Болезнь затрудняет выполнение обычных служебных обязанностей, хотя изначально ухудшение памяти и изменения в поведении заметны только ближайшим родственникам.
Что нужно знать о деменции - почему развивается, методы лечения и профилактики
К тому же она по-разному поражает людей — в зависимости от воздействия болезни и от индивидуальных особенностей человека перед заболеванием. При болезни Альцгеймера в результате биологических разрушительных процессов гибнут нейроны головного мозга, число нервных связей уменьшается, мозг «усыхает» и уменьшается в размерах. деменция Сосудистая деменция представляет собой сложное заболевание и является второй наиболее распространенной причиной слабоумия.
Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума
Болезнь стремительно прогрессировала, и в 1953 году, спустя 20 лет после аварии, молодой человек попал на стол известного в то время нейрохирурга Уильяма Сколвилла. когда память начинает подводить в самые неподходящие моменты. Лакунарная деменция наблюдается при многих заболеваниях, в том числе – на начальной стадии болезни Альцгеймера.
Дименция: что это такое?
- Помнит все с младенчества
- Тут помню, тут не помню
- Проблемы с памятью: причины, лечение
- Кто рискует в старости заболеть деменцией? Симптомы старческого слабоумия
- Врач-гериатр Рунихина назвала условия, гарантирующие стопроцентную деменцию в старости
- Деменция: причины и первые признаки, факторы риска, как прогрессирует, как лечить
Симптомы, которые списывают на возраст
- Признаки деменции
- Симптомы деменции у пожилых людей: причуды или болезнь?
- Старческая деменция
- Врач-гериатр Рунихина назвала условия, гарантирующие стопроцентную деменцию в старости
- Распознай деменцию раньше, чем она отнимет память
Что нужно знать о деменции - почему развивается, методы лечения и профилактики
Установлено, что главную роль в развитии патологии играет артериальная гипертензия. Чаще всего заболевание стартует после 50 лет и начинается внезапно. Первыми признаками ее может стать преходящее нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся внезапным параличом, который, однако, также внезапно проходит. К другим признакам причисляют малые инсульты, паркинсонизм. Наблюдается магнитная походка, когда ноги как бы прилипают к полу. Появляется эмоциональное недержание в виде внезапного смеха или плача, нарушается речь, теряется контроль над витальными функциями например, мочеиспусканием. Проблемы с памятью и мышлением появляются уже на заре заболевания. Симптоматика патологии довольно разнообразна. Ведь процесс вызывает обширное поражение ткани мозга с ее ишемией, разрушением отростков нервных клеток, демиелинизацией нервных волокон.
Процесс сопровождается неуклонным прогрессированием, хотя возможны случаи и стойкой ремиссии. Диагностика Прежде всего, диагностика заболевания проводится на основании клинической картины, а, точнее, наличия в ней когнитивных и неврологических дефектов. Они значительно отравляют жизнь больного и не исчезают даже при ясном сознании. Правильно идентифицироватьсимптомы, а впоследствии назначить и эффективное лечение, позволяет своевременная диагностика. Благодаря визуальным методам исследования она очень упростилась, и это дает возможность вовремя распознать патологию, не затягивать с лечением. Среди таких методов назначают: ангиографию, позволяющую оценить состояние сосудов; реоэнцефалографию, определяющую кровенаполнение сосудов; ЭЭГ, фиксирующую биоэлектрические сигналы мозговых клеток; ядерно-резонансную томографию, визуализирующую белое вещество и др. Обязательно назначаются консультации смежных специалистов: невролога, кардиолога, психиатра. Проводится систематический контроль артериального давления.
Лечение сосудистого слабоумия Лечение сосудистой деменции в каждом конкретном случае проводится индивидуально. Однако, несмотря на ее форму, терапевтический подход сводится к: восстановлению нормального мозгового кровообращения и дальнейшее поддержание его на должном уровне; контроль АД; Применяется широкий круг препаратов, сосудовосстанавливающих, трофических и т. Обязательно назначается соответствующая диета, без соленого, жирного, копченого, поскольку эти факторы провоцируют дегенеративные изменения в сосудах. Из симптоматических средств применяют психотропные препараты для стабилизации эмоционального фона: антидепрессанты, нейролептики. Снотворные — для нормализации сна.
Человек становится неловким, у него нарушается координация, снижается реакция. Например, он может промахиваться мимо кружки, стоящей на столе, долго не попадает ключом в замочную скважину, бьется о дверные косяки.
Здесь, опять же, важно сравнить с тем, что было раньше. По жизни неуклюжий человек останется таким до конца своих дней, как это ни печально. В каждом из этих случаев по тем или иным причинам нейроны постепенно погибают или начинают плохо работать. Это и вызывает все те изменения поведения и личности, которые со временем делают человека неузнаваемым. Обычно деменция проявляется после 60 лет , и с возрастом риски только повышаются. На более поздних стадиях возникают галлюцинации и бред. Родственников должно насторожить, если человек периодически жалуется на то, что пропадают вещи.
Часто в таких случаях бабушки и дедушки начинают вызывать полицию, и им нельзя объяснить, что никто ничего не крал. Сергей Петров невролог, заведующий стационаром «Юсуповской больницы» Ситуация может доходить до абсурда. Например, человек говорит, что у него постоянно пропадают очки. Родственники их находят но этот факт игнорируется , либо не находят это может быть связано с тем, что люди с деменцией кладут вещи в неожиданные места — утюг в холодильник, еду — под подушку. И если посчитать, сколько очков уже «украли», по словам пациента, то получится несколько десятков.
Неврология Ничего не помню, ничего не знаю: признаки и причины раннего склероза К старости у многих людей развивается возрастная забывчивость. Ее причинами, кроме мозгового атеросклероза, являются деменция позднего возраста, болезни Альцгеймера и Пика. Записаться на прием Термином «старческий склероз» называют болезни, связанные с расстройством памяти у пожилых. На самом деле такого заболевания нет. К старости у многих людей развивается возрастная забывчивость. Ее причинами, кроме мозгового атеросклероза, являются деменцияпозднего возраста, болезни Альцгеймера и Пика. Почему ухудшается память Это замечают многие — с возрастом сложнее вспомнить, где вы оставили ключи или телефон. Имена и фамилии, которые раньше буквально всплывали в голове, приходится «вытягивать из памяти». Майкл Яссы, невролог из Университета Джона Хопкинса США выяснил, что ухудшение памяти связано с процессами деградации в гиппокампе — этот отдел височной части мозга осуществляет оперативную обработку и хранение данных. Он чем-то схож с оперативной памятью и жесткими дисками компьютера: при необходимости человек отыскивает в мозговом «архиве» нужную информацию. С возрастом мозгу это делать труднее. Это связано не с перенасыщением ресурса, а со снижением скорости и эффективности мозговых процессов. Атеросклероз сосудов вызывает ухудшение кровоснабжения тканей головного мозга и гибель мозговых клеток. Нейроны в нервной ткани погибают и не восстанавливаются.
RU Мы с братом долго обсуждали и пришли к решению, что маме надо в пансионат, потому что мы ей оказать помощь и поддержку вовремя не можем, потому что много работаем. Я не за подход, когда человек сидит дома один и ты приезжаешь, навещаешь его вечером. Неизвестно, что будет, во-первых, в течение этого дня. Во-вторых, человек сидит один. Да, был вариант сиделки, но, к сожалению, я не знаю, что за люди могут прийти. В пансионате, получается, и медицинский уход, и общение, то есть социализация, и постоянное круглосуточное наблюдение за состоянием человека. Я такие истории слышала, когда пожилой человек, который и так растерян, не понимает, что происходит, начинает в окна кричать: «Спасите, помогите! Сейчас мама в пансионате находится, я там веду арт-терапию. RU У меня нет совета, как действовать. Мой пример — это мой пример. И мой опыт — это мой набор ошибок, набор эмоций. И я никогда людей ни за что не осуждаю, но я понимаю, что надо переставать быть эгоистом даже в том плане, что мой родитель будет дома сидеть. Мама меня узнает, а брата, он очень редко приезжает, не узнала. То есть она улыбается, он говорит: «Мам, ты помнишь? И вот для брата это был удар. У мамы распадается речь, она всё хуже говорит. Еще некоторые фразы может читать, писать она не может. То есть она даже свою фамилию написать не может. И можно, конечно, драматизировать и плакать — такой период тоже был, когда ты осознаешь, что есть сейчас, и всё. А ностальгия по прошлому только разрывает душу и сердце. RU — Кто-то называл это старческим слабоумием, старческим маразмом. Но сейчас более красивый термин — синдром деменции. Чаще всего, если мы видим этот синдром деменции, больше половины случаев — болезнь Альцгеймера, — комментирует кандидат медицинских наук, заведующая научно-клиническим отделением НИИ терапии и профилактической медицины Новосибирска Светлана Дума. Очень небольшой процент случаев болезни Альцгеймера с ранним развитием, когда она появляется в возрасте 55—60 лет. Подавляющее большинство случаев — это, конечно, 78 плюс. По словам невролога, один из первых симптомов — когда человек начинает говорить о том, что окружающие стали предъявлять к нему большие требования. При этом у него резко меняется настроение, он становится тревожным, недовольным. Появляется спутанность в пространстве, он может не понимать, где находится, и даже спутать время года. Если они потеряли какую-то вещь, чаще всего они никогда не вспомнят, куда они ее положили. Проще обвинят окружающих в том, что они ее украли, спрятали или что-то еще, — приводит пример признаков болезни Светлана Дума. Также можно наблюдать нарушения речи, забывание слов — до такой степени, что постепенно человек начинает просто описывать предмет. RU Чем раньше поставить диагноз, тем быстрее начнется терапия. Болезнь Альцгеймера неизлечима, но есть препараты, которые могут сдерживать ее развитие. Чтобы понять, есть ли заболевание, для начала нужно прийти на прием к участковому неврологу, который должен исключить другие заболевания со схожими симптомами. Если постановка диагноза вызовет затруднения, доктор может отправить к другим специалистам. Светлана Дума подчеркивает роль профилактики, которая особенно результативна на преддементной стадии или на стадии легкой деменции.
«У меня ходит женщина»: как живут люди с деменцией — три разбивающих сердце истории их родных
| Деменция: признаки, развитие, профилактика — 14.07.2023 — Статьи на РЕН ТВ | «Ничего не помню»: куда пропадает память у пожилого человека и что делать? |
| Деменция или забывчивость? Как отличить проблемы с памятью от болезни | Мы заметили, что что-то идет не так, но списывали это немного на старость — и это стандартный путь большинства людей, которые ничего не знают о деменции. |
| Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума | Среди таких заболеваний — болезни Альцгеймера, Паркинсона, Пика, БАС (боковой амиотрофический склероз), опухоли мозга. |
«У меня ходит женщина»: как живут люди с деменцией — три разбивающих сердце истории их родных
| Когда у человечества может появиться лекарство от деменции | Болезнь развивается мелкими шагами — когда находишься с человеком в постоянном контакте и видишь его каждый день, трудно заметить разницу, потому что недуг прогрессирует очень плавно. |
| Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума - Азбука здоровья | В некоторых случаях снижения памяти лечение позволяет полностью устранить проблему, но некоторые заболевания, например, болезнь Альцгеймера, излечить невозможно. |
| Что делать, если пожилой человек теряет память и когда обратиться к врачу | Чаще подвержены данному заболеванию те, в чьем роду уже были зафиксированы болезнь Альцгеймера, другие виды слабоумия, синдром Дауна и тд. |
| «У меня ходит женщина»: как живут люди с деменцией — три разбивающих сердце истории их родных | Болезнь Альцгеймера может поразить любого человека. Точные причины появления заболевания до сих пор неизвестны, хотя и проводится много исследований. |
Как сохранить память. 3 вопроса неврологу
Мультиинфарктная форма сопровождается поражением сосудов среднего диаметра, и обычно развивается при неострых патологических процессах. Проявления ее незначительны и долго не замечаются даже самим больным. Течение ее поэтапное. Нарушения сначала прогрессируют, а затем застывают на определенном этапе до следующего микроинсульта. Среди симптомов этого вида заболевания на первый план выходит нарушение познавательных функций. Постепенно присоединяются неврологические и эмоциональные расстройства. Подкорковая сосудистая деменция — это болезнь мелких сосудов, на фоне чего происходит атрофия клеток белого вещества с образованием ишемических участков. Причину этого процесса ученые видят в накоплении в стенках артерий амилоида с последующим ее воспалением. Клиника заболевания отличается некоторой нетипичностью.
Она может протекать по типу болезни Альцгеймера либо в виде изолированного слабоумия. Аутоиммунные васкулиты, такие как системная красная волчанка, панартериит становятся причиной еще одной формы заболевания — мозгового васкулита. Она выражается слабоумием и спутанностью сознания. Поражает, как правило, больных после 50. Смешанная деменция соединяет в себе две формы: сосудистую и атрофическую, то есть по альцгеймеровскому типу. Поэтому в картине заболевания можно наблюдать симптомы как сосудистого слабоумия, так и болезни Альцгеймера, но последние превалируют над первыми. Болезнь Бинсвангера Патология названа в честь ее первооткрывателя и представляет собой подкорковую атеросклеротическую энцефалопатию. Установлено, что главную роль в развитии патологии играет артериальная гипертензия.
Чаще всего заболевание стартует после 50 лет и начинается внезапно. Первыми признаками ее может стать преходящее нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся внезапным параличом, который, однако, также внезапно проходит. К другим признакам причисляют малые инсульты, паркинсонизм. Наблюдается магнитная походка, когда ноги как бы прилипают к полу. Появляется эмоциональное недержание в виде внезапного смеха или плача, нарушается речь, теряется контроль над витальными функциями например, мочеиспусканием.
Мелкие сосуды, расположенные в основном в подкорковой области головного мозга, под влиянием неблагоприятных факторов теряют эластичность, становятся жесткими, им сложно сокращаться. Такие процессы приводят к резким изменениям в характере — человек, который всегда был спокойным, вдруг становится агрессивным.
Деменция с тельцами Леви, по словам врача, проявляется прежде всего зрительными галлюцинациями. При лобно-височной деменции у человека нарушается речь, меняется поведение, появляется неопрятность. И немудрено — при заболевании, по словам эксперта, отмирают клетки головного мозга. Ученым только предстоит установить, по какой причине это происходит. Но пока лекарство от старости не придумано, врачи советуют уделять внимание профилактике болезней, чтобы встретить осень жизни в здравом рассудке. О каких именно проблемах сигнализирует неприятный симптом и как от них избавиться Доцент кафедры болезней старения считает, что необходимо постоянно повышать уровень образования, проводить когнитивные тренинги, повышать физическую активность, не пить, не курить, лечить гипертонию и диабет, следить за повышенным содержанием холестерина, стараться избегать черепно-мозговых травм в молодом возрасте, поскольку это самые основные факторы риска. Ставка на кроссворды По статистике, количество людей, страдающих деменцией, с каждым годом увеличивается.
Отчасти потому, что растет продолжительность жизни — население стремительно стареет. А чем солиднее возраст, тем больше шансов заполучить неприятный диагноз. Чаще ставятся конкретные диагнозы. Да и факторов риска всё больше и больше. Раньше люди нормально питались, дышали свежим воздухом, а в наше время многие ведут малоподвижный образ жизни, да и экология подводит, — сетует Мхитарян. Тем, кто перешагнул черту зрелого возраста, врач рекомендует больше двигаться, решать судоку, сканворды и кроссворды, читать, играть в шахматы. Американские ученые проводили исследование, что происходит с людьми, когда они подолгу смотрят телевизор.
Выяснилось, что если посвящать этому занятию больше 4 часов в день, то через несколько лет ухудшаются память и другие когнитивные функции, — предостерегает эксперт. Денис Прокофьев также подчеркивает, что самое важное для людей старшей возрастной группы и тех, кто хочет противостоять болезни Альцгеймера, — активная работа головного мозга. Для этого надо задействовать все возможные пути. Например, в комнате пациента следует повесить старые фотографии, чтобы работал ассоциативный ряд, а также часы со стрелками и календарь — важно ориентироваться по ним, называя время и числа.
Я рассказала об этом родителям, и они забеспокоились. Ей пришлось бросить университет, так как учиться было невозможно. Однако отсутствие образования не помешало девушке найти приличную работу и познакомиться со своим будущим мужем Адамом. Они вместе работали в рекламном агентстве и поженились в 2013 году.
На тот момент у них уже был общий ребёнок — Лоли, а три года назад на свет появилась младшая дочь — Поппи. Бэмфорд вышла замуж Натали не помнит, как прошла её свадьба. Она не знает, как выглядели её дочери, когда были совсем маленькие. Когда девочки меня о чём-то спрашивают, я иногда затрудняюсь ответить. В такие моменты мне кажется, будто я их подвожу и что я плохая мать. Натали не помнит детства своей старшей дочери Мама постоянно фотографируется и снимает видео. В её альбоме более 34 тысяч фотографий, по которым она отслеживает свою жизнь. Однако женщина признаётся, что находит плюсы в своём недуге.
Во-первых, она забывает всё плохое, а во-вторых, её жизнь полна приятных неожиданностей.
Бывают очень яркие галлюцинации, причем уже в течение первого года заболевания. Люди часто понимают, что это галлюцинации, но не воспринимают их критически. Она говорит: я понимаю, что это президент и премьер-министр, что этого быть не может, но они приходят», — рассказала Элен Мхитарян. Кроме того, у этих пациентов возникают двигательные расстройства, напоминающие симптомы болезни Паркинсона, но со своими нюансами. Еще одна характерная особенность — резкое снижение артериального давления при изменении положения тела. Родственники жалуются обычно на то, что пациенты резко меняются в характере. А раньше он был спокойным человеком, даже не кричал», — привела пример Элен Мхитарян. Она советует родственникам, в первую очередь, изменить свое отношение к больному.
Многие поведенческие нарушения связаны с неправильной реакцией членов семьи на симптомы заболевания. Например, человеку постоянно говорят: «Ты все забыл, ты ничего не помнишь! При лечении пациент может оставаться самостоятельным до десяти лет. Без лечения он уже через три года будет нуждаться в постоянной посторонней помощи. Внимание многих ученых сейчас привлечено к додементным когнитивным нарушениям, рассказала Надежда Коберская, невролог, сотрудник Лаборатории памяти. Специалисты разрабатывают методы профилактического лечения, чтобы пациент не доходил до стадии деменции. Выделяются три группы додементных нарушений: субъективные, легкие и умеренные. Субъективные когнитивные нарушения — это когда человек жалуется, но врач не находит никаких изменений. На что могут жаловаться пациенты?
Легкие когнитивные нарушения выявляются специалистом при нейропсихологическом исследовании, но их невозможно заметить при обычной беседе. Умеренные когнитивные нарушения уже заметны для окружающих, однако профессиональная, социальная и бытовая активность человека еще не ограничены.
Деменция у пожилых людей. Как проходит последняя стадия?
На начальных стадиях болезни страдает только кратковременная память. Болезнь Альцгеймера – самая частая причина деменции: до 65% всех случаев приобретенного слабоумия вызвано этим заболеванием. Влад Ахматзянов в «Болезни, Лекарства», 1 год назад.
Болезнь Альцгеймера
Терапия патологии направлена на устранение симптомов и замедление прогрессирования процесса. Вовремя диагностированная деменция в раннем возрасте может не доставлять пациенту особого дискомфорта при адекватном лечении. При появлении первых симптомов деменции, а также при наличии провоцирующих факторов заболевания, травмы, наследственность необходимо срочно обратиться к врачу. Галлюцинации при деменции Деменция — это приобретенное психическое заболевание, для которого характерны когнитивные нарушения, расстройства интеллекта и памяти. Чаще оно развивается у пожилых людей в результате гибели нейронов головного мозга и сопровождается сложными симптомами, одним из которых является галлюцинация. Больной видит объекты, которые не существуют, при этом к ним он испытывает страх или интерес.
Виды галлюцинаций При деменции у больного могут возникать самые разнообразные галлюцинации. Их психиатры Юсуповской больницы делят на следующие виды: зрительные — видения цветных или блеклых образов и сцен, в которых больной может принимать участие или наблюдать за ними; слуховые — больной слышит слова, голоса, звуки, оклики, которых в действительности не существует, при этом эти звуки могут «приказывать, хвалить, ругать»; обонятельные — больной ощущает несуществующие в данный момент запахи, чаще всего неприятные тухлые, гнилостные ; вкусовые — ощущение приятного или неприятного вкуса во рту, что вызывает нежелание принимать пищу; тактильные — больной чувствует несуществующие предметы; вестибулярные — больной переживает чувство падения, полета, вращения; телесные — ощущения в теле тока, хватания за руки и ноги; комплексные — одновременное появление у больного нескольких видов галлюцинаций. Бред при деменции Бред — острое состояние, которое характеризуется спутанностью сознания и имеет схожие с галлюцинациями признаки. Бред может быть одним из симптомов деменции и проявляется неспособностью ориентироваться, переключать внимание, логически мыслить. Причинами берда могут стать инфекции, болезни органов зрения и слуха, обезвоживание, интоксикация, депрессии.
Иногда бред могут провоцировать такие факторы, как повышенное или пониженное давление, недостаток кальция или натрия, анемия, заболевания сердца, лихорадка. Лечение галлюцинации при деменции Лечение галлюцинаций при деменции осуществляется с помощью современных медикаментов, которые не имеют никаких побочных действий и их можно принимать длительный промежуток времени. Назначать медикаментозную терапию должен врач, который учтет возможные риски и пользу. Если в течение нескольких дней после приема лекарства состояние пациента не улучшается, то лечение корректируется с помощью другого препарата. Особенно внимательно следует наблюдать за реакцией на препарат у пожилых людей и тех, у кого галлюцинации сопровождаются бредовыми расстройствами мания преследования.
Уход за больными при наличии галлюцинаций должен основываться на следующих правилах: наличие качественного освещения, которое исключит появление теней, отбрасываемых предметами; стены должны быть однотонные, нейтральных цветов. Мебель, поручни и двери должны быть ярче — так больному их легче найти; на пол лучше подобрать матовое покрытие без стыков, так как стыки могут пугать больного и препятствовать его движению; при подозрении на галлюцинации следует попытаться отвлечь больного, переключить внимание на что-то другое; нельзя спорить, так как практически во всех случаях это безрезультатно — больной всегда уверен в своей правоте. Лечение галлюцинаций при деменции должно осуществляться квалифицированным доктором. Опытные и грамотные специалисты работают в Юсуповской больнице. О результатах их работы можно услышать много положительных отзывов от благодарных пациентов и их родственников.
Лобно-височная деменция Лобно-височная деменция — заболевание, которое развивается преимущественно у людей пожилого возраста.
Наиболее характерные симптомы: Человеку трудно держать в памяти новую информацию и важные события, он может задавать одни и те же вопросы или постоянно повторять какую-нибудь историю, забывает выполнять простые задачи, не в состоянии воспроизвести некоторые события прошлого, имена и даты. Процесс мышления становится вязким, умственные реакции заторможены. Пациент не может сконцентрироваться, спланировать и проанализировать что-либо, самостоятельно принять решение, сориентироваться в событиях и их времени. Словарный запас значительно обедняется, появляются трудности с формулировкой мыслей и выражением идей. Из лексики пропадают слова, некоторые используются не к месту. Речь становится спутанной, подлежащее и сказуемое в предложении переставляются. Возникают сложности с пониманием других. Человеку непросто ориентироваться в пространстве, он может забыть хорошо знакомую дорогу домой и характерные приметы местности, не в состоянии идти по карте или понять значение указателя.
Настроение пациента часто меняется. Он становится замкнутым, равнодушным или подозрительным и обидчивым, неохотно идет на контакт, испытывает депрессивные состояния, тревогу, раздражительность, апатию. Периодически случаются приступы эйфории. Эмоциональные реакции могут быть непредсказуемыми. Гигиена, одевание, питание, использование уборной и другие привычные бытовые задачи становятся обузой для больного. Он забывает или не имеет желания заниматься самообслуживанием. Ночной отдых часто беспокоен, прерывист, наполнен кошмарами, бредом. Из-за нарушения сна днём человек ощущает усталость и слабость. Пациент склонен менять привычки.
Любимое дело перестает привлекать. В некоторых случаях больной начинает складировать ненужные вещи, нести в дом хлам с мусорных площадок. Основные черты характера становятся резко выраженными или меняются на диаметрально противоположные. Поведение может стать несдержанным, развязным. Деменция, признаки и проявления которой для каждого пациента индивидуальны, имеет свои стадии развития. Преддеменция, также называемая когнитивной недостаточностью, сигнализирует о том, что слабоумие приближается. Для начального этапа характерны небольшая забывчивость, некоторые сложности с усвоением новой информации, ориентацией в пространстве, мелкие изменения в речи. Пациент хуже планирует свои действия, но вполне способен обслуживать себя. Ранняя стадия легкая деменция предполагает усиление всех присутствующих симптомов.
Эпизодически случаются провалы в памяти. Больной часто пребывает в плохом настроении, теряет некоторые навыки. Например, не может рассчитаться в магазине или найти дорогу в незнакомое место.
Устаревшая холинергическая гипотеза — основывается на возрастном снижении уровня ацетилхолина в человеческом организме. Ацетилхолин — это нейромедиаторное вещество, благодаря которому происходит передача нервного импульса между нейронами.
Это предположение малоактуальное, потому что уже не один раз пациентам от Альцгеймера вводились корректирующие препараты, способные восполнить недостаток этого вещества и это лечение никак не помогало. Десятилетние исследования американских ученых болезни Альцгеймера привели к выводу, что для раннего диагностирования заболевания Альцгеймера нужно периодически посещать офтальмолога. Болезнь имеет предвестника — Катаракта. Узнав о помутнении хрусталика можно предположить о возможном риске и с помощью специалиста постараться отсрочить первые проявления симптомов Альцгеймера. Первые симптомы Альцгеймера — стадия преддеменция Начальные признаки Альцгеймера нередко связывают с возрастом, другой сосудистой патологией или просто стрессовой ситуацией, случившейся за некоторое время до начала клинических проявлений.
Человек на первых порах всего лишь показывает какие-то до сих пор не свойственные ему странности, поэтому вряд ли близким людям приходит в голову, что у него начальная стадия сенильной деменции альцгеймеровского типа — предеменция. Узнать ее можно по таким симптомам: Сначала отмечается потеря способности выполнять работу, требующую особого внимания, сосредоточенности и определенных умений; Пациент не может вспомнить, что делал вчера и, тем более, позавчера, принимал ли он лекарство хотя у многих здоровых такие моменты тоже, бывает, проходят мимо — это повторяется все чаще, поэтому становится очевидным, что подобные дела ему лучше не доверять; Попытка выучить куплет из песни или часть стихотворения особого успеха не приносит, да и любая другая новая информация не может храниться в голове нужное время, что становится непреодолимой проблемой; Больному тяжело сосредоточиться, планировать что-то и в соответствии с этим производить какие-то сложные действия; «Ты ничего не слышишь не воспринимаешь , тебе ничего нельзя сказать…» — такие фразы все чаще звучат в адрес человека, с которым «что-то не то» — потеря мыслей, отсутствие гибкости мышления и связи с оппонентом лишают возможности вести с больным продуктивный диалог. Такого человека вряд ли можно назвать интересным собеседником, что удивляет людей, знающих его умным и рассудительным; Становится проблемой для больного и уход за собой: он забывает помыться, переодеться, убрать. Непонятно откуда взявшаяся неряшливость у человека, ранее любившего порядок и чистоту, тоже относится к признакам приближающегося слабоумия. Считается, что перечисленные симптомы на стадии предеменции можно распознать за 8 лет до наступления настоящих проявлений болезни Альцгеймера.
Ранняя деменция Прогрессирующее ухудшение памяти приводит к настолько выраженным симптомам ее нарушения, что относить их к процессам обычного старения становиться невозможно. Как правило, это и является поводом для предположения диагноза «болезнь Альцгеймера». При этом различные виды памяти нарушаются в различной степени. Больше всего страдает краткосрочная память — способность запоминать новую информацию или недавние события. Мало страдают такие аспекты памяти, как неосознанная память заученных ранее действий имплицитная память , воспоминания отдаленных событий жизни эпизодическая память и выученных когда-то давно фактов семантическая память.
Расстройства памяти зачастую сопровождаются симптомами агнозии — нарушениями слухового, зрительного и тактильного восприятия. У отдельных пациентов на первый план в клинике ранней деменции выходят расстройства исполнительных функций, апраксия, агнозия либо нарушения речи. Последние характеризуются преимущественно снижением темпа речи, обеднением словарного запаса, ослаблением способности письменно и устно выражать свои мысли. Однако на этой стадии во время общения пациент вполне адекватно оперирует несложными понятиями. Из-за расстройств праксиса и планирования движений при выполнении задач с применением тонкой моторики рисование, шитье, письмо, одевание , пациент имеет неуклюжий вид.
В стадии раней деменции больной еще способен независимо выполнять многие простые задачи. Но в ситуациях, требующих сложных когнитивных усилий, он нуждается в помощи. Умеренная стадия деменции Прогрессирующая болезнь Альцгеймера проявляет такие симптомы болезни как ярко выраженные речевые нарушения и минимальный запас слов. Пациент утрачивает способность к чтению и письму. Прогрессирование нарушения координации влечет к осложнению выполнения привычных действий переодевание, регулировка температуры воды, открытие дверей ключом.
Не только ухудшается состояние кратковременной памяти, но и начинает страдать долговременная. На этом этапе Альцгеймера может быть проявление таких симптомов, что больной может не признавать родственников и напрочь забыть моменты молодости, которые отчетливо раньше помнил. Психоэмоциональное расстройство усиливается, проявляется в бродяжничестве, эмоциональной лабильности, раздражительности, обидчивости, особенно с наступлением вечера. Больной Альцгеймера может стать беспричинно агрессивным или плаксивым, у некоторых даже начинается бредовое состояние, начинает сопротивление при любых попытках помочь.
Если цифры или стрелки убегают из поля, есть неточности в расположении цифр или стрелки показывают неправильное время, то следует обратиться к врачу. Существует также "Краткая шкала психического статуса" - универсальная шкала для исследования когнитивных умственных функций, которая применяется во всем мире. Пациент отвечает на 30 простых вопросов, диагностирующих главные когнитивные функции: память, речь, чтение, письмо, счет, ориентация. Если набирается меньше 24 баллов один правильный ответ - один балл , то с высокой степенью вероятности это уже деменция. Необходимо понять, насколько изменилась структура мозга, какие его части изменились. Это позволит уточнить диагноз.
В Казахстане второй по распространенности после болезни Альцгеймера является сосудистая деменция, связанная с нарушением мозгового кровообращения. При болезни Альцгеймера мозг на снимке уменьшается в размерах, атрофируется. Болезнь Альцгеймера считается первичной деменцией, она возникает сама по себе - точные причины ее возникновения не установлены. При сосудистой деменции будут видны очаговые изменения в мозговом веществе - последствия микро- и макроинсультов. К развитию сосудистой вторичной деменции приводят высокое давление, атеросклероз, заболевания сердечно-сосудистой системы. В мире также существует специальный анализ - при деменции в крови появляются специфические маркеры, указывающие на отложения белка амилоида. Еще можно через анализ спинномозговой жидкости отследить повышение белка тау-протеина. Это позволяет более точно назначить лечение. Однако для постановки диагноза, согласно международным критериям, эти анализы не требуются. Есть препараты, которые доказали свою эффективность в серии крупных клинических испытаний.
Важно отметить, что эти лекарства не влияют на причины болезни Альцгеймера, они несколько притормаживают прогрессирование болезни. К сожалению, повернуть процесс вспять, вернуть когнитивные функции не удастся.
Деменция — какофония разума
С возрастом такие эпизоды повторяются все чаще и вызывают беспокойство. По мере старения определенные изменения в мозге неизбежны, но серьезные проблемы с памятью к ним не относятся. Обычная возрастная забывчивость не мешает полноценно жить, главное, не пропустить симптомы развивающихся когнитивных нарушений. Если ваши пожилые родственники путаются в словах и постоянно забывают о важных или повседневных вещах, возможно, есть причины для беспокойства.
Просто забывчивость или слабоумие? Эпизодическая забывчивость если она не прогрессирует не нарушает способность работать, жить независимо или поддерживать социальную жизнь. Оно обычно начинается постепенно, со временем усугубляется и ухудшает способности человека к работе и социальному взаимодействию.
Часто это один из первых или явных признаков деменции. Другие ранние симптомы могут быть такими: неоднократно задавать одни и те же вопросы; забывать простые слова при разговоре; путаница в словах — например, «кровать» вместо «стол»; больше затрат времени для выполнения знакомых задач; неправильное размещение предметов в неподходящих местах, например, положить кошелек в холодильник; забывать часто используемые или очень знакомые имена; заблудиться во время прогулки в знакомом месте; регулярно забывать выключить плиту; изменения в настроении или поведении без видимой причины. Все это серьезные признаки того, что пожилому человеку необходимо получить медицинскую помощь.
Заболевания, которые вызывают прогрессирующее повреждение головного мозга и , приводят к слабоумию, включают: болезнь Альцгеймера; лобно-височная деменция; деменция с тельцами Леви. Некоторые медицинские проблемы вызывают симптомы, похожие на деменцию, но при своевременной диагностике большинство из них успешно лечатся.
Когда обратиться к врачу Если беспокоят проблемы с памятью, нужно обратиться к врачу. Хорошо, если пожилой человек посетит терапевта вместе с родственником, который сможет ответить на некоторые вопросы. Перед приемом врача постарайтесь собрать максимум информации о состоянии, вспомнив такие моменты: Когда начались проблемы с памятью? Какие лекарства, включая рецептурные, безрецептурные и пищевые добавки, принимаете и в каких дозах? Принимали ли недавно новый препарат? Какие повседневные задачи начали вызывать затруднения?
Сколько алкоголя пьете? Попадали ли недавно в аварию, падали или ударялись головой? Какие заболевания перенесли в последнее время? Чувствуете ли грусть, депрессию или тревогу? Были серьезные изменения или стрессовые события в жизни? Терапевт, скорее всего, назначит анализы крови и исследования мозга, которые помогут выявить причины проблем с памятью, при необходимости направит к неврологу, психиатру или психологу.
Самый распространенный вариант развития — отмирание нейронов в гиппокампе и энторинальной коре, как раз эти части мозга и связаны с памятью. В случае лобно-височной деменции ЛВД в первую очередь страдает речь и мышление. Создается ощущение, что человек не понимает сказанного, начинает запинаться, заикаться, не может закончить фразу. Точно назвать причины развития лобно-височной деменции нельзя, но почти в половине всех случаев отмечается наследственная предрасположенность. Существует мнение, что на развитие лобно-височной деменции влияют инфекционные заболевания, травмы головы, сосудистые заболевания и алкоголизм. Именно этот тип деменции, как правило, развивается в довольно молодом возрасте — до 60 лет.
Ведь их обновление и даже воспроизводство происходит и в пожилом возрасте. От чего зависит этот процесс? Как замедлить старение мозга и сохранить память? MedAboutMe поделится секретами. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Причины нарушений памяти: возраст и болезни Множество обстоятельств могут вызвать нарушения памяти. Они могут случиться в любом возрасте и быть преходящими. Обычно такие нарушения связаны со стрессом, обусловленным сильным переутомлением или эмоциональным потрясением. С приближением старости причинами расстройства памяти, помимо названных, могут стать болезни, развивающиеся преимущественно в пожилом возрасте.
Что делать, если пожилой человек теряет память и когда обратиться к врачу
когда память начинает подводить в самые неподходящие моменты. Болезнь Альцгеймера — это заболевание, при котором в нейронах головного мозга накапливается патологический белок. Это те варианты болезни, которые вызваны гипотиреозом, опухолями, недостатком витамина В12, фолиевой кислоты, депрессией и другими заболеваниями. Первое время организму удается компенсировать такие нарушения, и пока компенсаторные механизмы срабатывают, болезнь ничем не проявляет себя. — Есть разные формы этой болезни. Когда болезнь появляется в относительно молодом возрасте (до 65 лет), она значительно чаще связана с наследственностью, чем более распространенная форма, возникающая в старческом возрасте. Как живут люди с редчайшим психическим синдромом, заставляющим помнить каждый момент своей жизни.
Провалы в памяти после 60: как избежать?
Постарайтесь принять болезнь с её проявлениями в поведении. Помните, что негативные высказывания пациента в ваш адрес, обвинения в краже и обмане – не его истинные мысли и чувства, а симптомы заболевания. Поэтому при наследственной предрасположенности к данному недугу вероятность заболеть деменций в старости наиболее высокая. некоторые соматические болезни, вызывающие общее истощение организма, например, тяжелые поражения печени и почек, эндокринные и онкологические заболевания.