При поражении верхних грудных позвонков кашель при грудном остеохондрозе может сопровождаться болью в пищеводе, ощущением, будто в груди что-то застряло.
Изжога и ее причины
- Вестники болезни: симптомы грудного остеохондроза
- Боль в груди и органы пищеварения. | Пикабу
- Как отличить сердечную боль от другой боли?
- Боль в груди после еды: основные причины и рекомендации по лечению
- Кашель и боль в груди? Проверьте желудок
Медики рассказали, о чём свидетельствует боль в груди после еды
Боль в груди Боль при глотании слюны может сохраняться на протяжении нескольких минут. Боль в груди Боль при глотании слюны может сохраняться на протяжении нескольких минут. Ощущение тяжести в груди после еды может быть очень неприятным и мешать полноценному функционированию организма.
Боли в груди при заболеваниях пищевода
У меня не получается. Я начал жрать чаще, а объём жратвы такойже Пусть думаю мне потом будет плохо... А так пройдёт. Главно, чтоб не язва или какойнить обострённый гастрит.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта жжение, как правило, разлитое, нередко отдающее в спину. У многих пациентов оно возникает во время или после приема пищи. Нарушение работы костно-мышечного аппарата нередко приводит к неприятным ощущениям в грудной клетке. Жжение усиливается на вдохе или выдохе, изменяется при смене положения тела. Остеохондроз грудного отдела позвоночника может вызывать онемение рук, снижение их чувствительности. Неврозы, панические атаки часто сопровождаются чувством жжения за грудиной. При нарушении нейроэндокринной регуляции внутренних органов пациенты жалуются на жжение за грудиной. Причиной может стать как недостаточная зрелость систем организма в подростковом возрасте, так и перенесенные инфекционные болезни, стресс, вредные привычки, переутомление. Непосредственно к появлению неприятных ощущений в области сердца приводит кратковременный спазм сосудов. Приступы проходят в покое, сопровождаются слабостью, учащенным сердцебиением, похолоданием рук из-за ухудшения кровотока. Заболевания, приводящие к жжению за грудиной Сердечно-сосудистые патологии: Стенокардия. Нарушение кровообращения в сосудах сердца вследствие атеросклероза приводит к ухудшению питания сердечной мышцы. При физических нагрузках, волнении сердцу требуется больше кислорода - если его не хватает, то первым сигналом будут неприятные ощущения в области грудной клетки. Жжение, ощущение сдавливания, покалывание могут отдавать иррадиировать в левую руку, под лопатку, редко в нижнюю челюсть, продолжаясь не более 15 минут и проходя в покое и после приема нитроглицерина.
Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook! При попадании пищи в желудок на этот процесс реагируют повышенной чувствительностью механорецепторы и хеморецепторы. Эти рецепторы располагаются в нижних отделах пищевода, в желудке и начальных отделах кишечника. Восприимчивость рецепторов приводит к перевозбуждению блуждающего нерва, и развивается гастрокардиальный синдром. Более чувствительны к перевозбуждению блуждающего нерва люди, которые имеют лишний вес и лабильную нервную систему. Также гастрокардиальный синдром развивается на фоне язвенной болезни желудка, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, новообразований пищевода и кардиального отверстия желудка. Характерные симптомы развития гастрокардиального синдрома Приступ гастрокардиального синдрома развивается после приема пищи. Пациент чувствует смену частоты сердечных сокращений, нарушение ритма сердца, боли в области сердца. Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram!
Тревожные признаки отсутствуют. Гастроэзофагеальный рефлюкс ГЭРБ Признаки: Периодическая жгучая боль, которая распространяется от верхнего среднего отдела живота к горлу, усиливается в наклонном или лежачем положении. Облегчается при приеме антацидов. Заболевания желчного пузыря и желчных протоков заболевания желчных путей Признаки: Периодический дискомфорт, который ощущается в верхней правой части живота или в нижней средней части грудной клетки, наблюдается после еды но не после физической нагрузки. Нарушения глотания при которых нарушается перистальтика пищи через пищевод Признаки: Боль, которая развивается постепенно, в течение длительного периода времени, может появляться или не быть во время глотания. Обычно затрудненное глотание. Тромбоэмболия легочной артерии закупорка легочной артерии сгустком крови Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Часто резкая боль при дыхании, одышка, учащенное дыхание и учащенное сердцебиение. Иногда небольшое повышение температуры, кашель с кровью или шок. Более вероятно у пациентов с факторами риска тромбоэмболии легочной артерии тромбы в анамнезе, недавно перенесенная операция, особенно хирургическое вмешательство на ногах, длительный постельный режим, гипс или шина на ноге, пожилой возраст, курение или рак. Напряженный пневмоторакс коллапс легкого с повышением давления воздуха в грудной клетке Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Значительная одышка. Низкое артериальное давление, опухшие вены шеи и ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны. Обычно возникает только после тяжелой травмы грудной клетки. Пневмония Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Лихорадка, озноб, кашель и, как правило, мокрота желтого или зеленого цвета. Часто одышка. Иногда боль при дыхании.
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди. И опасно ли это
Чаще всего неприятные ощущения возникают после еды, во время физической нагрузки. Если боль за грудиной усиливается после еды, какое обследование необходимо пройти? При поражении верхних грудных позвонков кашель при грудном остеохондрозе может сопровождаться болью в пищеводе, ощущением, будто в груди что-то застряло. Боли, исходящие из желудка, особенно при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и при ослаблении тонуса диафрагмы (relaxatio diaphragmatica) ощущаются в области груди. Травмы – после ушиба грудной клетки, боль может не ощущаться сразу, а усиливаться через несколько часов или ночью, когда мышцы расслабляются. Медики рассказали, о чём свидетельствует боль в груди после еды.
Почему может болеть грудь у женщины
| Боль в солнечном сплетении и грудной клетке после еды/питья - Вопрос терапевту - 03 Онлайн | У больных нередко без физического и нервного напряжения, чаще после обильной еды, в горизонтальном положении появляется боль за грудиной, подчас интенсивная, чаще с типичной иррадиацией в левую руку. |
| Боль в грудной клетке | Боли в грудной клетке, обусловленные заболеваниями пищевода, редко являются опасными для жизни и не требуют в отличие от болей коронарного генеза немедленной терапии. |
| Боль в грудной клетке | Врач Екатерина Кашух заявила, что боль в области груди после еды может говорить о гипотензии. |
| Боли в груди при заболеваниях пищевода. Причины. Лечение | в случаях боли в груди, не связанной с ГЭРБ или нарушениями моторики пищевода, после исключения других причин, назначается консультация психиатра. |
Боль в грудной клетке
При этом из-за снижения давления у человека могут появиться слабость и головокружение. Чаще всего с этим сталкиваются пожилые, а также люди с хроническими заболеваниями и те, кто пьёт лекарства от гипертонии повышенного артериального давления. Гипотензия может быть вариантом нормы, если симптомы не влияют на качество жизни. Однако если она наблюдается регулярно, стоит поискать причины вместе с врачом, посоветовала Кашух. Реакция на продукты Некоторые состояния, вызванные реакцией организма на саму еду, можно перепутать с болью в сердце.
Эти симптомы снимаются приёмом препаратов для пищеварения. Между тем сердечная боль появляется при занятиях спортом или при стрессе. Однако если признаки выражены ярко, следует обратиться к врачу, чтобы исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь ГЭРБ , язвенную болезнь, ишемию или сердечную недостаточность. К ним относятся внезапная одышка, потеря сознания, сильная боль, отдающая в челюсть или левое плечо — это могут быть признаки заболеваний сердца. Также не стоит игнорировать симптомы, возникающие в ответ на какие-то определенные продукты: скорее всего, причина в пищевой непереносимости или аллергии», — резюмировала врач.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни боли также локализованы за грудиной, могут быть давящими, жгучими, иррадиируют в спину, часто возникают в положении лежа и после еды, уменьшаются или проходят после приема антацидных или антисекреторных препаратов. Чтобы установить пищеводную причину боли в грудной клетке, необходимо тщательно расспросить больного. Сочетание боли с другими пищеводными симптомами изжогой, дисфагией существенно помогает в интерпретации болевого синдрома. При типичной клинической картине гастроэзофагеальной рефлюксной болезни можно сразу же назначить ингибиторы протонной помпы , лечение которыми, скорее всего, приведет к исчезновению боли. При отсутствии подсказки в виде типичных пишеводных симптомов может потребоваться подробное инструментальное обследование. Целесообразны рентгенологическое исследование грудной клетки для исключения заболеваний легких и ультразвуковое исследование органов брюшной полости для исключения панкреатобилиарной патологии. Рентгенологическое исследование пищевода и желудка даст возможность установить диагноз эзофагоспазма, ахалазии кардии, опухоли, но для большинства случаев рефлюксной болезни будет малоинформативным.
Значение эндоскопии также переоценивать нельзя, так как боль может быть проявлением неэрозивной эндоскопически негативной рефлюксной болезни. Суточное мониторирование рН неоднократно изучали как метод для объективного установления причины некардиальной боли в грудной клетке.
Абдоминальные боли и лихорадка наблюдаются при острых заболеваниях брюшной полости перитонит, абсцессы разной локализации, сепсис. Диспепсия Диспепсия - дискомфорт или тупые боли в верхней половине живота, нередко к диспепсии относят чувство раннего быстрого насыщения во время еды, тошноту; отрыжки, вздутие живота метеоризм , расстройство стула и др. Наряду с так называемой органической диспепсией, возникающей при большинстве заболеваний органов пищеварения язвенная болезнь, опухоли, инвазии, паразитозы и др. Однако при многих вариантах функциональной диспепсии можно выявить некоторые органические изменения в системе пищеварения. Например, при рефлюксно-подобной диспепсии - микроскопические изменения в дистальном отделе пищевода, при язвенно-подобной диспепсии - хронический активный гастрит, гастродуоденит, нередко ассоциированные с Helicobacter pylori; при системной диспепсии и синдроме раздраженного кишечника часто имеют место избыточная микробная колонизация тонкой кишки, дисбактериоз толстой кишки и катаральный слабовыраженный воспалительный процесс в тонкой и толстой кишке энтерит и колит. Все это дает основания относить данную патологию к функциональным процессам. Например: диагностика синдрома раздраженного кишечника СРК основывается на исключении органических заболеваний и наличии следующих симптомов: постоянные или рецидивирующие, но сохраняющиеся в течение 3 месяцев и более абдоминальные боли, расстройство стула, вздутие живота или чувство распирания, нередко имеются астеноневротические и психоастенические симптомы усталость, недомогание, головные боли, чувство тревоги, повышенная раздражительность и др. В зависимости от ведущего клинического симптома принято различать три основных варианта СРК: с преобладанием диареи: жидкий стул 3-4 раза в день, преимущественно в утренние часы, неотложные императивные позывы на дефекацию, отсутствие диареи в ночное время; с преобладанием запоров: отсутствие стула в течение 3 и более суток, чередование запоров с поносами, чувство неполного опорожнения кишечника, стул в виде овечьего кала, лентообразный; с преобладанием абдоминальных болей и вздутия живота, их усиление перед актом дефекации и уменьшение после опорожнения кишечника Хотя представленные клинические симптомы выявляются при СРК довольно часто, они не являются специфическими и могут встречаться при многих других заболеваниях кишечника: опухолях, дивертикулезе, болезни Крона, язвенном колите и др.
Так, при наличии диареи нельзя исключить псевдомембранозный и другие инфекционные колиты, целиакию, болезнь Уипла и др. То есть окончательный диагноз, а следовательно, рациональное лечение зависят от результата обследования, хотя симптоматическое лечение на короткий период может быть назначено при диарее - имодиум, при болях - спазмолитики, при запоре - некоторые слабительные средства или очистительная клизма, при депрессии - амитриптилин, при вегетативных расстройствах - эглонил или мезапам,при бессоннице - ивадал. Обследование и курсовое лечение следует проводить в соответствующих стационарах под наблюдением специалиста. Наиболее характерным заболеванием, при котором наблюдаются боли в правом верхнем квадранте живота правое подреберье , является желчнокаменная болезнь и ее осложнения. Желчная колика - боли в правом верхнем квадранте живота или эпигастральной области, интенсивность которых увеличивается в течение 5-15 мин, затем она становится постоянной и спустя некоторое время может исчезнуть. При болях нередко имеются тошнота, рвота, диарея, изжога, а если присоединяется холецистит или холангит, то имеются лихорадка и другие симптомы, возникновение которых зависит от осложнений прободение, обтурация камнем холе-доха с развитием холангита, перитонита и т. Осложнения желчнокаменной болезни: холецистит, холедохолитиаз, холангит, панкреатит, гангрена желчного пузыря, перитонит, сепсис и др. При осмотре больных с острым холециститом диагностическое значение имеют положительный симптом Мерфи, лихорадка, лейкоцитоз, HIDA-сцинтиграфия отсутствие изотопа в желчном пузыре , УЗИ камни в желчном пузыре и изменение его стенки. Тактика ведения больных ЖКБ. Острый калькулезный холецистит - холецистэктомия, по возможности в ранние сроки от начала заболевания.
Консервативное лечение: антибиотикотерапия с эмпирическим подбором препарата и внутривенное введение жидкостей. Чаще всего антибиотикотерапия включает ампициллин или амоксициллин в комбинации с аминогликозидами, а также пиперациллин или фторхинолоны в качестве монотерапии или в сочетании с метронидазолом. Спектр заболеваний, которые иногда возникают после холецистэктомии, включает: рецидив развития или оставление камня в пузырном или общем желчном протоке, панкреатит, холангит, стеноз фатерова соска или повреждение во время операции желчных путей и даже дискинезию желчевыводящих путей, в основном сфинктера Одди дисфункция сфинктера Одди. Дисфункция сфинктера Одди ДСО может иметь органическую структурную и функциональную нарушение двигательной активности природу, то есть со стенозом сфинктера воспаление, фиброз, гиперплазия СО и с дискинезией сфинктера нарушенная регуляция тонуса. Основная жалоба - боли в жизоте. При этом необходимо исключить известные причины болей язвенная болезнь, псевдокисты поджелудочной железы, парафатеральный дивертикул, дивертикулит и др. Болевой синдром при этом может напоминать панкреатит, "бинарную" колику, диспепсию и требует проведения обследования и лечения в специализированной клинике, так как трудно распознать дисфункцию сфинктера Одди без обследования, и главное, нет надежных методов лекарственной и инструментальной терапии. Абдоминальные боли с более частой их локализацией в левом нижнем квадранте живота в сочетании с нарушением стула, а иногда и с лихорадкой могут быть связаны с дивертикулезом толстой кишки. Это очень частая патология и встречается по меньшей мере у половины людей старше 50-60 лет. К тому же нередко дивертикулез осложняется воспалением дивертикулит , прободением и даже перитонитом.
Больной дивертикулезом должен соблюдать рекомендации по режиму питания и стилю жизни. При усилении абдоминальных болей и особенно при присоединении синдрома интоксикации тошнота, лихорадка, слабость и др. К характерным симптомам дивертикулита относят: внезапный приступ болей в животе, нарушение стула, пальпаторную болезненность, обычно в левом нижнем квадранте живота, лихорадку, лейкоцитоз. Однако при локализации дивертикулов в поперечной ободочной кишке пальпаторная болезненность по локализации может напоминать язву желудка или двенадцатиперстной кишки, а дивертикулы дивертикулит правых отделов ободочной кишки - острый аппендицит. При прогрессировании заболевания могут развиваться флегмона кишки и абсцесс. Кроме болей и болезненности при пальпации в животе могут наблюдаться пальпируемые опухолевидные образования. Системные признаки инфекции лихорадка, лейкоцитоз становятся более выраженными.
Боль в грудине посередине: причины, симптомы, что делать
Острая боль в левой груди после еды может возникать при диафрагмальной грыже. Появление боли в груди, учащенное сердцебиение и головокружение после еды могут быть вызваны разными причинами. При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом. Острая продолжительная боль в груди, связанная с движением туловища (наклонами и поворотами), — основной симптом грудного радикулита. Боль в груди при глотании может быть результатом проглатывания чего-то слишком горячего или слишком большого. При этом боль в груди может сменяться болями в животе, сопровождаться поносами, слабостью, нарушениями аппетита, вплоть до полного отказа от еды.
Врач Кашух объяснила возникновение боли в сердце после приема пищи
Псевдоангинозные боли пищеводного происхождения возникают при нарушении двигательной функции: при ахалазии, спазме пищевода, диафрагмальной грыже, рефлюкс-эзофагите. Боль в груди при глотании может быть результатом проглатывания чего-то слишком горячего или слишком большого. Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух объяснила, почему после приёма пищи в области груди может возникать боль.
Что делать, если жжет и болит в области грудины?
Однако далеко не всегда это безобидное последствие переедания. Гастроэнтеролог Екатерина Кашух предостерегает: подобная боль может быть признаком серьезных заболеваний. Одной из наиболее распространённых причин боли в груди после приёма пищи является отток крови в желудочно-кишечный тракт. Это происходит из-за перенаправления кровотока для переваривания и усвоения пищи, что временно снижает артериальное давление. Такие симптомы часто наблюдаются у пожилых людей или пациентов с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет.
Ходил к врачу сдал все анализы. Не сердце. Сказали, что то вроде хандроза или после физического и марального напряжения. Маж мол спину пеи таблетки. Мазь выписали - Наиз, а таблетки - бисопролол.
Боли в левом подреберьи отдают в левое плечо, в левую половину грудной клетки. Он обычно сопровождается тошнотой и рвотой. Может быть жидкий стул. Диафрагмальная грыжа.
Через дефект в диафрагме проникают внутренние органы из одной полости в другую. Диафрагма сжимается и происходит ущемление органов. Появляется грыжа внезапно, в основном ночью, характеризуется сильным болевым синдромом, который похож на стенокардию. Приступ нельзя снять нитроглицерином, но больному становится лучше, когда он находится в вертикальном положении.
Разрыв пищевода. Серьезная патология, при которой нарушается его целостность, а его содержимое попадает в область грудной клетки. Чаще всего разрыв происходит во время рвоты. Болевой синдром, в этом случае ярко выраженный, может отдавать в спину.
Боль обычно усиливается при кашле и при перемене положения тела. Такое состояние является очень серьезным и требует немедленного хирургического вмешательства, любое промедление может привести к летальному исходу. Бывает редко. Мне ни разу не встречалось.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭФБ - в просторечии "рефлюкс" очень распространенное состояние. В грудной полости находится пищевод. Его патологии могут вызывать появление болей в грудной клетке. Например, такое состояние как "peфлюкc".
Это обратный процесс заброса содержимого желудка в нижнюю треть пищевода. Поскольку пища, попавшая внутрь желудка, подвергается действию соляной кислоты, то её обратное попадание в пищевод сопровождается болями. Внутренняя поверхность пищевода не имеет кислотоустойчивого слоя, начинается ожоговое действие кислоты. Поэтому возникает боль по ходу пищевода в грудной клетке.
При этом может быть отрыжка воздухом. Состояние "рефлюкса" может быть при гастритах, язвенной болезни, дуоденитах, недостаточности двигательной активности желудка, регулярном переедании, ожирении. Причиной эзофагеальной загрудинной боли может быть повышение нервнорецепторной чувствительности пищевода висцеральная гиперчувствительность или усиление нормальных афферентных импульсов аллодиния спинного мозга или ЦНС. Боли в груди могут быть вызваны многими заболеваниями, поэтому врачам сложно поставить диагноз, основываясь только на симптомах болезни, нужно проводить дифференциальную диагностику.
В основном врачи назначают следующие исследования: 1. Опрос пациента: узнается характер боли в груди, имеется ли какая-нибудь связь с физической нагрузкой или приемом пищи, отдает ли болевой синдром в другие части тела и тому подобное.
Дискомфорт в торакальной области может быть вызван остеохондрозом, корешковым синдромом при цервикальном артрите, дискинезией желчного пузыря, а также сердечно-сосудистыми нарушениями. Изменения во время беременности После зачатия в организме будущей мамы происходят метаморфозы обусловленные эндокринной перестройкой. С первого триместра и на протяжении всей беременности, избыток эстродиола стимулирует рост железы преимущественно за счет развития протоковой системы и, в меньшей степени, за счет разрастания стромальной жировой ткани. Под воздействием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки набухают, а в эктазированных млечных протоках образуется секрет. Несмотря на роль эстродиола и прогестерона в подготовке к лактации, оба препятствуют выработке молока. Молозиво секретируется в протоковой системе в последние дни вынашивания ребенка, но в количестве всего нескольких миллилитров в день. Выработка на полную мощность начинается только после рождения малыша, когда стимулирующие эффекты пролактина противодействуют ингибирующими эффектами плацентарного эстродиола и прогестерона.
С первых дней интересного положения будущие мамы жалуются, что железы значительно набухли, стали болезненными и чувствительными. В этот период ощущения носят различные характер - от небольшого жжения и пощипывания, до сильного распирания и напряжения, отдающего в поясницу, лопатки и руки. Они чаще всего проходят в 10-12 недель. Примерно с двадцатой недели организм активно готовится к предстоящему кормлению ребенка.
Боль в груди после еды
Боли, исходящие из желудка, особенно при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и при ослаблении тонуса диафрагмы (relaxatio diaphragmatica) ощущаются в области груди. Медики рассказали, о чём свидетельствует боль в груди после еды. Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух разъяснила, почему после приема еды у некоторых людей в области груди может возникать боль. Эксперты рассказали, как отличить опасную жгучую боль в груди, которая сигналит о проблемах с сердцем.
Выберите продавца
- Видео урок причин боли в груди у мужчин и женщин
- Боль в груди после еды: основные причины и рекомендации по лечению
- Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди, — опасно ли это »
- Причины боли в груди
- Информация для читателей
- Вестники болезни: симптомы грудного остеохондроза
После коронавируса продолжает болеть в груди
Реакция на продукты Некоторые состояния, вызванные реакцией организма на саму еду, можно перепутать с болью в сердце. Например, повышенное газообразование из-за жирных или молочных продуктов, а также из-за еды, богатой клетчаткой, может даже имитировать инфаркт, предупредила врач. То же с изжогой: интенсивные боли и жжение за грудиной можно спутать с болями в сердце. Отличить просто: если проблема в сердце — никакие препараты от изжоги и т. Даже единичный эпизод такой боли — повод навестить врача, в том числе чтобы исключить ишемию или сердечную недостаточность.
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди, — опасно ли это 0 Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух разъяснила, почему после приема еды у некоторых людей в области груди может возникать боль. Если у человека при этом нормальное качество жизни, такое состояние не опасно для него Это связано, по ее словам, с артериальной гипотензией — то есть снижением давления из-за оттока крови к ЖКТ, что может приводить к головокружению, слабости, утомляемости.
Диагноз может быть поставлен на основании характерной аускультативной картины, признаков выраженной гипертрофии левого желудочка. Для боли при перикардите характерно постепенное нарастание, но на высоте процесса при появлении экссудата боль может уменьшиться или исчезнуть; она связана с дыханием и зависит от положения тела обычно уменьшается в положении сидя с наклоном вперед. Боль чаще носит режущий или колющий характер, локализуется за грудиной, может иррадиировать в шею, спину, плечи, эпигастральную область, длится, как правило, несколько дней. Выявляемый при аускультации шум трения перикарда позволяет установить точный диагноз. На ЭКГ может выявляться синхронный конкордатный подъем сегмента ST во всех отведениях, что нередко приводит к ошибочной диагностике инфаркта миокарда. Типично отсутствие эффекта от приема нитроглицерина, лучше всего боль купируется ненаркотическими анальгетиками. Боль в груди, по интенсивности не уступающая боли при инфаркте миокарда, а иногда превосходящая ее, может быть симптомом относительно редкого заболевания — расслаивающей аневризмы аорты. Боль возникает остро, чаще на фоне гипертонического криза или при нагрузке физической или эмоциональной , локализуется за грудиной с иррадиацией вдоль позвоночника, иногда распространяясь по ходу аорты в нижние отделы живота и ноги. Она имеет раздирающий, распирающий, нередко волнообразный характер, длится от нескольких минут до нескольких суток. Боль может сопровождаться асимметрией пульса на сонных и лучевых артериях, быстрыми колебаниями артериального давления АД от резкого подъема до внезапного падения вплоть до развития коллапса. Часто выявляется значительная разница в уровне АД на левой и правой руках, соответствующая асимметрии пульса. Вследствие депонирования крови под интимом аорты нарастают признаки анемии. Дифференциальный диагноз с острым инфарктом миокарда особенно труден в тех случаях, когда на ЭКГ появляются изменения — неспецифические или в виде депрессии, иногда подъема сегмента 5Т хотя и без характерной для инфаркта миокарда цикличности изменений ЭКГ при динамическом наблюдении. Повторное введение наркотических анальгетиков, включая внутривенное, часто не купирует болевой синдром. Тромбоэмболия легочных артерий чаще развивается у пациентов, перенесших хирургическую операцию, страдающих флеботромбозом глубоких вен голеней или мерцательной аритмией. При этом возникает острая, интенсивная боль в центре грудины, правой или левой половине грудной клетки в зависимости от локализации патологического процесса , которая длится от 15 мин до нескольких часов. Боль может сопровождаться выраженной одышкой, падением АД, у каждого десятого больного — обмороком синкопальным состоянием. Боль купируется наркотическими анальгетиками. При заболеваниях легких боль в грудной клетке обычно характеризуется четкой связью с дыханием.
Дискинезия — нарушение двигательной функции пищевода. Его стенки хуже сокращаются и хуже продвигают пищевой комок из глотки в желудок. Дискинезия пищевода чаще встречается у женщин старше 30 лет. При дискинезии пациенты жалуются на жжение и боль в груди, чувство инородного тела в пищеводе, затруднения с прохождением в желудок полужидкой пищи например, сметаны и продуктов, богатых клетчаткой хлеб, соки, фрукты и овощи. Как правило, симптомы становятся более выраженными при употреблении горячих и спиртных напитков, пряной пищи, а также на фоне курения. Затруднение прохождения пищи и боль в груди — признаки дискинезии пищевода Спазм пищевода — периодически возникающие непроизвольные сокращения пищевода. Патология развивается в основном у женщин после 30 лет, с возрастом риск её развития повышается. Точные причины болезни пока неизвестны. Среди факторов риска выделяют стрессы и неврологические расстройства — это подтверждает тот факт, что спазмы чаще возникают в верхней части пищевода, который больше других пронизан нервными окончаниями. Основные симптомы спазма пищевода: боль при глотании, которая может отдавать в лопатки, плечи, нижнюю челюсть, спину; жжение за грудиной; тошнота. Приступ обычно длится не более часа и ослабевает после приёма спазмолитиков. Эзофагеальный варикоз — варикозное расширение вен пищевода. Обычно он не проявляет себя симптомами, пока не разовьётся самое грозное осложнение — массивное кровотечение, которое может привести к летальному исходу.