
Этой теории есть обоснование: 30 лет назад обратили внимание, что в Восточной Германии намного меньше аллергиков, чем в Западной. Когда их объединили, в восточной Германии улучшилось качество жизни, но выросло и количество аллергий. В отличие от инфекций, аллергии мешают жить, но не смертельно опасны. Я вот не аллергик, но оказавшись на Бали, как-то утром проснулась с отекшим лицом. Видимо, от экзотической еды.
У детей это обычно атопический дерматит и пищевая аллергия. В 5—6 лет аллергия на молоко, яйца у многих проходит, как и дерматит. К школьному возрасту появляется аллергический ринит, в подростковом могут проявиться астма и ринит. А в более старшем возрасте может возникнуть кожная аллергия, у женщин — на косметику, у медицинских работников — на латекс, из которого делают перчатки. Экзотическая, непривычная еда может вызвать пищевую аллергию.
В старости количество аллергий обычно уменьшается и часто аллергический насморк проходит сам собой. Почему небезопасны иммуномодуляторы — Иммунитет и прививки — конфликтная тема в любом мамском сообществе. Какая-то часть матерей искренне убеждена, что прививки вредят здоровью, тормозят развитие и в принципе бесполезны. Что думаете вы? Если один ребенок в группе сада не привит, то он защищен всеми остальными привитыми одногруппниками.
И вероятность того, что ребенок встретит патоген, близка к нулю. Но когда количество непривитых людей превышает определенный процент, это риск для общества в целом. В некоторых странах Европы, например в Англии, были волны коклюша, потому что выросло число непривитых людей. К сожалению, заболевшие люди умерли. Я заведую отделением педиатрии в одной из больниц Израиля, несколько лет назад у нас тоже скончался от коклюша непривитый ребенок.
Как я уже говорил, прививки я считаю одним из величайших достижений человечества. Прививать детей и взрослых нужно. Сейчас, насколько мне известно, работают над прививкой от коронавируса, чтобы снизить распространение эпидемии. Поскольку большая часть людей получает прививки, с ними можно связать что угодно. В мире проводилось громадное количество исследований по безопасности прививок, и обычно количество побочных явлений стремится к нулю.
Подробнее В Израиле существует система сообщений о побочных явлениях после прививок. И у меня нет оснований говорить о связи между прививками и ухудшениями здоровья. А польза очевидна. Пример: в Израиле сделали обязательной прививку против ротавируса. Сейчас в мое отделение госпитализируется меньше детей в связи с ротавирусом, настолько эта мера оказалась эффективна.
Наше Европейское общество ревматологов сегодня проводит исследования, которые показали: даже живые прививки безопасны и эффективны у детей с разными ревматическими заболеваниями.
При этом он, а также врач Центра профилактики Республиканского врачебно-физкультурного диспансера Ольга Елфимова подтвердили, что допускается прием противовирусных препаратов для профилактики вирусных инфекций при соблюдении доз, указанных в инструкции по применению. Вероника Морохина.
Кто прав? Брешь в защите С наступлением холодов популярность иммуномодуляторов растет в геометрической прогрессии. Укрепить защитные силы организма, да еще и без особых усилий, просто-напросто пропив курс таблеток, — идея, которая в преддверии сезона гриппа и простуд кажется особенно заманчивой. В приеме таких средств есть рациональное зерно.
Врачи все чаще говорят, что у современных людей значительно снижен так называемый адаптивный потенциал. Наш организм запрограммирован на то, чтобы приспосабливаться даже к очень тяжелым условиям. Не спать больше суток, выполнять тяжелую физическую работу, долго терпеть голод — все это, конечно, не полезно, однако ресурсы для этого у здорового человека есть. Если же организм ослаблен, способность адаптироваться уменьшается, в том числе страдает и иммунная система. В результате даже небольшое переутомление может стать причиной плохого самочувствия, а иногда и серьезной болезни. Факторы, которые снижают адаптивный потенциал, всем известны. Это плохая экология, нездоровое питание, высокий уровень стресса — в общем, все, с чем жители города сталкиваются ежедневно. Число людей с нарушениями иммунитета стабильно растет.
Они чаще и тяжелее болеют, дольше выздоравливают, а их недуги имеют обыкновение переходить в хронику. Справиться с такими проблемами только с помощью обычных лекарств бывает крайне сложно. Поэтому иммунную систему поддерживают извне — с помощью иммуномодуляторов. Однако возможности этих препаратов гораздо шире. Их, например, применяют при переломах и аритмии. Очень часто используют иммуномодуляторы для лечения половых инфекций. А в случае с «простудой на губах» такие средства попросту незаменимы. Противовирусные кремы и мази могут лишь снять обострение герпеса.
Чтобы не допустить появления неприятных корочек и пузырьков, нужно поддержать иммунную систему.