За время существования гормональных контрацептивов значительно уменьшились дозировки их стероидных компонентов, появились прогестагены с разными свойствами. Бойцы ЧВК «Вагнер» вступят в «Ахмат»: новости СВО на утро 6 апреля.
Россияне ринулись за контрацептивами
Отмечается, что в настоящий момент в обращении на территории России находится более 85 тыс. Кроме того, по информации Росздравнадзора, за 2021 год в гражданский оборот было выпущено 673 тыс. Препарат "Прогинова" за указанный период времени находился на перерегистрации по инициативе производителя, отметили в ведомстве.
Мечникова, руководитель Центра диагностики и инновационных методов лечения эндометриоза, заместитель главного акушера-гинеколога Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, президент Общества акушеров гинекологов Санкт-Петербурга и СЗО. Она рассказала о российских клинических рекомендациях «Менопауза и климактерическое состояние у женщины», разработанных Российским обществом акушеров-гинекологов и утвержденных в 2021 г. Рекомендации основаны на международных руководствах.
Они имеют классическую структуру: терминология, этиология, распространенность, диагностика, лечение и методы профилактики. Положения в документе имеют высокий уровень доказательности, крайне редко встречаются категории С3 или 4, основанные на мнении экспертов. Особое внимание в рекомендациях обращается на персонификацию и индивидуальные особенности пациенток и подбор менопаузальной гормональной терапии МГТ. Возрастной дефицит половых гормонов, в частности, снижение уровня эстрогенов, является фактором ухудшения качества жизни. Докладчик отметила, что, в соответствии с российскими клиническими рекомендациями, рекомендуется назначение МГТ женщинам в пери и постменопаузе для лечения вазомоторных симптомов умеренной и тяжелой степени, существенно снижающих качество жизни, симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома ГУМС , сексуальной дисфункции.
При приеме для выявления у пациентки вазомоторных, психоэмоциональных, урогенитальных и сексуальных, скелетно-мышечных симптомов используется шкала Грина. У этих групп пациенток необходимо обращать внимание на возникновение вазомоторных и психоэмоциональных симптомов как ранних признаков приближающейся менопаузы. Согласно российским клиническим рекомендациям, цель МГТ у женщин в пери и постменопаузе — частично восполнить дефицит половых гормонов, используя минимально оптимальные дозы гормональных препаратов, способные улучшить общее состояние больных, купировать климактерические симптомы и обеспечить профилактику поздних обменных нарушений. Индивидуальный подход к каждой пациентке является приоритетным при выборе тактики лечения климактерических расстройств. Врач при выборе терапии должен соблюдать ряд принципов.
Первый — безопасность составляющих компонентов используемого препарата. Второй — персонификация МГТ с учетом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ , рака молочной железы РМЖ и постменопаузального остеопороза, наличия коморбидных состояний у женщины. Перед назначением МГТ необходимо обследовать молочные железы: провести визуальный осмотр, пальпацию, рентгеновскую маммографию в двух проекциях, УЗИ молочных желез. Важно учитывать свойства прогестагена в составе МГТ. Так, микронизированный прогестерон в наименьшей степени ассоциирован с повышением риска РМЖ в сравнении с другими гестагенами.
Также он обладает более благоприятным профилем без опасности в отношении риска венозной тромбоэмболии BTЭ. О высоком риске и необходимости профилактики BTЭ свидетельствует сумма баллов от 4 и более. В этом случае требуется консультация смежных специалистов, а назначение МГТ нецелесообразно. Висцеральное ожирение четко коррелирует с инсулинорезистентностью, гипертензией, дислипидемией и сердечно-сосудистыми рисками, оказывает негативное воздействие на здоровье суставов и обменные процессы в хряще и способствует прогрессированию остеоартроза. Когортное исследование Я.
Виноградовой 2019 г. Ярмолинская обратила внимание на то, что рекомендуется отдавать предпочтение трансдермальному пути введения препаратов эстрогенов у женщин с климактерическими симптомами и наличием коморбидных состояний. Профессор Ярмолинская привела клинический случай пациентки с признаками висцерального ожирения, нарушениями менструального цикла по типу олигоменореи задержки до 1,5—2,5 мес. Мать больной перенесла холецистэктомию, что относит пациентку к группе риска. По результатам обследований ей была назначена циклическая МГТ трансдермальными эстрогенами, поставлен диагноз: перименопауза, период менопаузального перехода.
Далее докладчик рассказала о проспективном когортном исследовании B. Liu и соавт. Было подтверждено, что трансдермальное применение эстрогенов коррелирует с достоверно меньшим риском развития заболеваний желчного пузыря по сравнению с пероральным приемом. Кроме того, выбор трансдермальных препаратов вместо пероральных позволяет предотвратить одну холецистэктомию на каждые 140 женщин в постменопаузе. А в проспективном рандомизированном двойном слепом исследовании рисков желчнокаменной болезни ЖКБ на фоне приема трансдермальных и пероральных форм эстрогенов было доказано, что прием пероральных эстрогенов приводит к более выраженному изменению «печеночных маркеров» — липидов и ГСПГ глобулина, связывающего половые гормоны.
Рекомендуется отдавать предпочтение трансдермальному пути введения препаратов эстрогенов у женщин с климактерическими симптомами и наличием коморбидных состояний М.
Между тем Минздрав РФ зарегистрировал комбинированный оральный контрацептив нового поколения, и теперь он доступен в России. Проблематику просвещения женщин о возможностях современной контрацепции обсудили специалисты на конференции по вопросам репродуктивного здоровья. Исследование, которое проводится ретроспективно каждый год, показывает изменения, происходящие в общественном сознании. Если в течение всех последних лет "любимым" средством защиты у россиянок были барьерные методы прежде всего, презервативы , то в этом году ситуация изменилась. Резкое подорожание средств контрацепции привело к новым тенденциям: самым распространенным способом предохранения от нежелательной беременности в России стал прерванный половой акт. Между тем роль гинеколога, его рекомендаций, в том числе и по планированию беременности, очень велика. В европейских странах, США о таком странном, мягко говоря, способе контрацепции, как прерванный половой акт, даже не упоминают.
Не считаются эффективными и барьерные методы, - рассказывает врач-гинеколог, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета НМО РУДН Ирина Шестакова. В скандинавских странах, например, большинство женщин использует их с середины прошлого века. Как результат - уменьшение количества абортов и улучшение показателей женского здоровья".
Однако пока он есть в некоторых аптеках Москвы, Санкт-Петербурга. В настоящее время в аптеках сохраняется широкий спектр подобных препаратов, поэтому заменить лекарство не составит проблем.
Врач напоминает, что контрацептивные препараты назначаются каждой женщине индивидуально в зависимости от особенностей ее организма. Директор «Новосибирской аптечной сети» Дмитрий Гришунин подтверждает, что в его аптеках этот препарат временно отсутствует. Помимо этого, отсутствуют предложения данного лекарственного препарата у поставщиков.
Росздравнадзор решил отозвать партию гормонального препарата
По этим рекомендациям гормональные препараты можно принимать вплоть до появления климакса. Препарат вводится в виде еженедельных инъекций, для видимого эффекта требуется курс лечения в полтора-два месяца. В российских аптеках почти закончились препараты заместительной гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы эутирокс и L-тироксин немецких компаний «Мерк» и. Гормональные лекарства — это препараты, в составе которых есть вещества, полученные синтетическим путем. Далее, отвечая на комментарий одного из пользователей, в котором утверждается, что гормональные препараты иногда служат заменой антидепрессантов, писательница. В российских аптеках почти закончились препараты заместительной гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы эутирокс и L-тироксин немецких компаний «Мерк» и.
Заменит ли российский L-Тироксин импортные гормональные лекарства
Росздравнадзор заявил, что держит на контроле ситуацию с наличием лекарств в отечественных аптеках, дефицита гормональных препаратов не наблюдается. Недавно стало известно, что три серии гормонального препарата «Преднизолон», производства индийской компании «Эльфа», будут изъяты из оборота. Кроме лечения женской репродуктивной системы, препараты используются и как целенаправленный метод контрацепции. При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. Росздравнадзор постоянно проводит мониторинг наличия лекарственных средств в аптеках. Как заявили в пресс-службе ведомства, дефицита гормональных препаратов в России нет. Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата широкого спектра действия «Преднизолон Эльфа» индийского производства.
Гормональная терапия: нужно ли ее бояться?
Препарат стал востребован также у госпитализированных с тяжелыми формами ковида. Для снятия шока различного происхождения, острой сердечно-сосудистой недостаточности и лечения других неотложных состояний используется дофамин, который также выпускает производитель. Для стимулирования родов по показаниям и профилактики акушерских осложнений используется окситоцин — этот гормональный препарат также поставляет российская компания. Третье место по приросту продаж гормональных лекарств оказалось у компании «Озон». Эта фирма также выпускает уже упомянутый левотироксин натрия. Всего в ее портфеле 421 наименование лекарств различных терапевтических групп.
При приеме сосудорасширяющих средств лицо краснеет. Так действует, например, нифедипин, применяющийся при повышенном артериальном давлении, или никотиновая кислота. А также средства для лечения мигрени, например, суматриптан. Любопытно, что некоторые препараты делают вид кожи совсем неестественным.
Так, при длительном использовании антиаритмического препарата амиодарона возможна сероватая или голубоватая пигментация кожи. После прекращения лечения она медленно исчезает. Голубоватая окраска кожи может появляться и при использовании амантадина. Его применяют при лечении паркинсонизма и гриппа. Сухость кожи повышается при использовании спазмолитика бускопана, некоторых средств для лечения хронического вирусного гепатита и других препаратов. Ухудшить состояние ногтей может антибиотик рокситромицин. Он негативно влияет на состояние ногтевого ложа, что чревато неправильным ростом ногтей.
Увы, в нашей системе здравоохранения врачи нередко прописывают гормональные препараты, довольствуясь лишь опросом пациента, который может и не подозревать об имеющихся в организме проблемах. Обширный перечень побочных эффектов, изложенный сухим научным языком в инструкции к любому гормональному препарату, многим кажется лишь данью формальностям. Мол, все эти нехорошие вещи могут случиться с какими-то другими людьми из сводок медицинской статистики, но «только не со мной». Это не так! Если вы принимаете глюкокортикоиды, логично ждать ухудшения функций надпочечников и щитовидной железы, ослабления иммунитета, остеопороза и его последствий — переломов костей, язвенных заболеваний ЖКТ, повышения сахара в крови. При получении половых гормонов увеличивается риск развития тромбозов, инсульта и инфарктов, гипертензии, онкологических заболеваний репродуктивных органов. Возрастают нагрузки на печень и почки. И это далеко не все их побочные эффекты. И свой перечень имеется у каждой группы гормональных средств. Кроме того, гормональные препараты — всегда ловушка, выскользнуть из которой крайне сложно из-за подавления собственных механизмов гормонообразования и выраженного синдрома отмены. Ведь при поступлении гормонов в достаточном количестве извне эндокринные железы «впадают в спячку» за ненадобностью. И при попытке «соскочить» с гормонального лекарства их функции могут так и не восстановиться. Именно поэтому приём инсулина, глюкокортикостероидов, тиреотропных и других гормонов часто становится пожизненным. А так как эндокринная система едина, идёт постепенная разбалансировка всего гормонального фона, способная сделать человека инвалидом.
И этот факт обязательно надо учитывать, строя политику охраны здоровья женщин как будущих матерей. Сейчас в среднем срок начала половой жизни составляет 17-18 лет, на несколько лет раньше, чем на рубеже веков, но первого ребенка женщины рожают теперь в среднем в 27-28 лет, на несколько лет позже, чем два десятилетия назад. Причем многие отодвигают появление первенца и на более долгий срок, становясь мамой в 35 и даже ближе к 40 годам. В ряде регионов женщин даже стали обеспечивать контрацепцией - и результат не заставил себя ждать. А мы знаем, что чем меньше делается абортов, тем меньше женская смертность", - рассказала доктор Шестакова. Первые комбинированные оральные контрацептивы, содержащие гормональные компоненты, появились в середине прошлого века, и произошло это случайно: врачи обратили внимание, что на фоне приема лекарства для лечения менструального цикла возникает эффект временного прекращения репродуктивной функции. При этом при отмене препарата способность к зачатию и рождению ребенка быстро восстанавливалась. Первый комбинированный оральный контрацептив КОК был зарегистрирован в США в 1960 годы, в Европе первой страной, где их стали применять, была Венгрия, и уже в 1970-х годах начались первые поставки противозачаточных препаратов венгерского производства и в Россию. Первые оральные контрацептивы содержали довольно высокие дозы гормонов, а потому при неаккуратном применении могли вызывать неприятные побочные эффекты, в частности, набор веса. С особой осторожностью применять эти препараты или даже вовсе отказаться от них должны были женщины, имеющие риск развития тромбозов, а также курящие.
Чем опасны гормональные препараты для женщин
Миф 2 Если вовремя не выпить гормональную таблетку, ничего страшного не произойдет. Гормональные препараты, особенно контрацептивы, надо принимать строго по часам. К примеру, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа, то есть принять ее необходимо раз в день для поддержания эффективной концентрации вещества в сыворотке крови. Опоздание более чем на 12 часов может резко снизить контрацептивный эффект, возможны спонтанная овуляция и наступление незапланированной беременности. Миф 3 Если принимать гормоны, они накапливаются в организме.
В корне неверно, поскольку требование строгого приема гормонального лекарства как раз и связано с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические соединения, а они, в свою очередь, выводятся из организма. Миф 4 При беременности гормональные препараты не выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы уровень половых гормонов был в норме и ребенок нормально развивался. При необходимости назначают и другие гормоны: гормоны щитовидной железы — при гипотиреозе, кортикостероидные гормоны — при некоторых системных заболеваниях, для подавления андрогенов коры надпочечников, инсулин — при диабете и т.
Отказ от терапии во время беременности из-за страха навредить плоду не имеет под собой научной основы, напротив, плод страдает при отсутствии необходимой коррекции. Миф 5 У гормональных препаратов много побочных эффектов, в первую очередь, увеличение массы тела. Препараты первого и второго поколения контрацептивов действительно могли вызвать эффект прибавки в весе из-за большого содержания гормонов. В настоящее время производители выпускают микродозированные противозачаточные средства с видоизмененной структурой активных веществ, что практически не провоцирует колебания веса.
Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок, организм к концу первого-второго месяцев адаптируется, и большинство женщин не ощущают никакого дискомфорта.
Также в наличии в наших аптеках «младшая сестра» «Мирены» — «Кайлина», эта спираль тоже содержит гормон, как в «Мирене», но его содержание в этой спирали почти в два раза меньше, да и по размеру она миниатюрнее. Но некоторые пациенты успешно применяют ее. Вернутся ли препараты для ЭКО? Представители фармотрасли подтвердили, что «Дивигеля» нет ни у кого, они ожидают информацию о поставках в конце августа — начале сентября.
Но среди врачей распространяется информация, что препарат всё же уходит с российского рынка. Основательница медиа о планировании семьи «Рея» Татьяна Печурко рассказала, что медицинское сообщество ищет выходы из ситуации дефицита. Все на связи с дистрибьюторами, фармкомпаниями и пытаются найти выходы. Врачи стараются работать с теми препаратами, которые есть, но рассматриваются китайские альтернативы, они не хуже, чем европейские и американские, которые были на рынке. Это недавно обсуждалось на конгрессе репродуктологов мКАРМ.
Препараты так или иначе идут, только изо дня в день меняются логистические цепочки. Врачи-репродуктологи сообщают, что «Дивигеля» нет и, скорее всего, уже не будет, есть дефицит «Эстрожеля», но это происходит из-за сбоя логистических цепочек, поставка препарата будет в августе-сентябре, едет большая партия. Нехватка «Прогиновы» тоже есть, и перспективы по этому препарату неясные.
Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально. Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников. Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь — увеличение массы тела Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным. Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть. Головная боль, головокружения, колебания в весе плюс-минус 2 кг — все это не патология и не признак заболевания. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок. Организм к концу первого месяца адаптируется, и все приходит в норму. Но, чтобы не было действительно серьезных проблем, связанных, скажем, с сосудами, перед назначением лекарства и во время его приема обязательно необходимо обследоваться и сдать анализы. И только врач может назначить вам конкретный гормональный препарат, который не повредит вашему здоровью. Миф 7: Гормонам всегда можно найти альтернативу Не всегда.
В настоящее время на складах города его действительно нет. Сервис поиска лекарств Lekvapteke тоже подтверждает отсутствие препарата. Ранее мы рассказывали о том, что новосибирцы пожаловались на перебои с «Виагрой» в аптеках. Если вы тоже столкнулись с отсутствием какого-то препарата, сообщите об этом медицинскому обозревателю НГС Марии Тищенко: m.
Росздравнадзор решил отозвать партию гормонального препарата
Ежегодно россияне тратят на лекарство для похудения, в состав которого входит вещество «сибутрамин», больше двух миллиардов рублей. «ПланиЖенс хло» пополнил гормональную линейку комбинированных контрацептивных средств от «Фармасинтез-Тюмень». Необходимые больным гипотиреозом гормональные препараты могут вернуться в Россию, сообщил сайт RT. Сторонники «ухода, подтверждающего гендер» представили препараты, блокирующие половое созревание, гормоны кросс-пола и предполагаемые операции по смене пола в качестве. Гормональные препараты при климаксе нового поколения отлично помогают снять отрицательные проявления. Бойцы ЧВК «Вагнер» вступят в «Ахмат»: новости СВО на утро 6 апреля.
«Поправлюсь и волосы начнут расти»: отвечаем на восемь важных вопросов про гормональное лечение
Поэтому при их приеме надо очень внимательно следить за диетой. Растяжки от лекарств Прием гормонов надпочечников на коже и внешности отражается, наоборот, негативно. Речь идет о глюкокортикоидах — средствах для лечения ревматоидного артрита, тяжелой бронхиальной астмы и многих аутоиммунных заболеваний. Длительный прием этих препаратов перераспределяет в организме жир. Основная его масса откладывается в верхней половине туловища. Лицо становится лунообразным, полнеют шея и плечи. На животе появляются багровые растяжки. Ухудшается и состояние кожи лица: на ней чаще возникают угри, появляются лишние волоски. Отмечается повышенная потливость, плохо заживают ранки. Вернуть красоту при использовании данных гормонов можно только отменив препарат или значительно снизив его дозу.
А это не всегда возможно при тяжелых заболеваниях.
Hormones Plant — уже 2-ой проект, в основе которого заложена инновационная система матричного проектирования. В этот раз завод будет иметь не только модульные стены для быстрого трансформирования чистых помещений, но и модульные фасады. Стеклянные фасады завода будут одновременно являться изнутри — стенами чистых помещений, а снаружи — внешней стеной здания.
Длительный прием этих препаратов перераспределяет в организме жир. Основная его масса откладывается в верхней половине туловища. Лицо становится лунообразным, полнеют шея и плечи. На животе появляются багровые растяжки. Ухудшается и состояние кожи лица: на ней чаще возникают угри, появляются лишние волоски. Отмечается повышенная потливость, плохо заживают ранки. Вернуть красоту при использовании данных гормонов можно только отменив препарат или значительно снизив его дозу. А это не всегда возможно при тяжелых заболеваниях. Неожиданный румянец Довольно часто прием лекарства сказывается на цвете лица.
При приеме сосудорасширяющих средств лицо краснеет. Так действует, например, нифедипин, применяющийся при повышенном артериальном давлении, или никотиновая кислота.
На днях стало известно, что фармкомплекс «Обновление» в Новосибирске получил регистрационное удостоверение Минздрава на выпуск такого лекарства. Планируется, что производство стартует уже в ближайшие дни. На начальном этапе это будет 500 тыс. Представитель компании Владимир Гречкин сообщил ТАСС , что мощностей компании достаточно, чтобы закрыть потребность всех аптек России в этом препарате. Технология его производства давно известна и хорошо отлажена.
Поэтому не думаю, что новое российское лекарство будет существенно уступать по качеству зарубежным препаратам, - говорит специалист. С другой стороны, по его словам, у потребителей любых товаров, и медицинских особенно, традиционно есть недоверие к новым продуктам. Сам факт замены лекарства, которое человек принимал многие годы, может служить стрессовым фактором.
«Месяц назад купила последнюю пачку»: из новосибирских аптек исчез популярный гормональный препарат
Но прием гормональных препаратов не предотвращает гибель яйцеклеток, которые не смогли вырасти. Они так же со временем растворяются иммунными клетками и не сохраняются надолго. Ответ гинеколога: Поэтому принимать гормональные контрацептивы в надежде сохранить свой запас яйцеклеток не имеет смысла. Эти препараты должны использоваться по прямому предназначению- предохранение от нежелательной беременности.
Так каким же способом можно решить эту задачу и отложить рождение детей без рисков? На сегодняшний день есть решение- это заморозка своих яйцеклеток до того периода, пока вы не решитесь на материнство. Оптимально это сделать до 35 лет.
Так как в более позднем возрасте понадобиться заморозить большое количество яйцеклеток из-за возможных в них накопившихся генетических мутациях.
Зачастую у женщины возникают проблемы в сексуальной жизни: снижается либидо, беспокоит дискомфорт во время полового контакта. В основе заместительной гормональной терапии лежит восполнение недостатка либо отсутствия гормонов яичников медикаментозными препаратами, аналогичными по структуре и эффекту, что значительно улучшает качество жизни пациентки. Гормональная контрацепция Гормональная контрацепция оральные контрацептивы, гормоносодержащие спирали, пластыри, импланты, инъекционные контрацептивы является высокоэффективным методом предохранения от нежелательной беременности. С контрацептивной целью используются синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона и их производные. Помимо основной функции защиты данные препараты нормализуют менструальный цикл, снижают вероятность доброкачественных опухолей миомы матки, эндометриоза, кист яичников , а также оказывают лечебное воздействие при наличии данных и других гинекологических заболеваний синдром поликистозных яичников. Гормоны в лечении бесплодия В настоящее время лечение бесплодия и невынашивания беременности — одно из приоритетных направлений акушерства. Значение гормональных препаратов в программе ЭКО сложно переоценить. Вспомогательные репродуктивные технологии получили распространение и дают высокий процент положительных результатов, то есть наступивших беременностей, в первую очередь благодаря успехам фармацевтических компаний в разработке и производстве высокотехнологичных аналогов эндогенных гормонов. Благодаря им возможна стимуляция суперовуляции для развития нескольких доминантных фолликулов.
Такой эффект гормональных препаратов, как торможение функции яичников, также используется в протоколах ЭКО для подавления собственных гонадотропинов и создания оптимального фона для стимуляции экзогенными гонадотропинами. После переноса эмбриона в полость матки необходимо применение препаратов прогестерона, так как его недостаток снижает вероятность имплантации, может привести к прерыванию беременности на ранних сроках. Кроме того, благодаря искусственным гормонам удается наладить работу яичников и избавиться от других проблем, препятствующих зачатию полипы эндометрия, эндометриоз и др. Главные заблуждения Миф 1 Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях. Для назначения гормонов нет необходимости дожидаться тяжелых, запущенных стадий заболевания.
Пример из практики: Женщина обратилась к гинекологу с просьбой подобрать ей комбинированные оральные контрацептивы. Врач провел опрос и направил пациентку на основные исследования: анализ крови на гормоны, УЗИ органов малого таза и маммографию. После обследований врач назначил ей гормональные таблетки. Однако через несколько месяцев их приема она столкнулась с неприятными осложнениями.
У нее начала накапливаться жидкость и расти вес. Так как у нее не было противопоказаний к установке внутриматочной спирали, она выбрала именно этот метод контрацепции. После установки спирали и отказа от таблеток состояние пациентки пришло в норму. Применение гормональных препаратов во время беременности не противопоказано. Если у женщины были гормональные проблемы до беременности, отказ от терапии может привести к самопроизвольному ее прерыванию, преждевременным родам и проблемам развития ребенка. Гормонозаместительная и гормональная терапия не может быть заменена другим лечением.
Последнюю разработку в группе комбинированных оральных контрацептивов гинекологи и вовсе называют революционной. Речь идет о препаратах нового поколения - на основе нативного натурального эстетрола.
Впервые ученые выделили эту разновидность эстрогена из мочи беременной женщины. При этом использование эстетрола в КОК последнего поколения - действительно революционный шаг. Это вещество абсолютно естественно для женского организма, оно вырабатывается во время беременности, а потому риск побочных эффектов при приеме препаратов на его основе стремится к нулю. В частности, это касается и риска тромбоза, так как эстетрол защищает эпителий сосудов от воспаления, помогая нормальной работе сердечно-сосудистой системы", - рассказал профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН Мекан Оразов. Более того, отметил эксперт, исследования нативного эстетрола показали, что у этого вещества много других положительных свойств: в организме женщины он защищает от изменений в клетках молочной железы. В экспериментальных моделях на животных было подтверждено, что этот естественный гормон блокирует развитие злокачественных клеток в тканях молочной железы. Продолжаются исследования влияния эстетрола на мозговые функции. Так что в долговременной перспективе он может выступать в качестве средства профилактики атеросклероза и дегенеративных поражений головного мозга, в частности, болезни Альцгеймера.