Стоит напомнить, что существует вакцина от чумы, которая не только исключает вероятность заражения, но и уменьшает вероятность тяжелого течения болезни. И сейчас чума не является проблемой в медицине. И сейчас чума не является проблемой в медицине.
Врач рассказал о вероятности эпидемии чумы в России
В основном это юг Сибири, граничащий с Монголией и Китаем. Каковы симптомы? У подхватившего чуму человека в течение недели развивается лихорадка с повышенной температурой, ознобом, головной болью, ломотой в теле, слабостью, тошнотой и рвотой. Кроме того, в зависимости от пути проникновения инфекции различают две основные формы чумы — бубонную и легочную. У каждой — свои особенности. Например, при бубонной чуме могут воспаляться лимфатические узлы, а легочная узнается по одышке и кашле, нередко с мокротой, окрашенной кровью. Но даже если ты заметишь у себя все перечисленные симптомы, не спеши накрываться белой простыней и не ставь на себе крест, пока не получишь результаты лабораторного тестирования. Так чума опасна?
Без лечения чума может приводит к быстрой смерти, поэтому важнейшим условием выживания пациентов и профилактики осложнений является быстрая диагностика и раннее лечение. При своевременной диагностике чума успешно лечится антибактериальными препаратами и поддерживающей терапией. Нелеченая легочная чума может закончиться летальным исходом через 18-24 часов после появления симптомов. Всемирная организация здравоохранения Как лечиться?
На их территории ежегодно выявляют возбудителя чумы, больных животных и переносчиков. Недавно проявил активность Центральный Кавказский очаг. Эпидемический потенциал других считается низким. Но контроль необходим.
С чем связана активность сибирских очагов? Сергей Балахонов: Отчасти - с потеплением и обильными осадками. Отчасти - с деятельностью человека. Осваивают новые территории, прокладывают маршруты, в том числе и там, где есть риск заражения чумой. Но все эти процессы не сегодня начались. Зачем дополнительные меры?
Русский летописец писал: «Бысть мор силен под восточною страною: на Орначи, и на Азсторокань, на Сараи, на Бездежь, и на прочии грады во странах тех, на босурмене, на Татары, на Ормены, на Обезы, на Фрязи, на Черкасы, яко не бысть кому погребати их». По мнению норвежского историка Оле Бенедиктоу, на север и запад в это время чума распространиться не смогла из — за взаимной враждебности между Золотой ордой и её данниками.
Но болезнь начала проникать на юг торговыми путями в двух направлениях — по суше на Кавказ и морем в Крым. С полуострова чума была занесена в Европу генуэзскими кораблями. О том, как это произошло, свидетельствует только один источник, многими исследователями подвергающийся сомнению. Согласно рассказу очевидца, нотариуса Габриэля де Мюсси, эпидемия вспыхнула среди войск хана Джанибека, осаждавших генуэзскую крепость в Каффе. Ежедневно болезнь уносила множество жизней. В отчаянии осаждавшие стали забрасывать трупы умерших от чумы при помощи метательных машин в город, с целью погубить неприятеля. Вскоре в Каффе началась эпидемия. Осада окончилась неудачей, поскольку истощённое болезнью ханское войско было вынуждено отступить.
Но генуэзские корабли из Каффы, торговавшие по всему Средиземноморью, начали разносить инфекцию в европейские порты. Де Мюсси писал: «Родные, друзья и соседи поспешили к нам, но мы принесли с собой убийственные стрелы, при каждом слове распространяли мы своим дыханием смертельный яд». Осенью 1347 г. Оттуда она распространилась по всей Европе, в течение нескольких лет производя опустошения и унося миллионы жизней. Затем через Псков, имевший тесные связи с землями Ливонского ордена, болезнь проникла в Россию, где свирепствовала до 1353 г. Но отдельные вспышки чумы продолжались и позже. Средневековая медицина не могла ничего противопоставить тяжёлой инфекции, поскольку европейские врачи имели очень примитивное представление о природе болезни. Когда французский король спросил профессоров медицины Парижского университета о причинах «Чёрной смерти», они ответили, что эпидемия возникла из — за «важной конъюнкции трёх высших планет знака Водолея, которая вкупе с другими конъюнкциями и затмениями вызвала пагубное загрязнение окружающего воздуха; кроме того, это знак смерти, голода и других бедствий».
Единственным действенным средством для предотвращения заражения был карантин. Он впервые возник в середине XIV в. В Новое время, в связи с развитием цивилизации и естественнонаучными достижениями, болезнь отступила. Например, третья пандемия, возникшая в 1855 г. Но чума не исчезла окончательно. Её реликтовые очаги сохраняются на планете до сих пор. По данным ВОЗ, только в 1989 — 2004 гг. Инфицирования фиксируются ежегодно.
Поэтому пока нельзя говорить о полной ликвидации болезни. Люди не представляли ни природы этой болезни, ни того, как с ней стоит бороться. Обычно она считалась наказанием божьим, которое посылается за грехи то ли отдельным людям, то ли всему человечеству». Истории известно минимум три крупных пандемии чумы, и у каждой на счету — сотни миллионов жизней: «Юстинианова чума» VI в. Это не считая менее масштабных эпидемий, последние из которых случились уже в ХХ в. Сегодня, когда чума, казалось бы, побеждена, ежегодно она убивает 2—3 тыс. Проблема в том, что, несмотря на свою ужасную репутацию — а может, как раз именно благодаря ей, — чума остается одной из самых загадочных болезней. На начало XXI в.
Но самыми опасными в эпидемическом плане считаются Вьетнам и Мадагаскар, где сегодня продолжаются вялотекущие эпидемии. Поэтому перед туристическими поездками в эти страны — особенно если планируется тесный контакт с местным населением или с дикой природой — рекомендуется проходить противочумную вакцинацию в одном из авторизованных центров.
Проводятся совместные экспедиции, предоставляются тест-системы и оборудование для лабораторных исследований. На системной основе проводится мониторинг активности очагов, — добавили в ведомстве. Чума — это бактериальная инфекция, поражающая некоторых мелких млекопитающих и паразитирующих на них блох. Человеку чума, как правило, передается в результате укусов инфицированными блохами, но при проникновении чумных бактерий в легкие бубонная чума развивается в легочную. Это более опасная форма болезни, которая быстрее распространяется и передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Как вылечиться от чумы? У человека, заразившегося чумой, по прошествии инкубационного периода от 1 до 7 дней обычно развивается острое лихорадочное состояние.
Типичными симптомами являются внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота. Чуму можно вылечить, но очень важно вовремя выявить инфекцию.
Россию начали готовить к вспышке чумы. Что происходит?
Грозит ли России вспышка чумы и почему заболевание, которое веками наводило ужас на человечество, до сих пор не ликвидировали. Грозит ли России вспышка чумы и почему заболевание, которое веками наводило ужас на человечество, до сих пор не ликвидировали. «Содержимое ран прорывается наружу»: грозит ли России эпидемия бубонной чумы. Поэтому ученые продолжают изучать штаммы возбудителя чумы, чтобы понимать, как она эволюционирует на протяжении тысячелетий, как вызывала исторические эпидемии и представляет ли угрозу пандемии сегодня. Есть ли риск эпидемии чумы в России?
Специалисты предупреждают: мир стоит на пороге новой эпидемии чумы
Заболевшей оказалась 55-летняя жительница Поднебесной. Ее состояние врачи оценивают как критическое. По словам доктора медицинских наук, профессора НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Анатолия Альтштейна, в XXI веке распространение чумы в цивилизованных странах невозможно, поскольку эпидемиологические службы умеют пресекать появление очагов распространения данного заболевания. Но стоит отметить, что у чумы сегодня не лучшие условия для распространения, ведь с грызунами в городах активно борются всеми возможными путями. Насекомых и блох, которые могут распространять болезнь, сегодня тоже не так много. Альтштейн рассказал, что вакцина от бубонной чумы имеется, но используется в крайне редких случаях: — Вакцина может применяться только при возникновении вспышки, но в настоящий момент острой необходимости прививаться от болезни нет. О том, что у этой инфекции мало шансов перерасти в эпидемию, сообщила и врач-инфекционист Елена Мескина.
Вот почему сегодня в мире регистрируются новые случаи заболевания - в странах Африканского и Американского континентов, а также в Монголии и Китае. К примеру, вспышка легочной чумы на Мадагаскаре 2017 года, в которой зарегистрировано свыше 2 тыс. Или новости 2021 года: осложнения по чуме наблюдались в Демократической Республике Конго 118 случаев заболевания с подозрением на чуму, 13 из которых закончились летальным исходом , на Мадагаскаре 37 случаев 9 с летальным исходом ; в США — 3 случая, 1 — с летальным исходом; в КНР — один случай, бубонной формы, с выздоровлением. А как дела в нашей стране? Противочумная служба России берет свое начало с советских времен и считается одной из лучших в мире. Она включает Противочумный центр, 12 противочумных станций и 5 научно-исследовательских противочумных институтов. Эта система направлена на выявление природных очагов чумы и проведение своевременных профилактических и противоэпидемических мероприятий для защиты людей. В настоящее время на территории России находятся 11 природных очагов чумы, за которыми осуществляется постоянный надзор. Роспотребнадзор ежегодно утверждает комплексные планы по оздоровлению и снижению рисков заражения чумой в РФ. При выявлении эпизоотии чумы в природных очагах проводится комплекс специальных мероприятий для снижения рисков заражения людей, проживающих на этих территориях: вакцинация населения, дератизация, дезинсекция, разъяснительная работа.
И это повлияло на ее болезнетворность. Продуцируемый им белок похож по структуре на токсин zonula occludens ZOT , который облегчает обмен вредными веществами между инфицированными клетками и оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку и эпителий. Эта связь была впервые обнаружена у возбудителя холеры, где она вызывает типичные симптомы гастроэнтерита», — объясняет доктор Джоанна Бончаровска из Института клинической молекулярной биологии Кильского университета. Чем опасна эта генная модификация? Штаммам чумной палочки с новым профагом требуется гораздо меньшая доза возбудителя для смертельного исхода болезни. Заражение может иметь новые симптомы, из-за чего будут затруднены своевременная диагностика и лечение, а раннее лечение чумы важно для выживания. Кроме того, предыдущие исследования показали устойчивость к антибиотикам некоторых штаммов Y.
Все дело в блохах, спрятавшихся в шерсти животных. Кровососы и есть настоящие «всадники апокалипсиса», несущие миру погибель в виде чумы. В мае этого года противочумной карантин был введен в Баян-Улгий — провинции на западе Монголии, граничащей с Китаем и Россией. Причиной стала гибель семейной пары, которую убила бубонная чума. Семья заразилась после того, как съела сырое мясо тарбагана. Это подвид сурка, обитающий в степях Монголии, Китая, российских Забайкалья и Тувы. Несмотря на постоянные предупреждения властей об опасности поедания лохматых «деликатесов», охота на них продолжается. Каждый год сотрудники ООН фиксируют несколько случаев появления чумы в этой части мира. Пока судьба милосердна, и ни одна из вспышек болезни не переросла в аналог пандемий, однажды поставивших человечество на грань выживания. Однако расслабляться нельзя — за последние две тысячи лет чума разила редко, но метко. Древнее зло Невозможно точно определить количество жертв чумной инфекции, сопровождавшей человечество с момента его появления. По самым скромным оценкам, она стала причиной смерти не менее 200 миллионов жителей планеты. Современные исследователи уверены, что каждой эпидемии предшествовал период катаклизмов и климатических изменений — ураганы и ливни губили урожаи и приводили к массовому голоду и ослаблению иммунитета, а также гнали к людским поселениям орды мелких грызунов. Юстинианова чума стала катастрофой поистине колоссального масштаба: в 541 году нашей эры она вышла из Египта и смерчем прокатилась по Византии и странам Средиземноморья. Историки по-прежнему спорят о цифрах, но они в любом случае шокируют: болезнь убила от 25 до 50 миллионов людей — почти четверть населения Земли в ту эпоху. Спустя 800 лет она вернулась в виде черного мора, память о котором жива даже сегодня. Жертвами чумы стали от одной до двух третей всех европейцев. Зараза опустошала целые страны, ставила на колени королей и князей церкви, превращала цветущие города в обители теней. До сих пор значительная часть западной культуры отражает генетический страх от пережитой пандемии. Один из самых расхожих фантастических сюжетов о гибели мира — эпидемия, превращающая людей в зомби. Страх по отношению к мертвецам, опасным даже после смерти, и «укушенным», которые против своей воли являются источником угрозы, развился во время пика чумы — любой чужак с признаками заболевания мог быть казнен, а его тело сожжено или закопано с другими чумными трупами в специальных глубоких могилах. Еще пример. В книгах, фильмах и играх мы часто сталкиваемся с образом «чумных докторов» — похожих на чудовища людей в масках с огромными клювами. Так выглядели средневековые «эпидемиологи», пытавшиеся остановить надвигающийся апокалипсис не только молитвой, но и примитивными медицинскими средствами.
В Россию идёт чума? Роспотребнадзор усилил меры по профилактике инфекции
В результате чумной палочкой поражаются практически все органы, возникают воспаление, сепсис и начинается дисфункция организма, что может привести в дальнейшем к летальному исходу. В то же время эксперт отметила, что чума нынешняя протекает легче, чем в Средние века. Происходит это благодаря тому, что выжившие в те времена люди передали через гены свою иммунную защиту. Поэтому сейчас люди более устойчивы к возбудителю.
Кроме того, сама болезнь изменилась и стала менее агрессивной. И лекарственные средства есть в наличии. Кроме того, в России врачи умеют бороться с чумой, поэтому единичные вспышки не приведут к распространению болезни.
При этом в ходе эволюционного процесса чумная палочка стала достаточно вирулентной, что спровоцировало самые смертоносные пандемии в истории, и ее быстрая эволюция говорит о том, что угроза будущей пандемии чумы только усиливается. К тому же появление новых симптомов у чумы может усложнить диагностирование болезни. Подпишитесь на нас.
Однако были и более мелкие вспышки: они не раз происходили на протяжении столетий в разных регионах на разных континентах. Заболевание чумой встречается и в наши дни и часто приводит к смертельному исходу, если не начать лечение антибиотиками на ранней стадии.
Поэтому ученые продолжают изучать штаммы возбудителя чумы, чтобы понимать, как она эволюционирует на протяжении тысячелетий, как вызывала исторические эпидемии и представляет ли угрозу пандемии сегодня. В новом исследовании группа специалистов изучала древние и современные геномы Y. В частности, были получены генетические образцы из скелетных останков 42 человек, которых хоронили на датских приходских кладбищах в период с XI по XVI век. Геномы секвенировали и сравнили с образцами неолита, средневековья и современности. Анализ показал, что за где-то между средневековьем и нашим временем Y.
Еще пример. В книгах, фильмах и играх мы часто сталкиваемся с образом «чумных докторов» — похожих на чудовища людей в масках с огромными клювами. Так выглядели средневековые «эпидемиологи», пытавшиеся остановить надвигающийся апокалипсис не только молитвой, но и примитивными медицинскими средствами. Впрочем, до появления антибиотиков и вакцин победить чуму было практически невозможно. Противочумные костюмы выглядят более чем эффектно, но спасали они далеко не всегда. Не выручали даже розмарин и ладан, которые медики прятали в своем «клюве», надеясь, что их запах защитит от миазмов чумы. С чумой боролись, терзая свою плоть воздержанием и плетьми, с помощью магии и волшебных амулетов, ртути, серебра и мышьяка, а болезнь стали персонифицировать — в расстроенном сознании одержимых страхом людей правила бал Дева Чума, способная одним мановением руки умертвить целый город. Когда инфекция отступила, мир перестал быть прежним. Огромные территории лежали опустошенными, а состав населения резко поменялся — меньше всего от чумы пострадали обладатели третьей отрицательной группы крови, так что изменился даже генетический состав жителей Европы. Вспышки болезни продолжались еще около трех столетий, они были относительно локальным, но не менее летальными.
Последняя крупная эпидемия случилась в 1771 году на территории Российской империи, ее центром стала Москва. По всей видимости, инфекцию принесли солдаты и торговцы, вернувшиеся с турецкого фронта. Она истребила от 50 до 100 тысяч человек — прежде всего городских бедняков, живших в условиях полной антисанитарии, — и привела к жестоко подавленному бунту обезумевших от страха горожан. Третьей пандемией считается «чумной пожар», прокатившийся по Китаю в 1855 году. Из его портов зараза разлетелась по всему миру, однако наибольшее число жертв было среди китайцев и жителей Индии — эти страны в совокупности потеряли свыше 12 миллионов человек. В Европе «чумного джинна» загнали в кувшин довольно быстро — помог резко выросший со времен Средневековья уровень медицинских знаний и вовремя организованный карантин зараженных. А еще через несколько десятилетий ученым удалось совершить доселе невозможное: впервые были точно определены переносчики и возбудители чумы. Как победить «черную смерть» Главная опасность чумы в наше время — скорость, с которой она может разлететься по миру. Если раньше путешествие на другой конец света длилось месяцами, то сейчас вы за день долетите хоть до Австралии. Именно поэтому так важно отслеживать любые вспышки чумы и людей, контактировавших с ее жертвами, — современная транспортная система может в момент разнести инфекцию по целому континенту.
По идее, нас всех должен спасти антидот, ведь за последнее столетие чумные микробы изучены вдоль и поперек, а значит, некогда грозная инфекция не должна больше представлять никакой опасности. Увы, это не совсем так. Несмотря на накопленный современными эпидемиологами объем знаний, чума оказалась слишком сложной формой бактериального заражения для того, чтобы одолеть ее раз и навсегда. Ученые пока довольствуются тем, что рисуют карты действующих и реликтовых чумных очагов, а также вырабатывают меры по быстрой ликвидации вспышки заболевания.
«Содержимое ран прорывается наружу»: грозит ли России эпидемия бубонной чумы
Есть ли опасность, что заболевание окажется на территории нашей страны? По сообщению пресс-службы Роспотребнадзора, в России не было случаев заражения человека чумой с 2017 года, и ситуация по природным очагам на территориях, граничащих с Россией, держится под контролем. Вирусолог рассказал о возможности распространения бубонной чумы после сообщений о вспышке болезни в Монголии. В Китае очаги бубонной чумы «всегда есть и будут», и «ничего необычного в этом явлении нет», но пока чумная палочка не передается между людьми, серьезной угрозы ее распространения нет. Стоит напомнить, что существует вакцина от чумы, которая не только исключает вероятность заражения, но и уменьшает вероятность тяжелого течения болезни.
Территории черной смерти
Будет ли в Хабаровском крае и ЕАО карантин из-за африканской чумы свиней. Новой чумы сейчас в России нет. Вспышки заболевания старой бывают, но очень редко. — Есть антибиотики, летальность от бубонной чумы снижена до 10%.
В Роспотребнадзоре заявили об отсутствии угрозы распространения чумы в РФ
К такому выводу исследователи пришли, проведя анализ древних и современных геномов чумной палочки Yersenia Pestis. Исследователи указали на то, что в прошлом патогену недоставало генетической структуры, которая способствовала бы эффективной передаче недуга через блох. При этом в ходе эволюционного процесса чумная палочка стала достаточно вирулентной, что спровоцировало самые смертоносные пандемии в истории, и ее быстрая эволюция говорит о том, что угроза будущей пандемии чумы только усиливается.
В предыдущий раз исследование в этом регионе проходили в прошлом году, эпидемиологи из России и Монголии установили, что активность природного очага болезни увеличилась. Бубонная чума — острая инфекционная болезнь, вызываемая бактериями Yersinia pestis и проявляющаяся в двух основных формах — бубонной и легочной. Переносчиками чумы являются блохи, живущие в шерсти грызунов. Заболевание передается человеку при укусе инфицированными блохами. При чуме воспаляются лимфатические узлы — так, что внешне напоминают бобы.
Это дает время для ограничительных мероприятий. Главной защитой от бубонной чумы сегодня выступает вакцинация и химиопрофилактика. Если болезнь поймать в самом начале, она успешно лечится антибиотиками.
Несмотря на то что у всех серьезных и побежденных болезней прошлого существует риск повторного возникновения, шанс того, что бубонная чума распространится в России, маловероятен, считают в ВОЗ. В этом случае дальше заболевание уже не пойдет. Бубон не будет вскрываться и не станет заразным для всех остальных, — говорит Ирина Шилкина. ВАЖНО Роспотребнадзор в постоянном режиме ведет работу по снижению рисков завоза и распространения чумы. В Российской Федерации на приграничных территориях с Монголией и Китаем существуют природные очаги чумы, за которыми профильными учреждениями Роспотребнадзора осуществляется постоянное наблюдение.
Изучение природной очаговости чумы, ежегодный мониторинг эпизоотий, должные профилактические мероприятия — все это, по словам Дубянского, несмотря на низкую эпидемиологическую опасность чумы, в России развито хорошо. Возможно, именно поэтому она и низкая. То, что за последние десять лет в России чумой заболело три человека, можно считать успехом работы российской противочумной службы. Во многих развивающихся странах, жители которых до сих пор добывают пищу на охоте, работа противочумных служб может нивелироваться банальным незнанием охотников и их семей о способах заражения чумой.
В таких местностях люди употребляют в пищу пойманную ими дичь, которую никто не проверял на наличие чумной палочки в их организме. В лучшем случае заболевшие своевременно попадают в больницу. Впрочем, справиться с самой болезнью достаточно просто — чума успешно лечится антибиотиками. Лекарство хуже болезни Однако в целом чума остается непобежденной, и судьба оспы ей не грозит: носители чумы столь многочисленны и столь тесно связаны с биоценозами, что уничтожить их, не уничтожив попутно огромные биоценозы невозможно. Дубянский напомнил, что площади очагов чумы обычно исчисляется сотнями и тысячами квадратных километров — ни одна страна мира не может позволить себе такие глобальные противочумные мероприятия. В середине прошлого столетия в СССР попытки ликвидации природных очагов чумы предпринимались: на мелких грызунов ставили капканы и уничтожали их ратицидами , но ни к чему особенному это не привело. Помимо явного вредного влияния химикатов на окружающую среду, буквальное уничтожение целого вида в отдельно взятой местности грозит неминуемыми изменениями во всем биогеоценозе, причем не самыми благоприятными — это же беспокоит и противников генного драйва малярийных комаров в Африке. Норы и подземные ходы мелких грызунов участвуют в процессе миграции органических и неорганических веществ в почве. Исчезновение их создателей повышает риск деградации земель, вплоть до заболачивания или опустынивания.
Поздние исследования показали , что эффективность столь радикальных мероприятий невысока: ратицидная эффективность истребительных работ против носителей чумы в период исследований не превышала 57 процентов, и в целом профилактические мероприятия по ограничению численности малых песчанок в Волго-Уральских песках не предотвратили эпизоотии чумы, не снизили их интенсивность, лишь ограничив широту распространения. Также мешает полному истреблению носителей чумной палочки ее способность приживаться у самых разных видов животных. Например, как рассказывает Дубянский, раньше Забайкальский степной очаг был заселен в основном сурком-тарбаганом. Со временем сотрудники противочумной станции и местные охотники истребили почти всех особей тарбагана, и, казалось, победа над чумой была одержана. Но чумная палочка перескочила на даурского суслика, и со временем тот стал новым основным носителем инфекции. С переносчиками дело обстоит немного иначе. Блох можно уничтожить, но делается это только в крайних случаях, если эпизоотия чумы обнаружена в непосредственной близости к человеку. Противочумная служба проводит дезинсекцию в радиусе нескольких а то и тысяч гектар от населенного пункта, рядом с которым обнаружена эпизоотия чумы. Она вносит в найденные норы грызунов инсектициды, убивающие блох.
Таким образом прерывается циркуляция возбудителя, а риск заражения человека через укус блохи сводится к минимуму. При этом численность грызунов остается нетронутой. В связи с этим актуальным становится другой подход противочумной работы. Все больше внимания в опасных очагах уделяется профилактической работе по предотвращению распространения возбудителя чумной болезни за пределы природного очага. Население, проживающее на территории такого очага, должно информироваться о самом факте наличия заболевания в регионе, о недопустимости употребления в пищу непроверенного мяса промысловых и диких животных , о необходимости оставаться дома и обращаться за медицинской помощью при недомогании после употребления такого мяса или контакта с дикими животными. Современная профилактика инфекционных заболеваний не может обойтись без вакцинации. От чумы есть вакцина: она создает стойкий иммунитет против чумной палочки длительностью до года. Прививка показана работникам противочумных служб, врачам в эндемичных регионах и людям, которые живут в особо опасных зонах с подтвержденными эпизоотиями чумы. ВОЗ не рекомендует проводить повальную вакцинацию населения, так как процент людей, проживающий в очагах инфекции невелик, а при необходимости поездки в эндемичные территории вопрос о вакцинации решается индивидуально.
Что касается эпидемиологии чумы среди людей, то в современных реалиях в России невозможно заразиться чумой, просто выйдя на улицу, даже если находиться посреди природного очага чумы. Большинство случаев заболевания связано с заражением чумой от трупов животных. При своевременном обнаружении и изоляции больного, риск передачи бубонной чумы сводится к нулю. При легочной форме он немного выше: от медиков в эндемичных регионах требуется особая внимательность при обнаружении больного с симптомами чумы и характерной историей заболевания. От его действий может зависеть эпидемиологическая обстановка города, региона и даже страны как это было на Мадагаскаре.