Стадия предиабета Предиабет представляет собой промежуточное состояние, при котором уровень глюкозы в крови уже выше нормы, составляющей не более 5,6 ммоль. Одним из ключевых показателей преддиабета является повышенный уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), отражающего средний уровень сахара в организме за последние 3. Преддиабет — это состояние, при котором уровень сахара в крови стабильно держится чуть выше нормального значения. Преддиабет характеризуется повышенным уровнем сахара в крови, который пока не достигает значения, указывающего на наличие у человека диабета. Преддиабет и невысокие повышения показателя сахара в крови действительно не всегда ощутимы человеком.
Что такое преддиабет, че опасен и по каким ранним признакам его распознать самостоятельно
Прослеживается прибавка в весе на фото женщина, страдающая ожирением. Снижение работоспособности, уменьшение концентрации внимания, изменения памяти. Нередко пациента после приема пищи бросает в жар, повышается потоотделение, усиливается головокружение. Такие симптомы являются признаками повышения концентрации глюкозы. Периодически проявляющиеся головные боли, возникающие на фоне сужения сосудов. Проявление генерализованного зуда — следствие проявления проблем с капиллярами. Снижение качества зрения, проявление мушек перед глазами. Ухудшение качества сна, люди часто сталкиваются с проявлением бессонницы. Гормональные сбои. Девушки и молодые женщины могут заметить изменения менструального цикла.
Лишний вес как фактор, предрасполагающий к СД. Перечисленные признаки преддиабета редко являются специфическими. Наиболее выразительным симптомом является сильная жажда. Остальные характеристики пациенты часто описывают на переутомление, излишнее истощение или иные проблемы со здоровьем несвязанные с диабетом. Поскольку выразить симптомы, характеризующие опасное состояние, крайне трудно, важно донести до лиц, относящихся к группам риска необходимость в прохождении обследований.
Как можно видеть из приведенного списка, признаки преддиабета достаточно размыты относительно специфическим симптомом можно считать только жажду и учащенное мочеиспускание , поэтому особое значение в этом случае приобретает диагностика. Преддиабетическое состояние: лечение Специалисты рекомендуют проверять уровень сахара в крови примерно два раза в год, а в случае появления симптомов повышенного уровня сахара в крови или же наличия факторов риска развития заболевания необходимо обратиться к специалисту-эндокринологу.
Первичный прием Первичный прием у специалиста предполагает предварительный сбор анамнеза на основе жалоб пациента, а также информации о наличии или отсутствии диабета и других заболеваний в семье. Помимо этого первичный осмотр включает в себя осмотр пациента и, обязательно, назначение лабораторных исследований, которые позволяют точно установить нарушение толерантности. В основе диагностики проблем с расщеплением и усвоением сахара лежит глюкозотолерантный тест тест на глюкозу , который представляет собой забор крови для анализа в несколько этапов: натощак: обычно не менее чем через 10 часов после последнего приема пищи; через час и два часа после специальной углеводной нагрузки: пациенту будет необходимо выпить раствор глюкозы, содержащий 75 граммов этого углевода; При этом необходимо помнить, что эффективное проведение глюкозотолерантного теста предполагает соблюдение ряда требований, куда входит отсутствие физических нагрузок и стрессов непосредственно перед тестом и во время него, а также отсутствие вирусных заболеваний, недавно проведенных операций и др. Во время пробы нельзя курить. Несоблюдение этих правил искажают результаты теста как в положительную, так и в отрицательную сторону. Перед тестом необходимо проконсультироваться с врачом. Помимо биохимических анализов крови, диагностика преддиабетического состояния предполагает также анализ мочи на уровень холестерина и мочевой кислоты, особенно если есть подозрения на наличие сопутствующих заболеваний из группы риска атеросклероз и др.
Предиабет как междисциплинарная проблема: определение, риски, подходы к диагностике и профилактике сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений. Российский кардиологический журнал. Mild cognitive impairment and progression to dementia in people with diabetes, prediabetes and metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. J Stroke Cerebrovasc Dis. Epub 2018 Nov 26. PMID: 30497898. Лазебник Л.
Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия.
При этом указанное состояние является пограничным, поэтому без соответствующего вмешательства как со стороны специалиста, так и со стороны пациента может перейти непосредственно в диабет, а также вызвать другие серьезные осложнения. При правильном воздействии его можно скорректировать. Медицинский диагностический центр "Энерго" — клиника, где предоставляют услуги по лечению многих заболеваний, в том числе эндокринной системы. Тщательная диагностика позволяет разработать индивидуальную схему лечения и скорректировать состояние больного, избежав тем самым серьезных последствий преддиабетического состояния.
Преддиабетическое состояние: причины Основными причинами возникновения нарушенной толерантности к глюкозе являются следующие: значительный лишний вес, в развитии которого основными факторами являются передание и малоподвижный образ жизни; генетическая предрасположенность: доказано, что члены семьи, где кто-то болел или болеет диабетом, также находятся в группе риска, что позволило выделить определенные гены, отвечающие за выработку полноценного инсулина, чувствительность рецепторов периферических тканей к инсулину и другие факторы; возраст и пол: чаще всего преддиабет и диабет диагностируют у женщин в возрасте старше 45 лет; другие заболевания: речь идет в первую очередь о заболеваниях эндокринной системы, ведущих к гормональному сбою и сбою метаболизма, а также о заболеваниях желудочно-кишечного тракта язвы желудка, из-за которой процесс всасывания глюкозы может быть нарушен и заболеваниях сердечно-сосудистой системы атеросклероз, высокое давление, высокий уровень холестерина и др. Для женщин фактором риска может стать поликистоз яичников; осложненная беременность: нередко преддиабет, переходящий в диабет 2 типа, возникает и после гестационного диабета, который появляется у женщин во время беременности. Обычно проблемы с уровнем сахара в крови возникают в случае поздней беременности или больших размеров плода. Следует также помнить, что преддиабетическое состояние может быть диагностировано не только у взрослых, но и у детей. Преддиабет у ребенка возникает обычно в качестве последствия перенесенного инфекционного заболевания, реже — хирургического вмешательства, что делает необходимым проявлять особое внимание к периоду реабилитации ребенка после болезни или операции.
как нам стать лучше для вас?
это когда уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы считаться диабетом 2 типа. Преддиабет – это состояние, при котором показатели сахара в крови значительно превышают нормальные, но при этом они не настолько высоки, как у 2 типа диабета. Преддиабет — это состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но еще не достиг максимального значения (как при диабете). Симптомы преддиабета, рассказывает эндокринолог Татьяна Мусик Минск Центр Здорового нский центр у м. Академия Наук. Обращайтесь 375293118844. Преддиабет и невысокие повышения показателя сахара в крови действительно не всегда ощутимы человеком. На развитие преддиабета указывает ряд симптомов.
Что такое преддиабет
Продукты питания следует варить, запекать или отваривать на пару. А вот от жарки лучше воздержаться. Не стоит злоупотреблять газировкой, чаем или кофе. Предпочтение лучше отдать питьевой воде. Еще одно правило употребления пищи состоит в том, чтобы отказаться от сладких фруктов и соков с утра. При их поедании с утра натощак велик риск резкого скачка глюкозы в крови. Для улучшения общего состояния организма и снижения избыточного веса необходимо соблюдать физическую активность. Занятия спортом улучшают обменные процессы, что в совокупности с диетой позволит держать уровень глюкозы под контролем.
Если вам необходима помощь по уходу за пожилым пациентов, страдающим преддиабетом или сахарным диабетом, пансионаты для пожилых "Забота о близких" готовы вам ее предоставить. Гарантируем ежедневный мониторинг уровня глюкозы в крови, правильное диетическое питание! Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал , чтобы не пропустить интересные публикации.
При данной патологии бета-клетки, расположенные в ядрах островков Лангерганса поджелудочной железы, не способны вырабатывать достаточное количество инсулина, из-за чего повышается уровень сахара в крови. Развитие преддиабета — это сигнал, что с организмом не все в порядке и в дальнейшем может развиться диабет, если не принять вовремя меры. Проявление нарушений метаболизма при преддиабете При преддиабете в организме проявляются нарушения жирового, или липидного, и углеводного обмена веществ.
Патологический процесс, связанный с нарушением обмена липидов и липопротеидов — дислипедемия, — является главным фактором риска атеросклеротических бляшек в сосудистом русле. В исследовании 2018 года отмечалось более тяжелое течение атеросклероза в коронарных сосудах на фоне преддиабета. А при нарушениях углеводного обмена у человека повышается уровень сахара в крови, нарушается толерантность к глюкозе, а также развивается так называемая инсулинорезистентность, то есть пониженная чувствительность организма к гормону инсулину, несмотря на его нормальный или повышенный уровень в крови. Причины развития инсулинорезистентности: лишний вес или даже ожирение; возраст от 40 лет; наследственность: диабет II типа , гипертония или атеросклероз в анамнезе родственников; гестационный сахарный диабет диабет, возникающий во время беременности ; синдром поликистозных яичников; метаболический синдром , проявляющийся в виде гипертонии, высокого уровня триглицеридов, пониженного уровня липопротеидов высокой плотности ЛПВП. Та же картина наблюдается и при сахарном диабете II типа, но симптомы проявляются в бОльшей степени.
Синдром поликистозных яичников представляет собой состояние, характеризующееся нерегулярными менструальными периодами, избыточным ростом волос и ожирением. Исследования показали, что синдром поликистозных яичников был связан с вдвое более высокой вероятностью развития сахарного диабета. Гестационный сахарный диабет при беременности.
Фактором риска развития преддиабета является история гестационного сахарного диабета или рождение ребенка весом более 4 кг. Исследования связывают такие проблемы со сном, как обструктивное апноэ, с повышенным риском инсулинорезистентности. Люди, которые просыпаются много раз в течение ночи или работают посменно, или в ночные смены, подвергаются повышенному риску развития преддиабета. Диагностика Преддиабетическое состояние симптомы предусматривают повышенный уровень сахара редко замечают пациенты. То есть заболевание может протекать бессимптомно или с мало выраженными признаками. Поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови для контроля показателей. Для постановки диагноза используют следующие методы диагностики: Анализ крови натощак. В некоторых лабораториях не допускается даже приём чистой воды перед анализом.
Превышенное значение указывает на преддиабет. Если уровень ещё выше — это диабет. Тест на толерантность к глюкозе. Сначала у пациента берут кровь натощак, затем дают выпить раствор глюкоза, разведённая с водой в соотношении 1:4. Далее измеряют уровень сахара каждые 30 мин. Спустя 2 часа берут кровь ещё раз для уточнения показателя. Если значение больше — это преддиабет. Анализ мочи.
Тест необходим для установки уровня мочевой кислоты и холестерина. Тест на гликированный гемоглобин — это количество гемоглобина, которое необратимо связан с глюкозой. Связь образовывается длительное время. Поэтому при сдаче анализа можно определить засахаренность крови за последние 3 месяца. Анализ крови на уровень холестерина и триглицеридов. Нормы показателя могут меняться в зависимости от лаборатории, так как оборудование различается. Обычно оптимальное значение указывают в бланке результата. Тест на толерантность к глюкозе может изменять свои показатели при определённых условиях: стрессовые ситуации;.
Благодаря питанию столько лет удерживаю сахар в норме. Этот образ жизни помогает не набирать вес»; «… Назначали диету при беременности в 23 недели, когда после обследования поставили этот диагноз. Соблюдала очень строго, поскольку боялась за ребенка и разные осложнения. Купила прибор для измерения сахара в крови и после каждой еды измеряла его. Через 2 недели сделала послабление в диете и съела сладкого, сразу сахар полез вверх. Значит нужно постоянно сидеть на диете. Врач посоветовал записывать все продукты и сразу будет видно на что повышается сахар и эти продукты исключать. Нельзя сладкого, многих фруктов нельзя, но это всё мелочи, и ради здоровья ребенка и своего потерпеть можно»; «… Посадили на диету на 25 неделе беременности и сказали измерять сахар 4 раза: натощак, рез час после завтрака, обеда и ужина.
Не ела ничего сладкого, белой выпечки, макарон, картошки, винограда, бананов, сухофруктов, меньше каш. Было лето и много овощей — на них и выезжала. Ела ржаной хлеб, никакого сахара, а из фруктов только яблоки максимум одно в один приём. Кушала каждые 3 часа, а измеряла сахар после основных приемов пищи. На диете уже 2 месяца.
как нам стать лучше для вас?
Но, к сожалению, урбанизация изменила правила игры. Люди стали все активнее работать с другими часовыми поясами. Да и развлекательные моменты… Эволюционно человек заточен под то, чтобы быть дневным хищником, рано вставать и рано ложиться. Хотим мы или нет, биоритмы работают. Именно поэтому в сельской местности население пропорционально здоровее.
Активное время горожанина с его дедлайнами — это вечер и ночь. А сельский житель встает в пять утра, много трудится физически и к девяти вечера уже начинает засыпать — и это, на самом деле, правильно. Это справедливо и в отношении белорусов? Люди живут с разными проблемами со здоровьем годами, зачастую не обращая внимания на телесные сигналы.
Речь идет не только о поджелудочной железе. Сердце, легкие и другие органы — все требует внимания. Именно поэтому мы, врачи, не устаем говорить о диспансеризации. Но процесс уже запущен.
В зависимости от резервов организма кто-то может справляться дольше. Но ухудшение в любом случае наступит. Поэтому, даже если все хорошо, стоит проверять уровень глюкозы в крови не реже одного раза в два года. Дальше, по мере прогрессирования болезни, начнут проявляться симптомы, постепенно ухудшаясь.
В конце концов при далеко зашедшем сахарном диабете человек теряет сознание. Наступает гипогликемическая кома. И никто не знает, когда она случится — за рулем, дома, на работе… Человек говорит: «Я всегда был здоров, а тут резко потерял сознание! Патологические изменения в организме накапливаются годами.
С тех пор его жизнь серьезно изменилась. То ночью подушка станет мокрой от пота, то мучает сильная жажда. Но у меня даже мысли не было, что это диабет. Жена говорила: «Надо сходить, проверить глюкозу», а мне это было неинтересно.
Я ж считал, что я здоровый. Я рассуждал: «Ну, люблю пить воду. Что здесь такого? Может, съел соленой рыбы».
Всегда можно придумать оправдание. Или: «Набрал вес? Это уже сейчас, общаясь с врачами, я услышал от эндокринологов, что объем талии больше 94 сантиметров — прямое подозрение на диабет. Одним словом, постановке диагноза предшествовали глупость и бестолковость.
Полное нежелание куда-то идти и заниматься своим здоровьем. Единственный симптом, который в конце концов меня насторожил, — я начал хуже думать. Голова стала мутная. То есть я не беспокоился за фигуру или что-то еще, исключительно за мозги улыбается.
Искренняя и добрая история о том, как научиться жить с непростым диагнозом» признается, что впервые заплакал, когда услышал по телефону: «Вероятно, у вас диабет». А как отреагировали на новость о диагнозе вы? Подумали, что жизнь уже не будет прежней? Узнал случайно, потому как жена взяла за руку и отвела в городской эндокринологический диспансер на Киселева.
Предварительно я сдал анализы, мне измерили давление, позадавали вопросы. Это не просто много, а очень много. Но тогда мне было все равно: «Ну 12 и 12, подумаешь». Так ведут себя все мужики, поверьте улыбается.
Итак, как распознать диабет и как выявить преддиабетное состояние? При преддиабетном состоянии у вас могут наблюдаться 10 самых ранних признаков: Регулярная бессонница; Чесотка и постоянный кожный зуд; Чувство сильной жажды; Постоянное желание сходить в туалет; Сильное снижение массы тела; Судороги мышц, особенно в ночное время суток; Повышение температуры или даже жар; Постоянные головные боли; При измерении глюкозы в крови прибор показывает повышенные показатели. Помните о том, как выявить и как лечить это состояние, чтобы не спровоцировать развитие настоящего заболевания. Признаки преддиабета не слишком отличаются от реального заболевания, поэтому не стоит сразу паниковать, если вы обнаружили у себя один или несколько из этих симптомов. Проверьте свое здоровье в больнице, чтобы делать какие-то выводы, но и не стоит пренебрегать правильным образом жизни, чтобы не допустить осложнений. Читайте также: Диета для диабетика, разрешенные и запрещенные продукты Помните, что у женщин есть особый риск войти в этой состояние, если они страдают синдромом поликистозных яичников или же у них был гестационный диабет заболевание во время беременности. Диагностика и лечение между собой тесно связаны, но многие так и не знают, что делать, если вам поставили такой диагноз. Ответ — это диета при преддиабете. Что такое диета?
Исследователи обнаружили, что существует ряд факторов, способных увеличить риск развития преддиабета. Вот факторы риска развития преддиабета: Возраст. Риск развития преддиабета увеличивается с возрастом. Если вам больше 45 лет, вы подвергаетесь большему риску. Это может быть связано с отсутствием физических нагрузок или увеличением веса в пожилом возрасте. Глюкоза натощак. Систолическое кровяное давление. Высокое кровяное давление является фактором риска развития преддиабета. Холестерин ЛПВП. Масса тела. Если у вас избыточный вес и индекс массы тела выше 25, у вас повышен риск развития преддиабета. Чем больше у вас жировой ткани, особенно в области талии и живота, тем более устойчивы ваши клетки к инсулину. Физическая активность. Если вы физически неактивны, вы увеличиваете свой риск развития преддиабета. Физические упражнения помогают вам контролировать свой вес и гарантируют, что ваш организм использует глюкозу в качестве энергии, что делает ваши клетки более чувствительными к инсулину. История диабета у родителей или братьев и сестер. Если у родственников первой линии, таких как ваши родители или братья, или сестры, есть сахарный диабет, риск развития диабета у вас повышен. Синдром поликистозных яичников СПКЯ. Синдром поликистозных яичников представляет собой состояние, характеризующееся нерегулярными менструальными периодами, избыточным ростом волос и ожирением. Исследования показали, что синдром поликистозных яичников был связан с вдвое более высокой вероятностью развития сахарного диабета. Гестационный сахарный диабет при беременности. Фактором риска развития преддиабета является история гестационного сахарного диабета или рождение ребенка весом более 4 кг. Исследования связывают такие проблемы со сном, как обструктивное апноэ, с повышенным риском инсулинорезистентности. Люди, которые просыпаются много раз в течение ночи или работают посменно, или в ночные смены, подвергаются повышенному риску развития преддиабета. Диагностика Преддиабетическое состояние симптомы предусматривают повышенный уровень сахара редко замечают пациенты. То есть заболевание может протекать бессимптомно или с мало выраженными признаками. Поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови для контроля показателей. Для постановки диагноза используют следующие методы диагностики: Анализ крови натощак.
Естественно, если есть лишний вес, бег, прыжки на скакалке и другие виды активной нагрузки, при которых могут пострадать суставы, не подходят. Начать придется с простой ходьбы — полчаса в день. Затем скорость и продолжительность прогулок необходимо увеличивать как можно больше. Прекрасно, если есть возможность двигаться по пересеченной местности. Можно ходить по лестнице. По мере обретения нормальной физической формы стоит подумать о тренировках в спортзале, беге, велоспорте и т. Движение в борьбе с преддиабетом необходимо для снижения инсулинорезистентности и похудения. Изменение образа жизни как метод лечения Для успешной борьбы с преддиабетом необходимо во многом изменить свои привычки, предпочтения, вкусы. Существует множество доказательств того, что изменение образа жизни может решить проблему преддиабета. Хотя диабет не является инфекционным заболеванием, но это в своем роде заразное заболевание. Образ жизни, формирующие его привычки, прививаются ребенку с детства и во многом копируются с родителей и ближнего окружения. Они могут передаваться даже через несколько поколений. Не последнюю роль в формировании нездорового образа жизни, ведущего к развитию различных заболеваний, играет окружающая действительность, культура и даже национальные кумиры. Если всеми почитаемый супергерой курит или пьет много пива — ему многие будут подражать. Но если всенародный любимец любит заниматься спортом, обладает накачанными мышцами, его почитатели также обязательно займутся тем же. Таким примером для подражания являются для своих детей и родители. Если человек сможет при помощи медикаментозных средств справиться на какое-то время с ожирением и преддиабетом, но при этом не укоренит в своем сознании и на практике новый способ жизни, болезнь рано или поздно вернется.
Что такое преддиабет и как его лечить?
Диагностические критерии СД и других нарушений гликемии kfjuhdy Диагноз манифестного СД устанавливается на основании сочетания двух лабораторных показателей. Преддиабет характеризуется повышенными показателями сахара в крови, из-за снижения способности клеток и тканей воспринимать инсулин. Если уровень глюкозы в капиллярной крови натощак выше 6 ммоль/л, это говорит о начале преддиабета (при заборе крови из вены нормальными считаются показатели до 6,1). Преддиабет — это состояние, при котором уровень сахара в крови стабильно держится чуть выше нормального значения. «Преддиабет — это когда сахар крови уже не норма, но еще не достиг диабетических показателей», — объяснил врач.
Показатели преддиабета
У пациента с преддиабетом этот показатель может равняться 7,8 ммоль/л. Раннее обнаружение преддиабета позволит принять меры для предотвращения развития диабета и своевременного начала лечения. Преддиабетное состояние обычно наступает при показателях от 5,6 до 6,9. Это говорит о нарушении гликемии. Раннее обнаружение преддиабета позволит принять меры для предотвращения развития диабета и своевременного начала лечения. При этом в состоянии уровень сахара натощак находится в норме, поскольку компенсируется усиленной секрецией инсулина.
Возможно, у вас уже преддиабет: доктор Мясников назвал явные признаки этой опасной болезни
Маленький бокал вина 125 мл содержит примерно 1,5 единицы алкоголя. Неправильный режим сна может воздействовать на концентрацию сахара в вашей крови и привести к повышенному аппетиту, что, в свою очередь, способствует набору веса. В основном, людям рекомендуется спать от 7 до 9 часов в сутки, так что стоит выделить себе достаточно времени для качественного отдыха. Постоянное нахождение в стрессовом состоянии может влиять на различные аспекты вашего здоровья, в том числе на концентрацию сахара в крови и артериальное давление. Хотя изменить ситуацию может быть сложно, первый этап — это осознание проблемы и поиск методов для уменьшения стресса. Вот несколько предложенных методик: Позвольте себе перерыв. Попробуйте медитацию, внимательность, размышления или даже молитву.
Уделите время на то, чтобы отключиться от гаджетов и экранов. Постарайтесь находить время для общения с близкими вам людьми. При обнаружении у себя симптомов преддиабета или подозрении на них обратитесь ко врачу для составления эффективного лечения и получения индивидуальных дальнейших указаний. Полезный обзор Медицина долголетия играет ключевую роль в современном мире, особенно в России, где наблюдается рост среднего возраста населения. Эта область медицины фокусируется на предотвращении заболеваний, связанных со старением, и улучшении качества жизни в пожилом возрасте. Она помогает людям не просто дольше жить, но и сохранять активность и здоровье на протяжении всей жизни, что особенно важно в условиях стареющего общества.
На современные темы медицины пожилого возраста пишет портал Возраст Онлайн.
Люди, которые нуждаются в производстве огромных количеств инсулина, чтобы вернуться к нормальному уровню глюкозы, имеют высокий риск [диабета]». Четыре вида диабета 2 типа Команда скандинавских исследователей утверждает, что существует как минимум пять подтипов диабета: тип 1 или инсулинзависимый, а также четыре разных вида 2 типа.
Чтобы прийти к такому выводу, исследователи проанализировали истории болезни около 15 000 пациентов с диабетом из Швеции и Финляндии. Изучая шесть общих переменных, включая возраст постановки диагноза, индекс массы тела и тяжесть резистентности к инсулину, ученые обнаружили, что пациенты делились на пять групп: Тип 1 — Тяжелый аутоиммунный диабет SAID. В основном молодые и здоровые люди с постоянным дефицитом инсулина из-за аутоиммунной дисфункции.
Молодые, обычно здоровые люди с проблемой производства инсулина. Включает людей с высоким HbA1C, нарушением секреции инсулина и умеренной резистентностью. Люди с избыточным весом или ожирением, чей организм все еще производит инсулин, но больше не реагирует на него.
Большинство из них имеют метаболические нарушения и проявляют самые серьезные симптомы, включая почечную недостаточность. Тип 2, подгруппа 3 — Умеренный диабет, связанный с ожирением MOD. Люди с избыточным весом и ожирением, которые, хотя и не устойчивы к инсулину, проявляют легкие симптомы.
У большинства развивается болезнь в относительно молодом возрасте. Люди, у которых развивается диабет в конце жизни и проявляются мягкие симптомы. По словам ведущего автора Лейфа Гроопа, эндокринолога в Центре диабета Университета Лунда в Швеции и Фолхалсанского исследовательского центра в Финляндии: «Текущая диагностика и классификация неэффективны и не могут предсказать будущие осложнения или выбор лечения.
Это первый шаг к персонализации терапии для отдельных пациентов». Я лично считаю, что это разделение на подтипы приводит к бессмысленной путанице. Крафт ясно дал понять: если у вас есть резистентность к инсулину как у 80 процентов населения США , у вас либо 2 тип, либо преддиабет и точка.
К счастью, это одна из самых простых проблем со здоровьем, которую легко решить. Все, что нужно делать, это следовать циклической кетогенной диете, о чем я говорю в своей книге «Жир в качестве топлива». Анализ на гликированный гемоглобин A1C — который измеряет среднюю глюкозу в крови с течением времени, проводится два-четыре раза в год.
Модифицируемые факторы включают нутриентный статус, физическую активность, соблюдение суточных ритмов, вредные привычки, немодифицируемые — возраст, пол, наследственность и экологическую ситуацию в месте проживания [2]. При правильном образе жизни, нормализации массы тела, адекватной терапии вышеперечисленных состояний и заболеваний у большинства предрасположенность к развитию сахарного диабета остаётся скрытой и не реализуется в манифестную форму [1].
В последующем — на одной руке. Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований: нет. Если предиабет сопутствует сердечно-сосудистым, эндокринным или другим заболеванием, то его коррекция может проводиться узкими специалистами в контексте лечения основного заболевания в соответствии с существующими протоколами для этих заболеваний. Основными целями лечения предиабета являются нормализация углеводного обмена HbA1c , снижение САД и нормализация уровня липидов крови. Немедикаментозное лечение После установления диагноза предиабет необходимо прежде всего начинать немедикаментозное лечение, которое направлено на снижение веса, АД, нормализацию углеводного и липидного обмена, снижение резистентности к инсулину, на отказ от курения и злоупотребления алкоголем, борьбу со стрессом и нормализацию сна. Лечение избыточного веса и ожирения включает в себя ряд вмешательств: низкокалорийное питание, интермиттирующее голодание, повышение физической активности, лечение поведения, фармакотерапию и метаболическую хирургию.
Режим: амбулаторный. Рекомендованы дозированные физические нагрузки в соответствии с возрастом и тренированностью. Рекомендации по физической активности. Снижение веса достигается низкокалорийным питанием со снижением на 500 — 1000 ккал в сутки, но не менее 1500 ккал в сутки мужчины и 1200 ккал в сутки женщины с ограничением легкоусвояемых углеводов сладкой пищи и напитков, мучного , животных и транс- жиров или соблюдением средиземноморской диеты А. Средиземноморская диета - богатая растительными полифенолами, полиненасыщенными и мононенасыщенными жирами, может рассматриваться для уменьшения числа сердечно-сосудистых событий [9]. Е - Не рекомендуется назначение антиоксидантов таких как витамин С, Е ввиду недостаточной доказательной базы их эффективности и безопасности, особенно, в течение длительного времени А Рекомендации по изменению образа жизни у пациентов с предиабетом [8].