Малый инсульт характеризуется нарушением неврологических функций более 24 часов, но менее 3 недель.
Мини-инсульт. - Уже инсульт или еще есть время?
Они возникают из-за спазма сосудов головного мозга или образования тромбов что приводит к временной и неполной закупорке сосудов. Симптомы малого инсульта схожи с симптомами большого — это головокружение, затруднения в речи, онемение и слабость в конечностях пациенты нередко жалуются на то, что отлежали руку или отсидели ногу. Единственная разница — все эти явления непродолжительны от нескольких минут до нескольких часов и проходят на первый взгляд бесследно. Однако в последние годы благодаря широкому внедрению методов нейровизуализации КТ, МРТ было доказано, что даже кратковременные сосудистые нарушения приводят к изменению вещества головного мозга.
Поэтому тактика лечения микроинсульта должна быть такой же, как при инсульте. Признаки малого инсульта микроинсульта : Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела. Потеря координации, затруднения при ходьбе.
Затруднения речи. Беспричинная сильная головная боль. Самый надёжный вариант — обратиться в сосудистый центр они открыты во многих городах России , которые специализируются на лечении инсультов.
Важно помнить, что после перенесенного инсульта нужно избавиться от вредных привычек курение, прием алкогольных напитков. Реабилитационные мероприятия после инсульта Поскольку инсульт может повлечь за собой множество негативных последствий нарушение речевых навыков, памяти, когнитивных функций, паралич , реабилитационные процедуры лучше проходить в специализированном учреждении санатории.
Правильное название - малый инсульт. Под ним мы понимаем острое нарушение мозгового кровообращения с появлением разнообразных неврологических проявлений, сохраняющихся более 24 часов и регрессирующих подвергающихся обратному развитию в течение 3 недель. Отличий несколько. Во-первых, при малом инсульте есть сравнительно четкий, относительно небольшой промежуток времени три недели , в течение которого происходит регресс симптомов. Во-вторых, при малом инсульте можно видеть те же признаки, что и при инсульте как таковом, но они менее выражены.
Павел Бранд, врач-невролог , кандидат медицинских наук: «Инсульт — это состояние, которое происходит в моменте.
Это народное название транзиторной ишемической атаки. Это тот же самый инсульт, обычный инсульт, который проходит по времени очень быстро. Это не кровоизлияние, мы говорим об ишемическом инсульте, он очень короткий, он всю симптоматику убирает за одни сутки». В студии программы « Звезды сошлись » доктор перечислил три вида: инсульт как транзиторная ишемическая атака, инсульт по типу малого, который в течение недели проходит, и полноценный инсульт с остаточными явлениями в виде тех или иных неврологических расстройств. Павел Бранд: «Мужчины раньше входят в зону риска. И мужчины, и женщины долгое время защищены эстрогенами от инсульта и инфаркта, но женщины в среднем живут дольше, чем мужчины, поэтому у мужчин риск выше».
Инсульт до 40 лет уже не редкость: профессор рассказал, как не пропустить ранние предвестники
Малый инсульт может пройти без помощи врача. В остальных случаях инсульт может проявиться в течение нескольких месяцев или 1–5 лет после приступа. Малый инсульт опасен тем, что может повторяться, а без должного лечения и привести к обширному кровоизлиянию в мозг.
Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение
Согласно статистике, ишемический инсульт возникает примерно у 35% перенесших малую форму ОНМК пациентов. малым инсультом. Конечно, последствия обширного инсульта - наиболее трагические. Транзиторная ишемическая атака имеет отличие от инсульта, так как ее симптомы обратимы и самостоятельно исчезают в течение суток.
инсульт – последние новости
У моей мамы инсульт случился в марте 2019 года, через 3 месяца у меня произошел первый инсульт. Я думаю, что ситуация с мамой стала толчком для моей болезни. В тот момент я пережила сильный эмоциональный стресс, мама лежала парализованная, я физически и психологически очень уставала, — вспоминает Алёна Месилова. Супруг помогает Алёне восстанавливаться Источник: личный архив Алёны Месиловой По словам врачей, тромбофилия в семье Алёны передалась по женской линии. После первого инсульта у Алёны отнялась левая нога, было очень тяжело ходить, девушка хромала. Она проходила реабилитацию в больнице, самостоятельно занималась на тренажерах.
Второй инсульт у девушки случился в декабре 2020 года. Тогда мне повезло — мимика восстановилась через сутки» Алёна Месилова В январе 2021 года Алёна перенесла третий инсульт, восстановиться после него она не может до сих пор. Это случилось прямо в школе, преподаватель отвела 3 урока, ждала детей на четвертый. Я дошла до медпункта, померила давление, оно было высокое, медсестра вызвала скорую. У меня онемела левая рука, через 2 дня восстановилась.
Через сутки отнялась левая нога. Сейчас я хожу с палочкой, восстановление идет очень медленно, — рассказывает Алёна Месилова. Врачи объяснили: инсультов молодая учительница могла избежать, если бы с детства принимала специальные препараты Источник: Алёна Месилова После 2 последних инсультов Алёна сутки провела в реанимации, затем лежала в обычных палатах. В больнице пациентке ставили капельницы, кололи кроворазжижающие препараты. После выписки Алёну ждала двухнедельная реабилитация в дневном стационаре, она занималась ЛФК, делала массажи.
Инсульты произошли от того, что пациентка не принимала препараты для разжижения крови на постоянной основе. По словам Алёны, она должна была их пить еще с детства, но никто об этом не знал. Когда ей поставили диагноз «тромбофилия», врачи почему-то не назначили эти препараты.
Возможные осложнениями ишемического инсульта: Тромбоэмболия лёгочной артерии — тяжелейшее осложнение инсульта. С целью профилактики, больному надевают ортопедические компрессионные чулки или применяют специальные устройства для пневмокомпресси ног. Профилактика этого осложнения направлена на поддержание свободного состояния верхних дыхательных путей, уход за полостью рта, поворачивание больного каждые два часа во избежание застоя в лёгких, своевременное назначение антибиотиков.
Пролежни — серьёзная проблема для больных, переносящих инсульт. Профилактику пролежней необходимо начинать с первых дней заболевания. Для этого необходимо следить за чистотой белья, устранять складки на постельном белье, обрабатывать тело комфортным спиртом, присыпать тальком складки кожи, подкладывать круги под крестец и пятки. Профилактика пролежней требует поворота больного с интервалом не реже 2-3 часов. Контрактура — ограничение движения в суставе. Профилактику контрактур начинают при первой возможности, выполняя пассивные движения парализованными конечностями.
Во избежание развития мышечных контрактур при наличии гемипареза или гемиплегии парализованные конечности укладывают в положении, противоположном обычной позе Вернике-Манна [3]. Потеря памяти или проблемы с мышлением. Многие люди, перенесшие инсульт, испытывают потерю памяти, у других возникают трудности с мышлением, проблемы с речью, в том числе с её пониманием, чтением или письмом. Эмоциональные проблемы. Людям, перенесшим инсульт, труднее контролировать свои эмоции или у них может развиться депрессия и изменения в поведении [10]. Также необходимо следить за мочеиспусканием, вовремя катетеризировать мочевой пузырь.
В случае запора назначают клизму. При стабилизации общего состояния проводят пассивную гимнастику, общий массаж мышц. По мере стабилизации переходят к обучению больных сидению, самостоятельному стоянию, ходьбе и навыкам самообслуживания. Диагностика ишемического инсульта Анамнез и клиническая картина дают достаточно данных для постановки диагноза, но для дифференциального диагноза необходимы дополнительные исследования, так как правильно выставленный диагноз в случае инсульта — залог своевременной и квалифицированной помощи. Важно на ранней стадии заболевания отличить ишемический инсульт от кровоизлияния, а также от кровоизлияния в область ишемического инсульта. Для достижения этих целей проводят компьютерную томографию КТ.
Высокочувствительным методом диагностики ишемического инсульта в начале заболевания является магнитно-резонансная томография МРТ , но, по сравнению с КТ, она менее чувствительна к острым состояниям, особенно если есть кровоизлияние. С помощью МРТ можно увидеть артерии головного мозга, не используя контраст, что значительно безопасней, чем контрастная ангиография. КТ в остром периоде до суток ишемического инсульта менее чувствительна, так как с её помощью в этом периоде невозможно оценить ишемический инсульт, его часто просто не видно. КТ при поступлении пациента в стационар проводят с целью исключения геморрагического инсульта и проведения тромболитической терапии. А вот с помощью МРТ можно распознать как ишемический, так и геморрагический инсульты на любых сроках.
Бывают три типа заболевания: ишемический инсульт, геморрагический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние. К инсультам в том числе относятся инфаркт мозга и кровоизлияние в мозг.
Ежегодно в России регистрируется более 450 тысяч случаев инсульта. Постинсультная инвалидизация занимает 1 —е место среди всех причин инвалидности и составляет 3,2 на 10000 населения. История болезни В 467 году до н. Гиппократ впервые описал инсульт. В его записях упоминается потеря сознания, результатом чего стало заболевание головного мозга. Гален ввел понятие «апоплексия», которое впоследствии прочно вошло в медицинские термины. Оно обозначало острое нарушение мозгового кровообращения, а также развивающееся кровоизлияние в другие органы.
В итоге человек не может нормально есть и пить, пища не проходит по пищеводу. Одним из характерных симптомов дисфагии является то, что жидкости и слюну проглатывать труднее, чем твёрдые куски. Игнорировать этот симптом нельзя.
Также сигнализировать об инсульте могут кашель, булькающий голос, возвращение еды, иногда через нос.
День борьбы с инсультом: история, причины, симптомы и профилактика
Поэтому тактика лечения микроинсульта должна быть такой же, как при инсульте. Признаки малого инсульта микроинсульта : Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела. Потеря координации, затруднения при ходьбе. Затруднения речи. Беспричинная сильная головная боль. Самый надёжный вариант — обратиться в сосудистый центр они открыты во многих городах России , которые специализируются на лечении инсультов. При поступлении в больницу пациенту должны быть проведены МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга питающих мозг , исследования крови и работы сердца, которые дают полное представление о риске развития большого инсульта.
После этого нужно разбираться с проблемами, которые привели к развитию микроинсульта. Жара, страда и нервы Причин, приводящих к инсульту, множество. Наиболее значимая — жаркая погода.
Находится он в интенсивной терапии. Состояние хорошее.
Он разговаривает, в сознании».
Выделяют эти ингредиенты из крови. Данную группу лекарств используют редко, так как возможно сильное кровотечение. Второе поколение — это вещества, полученные на основе достижений генной инженерии с помощью бактерий. Это поколение лекарств хорошо изучено, у них практически отсутствуют побочные эффекты. Действуют непосредственно на тромбы. К этому поколению относят: Алтеплаза, Актилизе, Проурокиназа, Гемаз. Пуролаза, Метализе. Третье поколение — эти препараты способны быстро находить тромб и более продолжительно на него воздействовать. Максимально эффективны в первые три часа: Ретеплаза, Тенектеплаза, Ланотеплаза, Антистреплаза, Антистрептолаза.
Четвёртое поколение — эти препараты находятся в разработке, отличаются быстрым и интенсивным воздействием на тромб. Недостаточно изучены. Пятое поколение — это совмещение натуральных и рекомбинантных активных веществ. В фазе восстановления, когда состояние больного практически всегда в той или иной степени улучшается, важное значение имеет логопедическая помощь, а также трудотерапия и ЛФК. Инфузионная терапия Антикоагулянты гепарин и непрямые антикоагулянты назначают только тогда, когда предписания врача заведомо будут выполняться, и есть возможность следить за свёртываемостью крови [8]. Антикоагулянты Антикоагулянты препятствуют образованию нитей фибрина и тромбообразованию, способствуют прекращению роста уже образовавшихся тромбов, а также воздействию на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов [11]. Лечение антикоагулянтами может быть начато только после исключения внутримозгового кровотечения. Прямые коагулянты: гепарин и его производные, прямые ингибиторы тромбина, а также селективные ингибиторы фактора Х Фактор Стюарта — Прауэра — одного из факторов свёртывания крови. Непрямые антикоагулянты: Антагонисты витамина К: фениндион фенилин , варфарин варфарекс , аценокумарол синкумар ; Гепарин и его производные: гепарин, антитромбин III, далтепарин фрагмин , эноксапарин анфибра, гемапаксан, клексан, эниксум , надропарин фраксипарин , парнапарин флюксум , сулодексид ангиофлюкс, вессел дуэ ф , бемипарин цибор ; Прямые ингибиторы тромбина: бивалирудин ангиокс , дабигатрана этексилат прадакса ; Селективные ингибиторы фактора Х: апиксабан эликвис , фондапаринукс арикстра , ривароксабан ксарелто. Антиагреганты Назначение антиагрегантов позволяет улучшить прохождение жидкости в тканях мозга и предотвратить развитие острого нарушения кровоснабжения головного мозга [6].
Антиагреганты не позволяют тромбоцитам склеиваться, тем самым препятствуют формированию тромбов. Аспирин — часто используемый препарат из этой группы. Если антикоагулянты противопоказаны, то можно использовать антиагреганты. В недавнем исследовании было выявлено, что пациенты, которые принимали тирофибан агграстат , лучше восстанавливались после инсульта без непроходимости крупных или средних сосудов головы, чем те, кто принимал аспирин [12]. Хирургическое лечение Каротидная эндартерэктомия — это профилактическая хирургическая операция, которая проводится с целью удаления атеросклеротических бляшек из arteria carotis communis общей сонной артерии. Удаление атеросклеротических бляшек При развитии мозжечкового инсульта со сдавлением ствола мозга с целью сохранить жизнь больного выполняют хирургическую операцию для снятия внутричерепного давления в задней черепной ямке. Противоотёчная терапия По поводу применения кортикостероидов при ишемическом инсульте существуют разные и достаточно противоположные мнения, но всё же они активно пользуются врачами для уменьшения отёка мозга: назначают дексаметазон 10 мг внутривенно струйно или внутримышечно, затем по 4 мг внутривенно или внутримышечно каждые 4-6 часов.
Они, эти симптомы, обычно исчезают в течение часа и не наносят долговременного ущерба. Инсульт и ТИА — в чём отличия Транзиторные ишемические атаки «технически» идентичны ишемическим инсультам, также чаще случающимся из-за тромбов. Вот только продолжительность микроинсульта — минуты.
А потом сгусток проталкивается током крови или быстро разрушается защитной системой организма. Подача кислорода к мозгу восстанавливается до того, как появятся необратимые нарушения. Симптомы ТИА могут продолжаться до 24 часов, но чаще полностью проходят через час. При инсульте некий участок мозга остаётся без кислорода длительное время — чем дольше, тем больше и непоправимее урон. Каковы причины микроинсульта Транзиторная ишемическая атака вызывается временной блокадой кровотока, что приводит к ишемии отсутствию притока крови к органу. Если это происходит в мозге, он испытывает кислородное голодание, поэтому не может нормально работать.
Инсульт у молодых
Руководствуясь только клиническими признаками, порой очень сложно дифференцировать ишемический инсульт с малым геморрагическим ввиду схожести симптоматики. Омичка рассказала, как ей удалось перенести свой первый инсульт и о его последствиях 7 фото и текст via В настоящее время инсульт стремительно молодеет. Малый инсульт опасен тем, что может повторяться, а без должного лечения и привести к обширному кровоизлиянию в мозг. Также инсульт может возникать в результате кардиогенной эмболии, артритов, болезни Мойя-мойя, артериальной гипертензии, атеросклероза, антифосфолипидного синдрома. Геморрагический инсульт: причины, симптомы, прогноз для жизни. Невролог объясняет, почему инсульт все чаще диагностируют у людей до 45 лет.
В Малом театре подтвердили информацию об инсульте у Юрия Соломина
| Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение – МЕДСИ | Но грамотная реабилитация после инсульта позволяет вернуть человеку утраченные способности. |
| Инсульт - что это, как распознать, признаки и симптомы | Ишемический инсульт возникает вследствие недостаточного кровоснабжения участка головного мозга. |
| Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы | Малый инсульт проявляется малыми признаками: у человека терпимо болит голова. |
| Микроинсульт: симптомы, первые признаки и последствия | КИМ | If you have Telegram, you can view and join Инсульт школа инсульта right away. |
| Инсульт подкрался незаметно: как не пропустить симптомы и вовремя обратиться к врачу | Транзиторная ишемическая атака имеет отличие от инсульта, так как ее симптомы обратимы и самостоятельно исчезают в течение суток. |
Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
Черепно-мозговая травма. Может быть причиной инсульта в любом возрасте, даже в 17 или 27 лет. Травма может случиться в родах, в результате падения или удара. Такие факторы риска, как отягощенная наследственность, сахарный диабет, курение, прием оральных контрацептивов, малоподвижный образ жизни, артериальная гипертензия и ожирение, безусловно, повышают риск развития инсульта. Симптомы инсульта При развитии инсульта симптомы могут иметь постоянный или преходящий характер. Раннее обращение за помощью может спасти человеку жизнь и предотвратить развитие инвалидности. Если вы заметили, что человек: Плохо передвигается; Плохо говорит или не понимает обращенную речь; Жалуется на головную боль, слабость или онемение конечностей; Жалуется на снижение зрения и слуха; Не может жевать и глотать; Потерял сознание и появились судороги. Немедленно звоните в скорую помощь! Обеспечьте доступ воздуха и исключите давление тугой одежды расстегните пояс, ремень, галстук , откройте окна. Переверните человека на бок на тот случай, если начнется рвота.
Не предлагайте человеку пить. При инсульте часто нарушается акт глотания, человек может захлебнуться. Будьте рядом, пока не приедут врачи. Говорите с пострадавшим и наблюдайте за связанностью его речи. Для выявления инсульта вам может помочь тест УЗП. У — улыбнуться. При инсульте одна сторона рта будет отставать, появляется асимметрия. З — заговорить. При попытках заговорить речь будет невнятной.
Буланова рассказала, что очень боится врачей, и подробно описала симптомы, которые заставили ее провести исследования. Павел Бранд, врач-невролог , кандидат медицинских наук: «Инсульт — это состояние, которое происходит в моменте. Это народное название транзиторной ишемической атаки. Это тот же самый инсульт, обычный инсульт, который проходит по времени очень быстро.
Это не кровоизлияние, мы говорим об ишемическом инсульте, он очень короткий, он всю симптоматику убирает за одни сутки». В студии программы « Звезды сошлись » доктор перечислил три вида: инсульт как транзиторная ишемическая атака, инсульт по типу малого, который в течение недели проходит, и полноценный инсульт с остаточными явлениями в виде тех или иных неврологических расстройств. Павел Бранд: «Мужчины раньше входят в зону риска.
Сопровождается гибелью подкоркоых тканей.
Проявляется мышечным параличом и ухудшением чувствительности одной стороны тела. Отсутствует содружественное движение глаз, что называется парезом взора. При поражении центра Брока наблюдается частичное нарушение речи. При этом возникает гиперспазм нижней части лица и верхней конечности.
Больной утрачивает способность воспринимать речь. Пропадает мимика лица и становится невозможным двигать рукой с противоположной от ишемии стороны. В ноге, как правило, этот симптом выражен больше, чем в руке. Увеличивается пирамидный тонус мышечных структур, нарушается работа мышц языка и лицевой области.
Выполняемое движение может не соответствовать поставленной цели. Также характерна абулия — состояние патологического отсутствия воли. Больной утрачивает способность к принятию решений. При окклюзии ПМА больной не может стоять или нормально ходить.
Возможно повторение какой-нибудь фразы или действия. При непроходимости передней мозговой артерии неврологические признаки могут отсутствовать. Поражение сонной артерии СА Разрушение атеросклеротической бляшки сопровождается появлением эмболы. Акклюзия, как правило, протекает без неврологических симптомов благодаря компенсации коллатерального кровообращения.
Очаговые нарушения возникают при падении кровотока в сонной артерии или в ее части. При стенозе кровообращение становится недостаточным, что приводит к гипоксии и поражению глиальных клеток и нейронов. Поражение задней мозговой артерии ЗМА Причиной окклюзии является тромбоз или эмболия. Возникает при ишемии затылочной области и медио-базальной височной доли.
Чаще всего при ЗМА развиваются следующие симптомы: кратковременная потеря памяти; появление беспредметных образов в виде хаотично двигающихся фигур или точек; неполная слепота выпадение восприятия полей зрения ; Также возможен паралич глазодвигательного нерва. Не исключены галлюцинации. Поражение артерий вертебро-базилярного бассейна ВББ Кровоток в вертебро-базилярном бассейне сопровождается дисфункцией мозжечка и мозгового ствола. Возникает выраженная атаксия, а также слабость мышечных структур.
Нередко наступает летальный исход. Возможна патологическая активность мягкого неба и ощущение, что предметы движутся в пространстве. При ВББ имеют место двусторонние очаговые неврологические симптомы, такие как парез взора и мозговая кома. Окклюзии основной артерии приводит к смерти.
Инфаркт мозжечка ИМ Встречается гораздо реже других цереброваскулярных нарушений. Является существенной проблемой из-за недостаточного изучения и затрудненной диагностики. Инфаркт мозжечка очень опасен и требует незамедлительной врачебной помощи. При ИМ возникает нистагм — неконтролируемое движение глазных яблок.
Также нарушается координация движений, появляется тошнота, рвотные позывы и выраженное головокружение. Наблюдается ухудшение мелкой моторики рук, слуха и речи. В области затылка возникает сильная боль. Могут нарушиться сердечные и дыхательные функции.
Предотвратить инсульт безусловно можно! Особенно в молодом возрасте, когда организм ещё не набрал большой багаж проблем. Основа профилактики — здоровый образ жизни отказ от курения и алкоголя, рациональное питание, умеренная физическая активность. Какие действия нужно предпринять при подозрении на него? Попросите человека улыбнуться. Его улыбка несимметрична? Пусть вытянет руки вперёд.
Они поднимаются по-разному? Скажите, чтобы назвал своё имя. Не может ответить, потому что у него нарушена речь? Если на эти вопросы вы отвечаете утвердительно, с большой долей вероятности у больного инсульт! Срочно вызывайте скорую помощь! Признаками инсульта также являются слабость, онемение, нарушение чувствительности в руке или ноге чаще на одной половине тела ; резкое ухудшение зрения в одном или двух глазах; трудности с ходьбой, головокружение, потеря баланса и координации; сильная головная боль. Самое главное — своевременное поступление пациента в больницу.
Если в первые часы после инсульта не оказать ему необходимую стационарную помощь, то последствия могут быть самыми плачевными. Обеспечьте ему постоянный приток свежего воздуха, снимите тесную одежду.