Чем патологоанатом отличается от судмедэксперта.
Патологоанатомы и судмедэксперты просят их не объединять
| Патологоанатом: Смерть – это естественное прекращение жизни | Это очень интересно, понимаете? |
| СУДМЕДЭКСПЕРТ. Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта? | Чем занимается патологоанатом, а чем – судмедэксперт и почему эти специальности часто. |
| «Чем отличаются судмедэксперты от патологоанатомов? » — Яндекс Кью | судмедэксперт и патологоанатом - разные специальности, деятельность различается. |
| СУДМЕДЭКСПЕРТ. Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта? - YouTube | Патологоанатом рабртает в больниуе и вскрывает трупы умерших естественной смертью,от болезни или от старости. |
| Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге | Тахир Армидинович, давайте сразу объясним, чем судмедэксперт отличается от патологоанатома? |
«Иногда щёлкает: перед тобой всё же человек». Интервью с судмедэкспертом Ольгой Фатеевой
Главная» Новости» Средняя зарплата патологоанатом. В отличие от патологоанатома, судмедэксперт обладает опытом работы снарядами, отравлениями, орудиями преступления и другими элементами, связанными с уголовными делами. Патологоанатом занимается вскрытием трупа с целью подтверждения или опровержения диагноза и причины смерти, поставленной лечащим врачом, а судмедэксперт начинает свою работу, не имея никакой исходной информации. Патологоанатом и судмедэксперт рассказали, что считают самым жутким в работе с трупами, почему смерти не стоит бояться и на что похожи внутренние органы.
«Лучше перевскрыть, чем недовскрыть»: как судмедэксперты ищут причину смерти
Используя современные методы, должен осуществлять диагностику, оказывать консультативную поддержку коллегам. Контролирует качество работы имеющихся в подчинении сотрудников. В случае выявления нарушения пожарной безопасности, установленных санитарных норм, оповещает руководство — заведующего отделением или главного врача лечебно-профилактического заведения. Врач обязан составлять в письменном виде планирование работы, анализировать завершенную деятельность. Принимает участие в проводимых занятиях, в ходе которых персонал имеет возможность повысить профессиональную квалификацию. Документацию медицинскую оформляет качественно в установленные сроки, придерживаясь соответствию имеющимся правилам. Обязан осуществлять повышение профессиональной мед. Врачу-эксперту в морге законодательством отведено право на самостоятельное установление патолого-анатомических диагнозов. Если возникла необходимость, может обратиться за консультацией к специалистам смежных направлений медицины.
В его компетенции запрашивать материалы и документацию, относящуюся к нормативно-правовой, чтобы иметь возможность исполнить должностные обязанности. Минимум каждые пять лет разрешено принимать участие в курсах, нацеленных на профессиональное усовершенствование. На патанатомов распространяются права, прописанные в Трудовом кодексе. На врача-эксперта в морге возлагается ответственность за: качественное осуществление в сроки обязанностей по должности; исполнение распоряжений руководства; оформление, заполнение справок, которые предусматривают нормативные документы; при необходимости, своевременное предоставление отчета о своей деятельности; при наличии группы работников, находящихся в подчинении, управление, налаживание их рабочего процесса; устранение нарушений, связанных с техникой безопасности, работой с инструментом, правил санитарии, пожарных требований. Врачи-патологоанатома имеют право привлечь к ответственности при подтверждении факта нарушений дисциплины, требований законодательства и актов.
И, да. Все ужасы вроде "гнилых трупов", про которые не-медик думает при словах "патологоанатом" -- это судебная медицина. Ну и врачи обеих специальностей могут работать с микроскопом, а не с трупом. СМЭ часто ещё и в лаборатории.
Реакция бывает разная. Однажды у нас были гости, которые не знали, кем я работаю. И вот за столом они стали рассказывать, что у них есть хорошая знакомая-патологоанатом и они ничего не едят у неё в гостях, потому что она этими же руками готовит. Конечно, я не стала говорить, кем работаю я. Причём это люди взрослые, достаточно образованные и статусные. Мало кто интересуется, чем занимается патологоанатом. Благодаря фильмам всем кажется, что это нож в руках, кровь, грязный фартук, алкоголь и сигарета, которую держат пинцетом прямо у трупа. Как выглядит рабочее место и спецодежда патологоанатома? Это кабинет, где есть письменный стол, компьютер, микроскоп, ручки и документы. По отделению мы ходим в халате, в сменной обуви. Если мы идём в секционный зал, то переодеваемся: специальная обувь, на неё надеваются бахилы, дальше - другой непромокаемый халат, сверху фартук, шапочка, медицинская маска, две пары перчаток, нарукавники, бахилы. Сейчас всё одноразовое, удобно. В ковидные времена был полный комплект одежды, называемый СИЗ. Проводя вскрытие и вообще находясь в отделении, мы защищаем себя, в отличие от врачей, которые работают с живыми. Там они защищают пациентов. Мы же защищаем себя и никогда этим не пренебрегаем. Это необходимость. От тела умершего можно заразиться? Обеспечивает ли абсолютную безопасность спецодежда? Да, конечно, от тела умершего можно заразиться, например, через кровь при порезе или уколе ножом, такими заболеваниями, как ВИЧ, гепатиты. Также туберкулёз, передаваемый воздушно-капельным путём, является профессиональным заболеванием патологоанатомов. Нет, одежда не обеспечивает абсолютную безопасность. У меня пару месяцев назад был случай, когда я уколола себя ножом, пришлось проходить противовирусную терапию, встать на учёт. Всё довольно серьёзно. Можно запачкать себя нечаянно. Брызги полетели, и это неприятно, если попадёт в лицо и глаза. Есть инфекции, которые через кровь передаются. Считают, что патологоанатом может заразиться ими при непосредственном контакте с кровью умершего. Но вероятность этого ничтожно мала. Какие качества необходимы человеку, чтобы освоить эту профессию? Насколько необходимы крепкие нервы? Качества нужны такие же, как и всем врачам: внимательность, усидчивость, вдумчивость, аккуратность, важно любить учиться и познавать что-то новое. Самый важный пункт - это знание английского языка, потому что все книги и почти все статьи выходят на английском. Чтобы что-то новое изучить, нужно знать язык. Что касается нервной системы, то обычную, ко всему можно привыкнуть и адаптироваться. Любознательность и любовь к своему делу. Потому что в этой профессии обучение длится бесконечно. С возрастом и опытом понимаешь, что ты на самом деле ничего не знаешь. Коллега, которая в профессии значительно дольше меня, однажды после вскрытия произнесла фразу: "Я была в замешательстве". Это профессионализм. Она не стесняется того, что может чего-то не знать, даже уже увидев много всего. Что касается нервов, то нужно уметь абстрагироваться, чтобы не загнаться эмоционально. Многие думают, что со временем патологоанатомы становятся нечувствительными к чужому горю потери близких. Это так? Искренне ли вы выражаете соболезнования родственникам умерших? Да, конечно, искренне. Все люди понимают, каково это - потерять близкого человека и что это тяжело. А патологоанатомы - тоже люди, хотя со стороны может некоторым казаться, что это не так. Привычка относиться цинично к умершим и к горю, которое сопровождает смерть, не формируется. Это бесконечное сопереживание. Мы же люди. Конечно, все соболезнования искренни. Это никуда не девается. Может, появляется сдержанность, это да. Испытывают ли патологоанатомы страх смерти? Да, конечно, бывает. Все боятся смерти. Думаю, что не больше, чем любой другой человек. Откуда я знаю? Я живая. Это из области нематериального. Каждый по-разному к этому относится. Вера в то, что слышат, нужна живым. Разговаривают ли патологоанатомы с трупами в процессе вскрытия? У некоторых патологоанатомов при работе в секционном зале бывают пробросы слов. Например: "Как же ты, бедненький, с этим жил? Такие вопросы в никуда. Есть какие-то фразы. Иногда вслух сопереживаешь, поражаешься тому, что у нас оказываются впервые заболевшие люди. Спрашиваешь, почему к врачу не пошли. Но больше такое обсуждается в кругу коллег, говорим между собой, но не с трупом. В вашей практике или по рассказам коллег были ли случаи, когда трупы оживали? Это один из частых и глупых вопросов! Они не могут ожить ни в коем разе. В морг уже привозят тела с биологическими признаками смерти: разложение, окоченение, трупные пятна. Признаки смерти отчётливы, и умерший уже никогда не проснется, никогда не оживёт. Можно представить, наверное, но это больше киношная история. В моей практике такого не было. Изображения созданы с помощью Midjourney Какова цена ошибки патологоанатома? Самое страшное - это работа с биопсийным материалом, который взяли у живого, и по нему нужно поставить диагноз. Страшно ошибиться, найти то, чего нет, либо не найти того, что есть. Врач может только предположить что-то глазами, а точный ответ даёт патологоанатом. От нашего диагноза зависит дальнейшая судьба пациента, куда его направят, где и от чего будут лечить. Поэтому цена ошибки патологоанатома очень высока. Мы никогда не стесняемся того, что отработав пять лет, можем чего-то не знать. Какова значимость исследования мёртвых для живых? Многие болезни передаются генетически, важно знать онкологические заболевания родных, сердечно-сосудистые, ревматические и многие другие. Поэтому каждому важно интересоваться родственниками, в том числе от чего они умерли, чтобы быть более осторожными к этим заболеваниям. Все болезни, от которых умирают люди, глубоко изучаются. При одном заболевании может быть несколько причин смерти.
Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам Чем на самом деле занимается патологоанатом? С нашей профессией связано много мифов и стереотипов, один из самых устойчивых — что мы работаем только с трупами. Но патологоанатом — это врач, а врач помогает живому человеку. Мы занимаемся прижизненной гистологической диагностикой: под микроскопом исследуем фрагменты тканей, взятых у людей при биопсии органов , например шейки матки, груди, костного мозга, кожи, мочевого пузыря, легких, желудочно-кишечного тракта. Именно патологоанатом диагностирует рак.
Когда место работы - морг: что больше всего шокирует судмедэкспертов
Патологоанатома (или патанатома) и судебно-медицинского эксперта часто путают друг с другом. Патологоанатомы оценивают состояние тканей или другого биологического материала, изучают характер их изменения в зависимости от болезни. Врач-патологоанатом эти категории может выставлять в качестве собственного заключения. После проведения вскрытия патологоанатом или судмедэксперт возвращает в тело все исследованные органы.
Отличия судебно-медицинского исследования трупа от патологоанатомического вскрытия
Это значит, что скоро нам всем нечем будет лечиться. Чтобы придумать любое лекарство и внедрить его на рынок, должно пройти лет 15, за которые на исследования потратятся миллиарды. И пока вы будете вводить антибиотик на рынок, бактерии эволюционируют. Получается, вы только выпустили препарат, а он уже не годный. Подобные ситуации возникают по многим причинам, но больше всего влияют деньги. Если военной промышленности что-то не нужно, то для обычных людей разрабатыватьтак быстро не будут, вот и все. Топ онкологических заболеваний по Татарстану — рак желудка, кишечника, молочной железы, легких, простаты. Они, как правило, становятся очевидными на поздних стадиях. Если не обследоваться, на первых двух, как правило, ничего не заметно — и именно тогда рак лечится как терапией, так и хирургией. Если четвертая стадия есть отдаленный метастаз , значит, клетки уже циркулируют по крови и любое лечение будет паллиативным, то есть направлено на продление жизни и уменьшение страданий. Теорий онкогенеза как минимум четыре, они переплетаются и ни одна до конца не доказана.
Мы можем диагностировать какую-то опухоль, но никто никогда не знает, от чего именно она появилась. Естественно, наблюдаются связи с образом жизни и работой, но часто все проявляется у обычных здоровых людей. Никто не учит, как реагировать на их эмоции. Я убедился, что люди разные. Кто-то плачет, кто-то максимально спокойно относится, кто-то даже радуется. Естественно, об этом не говорят, но мне видно выражение лица. В остальном с ними работают санитары, которые помимо помощи патологоанатому оказывают ритуальные услуги: бритье, мытье, бальзамирование, помогающее сохранить презентабельный вид тела. Но человек уже в любом случае не такой, как прежде. Как минимум, все органы засовываются в брюшную полость без разбора, даже мозг. Какая разница?
Все равно умер. Потом просто свод черепа как крышечка опять закладывается, кожа отгибается, и санитары зашивают по кругу. А если все это выкидывать, постоянно будут копиться мешки биоотходов. Утилизировать их часто неудобно и дорого, да и потом, нужно же похоронить человека со всеми его органами, иначе он будет совсем пустым. Если честно, мне все равно, будет в Казани крематорий или нет. Я знаю, что большинство верований, которые распространены в городе, не поддерживают сжигание тел, и ради нескольких людей строить крематорий, наверное, не стоит. С точки зрения распространений инфекций кремация, конечно, более безопасна, поскольку некоторые из них умирают только в огне. Сибирская язва, спорообразующие бактерии, столбняк, ботулизм могут столетиями находиться в почве и оживать при благоприятных условиях. А еще это удобно с точки зрения эргономики. Количество мест ограничено, хоронят уже друг на друге, да и мы ходим на чьих-то костях.
Скоро дойдет до того, что предыдущие тела не будут успевать разложиться и придется углублять могилы, а это не очень хорошо. Хотя крематории тоже наносят вред экологии, но если сравнить их с некоторыми крупными заводами, это мизер.
Так, «грудная жаба», которая упоминается в «Хождении по мукам» Алексея Толстого, — не что иное, как стенокардия, «антонов огонь» из «Воспоминаний» Афанасия Фета — гангрена, а апоплексический удар, случившийся у Ильи Ильича Обломова, — инсульт. Правда или миф? Татьяна Хитрова призналась, что приняла решение заниматься популяризацией медицины, потому что пришла в ужас от того, сколько недостоверной информации о заболеваниях, лечении или просто о функционировании человеческого организма можно найти в настоящее время в открытом доступе.
Поэтому в каждой своей лекции она старается развенчать наиболее популярные и широко распространённые мифы. К примеру, многие полагают, что если поднести морскую раковину к уху, то мы услышим, конечно же, не шум моря, а шум движения собственной крови по организму. Но это далеко от действительности. На самом деле, мы слышим окружающие нас звуки, которые просто резонируют о стенки ракушки. Тот же шум появится, если мы приложим к уху любую другую ёмкость — стакан или чашку. Также многие люди до сих пор уверены, что разными частями языка мы ощущаем разные вкусы: кислый, горький, солёный, сладкий.
И каждый из них распознаёт пять элементов вкусового ощущения, а именно: солёный, сладкий, кислый, горький и умами, то есть вкус высокобелковой пищи. На кончике языка или по бокам нет вкусовых рецепторов вообще. Там есть только рецепторы, которые позволяют определить температуру пищи или её текстуру. Ещё один миф, который очень широко распространён и к тому же может быть крайне опасен для тех, кто в него верит, связан с тем, что у хронических алкоголиков при вскрытии обнаруживаются чистые, без атеросклеротических бляшек сосуды. Отсюда многие сделали вывод, что употреблять алкоголь в малых дозах может быть полезно в качестве профилактики возникновения атеросклероза. Алкоголь вообще не связан с атеросклерозом.
Это заболевание возникает из-за холестерина, когда люди едят слишком много жирного и у них под интимой, то есть внутренней стенкой сосуда, откладываются липопротеины низкой плотности. А как же влияет на сосуды алкоголь? Он, как уверены многие, действительно их расширяет, но только в начале своего действия, а буквально через несколько часов у разных людей это время может сильно отличаться начинается обратный эффект. Сосуды начинают сужаться. Более того, продукты распада алкоголя вызывают резкое сгущение крови и тромбозы. Незагадочные истории Однажды Татьяне, увлекающейся фэнтези, стало интересно рассмотреть известных персонажей из фантастических книг и фольклора с медицинской точки зрения.
И она пришла к очень интересному выводу: возникновение многих страшных сказок и мрачных легенд связано с реальными патологиями. Например, за мифами о русалках стоит реальная, но очень редкая болезнь — сиреномелия аномалия развития в виде сращения нижних конечностей таким образом, что они становятся похожи на хвост рыбы ; оборотни из легенд, скорее всего, страдали от гипертрихоза то есть избыточного роста волос. Вовсе не такая загадочная и «Загадочная история Бенджамина Баттона»: преждевременное и ускоренное старение организма действительно существует и вызывается одним из редчайших генетических дефектов — прогерией. Больного легко узнать по большой голове и плоскому лицу с клювовидным носом. При прогерии возникают изменения кожи и внутренних органов, вызванные мутацией гена LMNA, кодирующего ламин А. Проявляется эта мутация на второй-третий год жизни ребёнка, и, к сожалению, средняя продолжительность жизни человека с такой аномалией составляет тринадцать лет.
Однако южноафриканский диджей, музыкант и художник Леон Бота смог прожить ровно в два раза дольше. Болезнь выявили, когда мальчику было четыре года. Родители и врачи делали всё возможное, чтобы облегчить ему жизнь, сражаясь со множеством болезней и отклонений, вызываемых прогерией. Окончив школу, Леон принял решение посвятить свою жизнь искусству — живописи, народной музыке, хип-хопу. В 25 лет Леон собрал фотовыставку «Кто я?
Во-первых, потому, что это запрещено законодательно, а во-вторых — эти органы уже ни на что не годятся. Изъятие органов для трансплантации происходит в больнице. Согласно действующей инструкции, человек считается мертвым, если у него зафиксирована смерть головного мозга. У него может биться сердце, он может дышать с помощью аппарата — но если человека отключить от аппаратов, он умрет физически. И только в этом случае специализированная подготовленная бригада может изъять органы и затем надлежащим образом транспортировать их туда, где будет проводиться пересадка.
Диагностика смерти была не на высоте, инструкции были недостаточно точными. Сейчас, особенно в крупных городах, такие случаи практически исключены. Существует определенные приказы, подробные инструкции, смерть констатируется несколькими людьми — бригадой скорой помощи, которая осматривает покойника, судмедэкспертом из следственно-оперативной группы, который описывает трупные изменения. И в морге при поступлении трупа эти изменения тоже описывают. Но я не исключаю, что в каких-то отдаленных уголках человека могут практически не осматривать — установить смерть, так сказать, методом бокового состояния. Но вообще на нынешнем этапе развития диагностики смерти такая вероятность сведена к крайнему минимуму. Изменилось ли как-то их соотношение за последние десятилетия? Тут надо прояснить, что такое естественная, ненасильственная смерть. Она бывает только трех видов. Это смерть от заболевания, смерть от старости и смерть от врожденных пороков развития, когда ребенок рождается с такими уродствами, что не может жить вне организма матери.
Все остальное, включая смерть от падения с высоты или свалившегося на голову кирпича, — это смерть насильственная. И по сравнению с девяностыми количество насильственных смертей, включая убийства, заметно снизилось. Все еще нередки случаи, когда, например, пьяные соседи повздорили, подрались, а один из них взял и умер. Но таких убийств, когда человек вынашивает замысел и целенаправленно лишает кого-то жизни, сейчас очень мало, как и заказных убийств. Среди насильственных смертей лидируют отравления, механические травмы и механическая асфиксия. Пол и возраст на риски практически не влияют. Если насильственной смертью погибает ребенок — в подавляющем большинстве случаев виноваты взрослые. Ребенок — существо пытливое, любопытное. Он познает мир, щупает его, нюхает, пробует на вкус.
Сейчас тем более мы приходим на вскрытия в полном обмундировании, потому что коронавирусная инфекция относится к особо опасным заболеваниям. Поэтому, если нам кто-то звонит и говорит, что мы обязаны сделать заключение раньше, то ответ один: мы никому ничего не должны. Мы и так после рабочего времени часто остаемся доделать что-либо, но не всегда успеваем за день вскрыть все трупы, у нас не круглосуточный график. В праздничные дни, к примеру, на новогодние праздники, мы организуем дежурства через день, выезжаем вместе с лаборантами в морг. Это одна из причин, почему я пришла в эту профессию, потому что претензий к нам не будет. Но к нам часто приходят в слезах родственники умерших, спрашивают, почему это произошло, начинают винить себя в том, что не спасли родного человека. Мы начинаем успокаивать, объясняем, что, к примеру, процессы, породившие смерть, были уже давно запущены и человек в ближайшее время все равно бы умер. Люди не хотят в это верить, говорят, мол, доктор, да вы знаете, мой муж был самым здоровым человеком, ходил на работу, не пил, не курил, ни на что не жаловался. А я им показываю наше заключение, где черным по белому написано, что у человека, к примеру, были проблемы с сердцем, поджелудочной железой, сосудами головного мозга. Часто ведь как бывает: человек не жалуется своим близким на что-то, терпит, и вот потом плачевный итог — смерть. Здесь меня точно никто не тронет, обстановка спокойная. А вот если выйду на улицу поздно, проедусь на общественном транспорте, то тогда точно можно испугаться каких-нибудь неадекватных людей. Умершие вам ничего плохого не смогут сделать. Но, на самом деле, хоть будет падать инструмент, хоть нет, все равно к сожалению, работа будет всегда. Минус, что уходим намного позднее. Да, мы можем работать по регламенту, но совесть не позволяет не доделать дело, которое «горит». Минусы - мало сотрудников, хотелось бы еще больше материальной поддержки, потому что, порою мы работаем сверх нормы. Еще один минус — большая нагрузка. На нас возлагается серьезная ответственность за постановку диагнозов, как живым, так и умершим. Родственников нужно поддержать и спасти от дальнейших психологических проблем. Люди приходят к нам в слезах, мы стараемся их успокоить, проявляем сострадание. После нашего разговора близкие люди умершего вытирают слезы и идут дальше, потому что мы даем им понять, что они ни в чем не виноваты.
Патологоанатом
Сейчас в этой области идет постепенное обновление методического обеспечения диагностического процесса, что позволит в ближайшем будущем поднять его до уровня мировых стандартов. Евгений рассказал, что первые патологоанатомические вскрытия провели еще в конце XIX века военные врачи. Датой создания патологоанатомической службы в Приморье считается 26 октября 1891 года, когда при владивостокском морском госпитале «освятили и сдали по назначению» здание анатомического покоя. Впервые на Дальнем Востоке одновременно с Москвой и Ленинградом в регионе в 1984 году под руководством Юрия Каминского провели реорганизацию патологоанатомической службы с образованием учебно-научно-практического комплекса в составе кафедры патологической анатомии и Централизованного патологоанатомического отделения города Владивостока Позже — Владивостокского городского патологоанатомического бюро.
Приморское краевое патологоанатомическое бюро организовали 31 декабря 1997 году. И уже в ноябре 2021 года, в результате реорганизации учреждений здравоохранения, Владивостокское и Приморское учреждения объединили. У последнего, кстати, в этом году юбилей.
Как видите, профессия патологоанатома несет в себе глубокую интересную историю, она потерпела множество изменений.
С этой минуты вопрос будущей профессии для Кати Романовой был решен раз и навсегда. Сейчас Екатерина служит в Санкт-Петербурге и сутками напролет помогает распутывать самые трудные и изощренные преступления. Она не смотрит круглосуточно на трупы, не проводит вскрытие и не ночует в проекторской.
Первым делом криминалист считает нужным развенчать этот популярный миф и объяснить, чем же ее профессия отличается от судебной медицины. На место вызывают судебного медика, он осматривает тело, ищет на нем следы насильственной смерти. Я, как эксперт-криминалист, фиксирую положение тела, повреждения на нем и на одежде", — поясняет Екатерина. Кроме этого, Катя ищет следы преступника непосредственно на месте происшествия.
Если подозреваемый уже задержан, то девушка снимает с рук предполагаемого убийцы частицы пороха, крови и любые другие биологические материалы. Говоря о следах рук, эксперт уточняет, что далеко не со всех поверхностей можно таковые снять. Например, отпечатки ладоней невозможно снять с одежды или шершавой кожаной сумки.
Этими понятиями оперирует полиция.
Грубо говоря, отравление алкоголем — это чаще всего не криминальная, но при этом насильственная смерть. Речь зачастую о передозировке, но не традиционным героином, а другими веществами, которые сейчас быстро синтезируются. По статистике, примерно раз в неделю в мире появляется один наркотик. Несколько лет назад был период, когда достаточно много смертей были вызваны отравлением веществом, которое используется в офтальмологии.
Оно вызывает галлюцинации, если вводить его в кровь, — эффект, которого пытались добиться наркопотребители. Мы каждый день вскрываем тела, которые поступили к нам за прошедшие сутки. Их количество невозможно предсказать, поэтому я не знаю, какой объём работы будет ждать меня завтра. В состоянии непредсказуемой нагрузки мы живём постоянно.
Сегодня я могу вскрывать один труп, а завтра — четыре. Помимо этого, у меня есть другие обязанности. Например, вместе с врачами-клиницистами я участвую в клинико-анатомических конференциях, где разбираются разные случаи смертей в стационарах, хожу в суды, консультирую врачей и сотрудников полиции. Знакомлюсь с направительными документами от органов следствия и дознания.
В них могут быть конкретные вопросы и задачи от следователя. Например, изъять определённые фрагменты тканей с повреждениями или взять образцы крови и волос. Также могут быть вопросы о количестве ударных воздействий и о том, в каком положении находились потерпевший и нападавший по отношению друг к другу. Вместе с этим мне поступает протокол осмотра трупа и места происшествия.
А если это тело человека, умершего в стационаре, то ещё и его медицинская карта. Я обязательно изучаю её перед тем, как пойти на вскрытие. Фотографирую тело с нескольких ракурсов. Если это тело неизвестного, фотографий нужно немного больше: их показывают опознающим.
Провожу наружное исследование. Описываю загрязнения и выделения. Обязательно обращаю внимание на следы крови и их количество. Также важно состояние одежды.
Тело описывается сверху вниз и снаружи внутрь. Если речь о неопознанном человеке, я составляю словесный портрет по специальной методике. Обязательно уделяю внимание всем особенностям — например, татуировкам , рубцам, состоянию зубов, цвету радужных оболочек, следам операций и так далее. Описываю трупные явления для того, чтобы можно было установить, как давно он умер.
Произвожу вскрытие — внутреннее исследование. Проводится вскрытие черепа с извлечением головного мозга, а также вскрытие туловища. При этом выделяется органокомплекс от языка до прямой кишки и внутренних половых органов. Когда дело касается травмы, я произвожу разрезы мягких тканей конечностей, исследую кости, позвоночник, спинной мозг, если для этого есть показания.
Пишу диагноз. И делаю выводы.
Каждый день эксперта — новое открытие Работа эксперта не легкая, но интересная и не рутинная. Судебным медицинским экспертом может стать специалист с высшим медицинским образованием, пройдя обучение в Институте повышения квалификации и переподготовки кадров Государственного комитета судебных экспертиз.
В преддверии теплого времени года хочется пожелать людям чаще задумываться о своей безопасности и безопасности своих близких, особенно детей и стариков. Будьте осторожными, аккуратными, соблюдайте установленные правила, чтобы избежать получения травм и трагических несчастных случаев. Эксперты, как медицинские, так и криминалистические, практически ежедневно сталкиваются с такими происшествиями и видят, какими нелепыми бывают смерти и как горько переносят утрату родственники погибших. Безопасность — общее дело.
Если каждый будет следовать правилам безопасной жизнедеятельности, тогда и у медицинских экспертов будет меньше работы!
«Лучше перевскрыть, чем недовскрыть»: как судмедэксперты ищут причину смерти
Главное отличие патологоанатома от судмедэксперта – первые исследуют тела людей, умерших естественной смертью (без насильственных действий). Врач-патологоанатом отличается от судебно-медицинского эксперта тем, что определяет причину смерти человека от болезней. Хочу выучиться или на патологоанатома, или судмедэксперта. Но дело в том, что мне уже 25 лет, а учиться долго. Патологоанатома (или патанатома) и судебно-медицинского эксперта часто путают друг с другом. В других случаях вскрытием занимается патологоанатом, который подробно разбирается в истории болезни и в том, какое лечение проводилось. Криминальными смертями патологоанатом, как правило, не занимается, в отличие от судмедэксперта.
Как устроена работа в морге. 18+
Но разница в том, что патологоанатом определяет причину смерти людей, которые умерли не насильственной смертью, а, например, по причине болезни. Тахир Армидинович, давайте сразу объясним, чем судмедэксперт отличается от патологоанатома? Чем занимаются патологоанатомы и чем отличаются от судмедэкспертов. У врачей-патологоанатомов в работе нет примет, но есть одна особенность: мы никогда не будем вскрывать своих родных, друзей или знакомых. Во-первых, отличаются тем, что патологоанатом работает в морге и ему необходимо узнавать причины смерти любого умершего человека.
«Иногда щёлкает: перед тобой всё же человек». Интервью с судмедэкспертом Ольгой Фатеевой
Да и живых судмед тоже осматривает... Остальные ответы Мунхак Оракул 52224 10 лет назад патологоанатом работает в морге и только с трупами, определяет, от какого заболевания умер пациент; а судмедэксперт работает в экспертном учреждении и с живыми потерпевшими тоже и проводит исследование по заданию следствия или суда, определяет не только причину смерти, но и какие орудием, сколько ударов, могли ли это произойти при определенных обстоятельствах и т.
Его основная задача — установить точную причину смерти человека. Патологоанатом работает с телами людей, которые умерли ненасильственным образом. Врач-криминалист — профессионал, который ищет и изучает улики, оставленные на месте преступления: отпечатки пальцев, следы холодного или огнестрельного оружия, органический материал жертв и подозреваемых по судебному делу. Он же проводит дактилоскопию и изучает причины и особенности криминальных дел. Судебный медицинский эксперт отличается от вышеперечисленных специалистов тем, что собирает и изучает улики с конкретной целью — установить причины смерти и выйти на след возможного преступника. Он в основном работает с теми жертвами, которые получили телесные ранения различной степени тяжести или с трупами людей, которые умерли в результате насильственных действий.
Советуем почитать больше информации, чтобы подробнее изучить этот вопрос и понять, в чём разница. Возможно, вам окажется ближе работа патологоанатома. Тогда вопрос «Где учиться, чтобы стать судмедэкспертом? Как становятся судмедэкспертами Как получить профессию судмедэксперта? Казалось бы, всё просто: поступаешь в медицинский вуз , учишь все необходимые дисциплины, сдаёшь экзамены, защищаешь диплом — и вперёд в светлое будущее, а точнее — в лабораторию и морги российских больниц! Однако в нашей стране существуют некоторые особенности. И у будущих специалистов есть два пути, как стать судмедэкспертом в России: Найти вузы, которые специализируются на подготовке судмедэкспертов. Такие есть в Москве, Питере и других городах Российской Федерации.
Учиться в них можно как платно, так и бесплатно. Получить смежную медицинскую специальность, стать патологоанатомом, терапевтом или другим врачом. А уже после окончить профильные курсы. Этот путь, как правило, долгий, дорогой и не всегда результативный. Куда поступить, чтобы точно стать судмедэкспертом? Конечно, в вузы, которые дают нужные знания. Ведь реальных вакансий не так много, а значит, устроиться на работу, имея за плечами только курсы, довольно сложно. Где работают судмедэксперты Где могут работать судмедэксперты?
Очевидцы, вызвавшие милицию, предположили, что несчастного затоптал или переехал телегой собственный конь. Однако после проведения судебных медицинских экспертиз стало ясно другое: у погибшего в крови большая доза этилового спирта около 5 промилле , тогда как никаких телесных повреждений, полученных незадолго до наступления смерти, в ходе вскрытия не обнаружено. Таким образом, государственный судебный медицинский эксперт пришел к выводу, что смерть человека наступила от острого отравления этиловым спиртом. Уже мертвым он выпал из гужевой повозки, а конь не причинил своему хозяину увечий… На этом примере хорошо видно, что профессия медицинского эксперта тесно связана с научными знаниями, которые помогают установить истину в произошедшем и зачастую — торжествовать справедливости. Каждый день эксперта — новое открытие Работа эксперта не легкая, но интересная и не рутинная.
Судебным медицинским экспертом может стать специалист с высшим медицинским образованием, пройдя обучение в Институте повышения квалификации и переподготовки кадров Государственного комитета судебных экспертиз. В преддверии теплого времени года хочется пожелать людям чаще задумываться о своей безопасности и безопасности своих близких, особенно детей и стариков. Будьте осторожными, аккуратными, соблюдайте установленные правила, чтобы избежать получения травм и трагических несчастных случаев.
Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта Судмедэксперт, криминалист и патологоанатом — это разные профессии. Патологоанатом работает на базе больницы и выясняет, по какой причине умер пациент. Он не несет уголовной ответственности за возможные ошибки, поскольку врачи не наносят умышленного вреда здоровью человека. В России судебно-медицинская служба — это отдельная организация, где проводят исследования трупов людей, которые умерли вне стен больницы, а например, дома, в стационаре не более чем за сутки после поступления. Исследованию подлежат те, кто умер, якобы насильственной смертью в результате преступных действий, при отравлении или дорожно-транспортном происшествии.
Судмедэксперты работают и с живыми людьми экспертиза потерпевших, подозреваемых и др. Криминалист изучает вещественные улики, устанавливает соответствие между раной на теле трупа и орудием преступления. У юристов-криминалистов иная сфера деятельности. Это те, кто фотографирует трупы, собирает окурки в стерильные пакеты и др. Их роль важна для работы судебно-медицинской службы при опознании трупов неизвестных, поскольку они имеют доступ к базам данных отпечатков пальцев и дактилоскопируют трупы для выяснения личности погибшего. В чем опасность для здоровья работы судмедэксперта Имеется опасность заражения инфекциями ВИЧ, туберкулез и др. Использование формалина в большом количестве может вызвать аллергические реакции, вплоть до бронхиальной астмы. Где учиться, чтоб стать судмедэкспертом Следует получить высшее медицинское образование.
Патологоанатомы и судмедэксперты
3. Врач-патологоанатом не несет личной уголовной ответственности, в отличии от врача-судмедэксперта. В отличие от патологоанатома, судмедэксперт обладает опытом работы снарядами, отравлениями, орудиями преступления и другими элементами, связанными с уголовными делами. Это очень интересно, понимаете? Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта. Судмедэксперт, криминалист и патологоанатом – это разные профессии. Патологоанатом работает на базе больницы и выясняет, по какой причине умер пациент. Если патологоанатом обнаруживает признаки насильственной смерти во время вскрытия, он должен немедленно остановиться и через сотрудников правоохранительных органов передать такого покойника для судебно-медицинского исследования.
Байки из морга: судмедэксперт раскрыл секреты своей профессии
| "Я до жути боюсь фильмов ужасов". Откровения казахстанского судмедэксперта | Чем судмедэксперт отличается от патологоанатома? Почему судмедэксперты стараются не говорить незнакомцам, кем они работают? |
| Плюсы и минусы работы судмедэкспертом и патологоанатомом | Пикабу | Мифы и правда о профессии судмедэксперта: отличия от патологоанатома, отношения со следователями, вскрытия и не только. |
| Профессия судмедэксперт: где учиться и где работать | Разница между патологоанатомом и судмедэкспертом. |
СУДМЕДЭКСПЕРТ. Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта?
Предоставить органу, ведущему процесс, смету расходов на производство экспертизы, а также отчет о понесенных затратах. Соблюдать порядок при производстве следственных действий и во время судебного заседания. Не разглашать сведения об обстоятельствах уголовного дела и иные сведения, ставшие ему известными в связи с проведением экспертизы, если он был предупрежден об этом органом уголовного преследования или судом, а также сохранять врачебную тайну. Обязан включить в выводы, выявленные при производстве экспертизы обстоятельства, имеющие значение для дела. Обеспечить сохранность вверенного ему объекта. Эксперт без соответствующего разрешения не вправе проводить исследования, могущие повлечь полное или частичное уничтожение объектов экспертизы, изменение их внешнего вида или основных свойств и если это выходит за рамки стандартных экспертных исследований. Эксперт не имеет право вести переговоры с участниками уголовного процесса по вопросам, связанным с производством экспертизы, без разрешения органа, ведущего уголовный процесс. Эксперт также не вправе самостоятельно собирать материал для исследования. Однако при обнаружении в процессе производства экспертизы объектов, которые по своему характеру могут стать вещественными доказательствами и предметом отдельной судебно-медицинской, криминалистической или иной экспертизы, эксперт должен немедленно сообщить об этом органу, назначившему экспертизу, упаковать и опечатать обнаруженный объект.
При этом в протокольной части экспертного заключения должны быть отражены факт обнаружения объекта, его описание, фотоиллюстрация и сделана отметка о том, кому, когда, в присутствии кого передан объект.
Люди стали более информированными в различных вопросах. Раньше было порядка 10 тысяч в год. Сейчас уже свыше 17 тысяч исследований. Думаю, эта цифра будет расти. Но всё равно не получается полностью отключиться от работы и оставить её за дверью. Всё равно приходят какие-то мысли, начинаешь себе набрасывать план: какую литературу надо ещё почитать, с кем пообщаться по интересующему тебя вопросу. Но когда всё же слышу от них «спасибо», то понимаю, ради чего я работаю. Думаю, без любви к ним ничего бы не получилось. Я в профессии уже почти 20 лет и другой работы для себя не вижу.
Чувствую, что нахожусь, так сказать, на своём месте. Справка «КП» Официальное «рождение» патологической анатомии связывают с публикацией первого патологоанатомического трактата флорентийского врача Антонио Беневьени. Его труд был основан на двадцати процедурах аутопсии. Автор описал в общей сложности почти 200 различных патологий внутренних органов. Вся история патологической анатомии делится на три больших периода, каждый из которых напрямую связан с применяемыми методами исследований. Сначала патологоанатомы познавали человеческое тело исключительно с помощью аутопсии. Затем они перешли к более совершенному микроскопическому исследованию, и наконец в наше время появилась молекулярная диагностика. В процессе развития этой науки активно использовались достижения смежных дисциплин — гистологии, биохимии, молекулярной биологии. В России первой книгой по патологической анатомии стал перевод работы английского врача М.
Евгений Канин. Фото: ИА AmurMedia — Существует стереотип, что из-за специфики профессии патологоанатомами работают в основном интроверты. Вы на интроверта совсем не похожи. Здесь спасает чувство юмора. Конечно, мы праздники не устраиваем, работа довольно-таки печальная. Но мы должны всегда поддерживать нормальное душевное состояние. Не можем горевать и впадать в панику, нужно отстраняться от внешнего мира. У людей горе, мы всем соболезнуем, но должны продолжать делать свое дело. Поэтому у нас есть шутки, но этого не должны видеть ни пациенты, ни люди, которые пришли прощаться с усопшим. Единственное, что нам надо, так это отстраняться. Это труп. Когда я захожу работать, для меня это не человек, а объект исследования. Если я начну к трупу относиться как живому человеку, будет очень травматично. Еще в институте ведь было страшно взглянуть на труп. Те трупы — это забальзамированные тела. Они серого цвета и на людей в общем-то не похожи, больше на инопланетян. А здесь обычный человек. Что действительно страшно, так это видеть на секционном столе тех людей, которых ты знал. Мы стараемся не вскрывать тех людей, которых знали лично. Хотя, конечно, приходилось и такое делать. Это неприятно. Вообще вскрытие — неприятная работа. Никто не горит желанием этим заняться. Если ко мне придет человек и с горящими глазами скажет: "Я хочу вскрывать", — то он здесь работать точно не будет. Рвение к вскрытиям — это патология. Работа интересная, но она должна быть все-таки дозированной. Очень сложно вскрывать маленьких детей. Я помню день, когда моя маленькая дочка заболела. Прихожу на работу, а мне говорят: "Вот тебе вскрытие. Умер ребенок, 2 годика". Я смотрю, а она практически как моя дочка. Было очень тяжело. Поэтому всегда должен быть внутренний рубеж. Патологоанатомическое отделение. То есть пошутить над трупом — табу? Но мы именно в жизни "чернушники". Шутить над трупом — это свинство. Это тело человека, который был или есть кому-то дорог. В любом случае, мы должны оказать достойное отношение. Толстый, худой, горбатый — неважно. Это человек. Неважно, есть ли у него родные или нет. Наша обязанность — его сохранить и достойно похоронить. Даже если у него нет родственников, через 15 дней его похоронят. Мы же должны сделать так, чтобы тело не залеживалось, чтобы его похоронили и не перепутали. Мы за этим внимательнейшим образом следим, и таких случаев я уже не помню. Но теоретически это возможно, вообще теоретически возможно все. Перепутать тела — это один из самых больших страхов работников патологоанатомического отделения. Вскрытие всегда начинается с того, что ты берешь историю, смотришь на бирку — того ли человека ты вообще пришел вскрывать? Сверил тело, историю, бирку, диагноз. Бывает, в день поступают два однофамильца, это не редкость. Теоретически можно перепутать и одежду. Поэтому мы должны быть очень аккуратны и внимательны. Но наша задача в первую очередь — это диагностика, поставить диагноз, выяснить правильно ли лечили человека.
Не верите? Он изучает тех людей, которые умерли в больнице от известных заболеваний или тех, кто умер дома, но долго и серьёзно болел или был слишком стар. Иногда патологоанатомы при вскрытии человека, который умер скоропостижно, находят признаки насильственной смерти кровоизлияние, перелом и т. В этом случае, согласно закону, они должны тут же остановить вскрытие и передать этот труп для судебно-медицинского освидетельствования. Читайте также: «Мёртвых бояться не стоит, опасаться надо живых» Судмедэксперт — это врач, который занимается ровно тем же, чем и патологоанатом, но работает не в больнице, а в специализированном учреждении — бюро судебно-медицинской экспертизы, отделения которого встречаются и при больницах.