это одиннадцатый пересмотр Международной классификации болезней (МКБ). Классификатор МКБ-11 — это международный стандарт для учета и анализа данных о смертности и заболеваемости.
Какие болезни уже не болезни? Узнаем из МКБ-11
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10): рубрики, полный список болезней и состояний, описание в Энциклопедии лекарств РЛС. Так, в МКБ-11 появился такой диагноз, как «длительное расстройство горя»: если человек тяжело переживает, например, из-за смерти близкого более полугода – это уже называют патологическим состоянием. МКБ-11 — одиннадцатый пересмотр Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. МКБ-11 обладает высокой готовностью к внедрению решения, с учетом практики внедрения МКБ-10, существующего уровня информатизации и «положительной» поддержки в области нормативно-правового регулирования (федеральное законодательство, национальные проекты.
Курсы валюты:
- Чего нам ждать от неумолимо надвигающегося МКБ-11
- В Минздраве объяснили отказ от МКБ-11 защитой традиционных ценностей
- Что еще почитать
- Закрытое акционерное общество «Диамед»
- МКБ-11 - Медицинское сетевое издание
В Минздраве объяснили отказ от МКБ-11 защитой традиционных ценностей
Новая версия также включает обновленные диагностические рекомендации по психическим заболеваниям и цифровую документацию справок о COVID-19. Обновления отражают и недавний прогресс в медицине. Например, коды, относящиеся к устойчивости к противомикробным препаратам, теперь приведены в соответствие с Глобальной системой наблюдения за распространением устойчивости к противомикробным препаратам GLASS. МКБ-11 включает также новые главы о традиционной медицине, сексуальном здоровье и игровых расстройствах, которые теперь добавлены в раздел, посвященный зависимостям. Обновленная версия имеет полностью электронный формат и может быть интегрирована в приложения и информационные системы здравоохранения. Утвержденный правительством план мероприятий по внедрению классификации предусматривает пересмотр клинических рекомендаций, а также адаптацию национальных правовых актов, включая учетную и отчетную медицинскую документацию.
Таким образом, можно говорить о смещении фокуса с установления диагноза в виде конкретного расстройства с описанием соответствующего поведения на механизм расстройства и его структуру. На первый взгляд, это сделано для того, чтобы помочь врачу установить более точный диагноз. Однако это меняет саму концепцию расстройств личности, от которой, в частности, зависит способ лечения.
Получается, что нововведения в МКБ-11 ставят под вопрос психотерапию пациентов с личностными расстройствами. Что предлагается взамен и будут ли эти изменения к лучшему, пока непонятно. Игровая зависимость Зависимости, в широком смысле слова, бывают двух типов: связанные с употреблением психоактивных веществ и связанные с аддиктивным склонным к возникновению различных нехимических зависимостей поведением. Игровая зависимость, включенная в МКБ-11, относится ко второму типу и подразумевает зависимость от компьютерных игр. В МКБ-11 данное расстройство обозначается как «игровое расстройство» gaming disorder. Отметим, что это не то же самое, что лудомания, или гэмблинг, — патологическая зависимость от азартных игр. Правда, описание гэмблинга, согласно в МКБ-11, полностью идентично описанию игрового расстройства. У них выделяются одни и те же критерии: Нарушение контроля за игровым процессом например, начало, частота, интенсивность, продолжительность, прекращение, контекст.
Они имеют большую важность, чем любая иная деятельность. Подобная зависимость должна наблюдать в течение не менее чем 12 месяцев. Несмотря на видимую простоту в описании диагностических критериев, в диагностике игрового расстройства может возникнуть множество сложностей. Дело в том, что компьютерные игры — очень обширная сфера. Для понимания принципов ее работы врач должен сам ознакомиться с каким-то количеством игр или, как бы забавно это ни звучало, пройти образовательный курс, чтобы понять, что игры могут быть разными и далеко не все из них действительно могут стать триггером зависимого поведения. МКБ-11 обращает внимание на действительно существующую проблему — зависимость от игр как одну из форм зависимого поведения. Нередко сам факт наличия нехимической зависимости говорит о том, что вероятность развития химической зависимости повышается. Это то, на что и вправду стоит обратить внимание.
Однако введение такого диагноза вызывает опасения, и вот почему. Для начала можно задать резонный вопрос: зачем множить симптомы? В основе игровой зависимости могут лежать самые разные проблемы: конфликты с родителями, склонность к побегу от собственных неудач, неуверенность в себе и так далее. Любая проблема такого рода может стоять за многими нехимическими зависимостями к которым принадлежит и игровая. Стоит ли выделять игровую зависимость в отдельное расстройство? Здесь более удачным видится диагностический подход, реализованный в ситуации с расстройствами личности. Действительно, сперва можно было бы выделить наличие зависимости, затем перейти к ее обобщенной характеристике к примеру, удовлетворяется она в домашних условиях, или на улице, или в экстремальных условиях и тому подобное. Далее можно приближаться к более конкретной характеристике.
Другая проблема состоит в том, что за «игровой зависимостью» может стоять и вполне обычная история про поиск контакта со сверстниками или желание играть в игры с хорошим сюжетом — ведь это сродни желанию прочесть интересную книгу. Не стоит забывать и о киберспорте, что также может быть причиной многочасовое «зависания» у компьютера вопрос о личностных особенностях тех, кто предпочитает подобный вид спорта, оставим для кулуарных обсуждений. Стоит учитывать и это также указано в МКБ-11 , в какие игры — онлайн или оффлайн — играют дети. Различные исследователи Andrew Przybylski, Daphne Bavelier показали, что игры могут приносить как вред, так и пользу. Что касается онлайн-игр, здесь все несколько сложнее. Многие онлайн игры имеют систему вознаграждений различного рода, и, если игровой процесс превращается в постоянную погоню за этими достижениями, действительно может произойти неадаптивное включение в игровой процесс. Лишь тогда можно говорить о нехимическом зависимом поведении. Критерий о наблюдении за подобной симптоматикой в течение года и более также вызывает сомнения.
Россия готова перейти на новую редакцию Международной классификации болезней МКБ-11 до 2025 года. Об этом пишут "Известия". Читайте также: ВОЗ собирается легализовать педофилию Готовность принять новую зарубежную классификацию подтвердила директор Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Ольга Кобякова. По ее словам, документ, спущенный ВОЗ, уже переводят для внедрения его в России. Он разработан в рамках глобализации для отслеживания тенденций и ведения статистики в области здравоохранения во всем мире.
Одиннадцатая редакция обновлена в соответствии достижениям в науке и медицинской практике. Также она может быть легко размещена в компьютерные программы [7].
ВОЗ: МКБ-11 – одиннадцатый пересмотр
Первая производная классификация, МКБ-11 статистики смертности и заболеваемости (МКБ-11-MMS), является прямым преемником МКБ-10. 11) на территории Российской Федерации на 2021 - 2024 годы (далее - план). Программы повышения квалификации по работе с МКБ-11 уже доступны на портале непрерывного медицинского образования Минздрава.
Чего нам ждать от неумолимо надвигающегося МКБ-11
Внедрение новой классификации предполагает широкое освещение в профессиональной среде вопросов, связанных с переходом на МКБ-11, обсуждение ее преимуществ и сложностей, которые могут возникать при проведении диагностики и лечения в рамках оказания психиатрической помощи. Эти вопросы должны подниматься на федеральном и региональном уровнях, на площадках конференций и семинаров, в том числе с использованием возможностей телемедицины. Для того, чтобы новая классификация стала действительно прогрессивной и клинически приемлемой, она должна использовать достижения цифровых технологий и внедряться в контур систем принятия медицинских решений. В целом, важно выработать конструктивный подход к перспективе использования МКБ-11, не фиксируясь на категоричных необоснованных критических замечаниях, которые могут тормозить освоение нового статистического и диагностического инструмента, но вырабатывая взвешенную профессиональную позицию, учитывающую как клинические традиции, так и современные реалии. Регулярно проводятся дистанционные совещания группы с участием нашего представителя.
Алексеева ДЗМ» под руководством профессора Г. Данный перевод не является официальным документом ВОЗ и предназначен для первичного знакомства отечественных специалистов в области охраны психического здоровья с новой версией международной статистической классификации, что может способствовать более быстрому и успешному ее внедрению в систему здравоохранения и клиническую практику.
Об этом пишет РИА Новости. Источник: Freepik «Решение о приостановлении реализации Плана мероприятий по переходу на МКБ-11 принято в связи с большим количеством обращений… в части возможного противоречия МКБ-11 традиционным моральным и духовно-нравственным ценностям», — говорится в сообщении ведомства. В Минздраве также отметили, что решение не окажет негативного влияния на доступность и качество оказания медпомощи жителям России.
В МКБ-10 педофилия - это "сексуальная тяга к детям мальчикам, девочкам или к тем и другим , обычно препубертатного или раннего пубертатного возраста", то есть уже не извращение. А в МКБ-11 педофилия определяется просто как расстройство. Важнейшей и опаснейшей является следующая фраза: "Для постановки диагноза педофильного расстройства человек должен действовать в соответствии с этими мыслями, фантазиями или побуждениями или быть сильно обеспокоен ими". То есть это все лишь фантазии и если педофил не сильно беспокоится и еще не совершил преступления, то лечить его нельзя. Параллельно шло и продвижение содомии.
В рамках него необходимо было выполнить перевод МКБ-11, также должна была быть обеспечена сопоставимость медицинской документации и данных в рамках перехода на классификацию. Помимо этого, нужно было пересмотреть, если это необходимо, нормативные акты в рамках перехода и создать сервисную инфраструктуру для системы здравоохранения. Решение, как отмечается, не отразится негативно на качестве и доступности медицинской помощи россиянам.
Правительство РФ утвердило план по внедрению МКБ-11 на территории России на 2021–2024 годы
МКБ-11, по словам заместителя председателя комитета Совета Федерации по социальной политике и заслуженного врача РФ Татьяны Кусайко, меняет подход к структурированию информации и выстраивает цифровую модель здравоохранения. Ни в новой МКБ-11, ни в старой МКБ-10 нет вегетососудистой дистонии, дисбактериоза и многих других диагнозов, которые ставят преимущественно в странах СНГ — и которые не соответствуют современным научным представлениям о медицине. Что такое МКБ-11? Что такое МКБ-11?
Эксперты МГНЦ скорректировали и утвердили терминологию МКБ-11 в части медицинской генетики
Развитие государственной интегрированной информационной системы обязательного медицинского страхования и региональных информационных систем обязательного медицинского страхования в части перехода на справочник Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра доработаны и адаптированы государственная интегрированная информационная система обязательного медицинского страхования и региональные информационные системы обязательного медицинского страхования с учетом перехода на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра доклад в Правительство Российской Федерации, акт о вводе в эксплуатацию в части реализации перехода на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра 2023 год Федеральный фонд обязательного медицинского страхования 30. Пилотная эксплуатация использования Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра в рамках информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования доработан по результатам пилотной эксплуатации использования Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра механизм информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования доклад в Правительство Российской Федерации, акт о вводе в эксплуатацию 2024 год Федеральный фонд обязательного медицинского страхования 31. Внесение изменений в состав сведений о государственной регистрации смерти, о государственной регистрации рождения мертворожденного ребенка, подлежащих передаче из федеральной государственной информационной системы ведения Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния внесены изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2018 г. N 1746 "Об утверждении Правил предоставления сведений о государственной регистрации актов гражданского состояния, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния, и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации", приказ Минфина России от 14 декабря 2020 г. N 305н в части состава данных о причине смерти, подлежащих передаче из федеральной государственной информационной системы ведения Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния постановление Правительства Российской Федерации, ведомственный акт Минфина России IV квартал 2024 г. ФНС России 32. Развитие федеральной государственной информационной системы ведения Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния в части использования Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра при государственной регистрации смерти и рождения мертворожденного ребенка обновлен справочник причин смерти в федеральной государственной информационной системе ведения Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра. Реализована возможность ввода причин смерти в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра.
Соответствующее распоряжение о приостановке процесса подписал премьер Михаил Мишустин 2 февраля. В новом классификаторе ВОЗ есть разделы по ЛГБТ движение признано экстремистской организацией и запрещено , трансгендерности и педофилии. В июле Госдума приняла постановление с рекомендацией правительству не принимать эти разделы МКБ-11. В Минздраве уверяют, что решение не повлияет на доступность и качество медицинской помощи для граждан. Это действительно так, уверяет эксперт по медотрасли, экс-министр здравоохранения Нижегородской области Давид Мелик-Гусейнов: Давид Мелик-Гусейнов эксперт по медотрасли, экс-министр здравоохранения Нижегородской области «Ни для пациентов, ни для врачей, практикующих в России, ничего не меняется, как лечили, так и будут лечить. Есть классификатор МКБ, для чего он нужен? Для того, чтобы быть синхронными в таком медицинском языке между странами, между бизнесом, который, в частности, фармацевтический бизнес.
Например, под кодом QE50. Еще один интересный пример - «Неадекватные жилищные условия» англ. Возможно , двухкомнатная хрущевка, в которой живет семья с тремя детьми, бабушкой и дедушкой,будет в каком-то смысле клиническим случаем. Еще один источник новых нозологических единиц в МКБ-11 — это невероятно подробная классификация «Предметов, живых существ или веществ, причастных к причинению вреда» англ. Например, особый код XE6E5 присвоен такой опасной вещи, как кофейный столик coffee table. Важно не спутать этот предмет мебели с прикроватным столиком bed table — у него свой код XE2C9 и, наверняка, собственные коварные планы. Кратный рост числа нозологических единиц потребовал изменения самой системы их обозначения. Теперь основные классы МКБ состоят из четырех символов — двух латинских букв и двух арабских цифр.
Представители Европейской федерации неврологических ассоциаций и Европейской академии неврологии считают различные типы деменции дегеративными неврологическими заболеваниями, которые должны были быть объединены в одном разделе МКБ-11. Хиты продаж.
Закрытое акционерное общество «Диамед»
Есть у изменения кодировок МКБ и социально-психологическое значение. Например, когда из МКБ-10 убрали гомосексуальность , это состояние перестало считаться болезнью. Теперь такие люди могут жить так, как считают нужным, без неэффективного медицинского вмешательства. Кроме того, статистические данные, которые можно собрать благодаря общему для всех государств — членов ВОЗ классификатору, влияют и на повседневные ситуации, не имеющие прямого отношения к болезням. Например, благодаря существованию такой статистики туристы из России могут заранее выяснить, что в южной стране, куда они собираются, велик риск заразиться тифом или гепатитом А, и заблаговременно сделать прививку.
Это сделано для того, чтобы врачи разных стран мира могли «говорить на одном языке». Отмечается, что предыдущий вариант МКБ-10 действует с 1990 года. МКБ-11 утвердили в 2019 году. ВОЗ дал странам время для перехода на новую классификацию, пишет «Коммерсантъ».
Предполагается, что новым правилам кодирования болезней придется переобучить 1,8 миллиона человек. В последний раз Россия переходила на новую классификацию болезней около 30 лет назад. Читайте также В России готовятся переходить на новую классификацию болезней - МКБ-11 Одиннадцатая версия международной классификации больше предыдущей, десятой, почти в четыре раза. По сравнению с МКБ-10 в новой версии серьезно изменились классы «Аномалии развития» и «Болезни кожи», а также добавлено пять новых - «Болезни крови и кроветворных органов», «Нарушения иммунной системы», «Расстройства цикла сон-бодрствование», «Заболевания, известные в народной медицине», «Заболевания, связанные с сексуальным здоровьем». К примеру, в последнем трансгендерность - желание сменить пол - перестала считаться психическим расстройством или нарушением, а также изменилась трактовка педофилии.
Важным изменением в МКБ-11 стало исключение инсульта из списка сердечно-сосудистых заболеваний и отнесение к неврологическим болезням. В предыдущих версиях инсульт был классифицирован как нарушение системы кровообращения, но теперь заболевание отнесли к числу цереброваскулярных и перенесли в раздел 8, где представлены болезни нервной системы. По мнению специалистов Европейской академии неврологии данное решение было правильным, так как причины и симптомы инсульта соответствуют нарушениям работы головного мозга.
В России начался переход на новую Международную классификацию болезней: что изменится и когда
Так, в МКБ-11 появился такой диагноз, как «длительное расстройство горя»: если человек тяжело переживает, например, из-за смерти близкого более полугода – это уже называют патологическим состоянием. МКБ-11 представляет собой систему, которая предназначена не только для диагностики заболеваний в статистических целях, но и для кодирования признаков, наблюдений, причин травматизма и вредных воздействий, редких заболеваний, медицинских изделий. В числе основных обновлений МКБ-11 также называют подробное описание всех типов диабета, позиционирование ВИЧ как хронического заболевания, отдельно кодируются редкие генетические заболевания, а также обстоятельства, влияющие на здоровье людей, сообщает. Выход МКБ-11 откладывается, но работа по ее подготовке идет. Ожидается принятие МКБ 11-го пересмотра в 2023 году. В России решили приостановить реализацию плана по внедрению Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11) из-за большего количества обращений граждан и общественных организаций, сообщили РИА Новости в пресс-службе Министерства. Внедрение МКБ-11 в российское здравоохранение находится под угрозой.