Пульмибуд и пульмикорт в чем разница Производитель: АСТРАЗЕНЕКА АБ (Швеция).
Что лучше: Пульмикорт или Пульмибуд? Сравнение препаратов
Благодаря этому удается предотвращаться развитие приступов удушья на время действия препарата. Показания Поскольку в состав Пульмикорта и Будесонида входит одно и тоже действующее вещество, их показания, противопоказания и побочные эффекты совпадают. Оба препарата применяются при: Бронхиальной астме — аллергическом поражении дыхательных путей, приводящее к развитию приступов удушья; Хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ — длительном прогрессирующем и необратимом сужении просвета дыхательных путей. Противопоказания Нельзя применять данные вещества при: Индивидуальной непереносимости; Туберкулезе легких в активной форме; Грибковом, вирусном или бактериальном поражении органов дыхания; Возраст до 6 месяцев. С осторожностью лекарства используются при наличии: Повышенного артериального давления; Сахарного диабета нарушение усвоения глюкозы тканями.
Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал spb. За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель. Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм.
Сравнивать препараты «Беродуал» и «Пульмикорт» можно, но с оговоркой, ведь они относятся к разным фармакологическим группам. Кроме этого лекарства отличаются по механизму воздействия. В связи с этим мы рассмотрим случаи, при которых подойдет тот или иной препарат. Какой препарат лучше использовать для ингаляций? Для проведения данной процедуры выпускаются специальные формы лекарственных средств.
В свою очередь, пульмикорт содержит гормон преднизолон, который снижает воспаление и сужение бронхов, что помогает улучшить проходимость дыхательных путей. Какой препарат выбрать? Решение о том, какой препарат выбрать — пульмибуд или пульмикорт, должно быть основано на индивидуальных особенностях пациента и тяжести его заболевания. Для многих пациентов пульмибуд является предпочтительным выбором, так как он обладает меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с пульмикортом.
Пульмибуд или пульмикорт что лучше?
Отличия и разницы. В отличие от Пульмикорта у суспензии Буденита применение по подбираемым дозировкам отличается, в зависимости от заболевания. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Пульмибуд И Пульмикорт В Чем Отличие
Различия препаратов и их принцип действия. Пульмикорт и Пульмибуд содержат одинаковое действующее вещество и являются аналогами. Пульмикорт при лечении раздражения рецепторов Моя дочь кашляет 2 месяца.
И пульмикорт разница - фотоподборка
Действующие субстанции Беродуала обладают следующими эффектами: расслабляют гладкие мышцы бронхов; противодействуют бронхоспастическим реакциям, вызванным действием аллергенов и холодного воздуха; блокируют выделения биологически активных веществ, участвующих в воспалении; угнетают рефлексы, вызываемые блуждающим нервом сокращение мускулатуры бронхов ; комбинация действующих веществ обладает взаимным усилением лечебных воздействий; для брохорасширяющего эффекта требуются низкие дозы составляющих, что снижает вероятность возможных побочных реакций. Пульмикорт отличается от Беродуала тем, что является глюкокортикостероидом для местного применения. Это гормональное соединение, которое по своей химической структуре сходно с гормонами надпочечников, но значительно сильнее в 15 раз, если сравнивать с преднизолоном. Будесонид, действующая субстанция Пульмикорта, обладает таким действием: снижает выделение медиаторов воспаления; уменьшает выраженность аллергической реакции; противовоспалительный эффект уменьшает обструкцию дыхательных путей. Пульмикорт не замедляет рост детей и подростков в случае раннего начала лечения. Большинство специалистов полагают, что чем раньше начата терапия Пульмикортом, тем большего улучшения функций дыхательной системы следует ожидать. Ответ на вопрос, в чем разница между Пульмикортом и Беродуалом, прост. Беродуал более эффективен при острых состояниях, а Пульмикорт — как вариант профилактики обострения и дополнения к Беродуалу.
Ларингитом называют отечность слизистой оболочки и голосовых связок. Состояние может быть обусловлено аллергической реакцией или воспалением бактериального или вирусного происхождения. Чтобы понять, что лучше при ларингите — Пульмикорт или Беродуал, нужно иметь в виду, что все зависит от причины, вызвавшей патологические изменения. Если речь идет об аллергической реакции, то более целесообразен Пульмикорт. Если это острая бактериальная или вирусная инфекция, которая спровоцировала отечность слизистой оболочки, то в большей степени необходим Беродуал. Тактика выбора между Пульмикортом и Беродуалом, что лучше из них при бронхите, такая же, как при поражении гортани. Все определяется видом заболевания аллергическое или инфекционное.
Иногда, например, обострение хронического обструктивного бронхита, обоснована комбинация Беродуала и Пульмикорта. Ответить однозначно, что сильнее действует, Пульмикорт или Беродуал, достаточно сложно. Различный механизм действия не позволяет оценить силу действия этих лекарственных средств. Сравнение обосновано только при анализе действующих веществ одной химической группы и одинаковой формы выпуска таблетки, инъекции. Читайте также: Если сравнивать именно эти лекарства, то можно сказать, что Беродуал действует быстрее, так как устраняет спазм гладких мышц. Эффект Пульмикорта начинается позже, но сохраняется более длительно. Можно ли смешивать и применять вместе?
Пульмикорт и Беродуал для ингаляций вместе используются достаточно часто. Важно различать понятия: применяется комбинация действующих веществ, но не в одном растворе. Смешивание лекарственных средств приводит к нарушению химической структуры, то есть к снижению эффективности. На часто задаваемый вопрос — можно ли смешивать Беродуал и Пульмикорт, следует ответить отрицательно. Ни в коем случае этого делать нельзя.
Но это совершенно не значит, что Пульмикорт какой-то опасный или плохой. Его надо применять только при показаниях к нему. И никак иначе. Когда нет обструкции, нет ларингоспазма и т д. Хоть обдышитесь, пользы 0, только побочки. Это даже не домыслы, почитайте внимательно инструкцию. Там все же написано. Когда можно, когда с осторожностью, когда вообще нельзя.
Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите, и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном. Инфекции: часто — кандидоз ротоглотки. Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактическую реакцию. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — тремор, беспокойство, редко — головная боль, депрессия, нарушения поведения; очень редко — нарушение сна, психомоторное возбуждение, агрессивность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — появление синяков на коже. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — раздражение слизистой оболочки полости рта, затруднение при глотании; редко — тошнота. Нарушения со стороны дыхательной системы: часто — пневмония у пациентов с ХОБЛ , умеренное раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту; редко — бронхоспазм, дисфония. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — нарушение четкости зрения, очень редко — катаракта, глаукома системное действие. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм, редко — задержка роста. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — уменьшение минеральной плотности костной ткани системное действие. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии глюкокортикостероидами, а также индивидуальной чувствительности. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой. Передозировка При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального для приема внутрь будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.
В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема пероральных глюкокортикостероидов. Поскольку Пульмибуд, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно. Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени. Стенозирующий ларинготрахент ложный круп : Дети от 6 месяцев и старше: 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз единовременно или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин. Применение препарата Пульмибуд с помощью небулайзера Для применения препарата Пульмибуд не подходят ультразвуковые небулайзеры. Препарат Пульмибуд применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Следует внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата. После ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки. Для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска. Техники использования Перед применением осторожно встряхните ампулу легким вращательным движением. Держите ампулу прямо вертикально и откройте ее, поворачивая и отрывая "крыло". Аккуратно поместите ампулу открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое ампулы. Ампула, содержащая разовую дозу, маркирована линией, которая показывает объем, равный 1 мл. Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое ампулы выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией. Открытую ампулу хранят в защищенном от света месте. Открытая ампула должна быть использована в течение 12 часов. Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое ампулы осторожно встряхивают вращательным движением. Примечание 1. После каждой ингаляции прополощите рот водой. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу.
10 лучших аналогов «Пульмикорт»
Будесонид обладает противовоспалительным эффектом и помогает снизить воспаление в органах дыхания. Однако, основное различие между препаратами заключается в способе применения. Пульмикорт предлагается в виде ингаляционного спрея, который вводится непосредственно в легкие через ингалятор. Пульмибуд же доступен в виде раствора для ингаляций с помощью специального небулайзера. Также следует отметить, что Пульмикорт часто используется в первую очередь для профилактики и лечения астмы, а Пульмибуд чаще применяют для лечения ХОБЛ. Каждый препарат имеет свои особенности и показания к применению, поэтому выбор между ними зависит от конкретной ситуации и рекомендаций врача. Действующие вещества и их эффект Препараты Пульмикорт и Пульмибуд содержат разные действующие вещества, которые оказывают различные эффекты на организм. Пульмикорт Основным действующим веществом препарата Пульмикорт является булетерол, который относится к группе бета-2-агонистов. Это вещество расширяет бронхи, улучшает дыхание и облегчает отхаркивание секретов из легких. Булетерол снижает воспаление и способствует уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей.
Пульмибуд Действующим веществом препарата Пульмибуд является фенотерол, который также относится к бета-2-агонистам. Фенотерол обладает свойствами бронходилататора, то есть расширяет бронхи, улучшает пропускную способность дыхательных путей. Он снижает сопротивление воздуха при дыхании, способствуя лучшему притоку и оттоку воздуха. Оба препарата эффективно справляются с облегчением симптомов астмы и хронической обструктивной болезнью легких. Однако выбор между ними лучше делать в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и советом врача. Способ применения и дозировка Различия в способе применения и дозировке между препаратами Пульмикорт и Пульмибуд имеют некоторые особенности. Пульмикорт Препарат Пульмикорт представлен в виде ингаляционного аэрозоля, который нужно использовать с помощью специального ингалятора. Для правильного использования необходимо сначала встряхнуть флакон с препаратом, затем установить его на ингалятор и вдохнуть одну дозу препарата через рот. Для достижения максимального эффекта рекомендуется медленно и глубоко вдыхать препарат в легкие, задерживая дыхание на несколько секунд.
Дозировку Пульмикорта следует регулировать в зависимости от тяжести заболевания и рекомендаций врача. Пульмибуд Пульмибуд представлен в виде порошка для ингаляций, который необходимо использовать с помощью специального ингалятора. Перед использованием необходимо открыть одноразовый ингалятор, поставить в него капсулу с порошком, затем плотно закрыть ингалятор и вдохнуть одну дозу препарата через рот. Для достижения оптимального результата рекомендуется вдыхать порошок быстрым и глубоким вдохом. Дозировку Пульмибуда также стоит подстраивать под рекомендации врача и характер заболевания. Преимущества Пульмикорта Эффективное противовоспалительное действие: Пульмикорт содержит глюкокортикостероид — беклометазондипропионат, который помогает снизить воспаление в дыхательных путях. Это особенно полезно при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите, когда существует высокий уровень воспаления в легких. Продолжительное действие: Пульмикорт имеет продолжительное действие, что означает, что его эффект сохраняется на протяжении длительного времени после однократного использования. Это делает его удобным в использовании, так как позволяет снизить частоту применения препарата.
Минимальное количество побочных эффектов: Пульмикорт применяется ингаляционно, что позволяет минимизировать системные побочные эффекты. В отличие от системного применения глюкокортикостероидов, ингаляционная форма доставляет препарат непосредственно в легкие, что уменьшает риск нежелательных реакций в организме. Возможность комбинированного применения: Пульмикорт может использоваться в сочетании с другими препаратами для лечения бронхиальной астмы.
Небулайзер пульмикорт 2мл. Пульмикорт для ингаляций 0. Пульмикорт 500 мкг для ингаляций. Пульмикорт 1000 мкг. Пульмикорт Будесонид 500 мкг.
Пульмикорт суспензия для ингаляций. Пульмикорт 250мг для детей. Пульмикорт 025. Пульмикорт 2,5. Пульмикорт дженерики для ингаляций. Пульмикорт суспензия для ингаляций дозированная. Пульмикорт 2 мл для ингаляций. Пульмикорт 250 мкг.
Лекарство для ингаляции пульмикорт. Пульмикорт для ингаляций маленькая упаковка. Пульмикорт срок хранения. Препарат для ингаляции пульмикорт. Средство для ингаляции пульмикорт для детей. Пульмикорт для ингаляций 1 мл. Пульмикорт 0,125. Пульмикорт 125мг.
Пульмикорт гормональный препарат. Пульмикорт 125 мкг. Пульмикорт ампулы. Пульмикорт 05мг. Пульмикорт сусп. Пульмикорт 500 мл. Пульмикорт 1000мг. Пульмикорт 500мг.
Суспензия для ингаляций. Пульмикорт для ингаляций для инъекций. Пульмикорт ампулы для ингаляций для детей. Пульмикорт 025мг. Пульмикорт Небулы 0. Пульмикорт для ингаляцийберидуал. Пульмикорт ипратропия бромид. Лекарство пульмикорт.
Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч. Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера следует осторожно встряхнуть вращательным движением. Примечание После каждой ингаляции следует полоскать рот водой. Если пациент пользуется маской, необходимо убедиться, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу.
После ингаляции следует вымыть лицо. Очистка Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент, или в соответствии с инструкциями производителя. Следует хорошо прополоскать и высушить небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.
Со стороны дыхательной системы: часто - кандидоз ротоглотки, умеренное раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту, пневмония у пациентов с ХОБЛ ; редко - бронхоспазм. Со стороны иммунной системы: редко - ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактическую реакцию. Со стороны нервной системы: редко - нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Со стороны органа зрения: очень редко - катаракта, глаукома системное действие.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота. Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - появление синяков на коже. Лабораторные показатели: очень редко - уменьшение минеральной плотности костной ткани системное действие. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии ГКС, а также индивидуальной чувствительности. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой.
В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы, как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС. Замена пероральных ГКС на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные черты, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту, глаукому, психологические симптомы и нарушения поведения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию и агрессию, особенно у детей см. Доза ГКС для ингаляций должна быть наименьшей, при которой сохраняется эффективный контроль заболевания. Нарушение функции печени может влиять на выведение глюкокортикоидов, вызывая снижение скорости выведения и увеличение системной экспозиции. Пациентов следует предупредить о возможных системных нежелательных реакциях. Клинические исследования и мета-анализы показали, что применение ингаляционных ГКС при поддерживающей терапии ХОБЛ может привести к повышению риска пневмонии. Врачам следует помнить о возможности развития пневмонии у пациентов с ХОБЛ, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения заболевания часто совпадают. Нарушение зрения может возникать при системном и местном применении ГКС.
Если у пациента появляются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть необходимость направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная ретинопатия ЦСР , отмечавшиеся после системного и местного применения ГКС. Использование в педиатрии У детей и подростков, получающих лечение ГКС независимо от способа доставки в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. В случае задержки роста следует пересмотреть терапию с целью снижения дозы ингаляционного ГКС, если возможно, до наименьшей дозы, при которой сохраняется эффективный контроль бронхиальной астмы. Необходимо тщательно оценивать соотношение пользы терапии глюкокортикоидами и возможного риска замедления роста. Кроме того, пациента рекомендуется направить к детскому пульмонологу. Системные эффекты могут проявиться при применении любых ингаляционных ГКС, особенно при применении в высоких дозах в течение длительного периода времени. Вероятность развития таких симптомов значительно меньше при терапии глюкокортикоидами для ингаляции, чем при применении пероральных ГКС. Передозировка При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.
Лекарственное взаимодействие Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза.
Пульмикорт и пульмибуд разница
лекарств с аналогичными свойствами. В чем же заключается разница?Будесонид и Пульмикорт – чем отличаются?К одним из средств базисной (основной) терапии при. Пульмикорт отличается от Беродуала тем, что является глюкокортикостероидом для местного применения. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Через 2 часа и в группе препарата Пульмикорт®, и в группе плацебо наблюдалось схожее уменьшение выраженности симптомов ложного крупа, без статистически значимой разницы между группами.
Пульмикорт
| Пульмикорт - 40 отзывов, инструкция по применению | Через 2 часа и в группе препарата Пульмикорт®, и в группе плацебо наблюдалось схожее уменьшение выраженности симптомов ложного крупа, без статистически значимой разницы между группами. |
| Пульмикорт и пульмибуд разница | Главное отличие между пульмибудом и пульмикортом заключается в их составе и механизме действия. |
Что лучше: Пульмикорт или Пульмибуд
Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии глюкокортикостероидами, а также индивидуальной чувствительности. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой. Передозировка При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального для приема внутрь будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови.
В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Особые указания При длительном применении любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому, психологические нарушения и нарушения поведения. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных глюкокортикостероидов была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Сообщалось о нарушении зрения при системном и местном применении глюкокортикостероидов.
Если у пациента появляются такие симптомы как нечеткое зрение или другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия. Было зарегистрировано увеличение случаев возникновения пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получавших ингаляционные глюкокортикостероиды. Не было отмечено какой-либо разницы в частоте развития данного побочного эффекта при применении различных глюкокортикостероидов, таким образом, данная нежелательная реакция является «класс-специфичной» для всех ингаляционных глюкокортикостероидов при назначении пациентам с ХОБЛ. Дополнительными факторами риска развития пневмонии являются: курение, пожилой возраст, низкий индекс массы тела и выраженность симптомов ХОБЛ.
Как использовать Пульмикорт с помощью небулайзера 1. Перед применением осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением. Следует держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая "крыло". Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.
Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл. Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией. Открытый контейнер следует хранить в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч. Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера следует осторожно встряхнуть вращательным движением. Примечание 1. После каждой ингаляции следует полоскать рот водой.
Если пациент пользуется маской, необходимо убедиться, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. После ингаляции следует вымыть лицо. Очистка Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент, или в соответствии с инструкциями производителя. Следует хорошо прополоскать и высушить небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном. Со стороны дыхательной системы: часто - кандидоз ротоглотки, умеренное раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту, пневмония у пациентов с ХОБЛ ; редко - бронхоспазм. Со стороны иммунной системы: редко - ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактическую реакцию. Со стороны нервной системы: редко - нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.
Со стороны органа зрения: очень редко - катаракта, глаукома системное действие. Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота.
Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида.
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Особые указания Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов.
В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды Пульмикорт или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции.
При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода до 11 лет , показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых. Терапия ингаляционным будесонид ом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Пульмикорт не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Упаковка По 2 мл препарата в контейнер из полиэтилена низкой плотности.
Лист из 5 контейнеров упакован в конверт из ламинированной фольги. Хранить в недоступном для детей месте. Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света. Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.