Причины воспаления гланд.
Онкопатология под «маской» ургентных осложнений хронического тонзиллита
Отёк миндалин возникает тогда, когда лимфоциты с ослабленной функцией начинают разбухать и увеличиваться в объеме, создавая препятствие для вирусов и микробов. Если опухли миндалины, покраснело горло, наблюдается боль и першение можно попробовать следующие методы. Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах.
Как лечить гнойную ангину?
По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. Выделяют 2 нёбные миндалины (гланды), 2 трубные миндалины, глоточную миндалину, язычную миндалину. От фолликулярного лакунарный тонзиллит отличается в первую очередь тем, что гной скапливается не в фолликулах, а непосредственно в лакунах миндалин. Опухли и болят гланды (миндалины), причины и как лечить. Если воспалились и опухли миндалины, то появляется ряд симптомов, при этом становится больно глотать.
Содержание
- У ребенка большие гланды. Это проблема?
- Острый тонзиллит — Википедия
- Причины тонзиллита
- Опухли и болят гланды (миндалины), причины и как лечить
Зачем нужны миндалины?
- Отек горла - причины, диагностика, лечение и профилактика
- Хронический тонзиллит: симптомы, фото, лечение. Чем лечить у взрослых
- Отёк миндалин: причины, симптоматика, лечение
- Какие симптомы? Что чувствует больной?
Тонзиллит, ангина, воспаление миндалин
Грибы рода Candida в симбиозе с патологическими кокками. Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма , снижение местного и общего иммунитета , травма миндалин , состояние центральной и вегетативной нервной системы , нарушение носового дыхания , хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух [4] Лечение[ править править код ] Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от состояния больного и формы ангины. Основные рекомендации — это приём антибиотиков группы пенициллинов. Больной должен соблюдать постельный режим. Нераздражающая, мягкая и питательная диета в тёплом виде только по аппетиту. Приём витаминных комплексов. Рекомендуется обильное питьё: тёплый чай с лимоном, молоко, кислые морсы, минеральная вода.
Причины заболевания Воспаление миндалин , причины которого заключаются в проникновении вредоносных микроорганизмов через нос или рот , является достаточно коварным заболеванием, чреватым серьезными осложнениями. Основной причиной воспаления миндалин можно считать их разрушение под воздействием негативной бактериальной среды, в результате чего перестают вырабатываться антитела, стимулирующие иммунную систему.
Не менее опасно воспаление миндалин , причины которого заключаются в нарушениях дыхания, вызванных аденоидами , полипами, искривлением носовых перегородок. Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах. И еще одной, довольно часто встречающейся причиной воспаления миндалин становятся зубы , пораженные кариесом. Симптомы заболевания Воспаление миндалин : симптомы легко узнаваемы, хотя некоторые инфекционные заболевания в самом начале течения могут маскироваться под тонзиллит. Тем не менее, если вас беспокоит боль в горле при глотании, высокая температура, слабость, подозревать гнойное воспаление миндалин или воспаление язычной миндалины надо в первую очередь. Регулярное воспаление миндалин , симптомы которого проявляются как увеличение лимфоузлов, общей интоксикацией организма, говорит о том, что заболевание приняло хроническую форму.
Мог ли зуб спровоцировать аллергический отёк?
И имеет ли смысл обратиться к онкологу? Судя по картинке - миндалины симметричны, что скорее исключает осложнение хронического тонзиллита в виде перитонзиллярного абсцесса. Ткань миндалин изменена - по картинке судить довольно сложно, но похоже на множественные так называемые "подслизистые кисты" - также признак хронического тонзиллита, внутри - гнойно-казеозный детрит, как и при обычных "пробках" в лакунах миндалин, только в данном случае он прикрыт тонкой слизистой оболочкой сверху. Больше всего похоже на хронический тогнзиллит в стадии обострения, однако, по вашему описанию, нельзя исключить и инфекционный мононуклеоз - вирусную инфекцию, протекающую с фарингитом и увеличением лимфоузлов. Обычно это болезнь людей молодого и детского возраста, но встречаются и пациенты любого возраста. Подтвердить или исключить эту инфекцию поможет анализ крови на иммуноглобулины к вирусу Эпштейн-Барра иммуноблот на вирус Эпштейн-Барра , анализ крови клинический - важны моноциты и эозинофилы. Аллергическую природу изменений подтвердит либо исключит анализ крови на иммуноглобулин Е общий.
Зуб аллергический отёк провоцирует редко, скорее - отёк инфекционной природы. Поможет установить природу отёка также клинический анализ крови при инфекции бактериальной априроды, от зуба, будут повышены лейкоциты, возможно, СОЭ.
Вам потребуется стакан теплой воды с половиной чайной ложки соли. Смешайте их для того, чтобы приготовить раствор из соленой воды и полощите им горло изо дня в день. Яблочный уксус: Столовую ложку яблочного уксуса, смешанную со стаканом теплой воды и меда, также можно использовать для полоскания горла. Пищевая сода: Если вы ищете другое решение для полоскания горла для лечения воспаления горла, то раствор пищевой соды является ответом для вас. Полоскание пищевой содой, вместе с теплой водой и солью поможет пережить боль в горле.
Это средство может также убить бактерии и предотвратить распространение дрожжей и грибковых инфекций. Делая это не менее трех раз в день, вы получите желаемый результат. Копирование разрешено при наличии гиперссылки на fithacker. Письменное уведомление или разрешение не требуется.
Хронический тонзиллит
| Почему воспаляются миндалины | Гнойная форма ангины обычно вызвана бактериальной инфекцией и сопровождается высокой температурой, появлением комочкой гноя на гландах (миндалинах). |
| Опухли гланды: как лечить, какие препараты принимать и чем помочь в домашних условиях | При отечно-катаральном варианте миндалина увеличивается в размерах за счет нарастающего отека, а также становится гиперемированной. |
| Врач объяснил, когда распухшие миндалины указывают на онкологическое заболевание | Гнойная форма ангины обычно вызвана бактериальной инфекцией и сопровождается высокой температурой, появлением комочкой гноя на гландах (миндалинах). |
Навигация по записям
- Острый тонзиллит. Определение, симптомы, лечение и профилактика
- Тонзиллит (острый (ангина) и хронический) | Центр Дикуля
- Что такое гипертрофия миндалин и в каких случаях её нужно лечить
- Острый тонзиллит — Википедия
Лечение тонзиллита у взрослых: эффективные препараты и схемы
Так же, как чеснок, как упоминалось выше, куркума имеет природные антисептические свойства, которые могут вылечить воспаление горла из-за проблемы миндалин. Это также оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Смешайте около 4 чайных ложек меда с тремя-четырьмя чайными ложками порошка куркумы. Прополощите горло. Средство для полоскания: Твоим новым лучшим другом должно быть полоскание соленой водой. Вам потребуется стакан теплой воды с половиной чайной ложки соли. Смешайте их для того, чтобы приготовить раствор из соленой воды и полощите им горло изо дня в день. Яблочный уксус: Столовую ложку яблочного уксуса, смешанную со стаканом теплой воды и меда, также можно использовать для полоскания горла. Пищевая сода: Если вы ищете другое решение для полоскания горла для лечения воспаления горла, то раствор пищевой соды является ответом для вас.
Основной причиной воспаления миндалин можно считать их разрушение под воздействием негативной бактериальной среды, в результате чего перестают вырабатываться антитела, стимулирующие иммунную систему. Не менее опасно воспаление миндалин , причины которого заключаются в нарушениях дыхания, вызванных аденоидами , полипами, искривлением носовых перегородок. Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах. И еще одной, довольно часто встречающейся причиной воспаления миндалин становятся зубы , пораженные кариесом. Симптомы заболевания Воспаление миндалин : симптомы легко узнаваемы, хотя некоторые инфекционные заболевания в самом начале течения могут маскироваться под тонзиллит. Тем не менее, если вас беспокоит боль в горле при глотании, высокая температура, слабость, подозревать гнойное воспаление миндалин или воспаление язычной миндалины надо в первую очередь. Регулярное воспаление миндалин , симптомы которого проявляются как увеличение лимфоузлов, общей интоксикацией организма, говорит о том, что заболевание приняло хроническую форму. В этом случае наблюдается дисфункция иммунной системы , что может привести к нарушениям и других, жизненно важных органов.
Эта форма заболевания протекает довольно тяжело и при отсутствии правильного лечения может привести к поражению головного мозга. Лакунарное воспаление является самой тяжелой формой ангины. При ее возникновении в лакунах гланд скапливается гной. Миндалины отекают, из-за чего голосовые связки не могут нормально смыкаться, и голос становится охрипшим или теряется совсем. Симптомы воспаления глоточных миндалин Воспаление и увеличение аденоидов приводит к аденоидиту, который проявляется выделениями из носа слизи и гноя, заложенностью носа, жаром. Больные дышат через рот, в связи с чем горло все время пересыхает и першит, появляется кашель, а во время сна — храп. При отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на слуховую трубу, что приводит к снижению слуха и боли в ушах. Воспаление язычной миндалины Такая патология обычно сочетается с воспалением небных и глоточных миндалин. Встречается она довольно редко. Возникнуть заболевание может из-за механических повреждений после неосторожной медицинской манипуляции или при приеме грубой пищи.
Первая — это попадание на сами гланды инородных структур, агентов. Каких именно — зависит от случая. Наиболее распространены такие возбудители: Стафилококки — основная причина воспаления миндалин. В основном встречаются золотистые разновидности, отличаются большой живучестью, агрессивностью и невероятной адаптивностью. Внимание: Потому есть только один шанс на тотальное восстановление. В противном случае, микроорганизмы вырабатывают невосприимчивость, сопротивляемость препаратам. И заболевание перейдет в хроническую фазу. Чуть менее распространенные варианты. Вызывают тяжелые гнойные воспаления. Провоцируют массу осложнений, вплоть до образования абсцессов, поражения сердца, респираторного тракта. Представители нетипичной флоры. В том числе клебсиеллы, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки, сифилитические спирохеты, иные патогенные структуры. Они встречаются крайне редко, обуславливают вялотекущие процессы, преимущественно представленные тонзиллитами, в некоторых случаях процесс распространяется экспансивно с вовлечением гортани ларингит. Туберкулезные палочки. Встречаются еще реже, только при наличии первичного очага в легких и почти исключительно на развитых стадиях болезни. В такой ситуации справиться с воспалением весьма непросто. Вирусные агенты. Не столь распространенные типы возбудителей. К частым вариантам относятся грипп, также герпес 1, 3, 4, 5 типов. В некоторых случаях и 2-го генитальный герпес. Вирусы папилломы человека различных штаммов. Всего на данный момент известно более 500 разновидностей агента. Многие онкогенны, потому терять бдительность не стоит. Еще менее частые виновники болезни. Воспаление миндалин развивается в результате снижения местного и общего иммунитета. Дело в том, что кандиды и прочие грибы относятся к условно-патогенной флоре. В норме они не могут спровоцировать проблем. Но тут речь идет о дефиците защитных сил. Микроорганизмы проникают несколькими путями: воздушно-капельным, алиментарным пищевым , гематогенным, лимфогенным. Также бытовым. Вариантов очень много. Потому вероятность столкнуться с расстройством огромна. Другое дело, что без влияния следующей группы факторов, это ничем негативным не обернется. Вторая категория виновников — это нарушения работы иммунитета. При недостаточной активности защитных структур, повышается вероятность септического воспаления. При чрезмерной интенсивности работы — есть риск аутоиммунного, аллергического поражения. Причины, как правило, связаны с перенесенными инфекциями, гормональными перестройками и дисфункциями. Третья группа — это факторы повышенной вероятности. То есть такие моменты, которые увеличивают риски воспаления миндалин. Среди таковых: Переохлаждение. Как общее, так и в области горла. Например, при употреблении холодных напитков. Хронические воспалительные процессы со стороны ротоглотки. Инфекционные поражения носа, вроде ринита или синусита. Особенно хронические. Стрессы, постоянные психотравмирующие ситуации. Поражения ротовой полости, зубов, десен. Поскольку формируется дремлющий очаг инфекции. Недостаточное питание с низким содержанием витаминов. Термические, механические, химические повреждения миндалин. Например, в ходе употребления слишком горячей пищи. Или как итог курения, приема количества спиртного. Перечисленные факторы повышают вероятность патологического процесса или непосредственно его обуславливают. Симптомы Клиническая картина зависит от формы ангины и какие конкретно миндалины воспалены. Острая форма Среди проявлений острого расстройства можно выделить: Главные симптомы воспаления миндалин — боли в горле, ощущение сильного жжения, щипания, прострелов.
Болезни миндалин
Показания для удаления миндалин у детей: частые случаи тонзиллитов до 7 раз в течение года или 3—5 раз в год на протяжении нескольких лет ; сильный храп и затруднённое дыхание; синдром остановки дыхания во сне апноэ ; затруднённое глотание; нечувствительность к антибиотикам; аллергия на несколько групп антибактериальных препаратов при склонности к бактериальным тонзиллитам. Как правило, после удаления миндалин и или аденоидов дети перестают часто болеть и гораздо меньше пропускают школу и детский сад. Храп и затруднённое дыхание уходят. В некоторых случаях у детей иссечённые миндалины и аденоиды могут вырастать снова, провоцируя рецидивирующий тонзиллит. Часто при удалении миндалин врачи принимают решение и об одновременном удалении аденоидов, если они также воспалены: эти органы имеют схожий механизм воспаления, а одновременное удаление вызывает минимум беспокойства для ребёнка. Лимфоидная ткань может разрастаться настолько сильно, что мешает нормально дышать.
Это заметно снижает качество жизни. Частые вопросы Как долго проходит тонзиллит? Бактериальный тонзиллит не проходит самостоятельно: его нужно лечить антибиотиками, которые назначит врач. Курс лечения составляет около 10 дней. Острое заболевание может длиться от 3 дней до 2 недель.
При отсутствии адекватного лечения тонзиллит может перейти в хроническую или рецидивирующую форму. Как лечится тонзиллит? Вирусный тонзиллит чаще всего требует симптоматического облегчения симптомов. Хронический тонзиллит, как правило, нечувствителен к антибактериальной терапии.
Олег Владимирович! У меня опухли обе стороны под челюстью на шее, ничего не болит, правда я вначале испытывала боль с одной стороны от того, что лежа касалась челюстью груди, боль была резкая вдоль шеи, за ухо и вдоль позвоночника вниз. Поэтому нащупала опухшие места на шее, удивилась, наутро боль прошла, но опухоль не спадает. Я сейчас принимаю физиотерапию - лазер и фонофорез на палец с гидрокортизоном, может это повлиять на мои лимфоузлы, или это что-то другое? Спасибо, жду ответ на почту, если можно! Общий анализ крови сдавали? Сергей Муж. В начале октября я приболел: сопли, горло, температура. Проболел примерно с неделю. Температура прошла. Мне пришлось уехать в другой город по работе. По приезду в другой город стал долечиваться с помощью полоскания фурацилином, настойкой прополиса, антисептических леденцов. Насморк прошёл, болей в горле не стало. Был кашель, но потом тоже прошёл. Но до сих пор я наблюдаю значительное увеличение обеих мендалин. Болей в горле нет, но я чувтсвую, что носоглотка опухла. Сейчас полощу прополисом, принимаю его внутрь плюс таблетки мумиё. Собираюсь ещё Люголб подключить. Меня беспокоит, что времени уже прошло достаточно, а мендалины всё ещё значительно увеличены. С походом ко врачу проблематично - я не взял с собой мед. Пропейте курс амоксиклава 625 мг по 1 таб. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Речь становится невнятной и гнусавой. В результате воспаления мышц глотки и шейного лимфаденита возникает болевая реакция при поворотах головы, больной держит голову набок и поворачивает ее при необходимости вместе со всем корпусом [4;8;21]. Общее состояние больного становится тяжелым не только потому, что имеется гнойное воспаление в глотке и явления системной интоксикации, но и в связи с мучительной болью в горле, нарушением сна, невозможностью проглотить жидкость и голоданием [4;8;17]. Помимо этого, для различной локализации паратонзиллярного абсцесса характерна определенная специфичность клинической симптоматики [4;8;13]. При передневерхнем или переднем паратонзиллярном абсцессе отмечается резкое выбухание верхнего полюса миндалины вместе с небными дужками и мягким небом к средней линии, поверхность которого напряжена и гиперемирована, язычок смещен в противоположную сторону, миндалина оттеснена также книзу и кзади. Задний паратонзиллярный абсцесс, локализуясь в клетчатке между задней дужкой и миндалиной, может распространиться на дужку и боковую стенку глотки. При фарингоскопии в этой же области отмечается припухлость. Небная миндалина и передняя дужка могут быть мало изменены, язычок и мягкое небо обычно отечны и инфильтрированы. Нижний паратонзиллярный абсцесс имеет менее выраженные фарингоскопические признаки. Отмечаются лишь отек и инфильтрация нижней части передней дужки, однако субъективные проявления болезни при этой локализации значительны. В процесс обычно вовлекается и прилежащая часть корня языка, иногда бывает отек язычной поверхности надгортанника. Возможно распространение коллатерального отека на верхний отдел гортани, что может привести к ее стенозированию. Наружный, или боковой паратонзиллярный абсцесс встречается реже остальных форм, однако является наиболее тяжелым. Процесс развивается в клетчатке, заполняющей тонзиллярную нишу кнаружи от миндалины, поэтому условия для самопроизвольного вскрытия с прорывом гноя в полость глотки здесь наименее благоприятные. При данной локализации выражены отечность и инфильтрация мягких тканей шеи на стороне поражения, кривошея, тризм. Со стороны глотки воспалительные изменения бывают меньше. Отмечаются умеренное выбухание всей миндалины и отечность окружающих ее тканей [4;8;13]. Диагностика Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Критерии установления диагноза.
Амелия Понд Оракул 54866 14 лет назад Что думаешь, если гланды удалили - то и болеть больше нечему. Ангины без гланд уже не будет, а вот фарингит - вполне реально? Воспаление задней стенки горла. Хуже всего - что оно опускается вниз по горлу и ни прополоскать нормально, ни побрызгать. Может и в кашель перейти. К врачу иди, назначит лечение, антибиотики, таблетки для горла. Mhlu Оракул 59572 14 лет назад Когда у вас были гланды, воспалительный процесс в них назывался ангиной или тонзиллитом. Сейчас когда их нет воспалительный процесс называет фарингитом, если он спускается ниже - ларингитом. А воспалительный процесс что тогда, что сейчас возникает из-за слабости вашего иммунитета. Укрепляйте его и вы перестанете болеть. Для избавления от этих явлений требуется стимулировать иммунитет, тоесть натирать основанием ладони — кисть и предплечье, наружную область, до локтя включительно, и ноги — взъём стопы и голень, со всех сторон, до колена включительно от трех до восьми раз в день.
Болезни миндалин
| Отек горла: симптомы, лечение. Как снять отек горла | Если гланды опухли из-за активизации грибка, устранить его помогут противогрибковые препараты. |
| Через сколько дней спадает отек миндалин | Ранний рак миндалин можно лечить при помощи лучевой терапии либо хирургического вмешательства: небольшие опухоли, ограниченные нормальной тканью миндалины. |
| Как быстро устранить отек миндалин за 24 часа | После удаления гланд возможен отек мягкого нёба и гортани. |
У ребенка большие гланды. Это проблема?
Лезвие обматывают лейкопластырем, отступив 1,5-2,0 см от острия для предотвращения более глубокого его проникновения в ткани и повреждения сосудов шеи. Разрез выполняют параллельно краю ветви нижней челюсти, но так, чтобы он не слишком заходил кнаружи, так как это чревато повреждением яремной вены и сонной артерии. Если диагноз поставлен правильно, при надрезе тканей выделяется гной, который следует удалить с помощью отсоса для предотвращения аспирации в трахею. После эвакуации гноя расширяют разрез кровоостанавливающим зажимом, раздвигая бранши, что способствует более полному опорожнению абсцесса. Полость абсцесса следует опорожнять ежедневно, пока не прекратится выделение гноя. Разрез следует выполнить лишь при «созревшем» абсцессе, то есть когда появляется флуктуация. Для профилактики рецидива абсцесса выполняют отсроченную тонзиллэктомию. Перитонзиллярный абсцесс: 1 - скальпель с защищенным лезвием; 2 - внутренняя сонная артерия; 3 - внутренняя яремная вена. Перед вскрытием абсцесса Б его пунктируют и аспирируют содержимое А. Разрез производят вдоль линии, соединяющей последний моляр и нёбный язычок. Для купирования воспалительного процесса и профилактики абсцесса следует своевременно назначить антибиотикотерапию.
При перитонзиллярном абсцессе возможно также спонтанное вскрытие абсцесса и излечение. Однако сильная боль и нарушение глотания обычно заставляют выполнить разрез и дренировать абсцесс. Если после вскрытия абсцесса не выполнить тонзиллэктомию, вероятность формирования рецидивного абсцесса в рубцовой ткани, оставшейся после заживления, высока.
Подскажите, что сделать? Не надо полоскать содой. Сходите к врачу за деньги. А то дотяните до осложнений. Гость настя 22. Вы и дальше хотите лечиться на расстоянии, не показавшись врачу? Гость Анна 07.
Покажитесь значит другому врачу, ЛОРу. Может у Вас паратонзиллярный абсцесс. Tatyana Жен. Олег Владимирович! У меня опухли обе стороны под челюстью на шее, ничего не болит, правда я вначале испытывала боль с одной стороны от того, что лежа касалась челюстью груди, боль была резкая вдоль шеи, за ухо и вдоль позвоночника вниз. Поэтому нащупала опухшие места на шее, удивилась, наутро боль прошла, но опухоль не спадает. Я сейчас принимаю физиотерапию - лазер и фонофорез на палец с гидрокортизоном, может это повлиять на мои лимфоузлы, или это что-то другое? Спасибо, жду ответ на почту, если можно! Общий анализ крови сдавали? Сергей Муж.
В начале октября я приболел: сопли, горло, температура. Проболел примерно с неделю. Температура прошла. Мне пришлось уехать в другой город по работе. По приезду в другой город стал долечиваться с помощью полоскания фурацилином, настойкой прополиса, антисептических леденцов.
Анастасия Иногда в результате периодических воспалительных процессов одна небная миндалина увеличена больше. Бывает даже в 2-3 раза. Вам необходимо сдать общий анализ крови и биохимический на такие показатели как антистрептолизин-о, с-реактивный белок, ревматоидный фактор.
Также мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам трехкратно с разницей в 10 дней.
Я к Вам равнодушен... Я просто говорю возможный прогноз. Амелия Понд Оракул 54866 14 лет назад Что думаешь, если гланды удалили - то и болеть больше нечему. Ангины без гланд уже не будет, а вот фарингит - вполне реально? Воспаление задней стенки горла.
Хуже всего - что оно опускается вниз по горлу и ни прополоскать нормально, ни побрызгать. Может и в кашель перейти. К врачу иди, назначит лечение, антибиотики, таблетки для горла. Mhlu Оракул 59572 14 лет назад Когда у вас были гланды, воспалительный процесс в них назывался ангиной или тонзиллитом. Сейчас когда их нет воспалительный процесс называет фарингитом, если он спускается ниже - ларингитом. А воспалительный процесс что тогда, что сейчас возникает из-за слабости вашего иммунитета.
Лечение тонзиллита у взрослых: эффективные препараты и схемы
Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах. Воспаление именно небных миндалин (в быту их называют гландами) называется острым тонзиллитом или ангиной. Если опухла гланда только с одной стороны, речь идет об остром одностороннем тонзиллите. катаральная — наблюдается отек и гиперемия миндалин.
Воспаление гланд: симптомы и лечение у взрослых
Пациенты и методы исследования. Больной С. При поступлении предъявлял жалобы: на сильную боль в горле, преимущественно справа, болезненность при глотании, затруднение приема жидкой, твердой пищи, ощущение удушья, ограничение открывания рта. Анамнестически было известно, что болевой синдром в горле и субфебриллитет беспокоили на протяжении 2-х дней. Ранее пациент наблюдался у врача-оториноларинголога по поводу хронического тонзиллита, проходил курсы промывания лакун миндалин, с положительным эффектом — ремиссия была около 6 месяцев. Далее более 10-ти лет не наблюдался по данному заболеванию. За 2 дня до госпитализации при появлении болей в горле самостоятельно начал принимать Ибупрофен, без положительного эффекта. Утром, в день поступления, появилось ощущение удушья.
Из анамнеза жизни известно, что аллергологический анамнез не отягощён. Около 5-ти лет страдал Сахарным диабетом 2 типа. Ежедневно принимал назначенную эндокринологом терапию, глюкометрию проводил нерегулярно. Постоянно принимал Глибомет по 1 таб. При поступлении был произведен оториноларингологический осмотр. При передней риноскопии преддверие носа было свободное, перегородка носа — искривлена вправо, слизистая полости носа — розовая, в носовых ходах отделяемого не было, нижние носовые раковины были увеличены с двух сторон. При фарингоскопическом исследовании отмечалась асимметрия мягкого неба за счет выраженного отёка и инфильтрации мягкого нёба, язычка мягкого нёба, правой передней небной дужки, а также имелись незначительный отёк левой передней нёбной дужки и сужение просвета ротоглотки.
Правая нёбная миндалина была рыхлая без налетов. Была отмечена гиперемия задней стенки глотки. Пациенту была проведена фиброларингоскопия, в ходе которой было выявлено: стекловидный отек язычной поверхности надгортанника, слизистой оболочки черпаловидных хрящей. Голосовые складки серые, подвижные, при фонации смыкаются полностью. На основании жалоб пациента, данных анамнеза, объективного осмотра, фиброларингоскопии поставлен предварительный диагноз: Основной: Правосторонний паратонзиллярный абсцесс. Хронический тонзиллит. ТАФ II.
Сопутствующие: Сахарный диабет 2 типа. Гипертоническая болезнь. Пациент был дообследован в экстренном порядке.
Причины рака небных миндалин Не так давно предполагали, что ведущая роль в этиологии принадлежит употреблению крепких алкогольных напитков в сочетании с агрессивным курением или традиция жевания психоактивных растений растительных смесей — наса и бетеля некоторыми восточными народами. В последние годы утвердились в мнении, что к злокачественному процессу приводит жизнедеятельность вируса папилломы человека 16 и 18 типов, аналогично карциноме шейки матки. К факторам риска относят производственные вредности — напряжение ого аппарата и хронические воспалительные процессы — тонзиллиты, ангины. Симптомы рака миндалины Обнаружить заболевание очень просто — достаточно заглянуть в рот. Абсолютно визуальная — доступная ежедневному и, если хотите, ежечасному осмотру анатомическая область умело скрывает свои болезни долгим периодом отсутствия каких-либо симптомов. Раковая опухоль не болит, кровотечение из язвочки человек не замечает, потому что сглатывает кровь со слюной, места для прохождения пищи достаточно. Увеличенная миндалина может перекрыть половину глоточного просвета, только тогда её замечает хозяин, потому что она мешает прохождению твердых кусочков еды.
Ведущий клинический признак — плотная опухоль, очень часто с незаживающей язвочкой с грубыми краешками, дно покрыто бело-желтым налетом, и всё безболезненное. Опухоль миндалины может распространиться вглубь лицевого черепа и даже его основания, захватывать сонную артерию. Часто первым признаком становится увеличенный из-за метастазов лимфатический узел на шее или нарушение глотания. Увеличенные метастазами лимфатические узлы довольно заметны, очень плотные со временем намертво фиксируются к мышечным тканям и прорастают кожу, при сдавлении нервного пучка появляются боли. В центральной части лимфоузла нарушается питание тканей опухоли, они начинают распадаться, приводя к кровотечению. К опухолевым поражениям ротовой полости легко присоединяется бактериальная и грибковая флора, вызывающая воспаление с гнилостным запахом, появляются кровоточащие очаги распадающейся ткани, приводя к интоксикации и системной воспалительной реакции. Питание больного нарушается, нарастает истощение и тягостный синдром кахексии-анорексии. Стадии заболевания Отличается стадирование опухоли с внутриклеточными включениями ДНК вируса папилломы человека 16 типа 16HPV и без него. При отрицательных по вирусу новообразованиях всё просто: 1 стадия — местное образование до 2 см, без метастазов в лимфоузлах; 2 ст. При стадировании папилломавирусного рака в 1 и 2 стадиях возможны метастатические лимфоузлы, а 4 стадия — только с отдалёнными метастазами при любой опухоли и лимфоузлах.
Лечение рака небной миндалины При любой распространённости, исключая метастатическую 4 стадию, на первом этапе рекомендуется хирургическое лечение — удаление опухоли и пораженных метастазами лимфоузлов. При невозможности операции проводится облучение в сочетании с химиотерапией или последовательно химиотерапия, а затем лучевая терапия и опять решается вопрос оперативного пособия. Но при полной регрессии рака в результате консервативных мероприятий на этом можно остановиться, при остатках рака в зоне облучения предлагается удаление. Метастатический процесс подлежит системному лечению — цитостатики в сочетании с иммуноонкологическими препаратами. Спектр цитостатиков достаточно широк, эффективность продемонстрировали 4 моноклональных антитела. Прогноз рака небной миндалины При 1-2 стадии без поражения лимфоколлекторов прогноз для жизни благоприятный, если удалось выполнить операцию. Лучевая терапия нет гарантирует пожизненного результата даже в случае полной регрессии — высока вероятность рецидива, тем не менее, его тоже стараются прооперировать и тогда прогноз не ухудшается. Прогноз в негативную сторону меняет изначально распространённый процесс, не подлежащий радикальной терапии. Операции при опухолях головы и шеи, особенно после конкурентного химиолучевого лечения, технически сложны и чреваты осложненным течением послеоперационного периода. Проблем добавляет отнюдь не стерильная обстановка внутри ротовой полости, индуцированное опухолевым процессом нарушение питания.
Но специалисты клиники умеют находить выход даже в самой безнадежной клинической ситуации. Colasanto J. Herrero R. In: DeVita V. Philadelphia; 2011. Опухли гланды, болят миндалины, как лечить Небные миндалины гланды находятся в глотке на пересечении пищеварительного и дыхательного тракта. Гланды нередко напоминают о себе болью и воспалением, особенно, в период холодов и сезонных заболеваний. Это объясняется просто: зимой и холодной весной организм человека ослаблен, поэтому иммунитету сложно противостоять патогенным инфекциям, а миндалины первыми принимают их удар. Другими словами, гланды миндалины служат в качестве своеобразного барьера, стараясь подавить активность микробов, прежде чем заболевание попадает в нижние дыхательные пути и проявит себя ярко выраженными симптомами. Они состоят из лимфоидной ткани и выполняют защитную функцию.
При атаке вирусов или бактерий гланды стоят на пути проникновения микробов, «знакомятся» с ними, считывают информацию о них и передают ее в другие иммунные органы, которые в свою очередь производят антитела, позволяющие организму бороться с инфекцией. Гланды — важное звено иммунной системы, но лишь в том случае, если они выполняют свою функцию. Если иммунитет человека крепкий, то миндалины выполняют свои задачи, и человек остается здоров. При слабом иммунитете гландам тяжелее противостоять осевшим на них микробам и вирусам, поэтому спустя 1-2 дня после заражения в области горла появляется першение, а также другие болезненные и дискомфортные ощущения. Если немедленно начать лечение, то болезнь может пройти в легкой форме, не вызывая серьезных симптомов и осложнений.
Поскольку всегда есть риск нагноения узла, его прорыва, расплава тканей, сепсиса. Часто воспаление гланд включает в себя еще и катаральные признаки, нарушения со стороны респираторного тракта, верхних дыхательных путей, в таком случае присоединяются симптомы ринита: Насморк. Заложенность носа.
Потеря обоняния. Полная или частичная. На определенный промежуток времени. Симптомы острого воспаления миндалин включают в себя катаральные, гнойные признаки, возможны проявления со стороны верхних дыхательных путей. Хроническая стадия Хронические формы не столь агрессивные и активные. В светлые периоды, когда заболевание в ремиссии, признаков может не быть вообще. Или они притупленные, вялые. Среди симптомов нарушения: Слабость, сонливость.
Боли в горле. Особенно с ночи. Визуальные признаки воспаления гланд — образование большого количества гнойного вещества. Оно обильно отходит после отдыха, когда естественная степень увлажнения глотки падает. Так же характерно отложение тонзиллитных пробок. Особых белых комочков с гнилостным запахом. Незначительная одышка. Ощущение инородного тела в горле.
Нарушения процессов глотания. Вторичная дисфагия — еще один возможный признак воспаления. Отличается сравнительно мягким характером только при вялотекущем процессе. Симптомы острой формы воспаления сохраняются в течение 10-20 дней. Заболевание имеет тенденцию к затяжному течению. Потому возможно и длительное существование полноценной клиники. После того, как фаза заканчивается, какое-то время сохраняются остаточные проявления: гнойные пробки, боли. Спустя несколько месяцев устраняются и они.
При хроническом течении поражения, симптоматика воспаления гланд проявляются эпизодами, рецидивами. Обострения случаются по нескольку раз в год, особенно в холодные месяцы. Воспаление язычной миндалины Имеет схожее название и схожие проявления за одним исключением: существует большая вероятность развития асфиксии и проблем с дыханием из-за увеличения анатомической структуры, и сужения просвета гортани. В остальном же невооруженным глазом отличить воспаление небных миндалин от поражения язычной невозможно. Поражение трубных миндалин Имеет много общего с точки зрения клинической картины с ушными болезнями в первую очередь, отитом. Развиваются интенсивные боли в ушах, чувство заложенности и иные проявления схожего рода. Признаки воспаления глоточной миндалины Могут быть представлены аденоидитом, в зависимости от характера процесса. Сопровождается проблемами с носовым дыханием преимущественно , болями в области глотки, храпом, ночным апноэ.
Так или иначе, все типы воспалений имеют собственные преимущественные признаки. Но по ним отграничить одно заболевание от другого нельзя. Требуется тщательное исследование на предмет основного патологического процесса. Диагностика Обследованием пациентов с тонзиллитом занимаются специалисты по отоларингологии. То есть ЛОР-врачи. Доктора констатируют факт патологического процесса, изучают осложнения, разрабатывают тактику коррекции. Применяют следующие методы диагностики: Устный опрос. Важен, чтобы выявить полную клиническую картину состояния.
Необходимо точно описать все жалобы на здоровье. После этого, специалист выдвинет гипотезы относительно патологического процесса. Сбор анамнеза. Характер повседневной и профессиональной активности, особенности образа жизни, перенесенные и существующие сейчас заболевания, вредные привычки. Все это подлежит оценке. Поскольку подобные мелочи составляют основу. По ним можно судить о характере, происхождении воспаления и его типе. Визуальная оценка глотки.
Позволяет с ходу определиться с диагнозом. Поскольку при воспалении обнаруживаются характерные признаки. Например, увеличенные гланды. Наблюдается гиперемия: воспалившиеся миндалины красные, имеет место рыхлая структура задней стенки глотки, а при тяжелом гнойном поражении мягкое небо и ротоглотка покрывается желтоватыми бляшками.
Сильная интоксикация организма, что может привести к шоковому состоянию и сепсису. Ослабление сердечной деятельности. Из-за высокой инфекционной нагрузки и значительного повышения температуры, сердцу приходится работать на пределе, что приводит впоследствии к различным сбоям в сердечно-сосудистой системы. Патологии почек, вплоть до почечной недостаточности.
Если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение, то тонзиллит может привести к развитию острого отита, отека гортани, гнойному воспалению тканей шеи флегмон и формированию абсцесса. Это опасные состояния, которые в большинстве случаев требуют госпитализации. При формировании абсцесса необходимо хирургическое лечение, так как это состояние угрожает жизни человека. Лечение острого тонзиллита В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз, и требует домашнего ухода. При тяжелом течении или при возникновении осложнений рекомендуется госпитализация. Хороший результат дает лекарственная терапия. Однако иногда требуется хирургическое вмешательство.