В морг раньше времени: почему люди оживают после «смерти». Действительно ли у моргов обитают гадалки и чародеи, каким болезням удивляются патологоанатомы и почему воровать органы в морге работникам совсем невыгодно, узнала корреспондент Sputnik Кыргызстан Асель Минбаева. В первую очередь все трупы направляют в морг — Бюро судебно-медицинской экспертизы Омской области.
Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта
Огромное количество времени тратится зря. Научиться же просто стоять на месте, смотреть на труп и диктовать текст, включая знаки препинания, — дело небыстрое. Выводы эксперт обычно писал в кабинете от руки, и потом лаборант набивала их на машинке». Это правда? Ну на чем можно заработать в морге? Вскрытия всегда делаются бесплатно, это непосредственная обязанность эксперта, за которую он получает зарплату.
Так что «левые» деньги, безусловно, водились, только вот назвать их чисто «левыми» нельзя — просто так никому конверты не выдавались об администрации не знаю , все отрабатывалось. Например, судебно-медицинские эксперты, специалисты с высшим образованием, раз или два в неделю выполняли санитарские обязанности, работая «на выдаче», то есть готовили трупы для захоронения: мыли их, одевали, гримировали. И именно за эти, немедицинские, услуги они и получали дополнительные вознаграждения. Другое дело — санитары. Но меня, интерна, тогда это все не касалось.
Трубы и снег под телом были обильно залиты кровью. Зрелище очень неприятное. Меня тогда поразило то, что школьники, идущие в школу, останавливались и рассматривали труп, обсуждая детали увиденного.
О чем вообще я думал?
Должно быть, я свихнулся, раз решил этим заниматься. Как происходит вскрытие Я сделал глубокий вдох, собрался с духом, взял в руку скальпель и поместил его в небольшую ямку у основания ее шеи между ключицами. Ее кожа легко поддалась, когда я надавил лезвием, и начал делать срединный разрез. Решительным движением, чтобы рука не тряслась.
Ниже, ниже, еще ниже прямо до лобковой кости. Второй разрез пришелся на слой ярко-желтого жира. У пациентки был избыточный вес. После того как тело охладилось после смерти, жир затвердел и пристал к коже, так что снять его не составляло труда.
Под ним был слой мышечной ткани, а под ним — грудная клетка худого человека, который всегда был там, внутри этого округлого тела, просто его не было видно. Следующий разрез также дался мне без труда — я разрезал мышцы. Сложно поверить, насколько сильно тело человека напоминает висящие в мясной лавке туши, если его разделать до костей, а также насколько человеческие мышцы могут быть похожи на стейк. Теперь я мог отвернуть складки кожи наружу и в стороны, словно открывая книгу.
Даже с обеих сторон груди, это не составляет особого труда. Главной моей задачей было аккуратно орудовать скальпелем, чтобы не порезать тончайшую кожу в области шеи: если прощающиеся с ней родственники на похоронах это увидят, то для них такая рана точно станет шоком. На самом деле персонал морга творит чудеса, исправляя допущенные младшими врачами ошибки: только мне это бы стоило бутылку виски, которую я едва ли мог себе позволить. Когда кожа, жир и мышцы убраны, разрезать и убрать переднюю часть ребер уже не сложно.
Когда и с этим было покончено, передо мной оказались внутренности этой женщины, которые я должен был изучить. Как выглядит смерть от инфаркта Ее легкие были фиолетовыми и набухшими. Они были покрыты сажей. И пряча при этом за спиной свои собственные пальцы с желтыми пятнами от никотина.
Это означало, что легкие были наполнены жидкостью. Такое бывает при сердечной недостаточности из-за болезни, однако я также знал, что зачастую это случается и непосредственно в процессе смерти, когда сердце окончательно отказывает. Так как причин у смерти могут быть тысячи, наличие заполненных водой легких, как правило, мало чем могло помочь при диагностике. Я вскрыл сумку, укрывающую сердце, — она расположена по левую сторону груди.
Однако похоже на то, что у нее случился обширный инфаркт", — выпалил я, прежде чем это успел сказать за меня кто-то еще. Примерно треть мышцы в передней части сердца была отчетливо бледнее окружающей ткани — это указывало на то, что она была лишена кровоснабжения и доступа кислорода. Инфаркт миокарда, в быту именуемый сердечным приступом, представляет собой смерть сердечной мышцы: если пациент выживает, то в этом месте потом образуется рубец. Этот же сердечный приступ произошел совсем недавно, и рана еще не зарубцевалась.
Как по мне, так оно выглядело совершенно нормальным. Сердце весило 510 граммов. Это много. Повышенное давление, увеличенный левый желудочек и инфаркт.
В одной из коронарных артерий тромб. Курс анатомии.
Это очень хорошо видно при вскрытии. Если при смерти от других болезней органы выглядят как здоровые, то при ковиде поражаются.
Органы дряблые, меняется их окраска, в них есть кровоизлияния, они практически все в синяках. Легкие очень сильно поражены. Описывая свои ощущения при ковиде, люди говорят, что они дышать не могут. На вскрытии видно, почему это происходит.
При ковиде чаще, чем в других случаях, мы наблюдаем дополнительные ишемические инсульты, инфаркты миокарда, тромбоэмболии легочных артерий. Но особенно остро все же поражается дыхательная система. Мест для умерших у нас не хватает, как и в еще нескольких городах. Я знаю, что в нашем ковидном госпитале умерших какое-то время хранят в каком-то помещении, потом перевозят в другое помещение похоронной службы.
Холодильные камеры небольшие, вмещают только по 6—8 тел умерших. В других местах, я знаю, сейчас очередь ждет из 25—30 человек примерно. Чаще всего морги переполнены, потому что патологоанатомы просто не успевают вскрывать трупы. Лично у нас инфекционных столов всего два — и можно одновременно проводить всего два вскрытия.
И врачей всего двое, каждый из них не может проводить по 10 вскрытий в день, это физически невозможно. В другом морге есть санитар, который вскроет тело, исследование будет проводить врач. Но санитар тоже не может провести 10 вскрытий, потому что это физически тяжело — он должен перетаскивать, перекладывать тела. Нельзя труп весом в 80 кг переложить одному.
Понимаете, да? Из-за этого задержка и происходит: нет мест, не хватает рабочей силы. Сам я лично не бывал в конфликтных ситуациях, связанных с родственниками умерших, но слышал о них. Родственники скандалят, когда по 5—7 дней у них нет возможности забрать тело умершего.
Они бы рады похоронить своих родных и без вскрытия, но им никто это не позволит в соответствии с приказом. Естественно, люди продолжают умирать и от других болезней, инсультов, инфарктов, алкоголизма. И их родственники также ждут очереди на выдачу тела. Вся эта ситуация показывает отношение государства к медицине, всю несостоятельность последней.
Проблемы есть везде, в том числе и в патанатомии — у нас нет людей, не хватает врачей, санитаров. Большинство санитаров перевели в уборщики, а уборщик не имеет права вскрывать тела, не имеет права на дополнительные выплаты. Не хватает оборудования, финансирования, не делаются ремонты. Тот же главврач в первую очередь сделает ремонт в операционной больницы, а не в морге, и это логично.
Морги, патологоанатомы находятся в самом хвосте по финансированию, зарплаты же у нас нищенские. Жить нам в эпидемии еще год, думаю. Как минимум. Такое у меня мнение.
Изменилась нагрузка конкретно в нашем отделении, где я работаю. Наш морг сегодня стал единственной базой, которая работает на всю Ульяновскую область, согласно распоряжению Министерства здравоохранения региона. Если до этого мы вскрывали только определенное количество умерших из лечебных учреждений, то сейчас вскрываем трупы со всей области. И только мы являемся базой для проведения исследований умерших от коронавирусной инфекции либо от подозрения на коронавирусную инфекцию.
Но все положенные выплаты мы получаем. Процедура проведения вскрытия ковидных больных не отличается от инфекционных вскрытий пятой категории сложности. Так же исследуются и полости черепа, и грудная, и брюшная полости, делается забор материала на вирусологическое исследование. Естественно, все работают в СИЗах.
У нас есть жесткие правила надевания и снятия этих костюмов.
Одна бабуля все свои сбережения таким образом прятала. Так и померла со ста тысячами в заднем проходе. Был жуткий скандал, когда родные заявили о похищении трех золотых коронок и выставили санитару огромный счет. Судмедэксперт вызвал следователя, стоматологов.
Произвел эксгумацию, показавшую, что коронок не было. Вообще в Москве тело «путешествует» с документами - описанием драгоценностей и одежды. Копия отдается родственникам. В провинции «труповозка» приезжает, грузчики командуют родственникам выдать пару одеялок-простынок и уносят тело в машину. Если родственники не сняли с покойного драгоценности, не вытащили из кармана деньги, мобильный, это обычно «приватизируется» санитарами.
Но обвиняют потом последнюю инстанцию - сотрудников морга. Мы забираем только одеяла: они не регистрируются и при зашивании трупа после вскрытия используются на «забивку» опустошенной полости черепа и брюшины. Без этого тело станет бесформенным, будет течь из всех щелей. Зашиваем в живот не только изъятые органы, но и одежду, в которой привезли, мозг назад в череп его не положишь и длинные косы. В этот день меня отправили, как тут выражаются, «друзей наряжать».
Перед выдачей усопшего санитар обязан тело вымыть, одеть, причесать. И это 86-летнему дедушке! Каждый раз какая-нибудь история с одеждой. Люди будто не слышат, когда просишь их приносить костюм и обувь на пару размеров больше, чем носил их родственник: после вскрытия тело-то увеличивается... Или вчера принесли покойному ворох шмоток: две пары носков, нижнее белье, кальсоны, нижняя рубашка, сорочка, галстук, джемпер, костюм-тройка.
Хотелось спросить: «Думаете, ему там холодно будет? Родные часто просят в гроб положить украшения, сигареты, спички и зажигалки, расчески, плееры, телефоны, слуховые аппараты, фонарики, блокноты, ручки. Даже продукты приносят. Одному усопшему пытались в гроб руль от автомобиля засунуть: мол, покойный 50 лет «баранку» крутил. Раньше хоть платья проще были, а теперь - крючки и шнурки сзади, подъюбочников сто штук.
Родственники хотят сделать красиво, но знали бы они, как сложно надевать белые вещи. Особенно после ДТП. Все кровит, приходится рядом банку с перекисью водорода ставить. Нарядив очередного дедушку, Федя принялся за грим. Достал тональник «Балет» и пудру.
Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта
Такие вопросы, как забрать тело из морга и что нужно для его получения, часто ставят родственников в тупик. Смерть в большинстве случаев приходит внезапно, и далеко не каждый человек знает, что делать в такой ситуации. В первую очередь все трупы направляют в морг — Бюро судебно-медицинской экспертизы Омской области. В петербургском морге отказались выдавать племяннице тело покойной тёти. Стоит отметить, что новости про оживших в морге – вовсе не редкость.
Как делают вскрытие?
13. Умереть человек способен внезапно или после продолжительной болезни. Сегодня трупы людей держат в морге. Что делают с трупом в морге после вскрытия? Инспектор Кот также рассказала, что у людей, работающих в морге, повышенный риск подцепить туберкулез легких. Производственная компания ритуальных товаров “Венок” 8 (965) 748-54-09. 5. Если человеку нравится иметь дело с трупами, он отправляется на работу в судебно-медицинскую экспертизу, но не в морг при больнице.
Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге
Кроме того, часто берут материал для бактериоскопического, бактериол. Мазки для окраски на микробную флору при обнаружении абсцессов органов, флегмон, а также гнойных, гнойно-геморрагических экссудатов полостей берут по ходу В. Для серол, исследования берется кровь с соблюдением правил асептики из бедренной или локтевой вены до В. Взятие материала для посевов производится с соблюдением правил бактериол, техники. Взятие материала для бактериол, исследования при особо опасных инфекциях сибирская язва, чума, холера и т. Этими же инструкциями определяется порядок В. Следует особо подчеркнуть, что перечисленные методы исследования в условиях терапевтически обусловленного патоморфоза см.
Порядок В. В нек-рых случаях для изучения патологии головного мозга В. В целях сохранения материала для демонстрации не рекомендуется делать лишних разрезов органов, в особенности в разных направлениях. При необходимости по ходу В. Заключительным моментом В. Благодаря тому что при В.
Нельзя производить частичных В. Протоколирование вскрытия лучше производить под диктовку вскрывающего. При отсутствии соответствующего персонала, а также при необходимости во время В. Во многих патологоанатомических отделениях для записи протоколов непосредственно по ходу В. Имеются попытки использовать диктофон, по к-рому прозектор передает машинистке, находящейся в другом помещении, результаты В. Запись результатов В.
Каждый протокол В. Для большей наглядности протокол В. В конце протокола оставляют место для записи результатов микроскопического, бактериол. Вскрытие трупов экспериментальных животных должно проводиться по общим правилам, принятым в практике; специальных инструкций не существует. Судебно-медицинское вскрытие Судебно-медицинское вскрытие производится по постановлению следственных органов и определению суда при насильственной смерти или подозрении на нее в случае скоропостижной смерти независимо от места ее наступления, когда причина смерти лечащим врачом не установлена , смерти в леч. Основной целью суд.
При отсутствии такого эксперта для В. При недостаточности материалов, необходимых эксперту для дачи заключения, в соответствии со статьей 82 УПК РСФСР он имеет право ходатайствовать о предоставлении недостающих материалов. Любая стадия гнилостного изменения трупа не может служить причиной отказа от суд. Согласно «Правилам судебно-медицинского исследования трупов» В. В исключительных случаях его можно произвести и раньше, но при условии констатации смерти группой из трех врачей и составления протокола, в к-ром приведены доказательства наступившей смерти с указанием причин, по к-рым потребовалось более раннее В. Наружный осмотр трупа, как правило, начинается с осмотра одежды, что имеет большое экспертное и следственное значение.
Так, в карманах и складках ее можно обнаружить, напр. Все повреждения одежды необходимо сопоставить с повреждениями на трупе. По снятии одежды с трупа определяют пол, возраст, телосложение, степень упитанности. Идентификация личности. Кроме того, следует обращать внимание на индивидуальные особенности организма, пороки развития, наличие рубцов, родимых пятен , пигментации и депигментации, татуировки, следов оперативного вмешательства. Для следственного опознания эксперты-криминалисты производят фотографирование трупа обзорное и детальное , получают дактилоскопические отпечатки и составляют опознавательную карточку; при наружном осмотре определяют расположение и характер трупных пятен, состояние трупного окоченения, что дает возможность судить о давности смерти.
Окраска, интенсивность и расположение трупных пятен позволяют предположительно судить о причине смерти, а также о первоначальном положении трупа, к-рое впоследствии могло измениться. Осмотр трупа для обнаружения возможных повреждений ссадин, кровоподтеков, ран, следов уколов, входных и выходных раневых отверстий и т. Особое внимание уделяют осмотру глаз, ушей, носа, рта. Обнаруженные повреждения их локализация, размеры, цвет, глубина, состояние краев , возможные наложения или загрязнения вокруг и около повреждений тщательно исследуют с применением объективных методов ; определяют признаки прижизненного или посмертного происхождения повреждений. Путем ощупывания убеждаются в наличии или отсутствии повреждений костей лица, головы, грудной клетки, позвоночника, таза, конечностей. При необходимости делают крестообразные разрезы мягких тканей для дифференцирования подкожных кровоизлияний и трупных пятен.
Затем осматривают наружные половые органы, область заднего прохода; у женщин обращают внимание на состояние девственной плевы: ее целость, свежие или зарубцевавшиеся разрывы. При подозрении на наличие спермы и при выделениях берут мазки из влагалища для лабораторного исследования. Внутренний осмотр трупа по технике имеет свои особенности, обусловленные видом насильственной смерти напр. При наличии повреждений в области позвоночника или при подозрении на них вскрывают спинномозговой канал. При наличии любых повреждений на трупах берут кровь для определения групповой и типовой принадлежности. При исследовании головного мозга отмечают наличие посторонних запахов, состояние сосудов, коры, белого вещества, желудочков, определяют вес мозга.
После удаления твердой мозговой оболочки внимательно осматривают основание черепа. Путем скалывания долотом исследуют полости пирамид височных костей и пазухи основной кости. После основного разреза кожных покровов шеи, груди и живота, если не имеется подозрений на воздушную эмболию, приступают к исследованию тканей шеи. В первую очередь обращают внимание на возможные прижизненные кровоизлияния от сдавления органов шеи, на целость рожков щитовидного хряща и подъязычной кости. По извлечении грудины с хрящевой частью ребер производят осмотр грудной и брюшной полостей и отмечают их состояние. После этого извлекают органы.
При осмотре легких описывают их консистенцию, наличие экхимозов, цвет поверхности и разреза, кровенаполнение, наличие отека и т. При исследовании сердца отмечают наличие экхимозов под эпикардом или эндокардом, отложения на нем жира, кровенаполнение и толщину мышечных стенок , характер мышц на разрезах, состояние венечных артерий и клапанов. Исследуя состояние селезенки, отмечают получение или отсутствие соскоба на разрезе. Определяют состояние слизистой оболочки пищевода. Желудок вскрывают в чистой посуде по малой кривизне и выявляют наличие и степень переваренности содержимого, измеряют его количество, описывают цвет, запах, консистенцию; определяют наличие веществ непищевого характера хим. Производят вскрытие тонкого и толстого кишечника, устанавливают особенности его содержимого и слизистой оболочки.
Переходя к исследованию печени, определяют ее плотность, цвет на разрезе, рисунок, кровенаполнение и т. Одновременно исследуют желчный пузырь и проходимость желчных путей. Почки осматривают одновременно с надпочечниками: отмечают состояние капсулы и лоханок, наличие камней, цвет и выраженность рисунка почечной ткани , корковый и мозговой слой надпочечников. Вскрывают мочевой пузырь и половые органы, затем брюшную аорту и нижнюю полую вену. Путем ощупывания и разрезов мягких тканей убеждаются в целости костей позвоночника и таза. Сердце, селезенку, печень и почки измеряют в сантиметрах и взвешивают.
Если при суд. При подозрении на отравление внутренние органы вскрываются в чистой посуде без применения воды. Направляя органы на хим. При подозрении на введение яда через влагалище берут матку с влагалищем, а при подозрении на введение яда через прямую кишку - прямую кишку вместе с ее содержимым. При подозрении на подкожное или внутримышечное введение яда берут участки кожи и мышц из мест предполагаемого введения вещества. При отравлении яды в организме распределяются в отдельных органах и тканях по-разному, поэтому в зависимости от предполагаемого яда берется и соответствующий трупный материал.
С целью количественного определения этилового спирта на исследование направляют кровь, взятую из периферических венозных сосудов бедренной, плечевой или пазух твердой мозговой оболочки, а также мочу в количестве 10 мл, к-рую набирают стерильными стеклянными пипетками в отдельные стерильные флаконы. При суд. В связи с этим эксперт должен знать соответствующие правила и инструкции по изъятию и направлению материала на гист. Судебно - медицинское вскрытие трупов новорожденных дает возможность установить живорожденность см. Судебно-медицинское повторное вскрытие трупа производят по постановлению органов следствия или определению суда в тех случаях, когда предполагают, что заключение эксперта необоснованно или возникает сомнение в его правильности. Повторное В.
Документ составляется по определенной форме и состоит из трех разделов - введения, описательной части и выводов. Во введении приводят данные о том, кто производил В. В этот раздел входит подраздел «Предварительные сведения», куда вносят краткие сведения из материалов, представленных следствием протокол осмотра места происшествия и трупа, история болезни и др.
Там они устанавливают, от чего мог умереть человек и в какое время это произошло. В санитарной комнате работники морга отдыхают и обедают, у многих там расположен холодильник, электрочайник, микроволновка.
В отдельном помещении — секционной, патологоанатом делает вскрытия трупов. Там в его распоряжении специальный стол, со встроенным стоком для жидкостей, на нем он разделывает тела умерших. Чем занимается санитар морга Санитар — это работник морга, который обычно работает с трупами: принимает трупы усопших и оформляет на них документы; распределяет покойников по холодильным камерам; ассистирует патологоанатому раздевает тело, кладет его на стол, вскрывает череп ; после того, как патологоанатом выполнил свою часть работы, санитар собирает по частям расчлененный труп, закладывает в него внутренние органы, зашивает; промывает секционный стол после вскрытия тела. Работа санитара в морге грязная и тяжелая. Малейший порез на руках грозит заражением инфекцией, нагноением.
Особенно опасно попадание крови и других жидкостей покойных на слизистые работника. Санитар не имеет права быть брезгливым, он не должен пренебрегать работой. Иногда ему предстоит вскрытие трупа девушки, которая скончалась недавно, иногда — тело мужчины, находящееся на конечных стадиях гниения. Судебно-медицинское вскрытие Трупы в морге вскрывают патологоанатомы или судмедэксперты. Когда нет подозрений на насильственную смерть — работой занимается патологоанатом.
В остальных случаях тело отправляют на судебно-медицинскую экспертизу, чтобы проверить его на признаки насильственной смерти и выявить способ убийства. Порядок судебно-медицинского вскрытия определяется непосредственно экспертом, в зависимости от каждого случая в отдельности женские трупы или мужские, какая предварительная версия смерти. Традиционно, полное исследование тела покойного включает: наружный осмотр; вскрытие черепа, грудной и брюшной полости; химический анализ цитология, гистология, микроскопия и прочие. При судебно-медицинском вскрытии одежду покойного не отдают родственникам, а направляют ее на анализ, для получения дополнительной информации о факте смерти. Только после вскрытия родственники получают свидетельство о смерти, могут забирать усопшего и заниматься похоронами.
Продолжительность экспертизы, согласно закону, может достигать 30-дневного срока. Куда помещают органы умершего человека после вскрытия Во время вскрытия органы покойника вынимают из полостей, исследуют визуально, набирают образцы тканей для дальнейших экспертиз.
К примеру, автор рассказывает случай из своей практики, когда она вскрывала своего знакомого мужчину, которому еще и 30 лет не исполнилось. Он употреблял огромное количество алкогольных напитков в течение очень многих лет. В итоге, когда было проведено вскрытие, в его печени не оказалось ни одной живой клетки. При вскрытии трупа на темечке обрезается скальп, и кожа отворачивается на лицо так, чтобы лица не было видно. Получается, человек работает, как на любой другой работе. Далеко не все родственники горюют об умерших близких. Некоторые совсем не плачут, а другие плачут, но по ним понятно, что горя нет у человека.
После того, как проработаешь в этой области много лет, начинаешь отличать. Патологоанатомы — это вовсе не депрессивные люди. Когда человек много работает со смертью, он начинает ценить свою жизнь. А порой бывает весело и на работе. Однажды пьяного санитара уложили на секционный стол и накрыли его, подготовив к процедуре вскрытия. Реакция интернов, когда санитар начал приходить в себя, ни с чем не сравнится. Жареное мясо человека имеет приятный аромат. Часто говорят, что патологоанатом — это совсем не женская профессия, но в современном мире существуют организации, в которых мужчин нет вообще. Факты о крематории Теперь расскажем еще кое-что о кремации, чтобы раскрыть тему полностью.
Кремация сегодня больше ассоциируется с концентрационными лагерями , она дешевле классического погребения, и многим людям нравится идея о том, чтобы их прах развеяли где-нибудь над полем. Итак, несколько интересных фактов о процессе кремации. Тела в крематории доставляют в большинстве случаев в картонных гробах, иногда в деревянных, чтобы горели лучше. Перед кремацией личность человека проверяют два раза, чтобы ничего не перепутать, а к телу цепляют идентификационную бирку. В кремационной установке есть две камеры. В первой камере воздух нагревается до 650 градусов, в ней горелка располагается на потолке. При этой температуре от тела остаются только фрагменты костей и газ. Во второй камере фрагменты костей и газ разогревают до 900 градусов, в результате уничтожается запах и измельчаются кости. Для того, чтобы кремировать тело, весом 45 килограммов, необходимо полтора часа времени и 64 литра керосина.
В действительности прах — это в основном пепел от гроба и небольшое количество фрагментов костей. Из праха убирают то, что не сгорело шурупы, протезы , и помещают их в похожий на кухонный миксер измельчитель. Несмотря на то, что многие люди хотят, чтобы их прах был развеян, в большинстве случаев родственники хранят его у себя дома. Инструкция В любом случае должно проводиться патологоанатомическое вскрытие в случае , если не оформляли отказ отказ можно оформить, если смерть наступила после продолжительной болезни или естественного старения, а также, если покойный в завещании отказ от вскрытия. В случае скоропостижной или насильственной смерти, тело направляют на судебно-медицинскую экспертизу для проведения вскрытия. Если признаки насильственной смерти отсутствуют, тогда могут отправить в любой доступный морг. Вскрытие тела проводится в морге на специальном столе с мойкой, рекомендуется проводить данную манипуляцию при дневном свете. Патологоанатом перед вскрытием должен внимательно ознакомиться с историей болезни, а в случае необходимости уточнить данные с лечащим врачом он должен присутствовать на вскрытии. Начинают процедуру с наружного осмотра покойника, при этом особое внимание обращают на степень , наличие повреждений кожи, рубцов, ран, отеков, окраску кожных покровов , изменение конфигураций частей тела.
После основного секционного разреза покровов производят внутреннее исследование трупа. С помощью специальных инструментов вскрывается брюшная полость, обнажается вся грудина с прилежащими отделами ребер. Реберные хрящи перерезают у границы с костной частью, затем патологоанатом открывает грудную полость. После осмотра полости все внутренние органы извлекают и исследуют в определенном порядке. Чаще всего извлекают отдельно органы шеи и груди, затем комплекс органов пищеварения отделив кишечник от брыжейки , мочеполовые органы включая мочеточник, почки, предстательную железу, мочевой пузырь, матку с придатками и влагалищем. Также применяют метод полной эвисцерации, когда внутренности извлекают одним комплексом, а затем исследуют их без разделения связей. Органы внимательно осматривают и взвешивают, разрезают, исследуют поверхность разреза, а также состояние полости полых органов, выводных протоков , слизистых оболочек. Изучаю состояние крупных кровеносных сосудов. Производят вскрытие черепной коробки с помощью специальной пилы, происходит снятие скальпа.
Из черепа извлекают мозги их на поднос к остальным органам. При необходимости вскрывают глазницы, придаточные пазухи и полость среднего уха, используя молоток, долото. Все внимательно изучается патологоанатомом, устанавливается причина возникновения смерти. Затем черепную коробку зашивают, кожу на лице натягивают, зашивают. Все внутренние органы складывают обратно в брюшную область, зашивают. Принято различать В. Патологоанатомическое - В. Огромная роль принадлежит В. Кроме того, оно имеет большое сан.
В больничных учреждениях путем В. Диагноз , Диагностика. История Первые вскрытия трупов относятся к последним столетиям до нашей эры. В Египте по распоряжению царя Птоломея II трупы преступников стали передавать врачам для научных изысканий. К этому времени относятся первые анатомические исследования Герофила и Гиппократа. Однако в последующее время под влиянием религиозных предрассудков В. Гален 2 в. Известно, что В. В начале средних веков на В.
В этот период редко кому удавалось произвести В. После специальное энциклики» циркуляра папы Пия IV 16 в. Значительную роль В. Однако даже в первой половине 19 в. Обычно В. В дальнейшем количество В. Прозекторское дело в России имеет более чем двухсотлетнюю давность; оно возникло с появления первых госпиталей, при к-рых с самого начала были основаны мед. Там же производились и суд. Первый анатомический театр был основан по указу Петра I в 1706 г.
Постановка прозекторского дела в России связана с именем П. Кондоиди, к-рый провел ряд мероприятий, послуживших началом организации прозекторского дела. Наряду с анатомическими и суд. В 1735 г. По указу 1745 г. В «Инструкции, данной младшим докторам генеральных госпиталей» 5 февраля 1754 г. В 1824 г. Буяльский в «Военно-медицинском журнале» опубликовал «Руководство врачам к правильному осмотру мертвых человеческих тел для указания причин смерти, особливо при судебных исследованиях », к-рое знакомило с правилами В. До Великой Октябрьской социалистической революции в России по существовавшему правилу В.
В 1919 г. В связи с внедрением методов электронной микроскопии и развитием трансплантологии В. Патологоанатомическое вскрытие Методика В.
И трупохранилища останкохранилища - так называются морги, куда привозят неопознанные и невостребованные тела из первых двух организаций вместе со свидетельством о смерти. В законе нет прямого запрета на хранение освидетельствованных трупов после установления причины смерти при условии соблюдения санитарных требований к такому хранению.
И вот тут уже нельзя исключить оказания каких-либо услуг частными лицами и организациями. Насколько эти услуги законны - необходимо устанавливать в каждом конкретном случае".
Самарская блогерка нашла в «частном морге» два замороженных трупа (ВИДЕО)
Medieval Так. Видел съёмки из могра на сотик. КАК вскрывают Выдирают кишки, черепушку просто отпиливают. Тело ходит на столе как студень.
Тем, кому интересно, как выглядит морг, достаточно будет причитать его описание, предоставленное санитарами: «Первое что встречает человека на пороге в морг — это запах гниения, смешанный с ароматами формалина, крови, кала и мочи. Обычно вдоль зала стоят пустые каталки, а тела покойников находятся в холодильнике в трупохранилище. Там они устанавливают, от чего мог умереть человек и в какое время это произошло. В санитарной комнате работники морга отдыхают и обедают, у многих там расположен холодильник, электрочайник, микроволновка.
В отдельном помещении — секционной, патологоанатом делает вскрытия трупов. Там в его распоряжении специальный стол, со встроенным стоком для жидкостей, на нем он разделывает тела умерших. Брезгливость в этой работе непозволительна. Бывает, мозги с асфальта нужно собрать, и это нормально. Но есть такие, которые могут спокойно вскрыть двухнедельный гнилой труп без открытия форточки, а дома чуть не блевануть, меняя памперс своему чаду. К рабочему запаху со временем привыкаешь. И это не вонь, мы не воспринимаем его так — это просто рабочий запах.
И присутствует он только тогда, когда есть чему вонять. Само же помещение морга особо не воняет. Читайте также: Размер гроба и его виды: стандартный в сантиметрах, колода, спецколода, домовина, детский, формула расчета размера. Широкий выбор гробов для тела, праха, домашних животных Представление о том, что все работники морга безбожно пьянствуют — это, скорее, миф. Если человек, работающий в морге, много употребляет — тут два варианта: либо он не способен работать в морге, либо он просто прикрывает свой алкоголизм моргом. Так совпало, как говорится. Это как религия: есть глубоко верующие работники морга, а есть отпетые атеисты.
Среди тех и других есть отличные специалисты, и предпочтения никак не связаны с работой. Это выбор каждого. Не забывайте, что мы тоже люди. Чем занимается санитар морга Санитар — это работник морга, который обычно работает с трупами: принимает трупы усопших и оформляет на них документы; распределяет покойников по холодильным камерам; ассистирует патологоанатому раздевает тело, кладет его на стол, вскрывает череп ; после того, как патологоанатом выполнил свою часть работы, санитар собирает по частям расчлененный труп, закладывает в него внутренние органы, зашивает; промывает секционный стол после вскрытия тела. Работа санитара в морге грязная и тяжелая. Малейший порез на руках грозит заражением инфекцией, нагноением. Особенно опасно попадание крови и других жидкостей покойных на слизистые работника.
Санитар не имеет права быть брезгливым, он не должен пренебрегать работой. Иногда ему предстоит вскрытие трупа девушки, которая скончалась недавно, иногда — тело мужчины, находящееся на конечных стадиях гниения. К этому запаху со временем привыкаешь Обращение внимания на мелочи, осторожность — это профессиональная привычка. Это уже подсознательное действие. Например, во время вскрытия тела есть риск заразиться. Случайный порез, порванная перчатка, неожиданные брызги, попадающие в глаза или на другие слизистые оболочки — всегда риск заразиться. Нет, заразиться не трупным ядом.
Трупный яд — это, по сути, продукты распада белка и аминокислот. Да, это яд, но его нужно очень много принять, чтобы иметь последствия. Есть редкие случаи заражения, но это стоит на контроле и ранней диагностике, следовательно, и успешном лечении. К тому у каждого по-своему набита рука. Одни по локоть будут в выделениях организма, исследуя труп. Другие же могут и перчатки не испачкать, аккуратно работая пинцетом и ножницами. Как избежать?
Перчатки, фартук, маска, очки и аккуратность. Судебно-медицинское вскрытие Трупы в морге вскрывают патологоанатомы или судмедэксперты. Когда нет подозрений на насильственную смерть — работой занимается патологоанатом. В остальных случаях тело отправляют на судебно-медицинскую экспертизу, чтобы проверить его на признаки насильственной смерти и выявить способ убийства. Порядок судебно-медицинского вскрытия определяется непосредственно экспертом, в зависимости от каждого случая в отдельности женские трупы или мужские, какая предварительная версия смерти. Традиционно, полное исследование тела покойного включает: наружный осмотр; вскрытие черепа, грудной и брюшной полости; химический анализ цитология, гистология, микроскопия и прочие. При судебно-медицинском вскрытии одежду покойного не отдают родственникам, а направляют ее на анализ, для получения дополнительной информации о факте смерти.
Только после вскрытия родственники получают свидетельство о смерти, могут забирать усопшего и заниматься похоронами. Продолжительность экспертизы, согласно закону, может достигать 30-дневного срока. Я всегда был таким У меня горячая кровь и холодный ум. Нет сочувствия даже к близким людям. И это не последствия работы. Многие называют это профдеформацией, но я таким был изначально. Просто лёгкая бесчеловечность помогла мне лучше влиться в профессию.
К трупу, любому, я отношусь как к работе. Или даже — как ребёнок относится к «киндер-сюрпризу». Для детей этот сюрприз — игрушка-шоколад. У меня сюрприз — это причина смерти, которую ты должен установить в течении экспертизы. Игрушка — сам процесс вскрытия, подход, определения группы признаков, свойственных определенному виду смерти, составления полной картины обстоятельств смерти. Шоколад — это писанина, которую ты должен составить после экспертизы, так называемые, «выводы эксперта». Конкретно судебно-медицинским экспертом работаю пять лет, это не считая учёбы и предыдущей специальности по патологической анатомии.
Областное бюро находится в городе-миллионнике, где в год вскрывается больше тысячи судебных трупов, не считая районов. Я практикую именно на двух районах за городом, где в общей сложности чуть больше ста тысяч населения, имея за это полторы ставки, что означает, что я должен с этих районов иметь не меньше 150 вскрытий в год. Читайте также: Что категорически нельзя делать на Радоницу и как к ней готовиться заранее Куда помещают органы умершего человека после вскрытия Во время вскрытия органы покойника вынимают из полостей, исследуют визуально, набирают образцы тканей для дальнейших экспертиз. После этого их вкладывают обратно внутрь и зашивают. Но не все органы отправляются на свои места. Мозг не кладут обратно в череп, иначе он будет подтекать на похоронах. Его нарезают на части и укладывают в брюшную полость.
После этого начинается подготовка тела к бальзамированию и последующим похоронам. Был случай, когда я очередной раз выдавал тело умершего после экспертизы и наблюдал такую картину: сквозь слезы возле гроба пожилого человека рыдала в кругу семьи его молодая дочь. Но с улыбкой. Приговаривая «Он улыбается! Он улыбается! И я в этот момент задумался: когда я укладывал тело в гроб, то немного поправил его вялую голову на жёсткой подушке, набитой сеном, поправив его челюсть. Я поддерживаю репутацию своего отделения, поэтому стараюсь, чтобы к моим экспертизам не было претензий у прокурора, а к телу — у родственников.
К открытым глазам или челюсти у покойников я отношусь как к неуместной ситуации. Поэтому и поправил тогда челюсть пожилому мёртвому человеку, возвратив её на естественный прикус резким и точным движением пальцев, слепив и растянув его губы для создания вакуума — чтобы потом рот не открылся. Так у него и родилась ухмылка. Ехидная такая, которая всем своим видом в целой картине как будто говорила: «Ничего страшного не случилось! В данной ситуации хуже всех должно быть мне, но я улыбаюсь. И эта случайность принесла странное облегчение его дочке. Она, похоже, осознала, что эта фиктивная улыбка хотела сказать.
Люди в отчаянии ищут знаки во всём. Кто в улыбке, кто в религии, кто в случайностях.
Она же почти ребенок, а мало ли что, всякое бывает.
Она, конечно, также ходит на ковидные вскрытия, но когда уже остальным невмочь, когда у них нет сил. Весна у нас тихая и спокойная была, первые ковидные больные пошли в мае, но их было немного. Тяжело стало осенью, особенно в октябре.
Мы же продолжаем вскрывать и людей, умерших от других заболеваний, они тоже ждут своей очереди на вскрытие. Подробнее Родственники больных по этому поводу скандалили, каждый хочет быть первым в очереди. Было, что нас пытались своими чинами припугнуть.
Но мы просто физически не успеваем, выше головы не прыгнешь, мы и так уже на пределе сил. Приходим мы на работу к восьми утра, уходим по мере решения вопросов, то есть после всех необходимых вскрытий, день ненормированный получается. С другой стороны, не должны же мы падать возле этих трупов, у нас ведь не только вскрытия, много бумажной работы, писанины, особенно на ковидных.
Наш морг очень старый, не хватает помещений, не хватает холодильников. Как можем, так и обходимся. Как хранятся трупы?
А как вы думаете, как они могут храниться? На полу, в черных мешках. Конечно, они лежат не в коридорах, как говорят некоторые СМИ, а в трупохранилищах.
Вы одно с другим не путайте. И они ждут своего часа, пока их вскроют. И только затем их передают родственникам.
Выплаты у нас получает только врач и санитар, участвующий во вскрытии. Та бригада, которая перевозит трупы из «красных» больничных зон, выплаты не получает, водителю и санитарам в них отказали. Не удивляйтесь, мы же не только анатомическими вскрытиями занимаемся, мы еще исследуем операционный и биопсийный материал.
И его стало меньше, потому что отделения в больницах закрывали на карантин. С утра мы выясняем, сколько у нас вскрытий и сколько мы их можем провести, это зависит от наличия персонала, а санитаров не хватает. Вскрытие ковидных пациентов мы проводим в специальном защитном костюме.
Также необходимо проводить дополнительные вирусологические и бактериологические исследования. Что сопряжено с определенными трудностями в плане исполнения — не допускается пролитие жидкостей из организма, например. Это все достаточно трудоемкий длительный процесс, который требует от персонала физических и моральных сил.
И сам процесс вскрытия длится дольше обычного — ты работаешь в очках, они запотевают, дышать в маске тяжело, в защитном костюме жарко. Плюс необходимо соблюдать технику безопасности — не порезаться, чтобы, не дай Бог, куда-нибудь кровь не затекла. Исследование самих органов тоже происходит по-другому.
Извлекать органы из тела нельзя, они должны находиться в полости. Поливать их водой тоже нельзя, чтобы смыть кровь, посмотреть более достоверно консистенцию и все прочее. Неудобно это, грубо говоря.
Со средствами защиты у нас дела обстоят относительно нормально — комбинезон, очки, маски. Но это все самое дешевое, на самом деле. Но мы же работаем не с живыми пациентами, они не дышат, не кашляют, выделения вирусов в окружающую среду нет.
Здесь другой вариант — мы можем уколоться, порезаться и подхватить этот вирус, как, например, ВИЧ-инфекцию и гепатит C. Подробнее Как ковид влияет на организм человека? В первую очередь, поражаются органы дыхания, кровоизлияния в легких очень заметны, как и поражения сосудов.
Страдает и организм в целом, внутренние органы подвергаются титаническим изменениям. При таких изменениях они уже не могут выполнять свою функцию в должном объеме, что и приводит к смерти. Все органы страдают от нарушения микроциркуляции, при ковиде развиваются тромбозы, соответственно, кровоснабжение органов нарушается.
Произвел эксгумацию, показавшую, что коронок не было. Вообще в Москве тело «путешествует» с документами - описанием драгоценностей и одежды. Копия отдается родственникам. В провинции «труповозка» приезжает, грузчики командуют родственникам выдать пару одеялок-простынок и уносят тело в машину. Если родственники не сняли с покойного драгоценности, не вытащили из кармана деньги, мобильный, это обычно «приватизируется» санитарами. Но обвиняют потом последнюю инстанцию - сотрудников морга. Мы забираем только одеяла: они не регистрируются и при зашивании трупа после вскрытия используются на «забивку» опустошенной полости черепа и брюшины. Без этого тело станет бесформенным, будет течь из всех щелей. Зашиваем в живот не только изъятые органы, но и одежду, в которой привезли, мозг назад в череп его не положишь и длинные косы.
В этот день меня отправили, как тут выражаются, «друзей наряжать». Перед выдачей усопшего санитар обязан тело вымыть, одеть, причесать. И это 86-летнему дедушке! Каждый раз какая-нибудь история с одеждой. Люди будто не слышат, когда просишь их приносить костюм и обувь на пару размеров больше, чем носил их родственник: после вскрытия тело-то увеличивается... Или вчера принесли покойному ворох шмоток: две пары носков, нижнее белье, кальсоны, нижняя рубашка, сорочка, галстук, джемпер, костюм-тройка. Хотелось спросить: «Думаете, ему там холодно будет? Родные часто просят в гроб положить украшения, сигареты, спички и зажигалки, расчески, плееры, телефоны, слуховые аппараты, фонарики, блокноты, ручки. Даже продукты приносят.
Одному усопшему пытались в гроб руль от автомобиля засунуть: мол, покойный 50 лет «баранку» крутил. Раньше хоть платья проще были, а теперь - крючки и шнурки сзади, подъюбочников сто штук. Родственники хотят сделать красиво, но знали бы они, как сложно надевать белые вещи. Особенно после ДТП. Все кровит, приходится рядом банку с перекисью водорода ставить. Нарядив очередного дедушку, Федя принялся за грим. Достал тональник «Балет» и пудру. Деньги беру, если с трупом несколько часов вожусь, восстанавливая после аварии. Тогда косметика используется подороже.
И как это у Феди все получается? Я весь вечер после работы пыталась замаскировать выскочивший у меня прыщ на лбу.
Последний путь: Фотоэкскурсия в морг
Вскрытие трупа человека в морге — не более чем обследование для установления точной причины смерти. Стоковая фотография: Останки человека в морге, горизонтальные. Тело человека в морг отправляется для того, чтобы подготовить его к похоронам. Смотрите онлайн вскрытие в морге 4 мин 9 с. Видео от 11 ноября 2013 в хорошем качестве, без регистра. По словам будущего врача, люди в большинстве своём не знают как устроена работа в морге и придумывают всякие небылицы, которые укрепляются в их сознании. Действительно ли у моргов обитают гадалки и чародеи, каким болезням удивляются патологоанатомы и почему воровать органы в морге работникам совсем невыгодно, узнала корреспондент Sputnik Кыргызстан Асель Минбаева.
Последний путь: Фотоэкскурсия в морг
Они изучают пациентов, погибших в результате убийства, падения с крыши, отравления психоактивными веществами, самоубийства и других случаев, приводящих к так называемой «неестественной смерти». Работа судмедэкспертов идет рука об руку со следственными действиями, а их заключения становятся доказательствами в судах и причинами для вынесения приговоров. Екатерина Гончарова Судмедэксперт, стаж — два года Об основах профессии У меня есть одна примета. Когда утром идешь на работу, нельзя думать: «Сейчас вскрою пару обычных трупов и сяду печатать».
Сколько раз такое было: надеялась на простую задачу, а дают травму или убийство, с которыми возишься целый день. Работу распределяют заведующие отделением, поэтому никогда не знаешь, что тебе достанется. Получив документы на труп и изучив, что от нас хотят следственные органы, я провожу вскрытие и выписываю медицинское свидетельство о смерти, куда вносится диагноз.
В зависимости от того, какой труп достался, можно вскрыть нескольких и закончить довольно быстро — до 12—13 часов, а если случай сложный, с ним можно провозиться и два-три дня. В работе помогает знание двух из трех китов медицины: патанатомии и патфизиологии. Но третий — фармакология — нами используется куда реже.
Причины смерти, как правило, в судебной медицине ограничены: если смерть от заболевания, то чаще всего это заболевания сердечно-сосудистой системы или онкология, реже — болезни органов дыхания и пищеварения. Если травмы — это автомобильные аварии, падения с высоты, отравления различными веществами от этанола до наркотиков. Любое из вышеперечисленного имеет свою морфологическую картину, видя которую при знании нормы диагноз поставить нетрудно.
Мозг всегда умеренно плотной консистенции, желеобразной. Такие характеристики очень важно отмечать для патологоанатома, потому что нам нужно выявлять патологии умерших. И в описании органов в протоколе вскрытия мы обязательно фиксируем и цвет, и плотность, и консистенцию каждого органа человека. Врач прооперировал ее и решил отправить вырезанный материал на гистологию к нам в лабораторию, чтобы удостовериться, что в этой папилломе не было ничего критичного. Мы всё исследовали и выявили, что у девушки на самом деле уже развивалась меланома в этом кожном образовании. Помню, мы боялись ошибиться в постановке заключения, советовались с врачами, но все-таки, действительно, у нее уже была опухоль. Было очень жалко молодую девушку, не знаю, выжила она или нет, это было очень давно.
Поэтому нужно следить за собой, обращаться к врачам своевременно, если вы что-то заподозрили неладное, чтобы предотвратить развитие болезней. Если есть проблемы с сосудами, то будут страдать и любые другие органы, будет нарушено кровообращение. Умирают часто и от онкологии, сейчас еще и от воспалений органов дыхания. Нет, таких случаев у нас не было. Объясню почему. После того как человек умирает в больнице, проводятся реанимационные мероприятия в течение 30 минут. Если у человека нет признаков жизни, то уже констатируется биологическая смерть.
Потом тело находится не менее двух часов в лечебном учреждении, за это время начинается трупное окоченение. Также медицинские работники обязательно подтверждают факт смерти с помощью инструментальных методов ЭКГ, монитор аппарата ИВЛ , которые определяют, мертв человек или нет, поэтому ошибки быть не может. К примеру, если у человека перед смертью было искусственное дыхание, то в организме могли остаться газы. Если случайно врач в морге пройдет и заденет труп, то все газы могут выйти наружу, будет слышен звук, как будто человек вздохнул. Инфекции у трупа сохраняются определенное время. Поэтому, чтобы обезопасить себя, патологоанатом надевает одноразовые костюмы, несколько пар перчаток, нарукавники, резиновую обувь, специальные очки, иначе, к примеру, кровь может брызнуть и попасть на нас. Даже, если в эпикризе умершего написано, что у него был инфаркт и, вероятнее всего, он скончался от него, это не гарантирует того, что у человека не было, к примеру, ВИЧ.
Сейчас тем более мы приходим на вскрытия в полном обмундировании, потому что коронавирусная инфекция относится к особо опасным заболеваниям.
Основные функции морга: Хранение умерших тел: одной из основных функций морга является временное хранение умерших тел, пока не будет проведена необходимая идентификация, оформление документов или проведение судебной экспертизы. Идентификация тел: морг предоставляет место, где медицинский персонал, судебные эксперты или члены семьи могут идентифицировать умерших. В морге могут быть проведены различные исследования, такие как отпечатки пальцев, анализ ДНК или рентгенография, для определения личности умершего. Судебно-медицинская экспертиза: в некоторых случаях морг может использоваться для проведения судебно-медицинской экспертизы при подозрении на причину смерти, особенно в случаях насильственной или неясной смерти. Подготовка к похоронам или кремации: медицинский персонал в морге может заниматься подготовкой тела к похоронам или кремации, включая его омовение, определение причины смерти и укладку в гроб. Сохранение доказательств: в некоторых юридических делах морг может использоваться для хранения доказательств, таких как участки тела с нарушением целостности или другие физические следы преступления. Основной целью морга является предоставление удобного и безопасного места для временного хранения и обработки умерших тел с учетом медицинских, юридических и этических требований.
Лежит парень молодой — наркоман. И стоит оно того — в 35 лет умереть от передозировки и попасть в морг, вместо того чтобы радоваться жизни? Почему мы боимся умереть? Рассуждают ученые, активисты, священник и адепт Death Positivity О начале карьеры и реакции родителей Первый раз я попала в морг в 16 лет, когда училась на втором курсе медучилища. Преподаватель сводил нашу группу на вскрытие, и тогда, стоя у стола с ваткой нашатыря на всякий случай, я поняла, что работать в морге интересно: нужно много знать и понимать процессы, происходящие в организме. Мечникова только ради кафедры судебной медицины. Еще когда я пошла в медицинское училище, мама говорила, что я и медицина — понятия несовместимые, но потом поняла, что мне это интересно, и поменяла свое мнение. Уже после поступления в университет на бюджет я сказала маме, что буду вскрывать трупы, и она заявила: «Ты мне столько денег сэкономила, учись! Говорит: «Помрем — и качественное вскрытие нам обеспечено». Сестра вообще мной очень гордится, в детстве она любила особо назойливым родственникам на вопросы про будущую специальность отвечать, что станет патологоанатомом. Сестра очень уважает медиков и сочувствует им, так что за меня она рада. Работа в клинической медицине сейчас очень неблагодарное дело: ситуация в здравоохранении оставляет желать лучшего, да и пациенты адекватностью не отличаются. Всякие сектанты, которые не дают переливать кровь, родители, отказывающиеся от прививок, просто алкоголики и наркоманы, которые нападают на врачей, — это происходит каждый день, только в СМИ не освещается.
Вскрытие трупа Учебный фильм
Первое, что отмечаешь, переступая порог морга, это пронизывающая всё пространство тишина. Из-за репутации места первое время как-то неуютно, но вскоре твое состояние приходит в норму, и как это ни странно звучит, становится очень спокойно. Сотрудники так вообще себя чувствуют здесь полностью «в своей тарелке». Екатерина облачается в спецодежду и начинает рассказ о своем необычном месте работы. Источник: Роман Данилкин — Сердце морга — это огромная герметичная дверь. Она отделяет коридоры и рабочую зону сотрудника от трупохранилища. Это мы обычно и называем моргом.
Но слово «трупохранилище» непосвященному человеку очень режет ухо и как будто несет негативную характеристику, хотя это и совсем не так. В трупохранилище мы поддерживаем стабильную температуру в 5 градусов. Это самое главное. Так мы можем сохранить тело человека в целостности. Если будет слишком тепло, внутренние процессы разложения активизируются, а если будет слишком холодно — даже 0 градусов для тела уже перебор — в таком случае, когда мы вытащим тело, оно начнет таять и потемнеет, — рассказывает Екатерина Костылева. Источник: Роман Данилкин Тела в морге лежат на каталках.
Двери и коридоры здесь широкие, как раз чтобы без проблем перевозить пациента на последние процедуры.
После фиксации передает их гистологу — тому, кто смотрит в микроскоп. В судебной медицине это две разные специальности. А врач-патологоанатом сам вскрывает труп и сам смотрит кусочки органов. Я зарабатываю 35—40 тыс. Мой рабочий день начинается в 8 утра. Если на одну ставку, то длительность официального рабочего дня 6 часов, суббота и воскресенье — выходные. Либо рабочий день 5 часов, но тогда суббота — рабочий день. Обычно все работают на 1,5—2 ставки, то есть до 15—16 часов.
Неофициально задерживаемся и на большее время, если нужно закончить работу с документацией. Которой, кстати, бывает очень много. Стаж у нас идет год за полтора из-за вредности условий труда — мы используем формалин, красители. Работа с агрессивными химическими веществами, органическими растворителями может спровоцировать аллергические реакции, заболевания дыхательной системы. Кроме того, от трупа можно чем-то заразиться. Судмедэкспертам и патологоанатомам выдают молоко за вредность. Когда труп поступает к нам, его оформляют — вешают бирки с опознавательной информацией, регистрируют в журнале. Перед началом исследования врач изучает представленную медицинскую информацию, эти данные он использует при составлении заключения. Многие думают, что патологоанатомы работают, как показывают в ментовских сериалах, «с пирожками с зубах».
Врач, например, в кадре постоянно ест, постоянно держит пирожок в руках. И тут рядом труп. Но это находка деятелей киноискусства. Из минусов моей работы — патологоанатому пациенты не принесут коньяк. Плюсы: тот же самый пациент не пожалуется на врача, как, например, на хирурга. На самом деле самое сложное — правильное оформление заключения, медицинских документов, работа с литературными источниками. Невозможно удержать в голове большой объем медицинской информации. Ответственности в работе у нас не меньше, чем у лечащих врачей, даже если работаем с телами уже умерших людей. От наших выводов может зависеть правильность лечения в последующих подобных случаях.
Есть проблема дефицита патологоанатомов. Но это не только сейчас, она была всегда, и до ковидной инфекции. Не знаю, почему так, ведь у нас есть КГМУ, откуда ежегодно выпускается много студентов, интернов. Где работают выпускники? Для меня это загадка. Женщин-патологоанатомов у нас достаточно. Здесь же не по половому признаку выбирается работа. Может быть, их меньше, но в силу чего — не могу сказать. Умерших людей у нас называют по-разному: умерший, тело пациента, труп.
Или по-криминальному: жмурик. Для меня первый день работы с телами умерших от коронавируса не был каким-то событием. Меня пригласили поработать со вскрытием тел пациентов, умерших от ковида. Почему для меня важна эта работа? Как и многим, мне нужны деньги — платить за ипотеку и кормить семью. Никуда не денешься. Этот день даже не запомнился. Да, мне в первый раз показали, как надевать СИЗ. Но вообще, при особо опасных инфекциях до такой работы мы надевали уже противочумные костюмы.
Это не было такой уж большой новостью. Но и жарко, и спина болит 4—6 часов стоять в костюме. И, конечно, я чувствовал, что не хочу этим заниматься. Хирург каждый день надевает свой балахон, маски. И он же не может сказать: «Они мне все надоели, а теперь я буду голым оперировать! Сами по себе ткани легких — как губка, они воздушные. Если эту губку пропитаете кровью, какого цвета она станет? Легкие — это мешочки, вокруг них капилляры. В капиллярах кровь переходит в венозную, становится артериальной — насыщенно-красной.
И потом она идет ко всем другим органам. Повысилась сосудистая проницаемость — кровь из таких капилляров в эти пузырьки излилась. Воспалительная жидкость изливается, человек попросту задыхается. И мы подобную картину видим на стеклах под микроскопом. Что характерно именно для ковидной пневмонии?
Просто представьте, каждый день приходить туда, вскрывать покойников — гнилых, после пожаров — это непросто. Тогда было так: приходишь, граненый стакан водки выпьешь — и за работу. Но, на самом деле, это просто завуалированная лирика — вскрывать можно и без алкоголя. Каждодневно пьяные сотрудники морга сегодня — это уже из разряда баек. В принципе, настроение у работников хорошее, приподнятое.
Радио играет на рабочем месте. Нет такого, что все в трауре ковыряются в трупах. Санитар, судмедэксперт и медрегистратор — такая связка работает с одним телом за одним столом, другая связка — за вторым. Покойника привезли, вскрыли, зашили, одели, тут же на стол другого, начинают с ним работать. Получается своеобразный конвейер. Я давно заметил, что по-настоящему депрессивные товарищи не демонстрируют своих состояний: в быту общительные, выглядят позитивными, даже веселыми, обладают хорошим чувством юмора. Но в глубине души они как раз и являются депрессивными. Есть другая категория — люди внешне унылые и угнетенные, часто приверженцы подростковых субкультур, вроде готов, эмо. Подобных персонажей в морге не встретишь. В основном сотрудники позитивные, даже немного творческие, встречаются музыканты.
Вменяемые люди без каких-то отклонений. Неадекватов в стенах морга мне встречать не доводилось. Психика, вера и родственники Во мне за время работы не произошло ровным счетом ничего. Не припомню, чтобы при вскрытии одолевали какие-нибудь рефлексии. Эмоционально ничего не происходит, это просто работа. Кстати, я заметил, если вдруг попадётся на глаза видео: вскрытие, труп или кадры с места происшествия, — со стороны всё это кажется реально ужасным. Когда же ты на рабочем месте, тело от тебя на расстоянии полуметра, ты с ним работаешь, — ничего не воспринимаешь. Хотя я сталкивался с такими санитарами, которые не могут вскрывать детей. Некоторые после того, как вскроют младенца, выпьют стакан, могут поплакать. Сам видел, но никогда не понимал, не разделял этого — кроме одного случая.
К нам привезли молодого парня после ДТП. Ещё на каталке лежал в одежде — описали вещи. На его груди лежал мобильник, и в это время он позвонил. Я смотрю на дисплей, а там вызов от мамы. Трубку так никто и не решился взять. Работа, скорее, убавила у меня впечатлительности, а прибавила какой-то жизненной остроты. Когда ты каждый день сталкиваешься с чьей-то смертью: спонтанная гибель, смерть от болезни, о которой человек узнал за две или три недели до кончины об этом можно узнать из истории болезни — хочешь-не хочешь, а примешь и свою конечность. Человек не особо верит в то, что он, как и все, рано или поздно ласты склеит: психика полноценно не пропускает этот вариант. А тут сама жизнь каждый день убеждает тебя в этом. Я бы назвал это «бытовым отрезвлением».
На работе у нас обычные бытовые верующие, с крестиками, какими-то своими взглядами. Я же, скорее, агностик. Слово «атеизм» мне не нравится. Мифологическую картину мира я не принимаю. Атеизм — это противопоставление вере, поэтому этим термином я не пользуюсь. Да, в мифологического Бога с бородой, который за нас что-то решает, как-то распоряжается, тем более наказывает, я не верю. Но в каких бы моргах я ни работал, всегда на полках в секционных залах есть иконы и крестики. А знаете, почему висят крестики? Их с покойников снимают на время вскрытия, чтобы не мешали. Вешают на гвоздик или ещё какой крючок в стенке, а потом он забывается.
Так и собираются — со всякими медальонами и прочим. Ну а куда их еще девать? Не выбросишь, правильно? Там они и висят гроздьями. Это, скорее, не элемент веры, а бытовая необходимость. В большинстве своем родственники горюют. Обычно у всех траур.
Например, благодаря американским блокбастерам зрители искренне верят в то, что врачи могут преспокойно обедать рядом с трупом, чуть ли не роняя крошки на усопшего. Справедливости ради отметим, что в кино обычно показывают судмедэкспертов: их работа заключается во вскрытии так называемых «криминальных» тел, то есть умерших в результате насильственной смерти: ранения, удара и т.
А наш герой занимается только пациентами, скончавшимися от болезни. Патологоанатом исследует ткани и органы больного, чтобы понять, верно ли при жизни был поставлен диагноз и от чего все-таки умер человек. О религии, Хамбо ламе и страхах На вопрос о религии, наш собеседник пожимает плечами. Он объясняет, что рос и учился в советское время, когда все поголовно были атеистами. Профессия тоже сделала свое дело: патологоанатом в Бога не верит, в мистику тоже и уж тем более не боится оставаться с мертвым один на один. К слову, с утра до обеда Юрий Владимирович трудится в Улан-Удэ, а в Новой Бряни на смену заступает в 18 часов вечера и в морге работает чаще всего в темное время суток. Негласно Юрий Тамполеев участвовал в исследовании нетленного тела Хамбо ламы Итигэлова: «Пожалуй, это был один из самых мистических моментов в моей профессиональной деятельности». Юрий Владимирович с лупой изучал главную загадку 21 века и пришел к выводу, что буддийский монах достиг такого состояния самостоятельно: «Мы осмотрели его снаружи, с ног до головы. Однако мы не обнаружили никаких следов искусственного вмешательства.
Я имею в виду разрезы, швы или следы шприцев - ничто из этого не было определено». О том, в каком состоянии тело великого ламы сейчас, он рассуждать не берется, так как верховный буддист больше изучать Итигэлова не разрешает. В заключении нашего разговора Юрий Владимирович порекомендовал мне поговорить с его помощницей - санитаркой Ларисой Житихиной. На протяжении шести лет верная соратница врача помогает ему во всем и порой берет на себя самые трудные моменты профессии, в том числе и разговор с родными усопших... Неделю не ела и не спала Девять утра.