исследование «Этика»». Таблетки «Тиолепта»: от чего лечат, противопоказания.
Лекарство "Тиолепта": инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы о препарате
Таблетки принимают утром, натощак, приблизительно за 30 мин до первого приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяет врач. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: возможно - диспепсия, тошнота, рвота, изжога. Со стороны обмена веществ: возможно - развитие гипогликемии в связи с улучшением усвоения глюкозы. Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления в т. Обычно препарат хорошо переносится пациентами. Противопоказания — период грудного вскармливания отсутствует достаточный опыт применения препарата ; — детский возраст эффективность и безопасность применения не установлены ; — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
По этой же причине при приеме Тиолепты утром препараты железа, магния, а также молочные продукты из-за содержания в них кальция рекомендуется принимать во второй половине дня. При одновременном применении препарат усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Этанол снижает терапевтическую активность тиоктовой кислоты. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: возможно - диспепсия, тошнота, рвота, изжога. Со стороны обмена веществ: возможно - развитие гипогликемии в связи с улучшением усвоения глюкозы. Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления в т. Обычно препарат хорошо переносится пациентами. Противопоказания — беременность; — период грудного вскармливания отсутствует достаточный опыт применения препарата ; — детский возраст эффективность и безопасность применения не установлены ; — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Максимальная суточная доза — 0,6 г. Продолжительность терапии устанавливает врач в индивидуальном порядке. Передозировка Основные симптомы передозировки при приеме Тиолепты внутрь: рвота, тошнота, головная боль.
Терапия проводится симптоматическая в том числе промывание желудка, назначение активированного угля. При необходимости проводят противосудорожное лечение и принимают меры по поддержанию жизненно важных функций организма. Особые указания В период терапии при сахарном диабете требуется постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, в особенности в начале применения препарата.
Инфузионный раствор тиоктовой кислоты несовместим с раствором декстрозы, раствором Рингера и растворами, реагирующими с дисульфидными и SH-группами; этанолом. Способ применения и дозы Таблетки Внутрь, 600 мг 1 раз в день. Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 мин до первого приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Длительность курса лечения определяет врач. Передозировка Симптомы: головная боль, тошнота, рвота. Лечение: симптоматическое, при необходимости — противосудорожная терапия, меры по поддержанию жизненно важных функций. Специфического антидота к препарату нет. Особые указания У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии.
Тиолепта (Thiolepta)
Тиолепта реагирует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином), поэтому при одновременном применении Тиолепта может снижать эффект цисплатина. Препараты от аллергии для наружного применения. Полученные результаты позволили установить эффективность тиолепты при диабетической полинейропатии по всем указанным показателям. При появлении симптомов, таких как зуд, недомогание, лечение препаратом Тиолепта® следует немедленно прекратить. Купить Тиолепта можно по цене от 340 до 900 рублей в российских аптеках или от 600 до 1200 гривен в украинских. При лечении Тиолептой рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.
Лекарство "Тиолепта": инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы о препарате
Тиолепта® инструкция по применению лекарственного препаратаЛекарственный препарат Тиолепта. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное дейст. Согласно отзывам, Тиолепта в таблетках является эффективным препаратом при применении в комплексной терапии, практически не вызывающим побочные эффекты и не оказывающим влияние на управление автотранспортными средствами. Препаратом «Тиолепта» я лечусь около года, поэтому уже на себе ощутила его действие и могу про него рассказать. Тиолепта отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 416 руб. в аптеках и 5 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Тиоктовая кислота реагирует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином), поэтому при одновременном применении Тиолепта может снижать эффект цисплатина. Купить Тиолепта можно по цене от 340 до 900 рублей в российских аптеках или от 600 до 1200 гривен в украинских.
Тиолепта таблетки покрыт.плен.об. 600 мг, 30 шт.
Она принимает участие в нормализации углеводного обмена, способствуя снижению уровня глюкозы в крови , уменьшению инсулинорезистентности и повышению содержания в печени гликогена. Также тиоктиновая кислота регулирует липидный обмен и вызывает снижения уровня холестерина. Фармакокинетика При приёме в виде таблеток максимальная концентрация в крови будет достигнута через 40-60 минут. Лекарство полностью всасывается в пищеварительном тракте, но скорость абсорбции может быть немного замедлена при одновременном приёме пищи. При внутривенном введении максимальная концентрация в плазме достигается намного быстрее — через 10-11 минут.
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении препарат может снижать эффект цисплатина тиоктовая кислота реагирует с ионными комплексами металлов. По этой же причине при приеме Тиолепты утром препараты железа, магния, а также молочные продукты из-за содержания в них кальция рекомендуется принимать во второй половине дня. При одновременном применении препарат усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств. Этанол снижает терапевтическую активность тиоктовой кислоты. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения Список Б. Срок годности - 2 года.
Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому ее не следует применять одновременно с препаратами, содержащими металлы например препараты железа, магния, кальция , а также молочными продуктами из-за содержания в них кальция ; интервал между приемом таких препаратов и тиоктовой кислотой должен составлять не менее 2 ч. При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться. Усиливает противовоспалительное действие ГКС. Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты. Инфузионный раствор тиоктовой кислоты несовместим с раствором декстрозы, раствором Рингера и растворами, реагирующими с дисульфидными и SH-группами; этанолом. Способ применения и дозы Таблетки Внутрь, 600 мг 1 раз в день.
Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 мин до первого приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяет врач.
По 10 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 3, 5, 6, 9, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 2, 4, 6, 8 контурных ячейковых упаковок по 15 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Условия хранения В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не применять по истечению срока годности Как купить Забрать в аптеке через 1-4 дня Забрать в аптеке сегодня.
Тиолепта, флакон, 12мг/мл 50мл №10
| Тиолепта, табл. п/о пленочной 600 мг №30 | Препаратом «Тиолепта» я лечусь около года, поэтому уже на себе ощутила его действие и могу про него рассказать. |
| Тиолепта, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 600мг, 30 шт | Тиолепта таблетки 600мг 30шт Канонфарма. |
Тиолепта концентрат - Гротекс - инструкция по применению
Препаратом «Тиолепта» я лечусь около года, поэтому уже на себе ощутила его действие и могу про него рассказать. исследование «Этика»». Цена на Тиолепта от 613,00 рублей в Новосибирске.
Инструкция по применению Тиолепта
| Тиолепта: инструкция по применению, аналоги, цена | Специфического антидота альные указания Пациентам, принимающим препарат Тиолепта®, следует воздержаться от употребления алкоголя. |
| Тиолепта таб.600мг №30(Канонфарма). Корректоры липидного обмена | Живая Аптека | Во время лечения препаратом тиолепта следует воздерживаться от спиртного. |
Тиолепта таблетки покрытые пленочной оболочкой 600мг №30
Противопоказания Симптомы: головная боль, тошнота, рвота. Лечение: симптоматическое включая промывание желудка, прием активированного угля , при необходимости - противосудорожная терапия, меры по поддержанию жизненно важных функций. Со стороны иммунной системы: Очень редко: системные аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока , Со стороны нервной системы: Очень редко: изменение или нарушение вкусовых ощущений, Со стороны желудочно-кишечного тракта: Очень редко: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, Со стороны кожи и подкожной клетчатки: Очень редко: аллергические реакции - крапивница, зуд, экзема, сыпь, Со стороны обмена веществ: Очень редко: в связи с улучшением усвоения глюкозы возможно снижение концентрации глюкозы в крови. Это может проявляться симптомами гипогликемии - головокружением, повышенным потоотделением, головной болью, расстройством зрения. Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому ее не следует применять одновременно с препаратами, содержащими металлы например, препаратами железа, магния, кальция , а также молочными продуктами из-за содержания в них кальция , интервал между приемом таких препаратов и тиоктовой кислоты должен составлять не менее 2 часов. При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться.
Усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов.
Общие расстройства и нарушения в месте введения Очень редко: чувство жжения в месте введения; Частота неизвестна: аллергические реакции в месте введения - раздражение, гиперемия или припухлость. Прочие Очень редко: при быстром внутривенном введении наблюдалось самопроизвольно проходящее повышение внутричерепного давления чувство тяжести в голове , затруднение дыхания и слабость.
Передозировка: Симптомы: головная боль, тошнота, рвота. В тяжелых случаях при применении тиоктовой кислоты в дозе 10-40 г : психомоторное возбуждение или помутнение сознания, генерализованные судороги, выраженное нарушение кислотно-щелочного состояния с лактоацидозом, гипогликемия вплоть до развития комы , острый некроз скелетных мышц, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания ДВС-синдром , гемолиз, подавление деятельности костного мозга, полиорганная недостаточность. Лечение: при подозрении на передозировку тиоктовой кислоты например, введении более 80 мг тиоктовой кислоты на 1 кг массы тела рекомендуется экстренная госпитализация и немедленное принятие мер в соответствии с общими принципами, принятыми при случайном отравлении.
Терапия симптоматическая. Лечение генерализованных судорог, лактоацидоза и других угрожающих жизни последствий должно проводиться в соответствии с принципами современной интенсивной терапии. Специфического антидота нет.
Гемодиализ, гемоперфузия или методы фильтрации с принудительным выведением тиоктовой кислоты не эффективны. Взаимодействие: В связи с тем, что тиоктовая кислота способна образовывать хелатные комплексы с металлами, следует избегать совместного назначения с препаратами, содержащими металлы например, препаратами железа, магния, кальция. При одновременном применении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина.
Патогенез ДПН определяется метаболическими нарушениями в нервных и эпителиальных клетках, которые возникают из-за гипергликемии и приводят к нарушению функции микроциркуляторных сосудов и волокон периферических нервов. Взаимосвязь метаболических и сосудистых факторов неоднократно рассматривалась в литературе [36, 38]. Считается, что оксидативный стресс, причиной развития которого при СД является образование большого числа свободных радикалов на фоне недостаточной активности собственной антиоксидантной системы антиоксидантных ферментов организма человека, выступает запускающим фактором для нарушения обмена глюкозы [36]. Интенсивная терапия инсулином больных СД может уменьшить риск развития сосудистых нарушений и вероятность развития ДПН, но не в состоянии полностью исключить ее возникновение или привести к серьезному регрессу симптоматики ДПН [8, 9, 39]. Таким образом, не вызывает сомнения, что хороший контроль СД является приоритетным в профилактике развития и обеспечении максимальной эффективности патогенетической терапии ДПН. Патогенетическое лечение ДПН основано на современных представлениях о механизмах ее возникновения и прогрессирования. Наибольший интерес в качестве патогенетической терапии ДПН представляют антиоксиданты — препараты способные уменьшать оксидативный стресс, действующие на основное звено патогенеза и осуществляющие, таким образом, профилактику и лечение поздних осложнений СД.
Возможность АЛК уменьшать позитивную и негативную невропатическую симптоматику у больных с ДПН доказана в контролируемых исследованиях [40]. Фармакокинетические характеристики АЛК при внутривенном введении не отличались у здоровых людей и больных СД, и имелась линейная зависимость между концентрацией АЛК в плазме и дозой вводимого внутривенно препарата от 200 до 1 200 мг. При приеме таблеток у здоровых людей линейная зависимость концентрации АЛК в плазме от дозы препарата находилась в границах 50—600 мг. АЛК при приеме в виде таблеток быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации через 40—90 минут, причем концентрация АЛК в плазме может иметь двойной пик. Из плазмы АЛК поступает в ткани, в т. Исследование биодоступности при приеме таблеток АЛК у здоровых людей в зависимости от применения на пустой желудок через 12 часов после еды и сразу после завтрака показало, что пища может значительно снижать максимальную концентрацию АЛК в плазме, площадь под кривой «концентрация — время» и значительно увеличивать время до пика концентрации [20]. Исследование влияния пищи на биодоступность АЛК у больных СД, у которых опорожнение желудка может быть замедленным, позволило сформулировать окончательные рекомендации по приему таблеток АЛК: их следует принимать сразу после сна за 30—45 минут до приема пищи.
Патология печени, которая часто наблюдается у больных СД 2-го типа, не влияет на фармакокинетику АЛК. Первым исследованием эффективности внутривенного введения АЛК, выполненным с соблюдением требований доказательной медицины рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое , можно считать проведенное в Германии «Alpha-Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy ALADIN [35]. У 328 амбулаторных пациентов с СД 2-го типа проведена оценка эффективности и безопасности внутривенного введения АЛК. Больные были разделены на 4 группы, получавшие АЛК в дозе 100 м, 600 г или 1 200 мг соответственно, и группу плацебо 14 инфузий в течение 3 недель. Показана дозозависимая эффективность АЛК, причем доза 600 мг признана оптимальной, так как доза 1 200 мг не увеличивала эффективность лечения и сопровождалась гастроинтестинальными побочными эффектами. Показана достоверная эффективность АЛК при внутривенном введении в отношении позитивной и негативной невропатической симптоматики. Различий в частоте побочных эффектов между группами не отмечалось.
Основным недостатком работы можно считать небольшое число обследованных больных, что затрудняет статистическую обработку. В мультицентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании «Сидней-2» принимал участие 181 пациент из России и Израиля, который получал АЛК один раз в день 600 мг 45 больных , 1 200 мг 47 больных и 1 800 мг 46 больных или плацебо 43 больных в течение 5 недель после получения в течение 1 недели плацебо смотрели стабильность баллов по шкале TSS [31]. Шкала TSS являлась ключевым показателем состояния больных в общеизвестных доказательных исследованиях эффективности различных препаратов при диабетической полиневропатии. Полученные в исследовании «Этика» результаты подтвердили высокую эффективность Тиолепты в уменьшении позитивной неврологической симптоматики, тестируемой с помощью шкалы TSS, у больных с ДПН. Побочные эффекты АЛК обычно не являются тяжелыми, и их частота дозозависима. Применение больших доз АЛК 1 200—1 800 мг в виде таблеток, судя по результатам исследования «Сидней-2», не привело к более существенному улучшению состояния больных с ДПН, в то время как число нежелательных побочных эффектов значительно увеличилось. Наблюдение за больными, получившими полный курс инфузий АЛК в течение 3 недель, выявило, что уменьшение позитивной невропатической симптоматики боль, жжение, онемение, парестезии достоверно сохраняется в течение 6 месяцев [38].
Результаты исследования «ЭТИКА» показали, что прием Тиолепты в течение 4 недель уменьшил позитивные невропатические симптомы на срок до 3 месяцев. На основании полученных в исследовании «Этика» данных можно сделать несколько важных выводов. Препарат высокоэффективен при ДПН, он достоверно уменьшает позитивную невропатическую симптоматику. После прекращения приема препарата его эффект сохраняется на срок не менее 3 месяцев. Препарат хорошо переносится и имеет высокую степень безопасности. Литература 1.
Перечисленные побочные эффекты проходят самостоятельно. Возможны аллергические реакции: крапивница, системные аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока. Возможно развитие гипогликемии в связи с улучшением усвоения глюкозы.
Обычно Тиолепта переносится хорошо. Возможна диспепсия, в том числе тошнота, рвота, изжога. В отдельных случаях возможно развитие кожных аллергических реакций крапивница. Особые указания У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.