в первые 2-3 недели лечения Гептор назначают в дозе 400-800 мг/сутки в/в капельно (очень медленно) или в/м. После приема разовой дозы концентрацией 400 мг своей предельной концентрации в крови Гептор достигает спустя 2 – 4 часа, связывается с белками плазмы и поддерживает желаемый терапевтический эффект. Гептор, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 400мг+растворилель 5мл, 5 шт. Для восстановления, чистки поддержания печениГепатопротектор Abbott Гептрал, 400 мг АдеметионинМои впечатления после нескольких месяцев приёма.
Что эффективнее, Гептрал или Гептор, в чем разница между препаратами?
| Гептор : инструкция по применению | При наличии гепатотоксичности перед началом последующего цикла химиотерапии пациентам назначали Гептор внутрь по 400 мг 2 раза в сутки в течении 28 дней. |
| Гептор - 24 отзыва, инструкция по применению | 400мг 20шт по цене 1217 руб. в Москве и по РФ, отпуск Гептор таблетки п/о плен. кишечнораствор. |
Гептор таблетки покрыт.плен.об. 400 мг, 20 шт.
Официальный сайт лекарственного препарата для восстановления печени Гептрал® 400 мг. Описание препарата Гептрал® (Heptral). Купить ГЕПТОР табл. к/р п/о 400 мг №20 по цене от 1094 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. Ищете, где купить Гептор 400Мг 40 Шт Таблетки Покрытые Кишечнорастворимой Оболочкой В интернет-аптеках поблизости Гептор 400Мг 40 Шт Таблетки Покрытые Кишечнорастворимой Оболочкой продается по средней цене 1662.22 рублей. Гептор таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400 мг 20 шт. Гептор отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 1162.2 руб. в аптеках и 22 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. Таблетки Гептрал®400 мг следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь, так как адеметионин, действующий компонент Гептрал®, чувствителен к свету.
Гептор таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400мг №20
Состав и свойства медикамента Основной активный компонент - Адеметионин. Выпускается в двух лекарственных формах - в таблетках и в ампулах с лиофилизатом для приготовления инъекционного раствора. Основное свойство Гептрала - гепатопротекторное. То есть препарат улучшает регенерацию гепатоцитов, усиливает защиту тканей органов и оказывает на печень очищающее воздействие. Кроме того медикамент наделен и другими терапевтическими эффектами: Холеретическим. Под воздействием лекарства усиливается выработка желчи. Помимо усиления секреции желчи адеметионин облегчает и ее выделение в кишечник. Заключается в защите клеток нервной системы от влияния негативных факторов. Обеспечивает защиту организма от свободных радикалов; Антидепрессивным.
Нормализует выработку нейромедиаторов. Благодаря комплексному воздействию на организм Гептрал применяется для лечения патологий печени, протекающих с сопутствующими заболеваниями. Назначить препарат должен врач после оценки результатов проведенного обследования, самостоятельное использование не всегда приводит к нужному результату. Гептрал в первую очередь является гепатопротектором, поэтому в основном медикамент используют для улучшения функционирования печени. Сравнительная характеристика гепатопротекторов Гепатопротекторы - большая группа фармсредств, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания к использованию. Выбирая лекарства, следует учитывать их состав, механизм действия, терапевтический эффект и вероятность развития побочных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось.
Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью применять адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин , а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан. Особые указания Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется его применение перед сном. При лечении пациентов с циррозом печени, ассоциированным с гиперазотемией, необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Не рекомендуется применять адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.
Имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании беспокойства у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмены терапии не требуется, в нескольких случаях беспокойство исчезало после снижения дозы. Поскольку дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты может снизить концентрацию адеметионина у пациентов группы риска с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев , следует контролировать содержание этих витаминов.
Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца 1 недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Читать полностью Меры предосторожности Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать перед сном. Пероральное применение препарата пациентами с циррозом печени, ассоциированным с гиперазотемией, должно проводиться под наблюдением врача с контролем уровня азота. Таблетки препарата покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в 12-перстной кишке.
У пациентов с биполярным аффективным расстройством приём адеметионина может индуцировать инверсию аффекта развитие гипомании или мании. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. При применении в данной лекарственной форме препарат не влияет на способность управлять автомобилем и работу с механизмами. Читать полностью Гепатопротектор. Препарат с антидепрессивной активностью. Читать полностью Влияние на способность управлять ТС и механизмами При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.
Выбирают толстую конструкцию иглы, ориентированную на внутримышечное назначение. Затем следует выпустить из жидкости воздух. Место укола обрабатывается антисептиком. Вводить препарат Гептор внутримышечно желательно в боковую треть верха бедра или верхнюю треть плеча наружного расположения. При введении в ягодицу существует риск подкожного впрыскивания. Иглу следует ввести в ткань глубже — вертикально к месту на поверхности. После выведения иглы место обрабатывается антисептиком. Поскольку курс лечения длительный, то при каждой последующей инъекции следует отходить от ранее использовавшегося места на 1 см. В противном случае возможно образование синяков и абсцессные явления. Показания к применению Гептор применяется для лечения первичных депрессивных состояний, а также вторичных, вызванных соматическими заболеваниями, алкогольной или наркотической зависимостью. Назначается для купирования алкогольного и наркотического абстинентного синдрома. Применяется в лечении пациентов, страдающих гепатитом, вызванным алкоголем, вирусными заболеваниями, либо лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, химиотерапией, противотуберкулезными и противовирусными средствами, трициклическими антидепрессантами, гормональными контрацептивами. Применяется в поддерживающей терапии при циррозе печени, а также в прецирротических состояниях, энцефалопатии любого происхождения, преимущественно вторичного. Фармакодинамика и фармакокинетика Перед началом лечения полезно будет ознакомиться с возможностями препарата «Гептор». Инструкция, отзывы отображают эффективность данного лекарственного средства при его использовании по назначению, подтверждают отсутствие побочных эффектов. Нежелательные действия препарата проявляются в редких случаях при наличии у пациента индивидуальных особенностей. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, растворение которой происходит в кишечнике, поэтому действующее вещество выделяется именно в двенадцатиперстной кишке. Препарат хорошо переносится пациентами. Доза, рекомендованная для однократного приема, соответствует 400 мг средства. Активное вещество препарата проникает через ГЭБ, слабо связывается с белками плазмы, самая высокая концентрация лекарственного средства присутствует в спинномозговой жидкости. Метаболизм происходит в печени, из организма средство выводится почками, при этом для полувыведения требуется 1,5 часа. Аналоги Единственным структурным аналогом лекарства является Гептрал. Оба препарата имеют одно и то же действующее вещество, поэтому почти ничем не отличаются. Гептрал тоже выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления раствора. Когда у пациента возникает вопрос, какое лекарство выбрать, дать совет бывает трудно. К аналогам-гепатопротекторам, не являющимися структурными по отношению к Гептору, относятся: Карнитен. Препарат, созданный на основе левокарнитина. Это соединение природного происхождения, близкое витаминам группы В. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Назначается при недостатке карнитина в организме. Возможно применение при стенокардии, инфаркте миокарда. Препарат, состоящий из 5 основных компонентов: аденозина, рибофлавина и пиридоксина, цианокобаламина и карнитина. Каждая из этих составляющих по-своему воздействует на печень, оказывая благоприятный эффект. Как правило, медикамент применяется при циррозе и гепатитах различной этиологии, а также для нейтрализации токсического воздействия на печень некоторых медикаментов. Лекарство выпускается в капсулах и ампулах с порошком для приготовления раствора и может быть назначено взрослым и детям старше 7 лет. Растительный препарат на основе экстракта расторопши и дымянки. Соединения, входящие в состав этих растений, нормализуют отток желчи, способствуют регенерации клеток органа. Лекарство применяется при воспалительных процессах желчевыводящих путей, дискинезии, холецистите. Выпускается в капсулах, разрешен детям с 6 лет. Медикамент на основе урсодезоксихолевой кислоты. Он применяется для растворения холестериновых камней, а также для лечения цирроза и рефлюкс-гастрита. Медикамент выпускается в форме таблеток, имеет много побочных эффектов. Медикамент, наряду со вспомогательными компонентами, содержит силимарин. Это соединение растительного происхождения, добываемое из расторопши, оказывает регенерирующее воздействие на клетки печени, препятствует проникновению в орган токсинов. Лекарство применяется при циррозе, токсических воздействиях, гепатитах, для профилактики заболеваний печени. Препарат выпускается в форме драже и разрешен к применению детям с 12 лет. Эссенциале Форте Н. Препарат создан на основе фосфолипидов, которые укрепляют оболочку клеток печени. Он применяется при гепатитах, циррозе, некрозе печени, после операций для профилактики осложнений, при токсических отравлениях и токсикозах беременных, нейродермитах и других кожных заболеваниях, вызванных нарушениями в работе печени. Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом. Особые указания, которые надо знать при лечении Поскольку одно из действий лекарственного средства — тонизирующий эффект, нужно избегать его применения перед сном. Курс терапии «Гептором», назначенный человеку, страдающему циррозом, который развился вследствие гиперазотемии, требует четкого контроля количества азота, содержащегося в крови. Специальная оболочка, которой покрыты таблетки, способна растворяться только в кишечнике, поэтому препарат высвобождает активный компонент, лишь оказываясь в двенадцатиперстной кишке. У лиц, страдающих биополярным аффективным расстройством, в процессе терапии адеметионином возможна инверсия аффекта. При лечении «Гептором» не оказывается влияние на способность человека управлять транспортом и работать с точными механизмами. Аналоги Можно выделить следующие эффективные аналоги Гептора: Карсил. Этот препарат назначается пациентам при болезнях печени. Он надёжно защищает орган от токсинов, которые повреждают ядра в результате алкоголизма, цирроза, гепатита. При правильном применении происходит корректировка липидного обмена. Препарат оказывает на организм желчегонное и гепатопротекторное действие. Холосас помогает поддерживать нормальную функцию гепатоцитов, является отличным средством профилактики при воспалительных процессах печени. Обладает мочегонным действием и способствует усилению моторики кишечника.
Вы точно человек?
в первые 2-3 недели лечения Гептор назначают в дозе 400-800 мг/сут в/в капельно (очень медленно) или в/м. инструкция по применению, состав и описание. в первые 2-3 недели лечения Гептор назначают в дозе 400-800 мг/сутки в/в капельно (очень медленно) или в/м. Терапия препаратом Гептор® может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением препарата Гептор® в виде таблеток или сразу с применения препарата Гептор® в виде таблеток.
Гептор: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Препараты взаимозаменяемы, поэтому при выборе между двумя аналогами рекомендуем руководствоваться личными предпочтениями и ценовой доступностью. Что лучше: Фосфоглив или Гептор Фосфоглив — это российское лекарственное средство с комплексом из глицирризиновой кислоты и фосфолипидов. Производится в форме капсул и порошка для приготовления раствора для инъекций. Фосфоглив и Гептрал обладают разными механизмами действия, и, как следствие, разными эффектами. Помимо гепатопротекторного действия, Фосфоглив оказывает противовирусный и мембраностабилизирующий эффект. Благодаря этому, препарат применяется при лечении вирусных гепатитов, жировой дистрофии печени, интоксикации, псориазе и других заболеваниях. Однако, не влияет на эмоциональный фон и застой желчи.
Фосфоглив имеет меньшее количество побочных реакций и противопоказаний.
Лечение в период беременности Принимать препарат в течение первых двух триместров времени беременности категорически запрещено. Назначение в третьем триместре возможно, однако только по решению врача и с регулярным контролем состояния матери и плода. В период грудного вскармливания допускается использование медицинского средства при согласовании с врачом. При этом рассматривается возможность приостановления грудного кормления, и оцениваются риски здоровью, как матери, так и ребенка. Фармакологическое действие Гептор относится к группе гепатопротекторов с антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает дезинтоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротективным действием.
Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования донатор метальной группы — молекула S-аденозил-L-метионина адеметионин донирует метальную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейтромедиаторов и др. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке крови, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Способствует дезинтоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот.
Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцитов. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот, присутствующих в высоких концентрациях в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени цирроз, гепатит с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксичными препаратами. Назначение адеметионина пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к peгрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца 1 недели лечения и стабилизируется в течение 2 недель лечения.
Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение при остеоартрозах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани. Побочные эффекты Препарат Гептор в виде инъекций может вызывать следующие побочные действия: Рвота диспепсия — нарушение нормальной деятельности желудка, сопровождающееся изжогой, гастралгией схваткообразными абдоминальными болями , отрыжкой, тошнотой, поносом, рвотой; аллергические проявления; омертвение клеток и другие местные реакции. Список побочных явлений таблетированной формы препарата Гептор: нарушения сна, головная боль, спутанность сознания, чувство онемения, покалывания, ползания мурашек, головокружение; инфекции мочеполовой системы; аллергические проявления анафилактические реакции, отек Квинке ; диспепсия; излишняя потливость; болезненность суставов; прочие симптомы — недомогание, гипертермия срыв механизмов терморегуляции , кашель, насморк, астения психопатологическое расстройство , отеки конечностей, поверхностный флебит воспаление стенок вен, располагающихся непосредственно под кожей. Сыпь Перед применением любого препарата необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией, а лучше проконсультироваться у врача, который грамотно составит правильную схему лечения и ознакомит с дополнительной информацией. Формы выпуска Таблетки продолговатой формы в желтой кишечнорастворимой оболочке. Содержат 400 мг действующего вещества.
Таблетки могут быть расфасованы в блистерную упаковку по 10 штук или по 20, 40, 50 штук в банку из темного стекла или полимера. В аптеке продаются в картонной упаковке, которая содержит 1 или 2 блистера или одну банку с таблетками. Лиофилизата для приготовления раствора. Содержится 400 мг активного вещества. Одна картонная упаковка содержит растворитель и 5 флаконов с лиофилизатом. Для внутривенного или внутримышечного введения. Известен также такой препарат, как «Гептор H». Форма выпуска — только таблетки в кишечнорастворимой оболочке.
Состав таблеток и количество в них действующего вещества не отличается от Гептора. Как применяют Гептор инъекционно Когда человеку назначается препарат Гептор, то инъекции следует производить согласно инструкции по применению. Необходимо соблюдать правила подготовки жидкости к введению и процедуру ее ввода в мышцу или вену. Процедура введения препарата В пачке с Гептором содержатся флаконы, внутри которых находится лиофилизат, а также соответствующее число ампул с жидкостью растворяющего действия. Последний компонент рекомендуют использовать в процессе придания препарату формы, необходимой для эффективного введения без риска для здоровья в вену или внутримышечно. Обычно при недугах печени и ее патологических изменениях внутримышечно или в вену следует вводить 400-800 мг каждодневно. Это соответствует 1-2 флаконам с действующим веществом. Курс лечения две недели каждый день.
Если будет необходимость продолжить лечение, то следует после инъекций перейти на употребление таблеток по 800—1600 мг ежедневно. Продолжительность последующего перорального приема не более 4 недель. Для устранения депрессивных синдромов требуются инъекции суммарным объемом по 400 — 800 мг в день. Продолжительность периода лечения составляет 2-3 недели. После курса введения лекарства через вену или в мышцу при необходимости используют другую схему лечения — прием в таблетированной форме по 800—1600 мг ежедневно. Курс составит 14-28 дней. Как подготовить раствор к введению Ввод препарата внутрь вены считается более предпочтительным вариантом лечения, по сравнению с применением внутримышечного характера. Данный факт обусловлен пониженными рисками возникновения осложнений разного типа.
Разводить средство следует за очень короткий промежуток времени до использования раствора. Хранить уже разведенный препарат нельзя, поэтому неиспользованные остатки должны быть скорейшим образом утилизированы. Недопустимо производить смешивание Гептора с растворами, в структуре которых присутствуют ионы кальция. Однако отмечается совместимость с другими составами, предназначенными для инфузий, например, с глюкозой и физраствором. В процессе приготовления сначала в шприц набирается жидкость-растворитель, а затем вводится во флакон с лиофилизатом. Делают это аккуратно, чтобы не допустить разброс частиц вещества на стенки емкости. Для максимального растворения требуется совершить аккуратное взбалтывание флакона.
Регулярный прием спиртных напитков приводит к развитию тяжелой патологии — циррозу печени.
Также алкоголь значительно снижает терапевтический эффект лекарственного средства. Учитывая вышеуказанные факты, рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков при заболеваниях печени и во время лечения медикаментом. Совместный прием лекарственного средства с другими препаратами должно контролироваться лечащим доктором. Не рекомендуется назначать медикамент в комплексе с другими антидепрессантами. При одновременном использовании препараты могут влиять на фармакологические свойства друг друга. Соблюдение рекомендаций снижает риск возникновения нежелательных эффектов. Случаи передозировки не описаны. При нарушении состояния после приема медикамента следует обратиться к специалисту за консультацией.
В тяжелых случаях показана симптоматическая терапия. Лекарственное средство Гептор обладает рядом аналогов с идентичным терапевтическим эффектом. Гептрал содержит в качестве активного компонента вещество — адеметионин, часто применяется при внутрипеченочном холестазе беременных женщин. Препарат Агвантар назначают при недостаточности карнитина. Лекарственное средство Гепадиф эффективно борется с жировой дистрофией печени. Медикамент доступен к приобретению в аптечных сетях при наличии соответствующего рецепта от лечащего доктора. Благодаря применению лекарственного средства Гептор устраняются симптомы воспалительных заболеваний печени. Доктора часто назначают медикамент при циррозе печени и при отравлениях различными веществами.
Пациенты отмечают наступление улучшения состояния вскоре после начала терапии. Отзывы свидетельствуют об эффективности и безопасности лекарственного средства при соблюдении всех необходимых рекомендаций. Лекарственное средство Гептор необходимо хранить при температурном режиме не более 25 градусов по Цельсию, вдали от источников тепла. Ограничить к нему доступ маленьких детей. Пригоден к использованию на протяжении двух лет от даты производства, представленной на упаковке. Запрещается применять средство при истечении срока годности, так как оно теряет полезные свойства и существует риск нанесения вреда здоровью. Гептор или Гептрал: что лучше — мнение врачей по этому поводу до сих пор неоднозначно. Сравнительный анализ свойств и лечебного действия тоже мало что проясняет в этой ситуации.
И оригинальный препарат, и его аналог можно легко заменить лекарственными средствами со сходным действием на печень, но без параллельных антидепрессивных свойств. Противоречивость в оценке можно объяснить существующим во мнении врачей: лучше — оригинал, чем дженерик. Пациенты считают, что лучше доступная стоимость российского средства. Немного о терминологии Гепатопротекторы — фармакологическая группа, в состав которой в Энциклопедии РЛС включено более 700 лекарственных веществ и соединений, благотворно влияющих на состояние печени. Гептор и Гептрал — только два представителя из обширного списка, в котором до сих пор не существует единой классификации. В большинстве случаев их дифференцируют по происхождению или по фармакологическому механизму. Зная, какого именно эффекта нужно добиться, гепатолог делает осознанный выбор между синтетиками или натуральными средствами, изучает химический состав, выбирает способ, учитывает имеющиеся показания и противопоказания, оказывая предпочтение тому или иному медикаменту. Здесь очень важно мнение специалиста.
Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. Выводится с почками.
Форма выпуска Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые. Состав оболочки: акрилиз - 61. При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.
У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств. Взаимодействие Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин. Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, диарея; редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика.
Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги. Со стороны мочевыделительной системы: редко - инфекции мочевыводящих путей. Со стороны кожных покровов: редко - гипергидроз, зуд, кожная сыпь.
Местные реакции: редко - реакции в месте введения; очень редко - реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения. Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции; очень редко - отек Квинке, отек гортани. Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.
Гептор 400мг №20 табл.п.о
В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмитгеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфурирования адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глютатиона обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима А включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование.
Глютатион, мощнейший антиоксидант, является важным компонентом для печеночной детоксикации. Гептор повышает уровень глютатиона у пациентов с поражением печени как алкогольного, так и неалкогольного генеза.
Фолиевая кислота и витамин В12 являются эссенциальными ко-нутриентами в метаболизме и накоплении Гептора адеметионина. Внутрипеченочный холестаз Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, во время беременности и других хронических печеночных заболеваниях. Внутрипеченочный холестаз является осложнением хронических заболеваний печени и является причиной повреждения печеночных клеток. При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регулирование выработки желчных кислот, что ведет к развитию внутрипеченочного холестаза. Применение адеметионина было изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто сопровождающимися внутрипечечным холестазом: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, лекарственно-индуцированные поражения печени, вирусные гепатиты; холестаз, индуцированный парентеральным питанием, поражения печени алкогольного и неалкогольного генеза. Депрессия Гептор адеметионин применялся парентерально и внутрь для лечения депрессии. Антидепрессивное действие проявлялось на 5-7 день лечения при отсутствии побочных эффектов, в том числе антихолинергических реакций. Показания к применению - внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях печени - внутрипеченочный холестаз при беременности - депрессивный синдром Способ применения и дозы Лечение может быть начато с парентерального введения препарата внутривенно медленно или внутримышечно с последующим применением препарата в форме таблеток или изначально с применения таблеток.
Для улучшения терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи.
Побочное действие В связи с тем, что активное вещество препарата имеет кислый рН, некоторые пациенты могут испытывать неприятные ощущения в эпигастральной области при применении таблеток. В любом случае эти ощущения кратковременные, не бывают выраженными и не должны служить причиной для прекращения курса лечения. Передозировка Клинических случаев передозировки не отмечалось. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Особые указания Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать перед сном. Пероральное применение препарата пациентами с циррозом печени, ассоциированным с гиперазотемией, должно проводиться под наблюдением врача с контролем уровня азота. Таблетку препарата Гептор необходимо извлекать из упаковки непосредственно перед приемом. Таблетки препарата покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в 12-перстной кишке.
Внутрипеченочный холестаз Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, во время беременности и других хронических печеночных заболеваниях. Внутрипеченочный холестаз является осложнением хронических заболеваний печени и является причиной повреждения печеночных клеток. При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регулирование выработки желчных кислот, что ведет к развитию внутрипеченочного холестаза. Применение адеметионина было изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто сопровождающимися внутрипечечным холестазом: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, лекарственно-индуцированные поражения печени, вирусные гепатиты; холестаз, индуцированный парентеральным питанием, поражения печени алкогольного и неалкогольного генеза. Депрессия Гептор адеметионин применялся парентерально и внутрь для лечения депрессии. Антидепрессивное действие проявлялось на 5-7 день лечения при отсутствии побочных эффектов, в том числе антихолинергических реакций. Показания к применению - внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях печени - внутрипеченочный холестаз при беременности - депрессивный синдром Способ применения и дозы Лечение может быть начато с парентерального введения препарата внутривенно медленно или внутримышечно с последующим применением препарата в форме таблеток или изначально с применения таблеток. Таблетки следует глотать не разжевывая. Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Для лучшего всасывания активного вещества и полного терапевтического эффекта таблетки следует принимать между приемами пищи.
Гепатопротекторное средство «Гептор»: обзор инструкции, отзывов о применении, аналогов
инструкция по применению, состав и описание. Учитывая, что таблетки выпускаются с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой, эту дозу рекомендуют делить на 2-3 приема и принимать в первой половине дня. Согласно инструкции, Гептрал в дозировке 400 мг применяется при повышенной утомляемости при установленных хронических заболеваниях печени.
Что эффективнее, Гептрал или Гептор, в чем разница между препаратами?
Согласно инструкции, Гептрал в дозировке 400 мг применяется при повышенной утомляемости при установленных хронических заболеваниях печени. Гептор, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 400мг+растворилель 5мл, 5 шт. Гептор, 400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт. При проведении начальной терапии препаратом Гептор в форме таблеток (пероральный прием): рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сутки.
Уколы, таблетки 400 мг «Гептор»: инструкция, цены и реальные отзывы
Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептор пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз. Почечная недостаточность Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептор у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептор утаких пациентов. Печеночная недостаточность Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Сmах адеметионина в плазме снижается до исходного уровня в течение 24 часов. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина.
На первом этапе этого цикла адеметиоиинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизируется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл. Выводится почками. Побочное действие Среди наиболее частых побочных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием более 2100 пациентов, были: головная боль, тошнота и диарея.
В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Объединенный анализ данных, полученный у пациентов с наличием симптомов повышенной утомляемости до начала лечения, доказал эффект лечения адеметионином в отношении уменьшения симптомов повышенной утомляемости в сочетании с рядом других симптомов, таких как депрессия, иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд.
Лечение адеметионином достоверно улучшало настроение у пациентов с алкогольной болезнью печени, у которых одновременно был достигнут положительный ответ со стороны симптомов повышенной утомляемости. Кроме того, у пациентов с алкогольной болезнью печени и неалкогольной жировой болезнью печени с достигнутым ответом на лечение адеметионином со стороны симптомов повышенной утомляемости также наблюдалось достоверное ослабление таких симптомов, как иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд. Показания Вспомогательная терапия при установленных хронических заболеваниях печени, для улучшения и поддержания ее функций. Повышенная утомляемость при установленных хронических заболеваниях печени. Применение при беременности и кормлении грудью В клинических исследованиях было показано, что применение адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Возраст до 18 лет опыт медицинского применения у детей ограничен. Биполярные расстройства.
С осторожностью: Беременность I триместр и период грудного вскармливания применение возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка. Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина СИОЗС , трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин , а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан. Пожилой возраст. Почечная недостаточность. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, диарея; редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика. Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги. Со стороны мочевыделительной системы: редко - инфекции мочевыводящих путей.
Если препарат применять нельзя? Как и все лекарственные средства, препарат "Гептор" 400 мг , таблетки или лиофилизат, прошел клинические испытания, помогающие выявить противопоказания к применению. Для этого лекарства их не так много - гиперчувствительность и непереносимость компонентов. Препарат не рекомендован также в лечении больных с диагностированным циррозом печени, ассоциированным с гиперазотемией - избытком азотистых продуктов белкового метаболизма в крови. Этот препарат не назначается детям до 18 лет из-за отсутствия соответствующих клинических испытаний. Период беременности и лактации Беременность и период кормления новорожденного ребенка грудью требуют от организма женщины максимум полезных веществ, полной отдачи всех жизненных сил, и кажется, что средства, обладающие способностью помогать в этот период, должны быть востребованы. Но это не касается гепатопротектора "Гептор" 400 мг.
Этот препарат строго противопоказан в 1-м и 2-м триместрах беременности. Если по медицинским показаниям прием данного лекарства необходим женщине в 3-й триместр беременности, то он проводится только под постоянным контролем лечащего врача. Период лактации несовместим с лечением гепатопротектором на основе адеметионина, так как активное вещество проникает в грудное молоко и может оказать крайне негативное влияние на организм младенца. Если необходимо лечение препаратом "Гептор" 400 мг , инструкция по применению лекарства рекомендует прекратить грудное вскармливание, переведя малыша заранее на искусственные смеси. Возможные побочные эффекты Расскажет о том, какие побочные эффекты способно вызвать лекарственное средство "Гептор" 400 мг , инструкция по применению. В виде таблеток или лиофилизата оно вызывает не так много "побочек": аллергические реакции на компоненты препарата; боль или неприятные ощущения в эпигастрии, которые вызываются повышением кислотности желудочного секрета на фоне кислого pH адеметионина. Как правило, болезненность проходит самостоятельно, а вот аллергия может спровоцировать ухудшение самочувствия, поэтому необходимо поставить врача в известность о побочном действии средства, чтобы скорректировать лечение.
Как принимать препарат Принимать любой препарат следует в соответствии с инструкцией по применению и назначением лечащего врача. Гепатопротектор "Гептор" 400 мг , ампулы которого содержат лиофилизат адеметионина, применяется для приготовления раствора. Данная форма препарата чаще всего используется для интенсивной терапии. Лиофилизат растворяют только в специальном веществе на основе L-лизина. За день вводится 400 или 800 мг препарата. Его можно вводить или внутримышечно, или же внутривенно, очень медленно.
В чем разница между препаратами для печени Гептрал и Гептор
Фармакодинамика Гептор относится к группе гепатопротекторов, обладает антидепрессивной активностью, детоксицирующим, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротективным действием. ГЕПТОР таб п/кишечнораств об 400мг №40. Согласно инструкции, Гептрал в дозировке 400 мг применяется при повышенной утомляемости при установленных хронических заболеваниях печени.
Гептор таблетки п/о 400мг №40
| Гептор: инструкция по применению, аналоги, цена таблеток 400 мг | внутрь 800-1600 мг Гептора в виде таблеток в сутки между приемами пищи, глотать, не разжевывая, желательно в первой половине дня. |
| Гептор инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие | Гептор таб п/об |
Гептор, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400мг, 20 шт
Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции; очень редко - отек Квинке, отек гортани. Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия. Лекарственное взаимодействие Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин. Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан. Особые указания С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин ; препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста. Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах. Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения. При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами При применении адеметионина возможно головокружение.
У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионом. Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин.
В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата. Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев , следует контролировать содержание этих витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином. При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови.
Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.
Между этими препаратами разница заключается в фирме-производетеле, что в итоге сказывается на их стоимости и, в чем-то, на эффективности. Гептрал является брендовым итальянским препаратом фармацевтической компании Abbot. Гептор — дженерик — аналог, зарубежного лекарства, производимый российской фирмой Верофарм. Показания Поскольку действующее вещество у Гептрала и Гептора совпадает, их показания идентичны: Желтуха, связанная с заболеваниями печени гепатит, цирроз ; Различные поражения печени: Токсические — при попадании в организм ядовитых или сильнодействующих химических соединений; Алкогольные — на фоне хронического злоупотребления спиртными напитками; Вирусные — поражение органа вирусами гепатита A, B, C, D, E; Лекарственные — на фоне использования сильнодействующих препаратов антибиотики, антидепрессанты, противоопухолевые, противотуберкулезные, некоторые противовоспалительные средства ; Цирроз печени замещение функциональной ткани органа на соединительную ; Энцефалопатия различного происхождения нарушения работы центральной нервной, заторможенность, ухудшение когнитивных функций ; Депрессивное состояние; Абстинентный алкогольный синдром расстройство, связанное с резким прекращением употребления спиртных напитков у пациентов с алкоголизмом. Противопоказания Применять Гептрал и Гептор нельзя при: Индивидуальной непереносимости препарата; Беременности в первом и втором триместре; Детский возраст. Оба лекарства могут вызывать такие нежелательные реакции: Изжога; Дискомфорт или болевые ощущения вверху живота; Расстройства пищеварения;.
Особенности приема Лекарственное вещество активизирует процессы в центральной нервной системы и его не рекомендуется принимать перед сном. Из упаковки таблетку необходимо извлечь непосредственно перед приемом. Влияние медикамента на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами Недостаточно данных о воздействии лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и выполнять деятельность, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. При развитии побочных эффектов, следует дождаться стабилизации состояния прежде чем садиться за руль. Совместимость с алкоголем Алкоголь обладает сильным гепатотоксическим действием.
Регулярный прием спиртных напитков приводит к развитию тяжелой патологии - циррозу печени. Также алкоголь значительно снижает терапевтический эффект лекарственного средства. Учитывая вышеуказанные факты, рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков при заболеваниях печени и во время лечения медикаментом. Взаимодействие с другими лекарствами Совместный прием лекарственного средства с другими препаратами должно контролироваться лечащим доктором. Не рекомендуется назначать медикамент в комплексе с другими антидепрессантами.
При одновременном использовании препараты могут влиять на фармакологические свойства друг друга. Передозировка Соблюдение рекомендаций снижает риск возникновения нежелательных эффектов. Случаи передозировки не описаны. При нарушении состояния после приема медикамента следует обратиться к специалисту за консультацией. В тяжелых случаях показана симптоматическая терапия.
Похожие препараты Лекарственное средство Гептор обладает рядом аналогов с идентичным терапевтическим эффектом. Гептрал содержит в качестве активного компонента вещество - адеметионин, часто применяется при внутрипеченочном холестазе беременных женщин. Препарат Агвантар назначают при недостаточности карнитина. Лекарственное средство Гепадиф эффективно борется с жировой дистрофией печени.