Препараты на основе трехвалентного железа лучше переносятся, но не всегда эффективны и требуют более длительных курсов лечения. Препарат отличается хорошей переносимостью и обладает низкой токсичностью.
Тотема инструкция по применению
Железотерапия составляет характерный способ лечения при недостатке железа. Желательно начать лечение по возможности раньше, после определения путей, препарата и дозы. В отдельных случаях назначение железа составляет последнее испытание в процессе постановки диагноза недостатка железа. Пероральная терапия располагает рядом препаратов. Все они представляются в виде сочетания двувалентного железа с сульфатом, фумаратом, глютаматом, сукцинатом, глюконатом, лактатом и прочими радикалами. В обиходе препараты предоставляются в виде таблеток, драже, сиропа и капель.
Независимо от препарата, терапевтическая доза выражается количеством элементного железа. Так, «глубифер» — препарат местного производства — расчитан на 100 железистого глютамата и 22—23 мг элементного железа на драже. Оптимальная терапевтическая доза для взрослого равна примерно 150—200 мг железа в сутки за 3—4 приема. Доза железа назначить индивидуально, в зависимости от интенсивности его недостатка и переносимости больным данного препарата. При умеренном недостатке железа и малой переносимости предпочтительно назначать 80—100 мг элементного железа в сутки.
В таких условиях признаки анемии исчезают медленнее, но сотрудничество с больным — надежнее. Детям назначаются преимущественно сироп или капли. Оптимальная доза равняется 1,5—2,0 мг железа на кг веса тела. Предельно высокое поглощение железа осуществляется на голодный желудок, однако при этом отмечаются признаки раздражения желудка. Прием медикамента во время или после еды сокращает на половину поглощение железа, но переносимость его пищеварительным трактом хороша.
В связи с этим следует отдавать предпочтение приему препаратов во время еды. Поглощение прямопропорционально количеству вводимого внутрь железа.
Низкое значение рН желудочного содержимого способствует растворению алиментарного железа и переходу трехвалентного железа окисное в двухвалентную форму закисное. В этих условиях только муцин, хелатируя железо, способен поддержать ферри-ион в растворимом состоянии. Рассмотрим особенности абсорбции каждой из трёх известных групп препаратов железа. Первое поколение препаратов железа Одной из первых групп препаратов железа стали применять ионные соли двухвалентного железа.
Эта группа характеризуется довольно быстрым наступлением эффекта в плане повышения гемоглобина и улучшения гемодинамических показателей в периферической крови. Неионная структура, обеспечивающая стабильность комплекса и перенос железа с помощью транспортного белка, предотвращает в организме свободную диффузию ионов железа, то есть прооксидантные реакции. В связи с большим размером молекулы 55 kDa , ее пассивная диффузия примерно в 40 раз медленнее, чем у ионов железа. Новое поколение препаратов железа — новое решение проблемы анемии С конца 90-х начала 2000-х годов начали активно внедрять применение хелатных комплексов железа для терапии дефицита железа и анемии у людей.
Поэтому сегодня при обнаружении признаков дефицита железа и подтверждении этого лабораторными анализами пациентам рекомендуется использовать именно препараты, содержащие пирофосфат железа. Благодаря применению подобных средств наблюдается постепенное улучшение самочувствия человека, что можно подтвердить повторными анализами крови. Пациенты замечают: повышение общего тонуса организма, бодрости, снижение утомляемости; улучшение настроения и самочувствия в целом; улучшение концентрации, памяти и повышение скорости мышления; улучшение состояния кровеносных сосудов, снижение уровня холестерина; повышение качества контроля над весом; укрепление иммунитета и снижение частоты развития ОРЗ, как и других инфекционных заболеваний; улучшение состояния кожи и ногтей; уменьшение выпадения волос. Рассмотрим лучшие и наиболее популярные, хорошо зарекомендовавшие себя на практике препараты железа.
Но перед началом применения любого из них следует проконсультироваться у врача и сдать кровь на общий и биохимический анализ. Это позволит установить степень дефицита железа и подобрать не только оптимальный препарат, но и именно ту дозу, которая требуется данному человеку. Nan-O-Fer Нанофер Nan-O-Fer — швейцарская биологически активная добавка в форме капсул для перорального употребления, созданная с учетом особенностей всасывания железа в организме. Сразу обозначим несколько фактов, которые, на наш взгляд, делают ее приоритетной среди прочих. В составе Nan-O-Fer — липосомальное железо заключенное в особую микрокапсулу, образованную двухслойными фосфолипидами, с жидкой средой. На сегодня учеными Стэнфордского университета доказано, что липосома обладает самостоятельными противоопухолевыми свойствами, на основе липосом разрабатывается новый противоопухолевый препарат. Кроме железа, в составе Нанофер — витамин B12, витамин B6 и фолиевая кислота. Благодаря такому сочетанию обеспечивается нормальный для удовлетворения всех потребностей организма уровень железа, правильное кроветворение, появляется возможность повысить жизненный тонус и улучшить работу нервной системы, в особенности, когнитивные функции, то есть память, внимание, мышление, связанные с дефицитом железа.
Nan-O-Fer лишен привычных побочных эффектов, способных возникнуть при приеме практически любого препарата железа — от запоров, окрашивания стула, и до прокрашивания эмали, металлического привкуса. Поэтому можно быть уверенным, что при незначительной нехватке в кишечнике всосется лишь небольшая часть, а при выраженном дефиците — большее количество, и переизбытка железа, периодически возникающего при восполнении его дефицита, не возникнет. Принимается он очень просто — по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения составляет 3-6 месяцев. И, наконец, немаловажным преимуществом средства является его доступная стоимость. Тотема Тотема — раствор для перорального употребления, выпускающийся в ампулах из темного стекла по 10 мл. В его состав входит железа глюконат, марганца глюконат и меди глюконат. Таким образом, препарат помогает восполнить дефицит железа, а медь улучшает его усвояемость.
В то же время марганец способствует улучшению обмена веществ, в том числе улучшает метаболизм форменных элементов крови. Для употребления препарата содержимое ампулы следует растворить в стакане воды. Использование для этой цели кофе, чая, молока или других напитков не допускается. Готовый раствор отличается не очень приятным вкусом, для улучшения которого можно добавлять в него сахар. Взрослым показано ежедневно принимать по 2—4 ампулы в течение 3—6 месяцев. Недостатком препарата считается высокая цена, а также не самая высокая усвояемость железа. Мальтофер Мальтофер — препарат железа, выпускаемый в форме капель для перорального применения, сиропа и жевательных таблеток. Препарат содержит железо трехвалентное в виде гидроксида полимальтозата.
Доза и продолжительность применения средства зависит от степени нехватки железа в организме. Как правило, взрослым рекомендуется ежедневно принимать 1—3 таблетки на протяжении 3—5 месяцев. Капли и сироп используются для восполнения дефицита железа у детей с рождения до 12 лет. Переизбыток У взрослых людей при отсутствии серьезных патологий кишечника возникновение переизбытка железа при чрезмерном его поступлении в организм с пищей практически исключено. Аналогично ситуация обстоит при соблюдении рекомендованных доз приема препаратов.
Частое и сильное сердцебиение. При дефиците железа сердцу приходится работать сверх нормы, чтобы обеспечить кислородом все тело. Сухость кожи, ломкость и выпадение волос. Болевые ощущения в ротовой полости, отеки. Особое внимание нужно обратить на язык. При дефиците железа он будет воспаленным и слишком гладким. Сухость во рту, постоянная жажда. Трещинки на губах и в уголках рта. Ломкость и деформирование ногтевой пластины. Странные пищевые привычки. У человека может появиться непреодолимое желание есть снег, бумагу, грязь, мел. Этот симптом характерен и при беременности.
Как увеличить поглощение железа из продуктов питания?
Какие продукты нельзя употреблять, если вы принимаете препараты железа? Хорошо помог препарат липосомального железа эвалар. Количества гемового железа, которое усваивается более эффективно, чем микроэлемент из продуктов растительного происхождения, в них достаточно. Готовить лучше в чугунной посуде, так как она также улучшает усвояемость железа.
КАК ПРАВИЛЬНО ПРИНИМАТЬ ЖЕЛЕЗО?
| Названы продукты, которые лишают наш организм железа | DOCTORPITER | Трудно сказать, какой из препаратов обеспечивает наилучшее всасывание железа с наименьшими побочными эффектами. |
| В какое время суток лучше принимать препараты железа | Мясо и субпродукты лучше взбивать, чтобы они хорошо усваивались. |
16 продуктов, богатых железом
Если у вас в назначении прием лекарства дважды в день, то лучше всего будет принимать утром и в обед. Заключение: Для того, чтобы организм максимально усваивал железо, необходимо следовать нескольким правилам. Нельзя принимать железо вместе с другими витаминами и минералами, которые мешают его всасыванию. Железо лучше всего принимать натощак утром или днем, а магний — вечером.
Также рекомендуется запивать железо стаканом апельсинового сока вне приема пищи и кофе.
Фенолы являются железохелатирующими агентами, поэтому негативно отражаются на количестве всосавшегося железа. При приеме железа в таблетках Некоторые продукты питания содержат промоторы, которые стимулируют всасывание микроэлемента. Железо усваивается лучше с витамином С. Он содержится в свежих овощах и фруктах, не подвергнутых термической обработке. Аскорбиновая кислота помогает организму усваивать железо. Если лечение анемии осуществляется препаратами трехвалентного металла, витамин С выполняет функцию стимулятора перехода в его двухвалентную форму, которую организм всасывает в кишечник. Ученым удалось доказать, что препараты железа лучше усваиваются с квашеной капустой. Эффективность многих препаратов железа зависит от соотношения в продуктах питания ингибиторов замедлителей и промоторов ускорителей. Правила приема Как пить железо, чтобы лучше усваивалось оно организмом?
Нужно ли исключать из рациона питания продукты-ингибиторы? Врачи убеждены в том, что отказ взрослого человека от определенных продуктов менее опасен, чем анемия. Именно поэтому они рекомендуют пациентам вносить корректировки в меню.
Для профилактики анемии и поддержания адекватного уровня гемоглобина рекомендуем Органическое железо - Essential Minerals. Формула кислородного насыщения: два вида органического железа фумарат и аскорбат , усиленные витаминами группы В и растениями-адаптогенами. Комплекс повышает работоспособность, насыщает кожу молодостью, а тело - энергией. Железо может также входить и в состав универсальных витаминно-минеральных комплексов. Отличный тому пример - Ритмы здоровья. Все витамины, микроэлементы и растительные экстракты в составе комплекса подобраны таким образом, чтобы одновременно решить двух задач: восполнить дефицит основных витаминов, витаминоподобных веществ и микроэлементов и способствовать гармонизации биологических ритмов организма. Как принимать препараты с железом? Главным действующим веществом препарата должен быть гемоглобин. Его добывают из крови сельскохозяйственных животных. Также в препарате обязательно должен быть витамин С. Если он отсутствует, то принимать его придется дополнительно. Препараты с железом принимаются по стандартной схеме: трижды в сутки утро, обед, вечер , за 2 часа до еды.
Вопрос «можно ли есть помидоры после операции по удалению желчного пузыря? Хотя продукты животного происхождения в целом беднее железом, чем продукты растительного происхождения, лучше всего усваивается именно гемовая форма железа , которая в растительных продуктах отсутствует. В гемовой форме этот необходимый для нормальной деятельности организма микроэлемент присутствует в мясе, особенно красном, субпродуктах печень , сердце , рыбе, устрицах и мидиях. Усвоению железа из продуктов животного происхождения способствуют продукты, богатые медью, кобальтом, цинком. Цинк, кобальт и медь в больших количествах содержатся в печени , какао, морепродуктах. Железо из растительных продуктов хорошо усваивается, если сочетать их прием с употреблением мясных продуктов, при этом всасывание железа из мяса будет несколько затруднено.
Железо и витамин C: совместимость, польза и вред для организма
Готовить лучше в чугунной посуде, так как она также улучшает усвояемость железа. Препараты для лучшего усваивания железа. Продукты, насыщенные кальцием, подавляют всасывание железа, поэтому их лучше есть в разное время. Для эффективного усвоения железа прием этих витаминов не требуется. Высокое содержание аскорбиновой кислоты в большинстве вегетарианских диет способствует лучшему усвоению железа. Препараты железа рекомендуется употреблять еще несколько месяцев для полного восстановления запасов этого микроэлемента в организме.
С каким витамином пить железо для усвоения
Продукты, насыщенные кальцием, подавляют всасывание железа, поэтому их лучше есть в разное время. Если мы употребляем избыточное количество кальция, цинка и марганца, усвоение железа будет заблокировано. Кроме того, чтобы железо лучше усваивалось из пищи, лучше всего есть богатые железом и кальцием продукты отдельно. Стабильность соединения бисглицината железа объясняется тем, что оно не гидролизируется при разных значениях рН, а низкая молекулярная масса (204 г/моль) способствует максимальному усвоению железа при пероральном приеме.8.
Дефицит железа — это опасно
- Когда ждать эффекта от лечения препаратами железа? Пероральные препараты железа
- С каким витамином пить железо для усвоения
- Усвоение железа: как его улучшить
- Железо в организме человека: зачем оно нужно?
- Как правильно принимать препарат железа?
Препараты для поднятия железа в крови: какие препараты железа лучше усваиваются при анемии
Принимать препараты железа лучше за 1,5 часа до еды или через 2 часа после. Чтобы железо из таблетированных препаратов или пищи начало хорошо усваиваться в организме, должно сложиться несколько факторов, о которых вы можете узнать в карусели. Продукты, насыщенные кальцием, подавляют всасывание железа, поэтому их лучше есть в разное время. Рекомендуется также употреблять продукты, богатые витамином С, так как этот витамин помогает организму лучше усваивать железо.
Железный рацион. Какие продукты мешают усвоению микроэлемента
Побочные эффекты вполне возможны. В перечень входят и поражения центральной нервной системы, и проблемы с пищеварительным трактом, и расстройства работы выделительных структур. Но в большинстве своем, если дозировка подобрана верно, ничего такого не наблюдается. Возможны минимальные нарушения: аллергии, тошнота, рвота, тяжесть в животе. Внимание: Вероятно окрашивание стула в черный цвет. Это вполне нормально, поскольку отработанные продукты, метаболиты препарата выходят естественным путем. Хеферол Капсулы с высоким содержанием действующего вещества.
В основе лежит фумарат железа в количестве 350 мг перерабатывается примерно 115 мг. Компонент хорошо растворяется в желудочном соке, почти полностью усваивается, связывается с гемоглобином и активизирует процессы клеточного дыхания. Фумарат железа — это двухвалентное вещество, потому обладает высокой биодоступностью, эффективно восполняет нехватку железа и провоцирует минимум побочных эффектов. Среди нежелательных явлений: тошнота, рвота, головокружение, слабость, давление в груди. Очень редко развиваются нарушения сердечного ритма тахикардия , запоры, диареи, скачки артериального давления. Описаны единичные случаи энцефалопатий.
Но это казуистика. Вероятность зависит не столько от дозировки препарата, сколько от индивидуальных особенностей организма. Имеет смысл обо всех переменах в самочувствии рассказывать врачу-специалисту. Противопоказания зависят от формы препарата: для перорального или парентерального применения. В основном, все сводится к тяжелым расстройствам сердца, работы сосудов, неконтролируемому повышению артериального давления, аллергии. Хеферол — препарат железа, который применяется при анемии, явном нарушении концентрации элемента в крови, из-за возможного влияния на сердце и показатели артериального давления, его не используют у детей, беременных женщин и для профилактики патологических процессов.
Тардиферон Тардиферон — безопасное железодержащее средство для систематического применения у пациентов с анемией и предшествующими состояниями. Содержит несколько компонентов. Основной — это соль двухвалентного железа. В пересчете на чистое вещество, выходит порядка 80 мг, этого хватает для коррекции. К тому же, минимальная концентрация снижает риски побочных явлений, нарушений в работе организма. В состав входит витамин C и ряд других химических структур.
Их задача, повысить скорость транспортировки железа, его усвояемость. Тардиферон — это железосодержащий препарат пролонгированного действия, работает на протяжении суток и более, в зависимости от количества принятого медикамента.
В отличие от обычных, коэнзимным формам не надо времени на активацию.
Они вступают в реакцию сразу и поэтому могут использоваться организмом быстрее и эффективнее. Железо хелат Эвалар способствует: поддержанию в норме уровня ферритина и гемоглобина снижению риска развития анемии повышению работоспособности Преимущества Железо хелат Эвалар: хорошо усваивается без побочных эффектов со стороны ЖКТ, так как не влияет на уровень кислотности желудка; высокая дозировка — 28 мг в 1 капсуле состав усилен витаминами нового поколения в коэнзимных формах витамин С, витамин В9 и В12 для лучшего усвоения удобный приём — всего 1 капсула в день разрешен беременным и кормящим2 Железо хелат Эвалар — лучший выбор для «железного здоровья»! Приобрести Железо хелат Эвалар можно на сайте evalar.
Актуализировано: 29.
Его основными источниками являются цитрусовые, киви, перец, капуста, черная смородина, шиповник, клубника, брокколи. Например, если мы едим овощной обед, можно подать его с апельсиновым или смородиновым соком, фруктовым салатом.
Утром, в обед и вечером пейте соки из фруктов несладких , например, клюквенный, апельсиновый. Без витамина С элемент не будет усваиваться организмом. Усвоение железа из орехов и шпината без такого сочетания составляет всего 1-2 процента. Если же мы объединим их с мясом и витамином С, усвоение железа из продуктов в организме увеличится почти в пять раз.
Объединение минерала из овощей с животным белком также улучшает его поглощение. Другими веществами, которыми должно быть богато питание при анемии, поскольку они улучшают усвоение железа, являются молибден, медь, цинк и кобальт. Молибден входит в состав многочисленных ферментов, задачей которых является усвоение железа. Без этого микроэлемента минерал просто покинет организм.
Основными источниками молибдена считаются рис, бобовые, зелень петрушки и помидоры. Медь, кобальт и цинк участвуют в образовании эритроцитов. Источником меди являются орехи, бобовые, морепродукты и авокадо. Богатые источники кобальта — цикорий, шпинат и субпродукты.
Цинк содержится в морепродуктах, семечках, орехах, шпинате, фасоли, свинине, ржаном хлебе, гречневой крупе. Некоторые травы например, корица, тимьян, мята, анис, женьшень увеличивают усвоение железа. Они должны быть постоянным элементом меню. Полезно есть соленые огурцы, квашеную капусту — например, во время обеда.
Сопровождающий пищеварение процесс ферментации приводит к снижению рH и интенсификации всасывания минерала. Когда едите что-нибудь из злаковых продуктов, добавляйте лук или чеснок. Что мешает усвоению железа? Всасывание железа уменьшается из-за солей кальция и фосфора, а также молока и сыра.
Если едите пищу, богатую железом, не запивайте ее молоком. Откажитесь от чая и кофе. В их состав входят дубильные вещества, являющиеся помехой для усвоения элемента. Степень усвояемости минерала может быть также уменьшена из-за фитинов, содержащихся в зернах злаков, например, в традиционном хлебе.
Если мы употребляем избыточное количество кальция, цинка и марганца, усвоение железа будет заблокировано. К слову, аналогичный эффект наблюдается, когда мы начинаем употреблять слишком много железа: в этом случае мы уменьшаем усвоение перечисленных выше компонентов, что тоже не есть хорошо. Так что нужно искать золотую середину. Разумеется, если на фоне плохого усвоения железа его дефицит слишком ощутим, то результативнее всего будет принимать специальные таблетки.
Они обеспечивают суточную норму, к тому же усваиваются скорее, чем из продуктов-источников. Но правильно ли доводить свое тело до стадии, когда нужны химические препараты? Возможно, стоит просто быть внимательнее к себе и делать все, чтобы нехватка железа в организме не возникла. Усвоение железа: как его улучшить Так часто бывает: вроде питаешься правильно, а железа и кальция все равно не хватает.
В итоге врачи упорно ставят анемию, а весы-анализаторы состава тела продолжают указывать на дефицит кальция в организме. Что делать? Где допущена ошибка в питании? Как откорректировать рацион, чтобы избавиться от данных проблем раз и навсегда?
Если вам поставили анемию, и вы рассчитываете, что употребление железосодержащих продуктов быстро исправит ситуацию, то, к сожалению, вынуждены вас огорчить. Далеко не всегда получается быстро восполнить недостаток железа в организме, так как в усвоении железа есть свои тонкости. Во-первых, очень важно понимать, почему возникла анемия. Не каждая анемия — это следствие нехватки железа, поэтому при пониженном гемоглобине обязательно нужно проверять содержание сывороточного железа в крови.
Если дефицит железа подтвердится, то вам действительно придется восполнять его запасы. И делать это нужно по особым правилам. Следует учитывать, что наш организм лучше всего усваивает двухвалентное железо, а чтобы усвоить трехвалентное железо, ему нужна дополнительная энергия, которой порой не хватает при ослабленном анемией здоровье. Вот почему гранаты и гранатовый сок, содержащие трехвалентное железо, не всегда эффективно борются с анемией.
Это же касается и лекарственных препаратов на основе железа — важно знать, какой именно валентности железо использовано при изготовлении данного лекарства.
Благодаря роли переносчика кислорода к мышцам и мозгу, железо играет важную роль в умственной и физической активности. Низкий уровень этого элемента может привести к проблемам с концентрацией внимания, раздражительности и снижению выносливости.
Норма железа Рекомендуемая суточная норма потребления железа зависит от возраста, пола, образа жизни и состояния здоровья [2]. Дети нуждаются в большем количестве железа, чем взрослые: в период роста и формирования организма любые полезные вещества расходуются гораздо быстрее. Дневная норма зависит от возраста ребенка: 4—8 лет — 10 мг, 9—13 лет — 8 мг.
Начиная с подросткового возраста, когда у девочек начинается менструация, их суточная потребность в железе увеличивается. В возрасте 19—50 лет женщины должны получать 18 мг железа каждый день, в то время как мужчинам того же возраста достаточно 8 мг [3]. После наступления менопаузы ежедневная норма железа для женщин приравнивается к мужской — 8 мг каждый день.
Иногда человеку требуется больше железа, чем обычно. Следить за уровнем железа в крови необходимо при беременности и кормлении, почечной недостаточности, язве или желудочно-кишечных расстройствах, которые препятствуют нормальному усвоению минерала. В случае дефицита следует проконсультироваться с врачом.
Также следить за этим параметром нужно вегетарианцам и веганам, поскольку железо, получаемое из растительной пищи, усваивается недостаточно. Дефицит железа Если наступает железодефицит, то ткани и мышцы перестают получать необходимый объем кислорода, который способствует их эффективному функционированию. Это может привести к анемии.
Причины, по которым может наступить анемия [4] : недостаточное поступление железа с пищей; снижение всасываемости железа из-за нарушения работы ЖКТ; повышенная потребность в железе во время беременности; чрезмерные кровопотери например, во время месячных. Снижение уровня железа может также происходить во время внешних и внутренних кровотечений, операций с кровопотерями, частого донорства. Влияют на уровень этого минерала перенесенная анорексия и хронические заболевания, связанные с нарушением всасывания железа.
Также риск дефицита повышается во время активного роста ребенка, при приеме антикоагулянтов и антиагрегантов. Анемия может быть вызвана нерегулярным питанием, скудным и однообразным рационом, а также питанием, основанным на схемах вегетарианства и веганства. Признаки его нехватки в организме бывают разными в зависимости от тяжести анемии, скорости ее развития, возраста, состояния здоровья.
В некоторых случаях люди долгое время не испытывают никаких симптомов. Симптомы дефицита железа Самыми распространенными признаками дефицита считаются: Повышенная утомляемость, чувство сильной усталости [5]. Когда организму не хватает железа для производства гемоглобина, который распространяет кислород по телу, многие ткани и органы недополучают энергию.
Головокружение, шум в ушах, головные боли, обмороки, мелькание «мушек» перед глазами, снижение памяти. Тахикардия, учащенное сердцебиение при нагрузке и без.
Как принимать препараты железа, чтобы усилить их действие? Объясняет доктор
Согласно клиническим рекомендациям, препарат железа целесообразно принимать в утреннее время вне приема пищи и с аскорбиновой кислотой для повышения всасывания железа. Хорошо помог препарат липосомального железа эвалар. Добавки железа лучше всего принимать с водой на пустой желудок. Для лучшего усвоения врачи рекомендуют прием железа совмещать с аскорбиновой кислотой. Хелатная форма лучше усваивается организмом, несёт с собой меньше побочки и получается лучше чем железо трехвалентное. но по дозировке меньше.
Действующее вещество
- Железодефицитная анемия: общие данные
- Чем отличаются препараты железа и как правильно их принимать? Отвечает провизор |
- Зачем организму железо?
- Железо незаменимый макроэлемент
- Как увеличить поглощение железа из продуктов питания?