Посев мочи на аэробную и факультативно анаэробную флору с расширенной антибиотикограммой и бактериофагами. Анализ мочи на бак посев (бактериологический посев мочи) – лабораторное исследование мочи, направленное на выявление возбудителя и на определение уровня бактериурии при занесении инфекции в мочеполовую систему.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ - ПРАЙС-ЛИСТ
Собранный материал как можно быстрее нужно отправить в лабораторию. Срок хранения биоматериала равен 6 часам, и это при условии, что урина будет храниться в затемнённом и прохладном месте. Чтобы выявить наличие болезнетворных микроорганизмов, нужно использовать только утреннюю урину её сбор должен осуществляться сразу после того, как человек проснется. В ряде ситуаций врач настаивает на сборе мочи на протяжении дня. В этой ситуации требуется соблюдать одно правило: для исследования подходит только урина, выделенная не ранее чем, через 2-3 часа после предыдущего сбора биологического материала. Порция урины, сдаваемая для изучения микрофлоры, должна составлять 5-10 мл. Иначе получить достоверный результат не получится. Если у пациента присутствует катетер, забор урины производится строго под контролем медработника. Медсестра, используя пинцет, зажимает катетер, после чего выполняет стерилизацию спиртом и, используя иглу, осуществляет забор необходимого количества жидкости. После чего мочу переливают в специальный контейнер и отвозят на исследование.
При сдаче урины на анализ рекомендуется указать не только данные пациента, но и время забора, применяемый метод и возможный диагноз. Имеется у процедуры и существенный недостаток — длительность исследования. Довольно часто доктор вынужден назначить лечение ещё до получения результатов анализа. Расшифровка результатов Моча сама по себе стерильна, и в ней отсутствуют какие-либо бактерии.
Количество собранного кала не должно превышать 4 грамма что соответствует размеру крупной горошины или фасолины 5.
Материал доставить в офисы лаборатории на ул. Удмуртская, 304 или Ленина,17 до 10 утра.
Рост происходит медленно в течение 3-4 дней. Показания Воспалительные болезни мочевого тракта: почек, мочевого пузыря. Половые инфекции. Определение чувствительности патогенных микроорганизмов к препаратам. Не качественно подобранный курс лечения. Воспалительные процессы. Идентификация роста возбудителей на питательных средах. Условия сбора анализа Перед исследованием за четыре дня следует из рациона питания исключить продукты, меняющие структуру и цвет мочи: фрукты, овощи, еду быстрого приготовления, исключить мочегонные препараты, любые синтетические средства.
Чтобы получить точный результат рекомендуется собрать анализ в течение 1 часа до транспортировки бактериологического материала в лабораторию. Половые инфекции могут вызывать воспалительные процессы мочевыводящего тракта и другие инфекции мочеполовой системы.
Genital System Liofilchem" Цена по запросу.
Бакпосев мочи
Посев мочи на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам, в т.ч. Кандида. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов. Анализ мочи на бак посев (бактериологический посев мочи) – лабораторное исследование мочи, направленное на выявление возбудителя и на определение уровня бактериурии при занесении инфекции в мочеполовую систему.
Бактериологические исследования в Ростове-на-Дону
| Бакпосев мочи | В "Инвитро" я сдавала ряд анализов, но хочу остановиться на таком анализе, как посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. |
| Инвитро посев на флору - Медицинские консультации | Этот посев на флору позволяет выделить микроорганизмы и идентифицировать их с целью определения чувствительности к антимикробным препаратам. |
| Инвитро посев | В ветеринарной лаборатории Vet Union сдать анализ Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам (основной перечень антибиотиков) узнать стоимость исследования в Москве. |
Посев мочи
Основной целью определения оценки чувствительности микроорганизмов к антибиотикам является прогнозирование их эффективности при лечении инфекций у конкретного пациента. Для лечения бактериальных заболеваний могут применяться либо антибиотики, либо бактериофаги, либо проводят совместную терапию. Выбор препаратов для определения антибиотикочувствительности проводится согласно руководству Европейского комитета по определению чувствительности к антимикробным препаратам EUCAST , в котором для каждого вида микроорганизма регламентируется определенный перечень препаратов, чувствительность к которым необходимо проверить. Определение чувствительности к антибиотикам в лаборатории проводится стандартизованным диско-диффузионным методом. В питательную среду с ранее внесенной бактериальной суспензией помещают диски с антибиотиками.
Исследовать можно спинномозговую жидкость, желчь, отделяемое глаз, половых органов и ран. Можно сделать бак посев крови, бак посев кала, бак посев мочи и бак посев мокроты, а также бак посев спермы эякулята. В норме кровь человека не содержит возбудителей. Подтвердить или исключить наличие бактерий в крови просмотром ее под микроскопом невозможно. Бак посев крови дает возможность размножить бактерии при их наличии сначала в жидкой питательной среде. Обычно этот процесс занимает 6-18 часов, а в случае видов, которые растут медленно, может длиться несколько дней. Затем культура исследуется под микроскопом - это первый шаг в идентификации вида микроорганизмов, которые могут присутствовать в крови кокки, палочки и другие. При последующем посеве жидкой культуры на плотную среду производится более точная идентификация колоний - проводятся химические тесты и окончательно определяется вид микроорганизма. Бак посев крови нужно делать до начала лечения антибиотиками, поскольку они могут отсрочить или подавить рост бактерий, и это даст ложноотрицательный результат. Забор крови проводят на пике температуры — в это время количество бактерий в крови максимально. Лаборатории рекомендуют делать забор второго образца крови через 1 час после первого - этим повышаются шансы обнаружения бактерий. Бак посев кала на тифопаратифозную группу назначают для выявления различных кишечных инфекций для идентификации возбудителя. В кишечнике в норме имеются условно-патогенные микроорганизмы - клебсиелы, энтеробактеры, грибы Candida, протей, стафилококки, клостридии, псевдомонады. Изменения нормальной микрофлоры кишечника ее количественных или качественных характеристик создают условия для развития условно патогенных бактерий, что сопровождается жалобами на боли в животе, метеоризмом, урчанием, неустойчивым стулом. Бак посев кала на дисбактериоз проводят в случае заболеваний ЖКТ, которые сопровождаются рвотой и расстройством стула. Нормальный состав кишечной флоры I степень — отмечаются невыраженные изменения в аэробной части микробиоценоза, при этом посторонняя микрофлора отсутствует; II степень - характерно изменения количества лакто - и бифидофлоры, параллельно проявляется количественные изменения эшерихий; III степень характеризуется резким снижением и даже отсутствием бифидофлоры, лактофлоры и преобладают гемолитические стафилококки и дрожжеподобные грибы; IV степень — характерны глубокие изменения микробиоценоза: увеличение условно-патогенных микроорганизмов, появление протея. При сдаче кала на данный анализ необходимо помнить, что прием антимикробных препаратов и пробиотиков в значительной степени оказывает влияние на достоверность результата. Поэтому обследование рекомендуется производить через 3 недели после отмены препаратов. Бак посев мочи позволяет выявить, идентифицировать микроорганизмы и определить их концентрацию. Если количество микроорганизмов выявлено в концентрации, при которой есть вероятность развития инфекции, то результат посева считается положительным. Если вы получили «плохой бак посев», то для эффективной борьбы с возбудителем назначается антибактериальный препарат, к которому он наиболее чувствителен. Биоматериал для исследования берется до начала антибактериальной терапии, если же это контрольный анализ после лечения, то сдать его нужно не ранее двух недель после окончания курса антибиотиков. На анализ собирается средняя порция утренней мочи в стерильный одноразовый контейнер. Для обследования достаточно 3-5 мл мочи.
Метод отбора: цистоцентез, катетеризация мочевого пузыря, естественное мочеиспускание. Преаналитика: Общие рекомендации: Отбор пробы для микробиологического исследования рекомендуется осуществлять до начала лечения антимикробными препаратами АМП , антисептиками, противогрибковыми препаратами. Важно правильно хранить предоставленные транспортные среды согласно рекомендациям производителя на этикетке флаконов. При хранении в холодильнике необходимо предварительно согреть до комнатной температуры перед использованием в течение примерно 30 минут. Правильно выбрать транспортную среду для каждого вида исследования согласно описанию теста. Обязательно маркировать флакон с транспортной средой, заполнять все графы направительного бланка с указанием времени и даты взятия биоматериала. Соблюдать сроки и режим хранения проб, полученных для исследования подробная информация в описании теста. Неприемлемые условия для исследования: непригодна моча, хранившаяся более 48 часов; непригодна для исследования моча, собранная в неправильную транспортную среду например, гелевая среда Amies Эймс , среда Cary Blair Кери Блэр ; не принимается на исследование моча, собранная в пустой контейнер например, шприц, пробирка. Порядок действий: 1. Собрать мочу около 50 мл в контейнер для сбора со встроенным устройством для переноса мочи. Снять защитную наклейку с крышки контейнера, насадить пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на крышке контейнера. Наполнить пробирку мочой.
Инфекционные заболевания Инфекционные заболевания вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. К условно-патогенным относят представителей нормальной микрофлоры человека, так как эволюционно они сохранили способность к паразитическому образу жизни. В отличие от патогенных микроорганизмов, они проявляют свои свойства при условии снижения сопротивляемости организма. Бактериологический посев позволяет выделить: энтеробактерии включая сальмонеллы , стрептококки, энтерококки, стафилококки, неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы и дрожжеподобные грибы. Определение дрожжеподобных грибов рода Candida и постановка чувствительности к антимикотическим средствам входит в данный анализ. Показания: контроль после лечения. Подготовка Исследование проводят до начала приёма противомикробных препаратов и иммуномодуляторов, а также спустя 14—21 день после окончания их приёма. Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи свёкла, морковь, клюква и т. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации; во избежание попадания в мочу выделений из влагалища, женщинам рекомендуется ввести во влагалище тампон.
Бак посев мочи
Посев любого биологического материала на патогенную флору. Посев мочи на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам. Посев на анаэробную микрофлору. Бак посев мочи при беременности проводится для того, чтобы определить степень чувствительности микроорганизмов к той или иной группе антибиотиков. Когда нужно сдавать анализ Посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам?
Что нужно знать о бактериальных посевах
Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию назначается 442 тест). Результаты анализа мочи с посевом на микрофлору. Посев на чувствительность к антибиотикам инвитро. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов.
Посев мочи на микрофлору
Материал распределяется по поверхности в центральной области в виде нескольких прямых линий, а затем горизонтальными штрихами, перпендикулярными им. Рисунок 3 - Бакпосев мочи, нанесение материала на питательную среду в чашке Петри При использовании метода секторных посевов, чашку Петри заранее делят на 4 равных сектора, обозначенными буквами алфавита. Стерильной петлей выполняется посев мочи в количестве 0,005 мл, поочерёдно в четырех секторах. При переходе в последующий сектор петлю предварительно прожигают. Посев мочи на неселективные среды позволяет произвести количественный посев, тогда как селективные среды используются для получения изолированных колоний и первичного определения микроорганизма, поэтому моча наносится на них не мерно. Чашки Петри находятся в термостате при температуре 35-37 в течение 18-24 часов, после чего производится подсчет результата. В некоторых случаях слабый рост флоры, несоответствие результата клинической картине, подозрение на наличие грибов и т. При обнаружении роста бактерий с помощью специальных таблиц производится учет всех типов выросших колоний, а также оценивается их возможная патогенность. При обнаружении вероятных уропатогенов производится их дальнейшая идентификация с помощью исследования культуральных, биохимических, тинкториальных и агглютинативных свойств, а также определяется степень их чувствительности к антимикробным препаратам. Определение антибактериальной чувствительности Определение чувствительности уропатогенам к антибиотикам производится одним из трех методов, рекомендованных европейским комитетом по антибиотикорезистентности: 1Дисковым методом — на поверхность агара в чашке Петри наносят взвесь бактерий заранее известной плотности, затем помещают сверху диски, содержащие определенную концентрацию антибиотика, что приводит к появлению зоны подавления роста бактерий, по диаметру которой судят о чувствительности микроорганизма и определяют минимальную подавляющую концентрацию препарата; 2Градиентно-диффузным Е-тестом — метод схож с дисковым, однако вместо антибактериальных дисков используются полоски с Е-тестом, содержащие концентрационный градиент антибиотика от минимума к максимуму.
В данном случае также определяется минимальная подавляющая концентрация препарата; 3Методом серийных разведений — антибиотик разводится в нескольких, заранее известных концентрациях, после чего вводится в агар для культивирования бактерий. По степени подавления бактериального роста также можно судить о наличии или отсутствии чувствительности к антибиотику. Интерпретация результатов При расшифровке результата бакпосева мочи обязательно учитывается выраженность клинических проявлений урологической инфекции, соблюдение методики забора материала, правил транспортировки и хранении образцов. Все виды урологических инфекций можно поделить на моно- и смешанные, протекающие с выделением до двух видов возбудителей. При обнаружении в исследуемом материале трех и более патогенов ситуацию рассматривают как признак случайной контаминации загрязнения пробы мочи.
Подсчитав количество колоний КОЕ , выросших при посеве известного объема мочи, можно определить начальную концентрацию бактерий в исследуемой моче. Рост более 100 000 КОЕ в 1 мл 1х105 КОЕ свежевыделенной мочи позволяет поставить диагноз инфекции мочевыводящих путей. Если моча стерильна, то колоний не будет. Клинической значимой бактериурией, которая свидетельствует о инфекции мочевого пузыря у взрослых считают: 1. КОЕ больше ил равно 1х103 бактерий в 1 мл средней порции мочи у женщин с острым циститом 2. КОЕ больше или равно 1х104 в 1 мл средней порции мочи у женщин с острым пиелонефритом 3. КОЕ больше или равно 1х105 бактерий в 1 мл средней порции мочи у взрослых с осложненной инфекцией мочевыводящих путей. Любое количество бактерий в моче, получено путем надлобковой пункции мочевого пузыря.
При невозможности собрать кал на исследование можно сдать ректальный мазок проводится врачом по предварительной записи, взятие мазка оплачивается отдельно. Исследованию подлежит утренняя мокрота, выделяемая во время приступа кашля. Перед откашливанием необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой. В контейнер не должна попасть слюна и носоглоточная слизь. Если мокрота отделяется плохо, накануне можно принять отхаркивающие средства по согласованию с врачом! Материал должен быть доставлен в клинику в максимально короткий срок не более четырех часов от момента сбора. Желательно проводить исследование до начала лечения противогрибковыми препаратами. Взятие материала для исследования проводится врачом - необходима предварительная запись. Моча сдается в стерильном контейнере или в системе с транспортной средой «Uri-swab», уро-тампон. При сдаче мочи женщинам следует вымыть руки с мылом, вымыть область наружных половых органов, последовательно меняя 4 ватных шарика, смоченных в мыльном растворе. Каждым шариком необходимо провести по направлению от лобка к заднему проходу только один раз, стараясь проникать во все складки. Во избежание попадания в мочу выделений из влагалища во время сбора мочи женщинам, живущим половой жизнью, рекомендуется ввести во влагалище тампон. Если моча собирается в контейнер, удерживая половые губы разведенными, выпустить немного мочи в унитаз, приостановить мочеиспускание. Затем, подставив контейнер под струю мочи, наполнить его до половины объема. Не следует прикасаться контейнером к телу. При использовании уро-тампона необходимо открутить крышку со встроенным в нее аппликатором и губкой, вынуть из пробирки, погрузить губку в мочу на пять секунд, после чего вернуть в пробирку, не касаясь стенок контейнера. Другой вариант: во время мочеиспускания поднести губку уро-тампона под среднюю струю мочи, не касаясь кожных покровов, так, чтобы она пропиталась, и вернуть в пробирку. При сдаче мочи мужчинам вымыть руки с мылом. Отвести назад крайнюю плоть если она не обрезана , вымыть головку полового члена с мылом теплой кипяченой водой, просушить чистой салфеткой. При сдаче мочи в контейнере выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Приостановить мочеиспускание. Удерживая крайнюю плоть в отведенном положении, направить струю мочи в контейнер и наполнить его до половины объема, не касаясь краев контейнера. Другой вариант: во время мочеиспускания поднести губку под среднюю струю мочи, не касаясь кожных покровов, так, чтобы она пропиталась, и вернуть в пробирку. Молоко из правой и левой молочных желез исследуется отдельно. Грудное молоко собирается в стерильный контейнер с красной крышкой. Сцедить первые 5-10 мл в отдельную посуду эта порция не пригодна для исследования , последующие 4-5 мл сцедить в контейнер, не касаясь краев контейнера телом. Молоко из каждой железы собрать в отдельный контейнер. Подписать контейнеры, указав ФИО, дату рождения. На каждом контейнере отметить: «правая молочная железа» или «левая молочная железа». Материал должен быть доставлен в клинику как можно быстрее не позднее 4-6 часов с момента сбора , желательно в охлажденном, но не замороженном виде при температуре например, в термосе с кубиком льда или пакете с хладоэлементами. За 1-3 дня до взятия пробы соблюдать диету, исключающую молочнокислые продукты, алкоголь, антибиотики и бактерийные препараты содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т. Кал сдается в транспортном комплекте, состоящем из пробирки с жидкой средой Cary-Blair с зеленой крышкой и тампона на аппликаторе. Обдать кипятком, высушить, дезинфицирующие средства не использовать. При невозможности собрать кал на исследование можно сдать ректальный мазок. Нельзя замораживать пробу, переносить в пробирку кусочки кала. Исследование проводят до начала приёма антибиотиков. Исследование проводится до начала лечения антибиотиками. Необходим кал естественной дефекации.
Шаг 3. Анализ Пока делается анализ, автоматика тщательно следит за процессом и проверяет промежуточные результаты. Если значения сильно отличаются от нормы, система определит это без вмешательства врача и отправит кровь на дополнительное исследование. В случаях серьезных отклонений результаты обязательно будут перепроверены врачом-специалистом. В особенно важных видах исследований — гистологических подтвердить или опровергнуть рак , цитологических например, оценить состояние костного мозга , микробиологических определить, действительно ли нужны антибиотики — врач подтверждает результат в обязательном порядке. Это значит, что в лаборатории возможно не более 3—4 ошибок на миллион исследований. С тех пор сертификат был подтвержден 5 раз то есть ежегодно. Дело техники Дело техники В лабораториях «Инвитро» проводится более 3000 видов исследований. Общеклинические, биохимические, иммунологические, генетические. И, конечно же, всем известные теперь ПЦР-исследования, с помощью которых можно обнаружить смертельный вирус по крошечному участок его ДНК. Поэтому анализаторы должны быть разные. В лабораториях «Инвитро» проводится более 3000 видов исследований. Гематологический анализатор абсолютно точно определит количество клеток крови и распределит их по типам — это и есть общий анализ крови. Проточный цитометр подсчитает лейкоцитарную формулу с помощью лазера. Электронный микроскоп с искусственным интеллектом, обученным врачами «Инвитро», рассмотрит ядра клеток тщательнее, чем любой человек, и выдаст заключительный результат. Биохимический анализатор определит, сколько в крови глюкозы, белка, холестерина или других веществ, он может измерить более ста параметров. Робот-манипулятор сделает посев на микрофлору. Масс-спектрометр подключится позже, когда бактерии вырастут. Быстро распознает их белковый спектр, найдет ему соответствие во встроенной базе из миллионов микроорганизмов и определит, с какой инфекцией мы имеем дело. Все, что происходит в лаборатории, максимально автоматизировано: на многих участках пробы подаются автоматически, а приборы объединены в конвейер. Оборудование для «Инвитро» производят 35 компаний из 13 стран мира. Она как сеть кровеносных сосудов связывает между собой не только все отделы одной лаборатории, но и все офисы и все лабораторные комплексы компании в России.