Последствия "омикронных" осложнений на уши. Осложнения наружного отита возникают редко, обычно у людей со сниженным иммунитетом, а также при отказе от лечения.
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье
«Отит – это воспалительное поражение уха, которое может возникнуть по разным причинам. Осложнения отита могут привести к переходу заболевания в хроническую форму и грозят частичной или полной потерей слуха. При отсутствии адекватного лечения отит грозит такими опасными осложнениями, как менингит и абсцесс мозга.
Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний.
Осложнение отита, какие бывают осложнения после отита? | Отит при коронавирусе является одним из опасных осложнений, которые влекут за собой еще более тяжелые нарушения. |
Отит - симптомы и лечение у взрослых и детей | Внутренний отит обычно является осложнением воспаления средней локализации. |
Миринготомия уха - что за операция и как проходит?
Если из уха начинает выделяться гной, то это может говорить о разрыве барабанной перепонки. Болевые ощущения в ухе при этом затихают, температура снижается. Лечение Своевременно начатая правильная терапия при отите позволяет избавиться от заболевания в короткие сроки и не допустить развития осложнений. В большинстве случаев для лечения отита достаточно консервативного лечения. Ребенку в обязательном порядке назначают антибиотикотерапию. Продолжительность курса лечения определяет врач в среднем это 5-7 дней. Помимо антибиотиков назначают сосудосуживающие препараты капли в нос. Это делается для восстановления проходимости слуховой трубы. В качестве местных средств при отите у детей используют: При катаральном отите для улучшения кровообращения в очаге воспаления применяют тепло прогревание уха синей лампой , водочные компрессы, ватные турундочки с ушными каплями.
При гнойном отите применяют антибиотики после очистки уха от гноя и обработки его дезинфицирующим раствором. Средняя продолжительность лечения гнойного отита составляет не менее двух недель, катаральный отит при отсутствии осложнений можно вылечить за неделю.
Воспаления на пальцах ног — редкий, но все же встречающийся симптом. Все чаще пациентов с коронавирусом выявляют отоларингологи. Люди жалуются на заложенность и шум в ушах, при этом обследование не выявляет типичное осложнение ОРВИ — отит. Вероятно, это связано с поражением вирусом клеток слухового нерва. Симптом хоть и новый, но нередкий.
По словам заместителя директора по инновационной работе Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Роспотребнадзора Александра Семенова, с этим сталкиваются от 13 до 15 процентов. У каждого восьмого перенесшего ковид в тяжелой форме британские врачи фиксируют снижение слуха. Осложнения после коронавируса отит Отит разделяется на наружный, средний. Первый вид характеризуется воспалением в наружном проходе. При отите среднего уха, болезнь затрагивает пространство позади барабанной перепонки. Отит сопровождается выраженным болевым синдромом, лихорадкой, снижением слуха. При этом отмечаются головные боли, нарушается сон, появляется тошнота, диарея, апатия.
Во время диагностики врач видит изменения в слуховом проходе, выпуклость или разрыв барабанной перепонки, гиперемию, наличие выделений.
Он, как и многие другие заболевания, может протекать в острой и хронической форме. Начнем с острого. Как же мы им заболеваем? Миф 1. Ухо продуло. Нет, нет и еще раз нет! На фоне длительного локального охлаждения уха или заушной области могут развиться невралгические проявления, сопровождающиеся болью в области уха. Но это не отит!
Средний отит чаще всего развивается из-за заброса содержимого полости носа вместе со всеми обитающими там микроорганизмами через слуховую трубу в барабанную полость среднее ухо. Любая форсированная подача жидкости в полость носа может привести к ее забросу в полость среднего уха sic! Особенно это характерно для детей, так как у них слуховая труба орган, соединяющий полость носа и полость среднего уха, регулирующий в ней давление расположена горизонтально, что способствует более легкому проникновению слизи из носа. Поэтому дети болеют средними отитами значительно чаще взрослых. Существуют также посттравматические средние отиты, связанные с какими-либо повреждениями барабанной перепонки ветками, ушными палочками и т. Но вот слизь попала в среднее ухо. При сопутствующем отеке в полости носа, слуховая труба перекрывается, в барабанной полости падает давление, возникает присасывающая сила, мы ощущаем заложенность. Начинается выпот жидкости в барабанную полость, подтягивается надкостница, барабанная полость заполняется и начинается боль. А в этой жидкости вольготно и хорошо занимаются своими делами микроорганизмы, повышая популяцию, проникая в слизистую, провоцируя гнойное воспаление.
Оно распространяется на область слуховой трубы и барабанной полости. Наиболее часто отит регистрируют у детей грудного возраста и малышей до трех лет. В этот период дети не умеют еще полноценно и правильно сморкаться. Это приводит к застою слизи, которая активно инфицируется микробами, и забросу ее через широкую и короткую слуховую трубу из носоглотки в полость уха. Там создается благоприятная среда для размножения микробов и формирования гнойного процесса, что дает острый средний отит.
Лечение отита и осложнений
Мирингопластика — это операция, направленная на закрытие перфорации барабанной перепонки. Операция производится, когда уже больше нет воспаления в ухе и при этом слуховые косточки не разрушены. Эта операция позволяет закрыть среднее ухо и улучшить слух. Операция, как правило, производится под местным обезболиванием, чаще через наружный слуховой проход.
При обширных перфорациях используется заушный подход. Виды разрезов Ткани заушной области используются для закрытия дефекта барабанной перепонки. Взятие фасции Пластика перфорации барабанной перепонки Пациент госпитализируется на несколько дней и может приступать к работе через 1-2 недели после выписки.
Полное заживление и улучшение слуха в большинстве случаев наступает через 2-3 месяца. Тимпанопластика Воспалительный процесс в среднем ухе может привести к перфорации барабанной перепонки, повреждению слизистой оболочки, слуховых косточек и слухового нерва. Тимпанопластика — это операция, направленная на ликвидацию воспалительного гнойного процесса в ухе, закрытие перфорации барабанной перепонки и восстановление трансмиссионного механизма слуховых косточек.
С помощью этой операции добиваются излечения уха и улучшения слуха. В случае, когда нет необходимости в восстановлении барабанной перепонки, операция обычно производится под местным обезболиванием через слуховой проход. Большинство операций тимпанопластики производят через заушный доступ под местным или общим обезболиванием.
Перфорация барабанной перепонки закрывается фасцией из заушной области. Передача звука к внутреннему уху обеспечивается с помощью перемещения или замены слуховых косточек. Взятие фасции Пластика перфорации барабанной перепонки Установка импланта В некоторых случаях невозможно одновременно восстановить и барабанную перепонку, и трансмиссионный механизм слуховых косточек.
В таких случаях вначале восстанавливают барабанную перепонку, а затем, спустя 6 месяцев и более, восстанавливают трансмиссионный механизм. Пациента обычно госпитализируют на несколько дней, а через 2-3 недели он может приступить к работе. Полное заживление наступает через 2—3 месяца.
В течение нескольких месяцев пациент может не отмечать улучшения слуха. Тимпанопластика с мастоидэктомией Активный воспалительный процесс в некоторых случаях может стимулировать врастание кожи слухового прохода через перфорацию барабанной перепонки в среднее ухо и в сосцевидный отросток. Такая «киста» со стенками из кожи называется холестеатомой.
С течением времени холестеатома может увеличиваться и разрушать прилегающую кость. При холестеатоме выделения из уха более постоянные и часто имеют неприятный запах. В большинстве случаев постоянные выделения связаны с распространением воспаления на близлежащую кость.
Когда обнаруживается холестеатома или воспаление кости, необходимо как можно раньше начать лечение. Ушные капли с антибиотиками и прием антибиотиков внутрь в большинстве случаев оказывают временный эффект. Как только лечение прекращается, выделения из уха возобновляются.
Холестеатома и хроническое воспаление уха могут протекать многие годы без каких-либо осложнений за исключением постоянных выделений и снижения слуха. Однако иногда в результате распространения процесса могут повреждаться и окружающие структуры. При этом больной ощущает давление в ухе и головную боль.
Могут появиться головокружение и асимметрия лица, развиться менингит и другие внутричерепные осложнения. Если появляется один из этих симптомов, необходимо срочно обращаться к врачу. Может понадобиться и срочная операция с целью удаления очага воспаления, и предупреждения серьезных осложнений.
Когда разрушения, обусловленные холестеатомой или воспалительным процессом, достигают сосцевидного отростка, хирургическое лечение может оказаться сложным.
Данное состояние не поддается консервативному лечению. В дальнейшем при отсутствии хирургического лечения измененная слизистая оболочка превращается в рубцовую ткань, которая значительно затрудняет подвижность слуховых косточек, способствует заращению окон лабиринта, которые также участвуют в звукопроведении, и, в целом, негативно влияет на результат слухоулучшающей операции. Встречается и такой вариант мезотимпанита, при котором ведущей жалобой является постепенное ухудшение слуха, а выделения из уха не беспокоят десятилетиями. В толще слизистой оболочки формируются особые бляшки хрящевой и костной плотности, которые располагаются преимущественно вокруг слуховых косточек и в узких пространствах барабанной полости. Это приводит к постепенному нарушению подвижности слуховых косточек и проявляется медленным ухудшением слуха. В дальнейшем начинают страдать окончания слухового нерва в улитке и это проявляется нейросенсорной тугоухостью.
При эпитимпаните разрушается верхняя ненатянутая часть барабанной перепонки, которая не участвует в звукопроведении, поэтому основным проявлением будут выделения из уха. Как правило в начале заболевания на фоне нарушения вентиляции слабая ненатянутая часть барабанной перепонки втягивается внутрь барабанной полости, формируется так называемый ретракционный карман. Это часть барабанной перепонки становится похожей на целлофановый пакет, тонкий, дряблый. Постепенно карман растягивается и все глубже врастает в барабанную полость. Он покрывает слуховые косточки, костные стенки, включая стенку канала лицевого нерва, стенки полукружных каналов орган равновесия, вестибулярный аппарат , костную границу с головным мозгом. Растягиваясь, карман рвется, образуется перфорация, а ее края продолжают расти внутрь пространств среднего уха. Так как наружный слой барабанной перепонки, а следовательно и ретракционного кармана, состоит из эпидермиса, то эпидермис оказывается в барабанной полости, там, где ему совсем не место.
Основной его особенностью является способность к постоянному обновлению клеток, то есть к образованию новых клеток эпидермиса. Особенностью эпидермиса наружного слухового прохода и барабанной перепонки является способность к самоочищению, то есть старые, отмершие клетки «удаляются» самостоятельно. Однако для этого должна быть сохранена целостность всех структур. В условиях замкнутых и ограниченных пространств среднего уха, пирамиды височной кости отмершие клетки попавшего туда эпидермиса не могут самостоятельно удалиться, и они накапливаются. Так формируется холестеатома, и она не прекращает свой рост. Со временем клеток становится все больше, а эпидермис растет все глубже. В костных полостях ему становится тесно, и он начинает разрушать костные стенки.
Фактором, поддерживающим воспаление, становятся бактерии, которые в условиях отечной слизистой оболочки, наличия эпидермиса, образуют своеобразные защитные пленки от антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Потому обострения эпитимпанита очень сложно прекратить. Эпитимпанит с холестеатомой — опасное и грозное состояние. Это постоянное вялотекующее воспаление в среднем ухе с разрушением кариесом окружающих процесс костных структур, костных границ с головным мозгом, лицевым нервом, крупными сосудами сигмовидный синус, внутренняя сонная артерия , внутренним ухом, которое включает в себя орган слуха и орган равновесия. Потому всегда велик риск развития менингита, абсцесса головного мозга, сепсиса, пареза лицевого нерва, глухоты, вестибулярного головокружения. На начальном этапе развития эпитимпанита пациента может ничего не беспокоить. Затем появляется периодический дискомфорт, ощущение заложенности уха.
В ухе за барабанной перепонкой может появиться жидкость экссудативный отит , которая будет проявляться ощущением переливания, бульканьем в ухе. При образовании перфорации появятся выделения: сначала редкие, негнойные, скудные. Затем на фоне воспаления, при повторяющихся обострениях выделения становятся слизисто-гнойные, гнойные при обострении обильные с неприятным запахом. У больных эпитимпанитом слух долгое время может сохраняться нормальным, так как разрушаемая верхняя часть барабанной перепонки принимает небольшое участие в проведении звука. И только в тех случаях, когда холестеатома распространяется на слуховые косточки и разрушает их, слух снижается. Бывает так, что при хорошем слухе обнаруживаются большие разрушения в полостях среднего уха. Другие возможные жалобы у пациентов с эпитимпанитом и холестеатомой возникают при разрушении костных стенок с важными структурами: головная боль при разрушении границы с головными мозгом , боль за ухом при разрушении клеток сосцевидного отростка , головокружение при туалете уха, физической нагрузке при разрушении стенок полукружных каналов , асимметрия лица за счет воспаления лицевого нерва.
Существуют также варианты эпимезотимпанита, сочетающие в себе черты обеих вышеописанных форм мезотимпанита и эпитимпанита.
Как правильно чистить уши Многие люди регулярно используют для чистки ушей ватные палочки и думают, что ушки этому рады. Но это ещё смотря как они это делают. Чистить ухо внутри категорически запрещено, сказала лор многопрофильной клиники «БалтМед» Александра Найдёнова. Палочка может касаться только его наружной части.
Доступ может быть как заушный, когда разрез выполняется сразу за ушной раковиной, так и внутриканальный, когда все вмешательства выполняются внутри слухового прохода. После операции следует избегать авиаперелётов и попадания воды в ухо в течение как минимум месяца. Однако в некоторых ситуациях сроки могут увеличиться, что связано с объёмом хирургического вмешательства и индивидуальными особенностями организма. Также первое время после операции нельзя чихать и сморкаться. Профилактика При лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный: в среднем через 10—14 дней наступает выздоровление. Этот срок может варьировать в зависимости от тяжести инфекции, эффективности лечения и индивидуальных особенностей организма [17]. Однако в ряде случаев отит становится хроническим. Кроме того, могут развиться внутричерепные осложнения, которые хотя и достаточно редки, но опасны для жизни [18]. В постперфоративной стадии, т. Это позволит контролировать эффективность лечения, восстановления целостности перепонки, а также воздушности барабанной полости и клеток сосцевидного отростка. Кроме того, врач своевременно выявит возможные осложнения. В этот период рекомендовано выполнять аудиологические исследования: тимпанометрию и аудиометрию [19]. Тимпанометрия помогает подтвердить или исключить наличие жидкости в барабанной полости. Процедура противопоказана в острый период воспаления и выполняется при отсутствии перфорации в барабанной перепонке. Во время обследования в наружный слуховой проход вводится зонд с вкладышем, который создаёт различные уровни давления, затем с помощью микрофона и генератора звука измеряют, как барабанная перепонка реагирует на эти изменения давления. Процедура безболезненная и занимает не более 5 минут. Тимпанометрия Аудиометрия — это метод исследования, который позволяет оценить слух. Пациенту надевают наушники и подают звуковые сигналы различной частоты и громкости. Результаты записываются в виде специального графика. Профилактика гнойного отита Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, пациентам, перенёсшим четыре или более эпизодов острого среднего отита за последние 12 месяцев, может проводиться шунтирование барабанной полости. В этом случае выполняется небольшой разрез барабанной перепонки и в него устанавливается специальная трубочка, обеспечивающая вентиляцию среднего уха и отток из него содержимого, а также доставку ушных капель прямо в барабанную полость при необходимости. В среднем через полгода шунт удаляют. Для профилактики также крайне важно лечить сопутствующие заболевания, предрасполагающие к развитию гнойного среднего отита: удалять аденоиды при их разрастании; контролировать уровень глюкозы при сахарном диабете ; выполнять рекомендации аллерголога при аллергии; отказаться от курения в том числе пассивного ; своевременно лечить острые респираторные и хронические заболевания верхних дыхательных путей. Вакцинация против пневмококка и гемофильной палочки также снижает риск развития отита [2]. Список литературы Danishyar A. Отит средний острый: клинические рекомендации. Rovers M. Grevers G. Хронический гнойный средний отит у детей: современные представления о патогенезе, диагностике, лечении и профилактике: автореф. Тос М. Руководство по хирургии среднего уха. В 4 томах. Том 1. Подходы, мирингопластика, оссикулопластика и тимпанопластика. Mustafa A.
Острое воспаление наружного и среднего уха
Чем опасен отит, и какие могут быть последствия? | Что такое отит: признаки воспаления уха, осложнения и советы врача. |
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение - Цитовир-3 | Средний отит является одной из ведущих причин для назначения антибиотиков, нередко необоснованного. |
Отит - симптомы и лечение у взрослых и детей | А между тем без лечения отит может привести к грозным осложнениям. |
Россиян предупредили об опасных осложнениях отита - Здоровье | Поскольку заболевание чревато возникновением опасных осложнений, при первых признаках острого отита следует обращаться к врачу. |
Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний. – ЭЛ Клиника | Субдуральный абсцесс развивается как осложнение острого гнойного среднего отита. |
Лечение отита у взрослых и детей
При отсутствии адекватной терапии гнойный отит может спровоцировать различные осложнения. Последствия "омикронных" осложнений на уши. Острый катаральный отит среднего уха возникает в виде осложнения ОРЗ или ОРВИ, после проникновения возбудителя инфекции в барабанную полость. Наружный и внутренний отиты встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни, развития осложнений, дальнейшей потери слуха. Иногда осложненный или плохо леченный острый отит может перейти в хронический средний отит. Какими осложнениями опасны отиты, какие средства могут оказать первую помощь и какие, наоборот, навредить?
Средний отит
Средний отит - симптомы, диагностика и лечение инфекции среднего уха | Российский врач Ольга Уланкина рассказала об опасных последствиях отита. В частности, данное заболевание может послужить причиной развития менингита и абсцесса мозга. |
Отит — Википедия | Если экссудат из полости среднего уха удалить вовремя, не дожидаясь осложнений, отит не перейдет в хроническую стадию. |
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье | Острый средний отит может спровоцировать следующие осложнения: менингит, сепсис, абсцесс головного мозга. |
Отит у ребенка
Для диагностики проводят отомикроскопию - исследование для определения состояния барабанной перепонки, аудиометрию - определение типа и степени снижения слуха, а также тимпанометрию - определение уровня подвижности перепонки. Начальные формы экссудативного отита поддаются медикаментозному лечению. По показаниям назначается физиолечение, продувания слуховой трубы, антибактериальнаятерапия. При затяжном течении, выраженном снижении слуха и отсутствии эффекта от терапии назначается хирургическое лечение. Экссудативный отит очень коварное заболевание, так как при отсутствии лечения могут возникнуть спайки в барабанной полости, развиться стойкая тугоухость, в самых запущенных случаях - глухота.
Последствиями экссудативного отита могут быть адгезивный отит. Обе болезни часто заканчиваются потерей слуха. Что при отите делать нельзя? Только врач сможет поставить диагноз и назначить медикаментозное лечении в соответствии со степенью сложности отита.
Но бывает так, что уши начинают болеть неожиданно: под вечер или ночью, в выходной день, в дороге, на даче, когда нет возможности быстро приехать на прием. А ушная боль не дает покоя. Достаточно принять обезболивающее нурофен, парацетамол и закапать в нос сосудосуживающие капли називин, ксилен. Компресс временно снимет болевые ощущения, но не вылечит.
Также нужно помнить, что если из уха есть выделения, то согревающий компресс категорически запрещен!
При скарлатине отит характеризуется сильными болями в ухе, высокой температурой, обильным гноетечением. Острый средний отит[ править править код ] Острое воспаление среднего уха — заболевание организма, местным проявлением которого является воспалительный процесс в тканях барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.
Воспаление среднего уха может распространяться на окружающие ткани: кожу наружного уха, сосцевидный отросток, околоушную слюнную железу. Обычно средний отит при различных инфекционных заболеваниях не ведет к потере слуха. Исключение составляют случаи гнойного среднего отита, когда происходит разрушение морфофункциональных структур среднего уха.
Стадии острого отита[ править править код ] Существуют пять стадий острого воспаления среднего уха: Стадия острого евстахиита — ощущение заложенности, шум в ухе, температура тела нормальная повышена в случае имеющейся инфекции. Стадия острого катарального воспаления в среднем ухе — резкая боль в ухе, температура повышается до субфебрильной , асептическое воспаление слизистой оболочки среднего уха, шум и ощущение заложенности нарастают. Доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль резко усиливается, становится нестерпимой, иррадиируя в зубы, шею, глотку, глаз; отмечается снижение слуха и усиление шума в ухе; температура тела достигает фебрильных цифр, картина крови приобретает воспалительный характер.
Постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль ослабевает, начинается гноетечение из уха, шум и тугоухость не проходят, температура нормализируется. Репаративная стадия — воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом. Острый гнойный средний отит[ править править код ] Боль в ухе, гнойные выделения из слухового прохода, а также повышенная температура — симптомы острого гнойного среднего отита.
Наблюдается повышение температуры, из уха начинает выделяться гной начало гноетечения связано с прорывом гноя через барабанную перепонку. После окончания выделений состояние больного улучшается, боль стихает. Обычно это ведет к окончательному выздоровлению, но иногда гной не находит выхода, что может вызвать распространение инфекции в полость черепа возможно развитие менингита , абсцесса мозга.
Хронический средний отит[ править править код ] Хронический секреторный средний отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами[ править править код ] При патологических «высоких» гастроэзофагеальных рефлюксах , достигающих глотку и ротовую полость и называемых фаринголарингеальными рефлюксами ФЛР , агрессивное содержимое желудка достигает носоглотки и может вызывать различные оториноларингологические заболевания. Хронический отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами обычно не поддаётся стандартному лечению. Для его диагностики важно определение наличия и установление частоты фаринголарингеальных рефлюксов, для чего применяется pH-метрия пищевода и гортани [4].
Лечение[ править править код ] Необходимо посетить врача сразу при возникновении боли в ухе и в случае, если она не прошла через два дня. Самостоятельное лечение отитов только нетрадиционными методами чревато развитием осложнений. Поэтому лечение этими средствами должно проводиться только с разрешения врача.
Без лечения ушные инфекции могут привести к более серьезным осложнениям, включая мастоидит редкое воспаление кости, прилегающей к уху , потерю слуха, перфорацию барабанной перепонки, менингит, паралич лицевого нерва. Что вызывает воспаление в ушах? Среднее ухо - это небольшое пространство за барабанной перепонкой, которое должно хорошо вентилироваться воздухом, который обычно проходит вверх из носа через евстахиеву трубу, сохраняя среднее ухо чистым и сухим. Когда не хватает свежего воздуха для вентиляции среднего уха, например, когда евстахиева труба забита или заблокирована, эта область становится влажной, застойной и теплой, что является идеальной средой для размножения микробов.
У детей и младенцев евстахиева труба часто слишком мягкая и ей труднее оставаться открытой. Инфекции носовых пазух, вирусы и аденоидные вегетации могут повлиять на способность евстахиевой трубы пропускать воздух в среднее ухо. У детей наиболее часто ушные инфекции возникают из-за ОРВИ. Эти заболевания могут привести к тому, что евстахиева труба будет настолько отёчной, что воздух больше не сможет попасть в среднее ухо.
Осложнения Отит успешно лечится. Неблагоприятные последствия часто возникают при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Запущенное воспаление приводит к таким осложнениям: адгезивный отит — фиброзно-рубцовые изменения в виде слипания тканей, грубых рубцов, вызывающих непроходимость евстахиевой трубы, снижение подвижности слуховых косточек; разные стадии тугоухости, вплоть глухоты; холестеатома — инкапсулированная опухоль из мертвых эпителиальных клеток и частиц холестерина; абсцесс головного мозга, воспаление твердой мозговой оболочки пахименингит , заражение крови — распространение гнойных масс за пределы ушных структур; вестибулопатия — дисфункция периферического вестибулярного анализатора. Если воспалительный процесс затрагивает иннервацию органов слуха, последствием может стать неврит лицевого нерва. Диагностика После выяснения симптоматики и анамнеза врач проводит: физикальный осмотр; отоскопию — исследование больного уха монокулярным отоскопом или видеотоскопом; забор отделяемой массы для определения возбудителя инфекции. При снижении слуха пациента проверяют на степень тугоухости акустическая импедансометрия, тональная пороговая аудиометрия, камертональное исследование.
Дополнительно назначают общий анализ крови для подтверждения воспаления , рентгенографию и КТ для определения масштаба патологии. Лечение острой формы болезни Терапия направлена на купирование воспалительного процесса, восстановление слуха, снятие болезненных ощущений, нормализацию сна. При наружном воспалении в слуховой проход вводят турунды, пропитанные согревающими растворами, назначают УВЧ-терапию, теплые сухие компрессы. Если причиной болезни стал фурункул, его аккуратно вскрывают, удаляют гной. В дальнейшем пациент самостоятельно обрабатывает ушную раковину антисептиком. Например, Мирамистином.
На первом и втором этапах острого среднего отита, до появления гнойного экссудата, парацентез не делают. Для лечения легкой формы отита в ухо закапывают противовоспалительные и болеутоляющие капли Отинум. Дополнительно назначают физиотерапию, общеукрепляющие препараты. Для снятия отечности слизистой носа применяют вазоконстрикторные назальные капли — Отривин с дополнительным увлажняющим действием, Нафтизин с мгновенным сосудосуживающим эффектом. На начальном этапе нагноения назначают антибиотикотерапию. Местный в каплях или системный антибиотик подбирает врач в зависимости от возбудителя инфекции.
Для снижения болезненности и гипертермии принимают анальгетики и антипиретики жаропонижающие средства , для снятия отечности — антигистаминные препараты. Пациентам показаны постельный режим, теплое питье. При обильном отделении гноя, повышении температурных значений, усилении болевых ощущений выполняют парацентез с последующим промыванием слуховой полости антисептиком, закапыванием антибактериальных капель. Лечение хронического отита Хроническая форма болезни требует комплексного подхода. Сначала врач обеспечивает полноценный дренаж с помощью парацентеза, затем — проводит курс лечебных процедур: промывание слуховой полости и аттика. Для профилактики осложнений, ускорения выздоровления прописывают пневмомассаж барабанной перепонки.
Процедура усиливает кровоснабжение и трофику тканей, купирует застойные явления, повышает эластичность мембраны.
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение
Также как последствие острого среднего отита, чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. абсцесс мозга и менингит. Эти осложнения опасны для жизни пациента, поэтому, обнаружив первые симптомы отита, нужно скорее обратиться к врачу. Наружный и внутренний отиты встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни, развития осложнений, дальнейшей потери слуха.