Выходит, что отит длился, в общей сложности, около полутора месяцев и, в результате, бабушка от него умерла (заключение судмедэксперта есть ниже). Если тубоотит уже переходит в острый средний отит, происходит воспаление, потом нагноение, происходит прорыв гноя, и в таком случае врач может оперативным методом сделать разрез и выпустить этот гной через барабанную перепонку наружу.
Выберите любимую аптеку
- Гнойный отит – симптомы, причины, признаки, стадии и лечение у взрослых в «СМ-Клиника»
- Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний. – ЭЛ Клиника
- Лечение отита у взрослых и детей
- Что нужно знать об отите родителям
- Простая боль в ушах может привести к смертельным последствиям.
- Отит и риски развития осложнений | MedAboutMe
Можно умереть от отита уха
Для каждого возраста своя слуховая норма. Проверяем воздушную проводимость, костную с помощью аудиометра. Лечение отита Как осуществляется лечение отитов разной степени тяжести и разной локализации? Буцель Анна Чеславовна: Если отит носит воспалительный характер, когда сильная боль, подъем температуры, другие интоксикационные симптомы появляются у пациента, то такое состояние требует, естественно, назначение обязательно антибактериальной терапии. Местное лечение сводится, прежде всего, к закапыванию сосудоссуживающих капель в нос. Это обязательное условие, это помогает нам улучшить функцию слуховой трубы со стороны полости носоглотки, полости носа. И закапывание капель в наружный слуховой проход. Александр Картель: У маленьких детей на первом месте стоит восстановление носового дыхания, то есть это сосудосуживающие капли в нос, это, допустим, капли в ухо, согревающие компрессы, если невысокая температура, жаропонижающие, антигистаминные препараты, секретолитики. Если высокая температура, тем более идет осложнение после перенесенной какой-то вирусной инфекции, нужны антибиотики. Жир барсучий я не рекомендую, они только забивают барсучьим жиром проход. Какие-то мази не советую делать.
Стоит ли закапывать капли в нос? Я считаю, да, особенно, когда насморк, который привел к острому отиту.
Когда в ухо попадает вода, она смывает своеобразную «защиту». Для любителей аквапарков важно помнить, что нужно пользоваться резиновыми шапочками. Разрешается пользоваться специальными ушными затычками.
Кроме того, необходимо после каждого выхода из воды аккуратно вытирать уши. Еще один современный метод — мини-вентиляторы для продувки ушей. Также наружный отит провоцируется травмами. Природа создала человека так, чтобы он не смог очистить ухо пальцами рук. Поэтому для предупреждения болезни не рекомендуется очищать уши посторонними предметами типа зубочисток, ватных палочек, скрепок, карандашей.
Этим способом только травмируются ткани уха, повреждается слуховой канал, заносится инфекция. Средний отит Средний отит является болезнью среднего уха, характеризуется гнойным воспалением, когда буквально «стреляет в ухе». Читайте также: Как получить взрослому инвалидность по слуху? Инфекция легко проникает вглубь уха через евстахиеву трубу. Если пренебрегать лечением, развивается менингит или другой процесс воспаления в мозгу человека.
Это явление наблюдается, когда гной «прорывается» через барабанную перепонку. Болезнь начинает прогрессировать внезапно. Обычно она начинается с адской боли, которая усиливается по ночам. Сюда добавляются и другие симптомы: повышенная температура, головные боли. Первостепенная задача родных и близких — снять боль и напряжение.
Воспаление охватывает слизистую оболочку отделов среднего уха. Острый средний отит распространен среди детей: в первые три года жизни каждый ребенок переносит хотя бы один эпизод этого заболевания3. Внутренний, или лабиринтит. Воспаление происходит в улитке — костном органе, где расположены клетки слуховых рецепторов. В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют следующие виды отита: катаральный — поверхностное воспаление наружного и среднего уха; серозный — воспаление преимущественно среднего уха с обильным выделением жидкости и отеком; гнойный — воспаление любого отдела уха с образованием гноя; буллезный — обычно это поражение кожи ушной раковины с образованием пузырей. По длительности течения отит бывает: острый — возникает внезапно, протекает с ярко выраженными симптомами, проходит в течение 2—4 недель; хронический — продолжается больше месяца, симптомы периодически ослабевают и усиливаются. Причины отита у взрослых Наиболее частая форма отита — поражение среднего уха - появляется из-за распространения инфекции из носа и глотки. Эти органы анатомически сообщаются друг с другом и через евстахиевы трубы инфекция может переходить из носа в ухо. Отит нередко вызывают ОРВИ, если человек несерьезно относится к их лечению4.
Возбудителями заболевания могут быть такие вирусы, как грипп, аденовирус , респираторно-синцитиальный вирус и другие.
Следователи СК назначили судебно-медицинскую экспертизу, допросили врачей. Теперь им предстоит дать уголовно-правовую оценку действиям матери, которая обратилась за медицинской помощью лишь тогда, когда болезнь ребенка была уже в терминальной стадии. Поделись новостью.
Острый средний отит (ОСО)
В течении острого среднего гнойного отита выделяют три стадии: начальная, или доперфоративная активность воспаления нарастает, гнойные массы скапливаются в барабанной полости и не имея пути выхода из нее давят на барабанную перепонку ; перфоративная под давлением гнойного экссудата барабанная мембрана рвется, гной выходит в наружный слуховой проход ; репаративная активность воспалительного процесса снижается, перфоративное отверстие в барабанной перепонке самопроизвольно закрывается. Симптомы гнойного отита Воспаление среднего уха проявляется резкой ушной болью, которая пульсирует или распирает, усиливается во время жевания, движений челюстью, наклона головы в сторону пораженного уха, иррадиирует отдает в шею, затылок, зубы. Иными признаками гнойного отита могут стать: шум в ушах постоянный или периодический, в виде гула, писка, свиста, бульканья ; ощущение заложенности пораженного уха; наличие из уха патологических выделений если произошла перфорация барабанной перепонки ; головные боли, головокружение; общая слабость, утомляемость; сонливость, в то же время сопровождающаяся нарушением сна — пациент не может лежать из-за боли в ухе; повышение температуры тела. Боль и симптомы интоксикации организма при остром процессе быстро нарастают и максимально выражены в доперфоративную стадию. Если гнойные массы, образуют отверстие в барабанной перепонке и выходят наружу, состояние пациента мгновенно улучшается — боль в ухе становится менее интенсивной, температура тела снижается до субфебрильных значений. Перфоративная стадия болезни длится до недели и характеризуется истечением гнойно-кровянистого отделяемого из уха. Если перфоративное отверстие невелико и организм пациента достаточно силен, чтобы подавить инфекцию, активность воспаления постепенно уменьшается, отверстие в мембране рубцуется самопроизвольно, симптомы болезни регрессируют, пациент выздоравливает. Возможен и иной исход, когда гноетечение из уха сохраняется в течение месяца и более — такой отит расценивают как хронический. В некоторых случаях гнойные массы не прорывают через барабанную перепонку, а выходят из среднего уха в полость черепа, поражая головной мозг и его оболочки, или в глазницу, поражая орган зрения.
Гриппозный отит отличается бурным течением с выраженной интоксикацией; характерно геморрагическое воспаление с кровоизлияниями в барабанную перепонку и сукровичным отделяемым из уха. При скарлатине отит характеризуется сильными болями в ухе, высокой температурой, обильным гноетечением. Острый средний отит[ править править код ] Острое воспаление среднего уха — заболевание организма, местным проявлением которого является воспалительный процесс в тканях барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка. Воспаление среднего уха может распространяться на окружающие ткани: кожу наружного уха, сосцевидный отросток, околоушную слюнную железу. Обычно средний отит при различных инфекционных заболеваниях не ведет к потере слуха. Исключение составляют случаи гнойного среднего отита, когда происходит разрушение морфофункциональных структур среднего уха. Стадии острого отита[ править править код ] Существуют пять стадий острого воспаления среднего уха: Стадия острого евстахиита — ощущение заложенности, шум в ухе, температура тела нормальная повышена в случае имеющейся инфекции.
Стадия острого катарального воспаления в среднем ухе — резкая боль в ухе, температура повышается до субфебрильной , асептическое воспаление слизистой оболочки среднего уха, шум и ощущение заложенности нарастают. Доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль резко усиливается, становится нестерпимой, иррадиируя в зубы, шею, глотку, глаз; отмечается снижение слуха и усиление шума в ухе; температура тела достигает фебрильных цифр, картина крови приобретает воспалительный характер. Постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль ослабевает, начинается гноетечение из уха, шум и тугоухость не проходят, температура нормализируется. Репаративная стадия — воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом. Острый гнойный средний отит[ править править код ] Боль в ухе, гнойные выделения из слухового прохода, а также повышенная температура — симптомы острого гнойного среднего отита. Наблюдается повышение температуры, из уха начинает выделяться гной начало гноетечения связано с прорывом гноя через барабанную перепонку. После окончания выделений состояние больного улучшается, боль стихает.
Обычно это ведет к окончательному выздоровлению, но иногда гной не находит выхода, что может вызвать распространение инфекции в полость черепа возможно развитие менингита , абсцесса мозга. Хронический средний отит[ править править код ] Хронический секреторный средний отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами[ править править код ] При патологических «высоких» гастроэзофагеальных рефлюксах , достигающих глотку и ротовую полость и называемых фаринголарингеальными рефлюксами ФЛР , агрессивное содержимое желудка достигает носоглотки и может вызывать различные оториноларингологические заболевания. Хронический отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами обычно не поддаётся стандартному лечению. Для его диагностики важно определение наличия и установление частоты фаринголарингеальных рефлюксов, для чего применяется pH-метрия пищевода и гортани [4]. Лечение[ править править код ] Необходимо посетить врача сразу при возникновении боли в ухе и в случае, если она не прошла через два дня. Самостоятельное лечение отитов только нетрадиционными методами чревато развитием осложнений.
Из-за этого у пациента развивается неврит, сопровождающийся опущением уголка рта, сглаживанием носогубной складки или лагофтальмом. Существует высокий риск развития заболеваний головного мозга или заражения крови. Проведение диагностики Отит в острой форме можно определить после появления первых симптомов, получения данных анамнеза или с помощью результатов отоскопии. Дополнительно потребуется определить чувствительность микрофлоры в ухе.
При хроническом отите комплекс процедур такой же, только добавляется рентгенография височной кости. Лечение острой формы отита Проводятся процедуры физиотерапии, ставятся специальные согревающие компрессы. Для улучшения качества слуха используется продувание, ультравысокочастотная терапия или пневматический массаж. Пациентам рекомендуется соблюдение постельного режима, принятие жаропонижающих и антибактериальная терапия. Лечение хронической формы отита Главной задачей является избавление от гноя в барабанной полости. Если есть полипы, то их также нужно уничтожить. Пациенту назначаются антибиотики, корректировка иммунитета и избавление от очагов развития болезни. Дополнительно применяется микроволновая терапия и электрофорез. Если видимого эффекта от процедур не наблюдается, то используют антродренаж. Меры профилактики В качестве профилактики используется повышение иммунитета, своевременное лечение респираторных заболеваний.
Если у пациента есть хронический отит, то он должен беречь ухо от переохлаждений. Внутренний отит Чаще всего возникает из-за вредного воздействия болезнетворных микроорганизмов. Может появиться в следствии заболеваний среднего отдела уха или менингита. Главный признак внутреннего отита — тяжелое головокружение. Оно проявляется спустя пару недель после перенесенного инфекционного заболевания. При возникновении внезапного приступа пациента начинает тошнить. У некоторых людей было замечено снижение слуха или появления шума в ушах. Симптоматика схожа с заболеваниями головного мозга. Для исключения второго варианта проводятся исследования. Дополнительно сдается электронистагмография, которая определяет степень слухового ответа от мозга.
Аудиометрия может быть назначена для выявления существенных нарушений слуха. Полезно прочитать: Чем лечить отит у взрослых Лечение внутреннего отита Лечение в основном направлено на снятие симптомов. Если пациента мучает тошнота или рвота, то ему назначают специальные препараты для улучшения общего состояния. Для уменьшения беспокойства применяются седативные лекарства, для снятия воспаления — стероиды. Часто используются скополаминовые пластыри. Если внутренний отит развился из-за бактерий, то назначаются антибактериальные препараты. Чаще всего симптомы полностью исчезают через несколько недель после начала болезни. Если обычное лечение не приносит нужного результата, то больному назначают прохождение процедуры лабиринтотомии. Это оперативное вмешательство, из-за которого будут вскрывать область около виска. При любом воспалительном процессе в ухе запрещено заниматься самолечением.
Как только появились первые симптомы, нужно сразу же обращаться к специалисту.
Мозговой абсцесс — еще одно опасное осложнение отита, которое может привести к серьезным последствиям и смерти. Другими возможными осложнениями отита являются перфорация барабанной перепонки и развитие хронического отита. Перфорация барабанной перепонки — это разрыв или дырка в тонкой перепонке, разделяющей среднее ухо и наружное ухо. Это может привести к постоянному или рецидивирующему отиту, а также повышенному риску инфекций среднего уха.
Влияние отита на окружающие органы и системы может быть крайне опасным. Например, инфекция от уха может распространиться на сосуды шеи и вызвать тромбоз, что является серьезным и потенциально смертельным осложнением. Также отит может влиять на баланс и координацию, что увеличивает риск падений и травм. Чтобы предотвратить возможные риски и последствия умереть от отита, необходимо правильно лечить воспаление среднего уха. Это включает использование антибиотиков, противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов.
Также важно соблюдать гигиену ушей, избегать контакта с инфекционными заболеваниями и посещать врача в случае возникновения симптомов отита. Видео:Воспаление среднего уха Средний отит Анатомия человека Биология Скачать Раздел 1: Причины отита Инфекционные причины отита Наиболее распространенной причиной отита является инфекция. Внешний отит часто вызывается развитием бактериальной или грибковой инфекции внешнего слухового прохода. Внутренний отит может быть вызван инфекцией среднего уха.
Чем опасен отит у ребенка?
| Сколько времени длится отит у взрослых и как его лечить | Наружный отит — воспаление канала среднего уха — может быть ограниченным или разлитым. |
| Отит: что это, каковы симптомы и как лечить отит | Наружный отит — воспаление канала среднего уха — может быть ограниченным или разлитым. |
| Умереть от отита: насколько опасно и какие могут быть последствия (8 видео) | Да, можно. Пациент, заболевший ангиной, умирает не от самого заболевания, а из-за неправильного лечения и возможных осложнений. |
| Гнойный отит | Кто сталкивался с отитом: подскажите как облегчить боль, правильно ли назначено лечение? |
| Вирус отит победит? Разбираемся с «детской» болезнью у взрослых | Бывает ли отит без температуры? Можно ли греть ухо при отите? |
Чем опасен отит, и какие могут быть последствия?
Кто сталкивался с отитом: подскажите как облегчить боль, правильно ли назначено лечение? Средний отит может развиться как осложнение наружного отита, но гораздо чаще инфекция в среднее ухо попадает из носоглотки через евстахиеву трубу. Можно ли от отита умереть. Длительное течение отита, не правильное лечение, запоздалое лечение может привести к тяжелым осложнениям, например, снижение слуха и даже глухота. Судмедэксперт заключил, что ребенок умер от гнойного отита.
Отит у ребенка: как не допустить осложнений
Лечение отита Как осуществляется лечение отитов разной степени тяжести и разной локализации? Буцель Анна Чеславовна: Если отит носит воспалительный характер, когда сильная боль, подъем температуры, другие интоксикационные симптомы появляются у пациента, то такое состояние требует, естественно, назначение обязательно антибактериальной терапии. Местное лечение сводится, прежде всего, к закапыванию сосудоссуживающих капель в нос. Это обязательное условие, это помогает нам улучшить функцию слуховой трубы со стороны полости носоглотки, полости носа. И закапывание капель в наружный слуховой проход. Александр Картель: У маленьких детей на первом месте стоит восстановление носового дыхания, то есть это сосудосуживающие капли в нос, это, допустим, капли в ухо, согревающие компрессы, если невысокая температура, жаропонижающие, антигистаминные препараты, секретолитики. Если высокая температура, тем более идет осложнение после перенесенной какой-то вирусной инфекции, нужны антибиотики. Жир барсучий я не рекомендую, они только забивают барсучьим жиром проход. Какие-то мази не советую делать. Стоит ли закапывать капли в нос? Я считаю, да, особенно, когда насморк, который привел к острому отиту.
Буцель Анна Чеславовна: Выбор капель, которые мы используем в местный наружный слуховой проход, может быть разным. Если отделяемого из уха нет, то Вы можете закапывать в ухо капли на спиртовой основе, если на барабанной перепонке есть дырочка, о чем будет свидетельствовать отделяемое, которое появляется в наружном слуховом проходе, здесь капли должен назначать доктор, это несомненно.
И, конечно, лучшее лечение здесь — это профилактика. Меры профилактики отитов Вот что рекомендуют отоларингологи, чтобы избежать отита: своевременно лечить ОРВИ, так как отит часто возникает как осложнение избегать попадания воды, причем как в нос или носоглотку, так и в барабанную полость, в воде могут содержаться патогенные бактерии; быть аккуратными при проведении гигиенических процедур — механические повреждения барабанной перепонки чреваты инфицированием; не отказываться от операции по удалению полипов и аденоидов, которые часто служат причинами отитов; лечить кариес, так как больной зуб — это очаг постоянной инфекции в организме; укреплять иммунную систему. Как узнать отит? Если профилактических мер оказалось недостаточно, то важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы снизить риски осложнений и физический дискомфорт. Лечение отита лучше доверить врачам-отоларингологам, которые проведут грамотное обследование, купируют воспалительный процесс, назначат необходимые препараты. Можно смело отметить то, что точно нельзя делать в домашних условиях при обнаружении отита.
Не рекомендуется: промывать ухо собственными силами, использовать фитосвечи и листья лекарственных растений, капать в ухо борный спирт, сок лука, чеснока, алоэ и прочие жидкости — так можно занести дополнительные инфекции; греть воспаленные ткани — прогревание усиливает размножение микробов, увеличивает объем гнойных масс; применять назальные, глазные и ушные капли с антибиотиками без назначения врача. При лечении нужно не просто избавиться от неприятных симптомов, важно добиться устранения причины воспаления. И, как показывает практика, использование только антибиотиков для лечения — не всегда оптимальная стратегия. Во-первых, антибиотики уничтожают все бактерии — и полезные, и вредные — что на фоне ослабленного иммунитета часто приводит к «заселению» опустевшего участка патогенными микроорганизмами. Во-вторых, многие пациенты после ослабления симптомов не доводят курс полный прием курса антибиотиков до конца, что ведет к формированию резистентной к антибиотикам микрофлоры. Бактериофаги спешат на помощь!
Как правильно чистить уши Многие люди регулярно используют для чистки ушей ватные палочки и думают, что ушки этому рады. Но это ещё смотря как они это делают. Чистить ухо внутри категорически запрещено, сказала лор многопрофильной клиники «БалтМед» Александра Найдёнова. Палочка может касаться только его наружной части.
За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель. Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии.
Что такое отит?
Среди частых осложнений отита среднего уха у детей можно выделить следующие. Надлежащая диагностика отита является основой для успешного лечения этого заболевания. Можно ли оглохнуть от наушников? По КТ височных костей у Вас есть правосторонний средний отит (возможно катаральный) и полисинусит. Вылечить такой отит можно лишь избавившись от инфекции, для чего нужно срочно обратиться к врачу.
Смертельные последствия воспаления ушей назвал оториноларинголог
Гнойный отит – воспалительное заболевание уха бактериальной природы, сопровождающееся выделением пораженными клетками гнойного экссудата. Можно смело отметить то, что точно нельзя делать в домашних условиях при обнаружении отита. Детский отит может развиваться стремительно. Можно смело отметить то, что точно нельзя делать в домашних условиях при обнаружении отита. В нашей статье мы расскажем про заболевание «Отит»: причины появления, симптомы, лечение и диагностика. Можно ли самостоятельно понять, какой отит у ребенка?
Средний отит
При наружном воспалении в слуховой проход вводят турунды, пропитанные согревающими растворами. Дополнительно назначают УВЧ-терапию и теплые сухие компрессы. Для лечения легкой формы отита в ухо используют противовоспалительные и болеутоляющие капли. Дополнительно назначают физиотерапию и общеукрепляющие препараты. Для снятия отечности слизистой носа применяют вазоконстрикторные назальные капли. При развитии гнойного процесса назначают антибиотикотерапию. Местный в каплях или системный антибиотик подбирает врач в зависимости от возбудителя инфекции. Для снижения болезненности и гипертермии тканей пациенту потребуется принимать анальгетики и антипиретики жаропонижающие средства , для снятия отечности — антигистаминные препараты.
При обильном выделении гноя, повышении температуры и усилении болевых ощущений выполняют парацентез прокол барабанной перепонки с целью создания оттока патологической жидкости с последующим промыванием слуховой полости антисептиком и закапыванием антибактериальных капель. Лечение хронической формы. Хроническая стадия отита требует комплексного подхода. Сначала врач обеспечивает полноценный дренаж с помощью парацентеза. После этого может потребоваться курс лечебных процедур: например, промывание слуховой полости. Для профилактики осложнений и ускорения выздоровления используется пневмомассаж барабанной перепонки. Процедура усиливает кровоснабжение и трофику тканей, купирует застойные явления и повышает эластичность мембраны.
Для восстановления слуха выполняется продувание евстахиевой трубы по Политцеру. Кроме уничтожения локального инфекционно-воспалительного очага, во время лечения потребуется избавиться от факторов риска. Пациенту может быть показана одна из следующих процедур: аденотомия — удаление аденоидов; полипэктомия — устранение полипов на слизистой носовых ходов; тонзиллэктомия — удаление небных миндалин. Хирургические вмешательства назначаются, когда медикаменты и физиотерапия не оказывают высокой эффективности в лечении ушного отита. Выделяют два вида операций, которые назначаются чаще всего — это тимпаностомия или парацентез. Обе процедуры предполагают прокол барабанной перепонки для удаления гноя из полости среднего уха. Но при тимпаностомии в барабанную перепонку устанавливается небольшая дренажная трубка.
Она нужна для длительной эвакуации секрета и введения лекарственных средств. В некоторых случаях могут быть выбраны другие способы оперативного вмешательства например, санирующая операция на полостях среднего уха, тимпанопластика и т. Профилактика болезни Для того, чтобы предотвратить возникновение отита, потребуется соблюдать профилактические меры: Укрепление иммунитета. Этому будет способствовать сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, достаточный сон и прием витаминных комплексов. Своевременное лечение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Речь о рините, гайморите, тонзиллите и т. Правильная гигиена ушей.
Нельзя вводить ватную палочку дальше наружного слухового прохода.
Сетевое издание «МК в Питере» spb. Санкт-Петербург, ул.
Лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль. Приём ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы. Самое современное оборудование, авторские методики лечения и, при этом, демократичные цены — вот что ценят наши клиенты. Пожалуйста, не затягивайте с лечением! Звоните, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам обязательно поможем!
Источник Все осложнения острого среднего отита — воспаления уха Как писал Shambaugh в предисловии к книге «Хирургия уха», «ни одна отрасль медицинской науки не была изменена на более глубоком уровне, не продвинулась быстрее и не получила столько пользы от сульфаниламидов и антибиотикотерапии, как хирургия уха». Авторы вспоминают рассказы очевидцев о том, как после введения антибиотиков в Чикаго чудесным образом освобождались инфекционные больницы; это изменения нашло отражение и в отологии. В настоящее время проблема более коварна. Для молодого отиатра неприятным сюрпризом станут последствия вирусного поражения организма, когда у пациента с отитом в течение 12 часов развивается коматозное и почти предсмертное состояние. При написании данной главы авторы ставили задачу каталогизации и обобщения современных представлений о местных и внутричерепных осложнениях среднего отита в надежде, что катастрофические осложнения могут быть предотвращены при своевременном вмешательстве. Средний отит — это воспаление части или всего мукопериоста слуховой трубы, барабанной полости, антрума и всех пневматизированных пространств височной кости. Осложнения среднего отита определяются как распространение инфекции за пределы среднего уха. Как хронический, так и острый средний отит могут вызывать осложнения. В настоящее время наиболее частые осложнения возникают на фоне хронического среднего отита. Заболеваемость и смертность от осложнений можно минимизировать если хорошо знать специфические виды дренажа уха, основу патологического процесса, ранние проявления и симптомы осложнений.
Эти обобщения важны в настоящее время, так как редкость возникновения осложнений ограничивает личный опыт многих отиатров. Острый средний отит бактериальной природы обычно поражает детей дошкольного возраста, как правило, источником инфекции является носоглотка. Первоначально воспаление в среднем ухе протекает с нагноением, осложнениями и их разрешением. За экссудацией серозно-фиброзного содержимого в среднем ухе следует воспалительная стадия, гиперемия и отек слизистой оболочки. При нарастании объема жидкости в среднем ухе давление на барабанную перепонку увеличивается, и если не выполнена миринготомия, происходит перфорация барабанной перепонки, обычно в передне-нижнем квадранте. Боль стихает, интоксикация и лихорадка уменьшаются. В большинстве случаев после стихания воспаления перфорация спонтанно закрывается. Снижение слуха ассоциировано с перфорацией и обычно умеренное. Пробы Вебера и Ринне положительные с обеих сторон. Аудиометрические исследования подтверждают камертональные тесты.
Причины кондуктивной тугоухости при перфорации барабанной перепонки рассмотрены в отдельной статье на сайте. Перфорация барабанной перепонки может быть закрыта хирургическим методом. Каковы шансы на успех мирингопластики в таких случаях? Дисфункция слуховой трубы уменьшает шансы успешной мирингопластики. К сожалению, точная предоперационная оценка слуховой трубы невозможна. Состояние противоположной слуховой трубы не является определяющим. Лучшая корреляция определяется между дисфункцией слуховой трубы и пневматизацией сосцевидного отростка. Острый мастоидит представляет собой распространение воспаления острого среднего отита на антрум и клетки сосцевидного отростка. Такое распространение возможно через вход в пещеру, соединяющий эпитимпанум с антрумом. По данным Nager, «легкое течение острого мастоидита всегда сопровождает острый средний отит, однако воспалительный процесс локализуется в надкостнице».
Таким образом, любое воспаление барабанной полости лучше называть тимпаномастоидит. Обычные КТ и МРТ исследования выявляют «мастоидит» даже при отсутствии клинических данных, боли и болезненности над сосцевидным отростком или любого доказательства разрушения костных ячеек. В таких случаях несоответствия необходимо проследить развитие тимпатномастоидита в субпериостальный абсцесс: если во время тимпаномастоидита вход блокирован воспалительной тканью, слизисто-гнойное содержимое может скапливаться в антруме и смежных ячейках. При усугублении инфекционного процесса, продолжающемся блоке входа в пещеру и неадекватной антибактериальной терапии может возникнуть ретроградный тромбофлебит с отеком и целлюлитом мягких тканей заушной области, вызывая ипсила-теральную боль в заушной области, отек и индурацию. Если гнойный процесс не дренируется спонтанным или хирургическим путем, происходит разрушение костных стенок клеток сосцевидного отростка, что приводит к сливному мастоидиту. Аксиальный срез височной кости, разлитой мастоидит. Отек латеральнее сосцевидного отростка. Наиболее часто выявляли изолированную флору: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus puogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus коагулазонегативный , Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.
В начале болезни пациент страдает от резкой боли, которая, спустя время, проходит и сменяется ощущением заложенности. Как правило, при наружной форме заболевания качество слуха не снижается. Симптоматика среднего отита резко проявляется и стремительно нарастает. У пациента появляется сильная стреляющая боль, которая усиливается при глотании, кашле или зевании. Помимо этого возникают такие симптомы, как снижение слуха, головокружение, шум в ушах, повышение температуры тела, иногда присутствуют гнойные выделения из уха. Для внутреннего отита характерны следующие проявления: сильное головокружение, нередко с приступом тошноты и рвоты, а также потеря равновесия. Помимо этого могут беспокоить шум в ушах или снижение слуха. Симптомы отита у взрослых и детей в большинстве случаев совпадают. Возможные осложнения Заболевание успешно лечится, поэтому в большинстве случаев удается избежать осложнений. Неблагоприятные последствия возникают только при несвоевременном начале лечения. Запущенное воспаление уха приводит к следующим осложнениям: разные стадии тугоухости, вплоть до полной потери слуха; холестеатома — инкапсулированная опухоль из мертвых эпителиальных клеток и частиц холестерина; адгезивный отит — фиброзно-рубцовые изменения в виде слипания тканей; абсцесс головного мозга, воспаление твердой мозговой оболочки и заражение крови — из-за распространения гнойных масс за пределы ушных структур; вестибулопатия — дисфункция периферического вестибулярного анализатора. Если воспалительный процесс затрагивает иннервацию органов слуха, то последствием патологии может стать неврит лицевого нерва. Особенности диагностики При постановке диагноза врач-отоларинголог руководствуется клиническими признаками заболевания, результатами обследований и анамнезом пациента. Существуют следующие лабораторные процедуры для подтверждения болезни: общий клинический анализ крови; микроотоскопия и видеоотоскопия — детальный осмотр барабанной перепонки и структур за ней; тимпанометрия импедансометрия — объективный метод исследования, который позволяет определить подвижность звукопроводящей цепи среднего уха барабанной перепонки, слуховых косточек , а также давление внутри барабанной полости; аудиометрия — процедура для оценки порога костной и воздушной чувствительности слухового анализатора; бактериологическое исследование ушных выделений и назального секрета; эндоскопия носа и носоглотки — методика для обнаружения причины, вызвавшей воспаления слуховой трубы и среднего уха; компьютерная томография КТ височных костей и околоносовых пазух. Лечение отита Методика лечения подбирается с учетом диагностированной формы заболевания. Самолечение недопустимо! Лечение острой формы. В этом случае терапия направлена на купирование воспалительного процесса, восстановление слуха, снятие болезненных ощущений и нормализацию сна пациента. При наружном воспалении в слуховой проход вводят турунды, пропитанные согревающими растворами. Дополнительно назначают УВЧ-терапию и теплые сухие компрессы. Для лечения легкой формы отита в ухо используют противовоспалительные и болеутоляющие капли. Дополнительно назначают физиотерапию и общеукрепляющие препараты. Для снятия отечности слизистой носа применяют вазоконстрикторные назальные капли. При развитии гнойного процесса назначают антибиотикотерапию. Местный в каплях или системный антибиотик подбирает врач в зависимости от возбудителя инфекции. Для снижения болезненности и гипертермии тканей пациенту потребуется принимать анальгетики и антипиретики жаропонижающие средства , для снятия отечности — антигистаминные препараты. При обильном выделении гноя, повышении температуры и усилении болевых ощущений выполняют парацентез прокол барабанной перепонки с целью создания оттока патологической жидкости с последующим промыванием слуховой полости антисептиком и закапыванием антибактериальных капель. Лечение хронической формы. Хроническая стадия отита требует комплексного подхода. Сначала врач обеспечивает полноценный дренаж с помощью парацентеза.
Последствия отита - потеря слуха.
От отита не спасает ни удаление увеличенных аденоидов доказано исследованиями , ни антибиотикопрофилактика. Чаще всего отит возникает от неправильного сморкания! Как правильно сморкаться? Как сморкаться не правильно: платочком прижали нос ребенку и сказали: "дуй! Он-то дунет, да только вся инфекция в уши полетит через евстахиеву трубу. Как сморкаться правильно: не пережимайте ноздри ребенку! Не надо прижимать крылья носа! Пусть сморкнется разок-другой так а платок только рядом с носом держите, к носу вообще не прикасайтесь, ничего, что может и измажется немного, аккуратно вытирайте, от раздражения под носом при длительном насморке используйте детский крем , а потом можно сморкнуть так: одну ноздрю прижали, ребенок набрал воздух ртом и сморкнул в свободную ноздрю, потом поменяйте ноздрю. А если пережимать ноздрю сразу или вообще прижимать крылышки носа, как это любят делать многие родители, когда ребенок сморкается, то он, вероятно, будет болеть отитом. Экскурсия в психологию Человеческий организм, словно тонко настроенный музыкальный инструмент, чутко реагирует каждой клеточкой на изменения психологической атмосферы вокруг себя. Особенно дети всем своим естеством переживают стрессовые моменты жизни.
И есть мнение, что в тех семьях, где ребёнок слышит то, что ему не хочется слышать ругань и крики родителей, крайне эмоциональные споры родных, обиды и оскорбления, даже в «шутку» наносимые ему или его маме, нецензурные выражения, брань дети страдают заболеваниями уха чаще и тяжелее. Берегите детей, следите за своей речью и за тем, что ребенку предлагается на слух. Не кутайте ребенка, закаляйте его, физически развивайте, приучайте держать закрытым рот, научитесь самостоятельно в домашних условиях промывать ему носик, и используйте антибиотики только в том крайнем случае, когда это действительно необходимо. Не перекладывайте заботу о своем будущем на врача, думайте о здоровье своих детей сами, и у Вас всё получится! Если вы не смогли найти на сайте какую-либо информацию, и у вас остались вопросы, обратитесь за подробной консультацией к администраторам медицинского центра.
Воспаление приводит к активному образованию жидкости секрета. Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы.
Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки парацентез и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку. Осложнения и профилактические меры Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений. Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают. Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета.
Проведение лечения Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия: при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром; чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты; в сложных случаях проводится лечение антибиотиками; местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья. Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления. Чего нельзя делать во время лечения Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут самые разнообразные методы. Это огромное заблуждение!
Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то, например, листья герани. Такие меры чреваты тем, что в ухе могут застрять остатки листьев, что спровоцирует усиление воспаления. Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни. Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий. Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если во время такого лечения произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызовут рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.
Где лечить? Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха. Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли не возможно сосредоточиться ни на чём. Лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль. Приём ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы. Самое современное оборудование, авторские методики лечения и, при этом, демократичные цены — вот что ценят наши клиенты. Пожалуйста, не затягивайте с лечением! Звоните, записывайтесь на приём и приходите.
Мы вам обязательно поможем! Источник Все осложнения острого среднего отита — воспаления уха Как писал Shambaugh в предисловии к книге «Хирургия уха», «ни одна отрасль медицинской науки не была изменена на более глубоком уровне, не продвинулась быстрее и не получила столько пользы от сульфаниламидов и антибиотикотерапии, как хирургия уха».
Еще одним осложнением на фоне отита может стать парез лицевого нерва, при котором заболевший теряет способность управлять мышцами с одной или с двух сторон лица. Чтобы избежать подобных состояний, врач посоветовал не заниматься самолечением, особенно не прикладывать к больным ушам спиртовые компрессы и горячие грелки. При подозрении на отит нужно срочно обратиться к врачу.
Острый средний отит катаральный. Характеризуется выраженной симптоматикой. Причина заболевания заключается в проникновении в слуховую полость инфекционных агентов: вирусов, бактерий или грибков Развитие заболевания происходит несколькими путями: Тубарный — через евстахиеву трубу при вирусном или бактериальном воспалении носовых синусов, ротоглотки. Чаще всего это происходит в результате ОРВИ, ларингита, тонзиллита, синусита. Гематогенный — через кровь из-за имеющегося очага хронической инфекции в организме. Транстимпанальный — через повреждения в барабанной перепонке например, при наружном отите, травмах черепа, попадании в ухо инородного предмета. Петроградный — из внутричерепных структур при инфекционно-воспалительных болезнях оболочек головного мозга. В большинстве случаев встречается односторонняя форма патологии — она может стать результатом травм или ряда заболеваний. Двусторонний отит возникает реже, чаще всего он связан с бактериальным или вирусным заражением. Особой формой болезни является экссудативная серозная разновидность. Для нее характерно накопление жидкости в барабанной полости, что приводит к снижению слуха. Очень часто такая форма обнаруживается у детей дошкольного возраста. К такой проблеме приводят синуситы, риниты и аденоидиты. Причины развития Главная причина заболевания — бактериальная, вирусная и грибковая инфекция. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы проникают в ухо из полости носа или глотки, являясь осложнением других инфекционных заболеваний: например, ОРВИ, ангины, синусита, гайморита и др. Однако возможны и случаи посттравматического воспаления полости уха. Факторы, способствующие развитию болезни: Нарушение целостности тканей слухового прохода в том числе царапины, ссадины. Снижение иммунной системы может быть связано с переохлаждением, авитаминозом или хроническими болезнями. Анатомические особенности строения ЛОР-органов например, искривление носовой перегородки. Травмы барабанной перепонки. Наличие инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Неправильная гигиена ушей использование при чистке ушей потенциально опасных ватных палочек, спичек и других предметов, способных повредить ткани уха. Симптомы отита Клиническая картина заболевания напрямую зависит от его формы, однако можно выделить общие для всех разновидностей симптомы: боль и дискомфорт в области уха; ощущение заложенности уха; наличие серных или гнойных выделений; снижение слуха; раздражительность и плаксивость; общая слабость. В начале болезни пациент страдает от резкой боли, которая, спустя время, проходит и сменяется ощущением заложенности. Как правило, при наружной форме заболевания качество слуха не снижается. Симптоматика среднего отита резко проявляется и стремительно нарастает. У пациента появляется сильная стреляющая боль, которая усиливается при глотании, кашле или зевании. Помимо этого возникают такие симптомы, как снижение слуха, головокружение, шум в ушах, повышение температуры тела, иногда присутствуют гнойные выделения из уха. Для внутреннего отита характерны следующие проявления: сильное головокружение, нередко с приступом тошноты и рвоты, а также потеря равновесия. Помимо этого могут беспокоить шум в ушах или снижение слуха.