ОРДИСС инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Цена от 343 до 1245 руб. ОРДИСС: Фармакологические свойства, Показания к применению, Способ применения, Противопоказания, Применение при беременности и кормлении грудью. Препарат Ордисс® противопоказан к применению прибеременности в связи с тем, что кандесартан оказывает прямоевоздействие на РААС, может вызывать нарушения развития плода илиоказывать негативное воздействие на новорожденного, вплоть долетального исхода. При применении препарата Ордисс у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести рекомендуется начальная доза 2 мг/сут (1/4 таблетки 8 мг). ОРДИСС инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. ОРДИСС: Фармакологические свойства, Показания к применению, Способ применения, Противопоказания, Применение при беременности и кормлении грудью, Взаимодействие с. При применении препарата Ордисс у пациентов с ГОКМП или гемодинамически значимым стенозом аортального или митрального клапанов следует соблюдать осторожность.
Как получить бонусы
- Аналоги по АТХ
- Показания к применению
- ОРДИСС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал
- Ордисс инструкция по применению цена 16мг
Ордисс : инструкция по применению
ОРДИСС инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. ОРДИСС: Фармакологические свойства, Показания к применению, Способ применения, Противопоказания, Применение при беременности и кормлении грудью, Взаимодействие с. При применении препарата Ордисс у таких пациентов необходимо подбирать дозу препарата Ордисс под контролем АД. Цены на Ордисс Н и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Ордисс Н можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей. ОРДИСС инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. ОРДИСС: Фармакологические свойства, Показания к применению, Способ применения, Противопоказания, Применение при беременности и кормлении грудью, Взаимодействие с. При применении препарата Ордисс у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести рекомендуется начальная доза 2 мг/сут (1/4 таблетки 8 мг).
Ордисс тева инструкция по применению
Кандесартан эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ, при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ. Фармакокинетика Всасывание и распределение. При всасывании из желудочно-кишечного тракта ЖКТ кандесартана цилексетил посредством эфирного гидролиза быстро превращается в активное вещество - кандесартан, прочно связывается с AT1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста. Прием пищи не оказывает значимого влияния на площадь под кривой "концентрация-время" AUC , то есть пища существенно не влияет на биодоступность препарата. Максимальная концентрация в плазме крови Сmах достигается через 3-4 ч после приема таблетированной формы препарата. При увеличении дозы препарата в рекомендуемых пределах концентрация кандесартана повышается линейно.
Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Метаболизм и выведение. Кандесартан, в основном, выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. Период полувыведения Т? Кумуляции препарата в организме не наблюдается.
Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Фармакокинетика в особых клинических случаях. Однако гипотензивный эффект и частота развития побочных эффектов при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Показания к применению Артериальная гипертензия. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Препарат Ордисс противопоказан к применению при беременности в связи с тем, что кандесартан оказывает прямое воздействие на РААС, может вызывать нарушения развития плода или оказывать негативное воздействие на новорожденного, вплоть до летального исхода.
Если беременность выявлена в период лечения препаратом Ордисс, необходимо немедленно отменить препарат. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию, разрешенную для применения при беременности. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности препарат Ордисс, должны находиться под медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Не следует применять препарат Ордисс во время грудного вскармливания.
Следует прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата у матери. Способ применения и дозы Препарат Ордисс следует принимать один раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата Ордисс составляет 8 мг один раз в сутки. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение артериального давления АД , рекомендуется увеличить дозу до 16 мг один раз в сутки. Пациентам, которым не удалось достаточно снизить артериальное давление после 4 недель приема препарата Ордисс в дозе 16 мг в сутки, рекомендуется увеличить дозу до 32 мг один раз в сутки.
Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения.
Кандесартан оказывает менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы популяция с преимущественно низкой активностью ренина в плазме крови. Отсутствуют данные о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии. У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом типа 2 кандесартан не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль. Терапия кандесартаном уменьшает показатель смертности и частоту госпитализации у пациентов с ХСН вне зависимости от возраста, пола и сопутствующей терапии, приводит к уменьшению функционального класса ХСН по классификации NYHA.
Кандесартан эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ, при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ. Фармакокинетика Всасывание и распределение. При всасывании из ЖКТ кандесартана цилексетил посредством эфирного гидролиза быстро превращается в активное вещество — кандесартан, прочно связывается с AT1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста. Прием пищи не оказывает значимого влияния на AUC, то есть пища существенно не влияет на биодоступность препарата. Cmax в плазме крови достигается через 3—4 ч после приема таблетированной формы препарата.
При увеличении дозы препарата в рекомендуемых пределах концентрация кандесартана повышается линейно. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Метаболизм и выведение. Кандесартан в основном выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. Кумуляции препарата в организме не наблюдается.
Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Особые группы пациентов Пол. Однако гипотензивный эффект и частота развития побочных эффектов при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Нарушение функции почек. Нарушение функции печени.
При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию, разрешенную для применения при беременности. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко.
Таблетки упаковываются на двух производствах — Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Республика Хорватия. В зависимости от этого различаются фасовка и дизайн упаковки. Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Израиль Таблетки расфасованы по 5 или 10 штук в блистер.
Бумажный вкладыш-инструкция прилагается. Упаковка защищена клейкими стикерами. Республика Хорватия Таблетки расфасованы по 10 штук в блистер. Фармакологическое действие Антигипертензивное, блокирующее рецепторы к гормону ангиотензин II, мочегонное. Фармакодинамика и фармакокинетика Олигопептидный гормон ангиотензин II вызывает сужение сосудов, подъем кровяного давления и регулирует продукцию альдостерона, что оказывает существенное влияние на развитие гипертонии , сердечной недостаточности и остальных болезней сердца и сосудов. Данное действие обусловлено синергизмом данного гормона с АТ 1 -рецепторами. Кандесартан Блокирует АТ 1-рецепторы ангиотензина II, при этом не подавляет фермент АПФ, преобразующий ангиотензин I белок-предшественник в ангиотензин II и инактивирующий брадикинин, не провоцирует его аккумуляцию или вещество Р.
Если артериальная гипертония возникает снова, тогда придется продолжать употреблять препарат в той же дозе. Аналоги Основные торговые наименования заменителей препарата: Адвант; Кандекор; Кантаб. Препараты отпускаются строго по рецепту врача.
Самостоятельно приобретать медикаменты категорически не рекомендуется. Перед применением нужно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист поможет составить правильную схему терапии.
Взаимодействие Ордисс может потенцировать побочные эффекты лития желудочно-кишечный дискомфорт, тремор, мышечная слабость, подергивание мышц, головокружение, сонливость, спутанность сознания, снижение концентрации внимания, трудности ходьбы и речи и эпилептические припадки. При появлении любых побочных реакций требуется позвонить врачу. Доктор должен регулярно измерять уровень лития в крови и при необходимости корректировать дозировку.
Ордисс может в значительной степени усиливать действие антигипертензивных средств. Это взаимодействие важно только в том случае, если используются другие средства. Врач должен учитывать это при определении дозировки, чтобы кровяное давление не было слишком низким.
Калийная соль и калийсберегающие диуретики спиронолактон могут увеличить калий в крови. Пациент может ощущать слабость и сердечные аритмии. При данной комбинации требуется регулярно измерять кровяное давление.
Калий также находится в «морской соли» или «диетической соли». Употребление многих из этих солей также может увеличить количество калия в кровеносном русле. Спиронолактон — антагонист альдостероновых рецепторов Нестероидные противовоспалительные средства НПВС например, ибупрофен, напроксен, диклофенак и индометацин могут уменьшить эффект кандесартана.
Поэтому вместо НПВС рекомендуется использовать болеутоляющий парацетамол. Не рекомендуется применять болеутоляющее средство больше недели.
Ордисс таблетки 32 мг, 30 шт.
ОРДИСС инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Цена от 343 до 1245 руб. ОРДИСС: Фармакологические свойства, Показания к применению, Способ применения, Противопоказания, Применение при беременности и кормлении грудью. При применении препарата Ордисс® у таких пациентов необходимо подбирать дозу препарата Ордисс® под контролем АД. Ордисс отзывы врачей реальные и людей кто лечился, имеет разные, есть побочные действия, есть аналоги дешевле по цене в аптеке, форум пестрит различной информацией по тому как его принимать, противоречащей инструкции по применению и состав разнится. Препарат Ордисс® противопоказан к применению прибеременности в связи с тем, что кандесартан оказывает прямоевоздействие на РААС, может вызывать нарушения развития плода илиоказывать негативное воздействие на новорожденного, вплоть долетального исхода. ОРДИСС инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. ОРДИСС: Фармакологические свойства, Показания к применению, Способ применения, Противопоказания, Применение при беременности и кормлении грудью, Взаимодействие с. Инструкция по применению Ордисс таб.16 мг 30 шт.
Отзывы врачей об ордиссе
- Отзывы покупателей к Ордисс Н
- Ordiss :: Instructions, analogues, active substance
- Клинико-фармакологическая группа
- Регистрационный номер
- Ордисс® инструкция по применению лекарственного препарата
Ордисс Н таблетки 12.5мг+32 мг №30 в Подгоренском
Не следует принимать данные средства с калийсберегающие диуретики, а также препаратами которые содержат калий, поскольку в этом случае возможно повышение концентрации калия в крови и возникновения гиперкалиемии. Также следует обратить внимание на то, какую вы используете поваренную соль для еды. Если она содержит в своем составе калий а такая соль сейчас вовсю продается в магазинах , то на это следует обязательно обратить внимание и исключить подобные взаимодействия, чтобы не получить избыток калия в организме. Нельзя применять данное средство вместе с аспирином, то есть ацетилсалициловой кислотой, поскольку это может привести к развитию острой почечной недостаточности. При применении данного средства со стероидными противовоспалительными препаратами, также возможно появление проблем с почками разной тяжести. При приеме совместно с препаратами которые содержат литий возможно повышение в крови избыточного количества этого элемента, поэтому необходимо контролировать содержание лития. В частности это касается всех пациентов, которые лечатся от подагры и принимают литийсодержащие препараты , например препарат уродан.
При приеме данного средства возможно появление побочных явлений в виде головной боли и слабости, тошноты.
Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения. В случае если терапия препаратом Ордисс не приводит к снижению АД до оптимального уровня, рекомендуется изменить схему лечения. Терапию следует корректировать в соответствии с уровнем АД.
У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать начальную дозу препарата. Дозу следует титрировать в зависимости от терапевтического эффекта препарата. Возможно увеличение дозы при необходимости. Сопутствующая терапия: применение препарата Ордисс совместно с диуретиками тиазидного типа например, гидрохлоротиазид может усилить антигипертензивный эффект препарата Ордисс.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушением функции почек, печени или гиповолемией не требуется изменение начальной дозы препарата. Безопасность и эффективность применения препарата Ордисс у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены см. Сопутствующая терапия: препарат Ордисс можно назначать совместно с другими средствами, применяемыми при терапии хронической сердечной недостаточности, например, с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками и сердечными гликозидами см.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия.
Со стороны мочевыделительной системы: часто - нарушение функции почек. Лабораторные показатели: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина, гиперурикемия, снижение гемоглобина. Прочие: очень редко - обострение течения подагры, "приливы" крови к лицу. Применение у детей Особые указания Одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышает риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек в т. Если двойная блокада РААС считается абсолютно необходимой, то лечение следует проводить только под контролем врача и при регулярном контроле функции почек, содержания электролитов и АД.
У пациентов с ХСН необходимо периодически контролировать функцию почек, особенно у пациентов в возрасте старше 75 лет и пациентов с нарушением функции почек. При повышении дозы также рекомендуется контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови. Одновременное применение с ингибиторами АПФ при ХСНПри одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития побочных эффектов, особенно нарушение функции почек и гиперкалиемия. Следует контролировать клиническое состояние пациентов и соответствующие лабораторные показатели. Стеноз почечной артерииПрепараты, влияющие на РААС например, ингибиторы АПФ , могут привести к повышению концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки.
Аналогичного эффекта можно ожидать при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Повышение дозы до 32 мг 1 раз в сутки или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель. Препарат Ордисс можно применять совместно с другими препаратами, применяемыми при ХСН, например, с АПФ ингибиторами, бета-адреноблокаторами, диуретиками и сердечными гликозидами. Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста, пациентам с почечной недостаточностью или нарушением функции печени не требуется изменение начальной дозы препарата. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат Ордисс противопоказан к применению при беременности в связи с тем, что кандесартан оказывает прямое воздействие на РААС, может вызывать нарушения развития плода или оказывать негативное воздействие на новорожденного, вплоть до летального исхода. Если беременность выявлена в период лечения препаратом Ордисс, необходимо немедленно отменить препарат. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную терапию, разрешенную для применения при беременности. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности препарат Ордисс, должны находиться под медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Нс следует применять препарат Ордисс во время грудного вскармливания.
Следует прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата у матери. При одновременном применении кандесартана с ингибиторами АПФ, другими антагонистами рецепторов к ангиотензину II, алискиреном повышается риск развития гиперкалиемии, резкого снижения артериального давления, нарушений функции почек, включая острую почечную недостаточность, что требует тщательного контроля артериального давления, а также показателей функции почек и водно-электролитного баланса. Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени при участии изофермента CYP2C9. Проведенные исследования по взаимодействию не выявили влияния кандесартана на изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, действие на другие изоферменты системы цитохрома Р450 не изучено. Одновременное применение кандесартана с другими гипотензивными средствами усиливает антигипертензивный эффект.
Ордисс табл 16мг №60
Цена на Ордисс таблетки 16 мг 30 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Ордисс таблетки 16 мг 30 шт. Использование в педиатрии Безопасность и эффективность применения препарата Ордисс Н® у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Препарат Ордисс противопоказан к применению при беременности в связи с тем, что кандесартан оказывает прямое воздействие на РААС, может вызывать нарушения развития плода или оказывать негативное воздействие на новорожденного, вплоть до летального исхода. Ордисс Н таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Ордисс Н — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата. Использование в педиатрии Безопасность и эффективность применения препарата Ордисс Н® у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Ваш браузер устарел!
При подозрении на передозировку Ордисса на фоне значительного снижения АД требуется проводить симптоматическую терапию и контроль состояния пациента. Больного следует уложить на спину, приподняв ноги, при необходимости нужно повысить ОЦК, в т. Возможно также назначение симпатомиметических средств. Выведение кандесартана из организма при помощи гемодиализа неэффективно. Особые указания На фоне использования Ордисса, также как и при терапии другими лекарственными средствами, угнетающими РААС, иногда могут возникать нарушения деятельности почек. При ХСН требуется периодически контролировать работу почек, в особенности у лиц в возрасте после 75 лет и пациентов с дисфункцией почек. В случае повышения дозы также следует проводить мониторинг содержания калия и креатинина в крови.
В результате этого больным, находящимся на гемодиализе, рекомендуется контролировать АД и, основываясь на его показателях, производить индивидуальный подбор дозы кандесартана. Лекарственные средства, влияющие на РААС ингибиторы АПФ , способны вызвать повышение сывороточного содержания мочевины и креатинина в крови на фоне двустороннего стеноза почечной артерии или стеноза артерии единственной почки. При наличии ХСН в период терапии препаратом может возникнуть артериальная гипотензия. Развитие этой побочной реакции также возможно у больных с дефицитом ОЦК, например, при получении высоких доз диуретиков. В данном случае до начала курса лечения Ордиссом требуется провести коррекцию ОЦК. Больные с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, резистентны к лечению гипотензивными средствами, воздействующими на РААС, вследствие этого назначать Ордисс пациентам данной группы не рекомендуется.
У больных с ХСН, получающих Ордисс, повышается риск развития гиперкалиемии. При наличии ХСН во время лечения препаратом рекомендуется проводить мониторинг концентрации калия в сыворотке, особенно при комбинированном использовании калийсберегающих диуретиков и ингибиторов АПФ, включая амилорид, спиронолактон, триамтерен и производное спиронолактона — эплеренон. Пациенты, страдающие тяжелой ХСН, поражениями почек, включая стеноз почечной артерии т. Терапия подобными средствами у этих пациентов сопровождается такими нарушениями, как резкая артериальная гипотензия, олигурия, азотемия и в редких случаях — острая почечная недостаточность.
Пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени применение препарата Ордисс Н противопоказано. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Кандесартан Со стороны системы крови: очень редко - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия. Со стороны центральной нервной системы ЦНС : часто - головокружение; очень редко -головная боль. Со стороны ЖКТ: очень редко - тошнота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности «печеночных» трансаминаз, нарушение функции печени, гепатит. Со стороны кооюи и подкожных тканей: очень редко - сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - почечная недостаточность. Гидрохлоротиазид Со стороны системы крови: редко - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, угнетение функции костного мозга, гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы: редко - анафилактическая реакция. Со стороны обмена веществ и питания: часто - гипергликемия, гиперурикемия, гипонатриемия, гипокалиемия. Со стороны ЦНС: часто - головокружение, вергиго; редко - нарушения сна, беспокойность, депрессия, парестезия. Со стороны органа зрения: редко - снижение четкости зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - постуральная гипотензия; редко -аритмия, васкулит. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко -респираторный дистресс-синдром, пневмонит, отек легких. Со стороны ЖКТ: нечасто - анорексия, потеря аппетита, запор, диарея, раздражение слизистой оболочки желудка; редко - панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - внутрипеченочная холестатическая желтуха. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, крапивница, реакция фотосенсибилизации; редко - токсический эпидермальный некролиз, эритематозоподобные реакции, рецидив кожного эритематоза. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: редко - мышечный спазм. Со стороны почек и мочевыводяишх путей: часто - глюкозурия; редко - нарушение функции почек, интерстициальный нефрит. Прочие: часто - слабость, повышение концентрации холестерина, триглицеридов в плазме крови; редко - лихорадка, повышение концентрации креатинина, мочевины в плазме крови. Клинически значимых лекарственных взаимодействий выявлено не было. Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени при участии изофермента CYP2C9. Действие гидрохлоротиазида, приводящее к потере калия, может усиливаться другими средствами, приводящими к потере калия и гипокалиемии например, диуретики, слабительные, амфотерицин, карбеноксолон, пенициллин G натрий, производные салициловой кислоты.
В случае необходимости можно применить симпатомиметические средства. Выведение кандесартана с помощью гемодиализа неэффективно. Взаимодействие с другими препаратами Двойная блокада РААС с применением антагонистов рецепторов ангиотензина II АРА II , ингибиторов АПФ или алискирена прямой ингибитор ренина может сопровождаться повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в том числе острой почечной недостаточности по сравнению с монотерапией. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно кандесартан и другие лекарственные средства, влияющие на РААС. Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. При одновременном применении ингибиторов АПФ и ингибиторов дипептидилпептидазы 4-го типа например, вилдаглиптин может быть повышен риск развития отека Квинке. Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени при участии изофермента CYP2C9. Проведенные исследования по взаимодействию не выявили влияния кандесартана на изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, действие на другие изоферменты системы цитохрома Р450 не изучено. Одновременное применение кандесартана с другими гипотензивными средствами усиливает антигипертензивный эффект. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями поваренной соли, содержащими калий, и другими средствами, повышающими содержание калия в сыворотке крови например, гепарин , может приводить к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возникает обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и развитие токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем рекомендуется контролировать содержание лития в сыворотке крови. Следует с осторожностью применять комбинацию этих препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста. Особые указания Одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышает риск развития гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек в том числе острой почечной недостаточности. Если двойная блокада РААС считается абсолютно необходимой, то лечение должно происходить только под контролем врача и должно сопровождаться тщательным и регулярным контролем функции почек, содержания электролитов и артериального давления. Нарушение функции почек. У пациентов с ХСН необходимо периодически контролировать функцию почек, особенно у пациентов в возрасте старше 75 лет и пациентов с нарушением функции почек. При повышении дозы также рекомендуется контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови. При одновременном применении с АПФ ингибиторами повышается риск развития побочных эффектов, особенно нарушение функции почек и гиперкалиемия. Следует контролировать клиническое состояние пациентов и соответствующие лабораторные показатели. Стеноз почечной артерии. Препараты, влияющие на РААС например, ингибиторы АПФ , могут вызывать повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки. Аналогичного эффекта можно ожидать при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II. Трансплантация почки. Артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов с дефицитом ОЦК, например, при применении больших доз диуретиков.
Необходимо внимательно оценивать пользу и риск при назначении сартанов людям с выраженными пороками сердца, обструктивной кардиомиопатией, нарушением мозгового кровообращения, тяжелой недостаточностью печени и почек, стенозом почечных артерий. Также следует отменить препарат перед оперативными вмешательствами с использованием общей анестезии в связи с высоким риском развития гипотензии. Строго запрещено использование у несовершеннолетних детей, у беременных и кормящих грудью женщин. Противопоказано применять при индивидуальной непереносимости одного из компонентов или при непереносимости лактозы. Инструкция по применению В инструкции по применению указано, что терапия в обязательном порядке проводится под наблюдением лечащего врача и при мониторинге состояния организма. Начальная дозировка при АГ составляет 8 мг, со временем может быть увеличена до 32 мг. Выраженный гипотензивный эффект наблюдается спустя 4 недели. Препарат принимают 1 раз в сутки, до или после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Соки, кофе и чай могут снизить усвояемость лекарства, способствуя его преждевременному расщеплению. Таблетку запрещается жевать или рассасывать. Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем Препарат часто используется в качестве комбинированной гипотензивной терапии в сочетании с бета блокаторами, диуретиками, антикоагулянтами и антиагрегантами. В данных комбинациях побочные эффекты минимальны. При применении с антагонистами ангиотензинпревращающего фермента и прямыми ингибиторами ренина увеличивается риск развития гипотензии. Гипотензивное действие сартанов угнетается при одновременном применении с НПВС аспирин, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен и другие. При употреблении с калийсберегающими диуретиками обязательно следует проводить мониторинг содержания электролитов в сыворотке крови.
Ордисс тева инструкция по применению
Кардиологи утверждают, что понизить дозировку следует тем гипертоникам, у которых имеются нарушения в работе печени и почек. При лечении хронической сердечной недостаточности дозировка составляет 4 мг. Если существует необходимость, суточная доза постепенно повышается до 8-16 мг. Максимально допустимая дозировка при лечении ХСН — 32 мг. Продолжительность приема в инструкции не регламентируется.
Длительность терапии устанавливается лечащим врачом. Противопоказания и побочные эффекты Стоит отметить, что у лекарства отсутствует совместимость с алкоголем. Спиртное нивелирует лечебный эффект медикамента, и повышает вероятность появления побочных эффектов. Сочетать Ордисс с другими гипотензивными таблетками разрешается.
Данный сартан отлично сочетается с тиазидными диуретиками, антагонистами кальция и бета-1-адреноблокаторами. Иногда Ордисс назначают совместно с ингибиторами АПФ. Противопоказания: Возраст до 18 лет. Лактазная недостаточность.
Прием Алискирена.
Тиазидоподобные диуретики способны замедлить выведение цитостатических препаратов таких как циклофосфамид, метотрексат из организма и усилить их миелоподавляющее действие. При лечении тиазидными диуретиками возможно снижение толерантности к глюкозе, в связи с чем может потребоваться подбор дозы гипогликемических препаратов в т. Гидрохлоротиазид может уменьшить влияние сосудосуживающих аминов например эпинефрин. Гидрохлоротиазид может увеличить риск развития острой почечной недостаточности, особенно в совокупности с большими дозами йодированного наполнителя. Значительное взаимодействие гидрохлоротиазида с пищей не обнаружено.
Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи. Рекомендуемая доза — 1 табл. Основной гипотензивный эффект достигается, как правило, в первые 4 нед после начала лечения. Особые группы пациентов Пожилой возраст. Коррекции дозы не требуется. Нарушение функции почек.
Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени тяжести рекомендуется титрование дозы. Пациенты со сниженным ОЦК. Дети и подростки. Передозировка Симптомы: анализ фармакологических свойств препарата позволяет предположить, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД, головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.
Основным проявлением передозировки гидрохлоротиазида является снижение ОЦК и нарушение водно-электролитного баланса. Также наблюдались такие симптомы, как головокружение, снижение АД, сухость слизистой оболочки полости рта, тахикардия, желудочковая аритмия, потеря сознания и мышечные судороги. Лечение: при развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину и приподнять ноги. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические средства. Выведение кандесартана и гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа маловероятно.
Особые указания Одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышает риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек в т. Если двойная блокада РААС считается абсолютно необходимой, то лечение должно происходить только под контролем врача и должно сопровождаться регулярным контролем функции почек, содержания электролитов и АД. Препараты, влияющие на РААС например ингибиторы АПФ , могут привести к повышению концентрации мочевины в крови и концентрации креатинина в сыворотке пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки. У пациентов, получающих АРА II, во время проведения общей анестезии и при хирургических вмешательствах может развиться артериальная гипотензия в результате блокады РААС. Пациентам с нарушениями функции печени или прогрессирующей болезнью печени следует применять тиазидные диуретики с осторожностью, так как незначительные колебания объема жидкости и водно-электролитного баланса могут вызвать печеночную кому. Как и во всех случаях приема препаратов, обладающих диуретическим действием, следует контролировать содержание электролитов в плазме крови.
Препараты на основе тиазидов, обладающие диуретическим действием, способны уменьшить выведение кальция почками и могут вызвать скачкообразные изменения и незначительное увеличение содержания кальция в плазме крови. Тиазиды, в т. Выявленная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Применение тиазидных диуретиков следует прекратить до получения результатов анализов исследования паращитовидных желез. Гидрохлоротиазид дозозависимо увеличивает выделение калия, что может стать причиной гипокалиемии. Подобное действие гидрохлоротиазида проявляется меньше, если применять его одновременно с кандесартаном.
Препарат обладает кардиопротективными свойствами при гипертрофии миокарда. Также кандесартан оказывает метаболический эффект — снижает уровень мочевой кислоты при одновременном применении с диуретиками, повышает чувствительность периферических тканей к глюкозе и улучшает питание клеток. В состав таблеток входят также вспомогательные вещества: крахмал, повидон, микроцеллюлоза, лактоза, оксид железа, стеарат магния. Все они обладают вспомагательными свойствами и разрешены к использованию в фармацевтической промышленности.
Хорошо связывается с белками крови, предпочтительно с альбуминами. Читайте также: Детальный обзор наиболее известных и недорогих аналогов препарата «Аторис» Антигипертензивный эффект является дозозависимым, развивается постепенно и позволяет поддерживать оптимальный уровень давления на протяжении суток. В состав Ордисс Н, помимо основного компонента, входит второе действующее вещество — гидрохлоротиазид. Он является тиазидным диуретиком, эффект которого заключается в усилении выведения натрия, воды, хлора.
Таким образом, уменьшается объем циркулирующей жидкости в сосудах и снижается артериальное давление. Это потенцирует гипотензивное действие кандесартана. Фармакодинамика: как действует на артериальное давление Таблетки от давления Ордисс оказывают антигипертензивное действие путем подавления процессов выработки гормона ангиотензина II, способствующего развитию гипертонической болезни, ХСН, других патологий, кровеносных сосудов и сердца. Действуя как антагонист ангиотензина, лекарство Ордисс снижает давление, оказывает сосудорасширяющее воздействие, препятствует накоплению брадикардина, способствует повышению показателей ренина в крови, одновременно уменьшая уровень альдостерона.
Несомненным преимуществом препарата от давления Ордисс является тот факт, что он не оказывает подавляющего влияния на каналы ионов и другие гормональные рецепторы, ответственные за нормальное состояние и функции сердечно-сосудистой системы. Ордисс относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина 2 Показания к применению лечение артериальной гипертензии у пациентов, которым показана комбинированная терапия. Основной гипотензивный эффект достигается, как правило, в первые 4 недели после начала лечения. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
У пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени тяжести рекомендуется титрование дозы. Кандесартан Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз. Со стороны обмена веществ: очень редко — гиперкалиемия, гипонатриемия. Со стороны нервной системы: часто — головокружение; очень редко — головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени, гепатит. Со стороны дыхательной системы: очень редко — кашель. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Возможно увеличение дозы при необходимости. Сопутствующая терапия: применение препарата Ордисс совместно с диуретиками тиазидного типа например, гидрохлоротиазид может усилить антигипертензивный эффект препарата Ордисс. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушением функции почек, печени или гиповолемией не требуется изменение начальной дозы препарата. Безопасность и эффективность применения препарата Ордисс у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены см. Сопутствующая терапия: препарат Ордисс можно назначать совместно с другими средствами, применяемыми при терапии хронической сердечной недостаточности, например, с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками и сердечными гликозидами см. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат Ордисс противопоказан к применению при беременности в связи с тем, что кандесартан оказывает прямое воздействие на РААС, может вызывать нарушения развития плода или оказывать негативное воздействие на новорожденного, вплоть до летального исхода. Если беременность выявлена в период лечения препаратом Ордисс, необходимо немедленно отменить препарат. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную терапию, разрешенную для применения при беременности.
Новорожденные, матери которых принимали Ордисс в течение беременности, должны находиться под медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Неизвестно, выделяется ли кандесартан с грудным молоком.
Ордисс Н, таблетки, 16мг+12,5мг №30
При применении препарата Ордисс у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести рекомендуется начальная доза 2 мг/сут (1/4 таблетки 8 мг). Ордисс отзывы врачей реальные и людей кто лечился, имеет разные, есть побочные действия, есть аналоги дешевле по цене в аптеке, форум пестрит различной информацией по тому как его принимать, противоречащей инструкции по применению и состав разнится. Купить Ордисс Н таб 12,5мг+16мг N30 (Тева) в интернет-аптеке в Краснодаре, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Ордисс Н таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Ордисс Н — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата.
Отзывы врачей об ордиссе
- ОРДИСС ТАБ - инструкция по применению в городе Новосибирск
- Таблетки Ордисс отзывы врачей, аналоги, инструкция
- Лекарственная форма
- Лекарственный препарат Ордисс®, инструкция по применению
- Купить ордисс таблетки 16мг №60 в интернет-аптеке
- Ордисс® (Ordiss®)
Ордисс: инструкция по применению
Прием пищи не оказывает значимое влияние на AUC, то есть пища существенно не влияет на биодоступность препарата. Cmax достигается через 3—4 ч после приема таблетированной формы препарата. При увеличении дозы препарата в рекомендуемых пределах концентрация кандесартана повышается линейно. Метаболизм и выведение.
Кандесартан, в основном, выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. Кумуляция препарата в организме не наблюдается. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.
Фармакодинамика: Ангиотензин II — основной гормон РААС, который играет важную роль в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного состояния и стимуляция клеточного роста.
Начальная дозировка при АГ составляет 8 мг, со временем может быть увеличена до 32 мг. Выраженный гипотензивный эффект наблюдается спустя 4 недели. Препарат принимают 1 раз в сутки, до или после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Соки, кофе и чай могут снизить усвояемость лекарства, способствуя его преждевременному расщеплению. Таблетку запрещается жевать или рассасывать.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем Препарат часто используется в качестве комбинированной гипотензивной терапии в сочетании с бета блокаторами, диуретиками, антикоагулянтами и антиагрегантами. В данных комбинациях побочные эффекты минимальны. При применении с антагонистами ангиотензинпревращающего фермента и прямыми ингибиторами ренина увеличивается риск развития гипотензии. Гипотензивное действие сартанов угнетается при одновременном применении с НПВС аспирин, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен и другие. При употреблении с калийсберегающими диуретиками обязательно следует проводить мониторинг содержания электролитов в сыворотке крови. Употребление алкоголя в период лечения может усилить развитие разнообразных побочных эффектов. Возможные побочные действия и передозировка Препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина являются одними из самых безопасных средств для лечения ГБ, но возможно развитие побочных эффектов, которые связанны с индивидуальной реакцией организма.
Среди них встречаются следующие симптомы: Аллергические реакции с развитием крапивницы, кожного зуда и отека Квинке. Нарушения в работе ЖКТ, которые проявляются тошнотой, диареей, запором. Мышечные, суставные боли.
Одновременное применение кандесартана с другими гипотензивными средствами усиливает антигипертензивный эффект.
Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, и другими средствами, повышающими содержание калия в сыворотке крови например, гепарин , может приводить к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и АПФ ингибиторов возникает обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и развитие токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем рекомендуется контролировать содержание лития в сыворотке крови. Следует с осторожностью применять комбинацию этих препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста.
Побочные действия Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны иммунной системы: очень редко - кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, слабость. Со стороны дыхательной системы: часто - респираторные инфекции, фарингит, ринит.
Со стороны ЖКТ: очень редко - тошнота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз, нарушение функции печени, гепатит. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - нарушение функции почек.
Таким образом, уменьшается объем циркулирующей жидкости в сосудах и снижается артериальное давление. Это потенцирует гипотензивное действие кандесартана. Передозировка Симптомы: анализ фармакологических свойств препарата позволяет предположить, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД, головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. Основным проявлением передозировки гидрохлоротиазида является снижение ОЦК и нарушение водно-электролитного баланса. Также наблюдались такие симптомы, как головокружение, снижение АД, сухость слизистой оболочки полости рта, тахикардия, желудочковая аритмия, потеря сознания и мышечные судороги.
Лечение: при развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину и приподнять ноги. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические средства. Выведение кандесартана и гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа маловероятно. Описание механизма действия фармакодинамика и фармакокинетика Если давление увеличивается, скорость кровотока возрастает. Это вредно для кровеносных сосудов. Поврежденные сосуды повышают риск развития серьезных церебральных церебральный инфаркт и сердечных заболеваний.
Эндогенное вещество организма ангиотензин II играет важную роль в напряжении мышц вокруг кровеносных сосудов. Блокаторы ангиотензина II предотвращают действие этого вещества и тем самым уменьшают в гладких мышцах сосудов. Антагонисты помогают расслабляться и расширяться сосудам. Кровь течет лучше, а кровяное давление снижается. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов 1 типа способствуют выведению натрия с мочой. Это также помогает снизить кровяное давление. В комбинации с другими лекарствами препараты действуют более эффективно, поэтому их часто используют вместе с диуретиками или бета-адреноблокаторами.