капсулы кишечнорастворимые. Состав. 1 капсула кишечнорастворимая содержит: Ядро пеллет: Активное вещество: 20 мг 40 мг Эзомепразола магния 20,645 мг 41,290 мг (что эквивалентно эзомепразолу 20,000 мг 40,000 мг) Вспомогательные вещества. Сравните цены на Эманера в аптеках города Жуковского и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 79 руб.
Эманера капсулы кишечнорастворимые 20 мг №14
Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности возможно в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Противопоказан к применению в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует применять при тяжелой печеночной недостаточности. Может потребоваться коррекция дозы. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует применять при тяжелой почечной недостаточности. Особые указания При наличии таких симптомов как значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена, а также при наличии или подозрении язвы желудка следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку лечение эзомепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и, таким образом, задержать постановку правильного диагноза. При длительной терапии следует регулярно контролировать состояние пациента. Во время лечения ингибиторами протонного насоса уровень гастрина в плазме повышается в результате сниженной внутрижелудочной секреции хлористоводородной кислоты. У пациентов, принимающих ингибиторы протонного насоса в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции хлористоводородной кислоты.
Эзомепразол, как и все лекарственные препараты, снижающие кислотность, может привести к снижению всасывания витамина В12 в связи с гипо- или ахлоргидрией. Это следует учитывать у пациентов с факторами риска снижения абсорбции витамина В12 при долгосрочной терапии. Эзомепразол способен вызвать повышение уровня хромогранина А, что может искажать результаты обследований при нейроэндокринных опухолях.
Синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в том числе идиопатическая гиперсекреция. Противопоказания Повышенная чувствительность к эзомепразолу, замещённым бензимидазолам или другим компонентам препарата. Детский возраст до 12 лет отсутствуют данные об эффективности и безопасности и детский возраст старше 12 лет по другим показаниям кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ. Одновременный прием с атазанавиром и нелфинавиром см. С осторожностью: Тяжелая почечная недостаточность опыт применения ограничен. Способ применения и дозы Внутрь.
Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Для пациентов с затрудненным глотанием содержимое капсулы можно высыпать в половину стакана негазированной воды не следует использовать другие жидкости, так как защитная оболочка пеллет может раствориться , размешать, после чего взвесь пеллет следует выпить сразу или в течение 30 минут. Затем снова наполнить стакан водой наполовину, ополоснуть стенки стакана, размешать остатки и выпить. Пеллеты не следует разжевывать или раздавливать. Пациентам, которые не могут самостоятельно глотать, содержимое капсул следует растворить в негазированной воде и ввести эзомепразол через назогастральный зонд. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд подходили для выполнения данной процедуры. Указания по подготовке и введению препарата через назогастральный зонд приведены в подразделе "Введение препарата через назогастральный зонд". Взрослые и дети старше 12 лет Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ Леченые эрозивного рефлюкс-эзофагита: по 40 мг один раз в сутки в течение 4-х недель. Рекомендуется дополнительный 4-х недельный курс лечения в случаях, когда после первого курса лечения заживление эзофагита не наступает или сохраняются симптомы.
Длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива: по 20 мг один раз в сутки. Симптоматическое лечение ГЭРБ: 20 мг один раз в сутки - пациентам без эзофагита. Если после 4-х недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После устранения симптомов можно перейти на режим приёма препарата "по требованию", т. Для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме "по требованию". Все препараты принимаются два раза в сутки в течение 7-14 дней. Длительность лечения составляет 4-8 недель. В дальнейшем доза подбирается индивидуально, длительность лечения определяется клинической картиной заболевания. Имеется опыт применения препарата в дозах до 120 мг 2 раза в сутки.
Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Введение препарата через назогастральный зонд При назначении препарата через назогастральный зонд 1. Откройте капсулу и высыпьте содержимое капсулы в специальный шприц. Добавьте в шприц 25 мл питьевой воды и примерно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда пеллетами, содержащимися в капсуле. После добавления воды сразу же встряхните шприц до получения суспензии. Убедитесь, что наконечник не засорился немного надавив на поршень, держа шприц в положении наконечником вверх. Введите наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх. Встряхните шприц и переверните его наконечником вниз.
Немедленно введите 5- 10 мл растворенного препарата в зонд.
Полученный раствор следует размешать и выпить сразу либо пить на протяжении 30 мин. Затем нужно снова наполнить стакан таким же объемом воды, ополоснуть стенки стакана и выпить.
Смешивать Эманеру с другими жидкостями не следует, поскольку это может привести к нарушению защитной оболочки пеллет. Больным, которые не могут глотать самостоятельно, содержимое капсул растворяют в негазированной воде и вводят через назогастральный зонд. Рекомендованный режим дозирования при лечении ГЭРБ у взрослых и детей от 12 лет: эрозивный рефлюксный эзофагит терапия : 1 раз в день по 40 мг курсом 4 недели. При сохранении симптомов может быть назначен дополнительный курс длительностью 4 недели; поддерживающая терапия после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита с целью предотвращения рецидива : 1 раз в день по 20 мг длительно; симптоматическое лечение ГЭРБ: пациентам без эзофагита — 1 раз в день по 20 мг Эманеры курсом 4 недели.
При сохранении симптомов требуется проведение повторного обследования. После исчезновения симптомов терапия может быть продолжена по требованию, то есть при возникновении симптомов Эманеру принимают 1 раз в день по 20 мг. Лечение в таком режиме больным, принимающим НПВП, относящимся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендовано. Схема применения Эманеры взрослыми пациентами по другим показаниям: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori, профилактика рецидивов ассоциированной с Helicobacter pylori пептической язвы в составе комбинированного эрадикационного лечения Helicobacter pylori : Эманера — 20 мг; кларитромицин — 500 мг, амоксициллин — 1000 мг.
Все препараты принимают 2 раза в день курсом от 7 до 14 дней; язва желудка, связанная с приемом НПВП с целью заживления : 1 раз в день по 20 или 40 мг курсом 4—8 недель; профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у относящихся к группе риска пациентов: 1 раз в день по 20 или 40 мг; синдром Золлингера — Эллисона и прочие состояния, которые характеризуются повышенной желудочной секрецией, включая идиопатическую гиперсекрецию: начальная доза — 2 раза в день по 40 мг. Режим дозирования определяется клинической картиной болезни. В большинстве случаев терапевтический эффект отмечается при приеме препарата в суточной дозе 80—160 мг. Если назначается доза свыше 80 мг в день, ее следует делить на 2 приема; продолжительная профилактика рецидивов повторных кровотечений из пептических язв после внутривенного применения препаратов, снижающих секрецию желудочных желез : 1 раз в день по 40 мг курсом 4 недели после начатой внутривенной профилактики повторных кровотечений.
Максимальная суточная доза при тяжелой печеночной недостаточности — 20 мг. При назначении Эманеры через назогастральный зонд нужно открыть капсулу и высыпать ее содержимое в специальный шприц. В шприц добавляют 25 мл питьевой воды и приблизительно 5 мл воздуха. Для предотвращения засорения зонда пеллетами в некоторых случаях может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды.
После добавления воды шприц необходимо сразу же встряхнуть до получения суспензии. Убедившись, что наконечник не засорился, его вводят в зонд, удерживая направленным вверх. Затем шприц следует встряхнуть и перевернуть наконечником вниз.
Инструкция по применению Эманера Капсулы 20 мг 28 шт
Эманера Капсулы 40 мг 14 шт. Цены в аптеках на Эманера 20 мг, капсулы кишечнорастворимые, 28 шт. 28шт. капсулы кишечнорастворимые купите по низкой цене, предварительно забронировав в ближайшей аптеке – сборка заказа 30 минут, выдача без очереди. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Эманера капсулы 40 мг 14 шт в Санкт-Петербургe по цене от 190 рублей. Лекарственная форма выпуска «Эманеры» – капсулы кишечнорастворимые: 20 мг – светло-розовые, 40 мг – розовые с сероватым оттенком. Цена действительна только при бронировании на сайте и может отличаться от цен в аптеках.
Эманера 20мг капсулы кишечнорастворимые N14
| Эманера капсулы кишечнорастворимые 20мг №14 | Эманера, капс. кишечнорастворимые 20 мг. |
| Эманера - купить, цена в аптеках, аналоги, отзывы, инструкция по применению - Поиск Лекарств | Инструкция по применению Эманера 20мг 28 шт. капсулы кишечнорастворимые. |
| Эманера 40мг 28 шт. капсулы кишечнорастворимые | 20мг, №28 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Эманера капсулы кишечнораст. |
| Эманера - ингибитор протонной помпы, новый дженерик эзомепразола | Узнать цену. Производитель: КРКА д.д., Ново место. |
Эманера 20мг капсулы кишечнорастворимые N14
При попадании в агрессивную кислотную среду эзомепразол разлагается, в связи с этим действующее вещество находится в пеллетах и кишечнорастворимой капсуле. Небольшое количество вещества переходит в R-изомер. После попадания в ЖКТ лекарство хорошо всасывается, максимальная его концентрация в плазме крови достигается через час-два. На эффективность препарата незначительно влияет пища, съеденная вместе с таблеткой. Метаболизм осуществляется в печени с помощью ферментов цитохрома P450. После однократного приема плазменный клиренс — 17 литров в час, при длительном лечении — 9 литров в час. Период полувыведения — примерно 1,5 часа. Если использовать средство в течение длительного времени, то период выведения удлиняется. При одноразовом приеме препарат выводится полностью очень быстро. Эзомепразол не накапливается в тканях организма.
При приеме Эманеры в лактационный период грудное вскармливание рекомендуется прекратить на время лечения. Применение в детском возрасте Эманера используется в педиатрии, но имеет возрастные ограничения. Противопоказанием для назначения медикамента является детский возраст до двенадцати лет. Детям старшей возрастной категории препарат назначается при наличии конкретных показаний, отмеченных в инструкции. Режим дозирования корректируется врачом возможны индивидуальные схемы лечения. При нарушениях функции почек Необходимости корректировать дозировки Эманеры пациентам с выявленными дисфункциями почек не выявлено. Медикамент применяется по стандартной схеме.
При нарушениях функции печени Пациентам с выраженными дисфункциями печени принимать Эманеру рекомендуется по стандартной схеме. Необходимости корректировать дозировки в инструкции не отмечено. Условия отпуска из аптек Для приобретения Эманеры в аптеке понадобится рецепт. Хранение Лекарственное средство Эманера нужно хранить в прохладном месте, где будет сухо. Помимо этого, к данному месту ни в коем случае не должны иметь доступ дети, а также домашние животные. При соблюдении всех требований лекарство можно хранить 2 года. После того, как срок годности вышел препарат нужно выбросить.
Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда пеллетами, содержащимися в капсуле. После добавления воды сразу же встряхните шприц до получения суспензии. Убедитесь, что наконечник не засорился немного надавив на поршень, держа шприц в положении наконечником вверх. Введите наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх. Встряхните шприц и переверните его наконечником вниз. Немедленно введите 5-10 мл растворенного препарата в зонд. После введения раствора верните шприц в прежнее положение и встряхните шприц должен удерживаться наконечником вверх, чтобы избежать засорения наконечника.
Вновь опустите шприц наконечником вниз и введите еще 5-10 мл раствора в зонд. Повторите процедуру, пока шприц не будет пуст. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце: наполните шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторите процедуры, описанные в пунктах 5 и 6. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды. Пациенты, длительно особенно более года принимающие препарат Эманера должны находиться под регулярным медицинским наблюдением. Пациенты, принимающие препарат по требованию должны быть информированы о необходимости обращения к врачу при изменении характера симптомов. Учитывая колебания концентрации эзомепразола в плазме крови при применении препарата в режиме по требованию, следует учитывать взаимодействия с другими лекарственными препаратами см.
При применении эзомепразола с целью эрадикации Helicobacter pylori следует учитывать возможное взаимодействие между компонентами тройной терапии. Кларитромицин является мощным ингибитором CYP3A4, поэтому следует учитывать противопоказания и лекарственное взаимодействие кларитромицина при назначении тройной терапии пациентам, одновременно принимающим препараты, метаболизирующиеся CYP3A4, такие как цизаприд. Препарат Эманера содержит сахарозу, поэтому его применение противопоказано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицитом сахаразы-изомальтазы. Влияние на способность управлять автотранспортом и другими сложными механизмами. Препарат Эманера не влияет на управление транспортными средствами и работу с другими техническими устройствами, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Незначительное удлинение интервала QT на ЭКГ, которое наблюдается при монотерапии цизапридом, не увеличивалось при добавлении эзомепразола. У некоторых пациентов отмечали повышение концентрации метотрексата в сыворотке крови на фоне одновременного применения с ингибиторами протонного насоса. При применении высоких доз метотрексата следует рассмотреть возможность временной отмены эзомепразола. Эзомепразол не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики амоксициллина и хинидина. Одновременное непродолжительное применение эзомепразола и напроксена или рофекоксиба не выявило клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. По результатам другого исследования: омепразол при применении с клопидогрелом не одномоментно, в разное время, не оказывает ингибирующего действия на изофермент CYP2C19. В исследованиях были зарегистрированы противоречивые данные клинических проявлений взаимодействия с клопидогрелом по основным сердечно-сосудистым событиям. При одновременном применении с такролимусом возможно увеличение сывороточных концентраций такролимуса. При одновременном применении эзомепразола с кларитромицином 500 мг 2 раза в день ингибитор изофермента CYP3А4 , увеличивается значение AUC эзомепразола в 2 раза. Обычно в таких ситуациях не требуется изменения дозы эзомепразола. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или при необходимости длительной терапии следует решить вопрос о снижении дозы эзомепразола. Лекарственные препараты, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3А4, такие как рифампицин и препараты зверобоя продырявленного, при одновременном применении с эзомепразолом могут приводить к снижению концентрации эзомепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма эзомепразола. Читать полностью Фармакодинамика Эзомепразол является S-изомером омепразола и подавляет секрецию соляной кислоты в желудке за счет специфического и направленного механизма действия. Специфически ингибирует протонный насос париетальных клеток. Оба изомера омепразола, R- и S-, обладают сходной фармакодинамической активностью. Подавляет как базальную, так и стимулированную секрецию соляной кислоты. Влияние на секрецию кислоты в желудкеЭффект развивается уже в течение 1 ч после приема внутрь 20 мг или 40 мг эзомепразола. У пациентов с ГЭРБ и наличием клинических симптомов после ежедневного приема эзомепразола в дозе 20 или 40 мг в течение 5 дней, уровень рН содержимого желудка выше 4 сохранялся, в среднем, в течение 13 и 17 ч, соответственно. Степень подавления секреции кислоты эзомепразолом находится в прямой зависимости от AUC.
Эманера капсулы кишечнорастворимые 40 мг блистер
Показания Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: эрозивный рефлюкс-эзофагит лечение , профилактика рецидивов у пациентов с излеченным эзофагитом, симптоматическое лечение ГЭРБ. В составе комбинированной терапии: эрадикация Helicobacter pylori, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori, профилактика рецидива пептических язв у пациентов с язвенной болезнью, ассоциированной с Helicobacter pylori. Для заживления язвы желудка, связанной с приемом НПВС. Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВС у пациентов, относящихся к группе риска. Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в т. Противопоказано совместное применение эзомепразола с атазанавиром и нелфинавиром.
С осторожностью Тяжелая почечная недостаточность. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, схемы лечения, возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Побочные действия Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко - алопеция, фотосенсибилизация; очень редко - многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия; очень редко - мышечная слабость. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия, сонливость, дезориентация; редко - нарушение вкуса.
Со стороны психики: нечасто - бессонница; редко - депрессия, возбуждение, замешательство; очень редко - галлюцинации, агрессивное поведение. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота; нечасто - сухость во рту; редко - стоматит, кандидоз ЖКТ; очень редко - микроскопический колит подтвержденный гистологически.
Действие Понижающее секрецию желудочных желез средство — протонного насоса ингибитор Фармакодинамика Эзомепразол является S-изомером омепразола и подавляет секрецию соляной кислоты в желудке за счёт специфического и направленного механизма действия. Специфически ингибирует протонный насос париетальных клеток.
Оба изомера омепразола, R- и S-, обладают сходной фармакодинамической активностью. Подавляет как базальную, так и стимулированную секрецию соляной кислоты. Влияние на секрецию кислоты в желудке Эффект развивается уже в течение 1 ч после приёма внутрь 20 мг или 40 мг эзомепразола. У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью ГЭРБ и наличием клинических симптомов после ежедневного приёма эзомепразола в дозе 20 мг или 40 мг в течение 5 дней, уровень рН содержимого желудка выше 4,0 сохранялся, в среднем, в течение 13 и 17 ч, соответственно.
Степень подавления секреции кислоты эзомепразолом находится в прямой зависимости от площади под кривой «концентрация-время». При неосложнённой язвенной болезни после эрадикационной терапии продолжительностью от 7 до 10-14 дней не требуется продолжения монотерапии антисекреторными препаратами для заживления язвы и устранения симптомов. Другие эффекты, связанные с подавлением секреции кислоты На фоне терапии антисекреторными препаратами повышается уровень гастрина в сыворотке крови в ответ на снижение секреции кислоты. У некоторых пациентов после длительной терапии эзомепразолом отмечено увеличение количества энтерохромаффиноподобных ELC клеток, вероятно, связанное с повышением уровня гастрина в плазме крови.
При длительном приёме антисекреторных препаратов отмечено некоторое увеличение частоты образования гландулярных кист желудка. Эти изменения обусловлены физиологическими изменениями в результате длительного подавления секреции кислоты. Кисты доброкачественные и носят обратимый характер. Снижение кислотности желудочного содержимого на фоне приема антисекреторных средств сопровождается увеличением содержания микробной флоры в желудке, присутствующей в желудочно-кишечном тракте ЖКТ в норме.
Терапия ингибиторами протонной помпы может привести к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, например, вызванных бактериями рода Salmonella и Campylobacter spp. Эзомепразол более эффективен в отношении заживления язв желудка у пациентов, применявших нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2 в сравнении с ранитидином. Фармакокинетика Всасывание и распределение Эзомепразол неустойчив в кислой среде, поэтому принимается внутрь в виде кишечнорастворимых капсул, содержащих пеллеты препарата, оболочка которых так же устойчива к действию желудочного сока. В условиях in vivo незначительная часть эзомепразола переходит в R-изомер.
Эзомепразол быстро всасывается, достигая максимальных концентраций в плазме крови примерно через 1-2 ч после приёма внутрь. Прием пищи замедляет и снижает всасывание эзомепразола, при этом не имеет существенного клинического значения. Метаболизм и выведение Эзомепразол полностью метаболизируется с участием системы изоферментов цитохрома Р450 в печени. Большая часть метаболизируется с участием полиморфного изофермента CYP2С19, который отвечает за образование гидрокси- и деметилированных метаболитов.
Остальная часть эзомепразола метаболизируется изоферментом CYP3А4, отвечающего за образования сульфона эзомепразола, основного метаболита в плазме крови. Площадь под кривой «концентрация-время» AUC увеличивается при повторном приеме. При однократном ежедневном приёме эзомепразол полностью выводится из плазмы крови в перерыве между приемами. Эзомепразол не кумулирует.
Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию соляной кислоты в желудке. У таких пациентов метаболизм эзомепразола осуществляется преимущественно изоферментом CYP3A4. После многократного приёма эзомепразола в дозе 40 мг 1 раз в сутки среднее значение AUC примерно в 2 раза выше, чем у пациентов со сниженной активностью CYP2С19. У пациентов пожилого возраста 71-80 лет метаболизм эзомепразола существенно не изменяется.
В дальнейшем при систематическом ежедневном приёме эзомепразола один раз в сутки различий в фармакокинетике у пациентов обоих полов не наблюдалось. Указанные особенности не влияют на дозу и способ применения препарата. Метаболизм эзомепразола может быть нарушен у людей с лёгкими или умеренными нарушениями функции печени.
Если после первого курса терапии заживление эзофагита не наступает или сохраняются симптомы, рекомендуется дополнительный 4-недельный курс лечения эзомепразолом. Длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива: 20 мг 1 раз в сутки. Симптоматическое лечение ГЭРБ: 20 мг 1 раз в сутки — пациентам без эзофагита. Если после 4 нед терапии не удалось добиться контроля симптомов, необходимо провести повторное обследование пациента. После устранения симптомов можно продолжить прием препарата Эманера по требованию, то есть принимать по 20 мг препарата 1 раз в сутки при возникновении симптомов. Пациентам, принимающим НПВП, относящимся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме по требованию. Взрослые пациенты Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки В составе комбинированной антибактериальной терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori и профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori в состав комбинированной эрадикационной терапии Helicobacter pylori входят: Эманера 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза в сутки 7—14 дней. Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска: препарат Эманера 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки. Дозу препарата и длительность лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания. Нарушение функции почек. Пациентам с нарушением функции почек изменения дозы не требуется. Опыт применения эзомепразола у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ограничен, в связи с этим при назначении препарата таким пациентам следует соблюдать осторожность. Нарушение функции печени. Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции печени изменения дозы не требуется. При тяжелой печеночной недостаточности максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Пациенты пожилого возраста. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Передозировка До настоящего времени случаи передозировки препарата Эманера не описаны. Прием внутрь эзомепразола в дозе 280 мг сопровождался общей слабостью и симптомами со стороны ЖКТ. Однократный прием внутрь 80 мг эзомепразола не сопровождался какими-либо симптомами. Специфический антидот не существует. Эзомепразол активно связывается с белками плазмы крови, поэтому гемодиализ малоэффективен. Лечение: в случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.
Назначать этот препарат беременным женщинам следует с осторожностью. До сих пор неизвестно, проникает эзомепразол с грудным молоком у женщин. Исследования с участием женщин в период лактации не проводились. Поэтому Еманеру не рекомендуется применять в период кормления грудью. Дети Из-за отсутствия данных Еманеру не рекомендуется применять для лечения детей в возрасте до 12 лет. Особенности применения При наличии тревожных симптомов таких как выраженное уменьшение массы тела, тошнота, дисфагия, гематемезис или молотый и если язва желудка подозревается или имеется, необходимо исключить злокачественность, поскольку применение Еманеры может изменить симптомы и отсрочить определения правильного диагноза. Пациентам, принимающим препарат в течение длительного времени особенно лицам, принимающим его более года , следует находиться под регулярным наблюдением. Пациентам, принимающим препарат по схеме "в случае необходимости", следует сообщить врачу о любом изменении характера симптомов. При назначении эзомепразола необходимо принимать во внимание его взаимодействие с другими лекарственными средствами, которые могут влиять на концентрацию эзомепразола в плазме крови. При назначении эзомепразола для эрадикации Helicobacter pylori необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия всех компонентов тройной терапии. Кларитромицин является мощным ингибитором CYP3A4, и необходимо учитывать его противопоказания и взаимодействие если применяется тройная терапия пациентам, которые принимают одновременно с эзомепразолом другие лекарственные средства, которые метаболизируются CYP3A4, такие, например, как цизаприд. Данное лекарственное средство содержит сахарозу. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, недостаточной абсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахараз-изомальтазы не следует назначать этот препарат. Применение ингибиторов протонной помпы может несколько повысить риск желудочно-кишечных инфекций, таких как Salmonella и Campylobacter. Не рекомендуется сопутствующее применять эзомепразол и атазанавир. Если комбинации атазанавира с ингибиторами протонной помпы избежать невозможно, рекомендуется тщательно следить за пациентами в условиях стационара, а также повысить дозу атазанавира до 400 мг со 100 мг ритонавира; дозу эзомепразола 20 мг превышать не следует. В соответствии с этим, применение отдельно эзомепразола и клопидогреля следует избегать. Введение через желудочный зонд 1. Открыть капсулу и набрать гранулы в соответствующий шприц, а затем набрать в шприц примерно 25 мл воды и примерно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов нужно готовить смесь из 50 мл воды, чтобы предотвратить закупоривание зонда гранулами. Сразу встряхнуть шприц для равномерного распределения гранул в смеси. Держа шприц кончиком вверх, проверить, чтобы кончик ни был закупорен. Присоединить шприц к зонду, сохраняя описанное выше положение шприца. Встряхнуть шприц и перевернуть его концом вниз. Сразу ввести в зонд 5-10 мл. После введения перевернуть шприц и встряхнуть шприц нужно держать концом вверх, чтобы избежать закупоривания. Перевернуть шприц концом вниз и сразу ввести в зонд еще 5-10 мл. Повторять эту процедуру до полного опорожнения шприца. Для некоторых зондов нужно 50 мл воды. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Лечение препаратом Еманера не влияет на способность управлять автомобилем или работе с механизмами. В случае, если во время лечения наблюдается головокружение и нечеткость зрения, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Влияние эзомепразола на фармакокинетику других лекарственных средств. Пониженная кислотность желудочного сока при применении эзомепразола может увеличить или уменьшить абсорбцию лекарственных средств, если их абсорбция зависит от кислотности желудочного сока.
Капсулы KRKA "Эманера"
Капсулы кишечнорастворимые ЭМАНЕРА. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ЭМАНЕРА, зарегистрировано и произведено KRKA, d.d., Novo mesto (Словения). Цена действительна только при бронировании на сайте и может отличаться от цен в аптеках. Появилось жжение в желудке, возобновила прием эманеры, одной капсулы в сутки уже не хватает, пью по 20 мг 2 раза в сутки. где купить в Москве, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики.
Эманера®: инструкция по применению
| ьНБОЕТБ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Выгодная цена на Эманера в Москве Купить Эманера в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Эманера. |
| Эманера капсулы: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Выгодная цена на Эманера в Москве Купить Эманера в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Эманера. |
Эманера капс 20мг №28
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Появилось жжение в желудке, возобновила прием эманеры, одной капсулы в сутки уже не хватает, пью по 20 мг 2 раза в сутки. Условия отпуска и цена. Средняя стоимость Эманера (капсулы 20 мг №14) в Москве составляет 245 рублей. Форма выпуска: Капсулы кишечнорастворимые, 20 мг. Эманера, капсулы кишечнорастворимые 20мг, 28 шт. 225.66 ₽.
Эманера® (20 мг)
Длительная профилактика рецидивов повторных кровотечений из пептических язв после внутривенного применения лекарственных средств, понижающих секрецию желудочных желез : препарат Эманера 40 мг 1 раз в сутки в течение 4-х недель после начатой внутривенно профилактики повторных кровотечений. Синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся повышенной желудочной секрецией, в том числе идиопатическая гиперсекреция: начальная доза препарата Эманера 40 мг 2 раза в сутки. Дозу препарата и длительность лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания. Заболевание у большинства пациентов контролируется приемом препарата в дозе от 80 мг до 160 мг в сутки. При необходимости применения препарата Эманера свыше 80 мг в сутки, суточная доза делится на два приема. Нарушение функции почек Пациентам с нарушением функции почек изменения дозы не требуется. Опыт применения эзомепразола у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ограничен; в связи с этим, при назначении препарата таким пациентам следует соблюдать осторожность.
Нарушение функции печени Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции печени изменения дозы не требуется. При тяжелой печеночной недостаточности максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Пациенты пожилого возраста Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Введение препарата через назогастральный зондПри назначении препарата через назогастральный зонд:Откройте капсулу и высыпьте содержимое капсулы в специальный шприц. Добавьте в шприц 25 мл питьевой воды и примерно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда пеллетами, содержащимися в капсуле.
После добавления воды сразу же встряхните шприц до получения суспензии. Убедитесь, что наконечник не засорился немного надавив на поршень, держа шприц в положении наконечником вверх. Введите наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх. Встряхните шприц и переверните его наконечником вниз. Немедленно введите 5-10 мл растворенного препарата в зонд. После введения раствора верните шприц в прежнее положение и встряхните шприц должен удерживаться наконечником вверх, чтобы избежать засорения наконечника.
Вновь опустите шприц наконечником вниз и введите еще 5-10 мл раствора в зонд. Повторите процедуру, пока шприц не будет пуст. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце: наполните шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторите процедуры, описанные в пунктах 5 и 6. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды. В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их серьезности. Со стороны нервной системы: часто: головная боль; нечасто: бессонница, головокружение, парестезии, сонливость; редко: депрессия, возбуждение, замешательство; очень редко: галлюцинации, агрессивное поведение.
Прочие: нечасто: периферические отеки; редко: потливость; очень редко: слабость недомогание. Взаимодействие с другими препаратами Влияние эзомепразола на фармакокинетику других препаратовЛекарственные препараты, всасывание которых зависит от уровня рН. Снижение секреции соляной кислоты в желудке на фоне лечения эзомепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к изменению абсорбции препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды. Подобно антацидам и другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, применение эзомепразола может приводить к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола и эрлотиниба, и повышению всасывания таких препаратов, как дигоксин. Известно о взаимодействии омепразола с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизм и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны.
Снижение кислотности желудочного сока на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов.
Действие наступает через 1 ч после перорального приема 20 мг или 40 мг. Пациентам с неосложненной язвой 12-перстной кишки после 1 нед эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии антисекреторными препаратами для заживления язвы и устранения симптомов.
Противопоказания: Гиперчувствительность в т. Побочные действия: Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны нервной системы и органов чувств: часто — головная боль; нечасто — бессонница, головокружение, парестезии, сонливость, нечеткость зрения; редко — ажитация, спутанность сознания, депрессия; очень редко — агрессия, галлюцинации.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных трансаминаз; редко — гепатит с желтухой или без нее; очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов, имеюших заболевания печени в анамнезе. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко — алопеция, фоточувствительность; очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна — подострая кожная красная волчанка.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — переломы шейки бедра, костей запястья, позвонков; редко — артралгия, миалгия; очень редко — мышечная слабость. Со стороны почек и мочевыводяших путей: очень редко — интерстициальный нефрит, у некоторых пациентов сообщалось о развитии почечной недостаточности. Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — гинекомастия.
Со стороны обмена веществ и нарушение питания: нечасто — периферический отек; редко — гипонатриемия; очень редко — гипомагниемия может быть ассоциирована с гипокалиемией , тяжелая гипомагниемия может коррелировать с гипокальциемией.
Немедленно ввести 5—10 мл растворенного препарата в зонд. После введения раствора вернуть шприц в прежнее положение и встряхнуть шприц должен удерживаться наконечником вверх, чтобы избежать засорения наконечника. Вновь опустить шприц наконечником вниз и ввести еще 5—10 мл раствора в зонд. Повторить процедуру, пока шприц не будет пуст. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце: наполнить шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторите процедуры, описанные в пунктах 5 и 6. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды. В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их серьезности.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — бессонница, головокружение, парестезии, сонливость; редко — депрессия, возбуждение, замешательство; очень редко — галлюцинации, агрессивное поведение. Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота; нечасто — сухость слизистой оболочки полости рта, повышение активности печеночных ферментов; редко — стоматит, кандидоз ЖКТ, гепатит с желтухой или без ; очень редко — печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит. Со стороны репродуктивной системы: очень редко — гинекомастия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, миалгия; очень редко — мышечная слабость. Со стороны кожных покровов: нечасто — дерматит, кожная сыпь, кожный зуд, крапивница; редко — алопеция, фотосенсибилизация; очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны органов чувств: нечасто — нечеткость зрения; редко — изменение вкуса. Лабораторные данные: редко — гипонатриемия; очень редко — гипомагниемия, гипокальциемия вследствие тяжелой гипомагниемии, гипокалиемия вследствие тяжелой гипомагниемии. Прочие: нечасто — периферические отеки; редко — потливость; очень редко — слабость недомогание. Взаимодействие Влияние эзомепразола на фармакокинетику других препаратов Лекарственные препараты, всасывание которых зависит от уровня рН. Снижение секреции соляной кислоты в желудке на фоне лечения эзомепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к изменению абсорбции препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды. Подобно антацидам и другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, применение эзомепразола может приводить к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола и эрлотиниба, и повышению всасывания таких препаратов, как дигоксин. Известно о взаимодействии омепразола с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизм и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны.
Снижение кислотности желудочного сока на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. На фоне терапии омепразолом отмечается снижение концентрации в сыворотке крови некоторых антиретровирусных препаратов атазанавир и нелфинавир. Поэтому одновременное применение не рекомендуется. Увеличение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало воздействия омепразола на биодоступность атазанавира.
Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВС у пациентов, относящихся к группе риска. Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в т. Противопоказано совместное применение эзомепразола с атазанавиром и нелфинавиром. С осторожностью Тяжелая почечная недостаточность. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, схемы лечения, возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Побочные действия Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко - алопеция, фотосенсибилизация; очень редко - многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия; очень редко - мышечная слабость. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия, сонливость, дезориентация; редко - нарушение вкуса. Со стороны психики: нечасто - бессонница; редко - депрессия, возбуждение, замешательство; очень редко - галлюцинации, агрессивное поведение. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота; нечасто - сухость во рту; редко - стоматит, кандидоз ЖКТ; очень редко - микроскопический колит подтвержденный гистологически. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных ферментов; редко - гепатит; очень редко - печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени. Со стороны половой системы: очень редко - гинекомастия. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения; очень редко - агранулоцитоз, панцитопения.
Эманера капсулы кишечнорастворимые 20 мг №14
Показания к применению препарата Эманера®. Эманера (Emanera): 12 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. 20 мг. мне прописал доктор, когда я обратилась с колющими болями в области желудочно- кишечного тракта и постоянной изжогой, после чего мне был поставлен диагноз поверхностный гастрит. 7%Экономия 37,66 ₽. Эманера капсулы кишечнорастворимые 40мг №28 теперь в вашей корзине покупок.
Выбор описания
- Аналоги Эманера, капсулы кишечнорастворимые 20мг, 14 шт
- Эманера капсулы кишечнорастворимые 20 мг 14 шт., цены от 126.6 ₽, купить в Воскресенске | Мегаптека
- Эманера капсулы кишечнорастворимые 20мг №14 купить в интернет-аптеке "Фармсервис" г. Краснодаре
- Эманера 20мг капсулы кишечнорастворимые N14 цена от 150 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека