Почему в России перестали производить свои антибиотики и чем это грозит. Этот антибиотик после истечения срока годности превращается в яд. отмечается в статье, опубликованной на сайте Медицинской школы Гарварда. Она пояснила, что срок годности — это период времени, когда производитель препарата гарантирует его эффективность при условии соблюдений условий хранения. Новый российский антибиотик «Фтортиазинон», который разрабатывается в Центре Гамалеи, будет зарегистрирован в конце декабря или в январе, сообщил глава Центра академик РАН Александр Гинцбург.
Правила правильного приёма антибиотиков
Кроме сроков годности и требований по условиям хранения, у всех медикаментов есть внешние характеристики: цвет, матовость или блеск, плотность, размер, консистенция, позволяющие определить, не испортилось ли лекарство. Следует обратить внимание на потрескавшиеся, рассыпающиеся или крошащиеся таблетки. Необходимо проверить, не изменился ли цвет, указанный в аннотации. Если таблетки изменили цвет или текстуру, они могут нанести вред здоровью. Допустимо ли хранить лекарства в шкафчике в ванной, не помешает ли влажность? Хранение лекарств жестко регламентируется. Ванная комната — не лучший вариант. Важно хранить лекарства только в соответствии с рекомендациями производителя, которые всегда указаны на упаковке и в инструкции к лекарственному средству. Не стоит ей пренебрегать. Например, прохладное и сухое место, это точно не шкафчик в ванной комнате. Это должна быть полка, шкаф или тумбочка вдали от батарей и других источников тепла в том числе от нагревающих солнечных лучей , где поддерживается комнатная температура без резких колебаний.
Если на коробке написано «хранить вдали от солнечного света», то не стоит рассчитывать, что картонная упаковка — достаточная защита для такого средства. Солнечные лучи — это не только яркий свет, но и ультрафиолет, и тепло, нагревающее коробку или флакон. Средство с такой пометкой лучше хранить в закрытом шкафчике.
В принципе, на ура лечатся тем же цефтриаксоном. Антианаэробные - есть такие микробы, которые не любят кислород. Они и называются анаэробами. К ним относятся различные спирохеты, клостридии возбудители газовой гангрены и прочие, тьма-тьмущая их..
Заодно метронидазол не любят простейшие - это всякие лямблии, амёбы и иная мелкая точнее, по сравнению с бактериями, крупная дрянь. Уточнения по схеме - инъекционные антибиотики только в первом пункте. На них соответственно нужны шприцы и растворитель физ раствор либо вода в ампулах. Дозировка цефтриаксона - 2-6 грамм в сутки флаконы по 1 г , вводится 2 раза в день; амикацина 1,5 грамма в сутки, флаконы по 0,5 грамма, вводится 1 раз в сутки вся доза. Гентамицин - раствор, колется по 160 мг в день 2 ампулы по 2 мл тоже в один приём. Курс из расчёта 7-10 дней для серьёзных случаев. Остальные антибиотики, кроме мазей и альбуцида - таблетированные.
На курс идёт из расчёта одна-две пачки амоксиклав 15 таблеток, азитромицин 3, ципрофлоксацин 10 и так далее. Полную потребность считайте сами. Все препараты относительно дешёвые и доступные. Внутримышечная инъекция делается в верхне-наружный квадрант ягодицы.
Они перечислены в п. Почитайте и проверьте инструкцию на лекарства. Вдруг это ваш случай. Если вы или кто-то из родственников регулярно принимает эти лекарства, придется ходить за новым рецептом на каждую партию. Даже если эти таблетки нужны постоянно — например обезболивающие тяжело больному человеку.
Или снотворные и успокоительные для регулярного приема. Такая же ситуация со спиртосодержащими препаратами — рецепт останется в аптеке. Можно ли выписать рецепт не на один раз, а на длительный период, решает врач и проверяют аптеки.
Необходимо проверить, не изменился ли цвет, указанный в аннотации. Если таблетки изменили цвет или текстуру, они могут нанести вред здоровью. Многие хранят лекарства в шкафчике в ванной, на кухне. Не помешает ли влажность и перепады температуры? Хранение лекарств жестко регламентируется. Ванная комната - не лучший вариант. Важно хранить лекарства только в соответствии с рекомендациями производителя, которые всегда указаны на упаковке и в инструкции.
Например, если в инструкции сказано "прохладное и сухое место", это точно не шкафчик в ванной комнате. Это должна быть полка, шкаф или тумбочка вдали от батарей и других источников тепла в том числе от нагревающих солнечных лучей , где поддерживается комнатная температура без резких колебаний. Если на коробке написано "беречь от солнечного света", не стоит рассчитывать, что картонная упаковка - достаточная защита. Солнечные лучи - это не только яркий свет, но и ультрафиолет, и тепло, нагревающее коробку или флакон. Средство с такой пометкой лучше хранить в закрытом шкафчике.
Поставки вместо утилизации: как больницы получили просроченный антибиотик
полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В ведомстве предложили полностью исключить применение антибиотиков (пенициллинов) широкого спектра действия при лечении ОРВИ. Здоровье - 20 ноября 2023 - Новости Москвы - ФармМедПром спросил, как определяется срок годности лекарств, можно ли принимать просроченные препараты и какими могут быть последствия у фармпроизводителей.
Изменились правила продажи лекарств в аптеках
| Можно ли принимать просроченные лекарства? | Антибиотики исключены из нового стандарта лечения ОРВИ в России. |
| Что нужно знать о сроках годности, способах обработки и антибиотиках в молоке? | Узнайте, можно ли использовать лекарства, пить таблетки после истечения срока годности, если период хранения медикамента закончился месяц назад, или нет. |
| Просроченные лекарства – пить или не пить? Отвечают эксперты - ФармМедПром | Теоретически, по истечении срока годности лекарство может оказаться менее эффективным или вовсе не эффективным. |
| Из аптек стали пропадать импортные антибиотики: причины туманны | крупнейший медицинский интернет-портал России. |
| ТОП 10 антибиотиков широкого спектра действия нового поколения – ЭЛ Клиника | Сотрудники больниц предупреждали, что срок годности антибиотика истекает уже 1 декабря и еще раз проговаривали, что автор-заказчик этой поставки никому не известен. |
Можно ли использовать просроченные лекарства?
Это просто самый безопасный маршрут. Особенно, если препарат необходим для лечения хронического или потенциально опасного для жизни состояния. Целесообразно пополнять его запасы по мере необходимости. Если пришлось принять лекарство, срок годности которого истек, в большинстве случаев максимум, что вам грозит, — оно не окажет желаемого терапевтического эффекта. Точных доказательств того, что принимать просроченное лекарство если нельзя его заменить небезопасно — нет.
Эту информацию указывают на упаковке.
Лекарственный препарат сохранит свои свойства в течение указанного периода только при правильном хранении и транспортировке. Больше о сроках годности и хранения лекарственных препаратов читайте тут , а из этой статьи вы узнаете, где и в каком виде должна быть указана дата изготовления и как разобраться в указанном сроке годности лекарства. Сохраняет ли средство свои свойства или нет, если период применения истек? Рассмотрим, сколько годен медикамент после истечения срока годности и можно ли его использовать. Большинство специалистов сходятся в едином мнении — использование медикамента после истечения срока годности ещё допустимо как минимум на протяжении полгода, в некоторых случаях — и до года.
В 1979 году это решили выяснить специалисты FDA совместно с американскими военными. Из 3000 лекарств 2652 позиции не утратили характеристик относительно безопасности и эффективности на протяжении 66 месяцев после истечение заявленного периода хранения. Какой запас срока годности имеют медикаменты по результатам исследований? Исследования проводились только на нераспакованных препаратах, упаковка которых сохраняла свою герметичность.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Для всех лекарственных форм Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию пробенецид , повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК; этинилэстрадиол — риск развития кровотечений прорыва. В литературе описываются редкие случаи увеличения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами ПВ или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата. Комбинация с рифампицином антагонистична взаимное ослабление антибактериального эффекта. Для таблеток диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительно Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Избегать смешивания с растворами декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната, также как и с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды. Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. Симптомы: в большинстве случаев — расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота , возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судорожные припадки. Лечение: при передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение — симптоматическое.
Все о медицине Лекарства с истекшим сроком годности: пить или не пить? Эта история кажется довольно очевидной, но обнародовать её без научных исследований было невозможно. Читая эту статью, вы с удивлением обнаружите, что на самом деле сами знали ответ на поставленный вопрос. До недавнего времени этой темы предпочитали не касаться, но тут, к счастью, вмешались учёные. Держа в руках банку консервов, бутылочку йогурта или упаковку лекарств с истёкшим сроком, вы наверняка спрашиваете себя: могу ли я это съесть или выпить и не загреметь в реанимацию с гепатитом или инфекционным гастроэнтеритом? Действительно ли лекарства категорически нельзя принимать по истечении срока годности? По правде говоря, тот прекрасный фармацевт, который совершил это научное открытие, вряд ли часто наводил порядок в своей аптечке. У него в закромах были обнаружены препараты, изготовленные от 28 до 40 лет назад. Чего там только не было: старый добрый парацетамол, кодеин, мепробамат, фенобарбитал, аспирин и фенамин. Фармакологи решили выяснить, что происходит с составом и свойствами таблеток, изготовленных в 70-80-х годах, и сравнить их с современными препаратами. Вы не поверите, но спустя 28 и даже 40 лет по истечении срока годности свойства большинства препаратов сохранялись, а иногда даже улучшались. Дело в том, что в прошлом производство лекарств было иным. Да и кого мы обманываем — нам было в общем-то всё равно, какова точная концентрация действующего вещества. При этом 8 лекарств, содержащих эти 15 действующих веществ, вполне можно было бы и сегодня отправить в аптеки на продажу. Итак, взглянем правде в глаза.
Дефицит антибиотиков постиг российские аптеки. Эксперты уверяют: это не повод для беспокойства
Если промежуток между заболеваниями больше полугода-года и срок годности препарата не истек, то врач может назначить тот же антибиотик. Срок годности более 5-ти лет для лекарственных средств не применяется, даже если стабильность препарата сохраняется и после. Антибиотики исключены из нового стандарта лечения ОРВИ в России.
Кризис мирового масштаба: из аптек исчезают популярные антибиотики, — чем нам это грозит
Условия хранения Цефтриаксон. Срок годности Цефтриаксон. Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. У лекарств ограниченный срок действия, кроме того, прописывать самому себе антибиотики бесполезно и опасно. Почему в России перестали производить свои антибиотики и чем это грозит.
В каких случаях можно использовать лекарства после истечения срока годности и не навредит ли это?
При этом сейчас в мире набирает темпы антибиотикорезистентность — устойчивость бактерий к антибиотикам. Поэтому ученые сосредоточены на разработке новых антигенов. Корреспондент MSK1. RU обсудила с Верой Садыковой и фармакологами, существует ли в России дефицит антибиотиков и сколько препаратов всё еще противостоит бактериям. Рассказываем, сможем ли мы найти действенные лекарства в аптеках и вылечиться от вирусов. Золотое производство — К сожалению, после развала нашей биотической промышленности, после переориентации фарминдустрии отечественное увековеченное производство антибиотиков сейчас находится в угнетающем состоянии, — заявила Садыкова в конце октября на конгрессе «Биотехнология и устойчивое развитие».
Российская фармацевтическая промышленность, как отметила доктор наук, начала «разваливаться» в 1990-х годах. Раньше препараты изготавливали в самых разных городах и в Сибири, и на Урале, и в Подмосковье. Но большая часть заводов закрылась, потому что у государства поменялись приоритеты. Приоритет был на другом. Гаузе Для производителей антибиотиков существует одна весомая проблема: недостаточное финансирование.
Разработка препаратов требует больших вложений, но прибыль их не окупает. Поэтому долгое время Россия закупала фармсубстанции лекарственные средства в виде одного или нескольких веществ, предназначенных для изготовления лекарственных препаратов. Об этой проблеме говорит и старший преподаватель кафедры фармакологии Института фармации и медицинской химии РНИМУ им. Пирогова Андрей Кондрахин. По его словам, производить антибиотики неприбыльно, потому что в среднем антибиотик живет 10 лет, а траты могут составлять до миллиарда долларов — отбить их невозможно.
На западе даже было принято решение обложить налогом компании, которые выпускают фармакологические препараты и собираются развиваться в сторону антибиотикотерапии. Потому что инвесторы не вкладывают в антибиотики, во всём мире так, — сказал Кондрахин в разговоре с MSK1.
Отмечается, что во второй половине декабря в российских аптеках практически закончились запасы этих лекарств. При этом ввод в гражданский оборот препарата с торговым наименованием "Вильпрафен" последний раз осуществлен производителем в 2021 году. По данным, полученным от главных внештатных специалистов Минздрава России, лекарственные препараты с МНН джозамицин могут быть заменены в терапии на лекарственные препараты с МНН азитромицин и кларитромицин по которым отмечается устойчивый ввод в гражданский оборот", - говорится в сообщении.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения приливы крови к лицу неизвестная частота — понижение артериального давления увеличение интервала QT на электрокардиограмме аритмия типа пируэт желудочковая тахикардия. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка носовое кровотечение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — диарея часто — тошнота рвота боль в животе нечасто — метеоризм диспепсия запор гастрит дисфагия вздутие живота сухость слизистой оболочки полости рта отрыжка язвы слизистой оболочки полости рта повышение секреции слюнных желез очень редко — изменение цвета языка панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит редко — нарушение функции печени холестатическая желтуха неизвестная частота — печеночная недостаточность в редких случаях — с летальным исходом в основном на фоне нарушения функции печени тяжелой степени некроз печени фульминантный гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь зуд крапивница дерматит сухость кожи потливость редко — реакция фотосенсибилизации острый генерализованный экзантематозный пустулез ОГЭП неизвестная частота — синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз мультиформная эритема лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдром. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — остеоартрит миалгия боль в спине боль в шее неизвестная частота - артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия боль в области почек неизвестная частота — интерстициальный нефрит острая почечная недостаточность. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии нарушение функции яичек. Прочие: нечасто — отек астения недомогание ощущение усталости отек лица боль в груди лихорадка периферические отеки.
Лабораторные данные: часто — снижение количества лимфоцитов повышение количества эозинофилов повышение количества базофилов повышение количества моноцитов повышение количества нейтрофилов снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови нечасто — повышение активности аспартатаминотрансферазы аланинаминотрансферазы повышение концентрации билирубина в плазме крови повышение концентрации мочевины в плазме крови повышение концентрации креатинина в плазме крови изменение содержания калия в плазме крови повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови повышение содержания хлоридов в плазме крови повышение концентрации глюкозы в крови увеличение количества тромбоцитов снижение гематокрита повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови изменение содержания натрия в плазме крови. Типичными симптомами передозировки являются тяжелая тошнота временная потеря слуха рвота диарея. Лечение: прием активированного угля общее симптоматическое лечение контроль жизненно важных функций. Цетиризин Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином 20 мг не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT. Дигоксин и колхицин субстраты Р-гликопротеина Одновременное применение макролидных антибиотиков в том числе азитромицина с субстратами Р-гликопротеина такими как дигоксин и колхицин приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови. Зидовудин Одновременное применение азитромицина одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг оказывает незначительное влияние на фармакокинетику в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита.
Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов цитохрома Р450. Алкалоиды спорыньи Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется. Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450.
Аторвастатин Одновременное применение аторвастатина 10 мг ежедневно и азитромицина 500 мг ежедневно не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы. Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов получающих одновременно азитромицин и статины. Карбамазепин В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов получавших одновременно азитромицин.
Цетиризин Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином 20 мг не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT. Дигоксин и колхицин субстраты Р-гликопротеина Одновременное применение макролидных антибиотиков в том числе азитромицина с субстратами Р-гликопротеина такими как дигоксин и колхицин приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови.
Зидовудин Одновременное применение азитромицина одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг оказывает незначительное влияние на фармакокинетику в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов цитохрома Р450.
Алкалоиды спорыньи Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется. Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450. Аторвастатин Одновременное применение аторвастатина 10 мг ежедневно и азитромицина 500 мг ежедневно не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы. Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов получающих одновременно азитромицин и статины. Карбамазепин В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов получавших одновременно азитромицин. Циметидин В фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина.
Антикоагулянты непрямого действия производные кумарина В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина принимаемого здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия производные кумарина. Несмотря на то что причинная связь не установлена следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия производные кумарина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу. Флуконазол Одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не меняло фармакокинетику флуконазола 800 мг однократно.
Индинавир Одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира по 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней. Метилпреднизолон Азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона. Нелфинавир Одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира по 750 мг 3 раза в день вызывает повышение равновесных концентраций азитромицина в сыворотке крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется. Рифабутин Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в сыворотке крови.