Зубы мудрости — рудимент, который появляется у человека во взрослом состоянии. Когда появляются зубы мудрости, большинство людей сталкивается с неприятной симптоматикой: боль в височно-нижнечелюстном суставе, которая усиливается при глотании или открытии рта, гиперемия и отечность десны. В момент прорезывания нижних (!) зубов мудрости, когда появилась только часть зуба, могут возникнуть острые воспаления и даже скапливание гноя в образовавшемся капюшоне между десной и зубом. Зубом мудрости называют самый обычный зуб, у которого и строение и предназначение, точно такое же, как у других многокорневых зубов человека. Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов.
Зуб мудрости: симптомы роста и что с ними делать
У многих «восьмерки» прорезываются, не вызывая жалоб. Но поскольку острые края коронки раздражают нервные окончания десны, возникают следующие симптомы: Болезненность или тупая пульсирующая боль; Припухлость десны, которую можно нащупать языком; Слюна с примесью крови; «Десневой капюшон», то есть приподнятая десна над коронкой зуба. Боль усиливается, когда человек жует, открывает рот или лежит. У людей с низким болевым порогом она может быть выраженной, даже если зуб растет правильно и не встречает препятствий. Если третий моляр не может «прорваться» через мягкие ткани, возникает перикоронит — воспаление десны над коронкой. Зуб травмирует слизистую, в ней образуются надрывы, в которых накапливаются частички пищи и бактерии, вызывая воспаление. Под «десневым капюшоном» образуется гной, который может выделяться в полость рта.
В самом простом случае — при отсутствии жалоб у человека, а также при правильном расположением зуба мудрости в челюсти по снимку — смысла его удалять нет. Если зуб мудрости долго прорезается не показывается из десны , то это его «право», причем ускорить этот процесс практически невозможно.
Теперь давайте посмотри, в каких случаях ретинированный зуб удалять с высокой вероятностью все-таки придется. Разберем ситуации, связанные только с ретенцией зуба мудрости, не касаясь пока полуретенции. Итак, на сегодняшний день удаление ретинированных зубов мудрости рекомендуется при: Постоянных болях; Расположении зуба в фолликулярной кисте; Невозможности осуществить качественное ортодонтическое лечение; Неправильном расположении зуба по отношению к челюсти и или соседнему зубу сильный наклон в сторону 7 зуба, расположение частично под ним, разворот зуба мудрости, положение «вверх ногами» и т. Важно отметить, что рекомендация не означает обязательность действия. Читайте также: Интересные подробности удаления зубов мудрости на верхней челюсти На практике ситуация обычно обстоит так, что в большинстве случаев ретинированный зуб придется удалять при фолликулярной кисте, серьезных аномалиях расположения, гнойных воспалительных процессах периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит, одонтогенный синусит, лимфаденит и при исправлении прикуса. Однако последнее слово всегда за стоматологом, так как именно он несет ответственность, как врач, за жизнь и здоровье каждого пациента. Отзыв стоматолога-хирурга: «Многочисленная группа челюстно-лицевых хирургов против экспериментов с ожиданием у моря погоды: тут лучше удалять, пока какой-нибудь из ретинированных зубов не испортил праздник. Вообще, эти ребята знают, о чем говорят: видел на своем приеме таких несчастных, и даже сам одного такого оперировал в 55 лет.
Рискнул у себя взять по неотложной помощи, но что-то не срослось: за 3 часа работы корни не поддавались ни после их разделения бормашиной, ни при помощи набора элеваторов. В итоге отправил в город, а там вместо выпиливания корней пациенту выдалбливали долотом около часа профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии со студентами. А вот причина прихода этого сложного пациента моего хорошего знакомого — начался воспалительный процесс в десне возле проекции зуба мудрости, хотя все зубы на этой стороне были давно удалены. Все, да не все: левый нижний зуб мудрости не прорезался до 55 лет, да и не появился бы сам — просто этот восьмой, лежа горизонтально в челюсти, решил устроить пациенту «кузькину мать» под пенсию. Получилось что-то наподобие перикоронита, но при этом был гнойный отек в десне с возникновением свища, через который при надавливании эвакуировался гной. Если бы оттока гноя не было, то, может, и жизнь бы спасали ему намного раньше. Самой собой, что он отходил от операции около месяца. То есть примерно через 4 недели после операции у профессора он стал нормально разговаривать, открывать рот и кушать, но это не от того, что я и профессор так постарались: просто действительно попался сложный ретинированный зуб, который оказался вовлечен в гнойный воспалительный процесс».
Симптомы затрудненного прорезывания зуба мудрости Ретинированные зубы мудрости могут весьма долго пребывать в челюсти абсолютно бессимптомно. В дальнейшем все зависит от описанных выше критериев: если зуб не встречает никаких преград на своем пути, то он благополучно занимает нормальное место в конце зубного ряда. На заметку В норме, при отсутствии осложняющих факторов, зуб мудрости прорезается в течение 2-3 месяцев, а в тяжелых случаях процесс вполне может затянуться на 1-2 года. Более того, если восьмерке что-то мешает, то она может приостановить свой «ход»: неслучайно во многих отзывах пациентов говорится о том, что у них зуб мудрости прорезался будто в несколько этапов. Зачастую, еще задолго до появления восьмерки на поверхности, могут возникнуть неприятные симптомы, которые заставляют человека задуматься о возможном удалении ретинированного зуба. Например, при близком расположении нервных волокон к зубу мудрости, находящемуся в толще кости челюсти, может происходить их сдавливание, что провоцирует неврит или невралгию — сильнейшие боли, которые нередко иррадиируют по ветвям тройничного нерва. Кроме того, ретенция зуба может порождать возникновение вокруг него фолликулярных кист, которые, увеличиваясь в размере год от года, могут стать источником серьезных осложнений остеомиелита, флегмоны и др. При острых формах происходит повышение температуры тела до высоких значений, и состояние пациента в целом может быть весьма тяжелым.
Нередко на фоне воспалительного процесса наблюдается сильный отек в области ретинированного зуба. Нарушение симметрии лица вкупе с болью и высокой температурой вполне однозначно дают понять, что происходит что-то серьезное, требующее срочного вмешательства врача-специалиста.
Особенности при удалении зубов мудрости есть, конечно. Задача доктора состоит в том, чтобы процесс удаления сделать максимально аккуратным, максимально атравматичным — в принципе, как и остальных зубов. Но в случае зуба мудрости есть свои особенности анатомии. Особенности заключаются в том, что зуб-восьмерка располагается достаточно далеко, достаточно хорошо спрятан. Но при этом, используя современное оборудование, современные материалы и имея опыт, можно удалить зубы мудрости достаточно быстро и достаточно аккуратно без последствий и травм. Как его удалить наименее травматично? Атравматично удаление зуба мудрости возможно после того, как врач направил пациента на компьютерную томографию, которая в трехмерном формате и послойно показывает всех мягкие и твердые ткани, расположение зуба, число его корней и т. Если возможно простое удаление захват щипцами и извлечение — то это отлично.
Но чаще всего из-за аномального положения проводится сложное удаление зуба: сепарация — разделение на части при наличии изгибов, наклонов, нескольких корней, извлечение по частям элеваторами или люксаторами — специальными стоматологическими инструментами. Часто для удаления ретинированного зуба необходим разрез десны и распиливание кости. Десна после удаления зуба мудрости кровоточит, так как остается ранка, которую врач ушивает, накладывая швы. Разумеется, после этого есть боль и отек, которые постепенно сходят за 3-5 дней, если пациент выполняет рекомендации врача. Швы снимают через 5-7 дней на контрольном осмотре. Почему атравматичное удаление более предпочтительно? Оно способствует более быстрому заживлению, скорейшему исчезновению боли и отека, повышает комфорт пациента и возвращение привычного качества жизни. Также атравматичное удаление зубов мудрости в значительной мере предотвращает развитие осложнений. Травмы при удалении восьмого зуба Основные причины травматизации и, следовательно, повышенного риска осложнений при удалении зубов мудрости: отказ от компьютерной томографии в формате 3D — обычный прицельный снимок не дает настолько полной картины состояния полости рта, сразу переходить к использованию щипцов, чтобы попытаться удалить зуб целиком, распиливать костную ткань, а не зуб — это достаточно травматичный процесс, приводящий в перспективе к более долгому и болезненному заживлению. Атравматично удаляют зуб мудрости после того, как тщательно оценили компьютерную томографию, пообщались с пациентом, оценили его клинический случай.
Зуб сепарируют — разделяют на части в случае, если он имеет какие-либо изгибы, наклоны, несколько корней. И, соответственно, с помощью элеваторов, люксаторов — специальных стоматологических инструментов его аккуратно и бережно вывихивают. Не нужно переживать из-за появления некоторого количества крови после удаления зуба мудрости. Удаление проводится под полным контролем врача, рана после удаления зуба ушивается, накладываются швы. Далее следует стандартный протокол реабилитации без каких-либо сюрпризов для пациента. Единственный момент, после удаления зуба мудрости зубов мудрости возможен отек слизистой. Почему атравматичное удаление зуба более предпочтительно? Таким удалением доктор заботится о здоровье пациентов. Чтобы заживление проходило максимально комфортно, чтобы не было никаких последствий после этого, чтобы пациент в ближайшие сроки, через 7-10 дней забыл, что он удалял зуб мудрости. Именно через это время полностью снимается возможный отек и болевые ощущения после удаления.
Травмы при удалении зубов мудрости Как можно удалить зуб мудрости травматично? Травматично удалять зубы — это, значит: не использовать 3D компьютерную томографию, использовать сразу щипцы, не распиливать зубы, а пытаться удалить их целиком, распиливать костную ткань, а не зуб. Выпиливать костную ткань вокруг зуба, это достаточно травматично, и в этом случае будет болезненное заживление Боль после удаления зубов мудрости Боль после операции неизбежна, так как мы затрагиваем мягкие и твердые ткани, соответственно, когда закончится действие анестезии, обязательно возникнут болевые ощущения. Сколько длится боль после операции? Длительность болей варьируется в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента и от личных особенностей заживления тканей, от того, проводилось простое или сложное удаление зуба. Сколько длится боль после удаления зуба мудрости? Болевые ощущения после удаления зубов мудрости длятся по-разному, в зависимости от чувствительности человека, от того, как у него протекает в целом заживление. Болит после удаления восьмерки от нескольких дней до, максимум, 7-10 дней. Естественно, все болевые ощущения, все болевые симптомы от удаления зуба мудрости стихают со временем. Что делать, если после удаления долго болит рана?
В норме боли после удаления длятся 3-7 дней и стихают со временем. Если боль нарастает и сопровождается неприятными симптомами рост температуры, общая слабость, увеличение лимфоузлов, кровотечение — нужно немедленно обратиться к врачу!
Им интересно, что с ними нужно делать: удалять или оставлять? А если «восьмерки» толком не выросли, а только выглядывают из-под десны, то сколько им нужно времени? Загадочные зубы мудрости Зубы мудрости так же имеют название «восьмерки», а у стоматологов они именуются как «третьи большие жевательные моляры».
Однако, народное название «мудрость» дано не просто так. Восьмерки появляются после 17 лет, когда челюсть уже сформирована. В каком возрасте появляются зубы мудрости В природе нормальные рост восьмерок заложен у всех людей по-разному. Поэтому, все чаще наблюдаются случаи, когда они либо не вырастают, либо только показываются из десны. Зачаток зуба мудрости можно обнаружить с помощь рентгена.
На снимке будет хорошо видно его расположение и развитость. Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Или показать себя в молодом возрасте и расти на протяжении всей жизни. Момент появления восьмерок определяется у каждого человека анатомией.
У современного человека восьмерки не вырастают в полной мере и не закладываются при утробном развитии.
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
Как понять, что режется зуб мудрости? У многих «восьмерки» прорезываются, не вызывая жалоб. Но поскольку острые края коронки раздражают нервные окончания десны, возникают следующие симптомы: Болезненность или тупая пульсирующая боль; Припухлость десны, которую можно нащупать языком; Слюна с примесью крови; «Десневой капюшон», то есть приподнятая десна над коронкой зуба. Боль усиливается, когда человек жует, открывает рот или лежит. У людей с низким болевым порогом она может быть выраженной, даже если зуб растет правильно и не встречает препятствий. Если третий моляр не может «прорваться» через мягкие ткани, возникает перикоронит — воспаление десны над коронкой.
Зуб травмирует слизистую, в ней образуются надрывы, в которых накапливаются частички пищи и бактерии, вызывая воспаление.
И так - не менее трех дней. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков. А что, если корни коварного зуба мудрости переплелись или срослись? Увы, в этом случае не исключены осложнения — могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок! В таком случае может потребоваться отдельное лечение.
Когда желательно не удалять зубы мудрости? Бывают ситуации, когда «седьмой» или «шестой» жевательные зубы подлежат удалению. И вот в этой ситуации зуб мудрости, выросший правильно, может все-таки пригодится. Он станет одной из двух опор для будущего мостовидного протеза. Однако при этом пострадает здоровый шестой или пятый зуб, ведь его придется обработать под опорную коронку. Немного теперь о грустном. Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится — не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани.
Так, на горизонте жизни появляются вставные съемные протезы челюстей и новомодные гели, облегчающие их ношение. Теперь немного о позитивном. В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль. Что делаем после удаления восьмерок? Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса. Наиболее щадящим и эстетичным видом коррекции зубов являются на сегодняшний день элайнеры. На сайте представлено много информации по элайнерам, но хочется сказать об одном неоспоримом преимуществе, а именно - пациент может увидеть результат своего лечения на элайнерах, даже не приступая к нему!
Как так, спросите вы?
Профилактика воспаления — соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора. Наиболее действенный способ лечения — иссечение капюшона хирургическим путем. Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр — терапевтическим или хирургическим путем — может только стоматолог. Периостит Флюс периостит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот.
Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство. Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях.
При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних. Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов. Кариозные полости Неверно растущая восьмерка — прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр. Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости.
Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров. Деформация зубного ряда Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов. Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний пародонтоз, гингивит, пародонтит. Травмированная слизистая оболочка Если восьмой моляр имеет щечное расположение, нередко травмирующее воздействие на слизистую: постоянное трение, прикусывание щеки, ее царапание. Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования , появлению эрозий, язв. В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований. Полная ретенция зуба мудрости Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу.
В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара. Зачем удалять зубы мудрости Третьи моляры можно назвать самыми проблемными зубами. Именно на восьмерки чаще всего жалуется большинство пациентов стоматологам. Существует множество проблем, связанных с ростом этих зубов: дистопия, то есть рост зуба в неправильном положении или направлении. Дистопированные восьмерки могут травмировать слизистую оболочку ротовой полости, мешать правильному расположению соседних зубов, вызывать нарушения прикуса; быстрое появление кариеса, поскольку качественный уход за третьими молярами почти невозможен. Восьмерки растут в труднодоступных местах, чаще всего плотно прилегая к соседним зубам. Между ними всегда скапливаются остатки пищи, также быстро образовывается налет и зубной камень; кариес корня зуба, отличающийся особым коварством. Все дело в том, что корневой кариес не заметен невооруженным взглядом, поскольку развивается глубоко под десной.
Он длительное время может протекать бессимптомно, способен распространяться на корень седьмого зуба; различные кисты, занимающие иногда большой объем костной ткани, способные поражать расположенные рядом зубы. Теперь вы понимаете, почему удаляют зубы мудрости — в ряде случаев это помогает значительно улучшить качество жизни пациента и предупредить развитие серьезных патологий. Когда надо удалять зуб мудрости?
Болит зуб мудрости
Когда нужно удалять зуб мудрости? Зуб мудрости может потребовать удаления, если он вызывает боли, воспаление, повреждает соседние зубы или не может правильно прорезаться из-за недостаточного места во рту. Зубы мудрости стоматологи называют третьими молярами или «восьмерками», которые имеют такое же строение, как и все остальные зубы и располагаются крайними в зубном ряду. Сказать, что зубы мудрости полностью утратили свою основную (жевательную) функцию нельзя: она актуальна и сегодня, но только отчасти. Если режется зуб мудрости под наклоном (чаще всего наклон идёт в сторону семёрки), он сможет прорезаться только после того, как отодвинет соседний зуб, а это занимает очень много времени, в придачу к этому, может ещё испортиться и семёрка. В каком возрасте начинают появляться зубы мудрости?
Нужно ли удалять зубы мудрости и почему стоматологи рекомендуют удаление
Однако, из-за особенностей расположения, эти единицы больше других подвержены дистопии и ретенции, что может доставлять неудобства при лечении или травмировать слизистую оболочку полости рта. Когда растут зубы мудрости Постоянный прикус начинает формироваться ещё в детстве, когда молочные зубы уступают своё место коренным. Обычно это начинается в 6-7 лет. К 12-14 годам зубные ряды ребёнка формируются окончательно. В этом возрасте уже можно начинать ортодонтическое лечение, устанавливать брекеты или элайнеры. Однако, когда речь идёт о постоянном прикусе, имеются ввиду 28 основных зубов ряда. Четыре восьмёрки в это число не входят, поскольку формируются и прорезываются гораздо позже. В норме коронковая часть зуба мудрости показывается над поверхностью десны в 20-25 лет, при этом корни могут оставаться в несформированном состоянии. В некоторых случаях восьмёрки остаются в челюсти до 40 лет, а иногда и до конца жизни.
Фиксируют соседние зубы, предупреждая их расшатывание. Активно используются при мостовом протезировании , если другие зубы потеряны. Справляются с жевательными функциями при удалении соседних семерок. Поэтому большинство стоматологов сходятся в следующем мнении: если восьмые моляры задуманы организмом, то удалять их при первой же возможности не нужно. Если же восьмерка располагается неправильно, вырастает кривой, имеет осложнения, то удаление является наиболее приемлемым вариантом. Увидеть неправильный рост можно на рентгене челюсти. В этом случае произвести удаление можно будет заранее — до 20 лет челюстная кость продолжает рост, она недостаточно твердая, поэтому заживление будет проходить максимально быстро и без сложностей. Почему болят зубы мудрости Из-за своего неудобного расположения режется зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров. Это связано с тем, что челюсть современного человека стала уже из-за изменения пищи — восьмым молярам доступно все меньше пространства для роста. Серьезные осложнения могут произойти, если зуб мудрости лезет криво дистопия , прорезается не полностью или не прорезается вообще частичная или полная ретенция. Перикоронарит Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне полом пространстве между десной и восьмеркой , вызывают воспалительный процесс. Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо. Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной. Профилактика воспаления — соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора. Наиболее действенный способ лечения — иссечение капюшона хирургическим путем. Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр — терапевтическим или хирургическим путем — может только стоматолог. Периостит Флюс периостит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот. Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство. Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях.
Боли носят тотальный характер. Болит не только место, где прорезывается моляр, но и соседние зубы. Может также наблюдаться отечность, гиперемия, сильные болезненные ощущения, которые носят постоянный характер. Пациенту трудно открыть рот, особенно, если «восьмерки» растут в сторону, противоположную от челюсти. Такие зубы необходимо удалять. Связано это с тем, что искривленный зуб может повредить весь зубной ряд, вплоть до его заметного искривления. Кариес Если зуб мудрости поражен кариесом, первым симптомом, указывающим на болезнь, будет патологическая повышенная чувствительность зубов. Они будут болезненно реагировать на любые раздражители — кислую, острую, соленую пищу, сладости, холодовые раздражители. Нередко случаются ситуации, когда искривление зуба мудрости травмирует соседний зуб, что вызывает кариес именно у него. Самая опасная ситуация, когда "восьмерка" повреждает именно корень соседней «семерки». Кариес развивается чуть ниже десны, а врачу визуально идентифицировать кариозный очаг не всегда удается. При этом, сильно запущенную форму «корневого» кариеса трудно лечить и зуб почти никогда не удается спасти. Пульпит При остром пульпите , который поразил зуб мудрости, пациенты жалуются на острые боли, возникающие приступами. Для заболевания и его основных проявлений характерен самопроизвольный характер. Неприятные ощущения могут возникать спонтанно, длятся до 15 — 30 минут. В ночное время боль усиливается. При хронической форме пульпита зуба мудрости боль носит не столь выраженный характер. Неприятные ощущения ноющего характера возникают на фоне воздействия холода или тепла. Если устранить раздражитель, боль продолжается еще некоторое время. Периодонтит Периодонтит отличается ноющими болями, которые тревожат пациента постоянно. При этом, на любой раздражитель больной зуб будет реагировать острой пульсирующей, стреляющей болью.
А вот просто взять и получить человека с тремя глазами, четырьмя руками или другим числом зубов уже намного сложнее и требует значительной перестройки генетического кода. Такие мутации случаются гораздо реже и часто имеют вредные побочные эффекты, которые снижают шансы на дальнейшее распространение. Для сложных систем вроде крыла птицы, среднего уха или плавательного пузыря локальный максимум преодолевается за счёт преадаптации. То есть орган поначалу приносит пользу, выполняя другие функции, а лишь потом плавно меняет назначение. Как пример из стоматологии, челюсти изначально были жаберными дугами. У предков позвоночных активизация дыхания пошла путём усиления тока воды через жаберную область с развитием сильных мышц, раскрывающих передние жаберные дуги. В результате передние дуги получили возможность захватывать и удерживать добычу. Ну а затем функция полностью поменялась и мы получили зубочелюстной аппарат. Для зубов этот эффект не работает, так как изменение их числа требует сложного генетического изменения, а давление отбора невелико. Есть такой термин — первичная адентия. Это мутация, в результате которой вы не получаете зачаток зуба там, где он должен быть. Естественный отбор тут работает слабо. Чтобы наличие третьего моляра стало отрицательным фактором, носитель должен с большей вероятностью умирать, например, от гнойных осложнений, связанных с этим зубом, не успев дать потомство. Видимо, этот фактор работал до развития стоматологии, так как третьи моляры иногда не закладываются в челюсти. Однако с развитием медицины этот отбор постепенно исчезает, так как люди без третьих моляров не имеют особых конкурентных преимуществ у противоположного пола и не особо часто умирают из-за этого в детородном возрасте. Так что зубы мудрости с нами будут надолго. Скорее всего, мы раньше научимся произвольно редактировать наш геном, чем этот рудимент исчезнет полностью сам по себе. Какие проблемы создаёт восьмой зуб Четыре типа наших зубов. Наши зубы мудрости — третьи из зеленоватых и относятся к группе моляров Есть такое понятие, как нормальная окклюзия. Это такое состояние зубных рядов, при котором смыкание верхней и нижней челюстей происходит строго в нужных точках. Мы довольно гибкие существа и можем приспособиться к значительным деформациям прикуса, не теряя способности питаться. Это эволюционное приспособление, чтобы не умирать от потери одного или нескольких зубов. Проблема в том, что в долгосрочном периоде проблемы с прикусом приводят к куче патологий: Зубы начинают аномально истираться там, где не надо. Появляются проблемы с жевательной мускулатурой, боли в мышцах, спазм и бруксизм скрежетание зубами по ночам. Перегружается пародонт отдельных групп зубов, что может приводить к их ранней потере. Из-за неправильной нагрузки и траектории жевательного движения появляются деформации височно-нижнечелюстного сустава. В итоге — хронический артрит, деформация мениска, сдавление сосудисто-нервных пучков. Короче, с кривыми зубами всё намного хуже, чем кажется. Закончится это больными суставами и сложной сочетанной патологией. Типовая причина всех деформаций — нехватка места. Если мы посмотрим на аппараты для коррекции прикуса, то почти всегда — это конструкции, направленные на расширение и раздвижение зубных рядов, чтобы создать пространство для нормального положения зубов. Обратные варианты, когда между зубами есть щели тремы и диастемы из-за чрезмерно больших челюстей, скорее редкость. Именно поэтому врач-ортодонт при планировании коррекции прикуса иногда решает, что правильнее удалить, скажем, вторые премоляры на обеих челюстях для того, чтобы освободить место в зубном ряду. Это детям можно попробовать расширить челюсть, пока она растёт. У взрослых уже закрыты зоны роста, размер челюсти стабилен, а суставы особо перемещать нельзя. Возможные варианты давления третьего моляра на соседние зубы. Обратите внимание на то, что под постоянным давлением идёт разрушение вторых моляров Восьмые зубы тут особенно неприятны тем, что они коварно лежат в зубной альвеоле и ждут своего часа. Ребёнок долго и нудно корректировал свой прикус, ходил всю школу то в пластинках с бампером для губы, то в брекет-системе. Одним словом, потрачено много лет и несколько сотен тысяч рублей на то, чтобы в будущем он не имел ни эстетических, ни функциональных проблем. И вот в 17-20 лет внезапно просыпаются зачатки третьих моляров, вспомнив старое доброе прошлое времён питекантропов. Ну а вдруг придётся опять жевать жёсткие стебли? Коронка третьих моляров в случае наклона в сторону соседних зубов начинает толкать весь зубной ряд по цепочке. В результате идеально ровный зубной ряд может разъехаться в кривой штакетник буквально за несколько недель. Кроме того, если последний зуб прям очень активно давит в область корней второго моляра, то они начинают рассасываться — резорбировать. Это нормальный процесс для молочных зубов, но никак не для постоянного прикуса. Словом, с точки зрения ортодонтии этот зуб вызывает сплошную головную боль. Перикоронарит и гигиена Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. Можем ли мы чувствовать себя в безопасности? К сожалению, нет. Для последних зубов характерна такая штука как частичная ретенция — это когда он прорезался, но не до конца.
Когда растут зубы мудрости и стоит ли их удалять
Бывает, что зубы мудрости частично выходят из десны и тогда создают условия для скопления бактерий, вызывающих заболевания десен и инфекции полости рта. 25 лет, когда, как считается, человек уже должен быть более-менее разумен. глубокий кариес, осложненный пульпитом. болит зуб мудрости лечение Встречается так, что прорезывание зубов мудрости не вызывает никаких проблем и они служат в течение всей жизни при правильном уходе. И поскольку именно зубы мудрости появляются самыми последними, то им этого самого места в зубных рядах обычно и не хватает.
Зуб мудрости не прорезался - причины, что делать
Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально. Чтобы определить, прорезываются ли у вас зубы мудрости, с помощью фонарика и зеркала осмотрите свои задние зубы и проверьте, нет ли припухлости или покраснения, которые могут быть признаками того, что у вас появляются зубы мудрости. Зубы мудрости появляются на свет, когда челюстные кости перестают расти. Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 17-25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными). Верхние зубы мудрости могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать щеку. Зубы мудрости, также известные как зубы "восьмерки", являются последними зубами, которые появляются в полости рта, обычно между 17 и 25 годами.