Препарат Моксонидин-С3 является эффективным средством для снижения артериального давления у пациентов с гипертонией. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.
Моксонидин таблетки инструкция по применению
Моксонидин, инструкция, цена, РИСКИ приема, взаимодействие с другими препаратами, ЦЕНА 90 руб. в аптеках и 10 ОТЗЫВОВ врачей и пациентов! Применяют Моксонидин с3 в качестве препарата при артериальной гипертензии и отстуствии противопоказаний. Препарат Моксонидин-С3 является эффективным средством для снижения артериального давления у пациентов с гипертонией. В качестве четвертого или пятого лекарства при устойчивой к лечению гипертонии — да, я за физиотенз в такой ситуации, когда совладать с гипертонией тяжело. Моксонидин является препаратом резерва, это значит, что он назначается по строгим показаниям. Лекарственный препарат Моксонидин-С3 разработан для борьбы с повышением артериального давления.
Видео обзор Моксонидин с3 отзывы кардиологов
- Моксонидин-С3: инструкция, аналоги, отзывы. Moxonidine инструкция
- Моксонидин с3 0.4
- Моксонидин с3 0.4
- Форма выпуска
нПЛУПОЙДЙО-уъ
Сочетание моксонидина с другими гипотензивными средствами усиливает их антигипертензивный эффект. Моксонидин при добавлении к терапии БРА II эпросартан нормализует АД и симпатическую гиперактивность у гипертензивных нормоволемических пациентов с хронической почечной недостаточностью. Моксонидин по антигипертензивной эффективности не уступает диуретикам, БАБ, АК и иАПФ, а по переносимости достоверно превосходит прежние препараты центрального действия. Он более безопасен, чем клонидин, пропранолол, каптоприл, нифедипин. Седативный эффект выражен значительно меньше, чем у других препаратов центрального действия. Препарат потенцирует эффекты средств, угнетающих ЦНС, — этанола, транквилизаторов, барбитуратов. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.
Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних [1, 6, 8—10, 13—19]. В ходе исследования препарат зарекомендовал себя как эффективный и хорошо переносимый и в условиях монотерапии, и комбинированной терапии [10, 11]. При применении моксонидина у пациентов с АГ наблюдается двойной механизм действия — препарат обеспечивает как краткосрочный в основном за счет воздействия на симпатические центры головного мозга , так и долгосрочный за счет подавления выброса ренина и улучшения экскреторной функции почек контроль АД. Если реакция на лечение неудовлетворительная, через 2 нед. Высокая антигипертензивная эффективность моксонидина подтверждена при лечении пациентов с неосложненным гипертоническим кризом. Существенное снижение систолического АД и диастолического АД после однократного приема препарата отмечается уже через 20 мин и достигает максимума через 1,5 ч [1, 2, 10, 12].
Моксарел моксонидин занимает особое место в терапии АГ, сочетающейся с ожирением. За счет активации имидазолиновых I1-рецепторов он способствует снижению гидролиза жиров, уменьшению свободных жирных кислот, усилению метаболизма глюкозы и повышению чувствительности к инсулину, снижению уровня триглицеридов, повышению липопротеидов высокой плотности и снижению уровня ингибитора активатора плазминогена-1. В исследованиях получены данные о влиянии моксонидина на уменьшение инсулинорезистентности у пациентов с избыточным весом и нарушением толерантности к глюкозе. Так, в сравнительном исследовании ALMAZ была проведена оценка влияния моксонидина и метформина на гликемический контроль у пациентов с избыточным весом, мягкой АГ, инсулинорезистентностью и нарушением толерантности к глюкозе. Исследование ALMAZ показало, что моксонидин понижал уровень глюкозы натощак, снижал вес пациентов, повышал скорость утилизации глюкозы, снижал инсулинорезистентность. На фоне моксонидина уровень глюкозы натощак снижался менее выраженно, чем на фоне метформина, но достоверно снижался уровень инсулина, в то время как метформин на него не влиял, а ИМТ снижался равнозначно на фоне обоих препаратов.
Оба препарата статистически достоверно повышают чувствительность к инсулину после нагрузки глюкозой. Моксонидин оказывает влияние на уровень инсулина в крови, метформин регулирует уровень глюкозы, что сопровождается снижением гликозилированного гемоглобина. Оба препарата статистически достоверно снижают массу тела, оставаясь метаболически нейтральными к липидам [21—26]. Длительная терапия моксонидином пожилых больных с АГ 1—2 степени обеспечивает оптимальное снижение АД в дневное и ночное время при хорошей переносимости препарата низкая частота и незначительная выраженность побочных эффектов , приводит к достоверному уменьшению гипертрофии левого желудочка, снижению индекса массы миокарда левого желудочка. Монотерапия моксонидином в течение 24 нед. В области интеллектуальной деятельности наблюдалась положительная динамика — повысились возможности больных в выполнении действий, требующих более высокого уровня обобщения в наглядно-образной и зрительно-логической сферах.
Кроме того, на фоне лечения выявлены положительные изменения памяти — возросла продуктивность запоминания [27].
Он более безопасен, чем клонидин, пропранолол, каптоприл, нифедипин. Седативный эффект выражен значительно меньше, чем у других препаратов центрального действия. Препарат потенцирует эффекты средств, угнетающих ЦНС, — этанола, транквилизаторов, барбитуратов. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних [1, 6, 8—10, 13—19]. В ходе исследования препарат зарекомендовал себя как эффективный и хорошо переносимый и в условиях монотерапии, и комбинированной терапии [10, 11]. При применении моксонидина у пациентов с АГ наблюдается двойной механизм действия — препарат обеспечивает как краткосрочный в основном за счет воздействия на симпатические центры головного мозга , так и долгосрочный за счет подавления выброса ренина и улучшения экскреторной функции почек контроль АД.
Если реакция на лечение неудовлетворительная, через 2 нед. Высокая антигипертензивная эффективность моксонидина подтверждена при лечении пациентов с неосложненным гипертоническим кризом. Существенное снижение систолического АД и диастолического АД после однократного приема препарата отмечается уже через 20 мин и достигает максимума через 1,5 ч [1, 2, 10, 12]. Моксарел моксонидин занимает особое место в терапии АГ, сочетающейся с ожирением. За счет активации имидазолиновых I1-рецепторов он способствует снижению гидролиза жиров, уменьшению свободных жирных кислот, усилению метаболизма глюкозы и повышению чувствительности к инсулину, снижению уровня триглицеридов, повышению липопротеидов высокой плотности и снижению уровня ингибитора активатора плазминогена-1. В исследованиях получены данные о влиянии моксонидина на уменьшение инсулинорезистентности у пациентов с избыточным весом и нарушением толерантности к глюкозе. Так, в сравнительном исследовании ALMAZ была проведена оценка влияния моксонидина и метформина на гликемический контроль у пациентов с избыточным весом, мягкой АГ, инсулинорезистентностью и нарушением толерантности к глюкозе. Исследование ALMAZ показало, что моксонидин понижал уровень глюкозы натощак, снижал вес пациентов, повышал скорость утилизации глюкозы, снижал инсулинорезистентность.
На фоне моксонидина уровень глюкозы натощак снижался менее выраженно, чем на фоне метформина, но достоверно снижался уровень инсулина, в то время как метформин на него не влиял, а ИМТ снижался равнозначно на фоне обоих препаратов. Оба препарата статистически достоверно повышают чувствительность к инсулину после нагрузки глюкозой. Моксонидин оказывает влияние на уровень инсулина в крови, метформин регулирует уровень глюкозы, что сопровождается снижением гликозилированного гемоглобина. Оба препарата статистически достоверно снижают массу тела, оставаясь метаболически нейтральными к липидам [21—26]. Длительная терапия моксонидином пожилых больных с АГ 1—2 степени обеспечивает оптимальное снижение АД в дневное и ночное время при хорошей переносимости препарата низкая частота и незначительная выраженность побочных эффектов , приводит к достоверному уменьшению гипертрофии левого желудочка, снижению индекса массы миокарда левого желудочка. Монотерапия моксонидином в течение 24 нед. В области интеллектуальной деятельности наблюдалась положительная динамика — повысились возможности больных в выполнении действий, требующих более высокого уровня обобщения в наглядно-образной и зрительно-логической сферах. Кроме того, на фоне лечения выявлены положительные изменения памяти — возросла продуктивность запоминания [27].
Для пациентов с метаболическим синдромом важно также отметить нефропротективный эффект моксонидина. Длительное применение моксонидина вызывает достоверное снижение микроальбуминурии, концентраций свободного тромбомодулина и ингибитора активатора плазминогена в крови. По результатам постмаркетингового обзорного исследования, моксонидин эффективно снижает АД у больных c метаболическим синдромом и одновременно способствует уменьшению массы тела у пациентов с ожирением.
Не выбрасывайте препарат в канализацию.
Уточните у работника аптеки, как избавиться от остатков препарата, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду. Не применяйте препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке. По 15 или 20 таблеток в ячейковой контурной упаковке блистере из пленки поливинилхлоридной и гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги ГУ ФТЛ.
По 1 или 2 блистера по 15 таблеток или по 1, 2 или 3 блистера по 20 таблеток вместе с листком-вкладышем в пачке из картона. Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, цилиндрические, двояковыпуклые. Агонисты имидазолиновых рецепторов. Способ применения и дозировка Рекомендуемая доза составляет одну таблетку 0,2 мг в день, утром.
При недостаточности терапевтического эффекта после 4 недель лечения доза может быть увеличена до 0,4 мг один раз в день или в два приема в начале приема пищи есть таблетки 0,4 мг. Рекомендуется не превышать 0,4 мг на дозу и 0,6 мг в день в два приема. У пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза составляет 0,2 мг. При необходимости, и если он хорошо переносится, доза может быть увеличена до 0,4 мг моксонидина в день.
Моксодин может приниматься независимо от приема пищи. Моксодин не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности. При возникновении побочных эффектов обратитесь к врачу! Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных компонентов.
Синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада. Брадикардия с частотой пульса в покое менее 50 уд. Атриовентрикулярная блокада 2-й или 3-й степени. Были зарегистрированы случаи атриовентрикулярной блокады различной степени у пациентов, получавших моксонидин.
В этих случаях, не может быть исключено влияние моксонидина на замедление атриовентрикулярной проводимости. Поэтому рекомендуется применять с осторожностью у пациентов, предрасположенных к развитию атриовентрикулярной блокады. Особое внимание следует проявлять при использовании моксонидина у пациентов с атриовентрикулярной блокадой первой степени, чтобы избежать брадикардии. Моксонидин не должен использоваться у пациентов при высокой степени атриовентрикулярной блокадой.
В связи с отсутствием документированного клинического опыта моксонидин не рекомендуется при депрессии. Моксонидин следует использовать с осторожностью у пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца или нестабильной стенокардией в связи с ограниченным опытом его применения у этой группы пациентов. Поскольку моксонидин в основном выводится почками, особое внимание рекомендуется уделять при использовании у пациентов с почечной недостаточностью. У этих пациентов рекомендуется корректировка дозировки, особенно в начале лечения.
Суточная начальная доза составляет 0,2 мг. Если необходимо прервать комбинированное лечение бета-блокаторами и моксонидином, сначала постепенно прекращают лечение бета-блокаторами, затем, спустя несколько дней, — моксонидин. На сегодняшний день не наблюдалось эффектов рикошета на показатели кровяного давления после прекращения лечения моксонидином. Тем не менее, требуется постепенно уменьшать дозу в течение 2-х недель, избегать внезапного прекращения лечения.
Пожилые люди могут быть более чувствительны к сердечно-сосудистым эффектам антигипертензивных лекарственных средств. Таким образом, лечение следует начинать с низкой дозы и увеличение дозы следует проводить осторожно, чтобы предотвратить возникновение серьезных побочных реакций. Моксодин содержит лактозу. Его использование не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы и галактозы редкое наследственное заболевание.
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и лекарственного средства Моксодин сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксодин. Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином. Прекращать прием лекарственного средства Моксодин следует постепенно. Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг.
Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, усталость, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота и боль в эпигастральной области. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия. Специфического антидота не существует. В случае снижения артериального давления рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и введение допамина.
Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. В случае передозировки следует обратиться к врачу! Применение в детском возрасте Отсутствует опыт применения в детском возрасте.
Применение в период беременности и лактации Клинические данные о лечении беременных моксонидином отсутствуют. Назначать Моксодин беременным допускается только в случаях крайней необходимости, после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Моксонидин проникает в грудное молоко. Кормящим женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить лекарственное средство.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами Исследования влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий. Взаимодействие с другими лекарственными средствами с алкоголем.
Увеличение седативного действия лекарственных средств на спиртовой основе. Рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами из-за недостатка внимания. Избегать употребления алкогольных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт. Центральное снижение симпатического тонуса и сосудорасширяющее действие антигипертензивных средств центрального действия, опасны для пациентов с сердечной недостаточностью, получающих бета-блокаторы и вазодилататоры.
Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности: с баклофеном. Увеличение риска гипотензии. Необходим мониторинг артериального давления и регулировка дозы, если это необходимо. Значительное увеличение артериального давления в случае резкого прекращения антигипертензивного лекарственного средства центрального действия.
Избегать внезапной отмены моксонидина. Комбинации, которые следует принимать во внимание: с амифостином. Увеличение риска гипотензии, особенно ортостатической. На основании экстраполяции данных по индометацину, возможно уменьшение антигипертензивного эффекта путем ингибирования сосудорасширяющих простагландинов и задержки жидкости.
Повышение гипотензивного эффекта. Повышенный риск развития ортостатической гипотензии.
Во время лечения исключить употребление алкоголя. Во время лечения необходим регулярный контроль частоты сердечных сокращений и электрокардиографии. Влияние на способность управлять трансп.
Однако, принимая во внимание возможность возникновения головокружения и сонливости пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управления техникой, требующей повышенной концентрации внимания. Упаковка: По 10, 14 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 60 таблеток в банки полимерные или во флаконы полимерные. Каждую банку, флакон, 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, 1, 2 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток или 1, 2 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек:.
Моксонидин с3 инструкция по применению
В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи атриовентрикулярной блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом препарата Моксонидин-СЗ и замедлением атриовентрикулярной проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию атриовентрикулярной блокады рекомендуется соблюдать осторожность. При необходимости отмены одновременного принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонидин-СЗ сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней Моксонидин-СЗ.
В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течении двух недель. У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Моксонидин-СЗ следует начинать с минимальной дозы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий.
Упаковка По 10, 14 или 30 таблеток в упаковки ячейковые контурные. По 60 таблеток в банки полимерные или во флаконы полимерные. Каждую банку, флакон, 3 упаковки ячейковые контурные по 10 таблеток, 1, 2 упаковки ячейковые контурные по 14 таблеток или 1, 2, 3, 4 упаковки ячейковые контурные по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек.
В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приёма препарата Моксонидин-СЗ приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать приём препарата Моксонидин-СЗ резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель. Во время лечения исключить употребление алкоголя. Во время лечения необходим регулярный контроль частоты сердечных сокращений и электрокардиографии. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Влияние Моксонидина-СЗ на способность к вождению транспортных средств или управлению техникой изучено не было. Однако, принимая во внимание возможность возникновения головокружения и сонливости пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управления техникой, требующей повышенной концентрации внимания. Форма выпуска Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг. По 10, 14 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 60 таблеток в банки полимерные или во флаконы полимерные.
С некоторых пор «хорошим тоном» для антигипертензивного лекарственного препарата стала не только его способность снижать уровень АД, но и благотворно влиять на органы, которые наиболее уязвимы при гипертонии: мозг, сердце, почки. Ну и сосуды, конечно. Дополнительных доказанных позитивных эффектов у него нет. А вот ингибиторы АПФ, сартаны, антагонисты кальция, тиазидные диуретики — они имеют серьезную доказательную базу, полученную в исследованиях с оценкой их влияния на прогноз. Нам ведь важно что? Не циферки красивые на табло прибора.
Максимальная разовая доза составляет 04 мг.
Максимальная суточная доза которую следует разделить на 2 приема составляет 06 мг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии. Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 04 мг. У 5-ти летнего ребенка принявшего 100 мг метопролола после промывания желудка не отмечалось признаков интоксикации. Прием 450 мг метопролола подростком 12 лет привел к умеренной интоксикации. Прием 14 г и 25 г метопролола взрослыми вызвал умеренную и тяжелую интоксикацию соответственно.
Прием 75 г взрослым привел к крайне тяжелой интоксикации. Симптомы: при передозировке метопрололом наиболее серьезными являются симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы однако иногда особенно у детей и подростков могут преобладать симптомы со стороны ЦНС и подавление легочной функции брадикардия AV блокада I-III степени асистолия выраженное снижение АД слабая периферическая перфузия сердечная недостаточность кардиогенный шок, угнетение функции легких апноэ а также повышенная усталость нарушение сознания потеря сознания тремор судороги повышенное потоотделение парестезии бронхоспазм тошнота рвота возможен эзофагеальный спазм гипогликемия особенно у детей или гипергликемия гиперкалиемия, воздействие на почки, транзиторный миастенический синдром. Сопутствующий прием алкоголя антигипертензивных средств хинидина или барбитуратов может ухудшить состояние пациента. Первые признаки передозировки могут наблюдаться через 20 мин-2 часа после приема препарата. Лечение: назначение активированного угля в случае необходимости промывание желудка. При необходимости поддержание проходимости дыхательных путей интубация и адекватная вентиляция легких. Восполнение объема циркулирующей крови и инфузии глюкозы.
Контроль ЭКГ. В случае депрессии миокарда показано инфузионное введение добутамина или допамина.
Чем хорош моксонидин при гипертонии? И чем он не хорош
| Моксонидин - инструкция по применению, показания к приему, механизм действия и противопоказания | В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0,2 мг/сут. |
| Моксонидин: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы - | «Моксонидин-С3», как и многие другие препараты, не уникальное средство и не панацея, существует масса схожих по фармакодинамике и фармакокинетике средств, используемых в медицине в тех же целях. |
| Моксонидин-С3 - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги | так что сэкономить, покупая аналог, не получится. |
| Моксонидин или Физиотенз, что лучше, отзывы врачей | Подробная инструкция по применению Моксонидин-С3, 400 мкг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт. |
| Инструкция по применению препарата Моксонидин-С3 и от чего он помогает? | Инструкция препарата Моксонидин, отзывы о препарате врачей, описание лечебных свойств. |
Лекарственный препарат моксонидин
Купить Моксонидин-СЗ таблетки 0,4мг №28 в Москве и области в интернет-аптеке Диалог Доставка или самовывоз из аптек Цены на Моксонидин-СЗ таблетки 0,4мг №28 в аптеках от 270 руб. Инструкция по применению Отзывы покупателей и недорогие аналоги. Моксонидин-СЗ является антигипертензивным препаратом с центральным механизмом действия. от каких показаний помогает применение, правильный способ приема, дозировка, противопоказания, фото пачки, популярные отзывы. Вы написали что максимальная доза Моксонидин 0,4 в сутки. При необходимости применения препарата Моксонидин-СЗ в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Моксонидин: официальная инструкция по применению таблеток 0.2 мг, состав, показания и противопоказания.
Инструкция по применению препарата Моксонидин-С3 и от чего он помогает?
| Моксонидин-СЗ | Моксонидин-СЗ является антигипертензивным препаратом с центральным механизмом действия. |
| При каком давлении пьют Моксонидин: инструкция по применению | Инструкция препарата Моксонидин, отзывы о препарате врачей, описание лечебных свойств. |
| Моксонидин-СЗ : инструкция по применению | Лекарственные препараты для снятия симптомов гипертонии «Физиотенз» и «Моксонидин» можно принимать только после консультации с доктором. |
| Лекарственный препарат моксонидин | сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. |
нПЛУПОЙДЙО-уъ
Преимущество Моксонидина в том, что он воздействует в комплексе на разные системы и внутренние органы человека, не влияя негативно на их функции. Желательно принимать его курсами по схеме, расписанной лечащим врачом. Если вы используете на постоянной основе другие лекарственные средства, обязательно скажите об этом доктору, чтобы он оценил степень их взаимодействия и откорректировал схему лечения с учетом выявленных факторов. Фармакодинамические характеристики Моксонидин — медикамент с антигипертензивными свойствами. Механизм влияния основан на воздействии активного компонента на центральные звенья, регулирующие кровяное давление. Медикамент принадлежит к группе селективных антагонистов имидазолиновых рецепторов, контролирующих симпатическую нервную систему. Возбуждая эти рецепторы, средство через блокаторы интернейронов угнетает активность нисходящих симпатических влияний на сердце и сосуды. Это позволяет постепенно снижать верхнюю и нижнюю границы АД как при разовом применении, так и при регулярном использовании.
Даже в случае продолжительного приема показатели ЧСС и сердечного выброса сохраняются. Моксонидин — медикамент с антигипертензивными свойствами. При продолжительном лечении Физиотенз сокращает гипертрофию миокарда левого желудочка, уменьшает симптомы микроартериопатии, миокардиального фиброза, восстанавливает капиллярный кровоток миокарда. На фоне такой терапии норэпинефрин, эпинефрин, ангиотензин II, ренин не активны. На липидный обмен препарат не влияет. Наибольший терапевтический эффект средства достигается в течение часа. Фармакокинетика средства не зависит от времени приема пищи.
Основными метаболитами препарата являются производные гуанидина и дегидрированный моксонидин. Период полураспада Моксонидина — два с половиной часа, для метаболита — около пяти часов.
Так, 56 больных пароксизмальной мерцательной аритмией получали моксонидин или плацебо в течение шести недель использовался перекрестный дизайн под контролем 48-часового мониторирования электрокардиографии. На фоне лечения моксонидином отмечено достоверное снижение диастолического АД и уменьшение средней продолжительности эпизодов мерцательной аритмии за сутки с 28 до 16 минут. Авторы предположили, что антиаритмический эффект моксонидина связан с его симпатолитической активностью [28]. Способность моксонидина влиять на чувствительность тканей к инсулину изучалась в нескольких исследованиях [29].
Так, G. Derosa и соавт. Моксонидин модулирует все три типа имидазолиновых рецепторов, оказывая таким образом комплексное воздействие на уровень АД и метаболический профиль. Показано, что чувствительность тканей к инсулину повышалась одинаково и при назначении моксонидина, и при назначении метформина [31, 32]. Терапия моксонидином сопровождалась улучшением параметров углеводного и липидного обмена, снижением уровня лептина, улучшением функции эндотелия, уменьшением массы тела. Эффективность и безопасность моксонидина у пациентов с АГ и метаболическим синдромом оценены в крупном многоцентровом международном исследовании MERSY.
У всех пациентов наблюдалось достоверное улучшение показателей, характеризующих углеводный и липидный обмен. Влияние моксонидина на инсулинорезистентность связывают с воздействием на симпатическую активность, что сопровождается снижением гидролиза жиров, содержания жирных кислот, доли инсулинорезистентных тип IIВ волокон в скелетных мышцах, ускорением метаболизма глюкозы в тканях. Именно повышением чувствительности тканей к инсулину можно объяснить достоверное снижение массы тела у пациентов с метаболическим синдромом, участвовавших как в исследовании MERSY, так и в исследовании ALMAZ. Применение моксонидина способствует активации липолиза жировой ткани и снижению массы тела. Помимо гипотензивного эффекта моксонидин достоверно уменьшал массу тела. При этом степень ее снижения зависела от исходного индекса массы тела.
За восемь недель наблюдения на фоне терапии моксонидином масса тела пациентов в среднем по группе снизилась на 1,4 кг, в то время как у пациентов с ожирением третьей степени — на 4 кг [34]. Исходя из полученных данных, Минздрав России рекомендовал моксонидин для лечения АГ у данной категории больных [35]. Моксонидин и хроническая обструктивная болезнь легких Моксонидин эффективно снижает АД у больных хронической обструктивной болезнью легких ХОБЛ , у которых нередко возникают проблемы при назначении бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ. Первые ухудшают бронхиальную проходимость, вторые провоцируют кашель и усиливают бронхиальную обструкцию. Кроме того, улучшилась гемодинамика в большом и малом кругах кровообращения [36]. Безопасность и переносимость Моксонидин по сравнению с препаратами центрального действия первого поколения резерпин, клонидин, гуанфацин, альфа-метилдопа обладает существенно меньшей аффинностью с альфа-2-адренорецепторами в стволе мозга, в связи с чем при его применении значительно реже развиваются такие побочные эффекты, как сухость во рту и седация.
При этом их выраженность через несколько недель уменьшается. Безопасность и переносимость моксонидина проанализированы по результатам 74 клинических исследований 370 тыс. Заключение Селективный ингибитор I1-имидазолиновых рецепторов моксонидин может рассматриваться в качестве универсального антигипертензивного препарата, эффективного как для длительного лечения АГ, так и для купирования неосложненных гипертонических кризов. Моксонидин обладает органопротективным действием, удобен в применении один раз в день утром , его отличает хорошая переносимость, в том числе у пожилых больных. Положительное влияние моксонидина на углеводный и липидный обмен делает его препаратом выбора у пациентов, страдающих СД и метаболическим синдромом. Препарат можно применять в виде монотерапии, а также в сочетании с ингибиторами АПФ, БРА, антагонистами кальция, диуретиками.
Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Российские рекомендации IV пересмотр. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии, Всероссийское научное общество кардиологов. Head G. Agents Med. Farsang C.
Максимальная разовая доза составляет 0. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0. Резкое прекращение приема моксонидина не рекомендуется. Прием моксонидина следует прекращать постепенно в течение 2 недель. У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза составляет 0. В случае необходимости и при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 0. Исследования по применению моксонидина у пациентов с печеночной недостаточностью не проводились. У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дози- ровке такие же как и для взрослых пациентов.
Побочные действия Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакциями были: сухость во рту, головокружение, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность и частота побочных эффектов уменьшается при повторном приеме. Со стороны центральной нервной системы: часто — головная боль, головокружение, сонливость, рассеянность, угнетение сознания; нечасто — обморок.
Через шесть месяцев отмечено снижение систолического АД в среднем на 23 мм рт. Применение при неосложненных гипертонических кризах Поскольку при назначении моксонидина при АГ более высокий исходный уровень АД ассоциируется с более сильным его снижением, активно изучалась возможность применения препарата для купирования гипертонических кризов [19, 20]. Существенное снижение систолического и диастолического АД после однократного приема моксонидина фиксировалось через 20 минут и достигало максимума через 1,5 часа. Согласно результатам исследования AVES моксонидин при однократном приеме в дозе 0,4 мг достоверно снижает уровень АД через 30 минут [21].
При этом эффект сохраняется 12 часов в отличие от каптоприла, продолжительность действия которого не превышает 6 часов [22, 14]. Органопротективное действие Моксонидин может способствовать регрессу гипертрофии левого желудочка. Данный эффект был установлен при лечении моксонидином в течение шести месяцев больных АГ, при этом фракция выброса существенно не изменилась [23]. Уменьшение гипертрофии левого желудочка было подтверждено в экспериментальных исследованиях. Механизм воздействия моксонидина на миокард может быть объяснен активацией имидазолиновых рецепторов, локализующихся в сердце, регуляцией процессов апоптоза и стабилизацией ДНК [24]. Моксонидин способствовал достоверному снижению АД, уменьшению выраженности альбуминурии, концентрации тромбомодулина плазмы крови и ингибитора активатора плазминогена. Динамику уровней этих маркеров авторы исследования связывали с нормализацией состояния эндотелия на фоне лечения [25].
Клиническую и фармакоэкономическую эффективность моксонидина и нитрендипина сравнивали в проспективном рандомизированном исследовании. В него были включены больные АГ, страдавшие хронической почечной недостаточностью. Общая стоимость лечения моксонидином оказалась в четыре раза ниже стоимости лечения нитрендипином [26]. Ренопротективные свойства моксонидина подтверждены J. Radermacher и соавт. Установлено, что применение моксонидина также может уменьшить частоту и продолжительность пароксизмов мерцательной аритмии. Так, 56 больных пароксизмальной мерцательной аритмией получали моксонидин или плацебо в течение шести недель использовался перекрестный дизайн под контролем 48-часового мониторирования электрокардиографии.
На фоне лечения моксонидином отмечено достоверное снижение диастолического АД и уменьшение средней продолжительности эпизодов мерцательной аритмии за сутки с 28 до 16 минут. Авторы предположили, что антиаритмический эффект моксонидина связан с его симпатолитической активностью [28]. Способность моксонидина влиять на чувствительность тканей к инсулину изучалась в нескольких исследованиях [29]. Так, G. Derosa и соавт. Моксонидин модулирует все три типа имидазолиновых рецепторов, оказывая таким образом комплексное воздействие на уровень АД и метаболический профиль. Показано, что чувствительность тканей к инсулину повышалась одинаково и при назначении моксонидина, и при назначении метформина [31, 32].
Терапия моксонидином сопровождалась улучшением параметров углеводного и липидного обмена, снижением уровня лептина, улучшением функции эндотелия, уменьшением массы тела. Эффективность и безопасность моксонидина у пациентов с АГ и метаболическим синдромом оценены в крупном многоцентровом международном исследовании MERSY. У всех пациентов наблюдалось достоверное улучшение показателей, характеризующих углеводный и липидный обмен. Влияние моксонидина на инсулинорезистентность связывают с воздействием на симпатическую активность, что сопровождается снижением гидролиза жиров, содержания жирных кислот, доли инсулинорезистентных тип IIВ волокон в скелетных мышцах, ускорением метаболизма глюкозы в тканях. Именно повышением чувствительности тканей к инсулину можно объяснить достоверное снижение массы тела у пациентов с метаболическим синдромом, участвовавших как в исследовании MERSY, так и в исследовании ALMAZ. Применение моксонидина способствует активации липолиза жировой ткани и снижению массы тела. Помимо гипотензивного эффекта моксонидин достоверно уменьшал массу тела.
При этом степень ее снижения зависела от исходного индекса массы тела. За восемь недель наблюдения на фоне терапии моксонидином масса тела пациентов в среднем по группе снизилась на 1,4 кг, в то время как у пациентов с ожирением третьей степени — на 4 кг [34].
Моксонидин — инструкция по применению при гипертонии и давлении
так что сэкономить, покупая аналог, не получится. Онлайн-заказ препарата Моксонидин-СЗ таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Лекарственный препарат Моксонидин-С3 разработан для борьбы с повышением артериального давления. Таблетки Моксонидин-С3 фото. Препарат не входит в основную группу лекарств для лечения артериальной гипертензии, но очень активно рекомендуется в качестве "Скорой помощи". Препарат Моксонидин-СЗ противопоказан у детей в возрасте от 0 до 18 лет.