Средний отит чаще всего развивается из-за заброса содержимого полости носа вместе со всеми обитающими там микроорганизмами через слуховую трубу в барабанную полость (среднее ухо). Заболевание может привести к необратимым последствиям, поэтому при появлении первых симптомов отита нужно сразу обратиться к врачу. Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке.
Острый средний отит (ОСО)
Какие симптомы в этом случае могут указывать на отит? Ребенок плохо сосет, он беспокоен, не может заснуть, постоянно плачет. Во время кормления ребенок часто отрывается от груди, кричит и плачет, так как при сосании боль усиливается. Но если малыша прижать больным ухом к груди, то он успокаивается и засыпает.
Когда малыш немного подрастает, то при отите он пытается дотянуться до больного уха ручкой. Если отит протекает тяжело, то возможно появление таких симптомов, как запрокидывание головы, рвота, понос. Дети более старшего возраста при отите жалуются на боли и шум в ушах, снижение слуха, ощущение давления и чувства заложенности в ухе, боли в горле.
При остром течении заболевания у ребенка резко повышается температура, возникает общая слабость, он отказывается от еды и не может заснуть. Если из уха начинает выделяться гной, то это может говорить о разрыве барабанной перепонки. Болевые ощущения в ухе при этом затихают, температура снижается.
Лечение Своевременно начатая правильная терапия при отите позволяет избавиться от заболевания в короткие сроки и не допустить развития осложнений.
В том случае, если человек сохранит устойчивую позу более пятнадцати секунд без тремора, то значит, с вестибулярным аппаратом у него все хорошо. При наличии неудовлетворительного результата, тремор начинается, как правило, меньше чем за пятнадцать секунд, а тело при этом значительно отклоняется в сторону. Если доктор подтверждает лабиринтит, то пациента надо немедленно госпитализировать, обеспечив ему постельный режим. В зависимости от характера болезни его лечат с помощью антибиотиков, трепанации или оперативного вмешательства.
При своевременном диагностировании лабиринтит обычно полностью излечивают. В запущенных формах он приводит к абсолютной утрате слуха и нарушениям функций вестибулярного аппарата. Несмотря на то, что это заболевание встречают редко, игнорирование его симптоматики может приводить к серьезным проблемам в здоровье. Одним из последствий прокола барабанной перепонки при отите может стать холестеатома. Холестеатома уха Симптоматика воспалительного процесса в ушах иногда может свидетельствовать о появлении заболевания опухолевого свойства, речь в данном случае идет о холестеатоме.
Это заболевание не относят к онкологии, но оно чревато серьезным осложнением, включая даже летальный исход. Холестеатома имеет вид небольших узелков, которые как бы собраны вместе. В центре опухоли присутствует детрит, являющийся продуктом разложения ткани. Другие слои представлены в виде омертвевших клеток эпителия и кристаллов холестерина. Размер опухоли достигает более трех миллиметров.
В основном холестеатомы располагаются в среднем ухе. Развивается это последствие отита среднего уха у людей с пониженным иммунитетом и у тех пациентов, которые склонны к частым простудам и хроническим отоларингологическим заболеваниям. К симптомам стоит отнести следующие проявления: Появление боли в ухе, в висках, во лбу или затылке. Наличие небольших выделений из уха в виде гнойных или белых комочков. Наличие снижения слуха, тошноты и рвоты.
Для проведения диагностики этого заболевания используют: Выполнение визуального осмотра органов слуха. Проведение магнитно-резонансной томографии и рентгенографии. Выполнение вестибулометрии и люмбальной пункции. Медикаментозная терапия возможна при опухолях малого размера, которые расположены перед барабанной перепонкой. В основном используются регулярные промывания посредством специальных растворов.
Оперативное вмешательство делают в том случае, если холестеатома достигает большого размера и присутствует в труднодоступном месте. После операции больной обязательно должен беречь ухо, избегая переохлаждений. Нельзя ни в коем случае заниматься самолечением. В том случае, если опухоль нагреть, это ускорит проникновение инфекции в мозг. Возможными последствиями отита уха являются менингит наряду с абсцессом, тромбозом и сепсисом.
Избежать этих осложнений можно только, если тщательно и вовремя вылечить отит с другими заболеваниями отоларингологических органов. Какие бывают последствия прокола барабанной перепонки при отите, важно выяснить заранее. Мастоидит Одним из серьезных осложнений отита выступает мастоидит. Эта болезнь вызывается вредными организмами и может сопровождаться нагноением. Речь идет о воспалении сосцевидного отростка, который располагается за ушной раковиной.
Характерными признаками мастоидита первой стадии являются следующие проявления: появление боли и выделения, температура и покраснение в сочетании с отеком за ухом. Следующую стадию характеризуют более серьезные и сложные симптомы: Появление боли в воспаленной области. Возникновение гнойного свища. Появление головокружения и потери слуха. Наличие нервного подергивания век и асимметрии лица.
Присутствие опущения уголков глаз и рта. Серьезную угрозу несет проникновение гноя в мозг. Это чревато абсцессом, а, кроме того, воспалением мозга. Больного мастоидитом, сразу же в обязательном порядке госпитализируют. Требуется обеспечить выход гною через наружные слуховые проходы.
На ранних этапах это последствие отита среднего уха лечат с помощью приема антибиотиков.
Именно поэтому испечь кулич стоит самостоятельно. Также вместо сахара можно положить яблочное пюре, подсластители, такие как стевия или сироп топинамбура», — рассказала Соломатина в интервью с «Вечерней Москвой». По её словам, таким образом можно значительно понизить гликемический индекс продукта. Если же испечь кулич самостоятельно нет возможности, то лучше купить его в специализированных магазинах здорового питания.
Средний звукопроводящий. Барабанная слуховая полость, где расположены рецепторы слухового анализатора — три маленькие косточки, «проход» в носоглотку евстахиева труба.
Внутренний звуковоспринимающий и вестибулярный. Лабиринт со встроенной в него улиткой, в которой содержатся лимфоидная жидкость, мембранные волокна. Поскольку ушные структуры связаны анатомически и функционально, воспалительный процесс легко переходит из одного отдела в другой. По патогенезу отиты бывают инфекционными и неинфекционными. В первом случае причиной становятся патогенные микроорганизмы, во втором — травма или аллергическая реакция. Заболевание может протекать: в острой форме — до 3 недель; в подострой форме — от 3 недель до 3 месяцев; в хронической форме — более 3 месяцев. Хронизацию среднего отита вызывает неадекватное лечение острого воспалительного процесса.
В половине клинических случаев хроническая форма осложняется кондуктивной тугоухостью — стойким нарушением проводимости звука. Типы болезни Хронический гнойный отит затрагивает смежные топографические структуры аттик, барабанную перепонку , часто приводит к перфорации слуховой мембраны. Наружный и внутренний отиты встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни, развития осложнений, дальнейшей потери слуха. Наружный тип Больные жалуются на болезненную пульсацию в ухе, усиливающуюся во время пережевывания еды, чистки зубов, при разговоре. Причины наружного воспаления: травма уха — ушиб, удар, ожог, механическое повреждение при неправильной гигиене ушей глубокое проталкивание ватных палочек, применение острых предметов ; образование фурункула или карбункула в ушной раковине; поражение грибком отомикоз ; аллергические высыпания. Наружный отит осложняется мирингитом воспалением барабанной мембраны. Если инфекция проникает в слуховую полость, развивается воспаление среднего уха.
Лабиринт Это не автономное заболевание, а результат проникновения микробов из слуховой полости при среднем отите или из полости черепа при менингите. Менее распространенная причина — прямое инфицирование лабиринта при черепно-мозговой травме. Болезнь обычно начинается с внезапного приступа тошноты или головокружения, что обусловлено поражением вестибулярного аппарата. Острый средний отит Причина заболевания — проникновение в слуховую полость инфекционных агентов — вирусов, бактерий или грибков. Патогенез инфицирования может быть: тубарным — через евстахиеву трубу при вирусном или бактериальном воспалении носовых синусов, ротоглотки ОРВИ, ларингит, тонзиллит, синусит и т. Чаще всего встречается тубарное заражение ушных структур как осложнение респираторных инфекций. Факторы риска — искривление носовой перегородки, гипертрофия и воспаление миндалин аденоидит , слабый иммунитет, запущенный кариес, полипоз синусов носа.
Развитие острого отита стремительное. С первых дней нарушается проходимость евстахиевой трубы.
Врач объяснил последствия неправильного лечения среднего отита
Зайцев рассказал, что боли в ушах могут быть вызваны воспалением наружного слухового прохода (острым наружным отитом). Кроме того, отит может вызывать осложнения, которые могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери слуха. Такое заболевание как отит опасно не столько само по себе, сколько различными последствиями, которые могут появиться в результате игнорирования. У совсем маленьких детей риск последствия отита среднего типа гораздо выше. Без лечения отит может привести к тяжёлым осложнениям: разрыву барабанной перепонки, менингиту, временному или постоянному ухудшению слуха.
Отит у ребенка: как не допустить осложнений
Заболевание может привести к необратимым последствиям, поэтому при появлении первых симптомов отита нужно сразу обратиться к врачу. Отит опасен развитием тяжелых осложнений, например, менингит, абсцесс мозга, хроническая тугоухость, необратимая глухота, неврит лицевого нерва и пр. Неправильное и несвоевременное лечение отита опасно осложнениями, переходу процесса в хроническую форму, развитием стойкой тугоухости и и может наступить прорыв. – Средний отит развивается как осложнение воспалительного процесса в носу и носоглотке, откуда вирусы и бактерии проникают в среднее ухо через слуховую трубу. Отит опасен развитием тяжелых осложнений, например, менингит, абсцесс мозга, хроническая тугоухость, необратимая глухота, неврит лицевого нерва и пр.
Врач предупредила россиян о опасных последствиях отита
Хронический гнойный средний отит. Тимпанопластика Воспалительные заболевания среднего уха широко распространены среди населения всех возрастных групп. Несмотря на современные возможности диагностики и лечения острых воспалительных заболеваний среднего уха, доля хронических заболеваний, являющихся следствием острых, остается значительно высокой. В частности, в Российской федерации хронический гнойный средний отит встречается до 39,2 случаев на тысячу населения. Хронический гнойный средний отит ХГСО - это заболевание среднего уха, характеризующееся тремя основными показателями: стойкой перфорацией барабанной перепонки, постоянным или периодическим гноетечением из уха и снижением слуха. По клиническому течению и тяжести заболевания выделяют две формы хронического гнойного среднего отита: мезотимпанит туботимпанальный гнойный средний отит и эпитимпанит хронический эпитимпано—антральный гнойный средний отит. Принципиальное отличие двух форм заболевания заключается в поражении костных структур среднего уха и преимущественной локализации патологического процесса в барабанном пространстве при эпитимпанальной форме. Мезотимпанит по течению является более благоприятной формой ХГСО. Причины возникновения хронического гнойного среднего отита ХГСО Хронический гнойный средний отит является результатом запущенной формы острого среднего отита или его недостаточного лечения, при котором сформировавшиеся поствоспалительные изменения в слизистой оболочке и структурах среднего уха способствуют хронизации процесса.
Стойкое нарушение целостности барабанной перепонки может быть обусловлено и рядом других внешних факторов, среди которых присутствует химическое воздействие или механическое повреждение вследствие травмы.
Внутренний отит, или лабиринтит, всегда вызван инфекцией, которая распространилась из других областей на фоне отсутствия лечения. Инфицирование извне невозможно — лабиринт костного уха расположен глубоко внутри черепа и не контактирует с внешней средой. В большинстве случаев инфекция проникает из соседнего отдела уха при среднем отите. Симптомы Признаки отитов зависят от формы. При наружном отите появляется пульсирующая боль в ушной раковине, которая усиливается при нажатии на ухо или попытке его оттянуть. Болевые ощущения иногда настолько сильные, что не дают спокойно жевать и разговаривать. Кожа на ушах краснеет и выглядит отечной. Слух при наружном отите не страдает — он может немного ухудшаться, если выделяется гной и заполняет слуховой проход. Средний отит начинается резко и заметно нарушает самочувствие.
Поднимается температура тела и появляется стреляющая боль внутри уха. Болевые ощущения усиливаются ночью и мешают спать, становятся интенсивнее при наклоне головы и отдают в другие области головы. Помимо боли, при среднем отите появляется шум в ушах и снижается слух. Через 2-3 дня из-за растущего давления жидкости барабанная перепонка может разорваться, тогда гной выходит наружу. После этого боль в ухе стихает и снижается температура тела.
Но надо знать, что: Антибиотики показаны только при ОСО, но не должны применяться при ЭСО тубоотите , то есть в первые 48 часов после возникновения болезни, если у человека вирусная болезнь, то есть ОРВИ, то антибиотики даже вредны, они ослабят иммунитет и вызовут аллергизацию. Диагноз ОСО требует подтверждения наличия выпота в среднем ухе, то есть если при осмотре у ЛОР-врача замечена гиперемированная и выбухающая барабанная перепонка, в сочетании с острыми местными проявлениями резкая боль и общими симптомами головокружение, рвота, температура то это действительно острый средний отит и тут надо пить антибиотики не от отита, а от вероятных осложнений! Лечимся сами Чем мы можем помочь себе или своему ребенку при острых болях в ухе, когда вдруг начался отит? Во-первых, надо обеспечить ребенку постельный режим и покой, особенно если у него температура. Надо уложить ребенка больным ушком вверх и закапать туда если раньше не было перфорации барабанной перепонки! Да-да, дать пожевать жевачку! Пусть он жует её 4-6 раз в день во всё время болезни отитом. Это приведет к раскрыванию и очищению слуховых труб, возможно, и к быстрому выздоровлению. Жевачка так полезна при насморке и отите, что возможны разговоры об альтернативе антибиотикам! Показано, что ксилит ксилитол , природный 5-атомный спирт, содержащийся в жевательной резинке ингибирует in vitro рост бактерий Streptococcus mutans и S. И конечно, ребенка надо показать ЛОР-врачу. Ведь именно он может при непосредственном осмотре определить, какой отит у пациента — экссудативный или уже средний?! И лучше, раньше. Если врач не доступен, капли "отипакс" стоит закапывать через каждые 15 мин 3 раза, а потом каждые 2-3 часа, а потом реже, 3 раза в день. Эти меры чаще спасают от среднего отита за 1-2 дня, чем длительное ожидание, когда же придет доктор, или вы попадете к нему на прием. Также дома полезно иметь лампу синего стекла обычную синюю лампочку на 60-75 Вт и вкрутив ее в настольную лампу вместо обычной греть больное ушко ребенку 1-2 раза в день с расстояния 15-20 см. Если указанные в этом буклете меры не помогают в течение 48 часов после возникновения острой боли, врач должен посмотреть ребенка обязательно!
Частые средние отиты, как правило, связаны с аденоидами. У ребенка этот орган первым встречает все возбудители, помогая молодому организму знакомиться с окружающим миром и приспосабливаться к его условиям. Но иногда аденоиды у ребенка начинают по тем или иным причинам увеличиваться, наступает их гипертрофия. Следствием как раз и являются средние отиты. А также храп и остановка дыхания во сне, гипоксия, неправильное развитие зубочелюстной системы — ребенок вынужден постоянно дышать ртом, из-за чего возникают проблемы», — рассказывает ЛОР-врач. Отит может привести к снижению или даже потере слуха Почему аденоидная ткань начинает патологически разрастаться, однозначно ответить сложно. Факторов довольно много. Например, доказано, что курение родителей значительно повышает риск такой патологии у ребенка. А еще к увеличению аденоидов приводят некоторые вирусные заболевания. Даже если ребенок переболел легко или бессимптомно, через некоторое время может наступить такое осложнение. В любом случае родителям важно знать: профилактика отитов без комплексной профилактики ЛОР-заболеваний невозможна. Если у ребенка будет хорошо дышать нос, то и за уши можно не беспокоиться. Если отит не лечить Средний отит может быть очень опасен своими последствиями, если его вовремя не начать лечить. При экссудативной форме жидкость, скопившаяся в полости, начинает густеть, что негативно влияет на барабанную перепонку. Со временем образуются рубцы, и у ребенка снижается слух. Еще худшими последствиями может обернуться гнойное воспаление — лабиринтитом или даже менингитом. В первом случае поражается внутреннее ухо, и ребенок может утратить слух полностью.
Отит - что это такое, каковы его симптомы и что нужно делать?
В результате уменьшения количества рецепторов снижается уровень сигнала, развивается тугоухость. Степень снижения слуха зависит от скорости развития воспаления и своевременности медицинского вмешательства. Профилактика отита Избегание переохлаждения: ношение головного убора и шарфа в холодную и ветреную погоду Укрепление иммунитета: закаливание, курсы витаминных препаратов Своевременное лечение ОРВИ Также, важно грамотно проводить гигиенические процедуры. Не рекомендуется: слишком сильно давить на барабанную перепонку чистить уши ватными палочками в глубине пытаться почистить ухо пальцами промывать ухо растворами перекиси При наличии аллергий, следует применять антигистаминные препараты при контакте с аллергеном или в весенне-осенний период, когда риск заболевания высок.
При развитии дискомфорта в области ушей следует незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит купировать болезнь на начальных стадиях и даст возможность исключить тяжелые осложнения. Источники В.
Бабияк, А. Пащинин, М.
При отёке носоглотки лечат в том числе и уши. Не надо удивляться, что и при отитах назначают капли в нос. Также Николай Швалёв ответил на следующие вопросы телезрителей: — Почему в течение жизни у человека садится слух?
Мне предложили операцию. Существует ли консервативное лечение? Она мне советует закапывать перекись водорода. Насколько эффективен и безопасен этот метод?
Это интересно! Органы слуха у ребенка требуют особого внимания. И если малыш склонен к заболеваниям, то следует применять необходимые меры, например массаж барабанной перепонки. Факторами, которые могут спровоцировать отит у детей, являются: аденоиды эти образования со временем разрастаются и перекрывают слуховую трубу, что создает благоприятную среду для развития болезнетворных микроорганизмов ; постоянное шмыганье носом и плач ребенка; частые простуды и ОРВИ; анатомическое строение евстахиевой трубы у детей она узкая и короткая, что способствует более быстрому проникновению инфекции в ухо. Симптомы Заболевание начинается внезапно с резкого подъема температуры до 39-40 градусов. Появляется режущая боль в ухе, которая усиливается при высмаркивании, жевании и глотании. У маленьких детей диагностировать отит сложнее. Они не умеют разговаривать, поэтому понять причину их плача и беспокойства родителям бывает трудно. Какие симптомы в этом случае могут указывать на отит? Ребенок плохо сосет, он беспокоен, не может заснуть, постоянно плачет. Во время кормления ребенок часто отрывается от груди, кричит и плачет, так как при сосании боль усиливается.
Однако у некоторых пациентов эти нарушения остаются на более продолжительное время. Шум в ухе. Шум в ухе шум в голове часто имеется у пациента до операции и, как правило, имеется кратковременный шум после операции. Он может продолжаться в течение 1-2 месяцев и постепенно будет уменьшаться по мере улучшения слуха. При этом, если слух не будет улучшаться или ухудшится, шум может также сохраниться либо усилиться. Онемение уха. Временное снижение чувствительности кожи в ухе и вокруг него — частое последствие операций на ухе. Онемение может охватить все ухо и продолжаться около 6 месяцев. Дренажи позади уха. Во время операции хирург может вывести за ухо дренажные трубки. Необходимость в этом приеме не всегда очевидна перед операцией. В тех случаях, когда это необходимо, трубки выводятся через кожу в заушной области и после операции через них вводятся лекарственные препараты в течение 1-10 дней. Операционный риск и осложнения. К счастью, при операциях на ухе по поводу хронического гнойного среднего отита серьезные осложнения встречаются редко. Воспаление уха. Как правило, после операции имеет место асептическое воспаление уха с выделениями из него, отеком и болью. Иногда это может привести к медленному заживлению раны и плохому приживлению трансплантата. В некоторых случаях может понадобиться повторная операция для устранения воспаления. Ухудшение слуха. Очень редко случается полная потеря слуха на оперированное ухо. В большинстве случаев для улучшения слуха и полного удаления патологического очага необходимо проведение двухэтапной операции. При этом слух после первой операции, как правило, бывает хуже, чем до операции. В первые дни после операции может возникать головокружение, связанное с отеком в ухе и реакцией на операцию внутреннего уха лабиринта. В течение первой недели может наблюдаться небольшая неустойчивость нарушение равновесия. В редких случаях эти явления могут быть более продолжительными. Если имеется подобное осложнение, головокружение после операции может продолжаться 6 месяцев и более. Паралич лица. Путь лицевого нерва проходит через ухо. Он находится рядом со слуховыми косточками, и залегает в стенке барабанной полости и сосцевидного отростка. Редким послеоперационным осложнением вмешательства на ухе является кратковременный паралич одной половины лица. Это может произойти, если лицевой нерв проходит в несвойственном для него месте или при отеке, который обычно развивается спонтанно, особенно при нарушении целостности стенки канала лицевого нерва. В очень редких случаях лицевой нерв может быть поврежден во время операции или может возникнуть необходимость в его пересечении для полной санации уха. Осложнения, связанные с мастоидэктомией. Истечение спинномозговой жидкости жидкости, омывающей мозг является крайне редким осложнением. В этом случае может понадобиться реоперация.
Лечение отита у взрослых и детей
Скопление жидкости в среднем ухе без инфекции называется средним отитом с выпотом, состоянием, при котором жидкость остается в ухе, потому что оно плохо вентилируется. Останется снижение слуховой функции из-за стойкой перфорации или развития адгезивного отита. Хронизацию среднего отита вызывает неадекватное лечение острого воспалительного процесса. Если нет осложнений отита, перепонка зарастает и постепенно восстанавливается слух.
Являетесь ли вы специалистом здравоохранения?
- Средний отит
- Экссудативный отит: в чем его опасность и как избежать осложнений
- Почему после отита долго не проходит шум в ушах? - Статьи | «Евромед С» Марьино
- Другие сюжеты
- Хронический отит
- Почему после отита долго не проходит шум в ушах? - Статьи | «Евромед С» Марьино
Острый отит: симптоматика, причины воспаления, лечение
Оториноларинголог рассказал, какими бывают отиты у детей и какие ошибки родителей к ним приводят. Длительное течение отита, не правильное лечение, запоздалое лечение может привести к тяжелым осложнениям, например, снижение слуха и даже глухота. Отит опасен и своими осложнениями – из-за неверной диагностики, несоблюдения всех указаний врача патология прогрессирует и может вызвать серьезные нарушения слуха. При гнойном среднем отите необходима активная антибактериальная терапия, а при остром среднем могут назначить физиотерапевтические процедуры — те же прогревания.