Воспалительное заболевание почек, как правило, вызванное бактериями. тромбозом почечной артерии – это состояние встречается тогда, когда главный сосуд, питающий почки, перекрывается тромбом, что вызывает сильную боль, запор, тошноту и другие симптомы. Симптомы почечных заболеваний схожи с проявлением других болезней. Рассказываем про самые частые болезни почек, их клинические проявления и симптомы.
Что грозит нашим почкам и как этого избежать
- Острая и хроническая почечная недостаточность: симптомы, признаки, лечение
- 15 явных признаков серьезных проблем с почками :: Инфониак
- Почки человека: где находятся, как выглядят и работают, почему могут болеть
- «Тихие убийцы» среди нас: как распознать болезни почек
- Функции органа
- Симптомы заболеваний почек у женщин и мужчин
Пиелонефрит — воспаление почек
Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40—80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери. Симптомом воспаления почек может быть олигурия уменьшение количества мочи. Под этим термином понимают уменьшение объема суточной мочи при отсутствии препятствий к мочевыделению!
При анурии прекращение выделения мочи при почечной недостаточности продукция мочи т. Олигурия может перерасти в такой признак воспаления почек, как полиурией — чрезмерное количество суточной мочи, которое в физиологических условиях не должно превышать 3000 мл. Полиурия, как правило, объясняется избыточным потреблением жидкости организмом, также возникает вследствие медикаментозной мобилизации эндогенных водных резервов мочегонная терапия.
При анализе признаков проблем с почками и подсчете водного баланса организма необходимо учитывать также экстраренальные внепочечные потери жидкости, которые подразделяются на естественные через кожу, легкие, желудочно-кишечный тракт и искусственные через свищ, обширную раневую поверхность, дренажные системы. Именно поэтому все попытки увеличить объем диуреза строго до объема потребления жидкости на долгий срок всегда заканчиваются неудачей. Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся.
Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды. Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают.
И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося. Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки.
Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации избыточного содержания жидкости в организме отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею. Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах.
В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность.
То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер например, долгое положение лежа на боку. Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно при ощупывании отеков.
Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка. У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами так называемые «мешки».
Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные?
Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией. Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела.
Ведь белок в моче протеинурия , небольшое количество крови микрогематурия или лейкоциты и цилиндры в моче человек не ощущает никак. Да и к повышенному артериальному давлению часто быстро привыкают. И получается, что более 500 миллионов человек во всем мире, то есть примерно каждый десятый взрослый житель нашей планеты живет с различными заболеваниями почек и узнает об этом только при развитии осложнений. У большой части этих людей со временем развивается почечная недостаточность, означающая лечение гемодиализом или другими методами заместительной почечной терапии. Эти люди имеют гораздо больший, чем те у кого нет заболевания почек, риск инфарктов и инсультов, развития тяжелой анемии и проблем с костями. Это происходит потому, что почки кроме очищения организма от токсичных продуктов еще и участвуют в кровообразовании и метаболизме витамина D, отвечают за поддержание химического постоянства внутренней среды. Чтобы понять есть ли у человека проблемы с почками достаточно сделать всего лишь несколько рутинных анализов: общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ «из вены» креатинин, мочевина, мочевая кислота и ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей, доступные практически везде.
Препарат безвреден и выводится с мочой в течение нескольких часов после инъекции. Обследование выявляет почечную недостаточность, аномалии в развитии органа, гидронефроз, метастазы от опухолей. Экскреторная урография В основе метода лежит тот же приём, что и при сцинтиграфии. Вместо обследования в гамма-камере человека после введения радиоактивного вещества помещают под рентген-аппарат и делают снимки почек через каждые несколько минут. Результаты показывают застой мочи, сужение и закупорку мочеточников, камни в почках.
Ангиография Ещё одно обследование с красящим пигментом. Окраске радиоактивным веществом подвергаются кровеносные сосуды почек. После инъекции человеку делают снимки с помощью рентгеновского аппарата, магнитно-резонансного или компьютерного томографа. На снимках хорошо заметны патологии кровотока. Анализ назначают при подозрении на аневризмы, тромбы, стенозы, внутренние кровотечения.
Другие методы Рентгенографические способы диагностики требуют осторожности. Препараты-красители считаются безвредными, но их применение требует показаний к обследованию Поэтому такие методы являются крайней мерой. При подозрении на онкологию применяется биопсия. Вопрос-ответ: Какие симптомы могут указывать на проблемы с почками? Если у вас есть боли в пояснице, отеки, частые мочеиспускания или изменения в цвете и запахе мочи, это может быть признаком проблем с почками.
Как часто нужно проверять состояние почек? Если у вас нет никаких симптомов или заболеваний, рекомендуется проверять почки раз в год в рамках общего медицинского осмотра. Какие анализы помогут определить состояние почек? Для оценки работы почек обычно назначают анализы мочи и крови. В моче ищут белок, глюкозу, эритроциты, лейкоциты и другие показатели, а в крови измеряют уровень креатинина и уреи.
Какие факторы могут повлиять на работу почек? Факторы, которые могут повлиять на работу почек, включают диабет, гипертонию, ожирение, курение, употребление алкоголя, некоторые лекарства, инфекции и наследственность. Какие изменения в образе жизни помогут поддерживать здоровье почек? Для поддержания здоровья почек рекомендуется пить достаточное количество воды, следить за давлением, контролировать уровень сахара в крови, употреблять здоровую пищу, вести активный образ жизни и избегать стресса. Какие врачи занимаются проблемами с почками?
Проблемы с почками обычно обследуют и лечат несколько специалистов, включая терапевта, нефролога и уролога. В зависимости от диагноза могут быть назначены дополнительные консультации с эндокринологом или кардиологом. Какие методы обследования используются для проверки почек? Врач выберет необходимые методы исследования в зависимости от симптомов и предполагаемого диагноза. Что делать, если у меня есть подозрения на проблемы с почками?
Если у вас есть подозрения на проблемы с почками, рекомендуется обратиться к терапевту или урологу. Врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы и обследования, и, в зависимости от результатов, предложит соответствующее лечение.
Хронические формы заболеваний почек характеризуются постепенным развитием патологических изменений тканей и постепенным их разрушением. Нередко бывает, что такие изменения принимают критическую форму и восстановить анатомические и функциональные свойства органов уже невозможно.
Симптомы и признаки заболевания почек у женщин и мужчин имеют сходные проявления. К общим признакам заболеваний почек относятся: Болевой синдром в поясничной области. В зависимости от формы и характера заболевания боль может иметь различную интенсивность и периодичность. Для хронических форм заболеваний почек характерны тянущие тупые боли в пояснице, проявляющиеся обычно с обеих сторон в области расположения органов.
Острые воспалительные процессы вызывают резкие приступы боли, отдающей в нижнюю часть живота со стороны бедер и в лобковую зону. Иначе такие боли называют почечной коликой. Примеси в составе мочи. Чаще всего в моче могут появляться примеси крови или слизистых выделений.
В первом случае моча приобретает характерный бурый или красно-бурый оттенок. Во втором случае моча становится мутной, в ней появляются примеси сгустков слизистого или гнойного характера. Отечность конечностей и лица. На начальных этапах заболеваний почек пиелонефрит, гломерулонефрит появляются утренняя отечность лица.
Болезни почек у мужчин и женщин
Боли при остром пиелонефрите варьируют по интенсивности. Кроме нее, для болезни характерны такие классические клинические признаки, как лихорадка и характерные изменения в анализе мочи. Боль, связанная с наличием камней, чаще описывается как постоянная и острая, боль, ассоциированная с инфекцией, — как тупая, ноющая. При травмировании почки отмечается появление припухлости в месте ее расположения. Серьезные травмы с выключением функции почек помимо болевого синдрома сопровождаются тяжелой клинической симптоматикой, падением артериального давления. Диагностика боли в почках Каждый человек чувствует и реагирует на боль по-разному, поэтому диагноз должен устанавливаться только специалистом. Свое медицинское расследование врач начнет со сбора анамнеза. Он выяснит, где именно болит, является ли боль постоянной, что ее вызывает и заставляет исчезнуть. В диагностике почечных заболеваний широко применяется обнаружение характерного симптома - наличие боли при поколачивании области поясницы. С целью диагностики и уточнения причин патологий почек назначаются лабораторные и инструментальные исследования. В общем анализе крови выявляются признаки воспаления: имеется сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ и высокие цифры лейкоцитов.
Биохимическими маркерами, свидетельствующими о нарушении функции почек, являются увеличенные показатели мочевины и креатинина. Важное диагностическое значение при установлении почечной патологии имеют: Исследования мочи — общий анализ мочи , анализ мочи по Нечипоренко , проба Зимницкого. Наличие белка и эритроцитов подтвердит вовлеченность мочевыводящей системы в патологический процесс. Визуализирующие исследования УЗИ почек , компьютерная томография, магнитно-резонансная томография позволяют изучить размер и форму почек, исследовать полностью ли опорожняется мочевой пузырь при мочеиспускании. По УЗИ почек оценивается размер, контуры органа, наличие камней, новообразование, кист. В сочетании с ультразвуковой допплерографией выполняется исследование кровотока. Компьютерная томография КТ дает информацию о плотности, размере органа, состоянии чашечно-лоханочной системы, окружающих тканей. Рентгенография урография с внутривенным введением рентгеноконтрастного вещества позволит оценить фильтрационную функцию, наличие камней и особенности анатомии почек. Биопсия почки забор кусочка ткани осуществляется при подозрении на гломерулонефрит, опухолевые процессы. Бактериологическое исследование мочи позволит идентифицировать вид микроорганизмов, если подозревается инфекционная природа заболевания.
Нарушение ритма сердца и мышечные боли из-за повышенного уровня калия в крови. Отеки лица, ног и рук вызваны неспособностью почек вывести лишнюю жидкость. Пенистая моча. При повреждении клубочков начинают активно выводиться белки, что приводит к появлению пены на поверхности мочи. Читайте также «Забудьте эту чушь про еду»: врач объяснила, что на самом деле поможет жить дольше Причины болезни почек «В четырех случаях из десяти причина развития хронической болезни почек — это сахарный диабет, — объясняет эксперт.
После диабетиков рискуют получить проблемы с почками гипертоники. Причем получается замкнутый круг: постоянно повышенное давление у человека повреждает почки, а заболевания почек провоцируют гипертонию.
Это генетическая особенность их строения, они легче накапливают воду. Поэтому отеки под глазами могут быть особенностью человека, но лучше удостовериться, что с почками всё в порядке. А если я здоров, надо сдавать анализы? Хотя бы раз в год нужно сдать стандартную схему: общий анализ мочи и биохимический анализ крови на креатинин и мочевину. А еще стоит добавить гемоглобин и холестерин, после чего идти к терапевту. Почему образуются кисты в почках — Есть генетическое заболевание — аутосомный поликистоз.
У таких пациентов большие почки с большими кистами, это особый случай. Другая ситуация — когда выявляется одна-две-три маленькие кисты. Кисты — это результат перенесенного пиелонефрита, который некоторые переносят даже на ногах. Часто пациенты с заболеваниями почек не замечают этого, если нет высокой температуры. Два-три дня познобило, человек воспринимает это как простуду, а это может быть инфекция мочевыводящих путей. Она прошла, организм справился, но образовалась киста. К этому нужно относиться уважительно. К сожалению, эти образования могут перерождаться.
Очень редко, но могут. Если у человека есть кисты, нужно раз-два в год делать УЗИ почек и наблюдать, растут ли они. Если увеличились в размере, обязательно нужно сделать МРТ и показаться урологу, он определит, что делать. Если киста не передавливает мочевыводящие пути и находится в толще почки, она безобидна. Но если вдруг появился дискомфорт — это повод сделать УЗИ и прийти на прием к урологу. Давление обязательно нужно контролировать, и если оно высокое — сбивать его. После такого почки внезапно для человека становятся больными. Есть несколько видов этого заболевания.
Есть обструктивный пиелонефрит, он появляется вследствие того, что произошла задержка выделения мочи из-за камня или другого процесса, а есть необструктивный — первичный, гематогенный пиелонефрит, который может быть связан в том числе с кариесом зубов. Кровь с возбудителем может попасть в почки, поэтому если у вас больные зубы и вы не ходите к стоматологу, высока вероятность, что позже вы можете попасть к нефрологу, а это более серьезно. Надо очень внимательно относиться к этому. Наиболее частый признак пиелонефрита — это ознобы, учащенное мочеиспускание, ночное мочеиспускание. Обычно здоровый человек ночью не должен вставать в туалет, если только он не выпил много жидкости. Разделяют пять стадий. Если первые три стадии можно считать начальными, то четвертая стадия — преддиализная, а пятая — когда почки совершенно не работают. Важно своевременно диагностировать хроническую болезнь почек и замедлить ее.
Если заболевание выявлено на ранней стадии, современные методики замедления прогрессирования очень эффективны. Мы можем продлить жизнь на годы, это очень серьезно. Поэтому и стоит вопрос о своевременном выявлении патологии и разработке всех мероприятий по замедлению прогрессирования почечной недостаточности. Должен сказать, что такие разработки индивидуальны, потому что причиной хронической болезни почек может быть любое заболевание — и сахарный диабет, и длительная артериальная гипертония, и тот же пиелонефрит, и вообще иммунопатология почек. Поэтому нужно сдать анализы, выявить причины, и врач составит план лечения.
Если почечная недостаточность диагностирована у женщины в периоде беременности, то лечение будет направлено на стабилизацию водно-солевого баланса и очищение организма от токсинов. Возможные осложнения Если почечная недостаточность протекает без лечения , ее симптомы и признаки игнорируются, то возможно развитие серьезных осложнений: аритмия и перикардит; энцефалопатия и язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки; атеросклероз сосудов с последующим развитием инфаркта, инсульта. У мужчины почечная недостаточность осложняется отсутствием полового влечения, простатитом и импотенцией. У женщины во время беременности почечная недостаточность может привести к врожденным порокам развития плода и невынашиванию.
Без лечения хроническая почечная недостаточность заканчивается летальным исходом для пациента, потому что развиваются уремическая кома и сердечно-сосудистые осложнения. Почечная недостаточность — серьезное нарушение функциональности почек, которое без лечения приводит к осложнениям и летальному исходу. Симптомы и признаки не выражены только на начальной стадии развития.
Медицинский центр
Клиническая медицина 13. Гломерулосклероз, тубулоинтерстициальный фиброз и склероз сосудов типичны для прогрессирования заболевания. Клиническая картина всегда основана на нарушении отдельных функций почек. Таким образом, уменьшается выведение многих веществ с мочой , и в то же время некоторые вещества задерживаются, в том числе ионы калий, фосфор, натрий и уремические токсины аммиак, фенолы. Однако может возникнуть проблема с удалением лекарства. На ранней стадии врачи наблюдают, например, у пациентов полиурию — состояние, при котором диурез за 24 часа превышает 2-3 литра. Кроме того, возникает отек , боль в бедре и другие симптомы, такие как бледность кожи, жажда, слабость, потеря аппетита и рвота. Если функция почек ухудшается, могут наблюдаться апатия, общая слабость, сильные головные боли, одышка, диарея , боль в груди , кожный зуд или боль в костях. Все эти симптомы связаны со снижением или полным ослаблением стандартной функции почек , а в некоторых случаях могут даже вызвать хроническую почечную недостаточность и смерть пациента. Недостаточная функция почек в первую очередь приведет к проблемам с выводом вредных веществ из организма, а значит, концентрация этих веществ в крови значительно увеличится.
Кровь в моче Одна из задач почек — фильтровать кровь, чтобы в кровотоке не оставались кровяные тельца. Если с данной задачей почки не справляются, нефроны, просачиваясь через фильтры, будут окрашивать мочу в красный цвет. Пенистая моча Пенистая моча, которую по внешнему виду можно сравнить с пеной от взбиваемых яиц, указывает на повышенное содержание в моче белка, что свидетельствует о нарушении работы почечных фильтров. Отеки при заболеваниях почек При неправильном функционировании почек происходит удержание натрия в организме, вследствие чего накопленная лишняя жидкость приводит к образованию отеков под глазами особенно с утра , на руках и ногах ступнях, лодыжках. Людей, испытывающих проблемы с почками, можно отличить по одутловатости лица и рыхлости кожи , которая теряет упругость. Почки и давление При чрезмерном увеличении объема жидкости в кровеносных сосудах почки испытывают дополнительную нагрузку, что приводит к повышению артериального давления. При резком уменьшении количества жидкости в кровеносных сосудах наблюдается понижение артериального давления. Боль в спине и почки Боль в пояснице либо внизу живота без видимых на то причин может указывать на почечную недостаточность , присутствие камней в почках или уретре , образование кист в почках. При патологиях почек могут болеть , "хрустеть" и терять подвижность суставы. Температура и озноб при болезнях почек Одной из наиболее распространенных причин постоянного озноба и повышения температуры тела без признаков простуды является анемия , спровоцированная заболеваниями почек.
Мочевые камни — это кристаллы, которые образуются из-за избытка минералов и солей. Боль в пояснице — не признак заболевания почек. Орган расположен выше уровня талии, под ребрами. Изменения внешнего вида мочи Она может быть коричневой или красной. Это указывает на возможное содержание крови. Когда почка повреждается в результате воспаления, травмы или образования камней, рака, кисты или инфекции, это нарушает работу почечных клубочков, из-за чего в мочу попадают эритроциты. Мутная моча, которая пенится, содержит хлопья, указывает на потерю белка. Врач обязательно скажет, как проверить почки, какие анализы нужно сдать немедленно, как правильно собрать мочу для исследования. Усталость Прогрессирующее заболевание почек может тормозить выработку эритропоэтина, гормона, который регулирует выработку эритроцитов. Это может привести к анемии, недостатку эритроцитов, что провоцирует усталость, слабость и недомогание, так как тело не получает достаточно кислорода. Ключевые жалобы: постоянная вялость, бледность кожи, недомогание после пробуждения, сонливость в течение дня. Озноб и ощущение холода Для проблем с почками типично чувство холода, когда другим тепло. Анемия, за счет нарушения доставки кислорода и снижения выработки тепла и энергии, может вызывать постоянное чувство холода, даже в теплой комнате. Внезапное подергивание мышц Накопление токсинов в кровотоке может вызвать внезапное подергивание мышц. Спутанность сознания Может развиться из-за накопления токсинов, негативно влияющих на мозг. Повышенное артериальное давление Почки регулируют, сколько соли должно оставаться в крови и тканях — неправильный процесс может повысить кровяное давление. Если почка повреждена, она может активировать выработку гормонов, которые приводят к повышению артериального давления. Диабет Высокий уровень сахара в крови может повредить почки, хотя на раннем этапе он редко вызывает явные симптомы нарушений в работе органов.
Изменения в менструальном цикле Хронические болезни почек могут влиять на менструальный цикл, репродуктивную и половую функции женского организма. Все расстройства женской половой и репродуктивной сферы врачи связывают с гормональным дисбалансом в организме. При вялотекущих почечных патологиях нарушается обмен фосфора и кальция, что приводит к ухудшению секреции гонадотропинов фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Симптомы болезней почек у мужчин Заболевать болезнями почек могут не только женщины, но и мужчины. Количественные нарушения мочи При заболеваниях воспалительного характера наблюдается олигурия образование мочи снижается до 1000 мл и менее. Эректильная дисфункция или снижение либидо Сексуальные расстройства — частые спутники хронических почечных патологий. Уже на ранних стадиях болезней почек у мужчины возникает тестикулярная недостаточность, что проявляется нарушением спермогенеза, уменьшением объема эякулята. В семенной жидкости резко снижается количество сперматозоидов вплоть до полного исчезновения. У половых клеток нарушается подвижность, развивается бесплодие. Исследования показали, что у мужчин, страдающих болезнями почек, снижен уровень тестостерона, а также часто выявляется гипогонадизм, что приводит к ухудшению либидо и эректильной дисфункции Отеки в области мошонки Отечность тканей мошонки не является специфическим симптомом почечной патологии, хотя может возникать вследствие накопления жидкости в организме из-за неадекватной работы почек. Наиболее часто такой признак характерен для иных заболеваний: гидроцеле водянки яичка , паховой грыжи, варикоцеле расширения венозного сплетения семенного канатика. Влияние заболеваний почек на другие системы органов Болезни почек, особенно на поздних стадиях, оказывают негативное действие на весь организм в целом. Наиболее часто страдают сердце, сосуды, пищеварительный тракт. Поражение сердечно-сосудистой системы Риск развития кардиоваскулярных заболеваний при хронических патологиях почек увеличивается: из-за снижения скорости клубочковой фильтрации; увеличения уровня сывороточного креатинина; снижения клиренса креатинина. Опасными последствиями почечных нарушений могут стать артериальная гипертензия со стойким повышением диастолического давления, атеросклероз сосудов вследствие задержки жидкости в организме.
10 важных симптомов заболевания почек
Кроме того, при болезнях почек нарушается баланс кальция и фосфора в крови, из-за чего появляется кожный зуд. Симптомы и признаки почечной недостаточности. Первые значительные симптомы почечной недостаточности начинают появляться, когда функция почек падает до 35-40% от первоначальной.
Внимание назад: 18 признаков, что пора проверить почки
Реже такие симптомы возникают при воспалении почек. Это может быть пиелонефрит, мочекаменная болезнь или поражение клубочков при сахарном диабете. Появление отеков Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из тела, возникают отеки на лице, вокруг глаз, или на ногах, в области стопы. Сухость и бледность кожи Почки регулируют баланс жидкости и минералов, витаминов и белка, выводят токсины. Именно с мочой теряется белок, вода и минералы, это грозит сухостью и шелушением кожи.
Существенную роль играет анемия, возникающая из-за дефицита эритропоэтина. Повышение давления Почки активно участвуют в регуляции артериального давления, выводя из организма избыток натрия и воды. Кроме того, они выделяют гормон ренин, который повышает давление и приток крови к органам, чтобы устранить гипоксию почечных клубочков. Если есть заболевания мочевыделительной системы, особенно воспаление почечных канальцев и клубочков гломерулонефрит , может резко повышаться давление.
Оно очень плохо снижается за счет традиционных антигипертензивных препаратов, нужно узнавать у врача правильные методы лечения. Повышенная температура Длительная лихорадка, приступы озноба и сильная потливость могут быть симптомами воспаления почек — пиелонефрита. Повышение температуры сопровождается недомоганием, болью в пояснице, тошнотой, изменениями мочи. Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов.
Как болят почки у женщин и какие симптомы указывают на поражение именно их? Распознать начало заболевания можно по следующим проявлениям: изменение количества мочи — при заболеваниях почек чаще всего у пациента возникает олигурия резкое уменьшение количества мочи ; учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря; боли и жжение при мочеиспускании; наличие в моче примесей крови, гноя, слизи, в результате чего она становится мутной; боли в области правой или левой почки; появление отеков лица, «мешков» под глазами. Важно понимать, что аналогичные симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать: при потреблении сильно соленой пищи, большого количества жидкости, приема некоторых лекарств, при беременности. Важно отличать физиологические отеки от патологических.
Если отечность исчезает в течение нескольких часов, возникает лишь изредка — это вариант нормы.
Это состояние, объединяющее разных больных, у которых на протяжении более трех месяцев выявляются признаки повреждения почек. К ним относятся стойкие изменения в анализах, например проявление белка в моче или обнаружение в моче повышенного уровня альбумина так называемый анализ на микроальбуминурию.
Маркером повреждения почек является повышение креатинина в сыворотке крови и снижение рассчитанной на его основе скорости клубочковой фильтрации СКФ — показателей, отражающих функцию почек. На повреждение почек указывают также морфологические изменения, например у человека при ультразвуковом исследовании выявлена одна почка или же множественные кисты в почке. У этого пациента еще могут отсутствовать изменения в анализах мочи и нарушение функции почек, однако выявленные стойкие, необратимые морфологические изменения почек указывают на повреждение органа.
Такой пациент должен находиться под наблюдением врача и мониторить перечисленные лабораторные маркеры ХБП. Повышенный уровень альбумина в моче — это ранний маркер ХБП, а вот повышенный уровень креатинина и снижение СКФ уже говорят о нарушенной функции почек. Но это неполные данные, потому что в большинстве случаев ХБП выявляется на третьей и пятой стадиях, а распространенность более ранних ее стадий оценена недостаточно.
Так что, вполне возможно, реальная численность пациентов с ХБП в России может быть и выше. А как человек может понять, что у него что-то не так с почками? Какие симптомы могут указать на наличие ХБП?
Есть первичные почечные болезни, например гломерулонефриты, пиелонефрит. Они могут иметь яркую симптоматику, которую обнаруживают сами пациенты, например отеки, появление крови в моче, боли в пояснице, повышение давления, уменьшение количества мочи и т. Это, конечно, заставит пациента обратиться к врачу.
Но большая часть заболеваний почек вторична и развивается на фоне других заболеваний: артериальной гипертонии, сахарного диабета, ожирения, атеросклероза. Пациенты с этими заболеваниями представляют группу риска развития ХБП. В этой ситуации почечные симптомы не лежат на поверхности, человек долгое время может ничего не чувствовать, кроме проявлений основного заболевания, а симптомы поражения почек становятся явными, как правило, тогда, когда уже развивается почечная недостаточность.
Поэтому необходимо обследовать пациента целенаправленно, то есть исследовать маркеры ХБП в группе риска. Как диагностировать болезнь на ранних стадиях, если человек не знает, что у него ХБП? Высокая частота недиагностированной ХБП может быть обусловлена как ее бессимптомным течением на ранних стадиях, так и все еще недостаточным пониманием врачами смежных специальностей самой проблемы.
Ведь большая часть пациентов с ХБП наблюдается не у нефрологов, а у терапевтов, кардиологов, эндокринологов, врачей общей практики, в поле зрения нефрологов эти пациенты попадают только тогда, когда появляются явные признаки заболевания почек. Поэтому очень важна информированность врачей о ХБП, нужно знать факторы риска ХБП, понимать, какие показатели нужно исследовать у пациентов из группы риска, а при выявлении ХБП — составить программу ведения пациентов с включением в нее всех современных направлений нефропротекции. Большое значение имеет также осведомленность самих пациентов.
Это означает, что врачи, к которым эти пациенты обратились в связи с гипертонией, диабетом, ожирением и другими болезнями, не заострили внимание пациентов на том, что они имеют риск поражения почек или уже состоявшуюся ХБП, следовательно, у пациентов не было четкого понимания, за какими показателями следить и что делать. Очень важна информированность о ХБП и связанных с ней осложнениях не только пациентов, но и условно здорового населения, это мотивирует людей на здоровый образ жизни, прививает культуру профилактического обследования, диспансеризации, что, к сожалению, в последнее время несколько утратило свою значимость. Фото: cmed72.
Большинство факторов риска ХБП являются потенциально обратимыми. Предотвратить развитие ХБП, притормозить ее прогрессирование может изменение образа жизни: соблюдение диеты, достаточная физическая активность, коррекция веса, отказ от вредных привычек, прекращение необоснованного, бесконтрольного приема обезболивающих, антибиотиков, ну и, конечно, своевременное лечение гипертонии, диабета, метаболических нарушений высокого уровня мочевой кислоты, липидов. Все это также помогает снизить частоту осложнений ХБП, в первую очередь сердечно-сосудистых, определяющих высокую смертность данной категории больных.
Поэтому люди, страдающие хроническими заболеваниями почек, отличаются худобой и зачастую страдают от сонного апноэ , при котором наблюдаются паузы в дыхании во время сна и храп. Слабость, утомляемость, головные боли при болезнях почек При хронических заболеваниях почек развивается анемия, проявляющаяся общей слабостью, утомляемостью , снижением энергии на фоне отсутствия физических нагрузок, полноценного сна и отдыха. Кожные высыпания и зуд при болезнях почек Кожа является выделительным органом. Когда почки не справляются с выведением токсинов, кожа берет на себя данную функцию, что приводит к сухости кожи , появлению на ней раздражений и высыпаний.
Кроме того, при болезнях почек нарушается баланс кальция и фосфора в крови, из-за чего появляется кожный зуд. Металлический привкус во рту Неприятный запах изо рта и металлический привкус сигнализируют об увеличении количества мочевины в крови, которая, попадая в слюну, распадается на аммиак. Почки и одышка Достаточно часто о плохой работе почек свидетельствуют одышка и затрудненное дыхание. Данные симптомы спровоцированы увеличением в легких объема жидкости.
Кроме того, мешать нормальному дыханию может нарушение ритма сердечных сокращений из-за накопления калия в крови, плохо отфильтровываемого больными почками. Если у Вас наблюдаются приведенные ниже симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу- нефрологу , который на основании сбора анамнеза, осмотра, лабораторных и инструментальных исследований поможет выявить заболевание почек на ранней стадии!
Такое количество набирается при ежедневном приеме 1 г, например анальгина или парацетамола, в течение 5-6 лет. Резко повышается риск прогрессирования ХБП при приеме препаратов данного класса у пациентов с уже сниженной скоростью клубочковой фильтрации больше недели подряд.
Чем они различаются? Чем ниже этот показатель, тем хуже очищение, тем больше остаётся шлаков в организме, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты при определённых показателях должны уже переходить на методы почечной заместительной терапии: диализ или трансплантацию. У таких пациентов, как правило, развивается анемия, повышен уровень паратиреоидного гормона, фосфатов, кальцификация стенок сосудов, гипертрофия миокарда левого желудочка, высок риск развития гиперкалиемии.
Также у большинства больных артериальная гипертензия, которая с трудом поддаётся лечению. Диализное лечение в России получает примерно 60 тысяч человек, где-то около 11 тысяч больных, у которых трансплантированная почка. Данные по более лёгким стадиям, к сожалению, неизвестны. Но это происходит отчасти потому, что развиваются технологии, чаще удаётся диагностировать заболевание.
Да и население становится старше, продолжительность жизни увеличивается. Теперь люди чаще доживают до почечной недостаточности, как и до онкологии. К 80 годам почки функционируют уже в два раза хуже, и это естественный процесс угасания функций. Кроме того, благодаря успехам кардиологии, эндокринологии больные диабетом и сердечно-сосудистыми тоже живут дольше, потому чаще доживают до почечной недостаточности.
Сейчас мы можем продлить жизнь пациенту на долгие годы.
Врач-нефролог рассказала о коварстве хронической болезни почек
врач-уролог, доктор медицински. Многие болезни почек протекают в скрытой форме и не имеют ярко выраженных симптомов. Заболевание почек характерно для женской половины, что обусловлено анатомически.
Как болят почки: симптомы заболеваний
— Да, есть заболевания почек наследственного характера, они могут проявляться еще с детства. Для того чтобы не допустить серьезных осложнений, важно знать признаки, указывающие на возможные болезни почек. Симптомы почечных заболеваний схожи с проявлением других болезней. Такие симптомы заболевания почек у женщин могут маскироваться гинекологическими проблемами. Воспаление почек у женщин и мужчин имеет схожие симптомы. При этом заболевания почек у женщин чаще встречаются, а у мужчин — чаще приводят к опасным для здоровья последствиям.
По каким признакам можно заподозрить, что что-то не так с почками, объяснил врач
При физической нагрузке или во время передвижения боль усиливается. Характер болей меняется. Они резче, приступы трудно выдержать. Болевой пик сопровождает подташнивание, холодный пот, бледнеет кожа. Продвижение конкремента по мочеточнику ранит слизистую, в моче появляется примесь крови, беспокоят боли при мочеиспускании, могут образоваться язвы.
Длительное течение патологии провоцирует развитие хронического воспалительного процесса, тогда к основным признакам присоединяется список симптомов повторного заболевания. Новообразования Доброкачественные или злокачественные опухоли часто становятся причиной развития заболевания. Первые признаки болезни появляются, когда параметры новообразования достигают больших размеров.
Ведь «безрецептурные — и ладно». Если общее количество принимаемого препарата превышает 2 кг за всю жизнь, то уже возникает почечное заболевание. Такое количество набирается при ежедневном приеме 1 г, например анальгина или парацетамола, в течение 5-6 лет. Резко повышается риск прогрессирования ХБП при приеме препаратов данного класса у пациентов с уже сниженной скоростью клубочковой фильтрации больше недели подряд. Чем они различаются? Чем ниже этот показатель, тем хуже очищение, тем больше остаётся шлаков в организме, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты при определённых показателях должны уже переходить на методы почечной заместительной терапии: диализ или трансплантацию.
У таких пациентов, как правило, развивается анемия, повышен уровень паратиреоидного гормона, фосфатов, кальцификация стенок сосудов, гипертрофия миокарда левого желудочка, высок риск развития гиперкалиемии. Также у большинства больных артериальная гипертензия, которая с трудом поддаётся лечению. Диализное лечение в России получает примерно 60 тысяч человек, где-то около 11 тысяч больных, у которых трансплантированная почка. Данные по более лёгким стадиям, к сожалению, неизвестны. Но это происходит отчасти потому, что развиваются технологии, чаще удаётся диагностировать заболевание. Да и население становится старше, продолжительность жизни увеличивается. Теперь люди чаще доживают до почечной недостаточности, как и до онкологии. К 80 годам почки функционируют уже в два раза хуже, и это естественный процесс угасания функций.
Кровь в моче Моча при этом выглядит красной, розовой или цвета колы. Реже можно увидеть сгустки крови. Это состояние называют гематурией. Она появляется, когда почка пропускает эритроциты через свой фильтр или когда камни травмируют стенки мочевыводящих путей. Часто бывает так, что внешне моча нормального цвета, однако под микроскопом в ней видно много эритроцитов. Это тоже опасный симптом, но его можно заметить, только если сдать мочу на анализ. Учтите, что моча может стать красноватой, когда вы съели много свеклы, красных ягод или принимали некоторые медикаменты, например, рифампицин или сульфасалазин. В любом случае, стоит обратиться к врачу, чтобы разобраться в причине.
Явная гематурия окрашивание мочи в красный цвет может встречаться при мочекаменной болезни, а моча грязновато-красного оттенка цвет «мясных помоев» — это признак острого гломерулонефрита. Неявные признаки болезни почек Существует ряд симптомов, которые на первый взгляд не связаны с почечными заболеваниями. Если вы не можете вылечить анемию или артериальную гипертензию, у вас периодически возникают судороги, сухость во рту, головокружение и головная боль, то это повод показаться врачу и пройти обследование. Только внимательное отношение к себе позволяет заметить болезнь на ранней стадии и её излечить. Будьте здоровы. X Я согласен на обработку моих персональных данных. Подробнее Записаться на прием Я согласен на обработку моих персональных данных.
Коварные тихие убийцы. Известный российский нефролог рассказал, почему важно проверять почки
Воспаление почек у женщин и мужчин имеет схожие симптомы. При этом заболевания почек у женщин чаще встречаются, а у мужчин — чаще приводят к опасным для здоровья последствиям. Кроме того, при болезнях почек нарушается баланс кальция и фосфора в крови, из-за чего появляется кожный зуд. Когда почки отказывают при хроническом течении заболевания, появляются следующие симптомы. Симптомы при заболеваниях почек у женщин носят более яркий характер, чем у мужчин, поэтому догадаться о том, что существует проблема пациентке не так трудно. Но есть и хорошая новость: заболевание почек можно предотвратить, изменив свой образ жизни в лучшую сторону. Иногда могут быть симптомы заболевания почек, характерные только для какой-то конкретной болезни.