Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов и сопровождающееся периоди.
Рекомендации при эпилепсии: учеба, трудоустройство и жизнь
| Важные рекомендации пациенту с эпилепсией | Однако человеку важно знать что нельзя делать при эпилепсии, чтобы симптомы недуга не обострились. |
| Сайт дÑабакан.ÑÑ отключен | Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых требует придерживаться существенных ограничений. |
Можно ли пить алкоголь при эпилепсии у человека?
Как помочь человеку при приступе эпилепсии. До приезда специалистов нужно позаботиться о состоянии человека. Вот несколько важных правил. Человека нужно уложить на плоскую и по возможности мягкую поверхность, так как в ином случае избежать травм и синяков не удастся.
Противоинфекционные препараты Антибиотики пенициллиновые - например,пенициллин, амокссициллин, цефалоспориновые - цефазолин, цефтриаксон, карбапенемы - меропенем, имипенем — редко и при высоких дозах Метронидазол, хлорамфеникол Противотуберкулезные антибиотики — изониазид риск снижается пи добавлении пиридоксина Противомалярийные хлорохин, мефлохин Анальгетические препараты Опиоидные морфин, трамадол, петидин, фентанил, кодеин Кокаин провоцирует особую разновидность приступов за счет активации норадренергической и дофаминергической систем в амигдале — купируются пиридоксином, хлорпромазином, резерпином.
Новокаин, лидокаин, бупивакаин. Неопиоидные анальгетики — индометацин, мефенамовая кислота Неврологические и психиатрические препараты Симпатомиметики - адреналин, эфедрин. Антиэпилептические препараты — все в токсичных дозах и при неправильной резкой отмене, а в рабочих дозах - карбамазепин, окскарбазепин — в отношении миоклоний, абсансов и при некоторых формах эпилепсии могут способствовать озлокачествлению эпилепсии в целом. Антипсихотики — клозапин, в меньшей степени — оланзапин, рисперидон, затем арипиразол, галоперидол.
Во-вторых, подавляющее число обычных людей и врачей считают, что эпилепсия — это только «классические» приступы с падениями и судорогами. Но только часть приступов выглядит так. Дмитрий Морозов: В медицине описано до 70 видов эпилептических припадков. Елена Морозова: И во многих случаях вообще сложно подумать, что перед нами приступ. Есть оценочные критерии постановки диагноза: во-первых, несколько таких приступов, а во-вторых — они должны быть совершенно определенного характера.
И только на основе комплексного обследования пациента можно с уверенностью сказать: да, перед нами действительно эпилепсия. Очень важно: та «протокольная» ЭЭГ, которая делается 15 минут — не имеет никакого значения. Надо проводить обследование хотя бы 2 часа с включением эпизода сна — иными словами, нужен видео-ЭЭГ-мониторинг. В идеале — проводить этот мониторинг во время приступа, чтобы можно было однозначно совместить момент припадка с пиком мозговой активности на энцефалограмме. Какие еще бывают эпилептические припадки, кроме классических?
Елена Морозова: Их бывает невероятное множество. Бывают так называемые рефлекторные приступы, которые сейчас относят к эпилептическим. Бывает эпилепсия чтения, еды, горячей воды… Это когда провокатором приступа становится какое-нибудь рядовое действие или обычные для большинства людей условия. Например, у меня была пациентка, которая работала бухгалтером. У нее приступы были спровоцированы чтением — и порой они развивались уже на второй странице.
Есть так называемые ментальные приступы — как у одной студентки из КФУ, которая пришла ко мне совершенно поникшая: ее непрерывно мучил насильственный поток сознания. Она говорила: «Я не хочу об этом думать», но не могла избавиться от стереотипных повторяющихся мыслей. Из частых негенерализованных приступов еще отмечается своеобразное зависание, когда человек просто отключается на несколько секунд, не теряя сознания. В нашей практике фиксировались подобные приступы, которые были заметны только на ЭЭГ, а родители этого даже не замечали. А обратились они ко мне, потому что у ребенка резко упала успеваемость.
Кстати, если у вашего ребенка наблюдается отчетливое снижение успеваемости, и он очевидно теряет в учебных навыках — есть смысл на всякий случай провести мониторинг. Словом, я хочу сказать: наличие четко видимых приступов не обязательно. Дмитрий Морозов: самый сложный возраст для диагностики — дети первого года жизни. У младенцев может быть много странных движений, которые очень сложно отличить от патологических. И это самый тяжелый контингент больных в плане отличия и идентификации приступов.
Нам часто приносят младенцев, у которых физиологические нормальные движения, но неопытные родители думают: что-то с ними не так. При таких подозрениях нужен эпилептолог, который дифференцирует нормальные движения от патологических. Часто ли диагноз ставится ошибочно? Елена Морозова: Вчера у меня был яркий пример, 15-летняя пациентка. Творческая семья, девочка выступает.
Ей несколько лет назад поставили диагноз «эпилепсия», врач очень драматично ей об этом рассказал. Результат — две попытки суицида за 2 года. Девочка решила, что у нее болезнь, ей нельзя выступать, ее творческая карьера закончилась, и жизнь, значит, тоже. Ребенок живет на антидепрессантах. А в итоге обследования оказалось, что диагностировали ее неверно и эпилепсии у нее нет.
И это очень серьезно, ведь единожды прозвучавший в карточке диагноз, который может быть ошибочным, остается с пациентом навсегда. Ко мне приходят часто здоровые молодые люди, которые говорят: «Я хочу служить в армии, водить машину, но у меня был один приступ, и диагноз не снимают».
Следует избегать нарушений режима сна, избегать позднего отхода ко сну и раннего насильственного пробуждения! Питание больного эпилепсией не отличается от питания здоровых людей и должно содержать достаточное количество витаминов, кальция и других питательных веществ.
Провоцирующие приступы факторы: Алкоголь усиливает количество и тяжесть приступов. Поэтому употребление алкоголя не допустимо Депривация сна, насильственное пробуждение телефонный звонок, ранний звонок будильника на работу или в поездку, отсутствие или значительное сокращение сна Мерцающий свет дискотеки, компьютерные игры в случаях фотосенситивных форм Не регулярный прием противоэпилептических препаратов или их отмена снижение дозы. Прием препаратов с проэпилептогенным действием: некоторые нейролептики, ноотропы пирацетам, церебролизин , антигистаминные, НПВС, эстрогены, теофиллин, антибиотики пенициллин в высоких дозах, фторхинолоны, сульфаниламиды , кетамин, пиперазин, симпатомиметики. Какие рекомендации по режиму дня можно дать больному эпилепсией?
Больному с эпилепсией необходимо спать достаточное количество часов в сутки, избегать нарушений ритма сна, ранних или резких пробуждений. Необходимо выбрать режим работы, соответствующий этому требованию, так как у многих больных ограничение сна провоцирует возникновение приступов. Из-за высокого риска получения травмы во время приступа не рекомендуется нахождение у воды, огня, движущихся механизмов, на высоте, управление транспортными средствами. Телевизор для фотосенситивных форм Не надо смотреть телевизор более 1-1,5 часа.
Расстояние до телевизора должно быть максимальным, насколько позволяет комната но менее 2-х метров.
Совместимость употребления алкоголя с эпилепсией
По мнению врачей, диета при эпилепсии для взрослых и детей играет важную роль, так же как и медикаментозное лечение. Продукты, которые нельзя есть при эпилепсии. И детям,и взpослым очень полезны утренняя гимнастика, влажные обтирания (если они не вызывают перевозбуждения нервной системы).Особенно они полезны больным с выpаженной эпилепсией, котоpым иногда нужны 1-2 часа. У детей и взрослых без эпилепсии в анамнезе энфлуран может вызывать эпилептиформную активность, сопровождающуюся миоклонусом лица или конечностей, а иногда – генерализованными тонико-клоническими судорогами. Большинство детей и взрослых с эпилепсией могут вести обычный активный образ жизни, особенно если с помощью препаратов или операции удалось достичь ремиссии. Что вызывает приступ эпилепсии у человека: или какие раздражители чаще всего вызывают приступы: детали в статье. Фонд «Близкие Другие».
Можно ли пить алкоголь при эпилепсии у человека?
Лечение эпилепсии зависит от ее клинической формы и может быть разделено на неотложные мероприятия во время приступа и медикаментозную терапию, направленную на уменьшение частоты припадков. Приступ эпилепсии: что делать? При развитии эпилептического припадка основное внимание должно быть сосредоточено на обеспечении безопасности больного. При потере сознания и судорогах он может упасть, что чревато травмами, поэтому его нужно поддержать и посадить или уложить на ровную поверхность. Если рот открыт, нужно вставить между челюстями какой-то предмет, препятствующий прикусыванию языка.
Сжатые челюсти разжимать не нужно. Что делать после приступа эпилепсии? После окончания припадка возникают слабость и спутанность сознания, иногда сочетающиеся с попытками движений. В это время человека нужно контролировать и успокаивать.
Медикаментозное лечение эпилепсии Лекарство от эпилепсии должен выбрать врач, вид препарата зависит от формы заболевания. Чаще всего назначаются противосудорожные препараты этосуксимид, фенобарбитал, карбамазепин, конвулекс, депакин. Изучение возможностей лекарственной терапии активно продолжается, в результате чего появилось новое средство для лечения эпилепсии — леветирацетам, которое скоро появится в аптеках. На первом этапе проводится монотерапия с подбором эффективного препарата, затем комбинируют лекарственные средства из разных групп.
Прием таблеток от эпилепсии продолжается несколько лет под контролем ЭЭГ , после чего их дозировку снижают, в ряде случаев возможна полная отмена. Хирургическое лечение эпилепсии При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии возможно оперативное лечение эпилепсии, заключающееся в резекции участка мозга с повышенной возбудимостью при наличии его четких границ или во вживлении стимулятора блуждающего нерва, что помогает снизить частоту приступов. Лечение эпилепсии народными средствами Для лечения эпилепсии в домашних условиях можно использовать народные методы. Например, заваривать травы от эпилепсии: эфедру двухколосковую, руту, полынь, лекарственную буквицу.
Существуют рецепты сборов для отваров, например, корень валерианы, цветки календулы и ромашки, плоды черноплоднойрябины и шиповника. Доказана эффективность в отношении эпилепсии сырого лука и шпината, которые можно есть в чистом виде или пить их сок свежеприготовленный. Чем опасна эпилепсия? При правильном лечении прогноз при эпилепсии благоприятный.
Опасность представляют тяжелые генерализованные припадки, особенно эпилептический статус. Они могут стать причиной смерти из-за травм во время падения, остановки дыхания судорожный спазм дыхательной мускулатуры , вдыхания слюны или крови из ротовой полости.
Факторы риска развития алкогольной эпилепсии: Отсутствие лечения зависимости. Прием лекарств вместе со спиртным.
Превышение дозировки предписанных препаратов из-за того, что их эффективность снижается этанолом. Совместимость алкоголя и противоэпилептических средств Препараты, которые выписывают при эпистатусе, вступают в реакцию с этанолом. Это сопровождается следующими реакциями: Седативное действие усиливается. Ухудшается эффективность лечения, потому что снижается концентрация основного вещества средства.
Некоторые лекарства ускоряют опьянение, что влечет за собой массу последствий. Приступы, вызванные передозировкой алкоголя на фоне приема противоэпилептических лекарств, чаще заканчиваются смертельным исходом. Бесплатная консультация Не можете уговорить на лечение? Закатываются глаза, на лице — страдальческая гримаса.
Мышечный спазм выкручивает суставы, ощущается болезненно. Могут быть тяжелые галлюцинации, изменение сознания.
Но, при этом, отношение к вопросам питания должно быть строже, чем у обычных людей, и так же питание должно быть здоровым! Соблюдаются принципы здорового питания: достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов в пище достаточное по количеству и по каллоражу, согласно возрасту, полу и физическим нагрузкам; Избегание нездоровой пищи «фастфуда», употребление газированных напитков, высококалорийных продуктов питания: кондитерских изделий и т. Все мы знаем, как правильно питаться, но часто игнорируем эти нормы и правила.
Длительный прием ПЭП имеет свои особенности. Так, например, возможным побочным эффектом при приеме препаратов вальпроевой кислоты может быть повышение аппетита, поэтому у больных, изначально склонных к излишнему весу, регулярно нарушающих принципы здорового питания, вероятность ожирения высока.
Однако и противопоказаний к этому нет. Если данный вид перемещения — самый оптимальный, пассажиру необходимо взять с собой в самолет необходимые медикаменты. Перед поездкой любым видом транспорта больному следует проконсультироваться с лечащим врачом, а также хорошенько отдохнуть и набраться сил. Если ребенок болен эпилепсией Основная задача родителей — помочь ребенку, страдающему эпилепсией не чувствовать себя больным.
Необходимо беседовать, объяснять малышу все происходящее, научить замечать симптомы наступления приступа. Постараться дать ему максимум самостоятельности насколько позволяет степень заболевания эпилепсией и выполнение несложных поручений «по силам». Если посещение детского учреждения не запрещено, то подробно расскажите персоналу о проблемах вашего ребенка. Умеренные занятия спортом нужны, но при контроле со стороны взрослых и врача. Эпилепсия — не приговор, а определенный образ жизни. Эпилепсия — это тяжёлая болезнь, которая характеризуется , нарушением сознания, переменами настроения и другими проявлениями.
В последнее время при лечении эпилепсии используется метод кетогенной диеты, который приводит к довольно положительным результатам. Данный метод терапии представляет собой диету с максимальным содержанием жиров и минимальным содержанием углеводов. При помощи такого питания удаётся контролировать. Диета назначается лечащим врачом и строго контролируется диетологом. Название происходит от понятия «кетоны», что означает образования, которые формируются в процессе обмена жиров как энергетического источника. Как известно, для того чтобы вырабатывать энергию, организм использует углеводы, которые содержатся в различных продуктах.
Кетоны не представляют никакой угрозы для организма, их можно обнаружить в моче и крови. Формы судорожных приступов и их симптомы Существует множество видов судорожных приступов при эпилепсии, однако делятся они всего на 2 группы. Парциальные фокальные приступы; Генерализованные; Парциальные приступы, возникают вследствие патологической импульсации в отдельном участке мозга. При парциальных приступах выделяют следующую симптоматику: Эмоциональная нестабильность внезапные приступы радости, агрессия, страх, злость ; Тошнота и рвота; Нарушения сознания сопровождающейся его потерей обморок. Спазматические движения глаз, рта. Нецеленаправленные двигательные движения, например хождение по кругу.
Возникновение ауры. Симптомы парциальных приступов могут напоминать другие заболевания. Разная симптоматика заболевания, может быть ошибочно принята за какое-либо психическое расстройство, нарколепсию. Чтобы точно выявить диагноз требуются дополнительные исследования. Генерализованные приступы свидетельствую об аномальной нейронной активности в сразу обоих отделах мозга. Генерализованные приступы имеют следующую симптоматику: Обморочное состояние или потеря сознания; Ярко выраженные мышечные спазмы; Видов приступов при данной форме существует достаточно много.
При тоническом приступе, мышцы спины, рук и ног принимают онемевшее состояние. Клонические приступы могут привести к спазмам подергиваниям мышц на всем теле.
Отпуск без потрясений: правила безопасного отдыха для людей с эпилепсией
эпилепсии Кинезиотейпирование Лечение головной боли у взрослых Сказкотерапия Пескотерапия Выездной видео-ЭЭГ мониторинг (ЭЭГ на дому) Видео-ЭЭГ мониторинг ребенку КЭЭГ Видео-ЭЭГ мониторинг взрослым. Продукты, которые нельзя есть при эпилепсии. Важно понимать, что для людей с эпилепсией опасны не только сами спазмы или судороги, но и неверные действия окружающих. При первом же подозрении на эпилепсию, врач обязан сообщить, что нельзя есть из еды и пить при заболевании взрослым и детям, а что можно.
Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией
Кето-диета при эпилепсии в основном предназначена для детей и подростков, но все больше данных подтверждают ее применение и у взрослых. Эпилепсия не повод для отказа от полноценной жизни, нужно лишь запомнить основные «можно» и «нельзя». Эпилепсия, словно из пазлов, складывается из объективных признаков патологии у взрослых и детей. Детям с эпилепсией нужно избегать длительного пребывания на солнце, не позволять купаться одним, без присмотра взрослых, не находиться возле огня, движущихся механизмов, на высоте. Во время приступов эпилепсии человека необходимо повернуть набок, чтобы он меньше травмировался, рассказала «» невролог, кандидат медицинских наук Ольга Голубинская.