17.696 мг, этилцеллюлоза - 0.864 мг, полисорбат 80 - 0.96 мг, триэтилцитрат - 0.976 мг, титана диоксид. Амоксиклав 250мг+62,5мг/5мл 25г 100мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Антибактериальное вещество в составе «Амоксиклава» – амоксициллин – относится к пенициллиновым антибиотикам. С осторожностью: Препарат Амоксиклав® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени.
Амоксиклав таблетки - инструкция по применению
В случае недавнего приема менее 4 ч необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота — повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пробенецид , повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Применение препарата совместно с аллопуринолом может привести к развитию кожных аллергических реакций. В настоящее время нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислоты и аллопуринола. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол — риск развития кровотечений «прорыва». В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать протробинованное время или МНО при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь. При одновременном применении с рифампицином возможно взаимное ослабление антибактериального эффекта. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Особые указания Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко — судороги могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата , гиперактивность, чувство тревоги, бессонница. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия. Прочие: редко — кандидоз и другие виды суперинфекции.
Способ приготовления или применения: Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Препарат рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Курс лечения составляет 5—14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом.
Одновременное применение аллопуринола во время терапии амоксициллином может повышать вероятность возникновения кожных аллергических реакций. Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при приеме антибиотиков, степень тяжести которого может варьировать от легкой до утрожающей жизни. Поэтому важно учитывать возможность развития псевдомембранозного колита у пациентов с диареей во время или после применения антибиотиков. Если диарея длительная или имеет выраженный характер, или пациент испытывает спазмы в животе, лечение должно быть немедленно прекращено, и пациент должен быть обследован. В случае развития псевдомембранозного колита необходимо начать соответствующее лечение. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника. Судороги могут возникнуть у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата см. Комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой следует применять с осторожностью у пациентов с признаками нарушения функции печени см. У пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой совместно с непрямыми пероралъными антикоагулянтами, в редких случаях сообщалось об увеличении протромбинового времени повышении МНО. При совместном назначении непрямых пероральных антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты необходим контроль соответствующих показателей. Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потре оваться коррекция их дозы. У пациентов с нарушением функции почек дозу амоксициллина с клавулановой кислотой следует снижать соответственно степени нарушения. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина см. У пациентов с катетеризированным мочевым пузырем необходимо регулярно проверять проходимость катетера, поскольку согласно полученным данным амоксициллин оседает в катетерах мочевого пузыря преимущественно при внутривенном введении высоких доз. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. Клавулановая кислота может вызывать неспецифическое связывание иммуноглобулинов класса С и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса. Сообщалось о положительных результатах исследования с использованием диагностического набора Плателия Aspergillus ИФА Bio-Rad Laboratories у пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой, у которых впоследствии не было обнаружено инфекции, вызванной Aspergillus. Сообщалось о перекрестных реакциях с полисахаридами и полифуранами, не характерными для рода Aspergillus, при проведении исследования с использованием диагностического набора Плателия Aspergillus ИФА Bio-Rad Laboratories. Поэтому положительные результаты теста у пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими методами диагностики. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованношо лекарственного препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: При развитии нежелательных реакций со стороны нервной системы например, головокружение, судороги следует воздержаться от управления автомобилем и занятий другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Молекула Амоксициллина Клавулановая кислота Вещество не обладает выраженным антимикробным действием, но эффективно активизирует действие антибиотика. Это вещество-метаболик присутствует во многих лекарственных препаратах обширного действия. Молекулы clavulanic acid удачно сочетаются с пенициллинами, многократно увеличивая эффективность лечебного курса. Проникая в бактерию, вещество разрушает ее ферменты, тем самым прекращается размножение микроорганизмов. Одновременно бактерии утрачивают способность к восстановлению, не вырабатывают устойчивость к антибиотику. Молекула клавулановой кислоты Амоксиклав — антибиотик четвертого поколения пенициллинового ряда Амоксиклав это антибиотик. Фармакологическая группа препарата — пенициллины.
Показания к применению таблетированных форм препарата Амоксиклав
Максимальная суточная доза препарата Амоксиклав Квиктаб составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой. Амоксиклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000мг №14 – купить по цене 479.60 руб в интернет-аптеке ЛекОптТорг в СПб или заказать на сайте. Низкие цены. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Амоксиклав таблетки 500мг+125мг. полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты. Купить АМОКСИКЛАВ, ТАБЛЕТКИ 875МГ+125МГ №14 по цене 430 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и.
Амоксиклав (таблетки): инструкция по применению
Амоксиклав 125 мг, 250 мг, 500 мг, 875 мг, 1000 мг Инструкция по применению Амоксиклав Состав препарата таблетки, капсулы, суспензия. Каждая таблетка Амоксиклав 375 содержит в своем составе 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Купить Амоксиклав 875мг+125мг таб.п/ №14 можно в аптеках Уфы, забронировать на сайте и в приложении. Амоксиклав® обладает широким спектром антибактериального действия. Амоксиклав порошок для приема 125 мг+31,25 мг/5 мл фл.25 г с пипеткой. Нехватку антибиотиков широкого спектра СМИ заметили еще в конце октября, Минпромторг подтвердил «РИА Новостям» перебои с поставками «Амоксиклава».
Амоксиклав таблетки : инструкция по применению
Пациенты с нарушением функции почек Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений клиренса креатинина КК. Во время сеанса диализа дополнительно 1 доза одна таблетка и еще одна таблетка в конце сеанса диализа для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени. Не требует коррекции режима дозирования для пациентов пожилого возраста. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как и для взрослых пациентов с нарушениями функции почек. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Частота встречаемости нежелательных реакций часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна: избыточный рост нечувствительных микроорганизмов.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы редко: обратимая лейкопения включая нейтропению , обратимая тромбоцитопения; очень редко: обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит.. Нарушения со стороны нервной системы нечасто: головокружение, головная боль; очень редко: обратимая гиперактивность, аёептический менингит, судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата , бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Взрослые: очень часто: диарея; часто: тошнота, рвота. Дети: часто: диарея, тошнота, рвота. Все группы пациентов: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата.
Данная реакция наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость ее неизвестна. Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались главным образом у мужчин и пациентов пожилого возраста и могуг быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии. Нежелательные реакции, как правило, обратимы. Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях поступали сообщения о летальных исходах.
Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, одновременно получающие потенциально гепатотоксичные препараты. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: сыпь, зуд, крапивница.
Присутствие клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разрушения бета-лактамазами, ферментами, которые синтезируют некоторые микроорганизмы. Устойчивость к бета-лактамазам расширяет спектр антибактериального действия препарата 1.
Он выпускается в виде таблеток, средств для внутривенного введения и суспензии. Список топ-10 аналогов по версии КП Иногда оригинальный препарат может не подойти и тогда ему требуется замена на аналог. Мы подобрали 10 аналогов Амоксиклав от отечественных и зарубежных производителей. В наш список вошли аналоги как по составу, так и действию.
Контролировать протромбиновое время и МНО, связанное с приемом антикоагулянтов. Кристаллурия наблюдалась из-за приема амоксициллина, который в некоторых случаях приводил к почечной недостаточности. Печеночная недостаточность Противопоказан при тяжелом синдроме, желтухе в анамнезе. Следите за функциональными параметрами и приостанавливайте, если они ухудшатся. Почечная недостаточность Соблюдайте осторожность, корректируйте дозировку и проводите мониторинг.
Взаимодействия Не назначать с: пробенецидом, бактериостатическими антибиотиками, дисульфирамом. Увеличивает вероятность кожной аллергической реакции на: аллопуринол. Это может снизить эффективность: оральных контрацептивов. Снижает выведение: метотрексата, контролировать уровень в сыворотке крови на предмет риска токсичности. Может увеличить всасывание: дигоксина.
Бактериостатические антибиотики макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды оказывают антагонистическое действие. При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови. Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Совместное применение с метотрексатом повышает токсичность метотрексата. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Не рекомендуется одновременное применение с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина.
Инструкция по применению Амоксиклав Квиктаб таблетки диспергируемые 312,5 мг 20 шт
Применение и дозы указаны в разделе "Амоксиклав инструкция по применению", а состав и свойства — в разделе "Амоксиклав таблетки". Амоксиклав 875 Это таблетки Амоксиклава - 1000 мг, содержащие 875 мг собственно антибиотика, и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства — в разделе "Амоксиклав таблетки". Амоксиклав 625 Таблетки содержат 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Амоксиклав 1000 Таблетки содержат 875 г амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Амоксиклав Квиктаб Быстрорастворимые таблетки с фруктовым вкусом, содержащие либо 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, либо 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.
Противопоказания При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха холестатическая , если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам. У пациентов, имеющих аллергию на цефалоспорины , или при наличии псевдомембранозного колита , недостаточности функций печени или тяжёлых дисфункциях почек, препарат назначают осторожно. У больных мононуклеозом или лимфолейкозом , которым ранее назначали ампициллин , может наблюдаться сыпь по типу эритематозной. В этом случае антибиотик следует отменить. Побочные действия Обычно легко проходят и легко переносятся больными.
Побочные эффекты чаще бывают у больных пожилого возраста, а также у тех пациентов, которые длительно употребляют Амоксиклав. Чаще всего побочные эффекты проявляются либо во время, либо после завершения лечения, но иногда их развитие происходит через несколько недель после завершения приёма препарата. Пищеварительная система. Как правило, это диарея , тошнота , рвота , а также диспепсия. Реже встречаются метеоризм , стоматит или гастрит , изменение цвета языка или глоссит , энтероколит.
Во время или после завершения лечения данным лекарством может возникнуть псевдомембранозный колит — заболевание, вызванное одной из бактерий рода клостридиум. Система крови. Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями , головокружением , ажитацией, бессонницей , судорогами , неадекватным поведением или гиперактивностью. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью , крапивницей , ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема , токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит , синдром Стивенса-Джонсона. Мочевыделительная система — встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита. Амоксиклав при беременности Амоксиклав во время беременности желательно не применять.
Со стороны мочевыделительной системы. Интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Кандидоз и другие виды суперинфекции. Чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение. Амоксиклав Квиктаб. Амоксиклав Квиктаб и Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.
Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы. Редко - обратимая лейкопения включая нейтропению , тромбоцитопения; очень редко - эозинофилия, тромбоцитоз, обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и обратимое увеличение ПВ, анемия, в тч обратимая гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы. Частота неизвестна - ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью. Со стороны нервной системы. Нечасто - головокружение, головная боль; очень редко - бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения, обратимая гиперактивность, судороги; судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата. Со стороны ЖКТ. Часто - потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея.
Тошнота более часто наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды; нечасто - расстройство пищеварения; очень редко - антибиотико-ассоциированный колит, индуцированный приемом антибиотиков включая псевдомембранозный и геморрагический колит , черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит. У детей очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубной эмали. Со стороны кожных покровов. Нечасто - кожная сыпь, зуд, крапивница; редко - мультиформная экссудативная эритема; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Очень редко - кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия. Со стороны печени и желчевыводящих путей.
Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты. Очень редко - повышение активности ЩФ, повышение уровня билирубина, гепатит, холестатическая желтуха отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами. Часто - кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна - рост нечувствительных микроорганизмов. Interaction Для всех лекарственных форм.
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию пробенецид , повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Одновременное применение препарата Амоксиклав и метотрексата повышает токсичность метотрексата. Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК; этинилэстрадиол - риск развития кровотечений прорыва. В литературе описываются редкие случаи увеличения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами ПВ или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.
Комбинация с рифампицином антагонистична взаимное ослабление антибактериального эффекта. Препарат Амоксиклав не следует применять одновременно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками макролиды, тетрациклины , сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав. Препарат Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов. Для таблеток диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительно. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Активные элементы этого лекарства быстро выводятся из организма с помощью гемодиализа. Инструкция по применению к «Амоксиклаву» 250 мг сообщает те же сведения. Перечень особых рекомендаций Применение лекарства во время еды значительно уменьшает вероятность возникновения побочных проявлений со стороны желудочно-кишечной системы.
При курсовой терапии следует контролировать функциональность печени, почек и системы кроветворения. При тяжелых нарушениях работы почек специалист должен откорректировать режим дозирования медикамента или увеличить интервал времени между приемами таблеток «Амоксиклав» 500 мг. Если в процессе терапии этим антибиотиком у пациента диагностируется развитие нежелательных реакций относительно ЦНС головокружение, судороги , рекомендуется воздерживаться от вождения автотранспортных средств и от выполнения работы, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Использование в период беременности и лактации В процессе экспериментов, проведенных на животных, было выяснено, что медикаментозный препарат «Амоксиклав» не оказывает никакого вреда на эмбриональное развитие плода. В ходе единичного испытания, в котором участвовали женщины с преждевременным разрывом околоплодной оболочки, было доказано, что профилактическое применение этого лекарственного средства может повышать вероятность возникновения некротизирующего энтероколита у младенцев. При беременности и во время лактации применять медикамент разрешается только в случаях, если ожидаемый благоприятный эффект для матери выше потенциального риска для ребенка. Активные элементы медицинского препарат «Амоксиклав» в небольших концентрациях проникают в материнское молоко. У грудничков, находящихся на грудном вскармливании, в этом случае возможно возникновение диареи, кандидоза слизистых покровов ротовой полости, сенсибилизации, поэтому при необходимости терапии препаратом рекомендуется прекратить вскармливание грудью.
Лекарственное взаимодействие Согласно инструкции по применению к таблеткам для взрослых "Амоксиклав 500", одновременный прием аскорбиновой кислоты усиливает процессы всасывания его действующих веществ, а применение аминогликозидов, слабительных препаратов, антацидов и глюкозамина уменьшает уровень их абсорбции. Сочетанное лечение с нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками, фенилбутазоном, аллопуринолом и другими препаратами, являющимися блокаторами канальцевой секреции, способствует увеличению уровня амоксициллина в крови. Относительно второго активного компонента данного действия не наблюдается. Комплекс активных веществ данного медикамента с метотрексатом усиливает токсические свойства последнего. Применение лекарства "Амоксиклав 500" по инструкции совместно с аллопуринолом может провоцировать возникновение аллергических реакций на коже. Не рекомендуется назначать антибиотик совместно с дисульфирамом. Сочетание клавулановой кислоты и амоксициллина уменьшает эффективность медикаментов, метаболизм которых способствует формированию в организме парааминобензойной кислоты, а во время приема с этинилэстрадиолом повышается вероятность появления «прорывных» кровотечений. Встречаются единичные сообщения об увеличении международного нормализованного отношения у больных при одновременном применении с варфарином либо аценокумаролом.
В случае необходимости сочетания препарата с антикоагулянтами рекомендуется проведение регулярного контроля протромбинового времени или МНО при начале лечения или отмене медикамента, поскольку иногда в этой ситуации требуется коррекция дозировок пероральных антикоагулянтов. Сочетанный прием лекарства «Амоксиклав» с рифампицином может приводить к взаимному снижению антибактериального воздействия. Кроме того, данный медикамент не рекомендуется даже единоразово применять в комплексе с антибиотиками бактериостатического типа макролиды, тетрациклины , а также сульфаниламидами ввиду вероятного уменьшения его эффективности. Прием медикамента приводит к также к снижению эффективности принимаемых пероральных контрацептивов. Так сказано в инструкции по применению к таблеткам для взрослых "Амоксиклав 500". Аналоги В перечень основных и наиболее известных аналогов медицинского препарата по активным веществам входят: «Бактоклав» - медикамент антибактериального действия, который производится в Индии. Это средство содержит в составе два элемента: амоксициллина тригидрат, который эквивалентен амоксициллину, и клавуланат калия, который эквивалентен клавулановой кислоте. Дозировки препарата такие же, которые имеются у средства «Амоксиклав».
Главное отличие от «Амоксиклава» заключается в производителе и стоимости препарата. По механизму действия аналогами рассматриваемого антибиотика являются: «Либакцил» - российский медикамент, в основе которого лежат два вещества — амоксициллин и сульбактам в виде натриевой соли.
Подробнее об этом смотрите в статье журнала Antimicrobial Agents and Chemotherapy. Почки, уши и так далее Множество исследований в частности, это и это подтверждают, что Амоксиклав и его «товарищи» по составу могут вылечить воспаление среднего уха лучше плацебо. Причем у детей 12 лет, как свидетельствует Кохрейновский обзор , нет разницы между тем, дробить ли дневную дозу на три-четыре части или всего на одну-две, так что можно назначать его вторым способом, тем более что так принимать таблетки удобнее. А вот при выделениях, которые появляются после того, как в ухо устанавливают вентиляционную трубку, антибиотики и в виде капель, и при приеме внутрь, показывают лишь скромное превосходство над плацебо, заключает Кохрейновский обзор , опубликованный в 2016 году. Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении».
Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований. Ru Справка Другой обзор , посвященный детям от пяти лет, показывает, что при инфекциях дыхательных путей предотвратить отит или пневмонию антибиотик помогает не очень хорошо: его превосходство над плацебо было умеренным, а вот риск предубежденности или неверной интерпретации результатов оказался высоким. Еще в одном обзоре , авторы которого проанализировали данные о 4452 пациентах из 27 исследований, рассматривалось, насколько антибиотики, которые дети пили при инфекционных заболеваниях почек, действуют хуже, чем комбинация таких антибиотиков со внутривенными. Оказалось, что эффект от них примерно равен. Ru рекомендует: применяйте против отита, но не против стрептококковой инфекции Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Food and drug administration, или FDA. Признает его и Всемирная организация здравоохранения, внесшая препарат в список важнейших лекарственных средств. Он, однако, поможет не от любой инфекции, а в основном от вызванных грамотрицательными бактериями. Так, при воспалении среднего уха и хроническом синусите он помогает и взрослым, и детям, а вот от острого синусита взрослые вряд ли вылечатся с его помощью.
Пить ли его при инфекциях дыхательных путей для предотвращения осложнений например, пневмонии , пока неясно.
Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Препарат Амоксиклав® показан для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой микроорганизмами. Препарат Амоксиклав рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Амоксиклав достаточно часто назначаемый врачами антибиотик, так как он имеет широкий спектр действия и он хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний. Препарат Амоксиклав ® не предназначен для внутримышечного введения (вследствие нестабильности при концентрации, которую можно было бы вводить внутримышечно). Препарат Амоксиклав рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Полное описание (Амоксиклав® 2Х (875мг/125мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия.
Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Применение при беременности и кормлении грудью С осторожностью следует применять таблетки Амоксиклав при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Взаимодействие Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактериостатические антибиотики макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды оказывают антагонистическое действие. Препарат Амоксиклав повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови. Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата Амоксиклав нет. В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о развитии кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к развитию почечной недостаточности. Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата могут проявляться судороги.
Не рекомендуется применять препарат у пациентов с подозрением на инфекционнный мононуклеоз. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой. Клавулановая кислота может вызывать неспецифческое связывание иммуноглобулина G IgG и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами При развитии нежелательных реакций со стороны нервной системы например, головокружение, судороги следует воздержаться от управления автомобилем и занятиями другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска.
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения включая нейтропению , тромбоцитопения, гемолитическая анемия, обратимое увеличение ПВ при совместном применении с антикоагулянтами , обратимое увеличение времени кровотечения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Прочие: кандидоз и другие виды суперинфекции. Чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение. Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. Симптомы: в большинстве случаев — расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота , возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судорожные припадки. Лечение: при передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение — симптоматическое. В случае недавнего приема менее 4 ч препарата необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Взаимодействие с другими препаратами Для всех лекарственных форм Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию пробенецид , повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
Инструкция по применению к «Амоксиклаву» 250 мг сообщает те же сведения. Перечень особых рекомендаций Применение лекарства во время еды значительно уменьшает вероятность возникновения побочных проявлений со стороны желудочно-кишечной системы. При курсовой терапии следует контролировать функциональность печени, почек и системы кроветворения. При тяжелых нарушениях работы почек специалист должен откорректировать режим дозирования медикамента или увеличить интервал времени между приемами таблеток «Амоксиклав» 500 мг. Если в процессе терапии этим антибиотиком у пациента диагностируется развитие нежелательных реакций относительно ЦНС головокружение, судороги , рекомендуется воздерживаться от вождения автотранспортных средств и от выполнения работы, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Использование в период беременности и лактации В процессе экспериментов, проведенных на животных, было выяснено, что медикаментозный препарат «Амоксиклав» не оказывает никакого вреда на эмбриональное развитие плода. В ходе единичного испытания, в котором участвовали женщины с преждевременным разрывом околоплодной оболочки, было доказано, что профилактическое применение этого лекарственного средства может повышать вероятность возникновения некротизирующего энтероколита у младенцев. При беременности и во время лактации применять медикамент разрешается только в случаях, если ожидаемый благоприятный эффект для матери выше потенциального риска для ребенка. Активные элементы медицинского препарат «Амоксиклав» в небольших концентрациях проникают в материнское молоко. У грудничков, находящихся на грудном вскармливании, в этом случае возможно возникновение диареи, кандидоза слизистых покровов ротовой полости, сенсибилизации, поэтому при необходимости терапии препаратом рекомендуется прекратить вскармливание грудью. Лекарственное взаимодействие Согласно инструкции по применению к таблеткам для взрослых "Амоксиклав 500", одновременный прием аскорбиновой кислоты усиливает процессы всасывания его действующих веществ, а применение аминогликозидов, слабительных препаратов, антацидов и глюкозамина уменьшает уровень их абсорбции. Сочетанное лечение с нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками, фенилбутазоном, аллопуринолом и другими препаратами, являющимися блокаторами канальцевой секреции, способствует увеличению уровня амоксициллина в крови. Относительно второго активного компонента данного действия не наблюдается. Комплекс активных веществ данного медикамента с метотрексатом усиливает токсические свойства последнего. Применение лекарства "Амоксиклав 500" по инструкции совместно с аллопуринолом может провоцировать возникновение аллергических реакций на коже. Не рекомендуется назначать антибиотик совместно с дисульфирамом. Сочетание клавулановой кислоты и амоксициллина уменьшает эффективность медикаментов, метаболизм которых способствует формированию в организме парааминобензойной кислоты, а во время приема с этинилэстрадиолом повышается вероятность появления «прорывных» кровотечений. Встречаются единичные сообщения об увеличении международного нормализованного отношения у больных при одновременном применении с варфарином либо аценокумаролом. В случае необходимости сочетания препарата с антикоагулянтами рекомендуется проведение регулярного контроля протромбинового времени или МНО при начале лечения или отмене медикамента, поскольку иногда в этой ситуации требуется коррекция дозировок пероральных антикоагулянтов. Сочетанный прием лекарства «Амоксиклав» с рифампицином может приводить к взаимному снижению антибактериального воздействия. Кроме того, данный медикамент не рекомендуется даже единоразово применять в комплексе с антибиотиками бактериостатического типа макролиды, тетрациклины , а также сульфаниламидами ввиду вероятного уменьшения его эффективности. Прием медикамента приводит к также к снижению эффективности принимаемых пероральных контрацептивов. Так сказано в инструкции по применению к таблеткам для взрослых "Амоксиклав 500". Аналоги В перечень основных и наиболее известных аналогов медицинского препарата по активным веществам входят: «Бактоклав» - медикамент антибактериального действия, который производится в Индии. Это средство содержит в составе два элемента: амоксициллина тригидрат, который эквивалентен амоксициллину, и клавуланат калия, который эквивалентен клавулановой кислоте. Дозировки препарата такие же, которые имеются у средства «Амоксиклав». Главное отличие от «Амоксиклава» заключается в производителе и стоимости препарата. По механизму действия аналогами рассматриваемого антибиотика являются: «Либакцил» - российский медикамент, в основе которого лежат два вещества — амоксициллин и сульбактам в виде натриевой соли. Эта практически аналогичная комбинация антибактериального элемента с веществом, подавляющим выработку бета-лактамаз.
Амоксиклав: инструкция по применению
Рассчитанное количество препарата с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг делят на три приема и дают ребенку с промежутком в 8 часов. Для детей младше трех месяцев суточную дозу нужно делить на два приема и давать каждые 12 часов. К примеру, «Амоксиклав» выписали 2-месячному младенцу с инфекцией средней тяжести, который весит 5000 г. Умножив 5 на 30, получают 150 мг — это доза амоксициллина, которую нужно давать данному пациенту в сутки. Если же препарат назначен при воспалении легких ребенку, вес которого 15 кг, тогда в сутки ему требуется 600 мг амоксициллина 15х40. Примерные дозировки в зависимости от тяжести инфекции, массы тела и возраста крохи также можно увидеть в таблице в бумажной инструкции к порошку.
Для суспензии, содержащей по 400 мг антибиотика в 5 мл, дозы немного отличаются, но тоже указаны в табличке. Суточное количество такого препарата также рассчитывают по амоксициллину, умножая вес пациента в килограммах на 25-45 мг в зависимости от тяжести инфекционного процесса. Препарат дают дважды в сутки, то есть разделяют рассчитанную суточную дозу на два приема и делают между ними примерно одинаковый промежуток в 12 часов. Что касается длительности лечения «Амоксиклавом», то она отличается при разных болезнях и может составлять как 5 дней, так и 2 недели. Как долго давать суспензию ребенку, необходимо уточнить у врача, чтобы не допустить развития стойкости бактерий и не оставить инфекцию недолеченной.
Прекращать прием раньше назначенного доктором срока, даже если состояние малыша улучшилось, нельзя. Передозировка Если ребенок получит больше суспензии, чем это можно с учетом его массы тела, это, вероятнее всего, приведет к расстройству работы пищеварительного тракта, например, вызовет приступ рвоты или диарею. Кроме того, при передозировке «Амоксиклава» также может появиться головокружение, нервное возбуждение или бессонница. У некоторых детей превышение дозы лекарства провоцирует судороги. Выявив передозировку суспензии, которая произошла менее 4 часов назад, рекомендуется промыть желудок и дать малышу сорбент, чтобы препарат меньше всосался в кишечнике.
Далее за ребенком нужно наблюдать и при необходимости использовать симптоматическую терапию. В тяжелых случаях применяют гемодиализ, поскольку он эффективно выводит амоксициллин и клавулановую кислоту из тела пациента. Взаимодействие с другими лекарствами На лечение «Амоксиклавом» влияет прием многих других препаратов. К примеру, если давать суспензию одновременно со слабительными или антацидными лекарствами, то ее всасывание снизится, а одновременное использование аскорбиновой кислоты, напротив, ускорит проникновение компонентов препарата в кровь. Поэтому, если ребенку уже назначены какие-то медикаменты, то их совместимость с «Амоксиклавом» нужно обсудить с врачом или уточнить в аннотации, которая продается вместе с флаконом.
Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения включая нейтропению , тромбоцитопения, гемолитическая анемия, обратимое увеличение ПВ при совместном применении с антикоагулянтами , обратимое увеличение времени кровотечения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Прочие: кандидоз и другие виды суперинфекции.
Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. Симптомы: в большинстве случаев — расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота , возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судорожные припадки.
В случае недавнего приема менее 4 ч препарата необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Бактериостатические антибиотики макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды оказывают антагонистическое действие. При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови. Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Совместное применение с метотрексатом повышает токсичность метотрексата. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Не рекомендуется одновременное применение с пробенецидом.
Аналоги лекарств Лучшие аналоги Амоксиклав На фармацевтическом рынке представлено множество аналогов Амоксиклав с теми же действующими веществами в составе и дозировкой. Узнаем, какие есть альтернативы этому препарату 10 лучших аналогов Амоксиклав. Фото: Shutterstock Амоксиклав — это антибактериальный препарат, который содержит два компонента — амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства микроорганизмов. Клавулановая кислота — вещество, усиливающее действие антибиотика.
Присутствие клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разрушения бета-лактамазами, ферментами, которые синтезируют некоторые микроорганизмы.