Дети старше 6 лет: Симбикорт® Турбухалер® 80/4,5 мкг/доза — 1–2 ингаляции 2 раза в день. Регистрационный номер: ЛСР-002623/07 Торговое наименование: Симбикорт® Турбухалер® Международное непатентованное или группировочное наименование: будесонид+формотерол Лекарственная форма: порошок для ингаляций дозированный. Ингаляции Симбикорта Турбухалера для купирования приступов должны проводиться только при возникновении симптомов, но не показаны для регулярного профилактического использования, т.е. перед физической нагрузкой. В. Симбикорт® Турбухалер® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием.
Симбикорт Турбухалер Порошок для ингаляций 160мкг+4.5мкг/доза 60доз
Сегодня я расскажу, пожалуй, о самом дорогостоящем лекарстве ингаляционном гормональном препарате АстраЗенека "Симбикорт Турбухалер". Дети старше 6 лет: Симбикорт® Турбухалер® 80+4,5 мкг/доза — 1–2 ингаляции 2 раза в день. Симбикорт Турбухалер порошок (160 мкг+4,5 мкг/доза) ингалятор 60 доз (для ингаляций). Симбикорт Турбухалер порошок для ингаляций 160/4.5 мкг/доза, 60 доз. порошок для ингаляций. адреностимулятором короткого действия для купирования приступов назначался пациентам в возрасте от 6 до 11 лет в течение 12 недель (две ингаляции по 80/4,5 мкг/доза два раза в сутки).
Симбикорт в Москве
Симбикорт Турбухалер – лекарственное средство с бронходилатирующим действием. Как пользоваться ингалятором Симбикорт турбухалер, какие трудности могут возникнуть, другая важная информация описывается далее в статье. Препаратов я использую очень много, одним из них является порошок для ингаляций дозированный ""Симбикорт Турбухалер"" швейцарского производителя АстраЗенека. Нам порекомендовали обратиться к пульмонологу Терещенко в РДКБ, которая на фоне болезни и снимка, указывающего на обструктивные бронхит, ставит нам бронхиальную астму средней тяжести и рекомендует переходить на Симбикорт в период когда мы здоровы и при болезни.
Прикрепленные файлы
- Турбухалер Симбикорт: инструкция по применению
- Как пользоваться симбикортом - YouTube
- Симбикорт Турбухалер инструкция
- Как пользоваться ингалятором Симбикорт турбухалер
- Симбикорт Турбухалер – инструкция по применению, показания, дозы
- Короткий срок годности
чПЪНПЦОЩЕ ЪБНЕОЙФЕМЙ Й ЗТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Первое использование – подготовительные процедуры
- Дефицита больше нет? Пропавшее зарубежное лекарство от астмы вернулось в московские аптеки
- Изменилась инструкция по применению ингалятора «Симбикорт Турбухалер»
- Симбикорт: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению и состав препаратов
Симбикорт Турбухалер™: инструкция по применению
Фармакокинетика формотерола и будесонида у пациентов с почечной недостаточностью не изучена. Концентрация будесонида и формотерола в плазме крови может повышаться у пациентов с заболеваниями печени. Особые свойства будесонида и формотерола дают возможность использовать их комбинацию одновременно в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов. Будесонид - глюкокортикостероид, который после ингаляции оказывает быстрое и дозозависимое противовоспалительное действие на дыхательные пути, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы. Будесонид уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. При назначении ингаляционного будесонида отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Дозозависимый бронхолитический эффект наступает в течение 1-3 минут после ингаляции и сохраняется в течение как минимум 12 часов после приема разовой дозы. С течением времени не были отмечены признаки ослабления антиастматического действия.
Будесонид - ингаляционный ГКС, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие имеет меньшую частоту побочных эффектов, чем системные ГКС. Формотерол - селективный агонист бета2-адренергических рецепторов, вызывающий расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронхолитическое действие наступает быстро, в течение 1-3 мин после ингаляции, и сохраняется в течение 12 ч после ингаляции разовой дозы. Добавление формотерола к будесониду уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшает функцию бронхов и уменьшает частоту обострений заболевания. Влияние на функцию бронхов соответствует таковому комбинации монопрепаратов будесонида и формотерола и превышает действие одного будесонида. Препарат обладает хорошей переносимостью. Симбикорт Турбухалер:: Показания Бронхиальная астма недостаточно контролируемая приемом ингаляционных ГКС и бета2-адреностимуляторов короткого действия или адекватно контролируемая ингаляционными ГКС и бета2-адреностимуляторами длительного действия. Симбикорт Турбухалер:: Противопоказания Гиперчувствительность к будесониду, формотеролу или лактозе. Детский возраст до 12 лет. C осторожностью. Беременность, период лактации, туберкулез легких, грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалиемия, ГОКМП, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма, ИБС, тахиаритмия, декомпенсированная ХСН, удлиненный интервал Q-T. Симбикорт Турбухалер:: Побочные действия Частые более 0. Менее частые 0. Редкие менее 0. Очень редкие: будесонид - депрессия, нарушение поведения главным образом у детей , системные побочные эффекты ГКС подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и повышение внутриглазного давления , реакции гиперчувствительности немедленного или замедленного типов в т. Формотерол - стенокардия, гипергликемия, изменение вкуса, лабильность АД, парадоксальный бронхоспазм, аритмия, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия. Симптомы: тремор, головная боль, сердцебиение и тахикардия, снижение АД, метаболический ацидоз, гипокалиемия и гипергликемия. При длительном приеме чрезмерных доз - системное действие ГКС гиперкортицизм и подавление функции надпочечников. Лечение: симптоматическое. Симбикорт Турбухалер:: Способ применения и дозы Ингаляционно. Подбор дозы производится индивидуально и зависит от тяжести заболевания. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне назначения препарата 2 раза в день возможно снижение дозы до наименьшей эффективной. Не предназначается для первоначального подбора терапии на первых этапах лечения бронхиальной астмы. Рекомендуется постепенное снижение дозы препарата перед прекращением лечения. Увеличение частоты приема бронходилататоров для неотложной помощи указывает на ухудшение течения основного заболевания и служит основанием для пересмотра тактики лечения бронхиальной астмы. Для минимизации возможности развития грибкового поражения ротоглотки необходимо полоскать рот водой после каждой ингаляции.
За консультацией к специалисту нужно обращаться в случае отсутствия контроля симптомов бронхиальной астмы либо при ухудшении состояния после начала лечения. При развитии парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов после приема дозы препарат отменяют, пересматривают тактику лечения и, в случае необходимости, назначают альтернативную терапию. При проведении ингаляционной терапии проявление системного действия ГКС менее вероятно, чем при использовании ГКС внутрь. Возможные системные эффекты: задержка роста у детей и подростков, подавление функции надпочечников, понижение минеральной плотности костной ткани, глаукома, катаракта. У детей, длительно применяющих Симбикорт Турбухалер, нужно регулярно контролировать рост, при установлении его задержки необходимо пересмотреть терапию в сторону снижения дозы. Перед началом лечения нужно тщательно оценить соотношение преимущества применения препарата с возможным риском задержки роста, а также проконсультироваться с детским пульмонологом. Больным с риском остеопороза нужно учитывать, что длительное применение высоких доз Симбикорта Турбухалера оказывает влияние на минеральную плотность костной ткани. Если есть основания считать, что предшествующая системная терапия ГКС привела к нарушению функции надпочечников, при переводе больных на Симбикорт Турбухалер нужно принять меры предосторожности. В период хирургического вмешательства или стресса нужно предусмотреть дополнительное назначение ГКС. При сахарном диабете в период терапии требуется контроль концентрации глюкозы в крови. Больной должен знать о необходимости полоскать рот водой после ингаляции, что является профилактикой кандидоза слизистой оболочки полости рта. Беречь от детей. Срок годности — 2 года.
Препарат назначают взрослым по 2 ингаляции в день, возможно применение суточной дозы 1 раз в день в утреннее или вечернее время либо 2 раза в день по 1 ингаляции утром и вечером. При появлении симптомов назначают 1 дополнительную дозу. Если на протяжении нескольких минут симптомы усиливаются, показано применение еще 1 дополнительной ингаляции. Максимально для купирования 1 приступа — до 6 ингаляций. Обычно больше 8 доз в день не требуется, однако в зависимости от показаний на непродолжительное время их количество может быть увеличено до 12. Больным, которым необходимо более 8 ингаляций в день, рекомендовано пересмотреть назначенную терапию. Взрослым препарат назначают в такой же суточной дозе, в случае необходимости разовую дозу можно увеличить в 2 раза. В дальнейшем, после достижения терапевтического эффекта, рекомендовано титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до применения Симбикорта Турбухалера 1 раз в день. Механизм действия турбухалера: при вдохе через мундштук лекарственное вещество попадает в дыхательные пути с потоками воздуха. Для правильного применения препарата следует соблюдать следующие правила: вдох должен быть сильным и глубоким, что обеспечит попадание оптимальной дозы Симбикорта Турбухалера в легкие; ингалятор нужно держать вертикально красным дозатором вниз; выдыхать через мундштук нельзя; после каждой ингаляции нужно полоскать рот водой, что позволит свести к минимуму вероятность возникновения грибковых поражений ротоглотки. Поскольку препарат применяется в небольшом количестве, его вкус при вдохе может не ощущаться. Мундштук ингалятора вращается, без необходимости поворачивать его не следует. С турбухалера он не снимается, поскольку закреплен на нем.
Симбикорт турбухалер 160 мкг / 4,5 мкг 60 доз ➤ инструкция по применению
Больные, в соответствии с подобранной терапией, должны регулярного принимать поддерживающие дозы Симбикорта Турбухалера, включая случаи отсутствия симптомов болезни. Ингаляции для купирования приступов необходимо проводить только при появлении симптомов, однако для регулярного профилактического использования т. Постепенное, под врачебным контролем, снижение дозы Симбикорта Турбухалера возможно у пациентов с контролируемой бронхиальной астмой. Препарат необходимо назначать в наименьшей эффективной дозе. Если в период лечения обостряются или развиваются серьезные побочные действия, связанные с бронхиальной астмой, терапию продолжают. За консультацией к специалисту нужно обращаться в случае отсутствия контроля симптомов бронхиальной астмы либо при ухудшении состояния после начала лечения. При развитии парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов после приема дозы препарат отменяют, пересматривают тактику лечения и, в случае необходимости, назначают альтернативную терапию. При проведении ингаляционной терапии проявление системного действия ГКС менее вероятно, чем при использовании ГКС внутрь. Возможные системные эффекты: задержка роста у детей и подростков, подавление функции надпочечников, понижение минеральной плотности костной ткани, глаукома, катаракта.
У детей, длительно применяющих Симбикорт Турбухалер, нужно регулярно контролировать рост, при установлении его задержки необходимо пересмотреть терапию в сторону снижения дозы. Перед началом лечения нужно тщательно оценить соотношение преимущества применения препарата с возможным риском задержки роста, а также проконсультироваться с детским пульмонологом. Больным с риском остеопороза нужно учитывать, что длительное применение высоких доз Симбикорта Турбухалера оказывает влияние на минеральную плотность костной ткани. Если есть основания считать, что предшествующая системная терапия ГКС привела к нарушению функции надпочечников, при переводе больных на Симбикорт Турбухалер нужно принять меры предосторожности.
Подростки 12—17 лет : 1 ингаляция 2 раза в день. Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. После достижения оптимального контроля бронхиальной астмы при приеме препарата 2 раза в день рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной вплоть до приема препарата 1 раз в день в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилататором длительного действия.
Особые группы пациентов Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста. Так как будесонид и формотерол главным образом выводятся при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедление скорости выведения препарата. Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Поэтому важно, чтобы пациент сильно и глубоко вдохнул через мундштук. Перед первым использованием Турбухалера его необходимо подготовить к работе: 1. Отвинтить и снять колпачок. Держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз.
Не следует держать ингалятор за мундштук, когда поворачивают дозатор. Повернуть дозатор до упора в одном направлении, а затем также до упора в противоположном направлении. Выполнить описанную процедуру дважды. Для того чтобы принять препарат, необходимо следовать инструкции, приведенной ниже.
Особые меры предосторожности следует соблюдать при лечении пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, которые для снятия приступов при обострении заболевания тяжелого течения применяют бронходилататоры короткого действия, так как при гипоксии и других состояниях, способствующих развитию симптомов гипокалиемического действия, возрастает риск развития гипокалиемии. В этих случаях необходим контроль содержания калия в сыворотке крови.
Лекарственное взаимодействие Блокаторы бета-адренорецепторов могут ослаблять или подавлять действие формотерола, поэтому такая комбинация нежелательна, за исключением случаев крайней необходимости. При одновременном применении хинидина, прокаинамида, дизопирамида, ингибиторов моноаминоксидазы МАО , антигистаминных препаратов, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов возможно удлинение интервала QTс и увеличение риска развития желудочковых аритмий. Вероятность возникновения аритмий возрастает при проведении общей анестезии препаратами галогенизированных углеводородов у пациентов, проходящих курс лечения Симбикортом Турбухалером. Этанол, окситоцин, леводопа и левотироксин могут снижать толерантность сердечной мышцы к бета2-адреномиметикам. Ингибиторы МАО и препараты, обладающие подобными свойствами например, прокарбазин и фуразолидон , могут повышать артериальное давление. Гипокалиемия повышает риск развития аритмий у пациентов, получающих сердечные гликозиды.
При одновременном приеме внутрь кетоконазола и будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивается примерно в 6 раз, при приеме с интервалами 12 часов — в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при применении будесонида в ингаляционной форме отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае его концентрация в плазме повысится. Если же применение такой комбинации все же необходимо, нужно увеличить интервалы между приемами и рассмотреть необходимость снижения дозы будесонида. Аналогичной реакции следует ожидать и при одновременном применении других мощных ингибиторов CYP3A4.
В отдельных случаях сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении QТс-интервала, аритмии, тошноте и рвоте. Может быть назначено поддерживающее и симптоматическое лечение.
Применение формотерола в дозе 90 мкг в течение 3-х часов пациентами с острой бронхиальной обструкцией было безопасным. При острой передозировке будесонида, даже в значительных дозах, не ожидается клинически значимых эффектов. При хроническом приеме чрезмерных доз может проявиться системное действие глюкокортикостероидов, такое как гиперкортицизм и подавление функции надпочечников. Читать полностью Побочные действия На фоне совместного применения будесонида и формотерола не было отмечено увеличения частоты возникновения побочных реакций. Наиболее частыми побочными реакциями, связанными с применением препарата, являются такие фармакологически ожидаемые для бета2-адреномиметиков нежелательные явления, как тремор и ощущение сердцебиения; симптомы обычно имеют умеренную степень выраженности и купируются самостоятельно через несколько дней после начала лечения. Нежелательные реакции, связанные с применением будесонида или формотерола, перечислены ниже по классу систем органов и частоте развития.
Следует использовать наименьшую эффективную дозу будесонида, необходимую для поддержания адекватного контроля симптомов бронхиальной астмы. Ингалируемый будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Неизвестно, проникает ли формотерол в грудное молоко женщин. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме повышается в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии с будесонидом при ингаляционном введении отсутствует, однако следует ожидать заметного повышения концентрации препарата в плазме крови. Поскольку в настоящее время нет данных для рекомендаций по подбору доз, следует избегать указанной комбинации препаратов.
Если это невозможно, то интервалы между приемами кетоконазола и будесонида необходимо максимально увеличить. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другие мощные ингибиторы CYP3A4, вероятно, также могут значительно увеличивать содержание будесонида в плазме. Не рекомендуется назначение Симбикорта Турбухалера в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов пациентам, получающим мощные ингибиторы CYP3A4. При одновременном применении Симбикорта Турбухалера и хинидина, дизопирамида, прокаинамида, фенотиазинов, антигистаминных препаратов терфенадина , ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов возможно удлинение интервала QTс и увеличение риска возникновения желудочковых аритмий. Кроме того, леводопа, левотироксин, окситоцин и этанол могут снижать толерантность сердечной мышцы к бета2-адреномиметикам.
При одновременном назначении ингибиторов МАО, а также препаратов, обладающих подобными свойствами фуразолидон, прокарбазин , возможно повышение АД. Существует повышенный риск развития аритмий у пациентов при проведении общей анестезии препаратами галогенизированных углеводородов на фоне применения Симбикорта Турбухалера. Гипокалиемическое действие бета2-адреномиметиков может быть усилено при одновременном назначении производных ксантина, минеральных производных ГКС и диуретиков. Гипокалиемия повышает предрасположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Не было отмечено взаимодействия будесонида с другими лекарственными препаратами, которые применяются для лечения бронхиальной астмы. БудесонидБудесонид - глюкокортикостероид, который после ингаляции оказывает быстрое в течение нескольких часов и дозозависимое противовоспалительное действие на дыхательные пути, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы.
При назначении ингаляционного будесонида отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Точный механизм противовоспалительного действия глюкокортикостероидов неизвестен. Дозозависимый бронхолитический эффект наступает в течение 1-3 минут после ингаляции и сохраняется в течение как минимум 12 часов после приема разовой дозы. Средняя разница эффекта терапии по ACQ5 не была клинически значимой в обоих сравнениях оценивалась по разнице на 0,5 или более. Данные результаты наблюдались в условиях клинического исследования со значительно более высокой приверженностью поддерживающей терапии будесонидом, чем в реальной практике.
Также отмечался эффективный контроль над симптомами заболевания, легочной функцией и снижение частоты назначения ингаляций для купирования приступов. Не было выявлено развития толерантности к назначенной терапии. По результатам 6 двойных слепых исследований с участием 14385 пациентов с бронхиальной астмой из них 1847 подростков была продемонстрирована сопоставимая эффективность и безопасность препарата у подростков и взрослых пациентов.
Дефицита больше нет? Пропавшее зарубежное лекарство от астмы вернулось в московские аптеки
| Аналоги "Симбикорта", их сравнение и отзывы | Симбикорт® Турбухалер® 80+4,5 мкг/доза Бронхиальная астма Симбикорт® Турбухалер® не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы. |
| Симбикорт Турбухалер™: инструкция по применению, аналоги, состав, показания | Ингаляции Симбикорта Турбухалера для купирования приступов должны проводиться только при возникновении симптомов, но не показаны для регулярного профилактического использования, т.е. перед физической нагрузкой. |
| Симбикорт в Москве | Симбикорт Турбухалер порошок для ингаляций 160/4.5 мкг/доза, 60 доз. |
| Симбикорт - механизм действия, дозировки и отзывы | Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза и 320/9 мкг/доза не предназначен для лечения пациентов с тяжелой бронхиаль. |
Что лучше выбрать «Симбикорт» или «Пульмикорт» и чем они отличаются?
Распределение и метаболизм. Формотерол инактивируется путем реакций конъюгации образуются активные О-деметилированные и деформилированные метаболиты, которые главным образом отмечают в качестве инактивированных конъюгатов. Симптомов метаболического взаимодействия или реакций замещения между формотеролом и будесонидом не отмечают. Основная часть дозы формотерола выводится путем метаболизма в печени с дальнейшим выведением через почки. Будесонид выводится путем метаболизма, который в основном катализируется ферментом CYP 3A4. Метаболиты будесонида выводятся с мочой в неизмененном виде или конъюгированной форме. Период полувыведения будесонида у детей после ингаляции около 2,3 ч. Фармакокинетику формотерола у детей не изучали. Фармакокинетика будесонида и формотерола у лиц пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью не известна. Влияние будесонида и формотерола может повышаться у лиц с заболеваниями печени. Показания к применению препарата Симбикорт турбухалер Бронхиальная астма.
Хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ. Применение препарата Симбикорт турбухалер Дозу подбирают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. После достижения контроля над симптомами заболевания дозу нужно откорректировать до наиболее низкой, при которой поддерживается эффективный контроль над симптомами. Бронхиальная астма Существуют два альтернативных способа терапии Симбикортом Турбухалером. Назначается только взрослым старше 18 лет. Применяют в качестве постоянного поддерживающего лечения и для купирования симптомов.
Инструкция по применению турбухалера Турбухалер- многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах.
При вдохе порошок из турбухалера доставляется в легкие, поэтому важно, чтобы пациент сильно и глубоко вдохнул через мундштук. Перед первым использованием турбухалер необходимо подготовить к работе: 1. Отвинтить и снять колпачок. Держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз. Не держать ингалятор за мундштук во время поворота дозатора. Повернуть дозатор до упора в одном направлении, а затем также до упора - в противоположном направлении. Выполнить описанную процедуру дважды.
Теперь ингалятор готов к использованию, повторять данную процедуру подготовки турбухалера к работе перед каждым использованием не требуется. Для приема одной дозы пациент должен выполнить следующую процедуру: 1. Для того, чтобы отмерить дозу, повернуть дозатор до упора в одном направлении, а затем также до упора - в противоположном направлении. Во время этой процедуры будет слышен щелчок. Не выдыхать через мундштук. Осторожно поместите мундштук между зубами, сожмите губы и вдохните сильно и глубоко через рот. Мундштук не жевать и не сжимать зубами.
Перед тем как выдохнуть, выньте ингалятор изо рта. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, следует повторить пп. Закрыть ингалятор колпачком, проверить, чтобы колпачок ингалятора был тщательно завинчен. Прополоскать рот водой, не глотая. Нельзя снимать мундштук, так как он закреплен на ингаляторе и не снимается. Мундштук турбухалера вращается, но не следует поворачивать его без необходимости. Поскольку количество вдыхаемого порошка очень мало, можно не почувствовать вкус порошка после ингаляции.
Однако абсолютно точное соблюдение инструкции обеспечивает вдыхание ингалирование необходимой дозы препарата. Если перед приемом препарата по ошибке была повторена процедура для загрузки ингалятора больше чем один раз, то при ингаляции пациентов все равно получит одну дозу препарата. При этом индикатор доз покажет общее количество отмеренных доз. Звук, который слышен при потряхивании ингалятора, производится осушающим агентом, а не лекарственным веществом. Необходимость замены ингалятора Индикатор доз показывает приблизительное количество доз, оставшихся в ингаляторе, отсчет доз по заполнению турбухалера начинается с 60-й или 120-й дозы в зависимости от общего количества доз приобретенного турбухалера. Индикатор показывает интервал в 10 доз, поэтому он не показывает каждую отмеренную загруженную дозу. Турбухалер доставляет необходимую дозу препарата, даже если не заметны изменения в окне индикатора доз.
Появление красного фона в окне индикатора доз означает, что в турбухалере осталось 10 доз препарата. При появлении цифры 0 на красном фоне в середине окна доз ингалятор следует выбросить. Следует обратить внимание на то, что даже когда окно индикатора показывает цифру 0, дозатор продолжает поворачиваться.
Кроме того, режим единого ингалятора и для базисной терапии, и для купирования симптомов повышает приверженность пациента к лечению БА, т. Так, в исследовании M. Partridge и соавт. К дополнительным достоинствам режима единого ингалятора и для базисной терапии, и для купирования симптомов относится облегчение применения лекарств, поскольку не требуется одновременного использования разного типа ингаляторов и потому уменьшается число технических ошибок [1]. Важной проблемой является лечение астмы у беременных, т. В свою очередь, именно обострения БА дают наибольшие осложнения беременности; кроме того, показано увеличение частоты малых и больших мальфор-маций плода, если обострение развивается в первом триместре не исключается, что врожденные дефекты плода связаны с применением высоких доз СКС.
Известно также, что тяжелое течение БА до зачатия нередко определяет дальнейшее прогрессирование заболевания во время беременности [7, 8]. При этом большую роль должно играть образование пациенток, т. Причины такого решения связаны с отсутствием постоянного врачебного наблюдения и информации о том, что делать, опасениями по поводу безопасности лекарств, а также стремлением использовать «только природные средства» во время беременности. Все основные препараты, применяемые для лечения БА на ступенях 1-4, при использовании в рекомендуемых дозах рис. По данным Шведского регистра, у более 10 000 исходов беременности у пациенток с БА, применявших будесонид, не было выявлено увеличения частоты врожденных пороков развития плода [10]. Безопасность будесонида и формотерола у беременных показана в ряде исследований [8, 9, 11], в то же время в доступной нам литературе нет данных о терапии Симбикортом в режиме SMART при беременности. Приводим собственное многолетнее наблюдение применения Симбикорта в режиме единого ингалятора у пациентки с БА, в т. Анамнез: с детства страдает круглогодичным аллергическим ринитом АР с обострениями в июне-июле, при аллергологическом обследовании выявлена сенсибилизация к дерматофагоидным клещам, эпидермису кошки и собаки, пыльце злаковых трав. В подростковом возрасте появились симптомы БА, которая постепенно прогрессировала и на момент обращения имела признаки неконтролируемого течения.
Пациентку беспокоили ежедневные приступы 2-3 раза в день, требовавшие применения КДБА, нарушение физической работоспособности, частые ночные эпизоды астмы, постоянная заложенность носа. Лечение АР - эпизодически, в период наиболее выраженных симптомов антигистаминные препараты без существенного эффекта. Не курит, профессиональных вредностей нет. Несмотря на известную эпидермальную сенсибилизацию, в квартире постоянно живет собака. При аускультации по всей поверхности легких рассеянные сухие хрипы. Спирометрия: признаки выраженной обратимой бронхиальной обструкции табл.
Когда пациенту не хватает 8 ингаляций на протяжении 24 часов, нужно менять схему лечения. Во время лечения пациент должен постоянно посещать доктора для наблюдения за бронхиальной астмой в динамике и подбора минимальной эффективной дозы. Нужно помнить, что резко бросать применять лекарственное средство нельзя, дозу надо снижать постепенно, иначе возможно обострения симптомов заболевания.
Как правильно использовать препарат? Перед тем как применять Симбикорт ингалятор нужно внимательно прочитать «Как пользоваться препаратом? Обязательно соблюдать следующие правила: вдыхать препарат через мундштук, и никогда через него не выдыхать, чтобы снизить вероятность развития молочницы, нужно полоскать рот после очередного распыления медикамента. Если лекарственное средство применяется в первый раз, то нужно: Открутить защитный колпачок. Взять устройство вертикально, красный дозатор при этом должен смотреть в пол. Ингалятор нельзя брать за мундштук в момент поворота дозатора. Прокрутить распылитель сначала в одну сторону затем в другую. Оба раза до упора. Проделать это надо 2 раза.
После этого препаратом можно пользоваться, делать так перед очередным применением не нужно.
Инструкция по применению Симбикорт турбухалер 160 мкг / 4,5 мкг 60 доз
Препарат от астмы «Симбикорт», который пропадал из столичных аптек, снова появился продаже. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Ингалятор Симбикорт Турбухалер – средство для базисной терапии, при помощи которого быстро снимаются спазмы, расслабляются бронхиальные мышцы. Купить Симбикорт турбухалер 4,5+160 мкг/доза 60 доз порошок для ингаляций дозированный цена.
Изменилась инструкция по применению ингалятора «Симбикорт Турбухалер»
Наличие в составе препарата ингаляционного глюкокортикостероида — будесонида и длительнодействующего бета2-агониста с быстрым началом действия — формотерола обеспечивает одновременно патогенетическое и симптоматическое действие препарата, позволяющее снимать воспаление в стенке бронха и купировать приступы и симптомы у пациентов с БА. N Engl J Med. Boulay M. Discordance between asthma control clinical, physiological and inflammatory parameters in mild asthma. Respir Med.
Будесонид уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.
При назначении ингаляционного будесонида отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Дозозависимый бронхолитический эффект наступает в течение 1-3 минут после ингаляции и сохраняется в течение как минимум 12 часов после приема разовой дозы. С течением времени не были отмечены признаки ослабления антиастматического действия. При необходимости возможно увеличение дозы до 4-х ингаляций два раза в сутки. После достижения оптимального контроля над симптомами бронхиальной астмы при приеме препарата два раза в сутки, рекомендуется снижать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата один раз в день в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилятатором длительного действия.
Требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций для купирования приступов. При возникновении симптомов необходимо назначение 1 дополнительной ингаляции.
Для предотвращения возникновения кандидоза, следует уведомить пациента о необходимости полоскать рот после каждой ингаляции. Применение при беременности и кормлении грудью По многочисленным научным медицинским данным, применение Симбикорта у беременных вызывает минимальные отклонения в развитии плода. Препарат назначается только в том случае, если польза от его применения значительно превышает риск развития у плода серьезных патологий. О проникновении активных веществ препарата через гематоэнцефальный барьер медицинских данных нет. Применять лекарство женщине в этот период можно только в случае обоснованной необходимости.
Побочные действия При применении лекарственного средства вероятно проявление побочных реакций от разных систем организма пациента: Нервная: головная боль, тремор, головокружение, изменение вкуса. Психика: перевозбуждение, тревожность, бессонница или сонливость, депрессия. Иммунная: орофарингеальный кандидоз, гиперчувствительность зуд, крапивница, экзема, ангионевротический отек, анафилактический шок. Обменная: гипергликемия, гипокалиемия, снижение функции коры надпочечников. Сердце и сосуды: учащенный сердечный ритм, изменение показателей артериального давления. Респираторная: кашель, осиплость, раздражение слизистой оболочки полости рта, гортани, сложности с проглатыванием пищи, бронхоспазм. Пищеварительная: тошнота.
Кожа: кровоподтеки.
Препарат не предназначен для первоначального подбора тактики лечения на первых этапах терапии бронхиальной астмы. При недостаточной эффективности Симбикорта Турбухалера или превышении максимальных рекомендуемых доз требуется пересмотр тактики лечения. В такой ситуации нужно рассмотреть возможность увеличения дозы ГКС, т. Больные, в соответствии с подобранной терапией, должны регулярного принимать поддерживающие дозы Симбикорта Турбухалера, включая случаи отсутствия симптомов болезни. Ингаляции для купирования приступов необходимо проводить только при появлении симптомов, однако для регулярного профилактического использования т.
Постепенное, под врачебным контролем, снижение дозы Симбикорта Турбухалера возможно у пациентов с контролируемой бронхиальной астмой. Препарат необходимо назначать в наименьшей эффективной дозе. Если в период лечения обостряются или развиваются серьезные побочные действия, связанные с бронхиальной астмой, терапию продолжают. За консультацией к специалисту нужно обращаться в случае отсутствия контроля симптомов бронхиальной астмы либо при ухудшении состояния после начала лечения. При развитии парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов после приема дозы препарат отменяют, пересматривают тактику лечения и, в случае необходимости, назначают альтернативную терапию. При проведении ингаляционной терапии проявление системного действия ГКС менее вероятно, чем при использовании ГКС внутрь.
Возможные системные эффекты: задержка роста у детей и подростков, подавление функции надпочечников, понижение минеральной плотности костной ткани, глаукома, катаракта. У детей, длительно применяющих Симбикорт Турбухалер, нужно регулярно контролировать рост, при установлении его задержки необходимо пересмотреть терапию в сторону снижения дозы.
Изменилась инструкция по применению ингалятора «Симбикорт Турбухалер»
Это позволит отмерить 1 дозу медикамента. При осуществлении этих манипуляций должен быть слышен щелчок. Выдохнуть воздух. Мундштук аккуратно вставить в рот, так что бы он находился между зубами.
Губы сомкнуть и сделать глубокий вдох. Устройство достать изо рта и выдохнуть. Если нужна еще одна доза, то все манипуляции со 2 по 5 пункт повторить.
Плотно завинтить ингалятор. Прополоскать ротовую полость, при этом жидкость глотать запрещено. Если при отмеривании очередной дозы, дозатор был нечаянно повернут более 1 раза, пациент все равно получит, лишь 1 ингаляцию.
Пациент может не почувствовать вдыхаемый медикамент, так как размеры его частиц очень маленькие. Нельзя без надобности крутить мундштук. Чтобы узнать, сколько осталось доз и когда нужно менять лекарство в ингаляторе предусмотрен индикатор.
Терапия этими лекарствами позволяет остановить развитие болезни и часто вообще избавиться от симптомов астмы. Сейчас всё чаще применяются комбинации бронхорасширяющих средств и ингаляционных гормонов, которые при совместном применении усиливают действие друг друга, позволяя снизить суммарные дозы. Однако даже самое эффективное лекарство не подействует, если оно не долетит до своей мишени - бронхов. Ингаляторы для лечения астмы Существует множество устройств для ингаляционного лечения бронхиальной астмы. Самый распространенный тип - дозированный аэрозольный ингалятор, который компактен, недорог и довольно прост в обращении. Но у него есть серьезные недостатки, среди которых главный - сложность координации, когда надо одновременно нажать на баллончик и сделать глубокий вдох. При неправильно проведенной ингаляции лекарство не попадет в бронхи, а осядет во рту и в горле. Даже при благоприятных условиях только треть пациентов может правильно выполнить данный маневр, что уж говорить о ситуациях критических. Такой ситуацией может стать любой приступ удушья, особенно возникший вне дома, в общественном месте. Сложнее всего справляться с баллончиками детям, а также пожилым людям.
Частично проблемы координации решает спейсер - камера, которая прикрепляется к ингалятору и куда затем впрыскивают лекарство. Однако при этом теряется самое большое преимущество баллончика - его компактность и возможность почти мгновенного использования. Альтернативные устройства, появившиеся даже раньше баллончиков, - порошковые ингаляторы, которые позволяют вдыхать лекарство в виде очень мелкого порошка. При их использовании лекарство подается под действием самого вдоха, поэтому проблема координации исключается. Эти ингаляторы сильно различаются по своей конструкции и технике использования. В однодозовые ингаляторы капсула с лекарством помещается непосредственно перед вдыханием и прокалывается.
Доктор развела руками, сказала, что всё само собой пройдет со временем. Я поехала к другому, опять же платному терапевту, рассказала все в деталях. Она мне назначила другой курс антибиотиков. Я его опять же пропила. Опять не помогло! Я решила идти в пульмонологу, т. Я не могла вдыхать в себя воздух, мне было сделать это очень трудно. А когда я ложилась спать, то засыпала и спала почти сидя, т. Пульмонолог, профессор одной из платных клиник, поставила мне диагноз: ""Хронический бронхит. Бронхиальная астма под вопросом. К сожалению, сейчас фото к отзыву приложить не могу, т. Доктор для того, чтобы мне было легче дышать прописала еще Сальбутамол пшикать перед сном. В последствии я без него вообще из дому боялась выйти, всегда с ним ходила и на самолет тоже брала, т. Я купила его и начала пользоваться. Препарат находится в специальном непрозрачном флаконе, защищен сверху колпачком, само лекарство там в виде порошка. Необходимо, плотно обхватив губами мундштук флакона, глубоко вдохнуть лекарство. Никакого вкуса или запаха не почувствуется, даже не понятно - вдохнул или нет, попало лекарство в организм или нет.
Если после применения Симбикорт турбухалера в индикаторе операция никак не отразится, поводов для волнения нет. Нужное количество лекарства в дыхательные органы поступило. Менять аппарат нужно, когда в фоне индикатора появится красное окошко с изображением нолика. В каких случаях используется В одной дозе препарата содержится 2 вещества — будесонид микронизированный, формотерол фумарат дигидрат. Комбинированное средство работает на основе бронхолитика, глюкокортикостероида местного действия. Средство используют при бронхиальной астме для остановки приступов, предотвращения их появления, хронической болезни легких обструктивного характера. Противопоказания индивидуальная непереносимость компонентов, в том числе лактозы, которая вступает дополнительным веществом; детский возраст до 6-ти лет. Кроме этого, ингалятор Симбикорт турбухалер не используют при: активной, пассивной форме туберкулеза ; инфекциях дыхательных органов вирусного, бактериального, грибкового происхождения; сахарном диабете; высоком артериальном давлении ; тяжелых болезнях сердца, сосудов, печени. Отсутствуют клинические данные о влиянии препарата на организм беременной, кормящей женщины, поэтому применять Турбухалер следует в особых случаях под контролем специалистов. Случаи передозировки при правильном применении небулайзера исключены. В отдельных ситуациях возникает тремор, головокружение, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления. Препарат используют длительное время для предотвращения приступов либо применяют симптоматически для купирования симптомов. Рекомендуется всегда носить устройство при себе, своевременно заменять новым. При длительном применении уменьшать дозировку надо постепенно. Симбикорт турбухалер имеет компактные размеры, стильный дизайн. Не возникает трудностей в процессе эксплуатации. Медикамент хорошо переносится, редко вызывает нежелательные явления. Будьте осторожны! Ингаляции могут быть опасны для здоровья ребенка и даже взрослого.
Симбикорт Турбухалер - инструкция по применению
Симбикорт турбухалер, его дозировка при конкретных диагнозах, самые частые побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами, противопоказания, приём при беременности и кормлении грудью. Бронхиальная орт Турбухалер не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы интермиттирующего и легкого персистирующего течения. порошок для ингаляций дозированный.
Симбикорт турбухалер
Ингаляция с помощью ингалятора «Diskus». Как правильно пользоваться симбикортом видео урок. Ингаляция с помощью ингалятора «Diskus». порошок д/ингаляций дозирован.; порошок д/ингаляций СИМБИКОРТ ТУРБУХАЛЕР. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании СИМБИКОРТ ТУРБУХАЛЕР, зарегистрировано и. Препаратов я использую очень много, одним из них является порошок для ингаляций дозированный ""Симбикорт Турбухалер"" швейцарского производителя АстраЗенека.