Причины, по которым установка импланта не всем по карману.
В России предсказали подорожание услуг стоматолога до 30% - виноватысанкции и логистика
В результате в прошлом году резко подорожали пломбы, виниры, импланты, брекеты. Рост цен продолжится и в 2023-м, предупреждают эксперты. Лечение и протезирование зубов всегда было удовольствием не из дешевых. Пациенты даже шутили: прежде чем посетить дантиста, надо продать почку. Сейчас цены на стоматологические услуги и вовсе кусаются. Но врачи при всем желании не могут сдержать подорожание. Дело в том, что практически вся российская стоматология завязана на импорте.
Вся реабилитационная часть — имплантология, протезирование — «живет» на импорте. Пломбировочные материалы, слепочные массы, цемент для фиксации коронок — все это привозили из недружественных стран. Даже металл для коронок закупался немецкий. Тяжелое оборудование — тоже западное, например, стоматологические кресла, бормашины и светильники доставляли из Италии и Германии. Давно отлаженную схему поставок нарушили западные санкции. Несмотря на то, что медицина напрямую под рестрикции не попала, многие компании прекратили поставки в Россию.
Среди них, например, американская 3М — одна из крупнейших в сфере разработки и производства материалов и оборудования для стоматологии. В линейку ее продукции входили пломбировочные и оттискные материалы, цементы, адгезивы. Впрочем, некоторые западные производители не побоялись продолжить сотрудничество с российскими клиниками. Но их немного.
На каждого стоматолога в нашей стране приходится более двух тысяч человек с полным или неполным ртом зубов. Ну какая здесь конкуренция?!
У каждой клиники всегда найдутся свои пациенты. Кто ищет подешевле, всегда найдет маленький стоматологический кабинет, где врач — «человек-оркестр» так я называю специалиста, который выполняет все виды стоматологических работ сам и он предложит минимальную цену, которая на 500 рублей будет ниже, чем у соседней клиники. Кому нужна максимальная эстетика — тот найдет своего доктора-эстетиста. Нужно работать в концепте «максимального качества и долгосрочного результата». Есть вопрос лишь цены и ценностей. Да, спад первичных пациентов был у всех, и это длилось 2—3 месяца, но не множество стоматологических клиник наши главные конкуренты, а, вы удивитесь, туризм.
А также продажа людям ненужных, но очень эмоционально заряженных вещей, таких, как дорогие смартфоны, машины и прочие вещи. Почти каждая семья готова и может купить новую машину экономкласса или отправиться всей семьей в Турцию. А вот инвестировать эти же деньги в себя и свое здоровье готовы далеко не все. Поэтому отсутствие активного туризма нам всем играет на руку. Люди стали больше тратить на свое здоровье, покупают недвижимость, оставляют деньги в нашей российской экономике. Учитывая опыт, мы сформулировали сильные стороны и векторы развития.
Будет запущена кампания, направленная на информирование о методике лечения.
Например, в нашей клинике мы не занижаем стоимость, используем проверенные временем импортные материалы — швейцарские и южнокорейские имплантаты, которые служат долго и уже зарекомендовали себя на рынке. Но и не завышаем стоимость, предлагая справедливые цены, — рассказал директор семейной клиники «Карат», врач-стоматолог, хирург Никита Казарин. Как проходит процедура имплантации в клинике «Карат» Источник: клиника «Карат» Чем опасны некачественные и дешевые имплантаты?
Если поставить имплантат от бренда, в котором приходится сомневаться, есть высокий риск, что с ним возникнут проблемы, которые можно будет решить только одним способом — удалением имплантата и установкой новой конструкции. Также неизвестно, что будет с некачественными материалами через 5, 10 или 20 лет после установки. Если все-таки окажется, что у конструкции низкая степень приживаемости, то в ротовой полости может начаться воспалительный процесс. А это повлечет за собой дополнительное лечение — причем более дорогостоящее, долговременное и болезненное.
И речь в данном случае идет не только о самих имплантатах, нередко осложнения возникают из-за неоригинальных и более дешевых аналогов вспомогательных конструкций, из которых изготавливаются коронки на имплантатах. Технологическое оснащение клиники, а также опыт наших врачей позволяют проводить операции любой сложности, в том числе требующие остеопластики.
Во—вторых, работа в государственном секторе зачастую связана с определёнными социальными гарантиями и льготами, которые могут отсутствовать в частных клиниках. Наконец, в некоторых случаях государственные клиники могут предложить лучшие условия труда. В совокупности эти факторы могут способствовать потенциальной переориентации медицинских специалистов на работу в государственных учреждениях в будущем", — полагает он. Кроме того, сейчас многие частные клиники не могут обеспечить своих сотрудников стабильным клиентским потоком. А с учётом того, что в частных учреждениях врачи в основном с каждого пациента получают определённый процент, падение спроса на частные зубоврачебные услуги может серьёзно отразиться на их зарплате. Замкнутый круг Помимо растущих цен эксперты выделяют ещё одну проблему, которая с каждым годом принимает всё большие масштабы.
Это негативно сказывается на качестве оказываемых услуг и увеличивает рабочую нагрузку на действующий персонал". По мнению Марата Баишева, первая и основная проблема частных клиник — это ассистенты врача, то есть средний медицинский персонал. Однако, опасаясь конфликтных ситуаций с пациентами, руководители частных клиник не отваживаются брать на работу выпускников медицинских вузов. А времени, чтобы дать практику под надзором опытного врача, у них нет.
В России предсказали подорожание услуг стоматолога до 30% - виноватысанкции и логистика
За актуальными новостями Уфы и Башкирии следите на нашем канале. Подписывайтесь и будьте в курсе главных событий. Звоните круглосуточно.
Цены на услуги рассчитывает руководство клиники, исходя из экономической ситуации», — говорит Баишев. Дело в том, что их стоимость складывается не только из аренды и заработной платы. Большую долю чека за стоматологические услуги составляют медицинские препараты, расходные материалы, оборудование, обучение и повышение квалификации сотрудников. Разумеется, они ушли с российского рынка, а оставшиеся увеличили цены, что повлияло на стоимость стоматологических услуг», — комментирует ситуацию директор стоматологической компании Revyline Максим Обушенков. Специфика стоматологической отрасли заключается в ее высокой технологичности. Это означает, что невозможно просто взять и заменить один препарат другим. Необходимо переобучать персонал и перенастраивать производственные и технологические цепочки, подчеркивает эксперт. Так как на сегодняшний день едва ли кто-то согласится ставить старые советские цементные пломбы или металлические коронки с титановым напылением.
По оценке главного врача MIA Clinic при имплантации одного зуба под ключ можно ориентироваться на 80—100 тыс. Примерно половину стоит хирургический этап, еще половину — установка коронки. Если цена существенно ниже этого диапазона, стоит насторожиться. Или все-таки сэкономить? Когда имплантация становится необходимостью, лечить как можно раньше дешевле, чем откладывать или не лечить вовсе. Расходные материалы дороги сегодня, но завтра они будут стоить еще больше — привет растущим валютам. С точки зрения медицины, чем больше времени проходит, тем серьезнее понадобится лечение. Вы рискуете превратить локальную работу по восстановлению одного или пары зубов в тотальную, когда специалисту придется удалять все и проводить полную реабилитацию челюстей. Если зуб был по какой-то причине извлечен, врачи рекомендуют восстанавливать его не позже, чем через три месяца. Дело в том, что со временем на пустующем месте становится все меньше и меньше костной ткани, необходимой для имплантации. В критических случаях кость необходимо будет наращивать, а это и немалые дополнительные расходы, и довольно инвазивные манипуляции. Тем, кто все равно хочет обмануть систему, поможет старинный принцип: предотвращение лучше лечения. Раз в полгода посещайте стоматолога, чтобы врач мог следить за актуальным состоянием полости рта. Несколько тысяч рублей, чтобы запломбировать небольшой кариес, — это ощутимо меньше, чем десятки тысяч за возможную имплантацию в будущем. Чтобы радикально сэкономить на стоматологии, можно начать... Главный врач MIA Clinic Иван Максимчук подсказал, на что обращать внимание родителям, чтобы детям не пришлось разориться на лечении. В это время происходит становление зубо-челюстной системы, а фтор служит «клеем» для кальция в зубах. Поэтому фторированная вода в рационе ребенка намного снижает риск кариозного поражения в будущем. Второй фактор — это прикус. Жевательные мышцы развивают давление до 500 кг. Когда зубы неровные, нагрузка на них распределяется неправильно, что чревато расшатыванием, парадонтитом и парадонтозом.
Ловить клиентов на низкие цены больше не получится. Цены вырастут ещё сильнее", — убеждён Марат Баишев. Александр Солонин, глава Ассоциации частных клиник Петербурга, согласен, что повышение цен неизбежно, но, скорее всего, оно произойдёт не перед Новым годом, а в начале следующего, 2024 года. В основном они зависят от двух факторов: насколько в течение года выросла стоимость на поставку расходных материалов и от заработной платы, которую в связи с общей инфляцией тоже необходимо увеличивать". Важную роль также играет технологическое обновление, которое в современных условиях клиникам необходимо делать постоянно. Под казённым крылом Постоянно растущая стоимость стоматологических услуг делает их недоступными для значительной части населения. Пациенты с невысокими доходами всё чаще отдают предпочтение государственным клиникам, где благодаря полису ОМС есть возможность хотя бы часть лечения сделать бесплатным. Кроме того, в последнее время в районных стоматологических поликлиниках появилось много новых хороших врачей. Это объясняется тем, что параллельно с миграцией пациентов примерно год назад наметился и тренд на перетекание кадров из частного сектора в государственные стоматологические поликлиники. Внезапно возникший интерес к бюджетным учреждениям Марат Баишев объясняет, в частности, тем, что узким специалистам государственные поликлиники могут предоставлять бронь от возможной мобилизации.
Зубная быль: как в кризис меняется российский рынок стоматологии
Самый распространенный миф о цифровой стоматологии — это запредельно дорогая технология, для которой нужно оборудование, которое не может себе позволить рядовая клиника. Главный врач стоматологии объясняет, почему стоматологические услуги стоят дорого? Большинство расходников у нас и у клиник более высокого ценового диапазона почти одинаковы, и рост их стоимости для нас критичен, – поясняет директор стоматологической клиники «СТОМАТОЛОГИЯ ПЛЮС» Антон Мингалёв. Почему цены в разных стоматологических клиниках или у разных врачей могут отличаться?
«Вы еще зубы мудрости не удалили?!» Как в стоматологии разводят на деньги
Не зависит от импортного производства только десятая часть отрасли. Из-за рубежа привозят и импланты, и материал для пломб, и слепочные массы, и боры, которыми обрабатываются зубы. Установки и оборудование — это всё тоже не отечественного производства, — пояснил он. Коронавирус попадает в кровь через очаги воспаления в полости рта, и это создает предпосылки для образования тромбов Дантисты в своей работе чаще всего используют материалы, которые производятся за границей, подтвердил главный врач стоматологической клиники Геннадий Шаргородский. Их привозят, например, из Германии, Японии, — уточнил он. Кроме того, из-за неясной ситуации на валютном рынке многие поставщики перестали отгружать товар — они не знают, по какому курсу устанавливать цену, добавил Михаил Сойхер. Нам отказывают в приобретении.
Мы не то что цены не знаем, нам даже не продают, — отметил он. Дорогостоящие вещи закупались под пациентов индивидуально.
Наши пациенты в расчёте цены, например, редко понимают, что мы даём гарантию на работу, а не только на материалы. То есть если что-то случится с вашей керамической вкладкой через полгода — мы сделаем бесплатно, а не назначим дополнительный счёт. Плюс нужно учитывать бюджет рекламаций. Это одна из причин, почему мы переносим производство протезов внутрь клиники. Сейчас мы делаем на 3D-принтерах и высокоточных стоматологических фрезерах временные конструкции.
Но постоянные протезы всё равно изготавливаются внешними подрядчиками. Зуботехники дают гарантию на устройство, но окончательную ответственность перед пациентом несёт врач. По ряду конструкций в России просто никто не может обеспечить нужный уровень качества, чтобы врачи чувствовали себя спокойно, поэтому мы заказываем их у европейских техников — что добавляет и цены изделия за счёт разницы в стоимости работы в разных странах и за счёт логистики. А ещё врач несёт уголовную ответственность за свои решения и действия. Когда мы стартовали клинику, то хотели, по сути, заниматься прикладной наукой, за которую, как оказалось, хорошо платят. Но очень тяжело заниматься наукой, если есть шанс банально сесть. Да, в стоматологии тяжело нанести пациенту средний и тяжёлый вред здоровью, но тем не менее, как вы, возможно, знаете из СМИ, такое случается.
В России какие бы бумаги вы не подписывали перед операцией, врач всё равно несёт ответственность за результат вмешательства. И если дело доходит до суда, обычно суд занимает сторону пациента. Это означает далеко не то, что вы думаете. Это означает, что здравомыслящий врач просто не берётся за сложные случаи, — это особенно заметно в хирургии и у наших коллег-кардиологов, например. Есть риск? Очень жаль, но вам стоит обратиться в другую клинику, где врач примет этот риск на себя. У врача хорошее портфолио, хорошая статистика если она ведётся — и ему не очень хочется рисковать как своей ответственностью, так и просто статистикой, пытаясь спасти пациента.
Как по мне, медицина должна работать немного не так. В статистике по суицидам, по алкоголизму, наркомании и клиническим депрессиям, плюс распавшимся семьям стоматологи уже довольно давно бьют рекорды. Причём часто даже превосходят врачей других специальностей. Связано это отчасти с тем, что именно стоматолог доставляет пациенту максимальный дискомфорт, и пациенты часто мстят неосознанно. То есть врач является мишенью негативной реакции. Врач-стоматолог переживает серьёзное отвержение. А ещё врач-стоматолог работает с пациентами в сознании.
Врач-стоматолог колеблется между оказанием медицинской помощи и предоставлением услуги, оценивает которую не другой коллега, не профессиональное сообщество, а твой пациент может сказать: «Мне это вот так, у меня такой взгляд на это». Поверьте, нам бы было куда спокойнее, если бы пациенты тихо лежали бы без сознания, а не пытались бы руководить нашими действиями. Или хотя бы если бы не приходилось объяснять каждую манипуляцию. Да, это часть профессиональной подготовки, да, очень выручают ассистенты. Но всё же. Следующий фактор того, почему стоматологов не очень любят, — почти у каждого врача — от гастроэнтеролога до ортопеда — пациент решает условно-неотложную проблему. Если врач не поможет пациенту, пациент, скорее всего, будет себя чувствовать всё хуже, хуже и хуже в достаточно коротком промежутке времени.
В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли. Мы чаще всего лечим что-то за год до возникновения проблемы, после которой надо будет собирать челюсть заново. Но пока же ничего не болит, правильно? То есть врач говорит, что у пациента киста, а пациента это не беспокоит, но нужна операция. Можно подождать, да. И потом проблема случится в командировке. Обучение Как владелец клиники я бы хотел иметь постоянную команду, в обучение которой я вкладываю.
Но это довольно сложно: действующая модель в том, что врач платит за своё обучение из своего кармана, а я плачу ему зарплату выше среднего уровня, учитывающую этот факт. При этом я не управляю этим обучением и развитием врача и в любой момент должен быть готов к тому, что нужно будет искать ему замену. Конечно, бывают контракты, в которых специалист учится за счёт клиники, а потом обязан отработать несколько лет. Но это не очень реалистичная ситуация, увы. Если врач не заинтересован работать, то он становится менее клиентоориентированным, начинает быть деструктивным элементом для всей команды. А чтобы вы понимали, сколько стоит обучение — нормальные европейские курсы начинаются от тысячи евро в день. Это ещё речь не о мастер-классе от специалиста по узкой теме с практикой.
Кстати, мы бы хотели вкладывать в науку ещё и ради того, чтобы учить прикладным технологиям в России в далёком будущем. Профилактика Ещё дорогой стоматология становится из-за того, что нет культуры профилактики. Однажды вы не почистили зубы, потом пропустили регулярную чистку и осмотр, затем сэкономили на враче например, пошли в квартиру с непонятно какими стандартами — и в итоге мне разбирать и собирать вам заново всю челюсть. Шагом раньше можно было почитать отзывы, получить консультацию и второе мнение. Ещё шагом раньше — не запили пиццу водой. А ещё шагом раньше ваши родители не смогли обеспечить вам обезболивание в детской стоматологии и вообще не факт, что тогда оно было , и вы запомнили не добрых врачей и мультики под азотом это запоминается! К слову, вообще-то, зубы надо делать при местной анестезии, но из-за психических травм пациентов мы в итоге вынуждены покупать аппараты наркоза в хирургические боксы по 40 тысяч долларов за штуку.
Во время профилактического осмотра делается и гигиена рта очищаются зубы , и прицельные снимки с очень малой лучевой нагрузкой , которые контролируют наличие скрытого кариеса. И, что важно, ещё врач смотрит, где вы недочищаете, и корректирует вам мануальные навыки. Это не мама вас учит чистить зубы, а врач развивает и корректирует этот навык. Вы вычищаете неправильно. Используйте вот такую технику».
При этом следует понимать, что отсутствие лечения в будущем рождает еще большие проблемы, а также куда более серьезные материальные затраты. Так что, как бы странно ни звучало, к стоматологам нужно идти как можно раньше, чтобы сэкономить и получить качественные услуги за приемлемые деньги. Как сделать, чтобы лечение зубов стало доступным? Итак, почему стоматология такая дорогая, выяснили. Самое время поговорить о возможном решении проблемы.
Точнее, о возможных решениях. В этом вопросе точно требуется комплексный подход. В первую очередь нужны государственные программы поддержки, а также программы льготного страхования. Без них качественная стоматология еще долго будет недоступной для населения.
Различаться также может стоимость аренды.
Цена квадратных метров в проходных местах — в центре города или рядом с метро — обычно выше. За счет чего в клиниках проводят скидки и акции? На чем экономят? Иногда скидки на какие-то материалы — например, на импланты — предоставляют сами производители. Но чаще клиники экономят на прибыли.
Поэтому скидки и акции проводятся не так часто — максимум 2 раза в год. В противном случае поддерживать работу частной клиники будет невыгодно. Как текущий кризис отразится на ценах в стоматологии? Стоит ли идти лечить зубы прямо сейчас? Кризис уже отразился.
Кроме того, разрушились логистические цепочки. Некоторые поставщики пока не придумали, как привезти продукцию из-за рубежа, другие выбирают обходные пути доставки — это тоже влияет на стоимость материалов.
«Врачи сами в шоке от цен на лечение зубов»: вопросы, которые вы стеснялись задать стоматологу
В самом деле, почему стоматология такая дорогая? В государственной стоматологических поликлиниках поставить пломбу, если импортный анастетик и импортный пломбирующий материал стОит дороже пяти тысяч. Почему стоматология — такое дорогое удовольствие? Но, думаю, это всё ещё не объясняет, почему полечить зубы может стоить в некоторых случаях миллион, а не сто тысяч. и тут становится понятно, почему такая большая разница в цене, причем причин достаточно много. Зачем покупать дорогой немецкий или американский материал, если можно купить китайский или корейский по более низкой цене?
Почему лечить зубы так дорого?
Рассказываем, сколько придется отдать за удаление «восьмерки» и постановку импланта, и почему в Москве так дорого лечить зубы. Почему и зачем на гос предприятиях людей иногда заставляют подписаться на телеграммканал этого предприятия? Вроде по идее логично что дорого, оборудование дорогое, аренда помещения, да и обучение на стоматолога не легкое и не дешевое ?1619501132. Лечить зубы — дорого. Даже сами стоматологи не будут оспаривать этот факт. Но высокая цена за лечение появляется не на пустом месте.