Лечебное плавание при сколиозе: эффективность и цели тренировок, как правильно плавать и какие упражнения выполнять в воде.
Реабилитолог Бабыдов признал плавание в бассейне фактором, усугубляющим сколиоз
Потеря веса для детей с избыточным весом может значительно снизить стресс на бедре и уменьшить боли. Также акватерапия может увеличивать эластичность соединительной ткани вокруг сустава, что также будет способствовать уменьшению болевого синдрома. Множество условий может привести к развитию кривошеи, включая мышечный фиброз, врожденные аномалии позвоночника, снижение кровоснабжения мышц, осложнения во время родов или неудачное положение ребенка внутри матки в течение последних нескольких недель беременности. Кроме того, у младенцев часто развивается кривошея в результате длительного лежания на спине, сидения в автомобильных детских креслах. Акватерапия оказывает положительное влияние при кривошее, увеличивает подвижность шеи, улучшает баланс и уменьшает болевой синдром, способствуя растяжению мышц в направлении, противоположном привычному положению. С помощью акватерапии улучшается способность ребенка поворачивать голову в стороны, опускать подбородок к груди, поднимать голову и держать ее в балансе центра тяжести, занимать нормальное сидячее, вертикальное и ходячее положение. Чаще всего сколиоз проявляется у детей в возрасте от 6 до 15 лет.
При этом диагноз более распространен у девочек. При незначительных искривлениях сколиоз никак себя не проявляет. Однако при значительной выраженности могут возникать боли в спине и, даже затруднения дыхания. Оставленный без внимания сколиоз может привести к формированию выраженного хронического болевого синдрома. Лечебное плавание для детей со сколиозом может существенно облегчить симптомы и снизить степень искривления позвоночника. При систематических занятиях под руководством врача в течение длительного времени от 4-х недель акватерапия может позволить отказаться от хирургического вмешательства по коррекции сколиоза.
Для многих детей со сколиозом самым сложным аспектом является даже не уменьшение выраженности болевого синдрома или исправление косметического дефекта кривизны спины, а преодоление физических ограничений, которые налагает на их искривление позвоночника. Также вода обеспечивает устойчивость положения тела, предупреждает падения и позволяет тренировать работу мышц. Плавание позволяет безопасно тренировать мышцы рук, ног и спины, что может улучшить общий баланс и мышечную силу.
Делайте укрепляющий массаж Профилактика сколиоза у школьников Дети школьного возраста большую часть дня проводят в сидячем положении: сидят на занятиях, сидят в метро, сидят за выполнением домашних заданий, сидят перед компьютером или телевизором. При этом не окрепший позвоночник испытывает большую нагрузку, и если не начать своевременно уделять внимание правильному формированию крепкой костно-мышечной системы, сколиоз ребенку обеспечен. Предотвратить детский сколиоз можно, ведь профилактика заболевания всегда проще, чем его лечение.
Научите ребенка выполнять некоторые правила, они помогут избежать проблем со спиной: Активный образ жизни Ходьба, бег, игры на свежем воздухе способствуют укреплению мышц и снимают напряжение с позвоночника, возникшее во время сидения. Вообще, для спины гораздо полезнее «стоять», чем «сидеть». Перерывы во время учебных занятий Во время выполнения домашних уроков не забывайте устраивать ребенку небольшие расслабляющие перерывы. Для того чтобы снять напряжение в спине, нужно на 10 минут лечь на спину на ровной поверхности можно на полу , руки вытянуть вдоль тела и расслабиться. Потом поднять руки вверх и еще полежать минут 5. Также рекомендуется выполнять простое упражнение: поставьте ребенка на колени, прямые руки нужно упереть в пол и прогибать спину: сначала дугой вверх, затем выполнить прогиб дугой к полу.
Хорошо, если дома установлена шведская стенка или перекладина. Дайте ребенку повисеть на ней несколько минут. Это упражнение является прекрасной профилактикой сколиоза, но противопоказано при лечении! Утренняя зарядка Разработайте для своего ребенка элементарный комплекс спортивных упражнений на 10 — 15 минут и следите за регулярным его выполнением. Утренняя гимнастика приводит «сонные» мышцы в тонус, обязательно включите упражнения для тренировки мышц спины: повороты корпуса в разные стороны, наклоны вперед и в бок, вращение руками «мельница».
Об этом информировал реабилитолог Евгений Бабыдов. Определенные виды плавания могут создавать асимметрию нагрузки, когда левая и правая сторона тела работают несинхронно.
Также наблюдаются элементы вращательных движений, которые могут ухудшить ситуацию с неправильным положением позвоночника при сколиозе. Если все же желание заниматься спортом в воде неисчерпаемо, то рекомендуется обратиться к тренеру, ознакомленному с этой болезнью.
Профессиональные тренировки запрещены. Плавание при сколиозе Плавание — это основной вид спорта, который рекомендуют врачи при сколиозе. Плавание - основной вид спорта для терапии сколиозаПоложительное влияние таких занятий выражается в: Снижении нагрузки на позвоночный столб, расслаблении мышц спины. Нормализации и ускорении кровообращения. Укреплении и развитии подвижности суставов. Тренировки выносливости сердечной и дыхательной систем. Укреплении мышечного корсета. Однако, плавание при сколиозе имеет свои особенности.
Не все виды упражнения разрешены. Например, запрещены прыжки в воду и плавание на спине из-за повышенной нагрузки.
У вашего ребёнка сколиоз? Срочно идём в бассейн!
Плавание при сколиозе и нарушении осанки. плавать очень полезно при любых искривлениях позвоночника. При сколиозе 3 степени плавание помогает разгрузить мускулатуру, связки, в том числе внутренних органов, снять компрессию нервных корешков. Надеяться на успешное лечение только плаванием и обычным массажем при такой форме сколиоза не стоит, так как это приведет к неминуемому прогрессированию заболевания. Между тем даже безобидное плавание, которое считают полезным и для грудничков, и для пенсионеров, может навредить —например, при лечении сколиоза.
Лечебное плавание при сколиозе 1, 2, 3 и 4 степени
| Противопоказания при сколиозе | Определенные виды плавания могут создавать асимметрию нагрузки, когда левая и правая сторона тела работают несинхронно. Также наблюдаются элементы вращательных движений, которые могут ухудшить ситуацию с неправильным положением позвоночника при сколиозе. |
| Противопоказания при сколиозе к физическим нагрузкам | Таким образом, плавание и аквааэробика являются эффективными способами борьбы со сколиозом. |
| Лечебное плавание при сколиозе 1, 2, 3 степени: специальные упражнения и рекомендации | Во время плавания происходит такая же сдавливающая и дополнительно скручивающая сила, и это так же скажется со временем негативно на проблемном позвоночнике при усиленных занятиях в попытке избавится от сколиоза. |
| Россиянам объяснили, поможет ли плавание в лечении сколиоза | Лечебное плавание при сколиозе помогает на начальной стадии заболевания. |
| Что нельзя делать при сколиозе: запрещенные и разрешенные виды спорта | Детям со сколиозом не рекомендуется заниматься спортом с асимметричной нагрузкой, пока они не пройдут курсы коррекционных упражнений. |
Как бороться со сколиозом и навсегда избавиться от него?
Пребывание в воде совершенствует теплорегуляцию. Давление воды на грудную клетку вызывает усиленную деятельность дыхательной мускулатуры. Ритмичное и глубокое дыхание при плавании способствует повышению подвижности грудной клетки и увеличивает ЖЕЛ. При плавании происходит естественная разгрузка позвоночника, исчезает ассиметричная работа межпозвонковых мышц, восстанавливаются условия нормального роста тел позвонков. Самовытяжение позвоночника во время скольжения дополняет разгрузку зон роста. Одновременно укрепляются мышцы позвоночника и всего скелета, овершенствуется координация движений, воспитывается чувство правильной осанки. Требования к лечебному плаванию: Подбор плавательных упражнений и стиля строго индивидуально Особое внимание на постановку правильного дыхания Предварительное освоение элементов плавания на суше Исключить упражнения мобилизирующие позвоночник, увеличивающие его гибкость Исключить упражнения, вращающие позвоночник Исключить приспособления для пассивного вытяжения позвоночника Добиваться увеличения паузы скольжения с самовытяжением Осторожно применять деторсионные упражнения в связи с тем, что их выполнение технически сложно, а неправильное выполнение принесет вред, связанный с увеличением торсии и нестабильности позвоночника. Учитывая все требования, основным стилем плавания для лечения сколиоза у детей является брасс с удлиненной фазой скольжения, во время которой позвоночник максимально вытягивается, а мышцы туловища статически напряжены. При этом способе плавания плечевой пояс располагается перпендикулярно движению, руки и ноги работают симметрично в одной плоскости.
Возможные увеличения подвижности позвоночника и вращательные движения корпуса, так нежелательные при сколиозе, при этом минимальны. При плавании же кролем на груди и дельфином во время гребковых движений рук возникают вращательные движения в позвоночнике и движения в поясничном отделе в передне-заднем направлении, увеличивающие мобильность позвоночника и скручивающий момент, в связи с чем, в лечебном плавании эти способы в чистом виде не могут применяться. Однако при плоской спине, когда вместо физиологического грудного кифоза у ребенка имеется уплотнение —лордоз грудного отдела, возможно ввести в комплекс работу баттерфляем в полгребка без выноса рук из воды. Дельфин недопустим при сколиозе из-за того, что толчке ногами происходит активное сгибание-разгибание в поясничном отделе. При сколиозе I степени используют только симметричные плавательные упражнения: брасс с удлиненной фазой скольжения, кроль на ногах.
Они укрепляются, расслабляются и происходит разгрузка позвоночных сегментов. Начинает формироваться правильная осанка и улучшается кровообращение. Поскольку сколиоз может нарушать дыхательные и сердечные функции, перед началом тренировок рекомендуется освоить методы дыхательной гимнастики. Выполнение дыхательных упражнений в воде Повторяйте в течении 1-2 минут.
Хорошие результаты дает диафрагмальный способ дыхания. Плавать на спине Может осуществляться с попеременными движениями руками и одновременными движениями обеих рук. Один из самых древних стилей. Ему уже больше 10 тысяч лет, но он до сих пор является самым популярным видом плавания, в борьбе за здоровую осанку. Нужно лечь грудью на воду, двигая своими конечностями симметрично и горизонтально, параллельно плоскости воды. Проплыть таким образом нужно 300 метров. Плавание кроль Это один из самых скоростных способов плавания. Голова человека почти все время находится в воде, что бы совершить вдох, нужно ее повернуть в сторону, во время очередного гребка. Плыть надо на животе, руками двигая попеременно вдоль оси своего тела.
Ноги делают движения вверх и вниз. Дистанция — 200 метров. Плавание баттерфляй Баттерфляй или стиль бабочки одна из самых физически и технически сложных техник. Плыть надо на животе, руки и ноги должны двигаться симметрично. Руки делают мощные гребки, ноги двигаются волнообразно. Дистанция составляет 200 метров. За одно занятие рекомендуется проплыть около 1000 метров, сочетая разные стили. Поскольку занятия проводятся 2-3 раза в неделю, то это достаточно большой объем нагрузки. Если человек в силу физических особенностей не может одолеть такие дистанции, необходимо снизить расстояния до подходящего уровня.
Для помощи в плавании, новичкам подойдут специальные пластиковые или пенополиэтиленовые доски. Важные принципы Для достижения максимального лечебного эффекта от плавания, надо не просто ходить в бассейн время от времени. Достигнуть ощутимых результатов можно только при соблюдении основных правил и принципов. К ним относится: При соблюдении этих принципов реально восстановить позвоночник от первой степени деформации. Полного восстановления при второй или третьей, одним плаванием, достигнуть вряд ли удастся. Но оно снизит дискомфорт и выраженность патологического процесса. Постепенно нормализуется состояние мышц, уйдут лишние килограммы и выпрямится осанка. Особенности плавания в мелком бассейне Описанные ниже методы, подойдут не только для занятий в мелком бассейне, но и для занятий в небольшом озере или пруду, на свежем воздухе. Что бы оздоровить позвоночник на мелководье, можно делать следующие упражнения: Внимание: эти методы могут не подойти для людей, страдающих сколиозом третьей или четвертой степени.
Такие стадии слабо поддаются коррекции плаванием и могут вызывать много неприятных ощущений. Особенности плавания при сколиозе у детей Занятия для ребят, у которых сколиоз развился во вторую или третью степень, исходное положение надо подбирать индивидуально, исходя из конкретного случая и соотнося с типом сколиотической деформации. Пример: ребенок со сколиозом грудного отдела. Рекомендуется использовать ассиметричные начальные положения, это поможет снизить давления с вогнутой стороны дуги. Лечебное плавание при сколиозе 1, 2, 3 степени: помогает ли, упражнения, виды При любой степени сколиотического искривления позвоночника показаны занятия плаванием. Особенно полезно им заниматься при первых трех степенях. Противопоказаны упражнения только в случае, если есть нестабильность между позвонками, когда угол искривления не рентгене в положении лежа превышает 10 — 15 градусов. За счет плавания укрепляется скелетная мускулатура, особенно спины, при регулярных занятиях искривление позвоночного столба уходит. Какие процедуры помогут?
Исправить положение позвоночника и спины помогает лечебное плавание. Если у ребенка спина прямая, то есть нет физиологических изгибов, оптимальным станет положение лежа на животе. Если изгибы усилены, то подойдет положение на спине. Лечебное плавание поможет сформировать правильную осанкуВо время лечения патологии позвоночника плаванием любое упражнение должно быть предварительно выполнено с инструктором. Немаловажное значение имеет и дыхательная гимнастика, она способствует не только активизации функции внешнего дыхания, но и даст возможность снизить физическую нагрузку. Что нужно учитывать? Плавание ставит перед собой много целей, которые можно достичь. Оно позволяет: При занятии плаванием физические упражнения подбираются строго индивидуально и под контролем опытного инструктора. Во время подбора исходного положения и упражнений учитывают степень сколиотической деформации, в какую сторону она направлена.
Значение имеет и степень физической подготовки, наличие сопутствующей патологии, она не должна быть противопоказанием к занятиям плаванием. Во время плавания необходимо правильно дышать, за счет этого удается предотвратить развитие дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности. Во время дозированной тренировки все сопровождается периодическими задержками вдоха и выдоха, что тренирует межреберные мышцы. Полностью потребуется исключить упражнения, которые увеличивают подвижность позвонков. Нельзя делать круговые движения, использовать приспособления и упражнения в воде, которые способствуют пассивному вытягиванию. Движения конечностей должны быть синхронны с дыханием, важно постоянно тренировать время скольжения и самовытяжения позвоночного столба. Стили, которые помогут при сколиозе В основном помогает, и исследования это доказали, стиль «брасс» в положении на груди и удлиненным скольжением. Так происходит максимальное вытяжение позвоночника и статическое напряжение мышц. В этом стиле плечевой пояс расположен параллельно к поверхности воды и перпендикулярно линии движения.
Руки и ноги расположены симметрично и двигаются в одной плоскости. Простое плавание в бассейне можно разнообразить использованием специальных атрибутовШансы на увеличение подвижности и риск выполнения вращательных движений при этом стиле сводятся практически к нулю. А вот при плавании стилями «кроль», «баттерфляй», «дельфин» вращательный и скручивающий моменты присутствуют. Особенно это выражено в переднезаднем направлении, за счет этого подвижность позвоночного столба только усиливается. Использовать эти стили при сколиотическом искривлении позвоночника крайне не рекомендовано. А вот «кроль» имеет очень много общего с ходьбой и именно с него можно учиться плавать. При плавании стилем «баттерфляй», работа ног происходит брасом, а вот стиль «дельфин» предусматривает, чтобы они были соединены вместе. За счет этих моментов во время толчков ногами происходит активное разгибание поясничного отдела позвоночника. Если есть сколиоз второй или третьей степеней, то с целью устранения кривизны применяются ассиметричные сходные положения.
Под контролем опытного тренера, врача и инструктора по лечебной физкультуре можно добиться желаемого результата. Но все вышеперечисленное не означает, что это лекарство от сколиоза! Исследователи заявили, что для случаев грудного сколиоза с горбом больше 10 мм плавание не только бесполезно, но может даже ухудшить ситуацию, так как оно может увеличить развитие механизма автоматической деформации, которая может быть вызвана форсированным дыханием и давлением воды.
Для детей же с легким сколиозом или другими параморфизмами спинной гиперкифоз, поясничный гиперлордоз плавание действительно является отличным видом спорта.
Кроме того, эти виды физической активности не создают нагрузки на позвоночник, что делает их безопасными для людей с сколиозом. Однако стоит учитывать, что при сколиозе запрещены травмоопасные виды спорта, такие как бокс, борьба, тяжелая атлетика, хоккей, футбол, регби, горнолыжный спорт. Они могут привести к еще большим искривлениям позвоночника и повреждению межпозвонковых дисков. При выборе конкретного вида спорта необходимо консультироваться с врачом-ортопедом или специалистом по лечебной физкультуре. Они помогут определить степень сколиоза и подобрать оптимальный режим тренировок.
Сколиоз: какие виды спорта стоит избегать для детей с этим заболеванием
К тому же плавание при сколиозе 3 и 4 степени у детей неспособно решить проблему искривления, поскольку уже присутствует значительная деформация позвоночника, в частности, торсия и ротация. Даже если прямых противопоказаний нет, при сколиозе необходимо правильно заниматься лечебным плаванием. При сколиозе можно заниматься легкой аэробикой, плаванием, йогой, пилатесом, и другими видами спорта, которые укрепляют мышцы спины и корректируют осанку. Плавание для укрепления позвоночника при сколиозе первой степени выполняется согласно такой схеме.
Нужно ли плавать при сколиозе исследование влияния плавания
Реабилитолог Бабыдов: плавание в бассейне может усугубить сколиоз. Первым делом я написала о том, что сколиоз трехмерное искривление позвоночника, чтобы стало понятно, почему бесполезны массаж и плавание. Вопрос, что можно делать при сколиозе, а какие виды активности попали под запрет – крайне важен, поскольку правильный выбор упражнений и физических нагрузок способен избавить от недуга, или, наоборот, его усугубить.
Некоторые особенности коррекции сколиоза 1-й степени у детей 10–15 лет с помощью ЛФК и плавания
Потому, что скобы нарушают внутреннее кровообращение мышц, глубоких мышц позвоночника, возникает уже дистрофический процесс, ведущий к остеопорозу. В 30 лет остеопороз. Мария Василевская: Скобы нам не нужны. Сергей Бубновский: Зато человек прямой. А что хорошего, если он не может гнуться?
Но со сколиозом работать долго. Главное, смирись, что появился сколиоз, там, после 15 лет, и делай все, чтобы сколиоз не проявлялся. Не мешал сердцу, не мешал внутренним органам, не мешал голове. Женщине чтобы не мешал перенести беременность и хорошо родить.
Потому, что это не наследственное заболевание. Мария Василевская: Вы говорите, делать все. А что делать? Сергей Бубновский: Упражнения.
Мария Василевская: Какие? Сергей Бубновский: Это, прежде всего. Упражнения на гибкость. Вот хороший позвоночник, когда ребенок или взрослый человек, юноша или девушка, могут сидя на полу с прямыми ногами сложиться в «складной нож», и взяться, обхватить стопы руками, и положить грудь на колени.
И поэтому, когда к нам приходят дети со сколиозом, ну, дети, я имею в виду, там, 18, 20 лет уже. Мария Василевская: Все равно еще дети. Сергей Бубновский: Еще дети, да. Сейчас дети взрослеют до 25, 28 лет, ничего с этим не поделаешь.
Надо обязательно посмотреть состояние их ног. У сколиозников, как правило, у людей со сколиозом, очень жесткие, порой длинные ноги. У них порой ноги настолько длинные, что тело короче, чем ноги. И поэтому, вот надо сделать все, чтобы вытянуть тело.
А позвоночник сделал тело коротким.
Соответственно, плавание, как метод реабилитации больных сколиозом, чаще всего, рекомендуется начинать только в основной период курса функциональной реабилитации. На это же указывали О. Щедрина 1972 вообще не рекомендовала приступать к занятиям плаванием ранее, чем через 4-6 месяцев от начала лечения. На наш взгляд, плавание прекрасно гармонирует в сочетании с лыжными тренировками — в качестве активного отдыха - на другой день! Важным, но относительным, противопоказанием к назначению плавания является отсутствие у пациента способности корригировать осанку как в вертикальном положении, так и лежа на воде. Проблема состоит в том, что находясь в воде, пациент может принимать различные асимметричные положения и, следовательно, укрепляет те мышечные группы, которые следует, наоборот, расслаблять и т.
При наличии слабого мышечного корсета состояние еще более усугубляется возможностью растяжения связочного аппарата позвоночника. Поэтому большое значение уделяется анализу индекса стабильности позвоночника. В этих случаях все достоинства занятий плаванием могут приобрести негативный характер. Другими противопоказаниями к применению плавания являются прогрессирующие формы сколиоза, неуравновешенный сколиоз, выраженный поясничный лордоз. Однако при наличии опытного инструктора лечебной физкультуры плавание можно применять при лечении практически любой формы сколиоза. Аналогичный опыт применения плавания описан В. Чаклиным и соавт.
Бородич и соавт. В комплексе функциональной реабилитации больных сколиозом основными показаниями к назначению плавания при сколиозе являются уравновешенные формы сколиоза и компенсированный сколиоз 1-й и 2-й степеней - с не прогрессирующим или медленно прогрессирующим течением. Большое значение следует уделять анализу индекса стабильности позвоночника. Большое внимание при занятиях плаванием уделяется выполнению упражнений в зале перед и после плавания. При начальных степенях сколиоза, особенно детям в младшем школьном возрасте, разрешаются занятия спортивной гимнастикой и танцами. Однако в этом случае необходимо провести соответствующую беседу с тренером педагогом , а контроль врачом лечебной физкультуры должен осуществляться 1 раз в квартал. Опасность этого вида деятельности может состоять в следующем: - дети часто катаются на велосипедах, не подобранных по росту и сидят не ровно; - катание на велосипеде запрещается при локализации вершины искривления позвоночника ниже уровня D11-L1 тем более при сочетании с гиперлордозом , так как таким путем можно усилить m.
Страковская 1979 разработала игры, которые можно применять при нарушениях осанки. Делов 1974 рекомендует круговые движения туловищем "хула-хуп" , сопровождающиеся вращением позвонков в сторону, противоположную направлению движения. При статических сколиозах, с локализацией в поясничном отделе позвоночника, А. Дибижев 1971 , после устранения перекоса таза с помощью подпяточника, предлагает занятия бегом.
Важное значение в лечении сколиоза имеют занятия плаванием. О положительной роли плавания пишут многие исследователи 60, 420, 200, 271, 299, 237, 312, 357, 43, 52, 53, 12, 240, 317, 124, 354, 64, 412 и др. Показания к лечению плаванием детей, имеющих сколиоз, не могут носить всеобщий характер и, тем более, не должны заменять процедуры лечебной гимнастики. На это указывали Н. Робэнеску 1972 , Р. Дмитриев и соавт. Лосикова 1974 , Ю. Данилов и соавт. Зайдель и соавт. Учитывая сложившийся в обществе стереотип мышления, что «плавание при сколиозе бесспорно помогает», основное внимание мы обращаем на основные ограничения, которые следует учитывать, рекомендуя плавание больным с данной патологией. Следует учитывать, что сколько-нибудь длительное выключение гравитации и аксиальной нагрузки на сколиотический позвоночник может принести непоправимый вред. В первую очередь следует учитывать, что горизонтальное положение тела, значительно снижая силы гравитационного воздействия на позвоночник и не являясь основным в процессе жизнедеятельности человека, усложняет формирование и тренировку проприорецепции, которая, в свою очередь, участвует в регуляции функции адрено- и холинореактивных систем 243. Снижение раздражение проприорецепторов в позвоночнике и ногах сопровождается снижением реакции устойчивости позы при стоянии Хорстманн G. Естественно, что коррекция позвоночника консервативная и оперативная в условиях не выключенной гравитации достигается большими усилиями, но зато существенно меньшими становятся потери результатов этой коррекции Голдырев А. Занятия лечебной физкультурой в воде являются составной частью программы лечения сколиоза, оказывая к тому же общий оздоравливающий эффект. Статическая осевая разгрузка позвоночника уменьшение сил гравитации и выталкивающая сила воды способствуют спонтанной коррекции искривления позвоночника. Плавание позволяет подбирать дополнительные корригирующие и деторсионные упражнения. Улучшение общей физической подготовки обуславливается, в том числе, и новизной процедуры, положительным эмоциональным настроем пациента в процессе реабилитации. Одновременно повышается устойчивость вестибулярного анализатора 317 , оказывается закаливающий эффект. При асимметричном росте нижних конечностей, по мнению О. Винтергальтера и соавт. Соответственно, плавание, как метод реабилитации больных сколиозом, чаще всего, рекомендуется начинать только в основной период курса функциональной реабилитации. На это же указывали О. Щедрина 1972 вообще не рекомендовала приступать к занятиям плаванием ранее, чем через 4-6 месяцев от начала лечения.
Зайдель и соавт. Учитывая сложившийся в обществе стереотип мышления, что «плавание при сколиозе бесспорно помогает», основное внимание мы обращаем на основные ограничения, которые следует учитывать, рекомендуя плавание больным с данной патологией. Следует учитывать, что сколько-нибудь длительное выключение гравитации и аксиальной нагрузки на сколиотический позвоночник может принести непоправимый вред. В первую очередь следует учитывать, что горизонтальное положение тела, значительно снижая силы гравитационного воздействия на позвоночник и не являясь основным в процессе жизнедеятельности человека, усложняет формирование и тренировку проприорецепции, которая, в свою очередь, участвует в регуляции функции адрено- и холинореактивных систем 243. Снижение раздражение проприорецепторов в позвоночнике и ногах сопровождается снижением реакции устойчивости позы при стоянии Хорстманн G. Естественно, что коррекция позвоночника консервативная и оперативная в условиях не выключенной гравитации достигается большими усилиями, но зато существенно меньшими становятся потери результатов этой коррекции Голдырев А. Занятия лечебной физкультурой в воде являются составной частью программы лечения сколиоза, оказывая к тому же общий оздоравливающий эффект. Статическая осевая разгрузка позвоночника уменьшение сил гравитации и выталкивающая сила воды способствуют спонтанной коррекции искривления позвоночника. Плавание позволяет подбирать дополнительные корригирующие и деторсионные упражнения. Улучшение общей физической подготовки обуславливается, в том числе, и новизной процедуры, положительным эмоциональным настроем пациента в процессе реабилитации. Одновременно повышается устойчивость вестибулярного анализатора 317 , оказывается закаливающий эффект. При асимметричном росте нижних конечностей, по мнению О. Винтергальтера и соавт. Соответственно, плавание, как метод реабилитации больных сколиозом, чаще всего, рекомендуется начинать только в основной период курса функциональной реабилитации. На это же указывали О. Щедрина 1972 вообще не рекомендовала приступать к занятиям плаванием ранее, чем через 4-6 месяцев от начала лечения. На наш взгляд, плавание прекрасно гармонирует в сочетании с лыжными тренировками — в качестве активного отдыха - на другой день! Важным, но относительным, противопоказанием к назначению плавания является отсутствие у пациента способности корригировать осанку как в вертикальном положении, так и лежа на воде. Проблема состоит в том, что находясь в воде, пациент может принимать различные асимметричные положения и, следовательно, укрепляет те мышечные группы, которые следует, наоборот, расслаблять и т. При наличии слабого мышечного корсета состояние еще более усугубляется возможностью растяжения связочного аппарата позвоночника. Поэтому большое значение уделяется анализу индекса стабильности позвоночника. В этих случаях все достоинства занятий плаванием могут приобрести негативный характер. Другими противопоказаниями к применению плавания являются прогрессирующие формы сколиоза, неуравновешенный сколиоз, выраженный поясничный лордоз. Однако при наличии опытного инструктора лечебной физкультуры плавание можно применять при лечении практически любой формы сколиоза.