Однако в статьях, где Ингавирин признается неэффективным в безопасной для клеток концентрации, уступает другим препаратам и не помогает при профилактике заболеваний и. Рассказываем эффективны ли противовирусные препараты при профилактике вирусов гриппа, ОРВИ и коронавируса, и стоит ли рекомендовать покупателям их принимать во время пандемии. Ингавирин — противовирусный и противовоспалительный препарат для лечения и профилактики гриппа (в том числе свиного) и ОРВИ. Согласно инструкции по применению, Ингавирин в виде сиропа или капсул принимают внутрь.
Ингавирин. Может ли он помочь?
У него также доказанное противовоспалительное действие, в том числе, направленное на снижение основных провоспалительных цитокинов интерлейкин-6 и интерлейкин-1b — ключевые. Третье действие — цитопротекторное. Полученные данные дали возможность авторам сделать заключение о перспективности применения препарата у пациентов с COVID-19. Положительные результаты, полученные в завершенном исследовании, позволяют проводить дальнейшее изучение на больших выборках пациентов для более глубокого понимания эффектов.
Активным действующим веществом средства является витаглутам — обладает способностью тормозить распространение вируса, стабилизировать состояние иммунитета, снижать активность вирусных частиц, уменьшать длительность течения болезни. Принимать препарат можно, не учитывая приемов пищи. Курс лечения — одна неделя. Потом надо сделать перерыв в десять дней и возобновить лечение. К приему лекарства рекомендуется приступить сразу после возникновения первых проявлений инфекционного заболевания. Если нет возможности начать лечение сразу, то рекомендуется сделать это не позже чем через 36 часов с момента заболевания. Описание Препаратов, которые гарантировали бы стопроцентную защиту от гриппа, к сожалению, не существует.
Но тем не менее есть средства, помогающие устранить первые симптомы болезни. Ингавирин — один из таких препаратов. Прием лекарства не вызывает осложнений, оно совершенно безопасно и выводиться из организма в полной мере, на протяжении дня. Эффективность лечения во многом зависит от того, как быстро начался курс. Если нет возможности начать лечение в указанные сроки, то препарат окажет менее эффективное воздействие. Полезное воздействие Препарат характеризуется сильным подавляющим воздействием на частицы гриппа, а также на респираторные инфекции. Его надо принимать для профилактики во время сезонных обострений. Выражается оно такой клиникой: снижением времени лихорадочного состояния; меньшим проявлением интоксикации головная боль, общая слабость ; подавлением внешних проявлений боль в горле, насморк ; сокращение продолжительности болезни; устранение риска дальнейших осложнений. Ингавирин — это противовирусное средство, не оказывающее губительного влияния на патогенных микробов. Поэтому принимать препарат при бактериальной инфекции бессмысленно, в этом случае требуется использование антибиотиков.
Формальный расчет объема выборки не проводился. Для решения исследовательских задач в данной НП предполагалось включение 40 пациентов в каждую когорту. Дополнительно анализировались статус и состояние пациента по шкалам ВОЗ шкала тяжести состояния , NEWS протокол оценки тяжести и необходимости в проведении интенсивной терапии , шкале дневного и ночного кашля шкала оценки частоты кашля и его влияния на дневную активность и ночной сон , необходимость в респираторной поддержке, результаты лабораторно-инструментальных исследований табл. Критериями безопасности терапии являлись количество, частота нежелательных явлений НЯ и их связь с терапией. Для всех изучаемых параметров использовались двусторонние статистические критерии. Для оценки нормальности распределения количественных показателей применялся критерий Шапиро—Уилка. Для сравнения качественных показателей применялся точный критерий Фишера, количественных показателей — t-критерий, либо критерий Манна—Уитни в зависимости от характера распределения значений количественных показателей. Для оценки времени до наступления события использовался множительный метод Каплана—Мейера, сравнение групп по времени до наступления события выполнялось при помощи логрангового критерия, либо критерия Вилкоксона—Гехана. Вся сопутствующая терапия, применяемая в НП, не противоречила требованиям протокола и соответствовала рутинной практике.
Зарегистрирован один смертельный исход вследствие дыхательной недостаточности в когорте СТ. Результаты мировой практики изучения течения COVID-19 свидетельствуют о наличии связи между выраженностью воспалительного ответа и тяжестью гипоксии [7, 20]. Адрес: 107150, г. Москва, Лосиноостровская, д.
Ученые проводят десятки различных исследований и экспериментов, тестируют механизм действия активного вещества сначала на клеточных культурах, затем на нескольких видах животных и лишь после этого — на добровольцах. Наиболее достоверную и всестороннюю картину эффективности и безопасности может дать мета-анализ. Он объединяет данные независимых исследований, проведенных в лабораториях не только страны-разработчика, но и других государств. Это помогает проверить научные гипотезы и предоставить убедительные доказательства того, что препарат может использоваться в клинической практике. Как проводят исследования Рассмотрим этот процесс на примере российского лекарства, разработчиком и производителем которого является компания «Валента Фарм».
Изучать механизм действия препарата Ингавирин начали еще в 1997 году. В 2008 году продукт получил регистрационное удостоверение Минздрава РФ.
Как проводить профилактику
- Предприимчивый академик
- Ингавирин при гонконгском гриппе
- Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — Википедия
- Назначение
- После курса Ингавирина снова заболела, чем теперь мне лечиться?
Как часто можно пить ингавирин для профилактики гриппа
Ингавирин инструкция по применению препарата Показания и противопоказания. Европейские ученые назвали Ингавирин одним из самых безопасных противовирусных препаратов в мире. Ингавирин относится к лекарственным препаратам, действие которых направлено на лечение и профилактику острых вирусных инфекций у взрослых и детей.
Ингавирин Капсулы 90 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
Интересно, что до 2008 года этот же самый препарат продавался под другим названием «Дикарбамин». Его выписывали больным, получающим химиотерапию по поводу злокачественных новообразований. А потом, в 2008 году, вышел на рынок Ингавирин без полноценных плацебо-контролируемых исследований, а через считанные месяцы началась эпидемия свиного гриппа, сильно способствовавшая его продажам. Десятки научных статей рассказывают о бесполезности имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты витаглутам как средства не только для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, но и как средства для стимуляции лейкопоэза у онкобольных. Странный препарат, вы не находите? И от онкологии лечил, и от свиного гриппа, и от коронавируса вот начал. Прямо какой-то «философский камень» от фармакологии. Это еще не вся проблема.
Проблема в том, что препарат имеет неизученные побочные эффекты. Правда, сами производители говорят только о «возможных аллергических реакциях». Но в Ингавирине действующее вещество называется витаглутам, который просто недостаточно изучен. В клинических исследованиях препарата побочные эффекты, как правило, вообще не наблюдались, что косвенно свидетельствует об отсутствии регистрации побочных эффектов в российских исследованиях Некоторые ссылки, стоящие напротив утверждений о его безопасности, и вовсе ведут не на научные работы, а прямиком на инструкцию впрочем, инструкция при этом должна основываться на результатах научных исследований, каковых, напомним, просто нет. Но есть отзывы тех, кто купился на рекламу и принимал препарат. Появился острый трахеит и острый сфеноэтноидит. Так что лично для меня этот препарат остался не эффективным и просто деньги выкинуты на ветер.
Советовать его не кому не буду и больше двух не поставлю» - такой отзыв можно увидеть на сайте «Отзовик». Но это лекарство никто и никогда не проверял против свиного гриппа, просто воспользовались моментом, когда был большой спрос. До сих пор доказательств того, что он эффективен, не существует. Опять-таки налицо случай бездоказательной фармацевтики. А недавно появилась детская форма препарата. Исследований, доказывающих эффективность и безопасность, так и не опубликовано.
В инкубационном периоде он повышает чувствительность клеток к распознаванию образов патогенов, а на фоне развернутой инфекции Ингавирин способен блокировать элементы провоспалительных реакций и обладает противовоспалительным действием.
С точки зрения экспериментальной биологии и медицины, этот препарат может быть хорошим препаратом выбора при респираторных вирусных инфекциях как для балансирования системы врожденного иммунитета в начале заболевания, так и на этапе развития полной клинической картины и развития избыточного воспаления при тяжелом течении болезни», — объяснил профессор Университета природных ресурсов и естествознания Вены Андрей Егоров. В отличие от многих противовирусных препаратов, Ингавирин не является интерфероногеном. Он восстанавливает систему врожденного иммунитета, повышая чувствительность рецепторов клеток к защитным белкам. Такую тактику лечения респираторных заболеваний признали одной из самых эффективных и рациональных как европейские, так и российские ученые. Они эффективны только в самом начале заболевания. На более поздних этапах развития инфекции их применение небезопасно, потому что подстегивать уже бурную реакцию с выделением интерферона в ответ на внедрение вирусных частиц небезопасно с точки зрения развития цитокинового шторма. В свою очередь, Ингавирин не влияет на интерферон как таковой и его продукцию, а вот чувствительность клеток к нему повышается.
Тем самым запускаются защитные механизмы, которые можно применять и на этапе профилактики ОРВИ, на этапе разгара и после, чтобы ликвидировать негативные явления», — подчеркнул главный внештатный специалист-пульмонолог Министерства здравоохранения РФ по ЦФО Андрей Георгиевич Малявин. Фото: из открытых источников.
Версия для печати Каждый год ученые и фармацевтические компании всего мира работают над созданием новых препаратов.
Всего два процента из нескольких тысяч таких разработок становятся зарегистрированными лекарственными средствами. Остальные проекты приходится останавливать из-за неэффективности или серьезных побочных эффектов, выявленных в ходе доклинических и клинических испытаний. Доказательства безопасности лекарственных средств собирают десятилетиями: только так можно убедиться, что препарат способен справиться с болезнью и не навредить. Ученые проводят десятки различных исследований и экспериментов, тестируют механизм действия активного вещества сначала на клеточных культурах, затем на нескольких видах животных и лишь после этого — на добровольцах.
Наиболее достоверную и всестороннюю картину эффективности и безопасности может дать мета-анализ. Он объединяет данные независимых исследований, проведенных в лабораториях не только страны-разработчика, но и других государств.
Выраженность лимфопении и нейтрофилии считается связанной с прогнозом заболевания: доля лимфоцитов в крови обратно пропорциональна тяжести и прогнозу, тогда как доля нейтрофилов прямо пропорциональна тяжести и вероятности развития острого респираторного дистресс-синдрома ОРДС [6]. Уровень сатурации также напрямую связан с тяжестью и исходом, в связи с чем одной из целей лечения является улучшение динамики нормализации SpO2 [7]. Основу терапии COVID-19 в соответствии с временными клиническими рекомендациями Минздрава России составляют этиотропное, патогенетическое, симптоматическое лечение и оксигенотерапия, а также искусственная вентиляция легких у пациентов с дыхательной недостаточностью [8]. В терапии пациентов в первом клиническом периоде «периоде вирусной нагрузки» целесообразно использовать противовирусные препараты, способные ограничить репликацию вируса [2].
По мере прогрессирования течения COVID-19 и усугубления тяжести состояния большую важность приобретает применение лекарственных средств с противовоспалительным действием [2, 9]. Несмотря на продолжающиеся клинические исследования КИ нескольких противовирусных препаратов c этиотропным действием, имеющиеся данные не позволяют сделать однозначный вывод об их эффективности и безопасности в достижении целей лечения COVID-19 [3, 8]. В связи с этим большое внимание научного сообщества уделяется разработке этиотропной терапии, направленной на подавление функциональной активности вируса и воспалительного ответа. Проблема поиска подходов для раннего начала эффективной и безопасной противовоспалительной терапии у пациентов с COVID-19, способной предупредить развитие гипервоспалительного ответа, отягощающего течение заболевания, также остается актуальной [2]. Механизм действия препарата реализуется на уровне инфицированных клеток за счет активации факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. Показано, что совместное использование препарата с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка [13].
Евдокимова» Минздрава России. Формальный расчет объема выборки не проводился. Для решения исследовательских задач в данной НП предполагалось включение 40 пациентов в каждую когорту.
Ингавирин против коронавируса: помогает или нет, противопоказания, профилактика
«Ингавирин» вызывает рак: вбросы или реальность | BUSINESS | «Ингавирин» до 2030 года защищен патентом ЕАЭС как средство для лечения или профилактики высокопатогенных инфекционных заболеваний, добавляет руководитель. |
Ингавирин при коронавирусе – помогает ли, отзывы | Инструкция по применению препарата Ингавирин, состав, показания и противопоказания. |
Подробнее о семи противовирусных | Купрум | Утверждается, что, принимая «Ингавирин» люди провоцируют возникновение рака крови, так как препарат имеет точно такой же состав, что и «Дикарбамин». |
Мобильное приложение «Все аптеки»
- Инструкция применения Ингавирина
- Ингавирин® и экстренная профилактика ОРВИ: что нужно знать
- Ингавирин® (90 мг): инструкция по применению, показания.
- Содержание статьи
- Производителям “Ингавирина” опять задают неудобные вопросы
- Содержание статьи
Ингавирин. Может ли он помочь?
Ингавирин, выпускаемый компанией ОАО «Валента Фарм»,является эффективным препаратом для борьбы с вирусами ОРВИ и гриппа. Так как Ингавирин дополнительно оказывает модулирующее действие на выработку интерферонов и даже противовоспалительное действие. Опубликованы результаты исследования применения препарата Ингавирин в терапии пациентов с COVID-19. Для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций после контакта с больными лицами назначают по 90 мг 1 раз в день.
Подробнее о семи противовирусных
При комбинированных вирусно-бактериальных инфекциях Ингавирин успешно взаимодействует с антибиотиками пенициллиновой группы. Ингавирин, выпускаемый компанией ОАО «Валента Фарм»,является эффективным препаратом для борьбы с вирусами ОРВИ и гриппа. «Ингавирин», зарегистрированный в 2008 году как противовирусный препарат для лечения и профилактики. Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксическое и тератогенное действие. Несмотря на это Арбидол, как и Ингавирин, часто назначают для профилактики коронавирусной инфекции.
Стало известно, эффективен ли Ингавирин при COVID-19
Исследования показали эффективность ингавирина против COVID-19 | Чтобы противовирусная профилактика была максимально эффективной, курс Ингавирин ® нужно начать в первые 48 часов после контакта с потенциально зараженным человеком. |
ТОП противовирусных препаратов | Утверждается, что, принимая «Ингавирин» люди провоцируют возникновение рака крови, так как препарат имеет точно такой же состав, что и «Дикарбамин». |
Ингавирин инструкция по применению | Ингавирин находится в небезызвестном «Расстрельном списке препаратов», критикующем лекарства с точки зрения принципов доказательной медицины. |
«Ингавирин» вызывает рак: вбросы или реальность | Результаты проведенного исследования доказали, что ингавирин является эффективным средством внутриочаговой профилактики ОРВИ в период подъема заболеваемости. |
ИНГАВИРИН ДЕТСКИЙ капс 60мг N7 | Препарат Ингавирин способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений. |
Поможет ли Ингавирин от коронавируса?
Влияние Ингавирина на COVID-19 только изучается и еще не известно, как вирус поведет себя под влиянием препарата. Ингавирин в соответствующей возрасту дозировке 60 мг получали 153 пациента, вторая группа (151 пациент) получала плацебо. «Ингавирин» работает на уровне инфицированных клеток, стимулируя факторы врожденного иммунитета. Читайте инструкцию по применению препарата Ингавирин Капсулы 90 мг 10 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. На фоне болезни детей принимала ингаверин 90 для профилактики. Ингавирин находится в небезызвестном «Расстрельном списке препаратов», критикующем лекарства с точки зрения принципов доказательной медицины.
Европейские ученые назвали Ингавирин одним из самых безопасных противовирусных препаратов в мире
Но в силу опасности осложнений врачи перестраховываются, назначая пациенту противовирусные лекарства. Широкое применение в последние годы получили капсулы «Ингавирин». Так ли эффективно это средство? Препарат «Ингавирин» и его эффективность Капсулы «Ингавирин» при гонконгском гриппе могут оказать большую пользу пациенту. Чем раньше зараженный начнет терапевтические мероприятия, тем эффективнее они окажутся. Согласно инструкции, медикамент оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Он эффективен в отношении многих вирусов гриппа А, в том числе и заявленного вида. Препарат стимулирует работу приобретенного в течение жизни и врожденного иммунитета.
Он повышает уровень разных интерферонов. Врачи придерживаются мнения, что «Ингавирин» против гонконгского гриппа помогает достаточно эффективно. Медикамент уменьшает продолжительность заболевания, снижает выраженность катаральных проявлений. Лекарство предотвращает осложнения, которые может вызвать коварный вирус: вирусную пневмонию; миокардит, пиелонефрит; менингит, шок. Как известно, вирус AH3N2 может привести к летальному исходу. Поэтому так важно его лечить. Узнайте, как правильно принимать противовирусное средство.
Способ использования «Ингавирин» выпускается двумя разными дозировками: детской и взрослой. Одна капсула препарата может содержать 60 или 90 мг действующего вещества.
Потому что по закону два препарата с одинаковым действующим веществом и способом лечения не могут выпускаться под разными наименованиями и лечить от совершенно разных заболеваний. После отзыва лицензии компания-производитель «совершенно случайно» забыла внести в противопоказания к «Ингавирину» внести побочные действия противоопухолевого препарата. Не выгодно сообщать наивным родителям, что они у собственных детей с 3-х лет стимулируют выработку белого ростка кроветворения, когда дают популярный препарат от простуды», — делает вывод доктор Иван Родин. Прошу представителей Минздрава прояснить ситуации и в случае необходимости принять действия», — сообщил автор петиции. Народный президент! Было удалено несколько роликов на Youtube и Вконтакте, а администраторам каналов предлагают деньги за блок по негативным упоминаниям «Ингавирина».. На сегодняшний день всю эту информацию начали тиражировать различные блоги и мелкие СМИ.
Данный фонд не упоминается нигде, кроме цитат об Ингавирине вызывающем онкологию. В YouTube есть канал «Фонд здоровья детей и пожилых людей», насчитывающий 493 подписчика, но не содержащий ни одного видео. Его сайт careoldageandchildfoundation.
Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизменном виде. Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. Показания к применению Лечение и профилактика гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция. Способ применения и дозы Внутрь. Независимо от приема пищи.
Для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций взрослым назначают по 90 мг 1 раз в день. Длительность лечения 5-7 дней в зависимости от тяжести состояния. Для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций после контакта с больными лицами взрослым назначают по 90 мг 1 раз в день, в течение 7 дней.
Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима ссылка на ресурс.
Как часто можно пить ингавирин для профилактики гриппа
Инструкция по применению препарата Ингавирин, состав, показания и противопоказания. Егоров А. Ю. Новый противовирусный препарат Ингавирин восстанавливает клеточный противовирусный ответ в инфицированных вирусом гриппа А клетках. Один из противовирусных препаратов: ингавирин 90мг 1 т утром 7 дней или арбидол 200 мг*4 р в день, или кагоцел по схеме; после уточнения диагноза. Ингавирин предназначен для лечения и профилактики острых респираторных вирусных инфекций и гриппа у взрослых и детей старше трех лет.
От чего принимают препарат?
- Что поможет вылечить грипп?
- Поможет ли Ингавирин от коронавируса?
- Ингавирин 90 мг : инструкция по применению
- Фотографии упаковок
Поможет ли Ингавирин от коронавируса?
Чучалин утверждал, что Ингавирин создан в закрытой подмосковной лаборатории, когда-то занимавшейся разработкой бактериологического оружия и что препарата, равного ему по силе воздействия на вирус гриппа, нет и долго не будет во всём мире [27] В 2009 году А. Чучалин лично дал старт бизнес-проекту по внедрению Ингавирина в российскую медицину, и с тех пор продвигает его благодаря своему авторитету учёного-бессребреника времён расцвета СССР [17]. По информации, опубликованной в расследовании Ивана Голунова в журнале Republic в 2013 году, в том же году академик предложил Ингавирин главному санитарному врачу России Геннадию Онищенко для борьбы со свиным гриппом , и Онищенко посодействовал его ускоренным клиническим испытаниям и регистрации. Через несколько месяцев после начала продаж Ингавирин был рекомендован Минздравом для лечения свиного гриппа [7]. Однако препарат был зарегистрирован ещё в 2008 году [28]. И в том же году вышло исследование, посвященное эффективности и безопасности Ингавирина при лечении больных гриппом, в том числе A H1N1. В исследовании участвовало всего лишь 105 пациентов: 33 из них получали Ингавирин, 39 — плацебо, а 33 — арбидол [29]. Other antivirals [32]. В зимние месяцы 2016 г. Ингавирин был самым продаваемым лекарством по данным DSM Group [33].
В 2019 году имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты был включён в перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, а также в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи [34]. В январе 2020 года в телевизионной рекламе Ингавирин был назван лекарством от коронавируса , но спустя короткое время эта фраза из рекламы была убрана [17].
В РФ "Ингавирин" включен в рекомендации и стандарты по лечению гриппа и ОРВИ, имеет благоприятный профиль безопасности и отпускается без рецепта врача.
Увеличение плотности интерферо-новых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией фосфорилированием белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции, препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, иигибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов фактора некроза опухоли TNF-a , иитерлейкипов IL-1 3 и IL-6 , снижением активности миелопероксидазы.
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. Показания к применению Ингавирина Лечение гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция у взрослых и детей от 13 лет. Профилактика гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций у взрослых.
Из-за этого заместитель председателя Формулярного комитета Российской академии медицинских наук Павел Воробьев утверждал , что «Ингавирин» — это лекарство-пустышка, которое приобрело успех на рынке из-за натиска рекламы. Откуда появилось видео Видеозапись начала распространяться на просторах интернета ещё в середине октября. Тогда в мессенджерах гуляло похожее видео, а сомнительные анонимные сайты вовсю разоблачали опасный препарат , якобы вызывающий лейкемию у россиян.
Но есть нюанс. В начале всех этих видеороликов автором указывается «Фонд здоровья детей и пожилых людей». Вот только у данного фонда нет ни официального сайта, ни страниц в соцсетях, ни регистрации или какой-либо другой официальной информации. Единственное, что есть — это канал на YouTube, насчитывающий более двух тысяч подписчиков, но не содержащий ни одного видео. Вот только странно, что «шапка канала» у них одинаковая, а названия разные. Более того, в интернете даже можно встретить разные вариации распространяемого видеоролика, но у всех есть две схожие особенности: начальная вставка «При поддержке Фонда здоровья детей и пожилых людей», а также закадровый голос.
Различается только видеоряд, и то не всегда.