Амоксиклав таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги.
"Амоксиклав": производитель, инструкция по применению, аналоги
Но наиболее часто Амоксиклав сравнивают с Флемоклав Солютаб, в составе которого нет клавуланата, что намного сужает спектр противопоказаний к использованию. Амоксиклав можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксиклав 250мг+62,5мг/5мл 25г 100мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты. Для детей в возрасте ≤6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата Амоксиклав.
Связь с нами:
- Амоксиклав таблетки — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств
- Амоксиклав 875 мг + 125 мг 14 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой
- Фармакологическое действие
- Антибиотик Амоксиклав инструкция по применению, цена: Прием при ковиде, аналоги, дозировка
- История Амоксиклава
Показания к применению таблетированных форм препарата Амоксиклав
Малышам до 3 месяцев Амоксиклав прописывают в количестве 30мг на 1кг веса. Полученный объем разделяют на 2 приема, временной промежуток между которыми равен 12 часов. Детям старше 3-х месячного возраста количество препарата увеличивают: дают дважды по 25мг. Если же болезнь средней тяжести, препарат может быть назначен в количестве 20мг на 1кг веса, 3 раза в день. В более сложных случаях дозировка может составлять 45мг на 1кг веса, 2 раза в день. У Амоксиклава, как и любого другого антибактериального препарата, имеются побочные эффекты. Согласно проведенным исследованиям и отзывам испытуемых, побочные явления при использовании препарата «Амоксиклав» могут коснуться нервной системы, а также пищеварения, мочевыделительной и кроветворной систем.
Лекарство принимают каждые 12 часов. Для соблюдения дозировки следует пользоваться дозировочной пипеткой, прилагаемой к упаковке. Следует иметь в виду, что при расчете дозировок нужно опираться не на возраст ребенка, а на массу его тела и степень тяжести течения болезни. Раствор для инъекций Амоксиклав в форме раствора для инъекций вводится исключительно внутривенно. Детям, которые не достигли 3 месяцев, раствор для инъекций необходимо вводить только медленно инфузионно на протяжении 30—40 минут. Для детей, масса тела которых не превышает 40 кг, доза подбирается с учетом массы тела.
У детей с диагностированными дисфункциями почек может потребоваться коррекция дозы, основанная на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина. В каждых 30 мг препарата содержатся 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты. Амоксиклав также назначают при хирургических вмешательствах в профилактической дозе, которая обычно составляет 1200 мг при вводном наркозе в случаях, если операция длится менее 2 часов. При более продолжительных оперативных вмешательствах пациент получает препарат в дозе 1200 мг до 4 раз на протяжении 1 суток. При перитонеальном диализе необходимость в коррекции дозы отсутствует. Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 14 суток его точную продолжительность может определить только лечащий врач.
При снижении степени тяжести симптомов в качестве продолжения терапии рекомендуется переход на пероральные формы Амоксиклава. Препарат вводится внутривенно медленно на протяжении 3-4 минут , причем введение должно осуществляться в течение 20 минут после приготовления раствора. Раствор Амоксиклава также может использоваться для внутривенных инфузий. Продолжительность инфузии достигает 30—40 минут. Применение нижеперечисленных жидкостей в рекомендованных объемах позволяет сохранить в инфузионных растворах необходимые концентрации амоксициллина. Раствор Амоксиклава нельзя смешивать с растворами натрия гидрокарбоната, декстрана или декстрозы.
Введению подлежат только прозрачные растворы.
Всемирная организация здравоохранения отнесла действующее вещество амоксициллин к числу важнейших лекарств WHO Model List of Essential Medicines. История Амоксиклава Разработке лекарства предшествовало обнаружение в 1976 г. Вскоре британские ученые из компании Beecham изобрели и запатентовали лекарственный препарат Augmentin Аугментин , который фармацевтическая компания GlaxoSmithKline GSK успешно выпускает с 1984 года. Параллельно в Словении велись собственные разработки по синтезу клавулановой кислоты. Результатом изысканий словенских фармацевтов из компании Lek стал антибактериальный антибиотик Amoksiklav Амоксиклав на латыни , аналогичный британскому Аугментину. Причинами, побудившими ученых к поиску новых комбинаций действующих веществ, была возросшая толерантность бактерий к пенициллинам, так как многие штаммы в процессе широкого применения антибиотиков выработали устойчивость.
Соотношение веществ может отличаться.
Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом. Показания к применению Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов в т. С осторожностью Псевдомембранозный колит в анамнезе, заболевания желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, беременность, период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода. При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко. У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта.
Амоксиклав, 500 мг+125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 шт.
На всасываемость медикамента прием пищи никак не влияет. Соответственно, употреблять его можно в любое время. Врачи дают вышеозначенную рекомендацию по одной простой причине - чтобы минимизировать риск возникновения какого-либо нежелательного эффекта со стороны желудочно-кишечного тракта. Продолжительность приема составляет от 5 до 14 суток, однако, сколько дней "Амоксиклав" пациент бы не пропил, бросать прием препарата нельзя, даже если стало лучше. Необходимо пройти рекомендованный курс полностью, до конца.
Совместимость "Амоксиклава" с другими препаратами Обыкновенно каждый лекарственный препарат увеличивает зону воздействия одного медикамента и уменьшает другого. Следовательно, с какими-то препаратами его можно пить, а с какими-то нет. Если принимать данное лекарство вместе с другими бактерицидными антибиотиками, его эффективность даже повысится. Однако бактериостатические препараты например, "Тетрациклин", "Эритромицин" и так далее , напротив, снизят активность "Амоксиклава", так что одновременно их лучше не употреблять.
Также отрицательную совместимость "Амоксиклав" имеет в сочетании с любыми видами алкогольной продукции. Помимо уменьшения эффективности препарата пациент, кстати, рискует получить и серьезные проблемы с печенью. Кроме того, проходя лечение "Амоксиклавом", лучше не принимать в это время любые гормональные контрацептивы - действовать они, скорее всего, не будут. Аналоги медикамента У каждого лекарственного средства существуют аналоги, идентичные по своему составу и, как правило, существенно отличающиеся по стоимости.
Таким образом, человек, желающий найти препарат подешевле, может это сделать, равно как и тот, который предпочитает употреблять только дорогостоящие медикаменты. Есть свои "заменители" и у "Амоксиклава", но здесь нужно быть внимательным: обычный амоксициллин нельзя считать полным аналогом вышеуказанного препарата, поскольку в нем отсутствует клавулановая кислота, следовательно, спектр действия меньше, нежели у "Амоксиклава". Амоксициллин не будет оказывать на бактерии в организме точно такое же влияние, что и его "более крутой" собрат, поскольку он попросту не со всеми бактериями сможет справиться. Таким образом, желая подобрать полный аналог "Амоксиклаву", нужно внимательно изучать состав препарата.
Тот медикамент, в котором будут присутствовать как амоксициллин, так и клавулановая кислота, подойдет в полной мере. Это, например, "Аугментин" или "Флемоклав Солютаб", а вообще их довольно много. Ниже будут подробно описаны некоторые заменители "Амоксиклава". Так, например, одним из аналогов вышеозначенного медикамента, более доступным по цене, является российский препарат "Арлет".
Он содержит те же самые компоненты, что и "Амоксиклав", назначается в тех же самых случаях, но есть и существенная разница между ними: детям до трех лет он противопоказан. Выпускается "Арлет" исключительно в таблетках и назначается взрослым и детям с весом более 40 кг по одной таблетке в 250 мг каждые 8 часов либо по одной таблетке в 500 мг каждые 12 часов. Стоимость данного лекарственного средства находится в пределах 350-500 рублей. Нужно сразу обратить внимание на то, что "Аугментин" не является дешевым аналогом "Амоксиклава", скорее, наоборот, курс лечения данным медикаментом выйдет примерно процентов на пять, а то и десять дороже.
Однако многие предпочитают "Аугментин" "Амоксиклаву", несмотря на то, что действие этих препаратов абсолютно идентично, точно так же, как побочные эффекты и противопоказания. Принимать его, в отличие от предыдущего аналога "Амоксиклава" можно и маленьким детям, правда, только с трехмесячного возраста. Стоимость "Флемоклава Солютаб" варьируется в пределах 400-500 рублей. Это лекарственное средство голландского происхождения.
Его запрещено принимать детям до двух лет, и с осторожностью, только после тщательных консультаций с врачом, можно употреблять препарат людям с печеночной недостаточностью и беременным женщинам. Как правило, данный антибиотик в таблетированной форме назначают три раза в день по 500 мг. Важно: подобное лекарственное средство можно принимать исключительно до еды, при этом рекомендуют растворять его в воде. Принимать этот медикамент необходимо строго во время еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости — лучше всего простой воды.
Это взрослым и подросткам старше 12-летнего возраста, разумеется. А вот всем, кто младше 12-лет, употреблять «Панклав» нельзя, так что для детей придется при необходимости подбирать другой антибиотик. Что же касается беременности, то будущим мамочкам пить препарат можно, но осторожно, только после консультации с лечащим врачом. А вот мамочкам настоящим, тем, кто кормит грудью, нужно будет выбирать: или грудное вскармливание, или «Панклав», а поэтому, если есть возможность, лучше остановить свой выбор на другом медикаменте — благо, их сейчас немало.
Стоимость «Панклава», кстати, составляет приблизительно 300-400 рублей. Еще один аналогичный «Амоксиклаву» медикамент — «Экоклав», который встречается как в таблетках, так и в суспензии. Так же, как и вышеуказанное лекарственное средство, «Экоклав» запрещен детям младше 12 лет, нежелателен беременным женщинам, а вот кормящим мамам разрешен, потому как не способен проникнуть в грудное молоко. Способ применения «Экоклава» ничем не отличается от способа, описанного неоднократно выше.
Стоимость этого лекарства находится в пределах 300 рублей. А вот «Кламосар» подороже: от 400 рублей. Особенность данного препарата в том, что он выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций. Его нельзя ставить ни беременным, ни кормящим женщинам, а также тем, кто переносил ранее желтуху.
А вот малышам эти уколы разрешены, причем даже новорожденным малышам.
Пик плазменных концентраций достигается приблизительно через 1 ч после приема. Оба компонента характеризуются достаточным Vd в различных органах, тканях и жидких средах организма в т. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин как и большинство пенициллинов выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4- 2-гидроксиэтил -5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится с мочой и калом. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
С осторожностью назначают препарат пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, а также в период лактации Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - транзиторное повышение активности печеночных ферментов АЛТ, АСТ , нарушения функции печени; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко - мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.
Без проблем они подходят тем детям, которым именно такую дозировку назначил врач. А вот для ребенка, которому амоксиклав назначили в нестандартной дозе, таблетку приходится делить, что неудобно. Здесь многих выручает суспензия - жидкая лекарственная форма. Мерной пипеткой отмерять нужное количество лекарственного вещества гораздо легче. Иногда врач принимает решение о назначении инъекций. Очень важно принимать лекарство каждые 8 часов, то есть трижды в день. Некоторые родители не предают этому должного значения, нарушая процесс выздоровления ребенка. Почему это так важно?
Выше мы уже говорили о том, что в крови и тканях для эффективной борьбы с бактериями должна поддерживаться определенная концентрация антибактериального вещества.
Дети: часто: диарея, тошнота, рвота. Все группы пациентов: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата. Данная реакция наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость ее неизвестна. Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались главным образом у мужчин и пациентов пожилого возраста и могуг быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей.
Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии. Нежелательные реакции, как правило, обратимы. Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях поступали сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, одновременно получающие потенциально гепатотоксичные препараты. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: сыпь, зуд, крапивница. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о развитии кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к развитию почечной недостаточности. Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата. При передозировке пациент должен находиться иод наблюдением врача, лечение симптоматическое. В случае недавнего приема менее 4 ч необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций.
Отсутствуют данные об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. В литературе описаны редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
В первую очередь это касается степени всасывания. У Амоксиклава Квиктаб она выше. Применение этого средство дает возможность добиться его хороших абсорбционных свойств. Твердые формы, в отличие от Квиктаб, растворяются медленнее. Кроме того, новая форма имеет приятный вкус. Таблетки Квиктаб удобно принимать. Их можно сразу рассасывать в полости рта или предварительно растворять в жидкости. Все формы Амоксиклава отличаются хорошей переносимостью.
Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии. Нежелательные реакции, как правило, обратимы. Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях поступали сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, одновременно получающие потенциально гепатотоксичные препараты. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: сыпь, зуд, крапивница; редко: многоформная эритема; очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром. В случае возникновения кожных аллергических реакций лечение препаратом Амоксиклав необходимо прекратить. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Передозировка могут наблюдаться симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушения водно-электролитного баланса. Наблюдалась амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводившая к развитию почечной недостаточности. Могут наблюдаться судороги у пациентов с нарушением функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата. Лечение: при возникновении симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта применяют симптоматическую терапию, уделяя особое внимание нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа. Взаимодействие Одновременное применение препарата Амоксиклав и пробенецида не рекомендовано. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому одновременное применение препарата Амоксиклав и пробенецида может приводить к повышению концентрации и персистенции в крови амоксициллина, но не клавулановой кислоты. Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. Отсутствуют данные об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. Пенициллины способны замедлять выведение из организма метотрексата за счет ингибирования его почечной канальцевой секреции, поэтому одновременное применение препарата Амоксиклав и метотрексата может увеличить токсичность метотрексата. Как и другие антибактериальные препараты, препарат Амоксиклав может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из желудочно-кишечного тракта и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. В литературе описаны редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения пероральных антикоагулянтов и препарата Амоксиклав следует тщательно контролировать протромбиновое время или МНО в начале применения и при отмене препарата Амоксиклав. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Коррекция дозы микофенолата мофетила обычно не требуется при отсутствии клинических признаков дисфункции трансплантата.
Нарушение функции печени У пациентов с нарушением функции печени препарат следует назначать с осторожностью. Необходимо регулярно контролировать функцию печени. Показания Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой показана для лечения бактериальных инфекций следующих локализаций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой микроорганизмами: - инфекции верхних дыхательных путей включая инфекции ЛОР-органов , например, рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes. Отдельные представители указанного рода микроорганизмов продуцируют бета-лактамазу, что делает их нечувствительными к амоксициллину см. Чувствительность бактерий к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой варьирует в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности. В случае необходимости следует проводить сбор микробиологических образцов и анализ на бактериологическую чувствительность. Меры предосторожности С осторожностью: Тяжелая печеночная недостаточность; заболевания желудочно-кишечного тракта в т. Также есть сведения о развитии у новорожденных диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому прием препарата в период грудного вскармливания должен быть продолжен только при наличии четких показаний. У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить. Способ применения и дозы Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции. Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды минимум 30 мл и тщательно перемешать, затем выпить, или подержать таблетки во рту до полного растворения, после чего проглотить. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале еды. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени.
Для снижения частоты приема можно использовать Амоксиклав 500. Как долго принимать Амоксиклав? Чтобы избежать возможных негативных последствий от приема препарата Амоксиклав, применение его необходимо всегда согласовывать с врачом. Только специалист на основании клинической картины, объективного осмотра и результатов анализов может правильно рассчитать дозировку. Продолжительность приема же полностью зависит от того, как быстро происходит выздоровление пациента, улучшается его самочувствие. Согласно существующим нормам, длительность терапии антибактериальными препаратами, в том числе и Амоксиклавом, не должна превышать 14 дней. Если на 3-4-й день приема лекарства не наблюдается улучшение лабораторных показателей и состояния пациента, врачи прекращают использование препарата, заменяя его аналогом. Амоксиклав — совместимость Прием антибактериальных средств накладывает некоторые ограничения на пациентов. Учитывая, что эффективность Амоксиклава повышается при одновременном приеме других антибиотиков, врачи нередко дополняют его препаратами из других групп.
Амоксиклав
Полное описание (Амоксиклав® 2Х (875мг/125мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании АМОКСИКЛАВ, Lek Pharmaceuticals d.d. Препарат Амоксиклав® оказывает бактерицидное действие in vitro на следующие микроорганизмы (однако клиническая значимость пока неизвестна). Антибактериальное вещество в составе «Амоксиклава» – амоксициллин – относится к пенициллиновым антибиотикам. Амоксиклав® таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг блистер №14. Совместное использование с препаратом Амоксиклав может привести к увеличению уровней амоксициллина в крови, но не клавулановой кислоты.
Описание препарата Амоксиклав
| Амоксиклав: 5 важных показаний, противопоказания, правила применения | Для детей в возрасте ≤6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата Амоксиклав. |
| Амоксиклав 2Х таблетки | Форма выпуска, упаковка и состав препарата Амоксиклав®. |
Таблетки Амоксиклав – особенности назначения и применения антибиотика
Максимальная суточная доза - 6 г. Продолжительность лечения - до двух недель. При более длительных операциях - по 1,2 г каждые 6 ч в течение суток. Если риск инфицирования высокий, то введение может быть продолжено в течение нескольких дней.
При длительной терапии рекомендуется периодически проводить оценку функций органов и систем органов, включая почечную, печеночную и гемопоэтические функции. Изредка у пациентов, принимающих Амоксиклав 2Х и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться увеличение протромбинового времени повышение уровня INR.
При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий контроль лабораторных показателей. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня коагуляции. Для пациентов с нарушениями функции почек необходимо корректировать дозу соответственно степени почечной недостаточности см. Раздел «Способ применения и дозы». У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении препарата.
Поэтому для уменьшения риска возникновения во время лечения высокими дозами рекомендуется обеспечивать баланс между выпитой жидкостью и выведенной мочой см. Раздел «Передозировка». При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать ферментативные реакции с Глюкозооксидаза, поскольку другие методы могут давать ложноположительные результаты. Наличие клавулановой кислоты в препарате может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, вследствие чего возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса. Известно о перекрестные реакции с полисахаридами и полифуранозамы non-Aspergillus при проведении иммуноферментного анализа с использованием Рlatelia Aspergillus производства Bio-Rad Laboratories.
Применение в период беременности или кормления грудью Беременность. Репродуктивные исследования на животных пероральных и парентеральных форм препарата не обнаружили ни одной тератогенного действия. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочек плода сообщали, что профилактическое применение препарата может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Как и при применении других лекарственных средств, следует избегать применения препарата во время беременности, особенно в первом триместре, кроме случаев, когда, по мнению врача, такое применение необходимо. Период кормления грудью.
Оба активные компоненты препарата экскретируются в грудное молоко нет информации о влиянии клавулановой кислоты на младенца, находящегося на грудном вскармливании. Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно появление диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить. Следует учесть возможность возникновения аллергических реакций.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: сыпь, зуд, крапивница. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Передозировка: Могут наблюдаться симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушения водно-электролитного баланса. Наблюдалась амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводившая к развитию почечной недостаточности. Могут наблюдаться судороги у пациентов с нарушением функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата. Лечение При возникновении симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта применяют симптоматическую терапию, уделяя особое внимание нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа.
Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. Отсутствуют данные об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. В литературе описаны редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Коррекция дозы микофенолата мофетила обычно не требуется при отсутствии клинических признаков дисфункции трансплантата. Сообщалось о развитии серьезных и в некоторых случаях летальных реакций гиперчувствительности включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции на пенициллины.
Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции гиперчувствительности на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины. При серьезных анафилактических реакциях следует незамедлительно ввести пациенту эпинефрин. Могут потребоваться также оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включая интубацию. Об осложнениях со стороны печени сообщалось преимущественно у мужчин и пациентов пожилого возраста, они могут быть также связаны с длительным лечением. О таких случаях очень редко сообщалось при применении у детей. Во всех группах пациентов признаки и симптомы обычно появляются во время или вскоре после лечения, но в некоторых случаях могут отсутствовать вплоть до нескольких недель после прекращения лечения. Они обычно обратимы. Осложнения со стороны печени могут быть выраженными, и в крайне редких случаях сообщалось о летальных исходах. Они почти всегда случались у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или в случае совместного применения лекарственных средств, потенциально влияющих на печень. Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при приеме антибиотиков, степень тяжести которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Таким образом, важно его диагностировать у пациентов, у которых развивается диарея во время или после применения антибиотиков. Если диарея длительная или пациент испытывает спазмы в животе, лечение должно быть немедленно прекращено и пациент должен быть обследован. Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов, получающих комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой совместно с непрямыми пероральными антикоагулянтами, в редких случаях сообщалось об увеличении протромбинового времени МНО. При совместном назначении непрямых пероральных антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина с клавулановой кислотой необходим контроль соответствующих показателей. Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потребоваться коррекция их дозы. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между дозированием в зависимости от показателей клиренса креатинина. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Please wait while your request is being verified...
Амоксиклав является одним из препаратов-лидеров для лечения заболеваний инфекционного характера. «Амоксиклав» при наличии четких показаний может применяться при беременности и кормлении, но. Антибактериальное вещество в составе «Амоксиклава» – амоксициллин – относится к пенициллиновым антибиотикам.