С выше указанными витаминами сочетается йод, железо пить вечером, йод утром.
Железо не сочетается с приемом
Разные металлы и их сплавы при определённых условиях образуют гальваническую пару. Это явление было обнаружено и описано, итальянцем Луиджи Гальвани. Посмотрим, как сочетаются между собой наиболее распространенные витамины (A, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, C, D, E, K) и минералы (железо, магний, марганец, медь, кальций, кремний, селен, фосфор, цинк). Считается, что организм лучше усваивает железо, если принимать его на пустой желудок. Железо Fe: химические свойства, способы получения железа, взаимодействие с простыми веществами (кислород, сера) и со сложными веществами (кислоты, вода, сильные окислители). Фруктовый сок и простая вода сочетаются с железом лучше всего.
Как принимать препараты железа
Спортсмены, которые испытывают нехватку микроэлемента, скорее всего, увидят заметные улучшения после приема добавок. С другой стороны, если в вашем рационе достаточно железа, но вы надеетесь получить дополнительный импульс от пищевых добавок, вам не повезло. Пользу железо принесет только тем, у кого есть дефицит микроэлемента. Если вы уже получаете его в достаточном количестве, разницы вы, скорее всего, не увидите. Чтобы полезные свойства обернулись во вред, не нужен большой избыток железа. Настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом, проверить уровень железа в крови и посмотреть, стоит ли вам принимать добавки с этим микроэлементом. Каковы побочные эффекты добавок с железом?
Верхняя граница для железа установлена на уровне 45 миллиграмм в день. Превышение этой границы обычно это происходит при избыточном и неправильном приеме добавок может привести к интоксикации, которая проявляется такими симптомами, как тошнота, диарея, головокружение и рвота. В каких продуктах питания представлен этот микроэлемент? Проще всего получить железо из красного мяса около 8 миллиграмм в стейке на 225 грамм и определенных морепродуктов, таких как моллюски 24 миллиграмма в 85 граммах и устрицы 10 миллиграмм в 85 граммах. Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения, таких как бобовые, цельные крупы, зеленые листовые овощи. Биодоступность процент усвоения организмом негемового железа ниже, чем гемового, но если будете есть оба типа железа с витамином C , сможете усвоить намного больше.
Попробуйте апельсиновый сок с овсяной кашей, томаты в салате, или выжмите лимонный сок на устрицы. Если вы едите много красного мяса, рыбы, бобовых, цельных круп и зеленых листовых овощей, скорее всего, железа в вашем рационе хватает. Вегетарианцам придется приложить чуть больше усилий, но вполне реально получить необходимое количество микроэлемента из растительных источников в комбинации с витамином С. В каких формах доступен этот микроэлемент? Большинство людей в состоянии удовлетворить потребности организма в железе за счет продуктов питания. Но если доктор рекомендует принимать препараты, вы можете получить микроэлемент с поливитаминными комплексами или в виде самостоятельной добавки в форме геля или капсулы обе формы эффективны.
Принимать железо лучше на голодный желудок, это повышает его абсорбцию.
Недостаточная абсорбция железа: В редких случаях дефицит железа может быть вызван нарушением абсорбции железа в кишечнике. Это может быть связано с заболеваниями, такими как целиакия непереносимость глютена , воспалительные заболевания кишечника или хирургическим удалением или повреждением части кишечника.
Увеличенные потребности в железе: Некоторым людям может потребоваться больше железа из-за возросших потребностей организма. Это может быть связано с периодами активного роста у детей и подростков , беременностью или лактацией, тренировками высокой интенсивности или повышенной физической активностью. Хронические заболевания: Некоторые хронические заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника, хроническая почечная недостаточность или рак, могут способствовать развитию дефицита железа и анемии.
Симптомы и внешние признаки дефицита железа и анемии Симптомы низкого гемоглобина довольно характерны и при первых подозрениях железодефицитных состояний, как правило, врач отправляет на анализы. Либо это тот момент, когда вам самим необходимо обратить внимание вашего врача на имеющиеся проблемы. Вот некоторые распространенные симптомы, встречающиеся чаще всего, которые могут указывать на возможный дефицит железа: Хроническая усталость и слабость: Если вы с утра просыпаетесь уже разбитым, если, буквально, нет «сил жить», у вас чувство постоянной усталости и слабости, плохая переносимость физических нагрузок — все это является одним из наиболее распространенных симптомов дефицита железа.
Которое может влиять на вашу энергию, концентрацию и производительность. Бледность кожи и слизистых оболочек, тёмные круги под глазами: Анемия, в том числе, имеет выраженные внешние признаки — бледность кожи и слизистых в том числе десны и внутренняя поверхность век , в сочетании с синяками под глазами — это всё очень серьезный признак железодефицита. Если конечно речь не идет просто о человеке с очень светлой и тонкой кожей.
Пульс в покое более 72 ударов в минуту возникает из-за недостатка кислорода в крови, спровоцированного недостаточностью железа. Выпадение волос и их ломкость также могут свидетельствовать о том, что организму не хватает железа. Причем данный симптом может возникать задолго до того, как начнется непосредственно анемия, уже в тот момент, когда ферритин наше «депо» с запасами железа только начинает опустошаться.
Хрупкость ногтей, появление продольных белых полос на ногтях и увеличение размеров «ногтевой лунки» у кутикулы могут быть связаны с недостатком железа. Гиперпигментация кожи лица так же может возникать из-за недостатка этого минерала. ЖДА приводит к кислородному голоданию клеток, скоплению пигмента под глазами синяков под глазами и раннему появлению пигментных пятен так называемых «возрастных пятен».
Головокружение и головные боли: Некоторые люди с дефицитом железа могут испытывать головокружение или головные боли. Чувство холода: Дефицит железа может снизить ваш общий метаболический тонус и привести к ощущению холода, особенно в руках и ногах. Затруднение дыхания: чувство затрудненного дыхания и кратковременная одышка при физической нагрузке.
Бывает трудно сделать глубокий вдох из-за ощущения «комка в горле», из-за этого также бывают сложности с проглатыванием капсул. Это также может быть симптомов, за исключением тех случаев, когда одышка обусловлена проблемами с органами дыхания или ожирением. Потеря аппетита или изменение вкусовых привычек, иногда с возникновением странных пищевых пристрастий хочется есть мел, землю и т.
Нарушение менструального цикла, бесплодие у женщин при отсутствии других причин для этого. Частые инфекции: Недостаток железа может ослабить иммунную систему, делая вас более подверженным инфекциям, таким как простуда или грипп. Если вы наблюдаете у себя какие-то из этих симптомов, а особенно, если сразу несколько, обязательно обратитесь к врачу и сдайте анализы.
Это поможет не только установить правильный диагноз, но и правильно подобрать препарат и отследить эффективность вашего лечения в дальнейшем. Какие анализы сдать Важно помнить — оценивать статус железа в организме необходимо сразу по трем параметрам — гемоглобину, ферритину и железу в крови. Только результаты этих трех анализов в комплексе могут достоверно определить наличие дефицита или избытка железа именно у вас.
Чтобы диагностировать анемию необходимо сдать анализы на железо сыворотки, ферритин, трансферрин. Теперь давайте разберем, что это за три главных показателя крови и что каждый из них покажет. Гемоглобин — это белковое соединение, содержащееся в красных кровяных клетках и отвечает за перенос кислорода из легких в ткани.
Большая часть из 3-4 граммов элементарного железа у взрослых находится в гемоглобине.
Можно ли принимать вместе? На данный момент единого мнения ученых по вопросу совместимости железа и витамина Д3 нет. Кто-то считает, что ничего страшного от одновременного приема не произойдет, кто-то придерживается диаметрально противоположной точки зрения. Производители добавок также делятся на тех, кто совмещает витамин Д и железо в своих комплексах и тех, кто этого не делает. Совместимость витаминов и минералов надо обязательно учитывать при употреблении, иначе вместо пользы можно получить противоположный результат. Одновременный прием В продаже имеется огромное количество витаминных комплексов, где в одной таблетке содержатся и витамин Д3, и железо. Причем, это могут быть как комплексы для детей, так и для взрослых.
Например, в аптеке вы можете приобрести: Мульти-табс юниор для детей от 4 до 11 лет; Мульти-табс малыш для детей от 1 года до 4 лет; Витрум кидз плюс для детей от 3 до 7 лет; Супрадин в форме шипучих таблеток; Элевит пронаталь, предназначенный для беременных женщин; Витрум пренатал плюс и т. Более того, молочные смеси, предназначенные для детского питания тоже зачастую одновременно обогащены витамином Д и железом. Это серия смесей Nan, Hipp, Нутрилак премиум и т.
Цинк влияет на иммунную функцию, улучшая образование, активацию и созревание иммунных клеток. При вирусной инфекции, с одной стороны, цинк угнетает размножение репликацию вируса в наших клетках, с другой — положительно влияет на разные звенья иммунной защиты. Дефицит цинка снижает соотношение Т-хелперов и Тсупрессоров, активность естественных клеток-киллеров, связан с повышенным уровнем провоспалительных медиаторов. Цинк помогает поддерживать защиту местных барьеров, таких как эпителий дыхательных путей. Поэтому дефицит цинка приводит к изменению функции клеточного барьера в тканях легких и повышает восприимчивость к инфекциям, в том числе поражения легких.
Одним из наиболее значимых для репродуктивной системы микроэлементов является цинк. Цинк участвует в регуляции женского цикла, в частности, в процессе созревания фолликулов. У мужчин цинк принимает непосредственное участие в процессах, связанных с усиленным клеточным делением, в том числе сперматогенезе. Цинк влияет на выработку половых гормонов, способствует правильному функционированию мужских половых желез. Подавляет активность фермента 5а-редуктазы , замедляя процесс превращения мужского полового гормона тестостерона в «опасный» дегидротестостерон, накопление которого стимулирует разрастание тканей предстательной железы. Какие формы цинка бывают? Существуют различные по биодоступности формы цинка. Чаще всего используют неорганические формы — сульфаты, оксиды.
Хорошо усваиваются органические формы — цитраты, глюконаты, пиколинаты. Максимально полное усвоение имеет хелатная форма — бисглицината цинка. В чем преимущество хелатной формы цинка бисглицината? В качестве источника цинка в Greenflash «Цинк» используется бисглицинат цинка с высокой биодоступностью. Это соединение цинка с двумя молекулами аминокислоты глицина представляет собой хорошо растворимый хелатный комплекс. Хелат цинка легко усваивается организмом, не раздражает слизистые ЖКТ. Большое количество клинических испытаний и научных исследований подтвердили преимущества хелатной формы перед другими формами. Внешне это соединение напоминает клешню краба и поэтому называется «хелатом» с лат.
Хелатная форма минералов наиболее близка нашему организму. Легко усваивается и быстро проникает в клетку.
Микроэлемент Железо
Этот элемент может существенно мешать усвоению полезных веществ из поливитаминов, особенно «тяжело» придется железу и цинку. Если же вы решили принимать кальций, магний и цинк одновременно, то не ждите улучшения самочувствия: эти три элемента начнут «конкурировать за усвоение». В этом случае витамин К не будет усваиваться, вы зря потратите деньги на эту добавку. Если пить эти добавки одновременно, то медь будет очень плохо усваиваться. Читайте также 7 витаминов и минералов, которые опасно принимать без назначения врача Еще одно сочетание, которого стоит избегать: железо и зеленый чай.
Если человеку не хватает витамина A, то железо не будет усваиваться и использоваться для «постройки» новых красных кровяных телец. Витамином A богаты многие оранжевые и желтые фрукты и овощи — именно это вещество придает им такие жизнерадостные цвета.
Для пополнения запасов витамина A нужно есть больше кураги, моркови и тыквы. Однако важно знать, что для усвоения этого витамина необходимы жиры, так что не игнорируйте такие источники ретинола, как сливочное масло, рыбий жир и яичные желтки. Фолиевая кислота витамин B9. Она помогает всасыванию железа и нормализует работу пищеварительного тракта, а здоровое пищеварение крайне важно для усвоения этого элемента. Источники фолиевой кислоты — яйца, соя, дрожжи, зеленые листовые овощи, укроп, баклажаны, помидоры, куриная печень. Источником меди являются субпродукты, рыба и морепродукты креветки, устрицы и пр.
Правила рационального питания Чем больше разнообразных продуктов вы будете использовать в приготовлении пищи, тем меньше шансы заработать себе дефицит железа или какого-либо другого микроэлемента или витамина. Однако диета при нехватке железа содержит в себе и некоторые ограничения.
Не сочетать с витамином Е. При дозе более 100 мг в день витамина В6 могут появиться обратимые неврологические изменения, следует прекратить прием препарата. Большие дозы витамин В12 признаны неопасными для здоровья, а вот недостаток В12 приводит к необратимым неврологическим изменениям. У части людей этот витамин из пищи не усваивается. Повышенное потребление железа увеличивает риск ССЗ и онкозаболеваний, поэтому доза для всех — 10 мг, а женщинам детородного возраста — 18 мг. Не принимать с витамином Е либо с перерывом в 8-12 часов. Магний лучше получать из пищевых продуктов.
При его недостатке повышается риск возникновения рака толстого кишечника и диабета. Селен способствует развитию диабета в больших дозах, не увеличивать дозу выше 100 мкг.
Каковы побочные эффекты добавок с железом? Верхняя граница для железа установлена на уровне 45 миллиграмм в день. Превышение этой границы обычно это происходит при избыточном и неправильном приеме добавок может привести к интоксикации, которая проявляется такими симптомами, как тошнота, диарея, головокружение и рвота. В каких продуктах питания представлен этот микроэлемент? Проще всего получить железо из красного мяса около 8 миллиграмм в стейке на 225 грамм и определенных морепродуктов, таких как моллюски 24 миллиграмма в 85 граммах и устрицы 10 миллиграмм в 85 граммах. Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения, таких как бобовые, цельные крупы, зеленые листовые овощи. Биодоступность процент усвоения организмом негемового железа ниже, чем гемового, но если будете есть оба типа железа с витамином C , сможете усвоить намного больше.
Попробуйте апельсиновый сок с овсяной кашей, томаты в салате, или выжмите лимонный сок на устрицы. Если вы едите много красного мяса, рыбы, бобовых, цельных круп и зеленых листовых овощей, скорее всего, железа в вашем рационе хватает. Вегетарианцам придется приложить чуть больше усилий, но вполне реально получить необходимое количество микроэлемента из растительных источников в комбинации с витамином С. В каких формах доступен этот микроэлемент? Большинство людей в состоянии удовлетворить потребности организма в железе за счет продуктов питания. Но если доктор рекомендует принимать препараты, вы можете получить микроэлемент с поливитаминными комплексами или в виде самостоятельной добавки в форме геля или капсулы обе формы эффективны. Принимать железо лучше на голодный желудок, это повышает его абсорбцию. Доза препарата будет определяться степенью дефицита, энергетическими нуждами организма интенсивность работы и тренировок и количество железа в вашем рационе питания. Взаимодействие железа с другими веществами Кофе Кофе может снижать абсорбцию железа, если пить его во время или в течение часа после еды.
А вот если выпить кофе за час до приема пищи, на всасывание железа он не повлияет. Насладитесь чашечкой ароматного напитка перед обедом, на который у вас мясо или рыба, и вам гарантировано не только хорошее настроение, но и высокий уровень железа! Гемодиализ Эритропоэтин — гормон, который стимулирует образование красных кровяных клеток, синтезируется в почках. Пациенты на гемодиализе часто страдают нарушением почечной функции с анемией в качестве побочного эффекта.
Сочетание продуктов (железо, цинк, кальций)
Железо плохо усваивается даже при идеальном здоровье и правильном рационе — человеческий организм способен усвоить до 10% железа, поступающего с пищей. 1. Прием железа обязательно должен сочетаться с витамином С или продуктами, его содержащими, например, запивая томатным или апельсиновым соком с приемом аскорбиновой кислоты, аскорутина. Как нельзя пить кальций и железо. «Железо и кальций конкурируют за одни и те же рецепторы, и в результате кальций препятствует усвоению железа при совместном приёме», — уточнил врач-нутрициолог Игорь Строков.
Цинк и Железо от Greenflash Zinс (Zn) Greenflash и Iron (Fe)
Важные факты о витаминах Витамин А старайтесь больше получать из фруктов и овощей, так как большие дозы витамина могут привести к повреждению печени и спровоцировать рак легких у курящих людей. Витамин С способствует тромбообразованию у тех, кто имеет к этому склонность. Сочетание с В12 опасно для здоровья. Пожилым людям можно увеличить дозу витамина D до 800 МЕ, особенно при дефиците солнца. Уменьшается риск переломов, онкозаболеваний. Не сочетать с витамином Е. При дозе более 100 мг в день витамина В6 могут появиться обратимые неврологические изменения, следует прекратить прием препарата. Большие дозы витамин В12 признаны неопасными для здоровья, а вот недостаток В12 приводит к необратимым неврологическим изменениям. У части людей этот витамин из пищи не усваивается.
Вот почему многие пациенты, принимающие статины, в дополнение к лечению принимают добавку Q10 в форме убихинона. Антациды против гастроэзофагеального рефлюкса Антациды — это лекарства, которые часто назначают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, изжоге или язвенной болезни. Как следует из названия, они помогают бороться с симптомами, вызванными кислотностью желудка боль и т. Эти лекарства включают ингибиторы протонной помпы ИПП , которые связаны с дефицитом витамина B12, а также железа и магния. ИПП также могут влиять на всасывание кальция, поэтому длительный прием этих препаратов увеличивает риск перелома бедра. Метформин при диабете 2 типа Метформин, препарат, предназначенный для пациентов, страдающих диабетом 2 типа, является наиболее часто назначаемым пероральным противодиабетическим средством в мире: его принимают около 120 миллионов человек! Однако важно учитывать, что прием этого лекарства в течение нескольких месяцев приводит к дефициту витамина B12. Метформин препятствует его всасыванию в кишечнике. Гормональное лечение Оральные контрацептивы могут вызывать дефицит витаминов B2, B6, B12, C и E, а также минералов: магния, селена и цинка. Этот дефицит может объяснить побочные эффекты таблеток. Например, недостаток магния связан с сердечно-сосудистыми расстройствами, мигренями, тревогой и т. Гормональное лечение менопаузы также влияет на усвоение витаминов. Например, исследование 25 женщин в постменопаузе, принимавших эти методы лечения, показало значительное снижение уровня витамина B6 в их крови. Кортикостероиды Кортикостероиды способствуют потере костной массы: «кортизоновый» остеопороз является самой распространенной формой остеопороза у молодых людей. Три месяца приема глюкокортикоидов повышают риск переломов. Даже низкой дозы 2,5 мг преднизолона достаточно, чтобы увеличить этот риск. Глюкокортикоиды снижают всасывание кальция в кишечнике, увеличивают экскрецию кальция и препятствуют действию витамина D. Поэтому можно рекомендовать прием добавок витамина D для предотвращения потери костной массы. Парацетамол Хотя это лекарство, которое продается без рецепта, парацетамол может вызвать серьезное отравление, потенциально смертельное. В Европе интоксикация парацетамолом является основной причиной острой печеночной недостаточности. Парацетамол вызывает снижение внутриклеточного глутатиона, что способствует его токсичности. Чтобы ограничить токсичность для печени, доктор может порекомендовать добавить N-ацетилцистеин.
Витамин С способствует тромбообразованию у тех, кто имеет к этому склонность. Сочетание с В12 опасно для здоровья. Пожилым людям можно увеличить дозу витамина D до 800 МЕ, особенно при дефиците солнца. Уменьшается риск переломов, онкозаболеваний. Не сочетать с витамином Е. При дозе более 100 мг в день витамина В6 могут появиться обратимые неврологические изменения, следует прекратить прием препарата. Большие дозы витамин В12 признаны неопасными для здоровья, а вот недостаток В12 приводит к необратимым неврологическим изменениям. У части людей этот витамин из пищи не усваивается. Повышенное потребление железа увеличивает риск ССЗ и онкозаболеваний, поэтому доза для всех — 10 мг, а женщинам детородного возраста — 18 мг.
Железо может также входить и в состав универсальных витаминно-минеральных комплексов. Отличный тому пример - Ритмы здоровья. Все витамины, микроэлементы и растительные экстракты в составе комплекса подобраны таким образом, чтобы одновременно решить двух задач: восполнить дефицит основных витаминов, витаминоподобных веществ и микроэлементов и способствовать гармонизации биологических ритмов организма. Как принимать препараты с железом? Главным действующим веществом препарата должен быть гемоглобин. Его добывают из крови сельскохозяйственных животных. Также в препарате обязательно должен быть витамин С. Если он отсутствует, то принимать его придется дополнительно. Препараты с железом принимаются по стандартной схеме: трижды в сутки утро, обед, вечер , за 2 часа до еды. Если какой-либо из приемов был пропущен, то во время следующего не нужно пить двойную дозу лекарства. Однако нужно стараться не допускать такого, так как прием препарата должен быть регулярным. Если после приема препарата больной чувствует себя плохо, то лекарство можно принимать совместно с едой.
Как правильно принимать витамины и минералы
Также важно сочетать продукты, богатые железом, с пищей, содержащей витамины группы В (благодаря ферруму В-вещества обретают повышенную химическую активность). Считается, что организм лучше усваивает железо, если принимать его на пустой желудок. Как подобрать сочетание витаминов и минералов – таблица совместимости.
Продукты питания богатые железом
При приеме железа нужно пересмотреть свой рацион и сократить количество продуктов с богатым содержанием витамина А. Например, стоит отказаться от большого количества чая, так как он замедляет всасывание железа. Они содержат полифенолы, которые препятствуют всасыванию полезных веществ, в том числе и железа, в организм [5]. Источники: Вдовиченко В.
Распространенность и клиническая значимость дефицита железа в практике терапевта. Нежелательные эффекты сульфата железа в акушерской, педиатрической и терапевтической практике. Витамин Е: описание, польза, влияние на организм и лучшие источники.
Журнал здорового питания и диетологии, 2018. Приказ Минздрава РФ от 3 августа 1999 г. Iron metabolism: Pathophysiology and Pharmacology.
Trends Pharmacol Sci, 2021. Stoffel, Christophe Zeder, Gary M. Brittenham, Diego Moretti, Michael B.
Iron absorption from supplements is greater with alternate day than with consecutive day dosing in iron-deficient anemic women. Haematologica , 105 5 , 2020. Stoffel, Hanna K.
Oral iron supplementation in iron-deficient women: How much and how often? Molecular Aspects of Medicine. Preventing and controlling iron deficiency anaemia through primary health care: a guide for health administrators and programme managers.
Но как обеспечить оптимальную совместимость этих веществ, чтобы получить максимальную пользу для здоровья? Взаимодействие между витаминами Одним из ключевых аспектов совместимости витаминов и минералов является их взаимодействие в организме. Некоторые витамины и минералы усиливают действие друг друга и способствуют лучшему усвоению, в то время как другие могут конкурировать между собой и снижать эффективность. Например, витамин С и железо - отличный пример совместимости. Витамин С повышает усвоение железа, поэтому их комплексное применение способствует более эффективному поглощению этого важного минерала. Также фосфор усиливает действие витамина D, а витамин А улучшает усвоение кальция. Однако есть и такие взаимодействия, которых следует избегать. Например, витамин С и витамин B12 могут мешать усвоению друг друга, поэтому их прием лучше разделять по времени.
Также витамин D и магний могут снижать эффективность друг друга, поэтому их прием следует разделять или употреблять вместе с пищей. Для всасывания витаминов и минералов используются различные транспортеры, например белок ДМТ-1 переносчик двухвалентных металлов. Поскольку все двухвалентные металлы железо, кальций, магний, цинк, медь конкурируют за этот переносчик, избыток пищевой добавки с высоким содержанием любого из упомянутых двухвалентных металлов может блокировать его всасывание. По этой причине не рекомендуется одновременно употреблять высокие дозы кальция и железа. То же самое можно сказать и о взаимодействии магния и цинка и т. Добавим, что избыток двухвалентных металлов может вызвать низкую выработку желчных кислот и солей, что логично приведет к плохому усвоению жирорастворимых витаминов, а также свободных жирных кислот, поскольку будут образовываться соли например, магния или кальция , мешающие всасыванию витаминов. В этом смысле стоит помнить, что всасывание других липидных соединений, таких как коэнзим Q10, или различных каротиноидов, также будет заблокировано. Например, у нас может быть дефицит витамина А, и мы не можем усваивать ни сам витамин А, ни его предшественники; или витамин D один из питательных веществ, дефицит которого у большинства населения , который плохо усваивается. Поэтому фармацевтические рекомендации подразумевают не только момент приема, но и возможные взаимодействия с другими пищевыми добавками или другими продуктами питания, которые могут блокировать всасывание.
Также помните, что поливитамины и мультиминералы с низкими дозами этих питательных веществ — это не то же самое, что пищевые добавки с одним двухвалентным элементом Ca, Mg... Важно помнить, что совместимость витаминов и минералов может зависеть от индивидуальных особенностей организма каждого человека. Поэтому перед составлением рациона питания и приемом дополнительных биологически активных добавок рекомендуется проконсультироваться с врачом. Семинары по антивозрастной медицине Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей Узнать подробнее Оптимальные сочетания витаминов и минералов Как получить максимум пользы от витаминов, в том числе, содержащихся в пище?
Ничего страшного в этом нет. Просто невсосавшееся железо выходит из организма естественным путем. Лекарственные взаимодействия препаратов двухвалентного железа Препараты кальция , магния, левотироксин Эутирокс, L-тироксин , антациды уменьшают всасывание железа. В свою очередь, препараты железа снижают всасывание фторхинолонов , тетрациклинов Доксициклин, Юнидокс, Тетрациклин и др. Если принимать эти средства вместе с препаратами из группы НПВС, увеличивается риск повреждений слизистой пищеварительного тракта. Во время лечения препаратами двухвалентного железа от употребления алкоголя нужно воздержаться — он повышает частоту токсических реакций. Взаимодействие с пищей препаратов двухвалентного железа Молоко и молочные продукты, хлебные злаки, яичный желток, кофе, чай и некоторые другие продукты уменьшают всасывание железа. В связи с этим интервал между приемом препарата двухвалентного железа и употреблением этих продуктов должен быть не меньше 2 часов. Что еще? Препараты двухвалентного железа могут вызвать обострение хронических воспалительных заболеваний желудка, кишечника. Если у больного есть такая проблема, препарат нужно выбирать особенно тщательно. В крайнем случае, как я уже говорила, принимать его во время или после еды. Лечение будет более длительным, но более безопасным. Теперь вы понимаете, какие вопросы нужно задать покупателю при продаже этих средств? А какие рекомендации дать, о чем предупредить? Ниже я все это перечислю. А пока остановлюсь на особенностях отдельных препаратов двухвалентного железа. Еще раз напомню, что говорить буду только о препаратах для приема внутрь. Актиферрин Формы выпуска пероральных форм: капли, сироп. Раньше были еще капсулы, но сейчас я их в ассортименте российских аптек я не вижу. В составе — сульфат железа, который, напомню, отличается максимальной токсичностью, и аминокислота серин. А трехвалентное без помощников вообще не всасывается. Беременным и кормящим можно. Детям сироп с 2 лет, капли с рождения. Расчет дозы ведется на кг веса. Курс лечения — не менее 8 недель. После того, как гемоглобин придет в норму, нужно продолжать прием препарата еще столько же, чтобы пополнить запасы железа. Чем не нравится Актиферрин Производитель в инструкции указывает содержание железа в 100 мл сиропа или капель. Значит, врач должен рассчитать суточную дозировку, учитывая вес ребенка и дефицит железа, который определяется по формуле. А если он с математикой не дружит, легко ошибиться и либо переборщить с дозой, либо наоборот. В первом случае это грозит интоксикацией, во втором — слишком длительным курсом лечения. Сорбифер Дурулес Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой. Состав — все тот же сульфат железа 100 мг чистого железа и аскорбиновая кислота 60 мг. Слово «Дурулес» означает технологию постепенного высвобождения действующего вещества, что по идее должно бы уменьшить число и частоту побочных реакций. Действующее вещество высвобождается из таблетки на протяжении 6 часов. Это предупреждает скопление высоких концентраций железа на слизистой ЖКТ и якобы позволяет избежать ее повреждений. Хотя судя по отзывам, побочные при его приеме встречаются нередко. В прошлый раз я задавала вам вопрос по поводу аскорбиновой кислоты. С ее помощью трехвалентное железо переходит в двухвалентное, которое всасывается через слизистую ЖКТ. Так зачем же ее добавили в препарат двухвалентного железа? Выше я вам сказала, что двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов, и я полагаю, что аскорбиновая кислота здесь добавлена как антиоксидант, чтобы их нейтрализовать, хотя производитель пишет, что она улучшает всасывание железа. Мне думается, что необходимость аскорбиновой кислоты в препарате Сорбифер Дурулес сильно преувеличена, иначе ее бы вводили во все препараты двухвалентного железа. Но этого нет. Детям — с 12 лет. Как принимать: по 1 таб. Тардиферон Форма выпуска: выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением действующего вещества, покрытых оболочкой. В составе — опять сульфат железа. Отличия от препарата Сорбифер: меньшая дозировка чистого железа в одной таблетке 80 мг против 100 мг , поэтому эффекта ждать придется дольше. Нет аскорбиновой кислоты. Детям — с 6 лет. Стандартная лечебная дозировка для взрослых: 1-2 таб. Тотема Форма выпуска: раствор для приема внутрь. Чем лучше жидкая форма? Тем, что раствор более равномерно распределяется по слизистой пищеварительного тракта, и вероятность ее раздражения уменьшается. Во-вторых, эта форма хороша для тех, кто не умеет глотать таблетки, или для лежачих больных. Еще одно преимущество препарата Тотема: в составе более безопасная соль железа — глюконат. Риск побочных меньше. В-четвертых, Тотема содержит медь и марганец, которые улучшают всасывание железа. Детям — с 3 мес. Беременным можно. Осторожно больным сахарным диабетом , так как для вкуса в него добавлено много всякой химической дряни. За это я не люблю жидкие формы. В них, помимо действующих и вспомогательных веществ, необходимых для стабильности, вагон всяких ароматизаторов, красителей, подсластителей и пр. Как принимать: содержимое ампулы нужно растворить в простой или подслащенной воде и выпить до еды. Для лечения ЖДА принимают по 1-2 ампулы 2 раза в день. Это 100-200 мг железа в сутки. Фенюльс Форма выпуска — капсулы, покрытые составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины. Это обеспечивает постепенное высвобождение железа. Если на сайте препарата актуальная инструкция, то, похоже, это единственный препарат железа, который может отпускаться без рецепта врача. Но я бы не стала этого делать, и вот почему. Фенюльс содержит сульфат железа и ряд витаминов В1, В2, В6, PP, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат. Все это, как заявляет производитель, улучшает всасывание железа и предупреждает образование свободных радикалов. Но побочных реакций больше, поскольку к побочным на железо прибавились побочные на витамины: аллергические реакции, головокружение, тахикардия, потливость, онемение конечностей, увеличение числа тромбоцитов, лейкоцитов, повышение уровня сахара в крови и пр. Может, поэтому производитель так осторожен с рекомендуемой дозировкой? Чистого железа в 1 капсуле — 55 мг. Принимается по 1-2 капсулы в день.
Поэтому ориентируйтесь на свои потребности, исходя из собственных ощущений или времени года, а желательно обратитесь за советом к врачу. Лекарства, вызывающие дефицит витаминов и минералов Некоторые распространенные лекарства могут способствовать дефициту витаминов и минералов, что приводит к побочным эффектам. Вот их список: Диуретики против высокого кровяного давления При лечении гипертонии часто используют тиазидные диуретики для выведения солей из почек. Но эти лекарства также способствуют выведению других минералов. Люди старше 70 лет подвергались большему риску гипонатриемии. Эти диуретики также снижают уровень цинка в крови. Другой диуретик, фуросемид, может вызвать дефицит тиамина витамина B1 из-за увеличения объема мочи, а также ингибирования всасывания витамина на клеточном уровне. Статины против холестерина Статины — препараты, широко используемые во всем мире для снижения уровня холестерина и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако они вызывают побочные эффекты, особенно мышечные, что может быть связано с дефицитом коэнзима Q10. Недавний обзор статей с участием более 1700 человек подтвердил, что статины снижают уровень циркулирующего Q10. Эти препараты блокируют промежуточный продукт мевалонатного пути, который отвечает за выработку Q10. Вот почему многие пациенты, принимающие статины, в дополнение к лечению принимают добавку Q10 в форме убихинона. Антациды против гастроэзофагеального рефлюкса Антациды — это лекарства, которые часто назначают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, изжоге или язвенной болезни. Как следует из названия, они помогают бороться с симптомами, вызванными кислотностью желудка боль и т. Эти лекарства включают ингибиторы протонной помпы ИПП , которые связаны с дефицитом витамина B12, а также железа и магния. ИПП также могут влиять на всасывание кальция, поэтому длительный прием этих препаратов увеличивает риск перелома бедра. Метформин при диабете 2 типа Метформин, препарат, предназначенный для пациентов, страдающих диабетом 2 типа, является наиболее часто назначаемым пероральным противодиабетическим средством в мире: его принимают около 120 миллионов человек! Однако важно учитывать, что прием этого лекарства в течение нескольких месяцев приводит к дефициту витамина B12. Метформин препятствует его всасыванию в кишечнике. Гормональное лечение Оральные контрацептивы могут вызывать дефицит витаминов B2, B6, B12, C и E, а также минералов: магния, селена и цинка. Этот дефицит может объяснить побочные эффекты таблеток. Например, недостаток магния связан с сердечно-сосудистыми расстройствами, мигренями, тревогой и т.
Как принимать препараты железа?
Какие витамины можно и нельзя совмещать с другими? Что будет, если пить витамины без рецепта? Очень часто мы принимаем разные витамины и минералы без назначения врача и не пройдя предварительную диагностику, что является большой ошибкой. В результате не получаем желаемого эффекта и приходим к выводу, что они «не работают». Разобраться, как правильно пить витамины и минералы, какие из них совместимы между собой, в какое время лучше усваиваются, натощак или с едой, помогает эксперт Роскачества, доктор медицинских наук Марият Мухина. Совместимость витаминов и микроэлементов Правильное соотношение витаминов и минералов важно для всех процессов жизнедеятельности. Избыток или дефицит того или иного элемента может привести к серьезным нарушениям, таким как: ослабление иммунной системы, анемия железодефицитная, В12-дефицитная , диабет, проблемы с сердечно-сосудистой системой, нарушение в работе ЖКТ, дисбактериоз, задержка развития у детей, заболевания костей, пониженное либидо, постоянная усталость, подавленное настроение, судороги икроножных мышц, секущиеся и выпадающие волосы, ломкие ногти, сухость и раздражение кожи. Если вам врач назначил прием витаминов или минералов, важно знать, какие хорошо усваиваются вместе, а какие витамины нельзя совмещать. Водорастворимые витамины запивать только водой Витамины группы В: тиамин В1 , рибофлавин В2 , ниацин В3 , пантотеновая кислота В5 , пиридоксин В6 , биотин В7 , фолиевая кислота В9 и кобаламин В12. Эти витамины борются со стрессом и улучшают состояние нервной системы.
Витамин В12 отвечает за уровень гемоглобина в крови. Его недостаток может привести к В12-дефицитной анемии. Если говорить про совместимость витаминов группы В между собой, имейте в виду, что В1 лучше усваивается отдельно, а витамины В12, В5 и В9 хорошо совместимы. Витамин С — крайне важен для иммунитета и является антиоксидантом. Он лучше усваивается с витаминами А, В5, В9, Е, а также с железом и кальцием. Возникает вопрос: с чем не совместим витамин С? Он конфликтует с витаминами В1 и В12. Витамины группы В способствуют выработке энергии, поэтому их лучше принимать в утренние часы. Витамин С — в любое время.
Пища препятствует усвояемости водорастворимых витаминов, поэтому их следует принимать за 30 минут до еды. Запивать можно только водой. Такие напитки, как чай, кофе, сок, молоко, содержат компоненты, препятствующие всасыванию этих витаминов.
Это происходит потому, что организм не может в полной мере доставлять кислород в ткани тела.
Частое головокружение и головные боли. Сосуды набухают, повышается давление, отсюда и возникает болевой синдром. Частое и сильное сердцебиение. При дефиците железа сердцу приходится работать сверх нормы, чтобы обеспечить кислородом все тело.
Сухость кожи, ломкость и выпадение волос. Болевые ощущения в ротовой полости, отеки. Особое внимание нужно обратить на язык. При дефиците железа он будет воспаленным и слишком гладким.
Сухость во рту, постоянная жажда. Трещинки на губах и в уголках рта. Ломкость и деформирование ногтевой пластины.
Взаимодействие с кислотами Если металл расположен в ряду активности левее водорода, то происходит вытеснение водорода из разбавленных кислот.
Данное правило работает в том случае, если в реакции с кислотой образуется растворимая соль.
Дефицит цинка ограничивает всасывание витамина А в кишечнике и его мобилизацию из печеночного депо. Физиологические эффекты витамина В5 пантотеновой кислоты усиливаются в присутствии витамина В1 тиамина , в меньшей степени — в присутствии витамина В2 рибофлавина.
Клиническое взаимодействие Несколько микронутриентов оказывают схожий клинический эффект т. Гомоцистеин является предиктором патологических изменений в организме человека сердечно-сосудистых заболеваний, патологий беременности, нервно-психических расстройств. Комбинация фолиевой кислоты с витаминами B12 и B6 в необходимых дозах способствует нормализации т.
Одновременное поступление витаминов более физиологично, их сочетание более эффективно по сравнению с изолированным назначением каждого из них. Часто витамины взаимно усиливают оказываемые ими физиологические эффекты.
Как принимать препараты железа
Прием пищи, в которой гемовое железо сочетается с негемовым, может помочь увеличить количество негемового железа, усваиваемого организмом. Во время приема препаратов с железом стоит отказаться от следующего. Тегис какими продуктами не сочетается железо, почему нельзя пить железо во время месячных. Неорганические соли железа имеют более простой синтез, они дешевле в производстве, а потому чаще используется в недорогих препаратах. Продукты содержащие железо прекрасно сочетаются с овощами и фруктами, в состав которых в больших количествах входит витамин С, он улучшает способность организма усваивать железо.