Симптомы климакса у женщин. Симптомы ранней менопаузы радикально не отличаются от симптомов своевременной», — объяснила Наталия Потапова, врач-репродуктолог центра репродукции «Линия жизни». Симптомы, причины и лечение раннего климакса, способы профилактики климакса. Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс.
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
Менопаузу диагностируют в том случае, если менструальные кровотечения отсутствуют в течение 12 месяцев. Причиной климакса становится постепенное уменьшение, а после и «выключение» функции яичников. На фоне возникшей эстрогенной недостаточности у многих женщин развивается климактерический синдром, который может сопровождаться: Вазомоторными нарушениями — приливами, лабильностью артериального давления и пульса, повышенной потливостью, ознобами. Атрофией тканей урогенитального тракта, что приводит к истончению и сухости слизистой влагалища, дискомфортным или болезненным ощущениям во время интимной близости, дизурическими расстройствами. Фрагментацией сна, бессонницей. Депрессией, тревожными расстройствами, снижением концентрации внимания и памяти. В мире средний возраст, в котором стартует менопауза, составляет 48,8 лет, в РФ он колеблется от 49 до 51 года.
Климакс, наступивший в 40—44 года, считается ранним. Также к менопаузе относится преждевременная недостаточность яичников ПНЯ — полное или частичное прекращение функционирования яичников, которое возникает у женщин до 40 лет. Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс. Согласно рекомендациям ESHRE Европейское общество по репродукции человека и эмбриологии , диагностическими критериями преждевременной недостаточности яичников являются : Наличие олигоменореи или аменореи в течение 4 месяцев и более. От возраста наступления климакса во многом зависят будущие показатели здоровья. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье.
Ранний климакс — детерминанта некоторых эндокринных болезней. При ПНЯ этот риск удваивается. Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ. Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин. От уровня эстрогенов зависит здоровье костей.
Всё это увеличивает вероятность переломов. Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники.
Для устранения сухости во влагалище врач может рекомендовать кремы, гели или вагинальные свечи. Они помогают слизистой оболочке сохранять влагу, поддерживают нормальную микрофлору и снимают воспаление. При остеопорозе врач-эндокринолог может назначить приём бисфосфонатов они останавливают разрушение костей , а также препаратов кальция, витамина D и анальгетиков для снятия болевых симптомов.
Высокое артериальное давление гипертонию и ишемическую болезнь сердца лечит кардиолог. Он назначает диету для снижения холестерина в крови с достаточным количеством овощей, регулярные физические нагрузки, а также приём лекарств, которые нормализуют артериальное давление и предотвращают образование тромбов. В некоторых случаях, например при развитии инфаркта, может потребоваться хирургическое лечение. Один из вариантов — расширение просвета сосуда с доступом к нему через вену ангиопластика, стентирование. Эндокринные нарушения, такие как инсулинорезистентность, метаболический синдром и сахарный диабет 2-го типа, корректируются низкоуглеводной диетой, исключением из рациона сахара, физическими нагрузками и сахароснижающими препаратами. Индивидуальный план лечения составляют профильные врачи после осмотра и оценки результатов исследований. В каждом случае терапия подбирается индивидуально. Она зависит от выраженности климакса, сопутствующих заболеваний и других факторов.
Профилактика климакса Специфической профилактики климакса нет. Его наступление обусловлено не только общим состоянием здоровья, но и генетическими факторами, на которые повлиять нельзя. Однако есть общие рекомендации: вести активный образ жизни, правильно питаться, регулярно проходить осмотры у гинеколога и своевременно лечить заболевания репродуктивной системы. Всё это поможет пройти этот жизненный этап легче и минимизировать неприятные проявления. Чтобы сохранить зубы и кости крепкими, можно обсудить с врачом приём витаминов и минералов. При осложнении симптомов климакса например, при значительном дискомфорте во влагалище, тяжёлых и частых приливах, недержании мочи следует сразу обратиться к врачу. В период менопаузы следует внимательнее относиться даже к самым лёгким симптомам, таким как набор веса, изменения артериального давления, проблемы с зубами.
Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится». Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные.
В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня. Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации. Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой. А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту. Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте? Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания например, сахарный диабет, онкозаболевания укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл. Влияет и наследственность.
Например, у женщин южных национальностей месячные длятся дольше. Какие признаки сигнализируют о том, что менопауза наступила или вот-вот наступит? Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. Среди них сухость влагалища, недержание мочи, воспалительные заболевания мочеполовой системы, боль при половом акте, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. А спустя 2-5 лет после менопаузы начинаются поздние симптомы, связанные с нарушением обмена веществ. В это период вымывание минеральных веществ из костей может вызывать развитие постменопаузального остеопороза, что делает кости ломкими и у женщин чаще случаются переломы. Нарушение обмена липидов провоцирует заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. После 50 лет у них гораздо чаще, чем у мужчин этой возрастной группы, происходят инфаркты и инсульты. В этот период возможно и такое тяжелое заболевание, как болезнь Альцгеймера. По степени выраженности климактерического синдрома он может быть легкой, средней тяжести и тяжелый.
У всех все происходит по-разному. Бывают женщины, у которых перечисленные симптомы ощущаются слабо и никак не нарушают качество жизни. А бывает, что женщине в период климакса настолько плохо, что необходимо экстренное вмешательство. Помню, как-то заходит ко мне в кабинет женщина и говорит: «Доктор, если вы мне сейчас не поможете, я уйду из этой жизни». Врач акушер-гинеколог Татьяна Орлова.
Повышается масса тела — следствие сбоя в жировом обмене. На лице на подбородке, под носом появляется избыточное оволосение. Чем опасна патология Женские половые гормоны предотвращают возникновение многих заболеваний у прекрасного пола, особенно в зрелом возрасте 35-45 лет. Преждевременное прекращение работы яичников ведет к появлению множества проблем: Остеопороз. Заболевание характеризуется в плохом усвоении кальция и вымыванием его из костей, что сопровождается патологическими переломами вследствие хрупкости костей. Сниженная продукция эстрогенов провоцирует уменьшение синтеза кальцитонина, вырабатываемого щитовидной железой и принимающего участие в кальциевом обмене. Также остеопороз характеризуется болями в костях и суставах, искривлениями позвоночника, уменьшением роста. Расстройства процессов метаболизма. Снижение синтеза эстрогенов способствует нарушению метаболических процессов. Что сопровождается сбоями в липидном обмене, увеличению уровня липопротеидов низкой плотности, появлению «жировых» бляшек на сосудистых стенках и развитию атеросклероза. Атеросклероз предшествует ранним инфарктам миокарда, кровоизлияниям в головной мозг, тромбозам и тромбоэмболиям сосудов, формированию ИБС стенокардия напряжения и покоя. Недостаток женских половых гормонов расстраивают работу щитовидной железы, что обусловлено функционированием гипофиза в новых условиях. Это ведет к появлению аутоиммунному тиреоидиту Хашимото, гипотиреозу. При уменьшении эстрогенов повышается выведение панкреатотропного гормона синтезируется передней долей гипофиза , что провоцирует гиперсекрецию инсулярного аппарата и развитие сахарного диабета 2 типа. Невроз, депрессия климактерия. Уменьшение эстрогенов приводят к эмоциональной лабильности, что нередко заканчивается развитием неврозов или депрессии. Особенно тяжело ранний климакс в эмоциональном плане переносится женщинами, не успевшими реализовать свою репродуктивную функцию. Изменение внешнего вида, потеря женственности. За счет уменьшения выработки половых гормонов резко ухудшается состояние кожи и ее дериватов. Молочные железы претерпевают жировую инволюция, раньше времени начинают терять свою упругость и форму. Возможно появление аутоиммунного облысения волосистой части головы и гирсутизма рост бороды, усов. Мочеполовые органы. Развиваются хронические уретриты, циститы, во влагалище — дисбактериоз. Со временем опускаются и выпадают половые органы, появляются полное безразличие к сексу, атрофический кольпит. Возникновение новообразований в молочных железах и органах репродуктивной сферы. Диагностика Выявление симптомов патологии дает возможность предупредить возникновение осложнений и повышает качество жизни пациентки.
Первые звоночки
- Когда наступает климакс у женщин?
- Симптомы климакса у женщин в 43 года: неожиданные данные учёных
- ГБУЗ НСО Каргатская ЦРБ
- Климакс и менопауза: в чем разница?
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Ранний климакс (ранняя менопауза): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Также среди причин раннего климакса отмечают принятие неправильно подобранных противозачаточных таблеток на протяжении долгого срока, ожирение или напротив изнуряющие диеты. Симптомы раннего климакса у женщин после 40 лет могут быть разными, так как всё индивидуально и зависит от многих факторов. Многие признаки, сходные с наблюдаемыми при раннем климаксе, могут быть симптомами некоторых заболеваний, в частности, опухолевого характера. Первым симптомом раннего климакса является нарушение менструального цикла. Климакс случился с актрисой в 54 года, причем не сопровождался типичными симптомами (приливами, чрезмерной сухостью кожи, усталостью).
19 симптомов приближения менопаузы
Поэтому так важно в это время относиться к себе с большей заботой, чем обычно, посещать гинеколога, а при необходимости — психолога. Симптомы менопаузы у женщин после 50 Климакс, который начинается после 50 лет, считается поздним, он встречается не так уж редко — у каждой 20-й женщины. Симптомы мало чем отличаются от обычных климактерических проявлений, но следует быть настороже, поскольку позднее начало гормональной перестройки может быть сигналом неблагополучия в организме вплоть до тяжелых заболеваний. Например, некоторые виды опухолей вырабатывают эстроген, тем самым поддерживая его содержание в крови. В таких случаях климакс вовремя не наступает, но женщина упускает начало онкозаболевания. Сегодня всем известно, что онкологические болезни поддаются лечению на начальных стадиях, поэтому так важно регулярно проходить осмотр: дважды в год у гинеколога и 1 раз в год — у маммолога.
Во время осмотра и обследования врачам важно убедиться в отсутствии опухолей, а также других патологий. И если поздний климакс — просто генетическая особенность, то никакого лечения не требуется, кроме симптоматического. Еще одной «опасностью» наступления климакса после 50-55 лет является нежелательная беременность. Поэтому женщинам рекомендуется подобрать подходящий метод контрацепции. Сколько лет длится обычный и патологический климакс В среднем женский климакс длится от 5 до 8 лет.
На его продолжительность влияют многие факторы: наследственность, количество родов, соматические заболевания, вредные привычки. Гинекологи выделяют 3 фазы климактерического периода, называемые пременопаузой, собственно менопаузой и постменопаузой. Во время пременопаузы регистрируются начальные симптомы приближающейся перестройки организма. В крови еще достаточное количество женских половых гормонов, поэтому женщина может даже не обратить внимание на незначительные сбои месячного цикла, задержки, изменение длительности месячных. Пременопауза начинается в возрасте около 45 лет и продолжается от 3 до 5 лет.
Менопауза начинается после окончания менструаций и длится в течение 12 месяцев.
То есть эта вторичная менопауза по отношению к терапии онкологии является искусственной. У части молодых женщин она обратима: после окончания лечения менструации через определенное время могут вернуться и циклы восстановиться.
Откройте для себя Мабелль Таким образом, у женщин, которые получают гормональную или химиотерапию, наступает преждевременная менопауза, и они часто страдают от приливов, потливости в ночное время. Для облегчения этих неприятных симптомов существуют различные средства, в том числе натуральные биологически активные добавки БАД негормонального действия, например, Мабелль. Средство можно использовать во время или после гормональной или химиотерапии.
Мабелль — это натуральная фитодобавка, которая может способствовать уменьшению признаков раннего климакса. Ее также можно сочетать с различными лекарствами. Помните, что безопасность превыше всего!
Никогда не занимайтесь самодиагностикой и не назначайте себе препараты. Только доктор может рекомендовать подходящий в конкретном случае препарат! Другие возможные причины ранней менопаузы Естественная преждевременная менопауза При рождении у девочек имеется овариальный резерв, который составляет 1—2 миллиона яйцеклеток.
При их дефиците менструальный цикл заканчивается. Преждевременная менопауза может возникать вследствие истощения запасов яйцеклеток в молодом возрасте.
Именно поэтому стоит дополнительно их принимать. Также важен витамин D и кальций, поскольку они помогает укрепить костную систему и предотвратить развитие остеопороза. Не менее важно принимать при менопаузе и железо. Физические нагрузки При раннем климаксе важны занятия спортом.
Врачи рекомендуют при менопаузе заниматься плаванием, аэробикой, йогой, активной ходьбой. Однако перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить объём нагрузок. Полноценный сон и хороший отдых Сон — важная составляющая нашей жизни. Важно чтобы женщина высыпалась и отдыхала. Если имеются проблемы со сном, следует обратиться с этой проблемой к врачу. Гормональная терапия Расстройства при климаксе возникают из-за недостатка гормонов.
Восполнить их помогут специальные препараты, которые включают аналоги половых гормонов. Именно они позволят улучшить внешний вид женщины, избавит от сухости влагалища, стабилизируют эмоциональное состояние, а также помогут в борьбе с лишним весом. Подобрать такой препарат поможет гинеколог. Всё, что необходимо знать о ранней менопаузе видео На сегодняшний день ранний климакс является весьма распространённым явлением в жизни многих женщин. Однако это не повод паниковать и считать, что на этом счастливая жизнь закончена. Современная медицина предлагает большое количество всевозможных способов устранения симптомов климакса.
При менопаузе наблюдается остановка работы яичников, которые производят женские гормоны. Ранняя менопауза может быть вызвана нарушением в работе яичников, стрессовыми ситуациями, онкологическими и аутоиммунными заболеваниями, вредными привычками, генетической предрасположенностью. Преждевременный климакс весьма опасен для здоровья женщины, поскольку у неё могут возникнуть заболевания сердца, сосудов, костей, нарушается сон, наблюдаются расстройства в психике, а также ухудшается внешний вид. Однако не стоит ставить на себе крест, поскольку можно уменьшить проявление симптомов климакса. Для этого необходимо избавиться от вредных привычек, периодически посещать врачей для осмотра, заниматься спортом, больше отдыхать и высыпаться, принимать витамины, правильно питаться и принимать препараты, которые содержат аналоги женских гормонов. Только так можно сосуществовать с ранним климаксом без ущерба для физического и психического состояния.
Меня зовут Полина. Услышав однажды истину, что педиатр — главный врач для любой семьи с маленькими детьми, я поняла, что мне есть к чему стремиться. Подробнее Синдром поликистозных яичников: причины возникновения и лечение. Гипотония при беременности: причины возникновения и способы устранения Вздутие живота: причины возникновения и лечение. Тахикардия: предупреждающие меры, причины возникновения и лечение Признаки и предупреждение раннего климакса у женщин Ранний климакс — довольно распространенная проблема, волнующая многих женщин в возрасте от 30 до 43 лет. Менопауза может быть естественной и искусственной.
В норме естественная менопауза наступает у женщин старше 45 лет, это объясняется возрастным истощением яичников. Ранний климакс имеет различные причины.
При ПНЯ этот риск удваивается. Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ. Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин.
От уровня эстрогенов зависит здоровье костей. Всё это увеличивает вероятность переломов. Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники.
ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона.
Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют.
Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению.
Лечение раннего климакса
| Ранний климакс | Чтобы облегчить симптомы менопаузы и отсрочить наступление климакса, рекомендуется регулярно заниматься спортом. |
| Симптомы климакса у женщин | Поэтому важно знать симптомы ранней менопаузы – и внимательно следить за состоянием своего здоровья. |
Преждевременная и ранняя менопауза — в чем разница?
- Менопауза - это естественный процесс, который происходит у женщин в период возрастных изменений.
- Симптомы менопаузы по времени наступления:
- Ранний климакс: причины, симптомы, признаки
- Ранний климакс: причины, симптомы, признаки
- 5 самых первых предвестников климакса
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Симптомы раннего климакса могут появиться по причине хирургического удаления яичников. Если симптомы раннего климакса не выражены и не сопровождаются тяжелыми проявлениями, то его начало выявляется с помощью биохимических анализов крови. Ранний климакс, симптомы которого мало чем отличаются от обычной менопаузы (которая наступает у женщины около 50-ти лет), может проявить себя катастрофически рано — начиная с 35 лет. Ускоренный процесс развития раннего климакса часто приводит к значительному ухудшению самочувствия.
Ранний климакс и его лечение
Какие симптомы могут сопровождать ранний климакс у женщин в 30-40 лет? После удаления матки симптомы обычно появляются раньше, в среднем в возрасте 45 лет[7]. симптомы, причины, признаки, последствия и что это такое: почему наступает преждевременная менопауза и можно ли этого избежать. Симптомы раннего климакса включают в себя приливы, изменения в менструальном цикле вплоть до полного отсутствия месячных, сухость влагалища.
Ранняя менопауза
| Симптомы климакса у женщин | Многие признаки, сходные с наблюдаемыми при раннем климаксе, могут быть симптомами некоторых заболеваний, в частности, опухолевого характера. |
| Ранний климакс: причины, симптомы, признаки | Чтобы определить начало менопаузы, следует обращать внимание на появление распространенных симптомов климакса. |
| Ранняя менопауза | Что происходит с организмом на разных этапах менопаузы, как справиться с неприятными симптомами климакса и оставаться бодрой, сексуальной, счастливой до глубокой старости. |
Найти и обезвредить: 4 признака раннего климакса
Она поздно попадает в маточную полость, наблюдается нарушение стандартной длительности циклических фаз — вот в чем причина регулярных задержек месячных при наступающем климаксе. Сопутствующая симптоматика Признаки приближающегося климакса у каждой женщины могут различаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста, наследственности и прочих факторов. Установлено, что приливы перед полным завершением функционирования репродуктивной системы ощущает каждая третья дама — этот симптом наиболее распространен. Остальные подробно описаны в нижеприведенной таблице. Признак Характерные особенности и причины Приливы На лице и теле женщины внезапно появляются участки покраснения, повышается температура. Приливы не связываются с приходом месячных, приступ может длиться до получаса Хрупкость костей На фоне резкого снижения выработки эстрогена из костей начинает активно вымываться кальций — дефицит вещества не устраняется самостоятельно, в период пременопаузы необходимо принимать препараты кальция и витаминные комплексы. В возрасте 45—55 лет у женщин учащаются травмы, связанные с переломами Изменения на коже Кожа утрачивает прежнюю упругость и гладкость, усугубляются морщины, становятся более заметны складки в области носогубного треугольника Эмоциональное состояние Женщина становится склонной к стрессам и депрессиям, проявляются плаксивость, мнительность. Возможны неконтролируемые вспышки агрессии и раздражительности, приступы тревоги. У более чувствительных дам на фоне эмоциональной нестабильности возникают психосоматические заболевания Хроническая усталость В период приближающегося климакса дама может ощущать себя слабой и уставшей даже после длительного ночного отдыха Нарушения сна Для сна характерны поверхностность и чуткость, проявляются трудности с засыпанием.
Сразу после пробуждения женщина ощущает себя полностью бессильной и разбитой, особенно при подъеме в раннее время Потливость Повышенное потоотделение провоцируется нарушениями гормонального фона. Выделение жидкости становится сильнее в момент приливов, но наблюдается даже при не интенсивных нагрузках и двигательной активности Снижение полового влечения Снижение либидо также объясняется гормональной перестройкой. Слизистая ткань влагалища уже не производит физиологическую смазку в нужном количестве, из-за чего интимные контакты становятся неприятными и болезненными Перечисленные симптомы могут проявляться не одновременно, а поочередно, меняют друг друга, часто даму беспокоят только приливы и нарушения сна. Чтобы точно определить, что признаки говорят именно о наступлении пременопаузы, стоит обратиться к доктору и провести гормональное исследование крови. Плановые визиты к врачу должна совершать каждая женщина по наступлению 45-летнего возраста. Изменения месячного цикла Чтобы понять, как ведут себя месячные перед наступлением климакса, необходимо регулярно записывать даты прихода очередной менструации и следить за длительностью цикла. Если у пациенток репродуктивного возраста стандартная циклическая продолжительность составляет 28—30 дней, то у дам в период пременопаузы она изменяется: Кровотечения приобретают спонтанный характер — месячные приходят с разной периодичностью, иногда возвращаются дважды в месяц.
Обычно в 40-43 года женщины теряют способность беременеть и рожать. Есть исключения, но они редкие. Чрезмерные физические нагрузки тоже ухудшают функцию яичников. Важно и рациональное питание. Любительницы диет и обезжиренных продуктов не понимают, что в их организм не поступают вещества, продуцирующие достаточное количество женских гормонов. Жир, пресловутый холестерин — источник половых гормонов. Пока девочка очень худенькая — месячные не начнутся. Но есть и оборотная сторона медали. Нерациональное, чрезмерное, питание в детстве тоже приводит к гормональной дисфункции. При этом у девочек, как правило, повышается инсулин. У некоторых женщин с лишним весом даже при регулярной менструации, начинаются боли в сердце, приливы. Чем раньше начались приливы и повышается давление — тем хуже прогнозы у этой женщины по сердечно-сосудистой патологии. С этим не нужно бороться, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Чем раньше начинаются приливы — тем раньше стоит обратиться к кардиологу. И еще очень важный момент — нормализация ночного сна. У женщины, которая поздно ложится, мало спит, сон тревожный или бессонница, начинается дисфункция яичников, которая приближает климакс. Если нормализовать перечисленные моменты, чаще всего яичники могут возобновить свою работу без гормонотерапии. Если не получается, мы проверяем гормональный фон. Есть такой антимюллеров гормон, который показывает количество яйцеклеток в яичниках. Яйцеклетки в большом количестве закладываются внутриутробно, в течение жизни их количество уменьшается. Время наступления менопаузы зависит от того, сколько яйцеклеток находится в данный момент в яичниках, - комментирует Оксана Ледощук. Как понять, что у тебя ранний климакс? Начинаются перепады настроения, апатия, частая усталость. Не вырабатывается гормон прогестерон, недостаток которого усиливает чувство агрессии, недовольства, нарушает сон. Из-за недостатка прогестерона меняется и качество менструации, она может стать обильнее или скуднее. Поскольку прогестерона мало, растет эстроген. Идут в рост различные опухоли, в том числе миомы. Поэтому миомы матки начинают быстро развиваться после 40-ка лет. Возникают кровотечения, так называемые гиперплазии эндометрия. Нехватка прогестерона - спусковой крючок для развития артериальной гипертензии. Особенно для женщин после 40-ка лет.
Это может привести к тромбозу сосудов, инфаркту и инсульту. Она развивается из-за ожирения и изменений в работе сердечно-сосудистой системы. Риск гипертонического криза, инсульта и инфаркта значительно возрастает. Атеросклероз может вызвать ишемическую болезнь сердца. Среди симптомов отмечаются жгучие боли за грудиной, возникающие при ходьбе и подъеме по лестнице. Ранний климакс может привести к синдрому резистентных яичников, который часто сопровождается различными аутоиммунными заболеваниями. Поражение щитовидной железы может вызвать аутоиммунный тиреоидит Хашимото. При этой патологии возникают симптомы гипотиреоза и гипертиреоза, что приводит к нарушению работы нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также ухудшению состояния волос и кожи. Может проявиться аутоиммунная алопеция или облысение. Аутоиммунная тромбоцитопения обычно сопровождается появлением кровоподтеков на коже и слизистых оболочках, а также повышенной кровоточивостью при незначительных травмах. Сахарный диабет первого типа и болезнь Аддисона являются серьезными осложнениями, которые могут привести к инвалидности. Возможность восстановления цикла и репродуктивной функции Возможность восстановления ежемесячных циклов зависит от возраста и степени тяжести патологии. В первую очередь требуется тщательное обследование и грамотная гормональная терапия. На ранних стадиях климакса, когда овуляции сохраняются, есть вероятность забеременеть. Однако, если месячные отсутствуют в течение года и более, беременность не наступит. Существует мнение, что длительное грудное вскармливание может быть причиной раннего климакса. Однако гинекологи подчеркивают, что ранний климакс связан с повреждением ткани яичников, а не с лактацией. Во время грудного вскармливания отсутствие овуляции обусловлено физиологическими причинами. Таким образом, лактационная аменорея не влияет на начало климакса. Диагностика Известно, что невозможно остановить возникшие изменения гормонального характера при раннем климаксе. Однако, с помощью современных медикаментозных препаратов можно значительно облегчить симптомы и признаки этой патологии.
Частая причина маточных кровотечений в перименопаузальном периоде — полипы эндометрия. У женщин старших возрастных групп кровотечения могут возникать не только при доброкачественных изменениях слизистой оболочки матки, но и на фоне рака эндометрия. Пик частоты возникновения приходится на 55—65 лет. Как распознать климакс самостоятельно? Чтобы точно установить начало климакса, необходимо отследить уровень ФСГ в течении определенного периода. Два положительных результата с промежутком в неделю — повод посетить гинеколога для консультации. Профилактика Расскажем о действенных мерах профилактики, которые позволят не потерять вкус к жизни. Три «кита», на которых зиждется профилактическая составляющая, это: правильное питание, физическая активность и заместительная терапия. Питание: чтобы не набирать лишний вес, скорректируйте рацион. Отдавайте предпочтение качественной и «правильной» пище: постному мясу, птице, овощам, фруктам, яйцам, творогу, морепродуктам. Кстати, женщины - японки почти не ощущают симптомов климакса. В этой стране нет даже такого понятия. Время, когда прекращается менструация, называют «возрастом обновления». А все потому, что в рационе женщин этой нации много рыбы, натуральной сои, которая богата изофлавонами - растительными аналогами эстрогена.
Первые признаки раннего климакса у женщин — как понять что наступила менопауза?
То же самое касается и секса. В обществе принято считать, что после климакса резко падает либидо, но это тоже происходит у всех по-разному. Некоторые женщины, напротив, чувствуют себя смелее и раскованнее: во-первых, благодаря опыту, во-вторых, благодаря отмене контрацептивов — волноваться за «внезапную» беременность тоже больше не надо. Однако помни: после климакса может повыситься чувствительность, слизистую вагины проще ранить и занести инфекцию. Вспышки могут продолжаться от 20 секунд до 20 минут и повторяться по нескольку раз в день.
Сухость Речь и о сухости кожи , и проблемах с дефицитом смазки во время полового контакта.
Врач акушер-гинеколог Татьяна Орлова «Климакс длится примерно треть нашей жизни» Мы все слышали о климаксе. Но большинство тех, кто еще не переживал этот период, имеют о нем весьма смутное представление.
Что же это такое? То есть климакс или менопауза — очередной этап жизни женщины. Это не однодневное состояние, а большой возрастной период, который длится практически треть жизни.
Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза — это устойчивое отсутствие менструации в течение года. Причиной климакса является снижение выработки женских половых гормонов — эстрогенов.
Эти гормоны называют дирижерами женского организма. Эстрогены выполняют в организме 40 различных функций. Потому снижение их выработки влияет не только на репродуктивную функцию способность к размножению женщины, но и воздействуют на другие ткани и органы.
Когда наступает менопауза? Период самой менопаузы у наших женщин в среднем — 47-52 года. Затем наступает постменопауза.
А в 65 лет начинается старение организма. Все это связано с дефицитом эстрогенов. Бывает, что первые симптомы пременопаузы появляются и раньше — после 30 или в 40 лет, это так называемая ранняя или преждевременная менопауза.
Она требует обязательного лечения. Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены.
Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится». Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные.
В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня. Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации.
Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой. А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту.
Довольно часто единичные узлы миомы рассасываются после менопаузы. Гормональный дефицит способствует нарушению функций строительных клеток костной ткани. Как результат развивается хрупкость, понижается плотность костей, повышается вероятность переломов. Кисты яичников.
На фоне климакса у женщин часто появляются эндометриоидные, дермоидные кисты, поликистоз яичников. Сердечно-сосудистые нарушения. Климактерические процессы провоцируют развитие артериальной гипертензии. Страдает вся кровеносная система — от сердца до капилляров. Повышается вероятность возникновения первых симптомов ишемии, гипертонии, склероза. Климактерические преобразования всегда вызывают некоторые проблемы в половой жизни.
Большинство женщин отмечают снижение сексуального желания, сухость в интимной зоне. Проблема решается использованием специальных препаратов, смазок, гормональных средств. Возрастные изменения не означают начало какого-либо заболевания. Соблюдение рекомендаций врача даёт возможность минимизировать негативные симптомы климакса и жить активной жизнью. Можно ли забеременеть при климаксе? Беременность наступает при слиянии зрелой мужской половой клетки сперматозоида и зрелой женской клетки яйцеклетки в фертильный период, который приходится примерно на середину месячного цикла.
Для того чтобы наступила успешная беременность необходимо соблюдение нескольких важных условий, в том числе активность спермиев, благоприятные условия для вынашивания в родовых путях, матке. Овуляции в начальных стадиях климакса могут протекать скрыто. Поэтому, теоретически, слияние зрелого сперматозоида с яйцеклеткой может произойти, однако на практике встречается редко. Возможно зачатие и вынашивание плода после искусственной гормональной стимуляции, но имеются ограничения. Стимуляцию проводят после тщательного, клинического обследования супругов. Беременность в критическом возрасте нежелательна, из-за чрезвычайно высокого риска генетических отклонений у плода.
Полное отсутствие месячных в течение года и более, означает наступление физиологического бесплодия. Как ведут себя месячные перед климаксом? Перед менопаузой характерны не овуляторные циклы в результате нарушения кооперации эстрогенов и прогестерона. Дисбаланс гормонов — причина обильных кровотечений метроррагии не связанных с месячными. Метроррагии — один из предвестников наступления менопаузы. Не путать метроррагии и меноррагии — обильное кровотечение во время месячных циклов.
Диагностический признак метроррагии — выявление в крови при высоком уровне прогестерона. В отдельных случаях причина обильных кровотечений — изъязвления стенок миометрия, разрыв стенки кровеносных сосудов. Диагноз проводят на основании гинекологического осмотра и лабораторных исследований. Возможно ли остановить наступление климакса и как? Постепенное угасание половой функции — физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины. Избежать климакса не удастся ни одной из представительниц слабого пола.
Каждая из женщин может только приостановить этот процесс и сохранить молодость ещё на несколько лет. Главное условие — соблюдение здорового питания, водного баланса, правильного режима, воздержание от вредных привычек. Положительное воздействие на организм женщины оказывают адекватные физические нагрузки. Продлению молодости и активности способствует регулярная половая жизнь. Специалисты рекомендуют постоянно употреблять витаминные комплексы, препараты, способствующие здоровью нервной системы.
Изменения, происходящие в гипоталамусе, и снижение уровня половых гормонов могут стать причиной появления раздражительности, плаксивости, беспричинной смены настроения, апатии — все это является признаками климактерического невроза.
Опасность данного состояния заключается в том, что по мере угасания детородной функции еще достаточно молодая женщина может начать ощущать себя неполноценной. Ситуация усугубляется в том случае, если климакс начинается рано, до рождения ребенка. Лишний вес, ожирение. Запасы подкожного жира, за счет которых фигура имеет женственные мягкие очертания — заслуга эстрогенов. Когда же их уровень падает и происходят изменения в обменных процессах, организм начинает усиленно запасать жир. Это может привести к набору лишнего веса: обычно за первый год климакса женщина может набрать около 2 кг при соблюдении прежнего режима питания и суточной калорийности блюд.
Возможность развития патологических процессов в органах половой системы. Снижение уровня эстрогенов влечет за собой ухудшение защитных сил организма, за счет которого могут проявиться признаки хронических заболеваний, а также появиться новые болезни. В частности, в период климакса возрастает опасность появления различных воспалительных и инфекционных заболеваний, а также новообразований, затрагивающих в основном органы малого таза и грудь. Молодые женщины, столкнувшиеся с проблемой преждевременного климакса, должны иметь в виду, что они находятся в группе риска. Чтобы вовремя выявить возможные заболевания фибромиому, рак груди, эндометриоз Endometriosis , сальпингит Salpingitis , вагинит Vaginitis и пр. Мнение эксперта Помимо названных физиологических осложнений раннего климакса, данное состояние опасно развитием ряда психологических и психосоматических нарушений, вплоть до развития депрессивных состояний.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Лечение признаков раннего наступления менопаузы: гормоны при раннем климаксе Несмотря на то, что большая часть климактерических изменений имеет атрофический характер, при условии грамотного лечения их проявления можно отложить на длительный срок. Главное — вовремя отреагировать на появление симптомов преждевременного климакса и обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего для устранения неприятных проявлений менопаузы назначают ЗГТ — препараты заместительной гормонотерапии. В состав этих, активно назначаемых врачами, препаратов при раннем климаксе входят аналоги половых гормонов синтетического происхождения, близких по химическому строению к собственным. В составе средства присутствует комбинация эстрогенов и прогестерона. Прием ЗГТ позволяет добиться снижения интенсивности и частоты приливов при климаксе, уменьшения вагинальной сухости, остеопороза, проблем с недержанием мочи, сердечнососудистых заболеваний, а также способствует защите матки и молочных желез от новообразований.
Однако назначение ЗГТ возможно не всегда: препараты не принимают при заболеваниях почек и печени, тромбозе, сахарном диабете, наличии гормонозависимых новообразований. Вместо них могут быть назначены средства с фитоэстрогенами. Это растительные соединения, имеющие сходное с эстрогенами строение. В отличие от искусственных аналогов половых гормонов, фитоэстрогены полностью натуральны и могут быть рекомендованы к приему женщинам, которым по состоянию здоровья противопоказаны синтетические препараты ЗГТ. Например, для уменьшения симптомов ранней менопаузы можно принимать биологически активную добавку «Климафемин Гинокомфорт». В состав средства входят генистеин и нутрикосметический комплекс, способствующие снижению частоты и интенсивности приливов и потливости, благотворно сказывающиеся на эмоциональном фоне и качестве сна.
Данная биологически активная добавка позволяет, помимо снятия вегето-сосудистых нарушений, добиться улучшения состояния кожи, способствует повышению энергичности, обладает антиоксидантными свойствами. Для профилактики и лечения остеопороза в период преждевременного климакса могут быть назначены препараты кальцитонина, солей фтора, бисфосфонатов, витамин D. Важная роль отводится соблюдению диеты, в которую входят продукты с большим содержанием витамина D и кальция, а также проведение электрофореза, бальнеотерапии, выполнение упражнений из комплекса ЛФК. Для устранения вагинальной сухости при климаксе и вызванного ею зуда могут использоваться интимные гели. В роли эффективного средства, справляющегося с указанными проблемами, выступает увлажняющий гель «Гинокомфорт». Благодаря слизеподобной консистенции экстракта мальвы, входящего в его состав, гель мягко обволакивает слизистую оболочку влагалища и увлажняет ее.
Экстракт ромашки, пантенол и бисаболол способствуют скорейшей регенерации микротравм, устраняют раздражение, оказывают тонизирующее действие. Павлова были проведены клинические исследования, которыми руководили доцент и заведующий кафедрой — А. Игнатовский и Е. Результаты исследований показали, что увлажняющий гель «Гинокомфорт» обеспечивает эффективное увлажнение слизистой оболочки женских половых путей.
Климакс — что это такое и когда начинается?
Симптомы климакса у женщины в раннем возрасте. может осуществляться только УЗИ органов малого медикаментозную менопаузальную гормонотерапию думала, что прелести этого стороны и вовремя симптомов преждевременного климакса. Многие признаки, сходные с наблюдаемыми при раннем климаксе, могут быть симптомами некоторых заболеваний, в частности, опухолевого характера. Симптомы ранней менопаузы радикально не отличаются от симптомов своевременной», — объяснила Наталия Потапова, врач-репродуктолог центра репродукции «Линия жизни». В случае если первые симптомы менопаузы проявляются в возрасте 30 – 45 лет, то речь идет о раннем климаксе.
Симптомы климакса
- Симптомы климакса у женщин
- Что такое ранняя менопауза?
- Истории врачей
- Основные причины раннего климакса
- Перименопауза. Что это за период в жизни женщины и нужно ли лечение?
Ранний климакс
Возможно зачатие и вынашивание плода после искусственной гормональной стимуляции, но имеются ограничения. Стимуляцию проводят после тщательного, клинического обследования супругов. Беременность в критическом возрасте нежелательна, из-за чрезвычайно высокого риска генетических отклонений у плода. Полное отсутствие месячных в течение года и более, означает наступление физиологического бесплодия. Как ведут себя месячные перед климаксом? Перед менопаузой характерны не овуляторные циклы в результате нарушения кооперации эстрогенов и прогестерона. Дисбаланс гормонов — причина обильных кровотечений метроррагии не связанных с месячными. Метроррагии — один из предвестников наступления менопаузы. Не путать метроррагии и меноррагии — обильное кровотечение во время месячных циклов.
Диагностический признак метроррагии — выявление в крови при высоком уровне прогестерона. В отдельных случаях причина обильных кровотечений — изъязвления стенок миометрия, разрыв стенки кровеносных сосудов. Диагноз проводят на основании гинекологического осмотра и лабораторных исследований. Возможно ли остановить наступление климакса и как? Постепенное угасание половой функции — физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины. Избежать климакса не удастся ни одной из представительниц слабого пола. Каждая из женщин может только приостановить этот процесс и сохранить молодость ещё на несколько лет. Главное условие — соблюдение здорового питания, водного баланса, правильного режима, воздержание от вредных привычек.
Положительное воздействие на организм женщины оказывают адекватные физические нагрузки. Продлению молодости и активности способствует регулярная половая жизнь. Специалисты рекомендуют постоянно употреблять витаминные комплексы, препараты, способствующие здоровью нервной системы. Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса. Как облегчить течение климакса? Медицинские средства лекарства, витамины, медикаменты упоминаются в ознакомительных целях. Мы не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: " Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?
Для того чтобы смягчить симптоматику климакса, достаточно придерживаться простых врачебных советов. Женщине следует ввести в свой ежедневный рацион 1200-1500 мг кальция, 800 ЕД витамина D. Достаточное количество кальция можно получить с кефиром, обезжиренным молоком, красной рыбой. Чтобы наверняка обеспечить свой организм кальцием, женщине рекомендовано использовать пищевые добавки с цитратом кальция. Другие комбинации кальция могут способствовать метеоризму. Чрезмерное количество кальция в крови может спровоцировать развитие мочекаменной болезни. Внешняя красота имеет для женщин важное значение, поэтому следует особое внимание уделять коже. В зрелом возрасте рекомендованы аппаратные процедуры, инъекционные методы, массаж для ухода за кожей лица и тела.
Они способствуют сохранению мышечного каркаса, синтезу собственного коллагена. Обязательно использование антивозрастных кремов с УФ-фильтром в течение всего года. Психологи сформулировали несколько принципов, которые помогают женщине справиться с внутренними страхами перед климаксом: В зрелом возрасте женщина обладает определённым опытом, раскрепощённостью и знает, что хочет получить от мужчины в интимных отношениях. Дама со сформировавшимися взглядами адекватно относится к жизни, к людям, которые её окружают. Как правило, к этому жизненному рубежу достигнуты успехи в карьере, определена финансовая независимость. Взрослые дети живут своей жизнью, поэтому женщина может уделять себе массу времени, заняться любимыми вещами, исполнить собственные мечты.
Для борьбы с возрастным повреждением клеток яичников создан биорегуляторный пептид Овариамин. Овариамин — это комплекс белков и нуклеопротеидов, получаемых из ферментно-эндокринного сырья, которое по белковому составу клеток идентично у всех млекопитающих. Овариамин действует целенаправленно на клетки яичников и способствует нормализации их функции. Попадая в клетки яичников, Овариамин обеспечивает их оптимальным белковым «рационом», позволяя клеткам быстрее регенерировать и нормализовать выполнение своих функций. Овариамин рекомендуется принимать по 1-3 таблетки, за 10—15 минут до еды, 2-3 раза в день, в течение 10-15 дней. Повторный курс через 3-6 месяцев. Овариамин не имеет противопоказаний и может использоваться как самостоятельно, так и в рамках комплексной терапии. Благотворное воздействие пептидной терапии на работу клеток яичников помогает продлить срок их работы, с одной стороны, а с другой — дает им возможность плавно выработать свой потенциал, когда климактерические изменения уже необратимы из-за истощения запаса фолликулов.
Место для сна должно быть тихим, без лишних источников света — это помогает ускорить засыпание. Для облегчения приливов рекомендуется проветривать спальню перед сном или оставлять окно немного приоткрытым, чтобы свежий воздух постоянно поступал в помещение. Улучшить состояние кожи поможет правильный подбор косметики для ухода кремы, лосьоны, сыворотки согласно возрасту. При необходимости можно консультироваться с косметологом и проходить различные процедуры. Ещё можно ввести в рацион витаминные и минеральные комплексы, но только после консультации с врачом. Прием правильно подобранных БАД может смягчить проявления климакса и отложить развитие остеопороза. Медикаментозная терапия Если симптомы климакса выражены и мешают пациентке вести привычный образ жизни, врач может рекомендовать приём лекарственных препаратов. При раннем климаксе, а также при выраженных урогенитальных симптомах врач может назначить заместительную гормональную терапию. Для неё используются искусственные женские половые гормоны, аналогичные натуральным. Заместительная гормональная терапия при менопаузе помогает смягчить симптомы климакса. Приём гормональных препаратов снимает ощущение сухости во влагалище, помогает справляться с недержанием мочи, а также снижает частоту и силу приливов, откладывает развитие остеопороза. Перепады настроения на гормональной терапии также сглаживаются. В среднем лечение гормонами длится 5—7 лет.
В отпуске не сидите дома или на даче, меняйте обстановку. Если нет возможности уехать на море, подойдет и озеро в лесу, и прогулка по родному городу в хорошей дружеской компании. Раз в неделю приглашайте себя на свидание — туда, куда вам захочется: в кино, на концерт, в театр, просто прогуляться. Важны только две вещи: чтобы вам никто не мешал, и чтобы вам было весело и интересно. Записать все то, что вас тревожит, - это тоже своего рода медитация. Записанная проблема обретает границы, начало и конец, перестает быть страшным препятствием на вашем пути. Формируем правильное пищевое поведение От любых диет, несмотря на их громкие названия, вреда гораздо больше, чем пользы — большинство из них никак не может обеспечить сбалансированное питание. А прислушиваться к истинным потребностям организма мы не умеем — потому что цифры на весах для нас зачастую важнее самочувствия. Вывод: не диеты и срывы, а правильное питание , к которому опять же лучше приучать с детства. Кстати, в рационе должны обязательно быть не только «курогрудь и листья салата», о которых так любят писать на форумах о похудении, но и — сюрприз! Разумеется, необходимости следить за калорийностью потребляемой пищи никто не отменяет. Ешьте часто, но понемногу. Помните, как кормят маленьких детей? Раз в 3 часа по чуть-чуть. С годами потребности организма в этом отношении не меняются. Не забывайте о кисломолочных продуктах. Творог и кефир — это кальций, а кальций — это профилактика остеопороза и болезней суставов. Жиры обязательно должны входить в ваш рацион. Орехи, растительное масло, жирные сорта рыбы — немного, но непременно и желательно каждый день. Забудьте о майонезе, кетчупе и сладкой газировке. Выбирайте простые продукты — то есть те, которые сделаны из понятных ингредиентов понятным способом. Если очень хочется заправить салат майонезом, сделайте майонез сами. Помните о том, что вы имеете полное право знать, что вы едите и зачем. Двигаемся То, что движение — это жизнь, не говорит и не пишет только ленивый. Но есть один секрет: не всякое движение, а только то, которое доставляет вам удовольствие. Впрочем, тут есть подводный камень. Вот вы начали бегать или танцевать, или ездить верхом, или ходить в спортзал. Мышцы с непривычки болят, вам тяжело и совершенно не хочется идти на второе занятие. Попробуйте позаниматься три недели. Скажите себе: только три недели я качаю пресс утром.