Если в семье мужчины был рак молочной железы – у его сестры или матери, риски заболеть у него возрастают втрое.
«Я думал, так не бывает»: история мужчины, заболевшего раком груди
Тип рака молочной железы, называемый лобулярной карциномой ин ситу, встречается у мужчин очень редко. Рак молочной железы редко встречается у мужчин до 35, а в большинстве случаев возникает в возрасте от 60 до 70 лет. Рак правой грудной железы T4aN1M0 на фоне двусторонней диффузной гинекомастии.
Онколог о тенденции рака «молодеть», отечественной медицине и онкологии груди у мужчин
злокачественное тет - функционально-щадящее и органосохраняющее лечение. Рак молочной железы у мужчин развивается в 100 раз реже, чем у женщин, а мужчины составляют всего 1% всех пациентов, пострадавших от этой формы рака. У мужчин также есть молочная железа, которая носит название грудной, поскольку в ее функции не входит выработка молока. Рак молочной железы у мужчин диагностируется не часто, раньше было принято считать, что данный вид рака переносится мужчинам хуже, но последние исследования показали обратное и, как оказалось, оба пола имеют равные шансы на излечение. Рак молочных желез у мужчин обнаруживается поздно, лечится хуже, что указывает на негативный прогноз при этом нетипичном для сильного пола заболевании. Молочные железы у мужчин практически не развиты, но участки железистой ткани в груди у них есть.
Рак молочной железы
В зависимости от развития злокачественного образования и наличия метастазирования выделяют четыре стадии болезни: Первая стадия — размеры злокачественного новообразования не превышают 2 см, регионарные лимфоузлы при этом не задействованы. Вторая стадия — в диаметре размер опухоли достигает 5 см, в регионарных лимфатических узлах имеются метастазы или они остаются интактными. Третья стадия — размер опухоли более 5 см, в региональных лимфоузлах находятся многочисленные очаги раковых клеток. Четвертая стадия диагностирует поражение метастазами отдаленных органов. Для диагностирования заболевания на ранних этапах развития требуется регулярно проходить профилактические осмотры и диагностику. Симптомы рака молочной железы у мужчин Как правило, диагностируют патологию у мужчин значительно раньше, чем у женщин. Обусловлено это отсутствием большого количества жировых тканей, все новообразования при пальпации ощущаются.
Наиболее распространенные симптомы рака груди у мужчин: кожные покровы могут изменять свой окрас, например, краснеть; образование уплотнений в форме шариков под соском, часто в результате этого сам сосок словно втянут внутрь; в подмышечных впадинах увеличиваются лимфоузлы; дряблость ореолы; выделение из сосков жидкости вязкой консистенции и желтого окраса; шелушение и зуд в этой области. При пальпации новообразования не вызывают болезненных ощущений или дискомфорта. Если один из перечисленных или несколько симптомов были замечены, требуется срочно обратиться в больницу.
Подростковую гинекомастию можно считать вариантом нормы, и в лечении она не нуждается, - только в динамическом наблюдении. Но обследование уролог, эндокринолог мы назначаем обязательно.
Как быстро нормализуется ситуация, сказать сложно: у кого-то это происходит с окончанием пубертатного периода, у кого-то - с началом регулярной половой жизни, все зависит от организма. Подростку, которому «очень хочется побыстрее от этого избавиться», мы объясняем, что придется набраться терпения и подождать. Но, повторю, пациент должен оставаться под наблюдением. При ложной гинекомастии, связанной с ожирением липоматозом грудных желез, речь может идти о том, что больному сначала нужно снизить вес. Если у взрослого человека гинекомастия вызвана снижением уровня тестостерона, то коррекция этого уровня способна решить проблему.
Что касается лекарственной гинекомастии, то здесь все не так однозначно. В научной литературе есть данные, что улучшение ситуации может наступить спустя месяц после того, как пациент прекращает прием спровоцировавшего гинекомастию лекарства. Однако наши наблюдения показывают, что регрессия в таких случаях маловероятна, поэтому актуальным остается хирургическое вмешательство. Проводя операцию при истинной гинекомастии подкожную мастэктомию , мы удаляем грудные железы, уделяя особое внимание косметическому эффекту. Важно минимизировать в том числе видимость послеоперационных рубцов, ведь скрыть их под молочной железой, как у женщин, невозможно хотя у мужчин маскировочную функцию часто с успехом берет на себя волосяной покров в области груди.
Для ее проведения у пациента берут образец патологически измененных структур. По результатам комплексного обследования определяется локализация новообразования, стадия развития болезни. Методы лечения Выбор методики терапии зависит от вида опухоли, степени ее распространения. Для воздействия на опухолевые клетки в этом случае применяют препараты антиэстрогена, -андрогена, - антипрогестерона.
Опухоль устраняют оперативным путем. Если есть возможность, пациенту проводят органосохраняющую операцию. Но, мужчинам чаще показана радикальная мастэктомия. Вмешательство предполагает полное удаление железы с последующей пластикой , части мышечных волокон грудины, подмышечных лимфоузлов.
Отсеченные элементы затем направляют на гистологическое исследование. Также в лечении рака груди у мужчин онкологи пользуются методами лучевой, таргетной или «прицельно-молекулярной» , химиотерапии.
Это еще не повод решить, что у вас РМЖ, но повод показаться специалисту. Деформация контура молочной железы, ареолы или соска втяжение кожи или наоборот выбухание Втяжение соска; особенно, если появилось недавно Выделение крови из соска Отек кожи всей молочной железы или ее локального участка Появление раздражения, мокнутые «ранки», язвочки, корочки на соске или ареоле Изъязвления длительные, без видимой причины на коже груди Дискомфорт в подмышечной области и обнаружение лимфоузлов «шариков» в подмышечной области Изменение цвета кожи молочной железы — покраснение, повышение температуры кожи в этой области. Все эти симптомы могут быть проявлениями различных заболеваний их насчитывается несколько десятков , возможно, не злокачественной природы. Однако, это может решить только специалист по заболеваниям молочной железы. Признаки и симптомы рака молочной железы Стадии заболевания 0 стадия Это стадия, когда не выявлена первичная опухоль, или она не может быть оценена, а также в случае неинвазивного рака молочной железы что означает опухоль не выходит за границы своего появления, так называемый рак in situ. Опухолевый узел не более 2 см, лимфоузлы при этой стадии не поражены. При этой стадии могут быть поражены лимфоузлы, но поражение лимфоузлов носит одиночный характер, они не спаяны друг с другом и находятся на той же стороне, что и опухоль.
В случае поражения лимфоузлов размер опухоли может быть и менее 2см. При этом лимфоузлы могут быть спаяны между собой. Она может быть любых размеров. Кожа приобретает вид апельсиновой корки. Эту форму рака надо дифференцировать с воспалением молочной железы — маститом. Также при 4 стадии опухоль может распространяться за пределы грудной клетки, в подмышечную область, внутренние грудные лимфатические узлы. Возможны метастазы в надключичные лимфатические узлы, а также в легкие, печень, кости или головной мозг. Как выглядит рак груди в разных стадиях: Методы лечения рака молочной железы Хирургическое лечение Хирургическая операция — основной метод лечения при опухолях груди, и от качества его проведения во многом зависит исход заболевания. По данным некоторых штатов Индии, в которых по религиозным мотивам не проводится хирургическое лечение, показатели заболеваемости практически равняются показателям смертности.
Обычно смертность от РМЖ в два — четыре раза уступает заболеваемости. Радикальная мастэктомия Однако, после хирургического лечения чаще всего следует лучевое. Местное лечение без послеоперационной лучевой терапии часто приводит к локально-регионарным рецидивам заболевания. Дело в том, что после завершения хирургической операции невозможно исключить существования скрытых отдаленных метастазов. Локализация отдаленных метастазов при РМЖ Органосохраняющие операции Сейчас во всем мире наблюдается тенденция к сокращению объема хирургического вмешательства без потери эффективности. Хирургическое и лучевое лечение РМЖ развивается и совершенствуется в направлении органосохранения. Благодаря внедрению маммографического скрининга, резко возросло число больных с ранней стадией заболевания, когда лимфоузлы не поражены метастазами.
Материалы конгрессов и конференций
Рак молочной железы у мужчин — часто ли он бывает? Рак груди у мужчин редко появляется в возрасте до 35 лет. Но чем старше человек, тем выше риск развития онкологии. Большинство случаев рака молочной железы диагностируется у мужчин в возрасте от 60 до 70 лет.
При узловой форме в грудной железе определяется плотное, эластичное, с четкими, ровными контурами образование. Без присоединения воспалительного компонента или наличия злокачественной опухоли, регионарные лимфатические узлы не увеличиваются. План обследований Осмотр маммолога — онколога, при наличии пальпируемого образования показана пункционная биопсия с цитологическим исследованием. При наличии эстетических показаний и узловой формы, рекомендовано хирургическое лечение. Операция с целью удаления избыточной ткани проводиться в объеме подкожной ампутации грудной железы из разреза по краю ореолы, а также с использованием эндовидеоассистенции из разреза в подмышечной зоне.
Многие обращаются к врачу на поздних стадиях, когда игнорировать дискомфорт становится невозможно, — объяснил специалист. Почему у мужчин возникает рак молочной железы Чаще всего рак молочной железы у мужчин связан с генетикой, но некоторые формы болезни могут развиваться на фоне гормонального дисбаланса — повышенной выработки эстрогенов женских половых гормонов в организме, отметил онколог. Чаще всего рак молочной железы встречается после 60 лет. Болезнь с большей вероятностью возникает у курящих мужчин и тех, кто злоупотребляет алкоголем, — подчеркнул Федосейкин. Какие признаки выдают болезнь Заметить болезнь на ранней стадии действительно сложно: боль, которая может появляться, многие мужчины принимают за растяжение или дискомфорт, связанный с перенапряжением мышц, пояснил врач.
При пальпации новообразования не вызывают болезненных ощущений или дискомфорта.
Если один из перечисленных или несколько симптомов были замечены, требуется срочно обратиться в больницу. Вовремя начатое лечение, как показывает практика, продлевает жизнь на долгие годы. Диагностические меры Вакуумная аспирационная биопсия Невзирая на то что выявить новообразование можно методом пальпации на ранних стадиях развития болезни, большинство пациентов обращаются к онкологу по истечении полугода после появления отклонений. Информативные методы диагностики рака грудной железы у мужчин: визуальный осмотр и пальпация; маммография; ультразвуковое исследование молочной железы УЗИ. В ходе его проведения чаще диагностируют инфильтративную протоковую карциному. Для выявления метастазирования используется компьютерная томография и УЗИ.
Лечение и профилактика Капсула для подкожного ведения Золадекс Обычно при диагностировании рака требуется комплексный подход в лечении, который включает оперативное вмешательство, облучение и химиотерапию. Оперативное вмешательство предусматривает полное удаление груди, секторальную резекцию соска или отдельной части железы. Гормонотерапия чаще всего назначается после прохождения курсов химиотерапии.
Рак молочной железы: мужская версия
Может ли возникнуть рак молочной железы у кормящих или беременных женщин? Рак молочной железы у мужчин встречается в среднем в 100 раз реже, чем у женщин. Нужно ли бояться новообразований в молочной железе, возникает ли рак от удара? Рак молочной железы у мужчин диагностируется не часто, раньше было принято считать, что данный вид рака переносится мужчинам хуже, но последние исследования показали обратное и, как оказалось, оба пола имеют равные шансы на излечение.
Вопрос врачу: чем опасно увеличение грудных желез у мужчин
Может ли быть рак груди у мужчин: симптомы и методы лечения заболевания. Рассказываем, может ли этот рак появиться у мужчин, и если да, то с какими симптомами. Причина проста — традиционно раком груди называют рак молочной железы. У мужчин молочных желез нет, поэтому они и не догадываются, что могут столкнуться с таким диагнозом. Риск рака грудной железы увеличивается, если у других членов семьи (кровных родственников) был рак молочной железы.
Рак груди у мужчин
Агрессивней и сама опухоль: если среди женщин пятилетняя выживаемость на 1 ст. В итоге, по данным врачей США, от рака молочной железы погибает мужчин больше, чем от карциномы яичек за период с 2004 по 2008 — 1934 смерти на 9288 случаев рака молочной железы и 1758 на 39641 случаев рака яичек. Причины возникновения и факторы риска Точно так же как у женщин, рак молочной железы у мужчин связан с изменениями нормального гормонального баланса. Но если у женщин проблема в соотношении между эстрогенами и гестагенами, то у мужчин фактором риска становится отношение между эстрогенами и андрогенами. Для возникновения опухоли грудной железы у мужчин нужны, с одной стороны — недостаток андрогенов возрастные изменения, вторичная тестикулярная атрофия и др.
Возрастная гормональная перестройка у мужчин случается на 6 — 7 десятилетии жизни, и в это же время чаще всего формируется карцинома молочной железы. Провоцирующие факторы: изменение метаболизма половых гормонов при заболеваниях печени и почек; длительное введение экзогенных эстрогенов при злокачественных новообразованиях предстательной железы; применение экзогенного тестостерона в анамнезе; орхиты, эпидидимиты; гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, яичек, надпочечников; истинная гинекомастия, особенно очаговая форма; синдром Клайнфельтера; отягощенные семейный анамнез: мутация гена BRCA2; воздействие ионизирующего излучения; истинный гермафродитизм.
При проявлении первых признаков надо срочно обратиться к хирургу, онкологу или онкологу-маммологу. Для обнаружения онкологического роста после уточнения анамнеза и осмотра больного врач назначит необходимые исследования: УЗ-диагностику груди ; маммографию ; МР-томографию ; изучение отделяемого соска; биопсию; гистологию тканей биоптата и т. Рак грудной железы у мужчин лечится по сходным принципам с таким же состоянием у женщин.
Члены семьи с раком молочных желез или геном рака молочных желез. Мужчины, у которых есть родственницы-женщины с раком молочных желез, имеют повышенный риск онкологии, особенно если женщины - близкие родственники мать или сестры. Риск также увеличивается, если женщинам был поставлен диагноз в молодом возрасте до 40 лет.
Мужчины, как и женщины, могут унаследовать дефектные гены, которые увеличивают риск рака молочных желез. Считается, что около 2 из 100 случаев рака молочных желез, диагностированного у женщин, напрямую связаны с унаследованным дефектным геном. У мужчин это может быть более распространено. Врачи считают, что около 5-10 из 100 случаев рака молочных желез, диагностированных у мужчин, вызваны унаследованными дефектными генами.
В сравнении с другими диагностическими исследованиями этот метод показывает более точный результат. Биопсия Процедуру проводят под местным анестезирующим препаратом. Биопсия подразумевает забор тканей из молочной железы больного человека для проведения патоморфологического исследования. Онкомаркеры рака молочной железы Онкомаркерами называют вещества, которые появляются в организме пациента при развитии ракового заболевания.
Молекулы онкомаркера синтезируются образовавшейся опухолью в ответ на формирование раковой патологии. Эти вещества используют для обнаружения злокачественных новообразований в организме человека. Лечение рака груди у мужчин в онкоцентре В онкоцентре «София» используют такие современные методики лечения рака груди, как химиотерапия, фракционная лучевая и хирургическая терапия. Химиотерапия Химотерапия происходит при помощи цитостатических препаратов, которые оказывают влияние на способность к митозам у раковых элементов. Это приводит к уменьшению опухоли и предотвращению развития метастазов. Химиотерапия чревата побочными реакциями. Лучевая терапия Лучевую терапию используют для воздействия на раковые клетки. За счет этого происходит уменьшение границ новообразования и предотвращения формирования метастазов.
Лучевая терапия обычно используется на более поздних стадиях рака груди у мужчин. Хирургическое вмешательство Хирургическое лечение считается одним из самых радикальных методов терапии. В процессе происходит удаление молочной железы, соска и пораженных лимфоузлов. Иные методы лечения По решению врача могут применяться комбинированные способы лечения, а также крупнофракционная, фракционная лучевая и гормональная терапия. Прогнозы на выживаемость Прогноз при своевременном обращении к врачу при раке груди у мужчин считается благоприятным. В запущенных случаях наступает летальный исход.