[12] получили хорошие результаты, сопоставимые с таковыми при непрерывном приеме тербинафина по 250 мг/сут в течение 3 мес. Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт., Канонфарма продакшн ЗАО Россия — 254.00 руб.
Тербинафин таблетки 250 мг, 10 шт
Противопоказания Для всех форм препарата противопоказанием является непереносимость любого из его компонентов. Кроме того, прием Тербинафина должен быть исключен в следующих случаях: Если пациент не достиг возраста 3 лет и массы 20 кг; Во время беременности и кормления грудью, так как вещество способно проникать в молоко; Наличие тяжелых хронических заболеваний печени, почек; Наличие хронических заболеваний обмена веществ или других тяжелых болезней. В таких ситуациях должны быть проведены необходимые исследования, которые подтвердят возможность применения препарата. Сопутствующие рекомендации Чтобы лечение таким сильнодействующим средством как Тербинафин оказалось более эффективным, следует соблюдать следующие рекомендации: Для исключения рецидива заболевания провести обеззараживающую обработку обуви, одежды, предметов личной гигиены, постельного белья, ванной комнаты и всего того, где могут остаться чешуйки зараженного эпителия; Соблюдать режим употребления лекарственных препаратов. Ни в коем случае не прерывать курс, если заметили исчезновение признаков микоза.
Повторный курс лечения может оказаться более длительным, так как грибок приобретет устойчивость к данному лекарственному средству; Тербинафин является токсичным для печени препаратом, поэтому перед его назначением должно быть проведено исследование функции печени. Аналоги Существуют препараты, в своем составе имеющие идентичное действующее вещество — требинафина гидрохлорид. Это следующие лекарственные средства: Атифин — в виде таблеток и крема; Бинафин — в виде таблеток и крема; Ламизил — в виде таблеток, крема, лака для ногтей, спрея, раствора для наружного применения, геля; Ламикан — в виде таблеток; Тербикс — в виде таблеток, геля, мази, крема, спрея, раствора; Фунготербин — в виде геля, крема, спрея; Экзифин — в виде таблеток, мази, геля, спрея, раствора; Экзитер — в виде таблеток и крема. Все эти препараты могут быть одинаково эффективны при соблюдении технологии их изготовления.
Поскольку качественное сырье для производства может стоить дорого, это отражается на стоимости лекарства. То есть чрезвычайно низкая цена на препарат может косвенно указывать на его низкое качество и, соответственно, непредсказуемый результат терапии с его использованием. Цена препаратов Любую из перечисленных форм препарата можно приобрести в аптеке. Несмотря на то, что многие производители настоятельно рекомендуют отпускать таблетки тербинафина исключительно по рецепту, ввиду их токсичности, очень часто их можно приобрести и без него.
Мазь, крем, спрей и раствор являются безрецептурными формами препарата. Стоимость лекарства может отличаться в зависимости от производителя и торговой наценки конкретной аптеки.
Cо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения. Местные реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения. Противопоказания: Повышенная чувствительность к тербинафину. Применение при беременности и кормлении грудью: Опыт применения тербинафина при беременности ограничен.
При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени: Следует с осторожностью применять тербинафин для приема внутрь у пациентов с нарушениями функции печени. Применение при нарушениях функции почек: Следует с осторожностью применять тербинафин для приема внутрь у пациентов с нарушениями функции почек. Применение у пожилых пациентов: Следует с осторожностью применять тербинафин у лиц пожилого возраста.
Будьте здоровы. Буду рада, если кому-то мой отзыв будет полезен. AbricosAnna 9 г. Тербинафин — активное вещество Ламикона, так зачем платить больше? Мой опыт, схема лечения, а также рекомендации по избавлению от лишая. Приветствую всех заглянувших Прошу меня извинить, но отзыв получился как простыня. Но все же мне хотелось поделиться своим крайне неприятным опытом. Когда я столкнулась с такой проблемой, то честно говоря, мне было мало информации, и я искала что-то новое почти все время. Поэтому буду крайне подробной. Приступим Микоз гладкой кожи, а в народе - лишай, - это то, с чем столкнулась моя сестра, а следом и я. Причиной тому была приблудившаяся кошечка, которые мы не прогнали, а впустили в свою семью. Когда кися приблудилась, то она пару дней гуляла по участку, и уходила. А потом уже с утра ждала маму, чтобы ее покормили. Кошечка была чистенькая, но худенькая. Судя по ее размерам месяца 3-4. Мама ее проглистогонила и покупала обычным шампунем. Залысин или обломленной шерсти... Уже позже я узнала, что кошки могут быть переносчиками лишая. Но при этом поражения на коже не обязательны, то есть грибок просто находится на шерсти животного. Когда я приехала к маме в гости, то сразу начала налаживать контакт с кошкой. Вообще я жуткая собачница, а вот с кошками у меня не складывалось. Если коты меня любят, то кошки в лучшем случае не идут на контакт, а в худшем дерутся со мной. Начало заболевания Через полторы недели мы заметили у сестры скопление красно-розовых пятнышек, расположенных по кругу на руке, и покраснение на подбородке. Папа сразу заподозрил неладное, и высказал свое предположение - как бы это не лишай. Я в свою очередь опиралась, так как у меня ничего не было, хотя с котейкой я обнималась чуть ли не сутками. Но все же испуг появился, и я стала искать информацию в интернете. Насмотревшись жутких фото, я стала сравнивать с тем, что было на руке сестры, и мысленно себя успокаивала, что вроде это не оно. На следующий день мама поехала с сестрой в больницу. Врач осмотрела руку на расстоянии метра, а медсестра посветила лампой вуду. Соскоб не сделали, так как в больнице такое якобы не делают. Поэтому на глаз поставили лишай. Что же это было микроспория или трихофития мы так и не узнали. Врач сказала, что это стригущий лишай, а не розовый. Через неделю лишай проявился у меня. На что же он похож когда начинается? Я, насмотревшись на сестру, стала обращать внимание чуть ли не каждую красную точку на теле. И не зря. Итак, все начинается с красной точки, похожей на укус комара. Не исключаю, что меня реально покусали комары, а грибок нашел пораженное место и зацепился за него, но все же точки были. Уже на следующее утро, точка превратилась в скопление точек по кругу. А еще на следующий день, оно стало возвышаться над поверхностью тела, и точки слились в красные окружности. У сестры зуда не было, а вот я не спала всю ночь, она была просто адской. Помимо этого у меня был приступ паники, так как я боялась, чтобы лишай не перескочил на голову, поэтому на нервной почве чесаться начала вся. Через несколько дней волоски на руках в местах очагов пообламывались почти под корень. Я уже знала, что делать об этом ниже , но все же после выходных направилась в больницу. Болячку ничем не мазала. Думала, что меня посмотрят хотя бы под лампой, но лень врача не позволила этого сделать. Также меня беспокоило небольшое красное пятно на щеке, и хотела убедиться, что хотя бы на лице это не лишай. В итоге врач глянула, сказала мазать на всякий пожарный Ламиконом.
Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка, и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушения слуха. Нарушение со стороны сосудов: васкулит. Нарушение со стороны нервной системы: потеря обоняния, в том числе на длительный период времени, снижение обоняния. Нарушение со стороны пищеварительной системы: панкреатит. Нарушение стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: рабдомиолиз. Общие расстройства: гриппоподобный синдром. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка: Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составила до 5 г , при которых отмечались головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие: Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов-индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и препарата Тербинафин может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетокоиазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим изоферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол , пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса IA, IB, IС класса , антипсихотические препараты хлорпромазин , галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы В типа селегинин - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших препарат совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин может уменьшать концентрацию в плазме крови или выраженность клинических эффектов следующих препаратов. Особые указания: Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.
Тербинафин-Тева
Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Разовая доза составляет: для детей с массой тела от 20 до 40 кг - 125 мг; более 40 кг - 250 мг. Применение у пациентов пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них, отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Побочное действие Тербинафин в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались в ходе клинических исследований или в пострегист- рационный период. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы нечасто - анемия; очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или при необходимости о прекращении терапии препаратом тербинафин. Нарушения со стороны иммунной системы очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение. Нарушения психики.
Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет. Передозировка О случаях передозировки препарата не сообщалось. Если же случайно тербинафин крем будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение.
Лечение: активированный уголь, при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия. Взаимодействие Какие-либо лекарственные взаимодействия для Тербинафина крема не известны. Побочные действия В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжение. Аллергические реакции. Показания профилактика и лечение грибка, грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп "грибок" стопы , паховой эпидермофитии tinea cruris , грибковых поражений гладкой кожи тела tinea corporis , вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton в т. Противопоказания — повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Тербинафина.
Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. Период полувыведения составляет около 30 часов. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в зависимости от возраста. Фармакодинамика Противогрибковый препарат класса аллиламинов. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида гриба. При пероральном приеме активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton Trichophytonrubrum, Trichophytonmentagrophytes, Trichophytontonsurans, Trichophytonverrucosum, Trichophytonviolaceum , Microsporumcanis, Epidermophytonfloccosum. Умеренно чувствительны плесневые грибы Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsisbrevicaulis и др. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Показания к применению - грибковые инфекции кожи микозы гладкой кожи тела,естественных складок, стоп и волосистой части головы, вызванные дерматофитами семейства Trichophyton например,Trubrum, T. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым обычно назначают 250 мг 1 раз в день одна таблетка по 250 мг или по две таблетки по 125 мг. Микозы кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу «носков» — 2-6 нед; дерматомикоз туловища, голеней — 2-4 нед; кандидоз кожи — 2-4 нед. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается, как правило, через несколько недель после микологического излечения. Микозы волосистой части головы. Рекомендуемая продолжительность лечения — около 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. При онихомикозе кистей в большинстве случаев — 6 нед, а при онихомикозе стоп — 12 нед. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии.
Инфекции кожных покровов Дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков : 2-6 недель. Дерматомикоз туловища, голеней: 2-4 недели. Кандидоз кожи: 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения: Микоз волосистой части головы: 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стопв большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым пациентам, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у детей У детей старше 3-х лет и массой тела более 20 кг препарат применяют 1 раз в сутки. Применение у лиц пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Побочные эффекты: Препарат в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Нарушения со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия, очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение, нарушения вкусовых ощущений, вплоть до их потери обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения ; нечасто - парестезии, гипестезии. Имеются отдельные сообщения о случаях длительных нарушений вкусовых ощущений. В отдельных случаях на фоне приема препарата отмечалось истощение. Нарушения психики: часто - депрессия; нечасто - тревожность. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в т. Нарушения со стороны пищеварительной системы: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь, крапивница, нечасто - реакции фоточувствительности; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсическим эпидермальным некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания на коже или обострения псориаза, алопеция.
Тербинафин канон
| Эффективность Тербинафина при лечении грибка | Ему давали 250 мг один раз в день в течение 12-недельного периода по поводу онихомикоза ногтей на пальцах ног. |
| Купить в СПб Тербинафин-Тева таблетки 250 мг №28, инструкция по применению | 1 таблетка содержит тербинафина гидрохлорида (в пересчете на тербинафин) 250 мг. |
Сопоставимость брендов и дженериков на примере Ламизила (тербинафина)
При одновременном применении с варфарином может влиять на показатели протромбинового теста: время свертывания крови и международное нормализованное отношение. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный кал препарат следует отменить. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь.
В процессе лечения через 2 недели и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Отпуск по рецепту.
Применение у пациентов пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них, отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста.
В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Предостережения, контроль терапии Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения повышает риск развития рецидива заболевания. До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них.
В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности «печеночных» проб. Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени.
Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении препарата в таблетках отмечались крайне редкие изменения клеточного состава крови нейтропепия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом. Влияние на способность управлять транспортными средствами н механизмами Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не изучалось.
Побочные эффекты Тербинафин в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались в ходе клинических исследований или в пострегистрационный период. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы нечасто - анемия; очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения.
У женщин, которые используют оральные противозачаточные средства, возможно нарушение менструального цикла. Терфенадин ингибирует изофермент CYP2P6, что ведет к препятствию метаболизма трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, противоаритмических лекарств, ингибиторов моноаминооксидазы В типа, антипсихотических лекарств. Не оказывает действия на клиренс Дигоксина , Феназона , Варфарина. При одновременном приеме с этанолом или с лекарствами, оказывающими гепатотоксическое влияние, увеличивается вероятность лекарственного поражения печени. Условия продажи Таблетки отпускаются по рецепту врача, средства для наружного применения — без рецепта. Условия хранения Хранить Тербинафин нужно при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте. Срок годности Хранить средство можно 2 года. Особые указания При лечении онихомикоза на протяжении шести недель не требуется удалять пластинки ногтей, которые были поражены.
Важно учитывать, что при нерегулярном применении лекарства и преждевременном прекращении его использования может произойти рецидив болезни. На продолжительность лечения Тербинафином может повлиять наличие других заболеваний у пациента. Системное использование средства у больных онихомикозом целесообразно только при тотальном поражении большинства ногтей, при наличии подногтевого гиперкератоза, а также при отсутствии эффекта после местного лечения. У людей с болезнями печени может быть понижен клиренс тербинафина. В процессе лечения следует контролировать показатели активности печеночных трансаминаз в крови. Возможно возникновение гепатита и холестаза спустя три месяца после начала лечения, но это происходит только в редких случаях. Если у пациента появляются признаки, свидетельствующие о нарушениях функции печени, лекарство отменяют.
Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , антиаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы МАО типа В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма.
При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Применение при беременности и кормлении грудью Данных о безопасности применения тербинафина при беременности нет. Поэтому тербинафин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Тербинафин выделяется с грудным молоком. Применение его во время грудного вскармливания противопоказано. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто - чувство переполнения желудка, тошнота, боли в животе, диарея, снижение аппетита; в единичных случаях 0.
Сопоставимость брендов и дженериков на примере Ламизила (тербинафина)
Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает существенного влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. Фармакокинетика При назначении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие. Период полуабсорбции составляет 0. Хотя биодоступность тербинафина умеренно изменяется под влиянием пищи, но не в такой степени, чтобы требовалась коррекция дозы препарата. Он быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое.
Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой. Конечный период полувыведения составляет 17 часов. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови.
Он быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно почками. Многократное применение тербинафина, приводящее к повышению его концентрации в сыворотке крови, сопровождается трехфазным выведением с конечным периодом полувыведения около 16,5 суток. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста.
Показания к применению Микозы, вызванные чувствительными к тербинафину микроорганизмами: - Онихомикоз, вызванный дерматофитами; - Микозы волосистой части головы; - Грибковые инфекции кожи —лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida например, С. С осторожностью Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, вследствие чего не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери от проведения терапии превышает потенциальный риск для плода. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат противопоказан в период грудного вскармливания.
Данных о влиянии препарата на фертильность у людей нет. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - чувство переполнения желудка, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, боль в животе, диарея; нечасто - нарушения или утрата вкусовых ощущений восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения , повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко - холестаз, желтуха, гепатит; в отдельных случаях - длительные расстройства вкусовых ощущений, приводящие к отказу от приема пищи и значительному снижению массы тела, печеночная недостаточность. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лимфопения, единичные случаи панцитопении. Со стороны кожных покровов: очень редко — псориазоподобная сыпь, обострение псориаза, острая генерализованная пустулезная экзантема. Аллергические реакции: очень часто - сыпь, крапивница; очень редко - ангионевротический отек, злокачественная эпидермальная эритема синдром Стивенса-Джонсона , анафилактоидные реакции, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто — артралгия, миалгия. Особенности продажи рецептурные Особые условия Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя.
Состав и форма выпуска Тербинафин производится в нескольких лекарственных формах Тербинафин — это производное химического вещества — аллиламина, которое обладает выраженным противогрибковым эффектом, разрушает мембрану клетки возбудителей грибковых инфекций, тем самым препятствуя их размножению, помогая полностью излечиться от болезни. На сегодняшний день препарат выпускается производителями в виде таблеток, крема, раствора и спрея. В одной таблетке содержится тербинафина гидрохлорида — 281,0 мг тербинафин — 250,0 мг. Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, примеллоза, тальк, стеарат магния, аэросил.
В 100 г крема содержится тербинафина гидрохлорид — 1,0 г. В 1 мл раствора содержится 10 мг тербинафина гидрохлорида. В качестве вспомогательных веществ: этиловый спирт, вода очищенная, макрогол 400, пропил енгликоль. Фармакологическое действие Тербинафин является противогрибковым, фунгицидным средством. Проявляет фармакологическую активность практически ко всем грибковым возбудителям, которые поражают человеческий организм.
Даже в небольшой концентрации оказивает разрушающее действие на плесневые грибы, дерматофиты и определенные виды диморфных грибов. На дрожжевые грибы может действовать как фунгицидно, так и фунгистатически. Терапевтический эффект заключается в разрушении клеточной мембраны клетки грибка, а также торможжении выработки фермента, играющего важную роль в нормальном функционировании клеточной мембраны. Далее происходит инактивация всех ферментных систем, что приводит к гибели клетки Тербинафин активно проникает в кровь при попадании в ЖКТ. Основная масса действующего вещества скапливается в волосах, коже, кератине ногтей и подкожной клетчатке.
После дезактивации большая часть выводится вместе с мочой. Препарат одинаково эффективен при лечении пациентов разных возрастных категорий. Не замечено негативного влияния на работу печени и почек. Показания к использованию Мазь Тербинафин назначается при симптомах разноцветного лишая Тербинафин показан при заболеваниях, вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами.
ТЕРБИНАФИН табл. 250мг N14 (Галентик Фарма, ТУРЦИЯ)
Инструкция по применению Тербинафин-Tева таблетки 250мг 28шт. 10 шт. - упаковка контурная ячейковая - пачка картонная Производитель: ВЕРТЕКС АО (Россия). в дозе 250 мг 1 раз/сут. Инструкция по применению таблеток Тербинафин, Тербинафин-Тева, тербинафин-Сар. Взрослые, пожилые люди и дети с массой тела более 40 кг принимают по 1 таблетке Тербинафина в сутки (250 мг) после еды. Тербинафин-Вертекс, таблетки 250 мг, 10 шт. повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата; - хронические или активные заболевания печени; - хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/мин); - детский возраст (до 3-х лет) и с массой тела д.
Другие формы выпуска
- В связи с изменениями в логистических цепочках срок исполнения заказа может быть увеличен.
- Домен припаркован в Timeweb
- В связи с изменениями в логистических цепочках срок исполнения заказа может быть увеличен.
- Аналоги ТЕРБИНАФИН
- Тербинафин таблетки 250мг №28
- Тербинафин инструкция по применению
Тербинафин
Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 140, 625 мг или 281,250 мг (в пересчёте на тербинафин 125 мг или 250 мг). повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата; - хронические или активные заболевания печени; - хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/мин); - детский возраст (до 3-х лет) и с массой тела д. Состав на одну таблетку Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281 мг, соответствует 250 мг тербинафина основания. Взрослые: 250 мг один раз в день вечером или 2 раза в день по 125 мг.
Тербинафин 250мг таблетки N14
В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составила до 5 г , при которых отмечались головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Лекарственное взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов-индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и препарата Тербинафин может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетокоиазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим изоферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса IA, IB, IС класса , антипсихотические препараты хлорпромазин, галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы В типа селегинин - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего.
Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших препарат совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин может уменьшать концентрацию в плазме крови или выраженность клинических эффектов следующих препаратов. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к тербинафину. До начала применения препарата Тербинафин в таблетках необходимо провести контроль показателей функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них.
В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение препаратом Тербинафин должно быть немедленно прекращено в случае повышения активности "печеночных" проб. Пациенты, которым назначают препарат Тербинафин, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомы необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой.
Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Применение у детей: Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки.
Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum , Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы например, Scopulariopsis brevicaulis , дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. На грибы Candida spp.
Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur. Показания Микозы волосистой части головы трихофития, микроспория ; грибковые заболевания кожи и ногтей онихомикозы , вызванные Trichophyton spp. Способ применения, курс и дозировка Принимают внутрь. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , антиаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы МАО типа В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма.
Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.
По этой же причине в период терапии рекомендуется регулярно контролировать показатели активности печеночных ферментов в сыворотке крови. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Тербинафин-Тева не оказывает негативного влияния на скорость реакции и способность к концентрации внимания. Однако у некоторых пациентов в период терапии возникает головокружение, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ. Применение при беременности и лактации Из-за отсутствия достаточного количества данных о безопасности тербинафина при беременности, противопоказано принимать препарат во время вынашивания.
Лекарственное средство проникает в грудное молоко, поэтому кормящим грудью женщинам Тербинафин-Тева не назначают. Применение в детском возрасте Противогрибковый препарат не используют для лечения детей в возрасте до 3 лет и с массой тела меньше 20 кг. При нарушениях функции печени При заболеваниях печени как активных, так и хронических возможно снижение клиренса тербинафина, поэтому Тербинафин-Тева противопоказан. Лекарственное взаимодействие При совместном назначении индукторов или ингибиторов изоферментов цитохрома Р450, которые способны ускорять или замедлять выведение тербинафина из организма, требуется коррекция его дозы. Тербинафин не влияет на скорость выведения дигоксина и антипирина. В исследованиях in vivo и in vitro установлено, что вследствие ингибирования изофермента CYP2P6 тербинафин нарушает метаболизм следующих лекарственных средств: антипсихотические препараты галоперидол, хлорпромазин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина флувоксамин, дезипрамин , ингибиторы моноаминоксидазы В селегилин , противоаритмические средства пропафенон, флекаинида , трициклические антидепрессанты. Тербинафин не оказывает значимого влияния на скорость выведения оральных контрацептивных средств, терфенадина, толбутамида, триазолама и других лекарственных веществ, метаболизирующихся при участии других изоферментов цитохрома Р450 за исключением изофермента CYP2P6.
Тербинафин таблетки 250мг №28
Инструкция по применению Тербинафин-Tева таблетки 250мг 28шт. 250 мг/сут в 1 или 2 приема. Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции: при кожных поражениях - 2-4 нед., при поражении ногтей - от 6 нед. до 4 мес и более. действующее вещество тербинафина гидрохлорид 281,3 мг (тербинафина 250,0 мг). Через 1-2 ч после приема внутрь однократной дозы 250 мг Cmax препарата в плазме крови достигает 0.97 мкг/мл. Таблетки Тербинафин-Тева 250 мг назначают в следующих случаях. Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 140, 625 мг или 281,250 мг (в пересчёте на тербинафин 125 мг или 250 мг).
Виртуальный хостинг
- ТЕРБИНАФИН: инструкция по применению и отзывы
- Тербинафин-МФФ по цене от 139,00 рублей, купить в аптеках Иркутска, табл. 250 мг №10 Тербинафин
- Тербинафин таблетки 250 - Озон - инструкция по применению
- Тербинафин-канон таб 250мг N10
- Тербинафин-МФФ по цене от 139,00 рублей, купить в аптеках Иркутска, табл. 250 мг №10 Тербинафин