Жидкостная цитология – это улучшенная версия традиционного цитологического исследования. Главное отличие состоит в том, что после забора мазка полученный материал помещается не на стекло, а в герметичный контейнер, заполненный специальной.
Жидкостная цитология шейки матки: преимущества
| Жидкостная онкоцитология - Онкология - 9.04.2017 - Здоровье | Цитологическое исследование с использованием специального метода окрашивания материала, которое позволяет с высокой чувствительностью выявить атипичные клетки в мазке и диагностировать ранние предраковые изменения эпителия и рак шейки матки. |
| Жидкостная цитология ThinPrep | Жидкостная цитология в инвитро. Стоит ли сдавать анализ на жидкостную цитологию в инвитро? Или лучше, чтобы гинеколог выполнял забор материала? |
| Сдать анализы в лабораторию "Инвитро" - Семейный медицинский центр МедФорд, Москва | Жидкостная цитология — это современный метод цитологического исследования, который использует жидкую среду для сохранения и анализа клеток, взятых с шейки матки, для диагностики заболеваний, включая рак. |
Цитология инвитро - фото сборник
Жидкостная цитология 1 препарат. Цитологическое исследование материала шейки матки/цервикального канала (окраска по Папаниколау). Жидкостная цитология — метод обследования, который ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендовала в качестве золотого стандарта для своевременного обнаружения рака шейки матки. Жидкостная цитология. Цитологический процессор Biodyne с загрузкой на 40 образцов. Цитологический процессор Biodyne с загрузкой на 1 образец. Расходные материалы для исследований методом жидкостной цитологии. Жидкостная цитология — усовершенствованный метод цитологического исследования, позволяющий максимально точно оценить состояние шейки матки и цервикального канала.
Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала (SurePath FocalPoint) в Москве
Материал перенаправляют в цитологическую лабораторию, где клетки окрашивают препаратом по технологии Папаниколау, высушивают, изучают под лабораторным микроскопом и составляют цитограмму. При необходимости одновременно проводят ВПЧ-тестирование. Соскоб берут одним инструментом, при этом сначала делают отпечатки на цитологию. Расшифровка результатов жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала В норме результат ПАП-теста отрицательный — все клетки не изменены, цитограмма соответствует норме. Положительный результат содержит информацию о наличии атипичных клеток.
Для интерпретации результатов онкоцитологии используют классификацию по Бетесду, которая включает разные категории мазка: NILM — норма, клетки негативные в отношении неоплазии и озлокачествления. ASCUS — клетки неопределенного значения. ACSH — клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие дисплазию. LSIL — внутриэпителиальные поражения предраковые низкой степени.
HSIL — выраженные атипичные изменения клеток плоского эпителия. Коррелируют с высокой вероятностью онкологии, включая умеренную и тяжелую дисплазию. CIS — внутриэпителиальный рак. Информативность и достоверность метода определяется уровнем подготовки пациента, полноценным взятием мазка и правильным выбором зоны забора биоматериала.
Преимущества жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала в Поликлинике Отрадное В Поликлинике Отрадное исследование мазка с шейки матки и цервикального канала проводят методом жидкостной цитологии.
Жидкостная онкоцитология анонимно, Женщина, 35 лет Здравствуйте! У гинеколога, при обычном мазке на цитологию, выявлена дисплазия 1-2 степени на фоне воспаления, отдали на руки стекло, направили в онкодиспансер, рекомендавали сдать на ВПЧ, уреаплазму, микоплазму, хламидии, трихоманады и нейсерии. За два месяца до, проверялась на все инфекции, были отрицательно. В лаборатории "ОВУМ" на 6-й день цикла сдала анализ жидкостной цитологии, помогите мне ее расшифровать. Из-за чего может быть воспаление, если это не инфекции?
Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG сыворотка крови Иммуноблот антитела класса IgG к антигенам вируса гепатита С сыворотка крови Антитела класса IgM к вирусу гепатита D сыворотка крови Антитела к вирусу гепатита D сыворотка крови Антитела класса IgM к вирусу гепатита E сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу гепатита E сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 типа сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 2 типа сыворотка крови Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов сыворотка крови Определение индекса авидности антител класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов сыворотка крови Антитела класса IgG к герпес-вирусу человека типа 6 сыворотка крови Антитела класса IgG к герпес-вирусу человека типа 8 сыворотка крови.
Длительный срок хранения полученного биоматериала: материал хранится в специальном стабилизирующем растворе PreservCyt, который предотвращает преждевременное высыхание клеток, что позволяет сохранить образец в оптимальных условиях для дальнейшей транспортировки в лабораторию. Быстрое приготовление цитологического препарата.
Из полученного биологического материала можно приготовить несколько цитологических препаратов. Приготовление стандартизированного монослойного мазка. Стандартизированные методики окрашивания. Таким образом, по сравнению с традиционным методом приготовления мазка со слизистой шейки матки, применение новой технологии жидкостной цитологии позволяет значительно повысить качество цитологического мазка. Технология жидкостной цитологии является стандартизированной технологией приготовления цитологического препарата. Использование технологии жидкостной цитологии позволяет снизить количество ложных результатов благодаря использованию стабилизирующего раствора, а также специального инструмента для взятия материала — щеточки Cervex-Brush рис. Пластиковая щетка-кисточка типа Cervex-Brush Ограничения метода жидкостной цитологии В тонкослойных мазках, приготовленных методом ЖЦ, отсутствуют элементы фона, что улучшает качество препарата с точки зрения оценки клеток, но в то же время не всегда дает возможности оценить клеточное окружение с точки зрения воспалительного процесса наличия лейкоцитов, микрофлоры и пр. Высокое качество препарата обеспечивает значительное увеличение выявляемости интраэпителиальных поражений в два и более раз по сравнению с традиционным цитологическим исследованием. Содержимое флакона можно использовать для проведения дополнительных исследований: ПЦР-тесты на вирус папилломы человека и другие ИППП, иммуноцитохимические тесты и другие исследования в том числе отсроченные, так как крышка флакона остается неповрежденной после обработки образца в процессоре.
Методика ThinPrep позволяет работать как с гинекологическим, так и с негинекологическим материалом. Автоматическая сверка штрих-кода на флаконе с образцом и на стекле исключает возможность ошибки и обеспечивает прослеживаемость каждого образца. Конечной целью цитологического исследования материала из цервикального канала и шейки матки является выявление рака шейки матки и предшествующих ему состояний. Важно получить информативный материал, свободный от крови, слизи, воспалительного экссудата и лубрикантов, так как это влияет на чувствительность метода. При осуществлении взятия материала для цитологического исследования из шейки матки следует соблюдать определенные правила: В направлении на цитологическое исследование обязательно указываются клинические данные, диагноз, данные о менструальном цикле, прием гормональных препаратов за последнее шесть месяцев, а также особенности и место получения материала. При профилактическом осмотре нежелательно брать мазок: - ранее 7-го дня от начала менструального цикла; - ранее 48 часов после полового контакта, использования вагинальных лекарственных средств, спермицидов, лубрикантов, при наличии генитальной инфекции, во время менструации и после спринцевания.
ПАП-тест жидкостный
Исследования профиля: Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, технология ThinPrep ®)* Срок (раб. дн.) до 6. 1460 руб. 167 отзывов о клинике и ее врачах. Сдавала впч и цитологию, впч в первый же день пришел (инвитро) отрицательно все штаммы, а цитология уже 3 дня не приходит (медлаб) переживаю, а вы сколько жд. Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау соскобов из шейки матки и цервиального канала. Действительно, жидкостная цитология на основе фильтрации может выполнять обработку материала быстрее — например, на системе Cellprep Plus от Biodyne при постоянном присутствии оператора можно подготовить до 120 препаратов в час, а производительность.
Жидкостная цитология: анализ соскоба со слизистой цервикального канала и шейки матки
| Новый уровень скрининга – ключ к победе над раком | окрашивание по Папаниколау (Рар-тест) в Москве. |
| До конца декабря жидкостная цитология в ИНВИТРО за 28,91 руб. | Анализ Жидкостная цитология (PAP-тест) — это современный стандартизированный метод цитологического исследования эпителиальных клеток цервикального канала с целью ранней диагностики неоплазии. |
Жидкостная цитология шейки инвитро
Общая информация об исследовании Рак шейки матки РШМ является третьим по распространенности злокачественным опухолевым заболеванием у женщин после рака молочной железы и толстой кишки. Приблизительно 15-25 случаев РШМ приходятся на 100 000 женщин. К факторам риска развития РШМ относятся: инфицирование вирусом папилломы человека особенно онкогенными серотипами HPV16, HPV18, HPV31, HPV33, HPV45 и другими , курение, инфекции, вызванные хламидиями или герпесом, длительные хронические воспалительные заболевания гинекологического характера, длительное применение противозачаточных препаратов, наличие случаев рака шейки матки в семье, раннее начало половой жизни, недостаток витаминов А и С в рационе питания, иммунодефицит и ВИЧ-инфекция. Многие страны проводят специальные программы скрининга для профилактики рака шейки матки. Женщины, которые никогда не принимали участие в скрининге, имеют риск развития инвазивного рака шейки матки, который в 5-10 раз выше. Использование жидкостной цитологии является одним из наиболее информативных методов для оценки структуры клеток на сегодняшний день. Этот метод дает возможность обнаруживать даже самые ранние признаки патологического процесса. В сочетании с ПЦР-тестированием на наличие ВПЧ, диагностическая ценность комплексного онкологического скрининга значительно повышается.
Одновременное выявление ВПЧ и цитология — самый грамотный современный подход. В ряде случаев врачу требуется совместное проведение традиционного цитологического исследования и жидкостной цитологии для формирования цельной картины заболевания. Обследуйтесь своевременно с KDL и будьте здоровы!
Гость, 17. Вела мою беременность,все было под контролем. Спасибо Елене Олеговне!!! Polina, 21. Советую Гость, 13.
Внимательно выслушала ,успокоила меня и настроила на позитивный лад и я чувствовала на осмотре очень спокойно. Работала максимально аккуратно зная все мои «особенности». Мне всё понравилось. Буду ходить только к ней и советовать друзьям. Спасибо большое!
Зумрият, 05. Ситуация была немного щепетильная, поэтому, я обратила внимание на подход доктора. Он с понимаем отнёсся к ситуации, был заинтересован в решении проблемы. Поддержка была не только на медицинском уровне, но и на психологическом. Врача зовут Свитова Е.
Ещё нахожусь в процессе лечения. В кабинете были одноразовые пелёнки. Администраторы обслуживали без нареканий, приняли вовремя. Юлия, 05. Была у доктора Нины Леонидовны.
Лечение, назначенное врачом, помогает. Доктор все делает качественно, все объясняет, правильно назначает, потому что есть результат. Знаю этого врача лет пять. Валентина Петровна, 14. Очень нравится ее высокий профессионализм, контактность, уважительное отношение, понимание, сострадание.
Уже 8 лет хожу на профосмотры к этому доктору, анализы сдаю. Если что-то не так, доктор беспокоится, сразу звонит, тогда прохожу своевременное лечение. Весь персонал хороший в Профимедике, прекрасный коллектив: узист Сорокина, медсестры, администраторы. Татьяна, 03. В последний раз была на приеме гинеколога и УЗИ делала.
Прием прошел прекрасно, врач Свитова Елена Олеговна поставила диагноз и назначила лечение. Специалист очень внимательная и грамотная, как доктор, самая хорошая. Администраторы работают четко, вовремя отзваниваются, приветливо общаются. Клинику выбрала по рекомендациям. Татьяна, 24.
Она все предметно рассказывала, объясняла, на все вопросы отвечала, причем доступно, понятно. В приеме врача обращаю внимание на человеческое отношение к людям и профессионализм. Результаты получила заключение и снимок. Сайёра, 23. К нам хорошо относятся.
Второму внуку делают обследование. Все хорошие специалисты. И педиатр, и гинеколог. Очень нравится Елена Олеговна. Мне нравится, как она относится к нам.
В первый раз пришли к ней с невесткой, чтобы ей посмотрели на УЗИ внутренние органы. Она всё объяснила, всё рассказала, отнеслась добродушно. Назначенное лечение помогло. Внуку 10 месяцев. Невестка наблюдалась у неё в первую беременность, во вторую пришла на УЗИ.
Родила нормально. Я очень люблю и обожаю Елену Олеговну. Юлия, 23. Я ходила на прием к гинекологу, прием занял около получаса. А первый раз был 1 час, потому что было еще УЗИ.
Доктор ко мне отнёсся очень даже внимательно. После осмотра доктор прописал мне курс лечения. Доктор была внимательной, она очень глубоко прониклась в мою проблему. Зовут ее Елена Олеговна Свитова. К ней я обратилась по рекомендации.
Одним из преимуществ этого метода является возможность быстрой записи результатов работы. Кроме того, жидкостная цитология позволяет брать качественные образцы клеток для анализа, что особенно важно при выявлении ранних признаков трансформации клеток. Рекомендовано проводить этот вид исследования в первые дни после окончания менструации, поэтому следует записаться на прием сразу после окончания предыдущего цикла. Позже итоги окрашивания помогут определить состояние клеток с большой степенью точности наличия или отсутствия рака. Жидкостная цитология может быть автоматизирована и на этапе пробоподготовки, и на этапе просмотра и интерпретации.
В результате автоматизации лабораторного этапа можно минимизировать риски потери клеток, риски контаминации, уменьшить долю «ручного труда» врачей. С помощью такой технологии анализа биоматериала, применяемой для услуг клиник, можно полностью стандартизировать исследование и получать максимально точные результаты при выявлении рака и других заболеваний. Полезные статьи Современные возможности цитологического метода в дифференциальной диагностике опухолей внутригрудной локализации Мехеда Л. Московский научно-исследовательский онкологический институт им. Холодная Т.
Теория и практика цитотехнологии. Практическая медицина.
Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окраска по Папаниколау)
Жидкостная цитология. Цитологический процессор Biodyne с загрузкой на 40 образцов. Цитологический процессор Biodyne с загрузкой на 1 образец. Расходные материалы для исследований методом жидкостной цитологии. Цитологическое исследование соскобов шейки матки, ц/к, влагалища (жидкостная цитология) — метод диагностики, с помощью которого можно выявить предраковые или раковые изменения в эпителиальных клетках влагалища, шейки матки и цервикального канала. Чем отличается жидкостная цитология от традиционного цитологического исследования? Все категории. Оборудование. Жидкостная цитология.
ПАП-тест жидкостный
Дополняется исследование определением ДНК высокоонкогенных типов папилломавируса. Материалом для исследования является соскоб эпителия, который получен с влагалищной части шейки матки и из цервикального канала. В «СМ-Клиника» пройти диагностику можно по предварительной записи в удобное время. Показания к назначению Жидкостная цитология с ВПЧ-тестированием рекомендуется всем женщинам старше 20 лет в качестве ранней диагностики патологических процессов шейки матки. Комплексное обследование помогает обнаружить воспалительные, атрофические, диспластические и злокачественные процессы. Периодичность обследования 1 раз в год или реже определяет гинеколог после детального ознакомления с клиническим случаем и проведения индивидуальной оценки факторов онкологического риска. У молодых пациенток до 20 лет могут быть получены ложноположительные результаты, которые связаны с активно протекающими гормональными процессами.
Гинеколог центра «СМ-Клиника» поможет подобрать оптимальную схему обследования в зависимости от возраста.
Основная цель после взятия эпителия и анализа клеток — выявление фоновых и предраковых состояний шейки матки, оказание услуг по проведению своевременного лечения женщин и диагностики рака и не допущению его развития. Информативность анализа выше, чем при традиционном обследовании шейки матки из-за стандартизации подготовки и приготовления мазков для исследования с использованием автоматизированной технологии. При одинаковой чувствительности обеспечивается более высокая информативность анализа клеток по сравнению с традициoнными методами жидкостной цитологии за счет почти десятикратного уменьшения числа неинформативных препаратов, после чего можно обнаружить патологию и после этого назначать правильные процедуры и лечение. Это метод исследования клеток влагалища, шейки матки и других женских органов с помощью спринцевания специальной жидкостью. Он является более чувствительным, чем папаниколау тест.
Анализ жидкостной цитологии обладает большей чувствительностью при выявлении воспалительных процессов матки, неопластических изменений у женщин, сокращает количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов исследования биоматериала. С помощью метода жидкостной цитологии можно исследовать цитологический и ВПЧ-тест в одном образце биологического материала, а также провести дополнительный анализ маркеров перехода продуктивной ВПЧ-инфекции в трансформирующую. Гинеколог использует специальную щеточку для взятия соскоба с поверхности влагалища и шейки матки. Соскоб помещается в специальную жидкость, которая соответствует цели и классификации исследования. Затем специалист производит оценку измененных клетoк, атипичных явлений и дисплазии. Съемную головку щетки вместе с собранным материалом помещают в виалу со стабилизирующим спиртовым раствором после получения клеток.
Таким образом, весь собранный клеточный материал попадает в лабораторию.
Цена услуги:.
Все клетки, полученные с поверхности слизистой, сохраняются в препарате. Специальная лабораторная система подготовки образца превращает жидкую суспензию в корректно окрашенный, равномерно нанесенный тонкий мазок.
В отличие от обычного мазка по Папаниколау, в препарате нет слизи, элементов воспаления, крови и разрушенных клеток, при этом сохраняются важные для диагностики клеточные скопления. То есть качество мазка намного выше, поэтому врач-цитолог оценивает сами эпителиальные клетки намного эффективнее и точнее. Одновременно материал наносится на стекло, что позволяет оценить фон слизистой оболочки лейкоциты, слизь, микроорганизмы.
EASYPREP: жидкостная цитология против рака шейки матки
Врач-лаборант имеет возможность «очистить» мазок от слизи, крови, клеточного детрита и получить качественный материал , состоящий исключительно из клеток эпителия шейки матки. Ничего лишнего в поле его зрения. Лаборатория сама занимается «приготовлением» клеток для исследования, используется метод влажной фиксации. Клетки окрашиваются по Папаниколау, с соблюдением последовательности нанесения красок и времени экспозиции. Самые главные недостатки обычной цитологии Материал может быть неадекватно взят и нанесен на предметное стекло, может быть малое количество клеток для исследования или их избыток, клетки «наслаиваются» друг на друга Возможно механическое повреждение клеток, неправильная фиксация, присутствие большого количества крови и слизи. В обоих случаях обычная цитология или жидкостная клетки получают из одного и того же места, разница только в методе фиксации, сохранении, транспортировке и «приготовлении» мазка.
Метод жидкостной цитологии помогает женщинам заботиться о репродуктивном здоровье, выявляя неблагоприятные изменения в шейке матки даже на ранних этапах заболевания, что в свою очередь позволяет предотвратить развитие рака шейки матки или провести его раннюю диагностику, когда еще возможно провести эффективное лечение. Рак шейки матки РМШ является вторым по распространенности типом рака среди женского населения и ежегодно уносит жизни более 250 000 женщин во всем мире. Профилактика рака шейки матки При своевременной диагностике развитию инвазивного РМШ можно препятствовать профилактическими методами по назначению лечащего врача.
При данном исследовании также могут быть выявлены признаки наличия инфекции, патологии эндоцервикса и эндометрия. Скрининг и ранняя диагностика предраковых состояний и начальных стадий рака шейки матки позволяют своевременно провести эффективное лечение и предотвратить опасные последствия. Рак шейки матки одно из самых распространённых заболеваний среди всех злокачественных новообразований у женщин. К факторам риска развития рака шейки матки относится инфицирование вирусом папилломы человека онкогенные серотипы HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 45 , курение, хламидийная или герпетическая инфекция, хронические воспалительные гинекологические заболевания, длительное применение противозачаточных препаратов, случаи рака шейки матки в семье, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, недостаточное поступление с пищей витаминов А и С, иммунодефициты и ВИЧ-инфекция. Инструкция производителя реагентов Способ подготовки: Не допускается взятие мазков после обработки шейки матки раствором уксусной кислоты или Люголя, так как полученный материал будет содержать только лизированные клетки и станет непригоден для исследования! Не применять вагинальные препараты крема, свечи, смазки и не делать спринцевания в течение 2 суток.
Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау соскобов и отпечатков с поверхности кожи и слизистых Цена по запросу Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау отделяемого из соска молочной железы Цена по запросу Цитология мазка из шейки матки Цена по запросу Цитологическое исследование соскоба мазка слизистой оболочки полости носа Цена по запросу Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау пунктатов других органов и тканей Цена по запросу Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау соскобов из шейки матки и цервиального канала Цена по запросу Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау пунктата образования молочной железы Цена по запросу Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау отпечатка внутриматочной спирали ВМС Цена по запросу.
Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окраска по Папаниколау)
Жидкостная цитология – это улучшенная версия традиционного цитологического исследования. Главное отличие состоит в том, что после забора мазка полученный материал помещается не на стекло, а в герметичный контейнер, заполненный специальной. Сегодня жидкостная цитология признана наиболее информативным способом получения биологического материала и рекомендована в качестве «золотого стандарта» диагностики интраэпителиальных неоплазий со слизистой цервикального канала и влагалищной части. Евгения, жидкостная цитология с прошлого года в поликлиниках. и эндоцервикса. Цитологическое исследование проводится с целью обнаружения атипичных клеток и ранней диагностики предраковых состояний женской репродуктивной системы. это анализ, направленный на выявление цервикальной онкопатологии (дисплазия различной степени тяжести, наличие атипичных клеток).
Жидкостная цитология шейки матки
| Жидкостная цитология шейки инвитро | Чувствительность цитологического исследования достигает 87%, а ПЦР-диагностики (Roche Cobas4800) – 98%. |
| Жидкостная цитология шейки матки инвитро | Жидкостная цитология шейки матки: преимущества. |
| Жикостная цитология Инвитро | Жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала (ПАП-тест). |
| Сделать жидкостную цитологию шейки матки в Ростове-на-Дону | С ноября 2012 года Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает новое исследование «Жидкостная цитология», для выполнения которого мазок со слизистой оболочки шейки матки получают с применением стандартизированной технологии приготовления цитологического. |
Жидкостная цитология ThinPrep
LSIL LSIL low grade squamous intraepithelial lesion, плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени — в исследуемом материале обнаружены атипичные клетки, соответствующие диспластическим изменениям легкой степени. Врач направит Вас на ВПЧ — тестирование и, при положительном тесте — на кольпоскопическое исследование, где, возможно, будет выполнена и биопсия. HSIL HSIL high grade squamous intraepitelial lesion, плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени — в мазке обнаружены атипичные клетки, соответствующие диспластическим изменениям тяжелой степени. CIS CIS carcinoma in situ, карцинома «in situ» - внутриэпителиальный рак — в препарате определяются злокачественно измененные клетки плоского эпителия. Данная аббревиатура предполагает, что патологический процесс не выходит за пределы эпителия, базальная мембрана не повреждена, подлежащая строма не вовлечена, что и отличает карциному «in situ» от инвазивного проникающего в подлежащие ткани рака.
Подробнее читайте в статье Рак шейки матки Однако цитологическое исследование не дает представления о пространственном расположении клеток с признаками атипии, установить глубину проникновения патологического процесса в ткани позволяет только гистологическое исследование. Если изменены клетки цилиндрического эпителия: AGC AGC atypical glandular cells, атипичные клетки железистого эпителия - наличие в собранном материале измененных клеток цилиндрического эпителия, что в большинстве случаев означает расположение патологического процесса внутри цервикального канала. AIS AIS adenocarcinoma in situ, эндоцервикальная аденокарцинома «in situ» с латинского — «на месте» -наличие злокачественно измененных клеток цилиндрического эпителия. Как и в случае СIS, предполагается, что патологический процесс не выходит за пределы эпителия и базальная мембрана не повреждена.
Но мы помним, что онкоцитологическое исследование не может определить глубину поражения тканей. Она лишь оценивает уровень злокачественных изменений в клетках, по которым и устанавливает степень дисплазии или определяет атипичные клетки, как злокачественные. Помимо ВПЧ — тестирования и кольпоскопии лечащий врач назначит Вам выскабливание цервикального канала, а если Вы старше 35 лет, то и аспирационную биопсию эндометрия, для получения гистологического заключения о глубине поражения и исключения патологического процесса в полости матки. Вышеприведенные тактики ведения в зависимости от результатов цитологических исследований ориентировочны.
Тактику ведения в каждом конкретном случае определяет лечащий врач, учитывая индивидуальные характеристики пациента возраст, наличие или отсутствие детей, сопутствующие заболевания, факт инфицирования ВПЧ, личные качества.
У женщин забор материала следует производить за 1-2 дня перед менструацией или через 1-2 дня после её окончания или взятие мате- риала должно проводиться в период обострения инфекции. За 1-2 дня до исследования — половой покой. В день явки на обследование не проводить туалет наружных по- ловых органов и спринцевание.
При взятии материала из уретры необходимо исключить мочеис- пускание за 3-4 часа перед взятием материала.
У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия на фоне транзиторных гормональных нарушений. Анализ позволяет провести цитологическую оценку состояния слизистой экто- и эндоцервикса.
Дополняется исследование определением ДНК высокоонкогенных типов папилломавируса. Материалом для исследования является соскоб эпителия, который получен с влагалищной части шейки матки и из цервикального канала. В «СМ-Клиника» пройти диагностику можно по предварительной записи в удобное время.
Показания к назначению Жидкостная цитология с ВПЧ-тестированием рекомендуется всем женщинам старше 20 лет в качестве ранней диагностики патологических процессов шейки матки. Комплексное обследование помогает обнаружить воспалительные, атрофические, диспластические и злокачественные процессы. Периодичность обследования 1 раз в год или реже определяет гинеколог после детального ознакомления с клиническим случаем и проведения индивидуальной оценки факторов онкологического риска.
После лечения многие молодые женщины теряют способность к деторождению. Кроме потери многих жизней, высокая заболеваемость и смертность от РШМ приводит и к существенным экономическим потерям. Совокупный непрямой экономический ущерб вследствие смертей от РШМ составляет почти 46,5 млрд руб. ВОЗ рекомендует включать в скрининговые программы всех женщин старше 30 лет, однако многие страны начинают скрининг с 20 лет — во время наибольшей активности репродуктивной системы.
В результате общее количество заболеваний снижается, а среди заболевших увеличивается количество пациенток с ранними стадиями. Автоматизация — в помощь врачам Большие объемы тестирования, необходимые для скрининга в масштабах страны, требуют автоматизации, и здесь жидкостная цитология получает дополнительное преимущество перед традиционным Пап-тестом. Образец в жидкой среде можно не только хранить длительное время и выполнять повторные мазки. Менее вероятно появление артефактов из-за высыхания клеток, удаляются элементы, мешающие микроскопии слизь, лейкоциты, эритроциты.
В результате на стекле образуется монослой хорошо различимых клеток. Credit: YD Автоматизация пробоподготовки по жидкостному методу существенно увеличивает чувствительность исследования по сравнению с традиционной цитологией, потому что количество неадекватных препаратов снижается в несколько раз, а кроме того, исключается риск допустить ошибку — человеческий фактор сводится к минимуму. Возможно автоматизировать и процесс «просмотра» стекол — сканирующие микроскопы и специальное программное обеспечение, в основе которого лежит искусственный интеллект, проводят оцифровку, преклассификацию и архивацию препаратов. Это объясняется большим количеством «классических» Пап-тестов, однако рост ожидается в том числе из-за увеличения спроса на высокотехнологические методы тестирования.
Поэтому ведущие мировые производители медицинского оборудования, в том числе Becton Dickinson, Hologic, Biodyne, предлагают автоматизированные решения. В конце 1990-х — начале 2000-х, когда жидкостная цитология только появилась, многие разработчики предпочитали метод фильтрации из-за простоты и невысокой стоимости: жидкость из флакона удаляют через фильтр с применением вакуума, клетки собираются на фильтре, который затем прижимается к предметному стеклу. Такой метод реализован, например, в ThinPrep от Hologic. Однако клетки, особенно незрелые и метапластические, деформируются, когда давление прижимает их к фильтру.
Кроме того, процесс фильтрации затрудняет слизь, которую в большом количестве секретируют клетки цервикального канала и влагалища. Другой способ использует система пробоподготовки SurePath от Becton Dickinson BD : образец наслаивают на реагент, создающий градиент плотности, центрифугируют, отделяя целевые клетки от посторонних примесей, а затем наносят на предметное стекло. В России наибольшее распространение получила именно эта технология — Becton Dickinson сейчас занимает наибольшую долю рынка. Весь процессинг автоматизирован — от загрузки образцов, реагентов и расходных материалов до получения готового тонкослойного препарата.
Кроме того, на EASYPREP можно одновременно подготавливать как гинекологические образцы, так и негинекологические: моча, слюна, ликвор, выпоты серозных полостей, а также материалы, полученные с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Так, сопоставимую диагностическую ценность показало сравнение на 253 образцах щитовидной железы, полученных с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Прибор работает без вас У специалистов по клинической диагностике, конечно, возникают конкретные вопросы о том, чем одна автоматизированная система отличается от другой, и что может каждая из них. Штаб-квартира YD Diagnostics.
В нем автоматизировано столько же этапов, сколько у SurePath, больше или меньше? Достаточно загрузить образцы, реагенты и расходные материалы, а на выходе получаются готовые препараты — окрашенные или не окрашенные. Система производства BD полуавтоматизированна — это значит, что отдельные этапы процессинга выполняются автоматически, но между этапами требуются ручные манипуляция оператора, такие как загрузка, разгрузка, перенос образцов и т. Здесь растет вероятность совершить ошибку.
Производительность работы системы достигает 64 теста в час — это так? Продолжительность рабочего цикла зависит от настроек протокола, и в среднем составляет от 1 до 1,5 ч при полной загрузке. Возможно ли котестирование образцов молекулярными методами, например, параллельное генотипирование субтипов вируса с помощью ПЦР? Например, некоторые авторы предполагают возможное синергетическое действие ВПЧ и возбудителей хламидиоза Chlamydia trachomatis и гонореи Neisseria gonorrhoeae при прогрессировании поражений шейки матки.
Такие работы подтверждают гипотезу о том, что некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут играть роль кофакторов в канцерогенезе шейки матки, опосредованном ВПЧ. Это не замедляет процесс по сравнению с ThinPrep? Похож ли метод на тот, что используется в SurePath от BD? Действительно, жидкостная цитология на основе фильтрации может выполнять обработку материала быстрее — например, на системе Cellprep Plus от Biodyne при постоянном присутствии оператора можно подготовить до 120 препаратов в час, а производительность ThinPrep 5000 достигает примерно 20 препаратов за 40 минут.
Однако сама технология фильтрации обладает некоторыми недостатками — многие пользователи отмечают, что «фильтры» не всегда хорошо справляются со слизью и кровью, обычно в обилии присутствующими в гинекологических образцах. Утверждается, что при центрифугировании не происходит потерь клеток, в отличие от фильтрования.