В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не является наследственной болезнью, т.е. не передается от отца или матери к ребенку. «Коммерсантъ» узнал об угрозе дефицита в России препарата от эпилепсии После снижения регулятором предельной цены на жизненно необходимый «Конвулекс», фармкомпания Bausch Health уведомила о дефиците лекарства в России. Генерализованная эпилепсия более серьезное заболевание, в процессе которого волна перевозбуждения затрагивает всю кору головного мозга. Вполне может быть, что эпилепсия к моменту подросткового возраста находилась в многолетней ремиссии.
Эпилепсия: симптомы, причины, виды и лечение
Но само заболевание не имеет ничего общего с инфекциями. Заразиться им невозможно. Главные признаки приступа — судороги в сочетании с пеной изо рта Название «эпилепсия» объединяет около 20 состояний, лишь небольшая часть которых проявляется именно так. У многих эпилептиков припадки выглядят совсем не зрелищно. Чаще всего больные на несколько секунд или минут просто теряют связь с реальностью. При этом окружающие могут не заметить ничего необычного, приняв неподвижность и отсутствующий взгляд человека за признаки глубокой задумчивости. У других пациентов недуг приводит к судорогам определенных групп мышц без потери сознания. Многие эпилептики отмечают визуальные, звуковые или обонятельные галлюцинации, приступы паники или, напротив, необоснованные подъемы настроения и даже ощущения «дежа вю». Случаются и такие припадки, во время которых больные, находясь в состоянии потери связи с реальностью, совершают сложные действия, внешне выглядящие как осмысленные, но не сознают их цель и последствия. Приближение припадка легко предсказать У эпилептиков действительно иногда появляются характерные ощущения, по которым можно определить приближение припадка за несколько секунд до его начала.
К сожалению, такое предчувствие случается редко и практически не влияет на качество жизни, поскольку предотвратить приступ больной все равно не сумеет.
Например, при каких-то аномалиях развития целая группа патологических неправильно функционирующих клеток концентрируется в определенном участке коры головного мозга и вызывает приступы. Нейрохирурги совместно с неврологами и нейрофизиологами находят этот очаг и он удаляется хирургически. Если все сделано точно и правильно, то приступы прекращаются и в дальнейший прием препаратов уже не нужен. Но в подавляющем большинстве случаев хирургическое лечение назначается при отсутствии эффективности лекарственной терапии и в том случае, если место скопления таких неправильных клеток совершенно точно определено. Существуют и лечебные диеты.
Например, кетогенная диета с повышенным содержанием жиров, но это лишь сопутствующая основному лечению терапия. В основном же, конечно, эпилепсию лечат специальными препаратами. К примеру, идиопатическая эпилепсия — это чаще всего заболевание с наследственной предрасположенностью. При ней приступы возникают редко, иногда вообще один раз за всю историю заболевания. При этой эпилепсии приступы чаще всего никак не отражаются на социальной активности, на интеллекте ребенка, и вне приступов он ничем не отличается от здоровых людей. Такие «доброкачественные» эпилепсии как правило достаточно легко поддаются лечению, и после проведенного курса с возрастом наступает стойкая ремиссия, то есть человек полностью выздоравливает.
Симптоматическая эпилепсия — это уже следствие структурных изменений в мозге, или же она является проявлением какого-то другого заболевания, например, из группы генетических. Как правило, эта эпилепсия лечится достаточно трудно, приступы частые до сотни за сутки! Симптоматическая эпилепсия часто сочетается с ДЦП, нарушением двигательных функций, изменением в поведении и задержкой развития у детей. Существуют и криптогенные эпилепсии, когда достоверно установить причину заболевания невозможно. Жизнь с эпилепсией — Могут ли больные эпилепсией создавать семьи, работать и учиться, жить полноценной жизнью? Но здесь очень важно правильное воспитание ребенка и отношение к болезни со стороны родителей.
К сожалению, очень часто встречаются случаи, когда родители больного ребенка начинают чрезмерно и неоправданно опекать его. У них появляются какие-то необоснованные страхи, постоянное ожидание приступов и как следствие они начинают ограждать ребенка от всего: от общения со сверстниками, от посещения каких-то детских мероприятий, куда ходят все дети. Одновременно с этим ребенку начинают всячески угождать и потакать. В результате у ребенка меняется психика и либо появляются различные тревожные расстройства и заниженная самооценка, либо, наоборот, истеричность и склонность к манипуляциям по схеме: «Ах, если ты мне что-то не купишь, то я буду нервничать, и у меня приступ случится! Поэтому такое поведение недопустимо, дети не должны сами себя считать ущербными. Даже для тех детей, у кого эпилепсия сочетается с нарушением интеллекта и поведения, есть специальные обучающие программы, коррекционные школы, где с детьми работают педагоги, логопеды и дефектологи.
Для тех детей, у которых частые или длительные дневные приступы, возможно надомное обучение. Но во главе угла всегда стоит первичное благо для больного и максимальная его социализация. Дети и взрослые, у которых эпилепсия не сочетается с нарушениями поведения и интеллекта, вообще ничем не отличаются от нас с вами, просто иногда с ними случаются вот такие неприятности и все.
Именно в тот день у них освободилось бесплатное направление в медцентр для больных эпилепсией — иначе как чудом это не назвать! Меня полностью обследовали и назначили другие таблетки, поскольку предыдущие были неэффективны для моего состояния. Сейчас я нахожусь на политерапии — принимаю сразу два противоэпилептических препарата. В ближайшее время пойду к новому эпилептологу для обследований и дальнейшей корректировки лечения. Эпилепсия и я Я живу обычной жизнью. Работаю на «удаленке» журналистом и копирайтером, имею классных друзей, множество различных хобби, потихоньку веду свой маленький блог, люблю гулять, увлекаюсь психологией. Если говорить в общем, то самый большой минус в моем заболевании — это страх. Один из блогеров с эпилепсией, на слова которого я наткнулась, пока готовила этот материал, написал: «Страх — самая тяжелая часть болезни. Бывает, что приступ случается раз в год по 5 минут, а все остальное время человек просто боится». Это действительно так. Всего в моей жизни было четыре «больших приступа». Я не испытываю каких-то критичных ограничений. Нельзя пить алкоголь, заниматься спортом, требующим учащенного дыхания, смотреть 3D-фильмы, находиться в местах с мелькающим светом, работать на высоте или рядом с потенциально опасными предметами и механизмами чтобы избежать несчастного случая при потере сознания. Во время простудных или вирусных заболеваний нужно держать температуру в пределах 38,5. Женщинам с эпилепсией особенно внимательно нужно относиться к планированию беременности — никаких «случайностей». Нужно заранее подбирать терапию, которая будет максимально безопасна для матери и будущего ребенка, полностью обследовать организм, оценить все возможные риски. Но страшнее именно состояние ожидания приступа: потерять сознание в общественном месте, оставаться одной в квартире, когда неважно себя чувствуешь, умереть во время приступа. Не так давно я смирилась со своей болезнью и даже приняла ее как часть себя, хотя первые годы после постановки диагноза мне отчаянно хотелось доказать миру а в первую очередь — себе , что у меня нет никакого заболевания. Это лишь часть мыслей, которые проносились в голове и заставляли идти на безрассудные поступки: пить алкоголь и запивать таблетки алкоголем! Теперь я просто приняла эту часть себя и поняла, что заболевание — данность. Оно просто есть. Новость Я уже не питаю иллюзий, что когда-то «слезу» с таблеток. Я просто хочу, чтобы мне подобрали максимально комфортное лечение, которое будет наносить минимум вреда организму и позволит в будущем иметь здоровых детей. С остальным можно справиться. Что делать, если поставили диагноз «эпилепсия»? Пожалуйста, не опускайте руки! С эпилепсией можно жить, причем прекрасно. Конечно, многое зависит от тяжести течения заболевания, но не стоит ставить на себе «клеймо». Сейчас даже сложные формы поддаются лекарственной терапии, а во многих случаях есть вероятность выйти на лекарственную ремиссию или вообще отказаться от приема препаратов.
Тем временем в большинстве случаев с этим заболеванием можно жить годами с ремиссией: спокойно трудиться, заводить детей. Главной проблемой врачи и пациенты называют низкую информированность о нем общества. Чтобы повысить ее, ежегодно 26 марта проходит Фиолетовый день — Международный день привлечения внимания к пациентам с эпилепсией. Идея проведения Фиолетового дня» именно этот цвет благоприятно влияет на нервную систему и снижает уровень тревоги принадлежит 9-летней пациентке с эпилепсией из Шотландии. Сначала ее поддержали в родной стране, а потом и по всему миру. В России Фиолетовый день отмечают уже в пятый раз. Сегодня таких пациентов официально не менее 50 миллионов человек в мире. Однако в реальности их примерно в полтора раза больше. В России точной статистики нет, в том числе и потому что многие стараются скрыть свою болезнь от окружающих. Как говорят эксперты, людей с эпилепсией сегодня больше, чем с болезнями Паркинсона, Альцгеймера и ДЦП, вместе взятые. Ежегодно их количество увеличивается еще на 2,5 миллиона человек.
Может ли быть эпилепсия приобретенной и какие причины появления?
Наиболее опасны при эпилепсии скоростные, боевые, подводные виды спорта. Установлено, что эпилепсия у обоих родителей увеличивает вероятность заболевания ребенка на 10-12%. Эпилепсия-сложная болезнь, практически не лечится, но приступы можно убрать при помощи лекарств, так что пусть к врачу идет-пропишут таблетки. Это основная причина возникновения эпилепсии у мужчин и женщин старше 35 лет.
Что делать, если рядом с вами оказался человек с эпилептическим приступом
Эпилепсия — это состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. это заболевание головного мозга, при котором возникают повторные непровоцируемые приступы. Что вызывает приступ эпилепсии у человека: или какие раздражители чаще всего вызывают приступы: детали в статье. Фонд «Близкие Другие». Надлежащая перинатальная помощь способствует уменьшению числа новых случаев эпилепсии, обусловленных перинатальной патологией центральной нервной системы". Приступ эпилепсии — это не только не эстетично, но и очень опасно для организма. В целом пациентам с эпилепсией противопоказана работа на высоте, вблизи воды, с тяжелой техникой и опасными веществами, в качества водителя.
Сколько живут люди с эпилепсией?
Мне была оказана честь выступить, аж дважды В первом выступлении доложила про то,что нередко люди с эпилепсией могут вольно или невольно совершать противоправные действия и т. И им необходима юридическая поддержка. Основа доклада - глава "Эпилепсия и криминальное поведение", в одной из книг образовательного проекта Джанкарло Кандиано Трикази - доктора криминологии, капитана спецназа в отставке, супергероя. Даже вопросы были! Второй доклад "Эпилепсия и остеопатия" тезисно завершал грандиозную конференцию, я успела сказать, что в России работают сертифицированные врачи остеопаты, их можно найти только на официальном портале Российская остеопатическая ассоциация Врачи остеопаты знают,что людям с эпилепсией показана остеопатия, однако при этом нельзя отменять противосудорожную терапию! В 2024 году - остеопатии 150 лет!
А вот если все продолжается более пяти минут — позвоните в скорую помощь. Но если очевидец видит приступ на улице, то в любом случае надо вызвать скорую. Дело в том, что мы не знаем, есть ли у этого человека хроническое заболевание. Приступ может быть вызван и не эпилепсией, а быть следствием опухоли мозга или инсульта. Что делать родителям, если у их ребенка на ЭЭГ обнаружена подозрительная активность и врач ставит диагноз «эпилепсия»? Елена Морозова: В первую очередь, надо подтвердить диагноз и срочно идти к высококвалифицированному специалисту-эпилептологу. Раньше говорили так: мы не лечим энцефалограмму, мы лечим пациентов. Сейчас бывают случаи, когда нет приступов, но есть активность на ЭЭГ, на которую стоит обратить внимание. Но такие случаи очень специфичны, они встречаются не так часто. Дмитрий Морозов: Как говорили старые профессора: мы должны снимать шляпу перед дополнительными методами исследования ЭЭГ и МРТ , но не должны снимать голову. Это значит, что диагноз «эпилепсия» прежде всего базируется на клинических проявлениях. Может ли прививка спровоцировать развитие эпилепсии? Дмитрий Морозов: На международных медицинских ресурсах разъясняется, что, например, между вакцинацией от COVID-19 и эпилепсией связи нет. Так что говорить о том, что вакцина может спровоцировать эпилепсию, абсолютно некорректно. Но бывают некоторые формы эпилепсии, при которых приступы провоцируются подъемом температуры. В таких случаях, если вакцина вызвала кратковременное повышение температуры — у человека может развиться эпилептический приступ. Но это не означает, что прививка провоцирует эпилепсию или обостряет приступы — это делает температура. Елена Морозова: Есть тонкий момент. Нет абсолютной связи какой бы то ни было прививки и эпилепсии. У каждого человека свой триггер приступа или даже дебюта эпилепсии: для кого-то это травма, для кого-то стресс, для кого-то высокая температура. Поэтому прививка может стать триггером приступа только опосредованно, через поднятие температуры. И если это по роковой случайности окажется дебют заболевания — нужно понимать, что это проявило бы себя в любом случае, при других обстоятельствах. Ведь температура может вырасти и при банальном гриппе, и при ветрянке, и при любом воспалительном заболевании. На международных медицинских ресурсах разъясняется, что, например, между вакцинацией от COVID-19 и эпилепсией связи нет. Дмитрий Морозов: Как мы уже говорили, часто у пациентов с эпилепсией есть еще и СДВГ, и депрессивные и тревожные расстройства. Врач должен обращать на это внимание при постановке диагноза. Часто тревога и депрессия бывают тяжелее, чем сами приступы. К сожалению, у нас недостаточно внимания уделяется эмоциональному компоненту. Невролог не обращает внимания на настроение. А если мы начнем спрашивать, испытывает ли пациент тревогу, есть ли панические атаки — мы узнаем много нового о нем. И на эти сопутствующие состояния тоже надо обращать внимание. Елена Морозова: А возникают эти состояния из-за мифов. Нужно максимально избавляться от них. Важно знать: это заболевание в большинстве случаев излечимое, и надо к нему правильно подойти. Врачам бы я посоветовала с пациентом разговаривать, пусть даже и в условиях дефицита времени. Успокойте его правильным разговором, осветив его проблему с точки зрения отсутствия драматизма и современным подходом. Мне некоторые пациенты говорят: «Понятно, что я потом сойду с ума».
При правильно выбранном курсе лечения эпилептические приступы постепенно начнут уменьшаться и, таким образом, не будут вносить много корректив в размеренную жизнь человека. В ходе лечения для поддержания комфортной и полноценной жизни в обществе специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил: регулярно посещать лечащего врача. Для того чтобы контролировать болезнь и, в случае необходимости, оказания своевременной помощи пациенту, врач должен быть всегда осведомлён о том, как протекает болезнь пациента; бесперебойный приём лекарственных средств. Важно всегда следовать инструкции врача и ни в коем случае не пропускать и своевольно не отменять приём противосудорожных средств; физические нагрузки и прогулки под солнцем стоит ограничивать; важно соблюдать режим дня и иметь качественный и достаточный сон; нельзя водить транспортные средства, так как неизвестно, когда именно может случиться следующий приступ. Если в течение двух и более лет не было ни одного приступа, лечащий врач может рассмотреть запрос о вождении автомобиля; без присмотра не стоит посещать бассейны и водоёмы, плавать в открытом море. Также стоит ограничиться принятием душа, а от ванны отказаться; не следует принимать алкоголь, наркотики, а также курить сигареты. Такие вредные привычки могут спровоцировать новые приступы; следует избегать громких и ярких мероприятий, таких как концерты, дискотеки. Также не рекомендуются видеоигры; нужно отказаться от ночных дежурств и чередовать фазы работы и отдыха; желательно поставить в известность коллег о диагнозе эпилепсия. Они должны знать, как оказать помощь, если случится приступ. Передается ли эпилепсия по наследству Эпилепсия является хроническим неврологическим заболеванием, вызывающим у больных приступы различной интенсивности. При эпилепсии нарушаются когнитивные, чувственные, вегетативные функции. Вопрос, эпилепсия - наследственное ли это заболевание, актуален для семейных пар, планирующих беременность, а также для людей, у которых диагностировано данное заболевание. В зависимости от причин развития, выделяют следующие типы эпилепсии: cимптоматическая, или приобретенная форма, связана с заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной систем, различными травмами; bдиопатическая, или генуинная, имеет первичное происхождение, которое обусловлено генетическими нарушениями. В данном случае эпилепсия передается по наследству; rриптогенная форма характеризуется неустановленными причинами.
Основное правило — планирование беременности на фоне стойкой медикаментозной ремиссии под наблюдением невролога-эпилептолога. Исключение составляют женщины с тяжелым течением заболевания и с наличием психических расстройств. Им беременность противопоказана! Основные проблемы во время беременности — это риск развития судорожного приступа, который неблагоприятно влияет на здоровье матери и ребенка, и потенциально неблагоприятное влияние противоэпилептических препаратов на плод. Поэтому основная задача невролога-эпилептолога, который готовит женщину к вынашиванию беременности, — не допустить развития судорожных приступов на фоне беременности, при этом подобрать эффективные дозы противоэпилептических препаратов с минимальным тератогенным, то есть влияющим на плод, действием. Как только женщине впервые ставится диагноз "эпилепсия", врач должен обязательно расспросить ее о репродуктивных планах. В том случае, если она замужем и в ближайшее время планирует беременность, лечащий врач расскажет, почему он выбирает этот препарат, какие лекарства обладают низким тератогенным эффектом, какие средства нельзя принимать на протяжении 9 месяцев. Если беременность наступает на фоне стойкой медикаментозной ремиссии, то есть при отсутствии приступов более одного года, в этом случае, как правило, вынашивание протекает благоприятно и роды происходят без осложнений. И, соответственно, женщина во время беременности проходит необходимые скрининги, находится под пристальным наблюдением как невролога—эпилептолога, так и акушера—гинеколога. Проводятся и плановые УЗИ. И если есть какие-то подозрения на пороки развития, назначаются более глубокие исследования, вплоть до МРТ плода. И беременность — в случае выявления серьезных проблем у плода — может быть прервана по медицинским показаниям. Женщине следует рожать в роддоме при многопрофильной больнице. И если у нее не было приступов во время беременности, то, как правило, происходят естественные роды. В таких ситуациях помогает хирургическое лечение. Тогда проводится прехирургическое обследование. Оно включает в себя продолженный видео—ЭЭГ мониторинг для того, чтобы записать несколько приступов с регистрацией ЭЭГ и видео в этот момент. Если подтверждается диагноз, а клиническая картина указывает на вовлечение определенной зоны головного мозга, что подтверждается при помощи ЭЭГ—мониторинга и МРТ, дальше ставится вопрос: возможно ли удаление этой области либо необходима какая-то другая хирургическая операция для того, чтобы исключить влияние этого участка мозга. МИФ 7. Препараты при эпилепсии трудно получить по полису ОМС. Лечение эпилептика — дорогое дело. Если человек с эпилепсией регистрируется по месту жительства — идет к районному неврологу и тот подтверждает диагноз, то больного берут под наблюдение. И он, соответственно, может получать бесплатно все антиэпилептические препараты, которые ему положены по льготному списку. Но часто работающие пациенты не спешат регистрироваться в государственных медицинских учреждениях, скрывают свою болезнь, не хотят, чтобы окружающие знали об их проблеме.
Насколько возможно умереть от эпилепсии?
Возникают подергивания мышц, обычно во всех конечностях, с короткими периодами расслабления. В конце часто наблюдается недержание мочи. Конвульсии прекращаются через несколько минут, а затем наступает сонливость, спутанность сознания, головная боль. При пробуждении пациенты не помнят о случившемся. Мозг google. Иногда больной может упасть, однако после падения приступ сразу прекращается, и человек встает. Атонические и тонические приступы очень редки. Обычно они происходят при тяжелых формах эпилепсии. В первом случае это внезапная утрата тонуса мышц, вследствие которой пациент падает на землю. Судорог при этом нет. Приступ быстро прекращается.
Во втором случае тонус мышц, напротив, внезапно повышается, они оказываются ригидными - скованными в одной характерной позе - согнутая спина, руки и ноги. При этом пациент также падает. Что происходит в мозге во время приступа В общем виде механизм появления приступов состоит в синхронизации работы всех нервных клеток в определенной зоне, где возникают избыточные электрические разряды. Она называется эпилептогенным очагом. В зависимости от того, какие именно области оказываются поврежденными, мы наблюдаем ты или иные клинические проявления». Открытые источники. Какие могут быть осложнения Если эпилепсию не лечить, что частые приступы могут привести к постепенному ухудшению умственной деятельности и деградации личности эпилептическая энцефалопатия. Это особенно характерно для алкогольной эпилепсии. Самое опасное осложнение - эпилептический статус - когда приступы следуют друг за другом через короткие промежутки времени, а между ними человек не приходит в себя. Тогда возможен отек головного мозга, остановка дыхания и сердца.
Факт Риск преждевременной смерти у больных эпилепсией почти в три раза превышает средний показатель. Может ли человек «предсказать» приступ При некоторых формах эпилепсии у больного возникает предчувствие - аура. Это могут быть как неприятные ощущения, так и приятные - зрительные, слуховые, вкусовые, обонятельные, сенсорные галлюцинации - в зависимости от того, какая область мозга «задета» приступом. Кому-то кажется, что перед глазами что-то мелькает, как при мигрени, может возникнуть чувство страха или постороннего присутствия, беспокойство или, напротив, эйфория, дежа вю. У некоторых возникает ощущение «бабочек в животе» из-за стимуляции определенных мозговых зон. У одного и того же пациента могут раз от разу быть разные ауры или не быть вообще.
Длительность психогенной реакции обычно выше, чем у эпилептического приступа. По окончании приступа больной абсолютно спокоен, сознание не нарушается. Как правило, характер таких больных отличается особой осторожностью и склонностью быстро впадать в панику. Честно говоря, причины подобного сопутствия психогенных реакций эпилептическим приступам точно объяснить не удается. Каждый конкретный случай необходимо детально исследовать совместно с психиатром. Часто психогенные реакции имеют для больного некоторый смысл, который нужно расшифровать, что представляет собой довольно сложную задачу. Решить ее удается не всегда даже в случаях тесного взаимодействия семьи больного и врача. Иногда психогенные приступы возникают, когда больной чувствует со стороны окружения равнодушие к своей персоне или хочет привлечь внимание кого-то из близких, чтобы решить проблему, с которой сам не может справиться. Как взаимосвязана эпилепсия с сексуальной жизнью? Сексуальное поведение - важная, но очень личная часть жизни для большинства мужчин и женщин. Исследования показали, что примерно у трети людей с эпилепсией вне зависимости от пола выявляются сексуальные проблемы. Основными причинами сексуальных нарушений являются психосоциальные и физиологические факторы. Психосоциальные факторы неизменно вызывают половую дисфункцию при различных хронических заболеваниях, и являются также причиной сексуальных проблем при эпилепсии. Наличие приступов часто приводит к ощущению уязвимости, беспомощности, неполноценности и мешает установлению нормальных отношений с половым партнером. Кроме того, многие опасаются, что их сексуальная активность может спровоцировать приступы, особенно в тех случаях, когда приступы вызываются гипервентиляцией или физической активностью. Известны даже такие формы эпилепсии, когда сексуальные ощущения выступают компонентом эпилептического приступа и в результате формируют отрицательное отношение к любым проявлениям половых влечений. Довольно редким случаем при эпилепсии является повышенная сексуальная активность, что является не менее серьезной проблемой. При оценке сексуальных нарушений необходимо учитывать, что они также могут быть результатом неправильного воспитания, религиозных ограничений и отрицательного опыта ранней половой жизни, но наиболее частая причина — это нарушение взаимоотношений с половым партнером. Как возникают домыслы и предубеждения вокруг эпилепсии? Отношение к эпилепсии менялось в разные периоды истории. В древности эпилепсию рассматривали как болезнь, ниспосланную на землю богами или демонами, может быть, потому, что при клонико-тоническом приступе больной падает на землю, как пораженный молнией. До настоящего времени существует также ошибочный взгляд на эпилепсию, как на психическое заболевание. При этом не принимается во внимание тот факт, что снижение интеллекта или умственная неполноценность, если они имеют место как правило, вызваны основным заболеванием мозга, а не самой эпилепсией. В большинстве своем люди с эпилепсией обладают нормальным уровнем интеллекта, а порой и довольно высоким. Следует иметь в виду, что человек с эпилепсией с обывательской точки зрения не отвечает общественным нормам. У него могут быть ограничены профессиональные возможности, и его постоянно преследует ощущение, что он слишком обременителен для окружающих. Во время приступа вид больного не назовешь приятным, о чем он знает, и что в свою очередь вызывает у него самого чувство беспомощности и отверженности. С давних пор эпилепсия ассоциируется с чувством безнадежности, возникающим лишь при одном виде судорожного приступа. Пенящаяся слюна, широко открытые глаза и бледное, или посиневшее лицо человека, который, к тому же, упал в грязь и порвал одежду — вот образ, у многих людей связанный с их представлениями об эпилепсии. Если, вдобавок ко всему, во время приступа человек выглядит как мертвый, это внушает окружающим страх и отвращение. Хотя тот же человек в периоды между приступами абсолютно нормален и никто не догадывается о его недуге. Какие из перечисленных факторов играют более значимую роль в формировании негативного образа эпилепсии у окружающих, - трудно судить, однако, каждому человеку с эпилепсией приходится сталкиваться в жизни с проявлением этих предубеждений и учиться их преодолевать. Какие проблемы могут возникнуть при посещении ребенком детского сада? Проблемы начинаются с того момента, когда вам просто отказывают в приеме ребенка в детский сад. Однако это вполне обосновано в том случае, если в данном детском заведении ребенку не может быть обеспечен надлежащий уход и внимание. Довольно вескими причинами отказа являются частые приступы у ребенка, грубая физическая или психическая задержка в развитии. Если же у ребенка приступы протекают в легкой форме, и они довольно редки, а задержка развития слабо выражена, то отказ в посещении детского сада является необоснованным. И, все-таки, несмотря на определенные трудности, было бы полезнее отдать ребенка не в специализированный, а в обычный детский сад, поскольку воспитание и общение в среде обычных, не отягощенных недугом сверстников может оказаться вполне достаточно для его последующего социального становления. Но если у ребенка выражена задержка развития, то специальный уход и занятия с ним возможны только в специализированном детском саду. В чем особенность роли родителей больного ребенка? Когда родители впервые узнают о диагнозе ребенка, то, как правило, первой их реакцией на эту новость становится шок и неприятие. Однако, чем больше информации со временем они получают об эпилептических приступах и их особенностях у своего ребенка, тем менее паническим становится их настрой и более адекватной оценка ситуации.
Основная опасность данного заболевания находится в неожиданном проявлении и непредсказуемости. Первичное проявление болезни, т. Главным критерием служит наследственная предрасположенность. Считается, что риск развития недуга увеличивается у детей, которые были зачаты родителями, находящимися в нетрезвом состоянии или в том случае, если мать и отец являются кровными родственниками. Однако выяснить точную причину развития недуга не всегда предоставляется возможным. Бывают ситуации, когда люди получают эпилепсию в процессе жизнедеятельности. Она носит название вторичной и может развиться ввиду травмы, новообразований, врождённых повреждений, отравлений и тому подобное. Однако судороги и эпилепсия не являются тождественными понятиями: во-первых, эпилепсия может находить свое отражение по-разному, во-вторых, причиной лихорадочных приступов может быть также повышенная температура, прием определенных препаратов. Приступы не должны быть вызваны какими-либо факторами.
Один сразу сказал «нет» без привязки к диагнозу, в остальных шести компаниях отказали после того, как услышали про эпилепсию. Они говорили: «Вы что с ума сошли? Сидите дома». Могу ли я понять этих работодателей? Во-вторых, это проблема всё-таки — нужно вызывать скорую, нужно постоянно отслеживать подчинённого. Сейчас я работаю на себя. Постоянно повышаю квалификацию, у меня множество международных сертификатов, также я член межрегионального психоневрологического объединения. Провожу как обычные консультации, так и специальные для своих преданных подопечных с предыдущего места работы, которые всё-таки ориентируются на мой профессионализм, а не на слухи. Психологом просто так не становятся, так же, как и журналистами, юристами — в этих профессиях есть личная травматика, желание что-то доказать и показать проблему. Я занимаюсь с ребёнком, у которого синдром Дауна, и у него уже очень хорошие результаты. Мне во многом даёт подсказки как раз борьба с собственным заболеванием. Важно понимать, что права людей с эпилепсией чаще всего не защищены, потому что нет общественной осведомлённости. Эпилепсия — это невралгия, и почему-то её считают менее серьёзным заболеванием, нежели психиатрические проблемы. Экстрима и так хватает Увлечений, связанных с риском, у меня нет. Это противопоказано. Я много читаю художественную и научную литературу, смотрю интеллектуальные передачи. Гуляю с собакой, иногда люблю посидеть в кафе с приятелями. Кстати, во вполне спокойном досуге тоже есть скрытая опасность. Люди с эпилепсией острее реагируют на способ и уровень освещения улиц, помещений. Зачем город украшают подсветкой Разбираемся в переменах внешности города через инстаграм мэра «Сейчас по городу появилось очень много светодиодов. Некоторые либо работают слишком ярко, либо мигают. Если на это посмотрит ребёнок с эпилепсией, у него может случиться приступ. Приходя в кафе, я сама стараюсь садиться спиной к слишком ярким светильникам». Основные факторы-провокаторы приступов: солнечные блики, блики от воды, цветомузыка, мелькание солнечного света, недосыпания, стрессовые ситуации, алкоголь. Почему возникает эпилепсия? Причины развития эпилепсии разнообразны. Она может проявиться после черепно-мозговой травмы например, во время аварии или инсульта.
День эпилепсии: как понять, рискуете ли вы заболеть
Надлежащая перинатальная помощь способствует уменьшению числа новых случаев эпилепсии, обусловленных перинатальной патологией центральной нервной системы". Невролог Богомолова: вздрагивания во время засыпания могут быть признаком эпилепсии или рака. Процент выявляемости этиологических факторов эпилепсии у детей достоверно выше, чем у взрослых, несмотря на большее их разнообразие [527]. Эпилепсия – это настолько сложная и комплексная болезнь, что в неврологии даже возникло специальное направление – эпилептология. У ее сына наследственная врожденная эпилепсия, и она почему-то винит в этом меня. Наиболее опасны при эпилепсии скоростные, боевые, подводные виды спорта.
Отчего возникает эпилепсия
- Эпилепсия сегодня: 7 фактов
- Читайте также
- Жизнь в больнице и состояние «после»
- Все материалы
- Признаки эпилепсии у детей
Что может вызвать приступ эпилепсии?
Благо, мама — педагог, и в начальных классах я учился под ее попечением. Не помню ни одного приступа на уроках в то время. А в средней школе они были. Одноклассники, особенно девчонки, боялись садиться рядом, учителя предлагали отправить меня на домашнее обучение, родители детей протестовали. Но успеваемость была нормальная, да и я не страдал от недостатка общения: интересы, дворовые друзья. Ребята всё знали и понимали.
Я ходил на плавание, учился играть на гитаре и даже выступал на школьных и городских концертах. Школу закончил, слава богу, без проблем. Поступил на инженерную специальность в тот же петербургский вуз, в котором уже учился школьный друг, поступивший раньше. Учеба давалась сложно, на втором курсе отчислили, но я восстановился благодаря врачу-эпилептологу, который взяла меня под опеку. В итоге университет удалось окончить, и я поехал обратно домой.
Какое-то время работал по специальности — инженером по электротехнике в серьезной госорганизации, но оттуда уволили, и Центр занятости предложил заняться своим делом. Я начал учиться рисовать, лепить, вязать и вышивать крестиком. На фоне этих занятий познакомился с девушкой-швеей. Знаете, всё равно были проблемы с самооценкой: мол, такое заболевание, вряд ли найдешь себе любимого человека. Но в итоге мы уже седьмой год вместе.
Приступы, по мнению врачей, частые и периодические. Я не падаю, но на какое-то время отключаюсь. Обычно стараюсь куда-то сесть, когда начинается аура. Живот предупреждает: с ним происходят странные вещи, и я понимаю — сейчас будет. Иногда могу перебороть ауру борьба может идти до 30 секунд и более учащенным и глубоким дыханием через рот и сильным втягиванием живота.
А при каких-то приступах или в какой-то момент наоборот надо немного задержать дыхание — тогда отступит и пройдет стороной. Иногда я, почувствовав ауру, уже через три секунды теряю сознание. Всегда пытаюсь перебороть, но увы, не всегда получается. Как правило, 10-12 дней все хорошо, а на 13-14-й день мое второе «я» подсказывает, что скоро случится приступ. Это уже почти выработанный условный рефлекс: организм как будто «скучает» по этому стрессу.
И он неожиданно происходит. Во время приступа почему-то постоянно тянет выкинуть что-то из рук. Помню, когда учился в Петербурге, ехал в метро с документами, паспортом, военным билетом. Отключился, прихожу в себя — остался только студенческий, остальное я куда-то бросил. Конечно, бегали потом по всему метро искали, но не нашли, пришлось восстанавливать.
Но хотя отключаюсь, делаю что-то на автопилоте. Один раз был приступ в магазине «Пятерочка», а очнулся уже возле своего подъезда. Ничего не помню, но всё сделал правильно. Люди не всегда замечают мои припадки. По медицинским противопоказаниям меня не допускают до промышленности, огня, воды, высоты, движущихся механизмов, да и просто не хотят создавать себе лишние проблемы.
Сменил несколько мест и сейчас тружусь рабочим и дворником в организации по обслуживанию инвалидов и населения пожилого возраста. Они привыкли иметь дело с инвалидами, а я очень люблю двигаться, поэтому мне нравится. Постоянно учусь, читаю про инвестиции, да и физика с химией привлекают. Думаю — не поступить ли опять? Но работать с электричеством или где-то в промышленности возможности нет.
Мои инструменты сейчас — это лопата и гаечный ключ, к другому не допускают. Коллектив знает и относится по-человечески. Даже домой могут отпустить пораньше: «Плохо себя чувствуешь? Давай-ка иди тогда». Чужие люди по-разному реагируют на приступы, иногда пугаются.
Как-то в Петербурге ехал в метро в час пик, меня зажали со всех сторон, и я резко отключился. Прихожу в сознание: сижу, а народ от меня отодвинулся на метр. Но всё равно спрашивают, конечно, всё ли нормально. Тянет плавать в бассейне, водить машину — врачи не допускают. Жена научила кататься на лыжах, но тоже беспокоится, не отпускает одного.
Однажды я как будто заснул прямо на лыжне. А люди такие простые: лежит и лежит человек на морозе, всем пофиг. Она меня разбудила, но всё равно ходим кататься только вместе. С автомобилем всё понятно, хотя в юности, помню, угонял по настаиванию друзей папину машину, а сейчас у них у всех есть права, а у меня нет. Но что могу — делаю.
Я человек ответственный. На мой взгляд, бояться болезни не надо. Лучше учиться, общаться с людьми, больше читать, учить стихи — я вот поздно начал, лет в 30. И нужно ценить свое время. Уже давно каждый день перед сном благодарю Бога за прожитый день и за всё, что у меня есть здесь и сейчас.
Стараюсь читать Библию, успел съездить в Израиль. А еще учу французский язык. Так что, на мой взгляд, не нужно расстраиваться из-за болезни — всё будет хорошо. Отучила коллег засовывать ложку в рот при приступе. Работает онлайн в сфере SMM, готовится к операции по удалению эпиочага.
Произошел во время засыпания. Когда пришла в себя, увидела родителей и соседа — он работал врачом и предположил, что это эпилепсия. Для ребенка это было очень страшно. Я и слов таких не знала — «томограф». Какая-то шумная огромная труба.
Не представляла, сколько раз мне еще предстоит в ней побывать. Восприняла диагноз со страхом, непониманием — хотела быть как все подростки, а не бесконечно ходить по эпилептологам и постоянно принимать препараты. В школе после приступа, когда я начала биться головой о деревянную парту, меня обзывали. Но позже учителя и одноклассники относились с пониманием.
Оказалось, что людей с эпилепсией очень много, просто их мало кто замечает. Человек, который начал резко и быстро моргать, возможно, переживает эпиприступ так бывает при миоклонии век , а прохожего, который упал и потерял сознание, чаще примут за алкоголика, нежели за больного.
В «бехтеревке» я видела много, очень много примеров различных форм приступов — каждый день или ночь они случались у кого-то из пациентов. И я, как эмпат, не могла морально не страдать от этого. После выписки потребовалось некоторое время на психологическую и физическую реабилитацию. Почти каждый день на протяжении года у меня случались фокальные приступы: я начинала говорить фразу и посередине слова забывала, что хотела сказать, не понимала, как правильно должно звучать то, что я произношу. Почти каждый день меня преследовало состояние дежавю. Развитие заболевания Последующие пять лет я наблюдалась у разных врачей, регулярно проходила необходимые обследования, все шло достаточно стабильно.
В 2013-м году я переехала в Москву и встала на учет к неврологу в Университетской клинической больнице им. После года наблюдений мне постепенно начали снижать дозировку препарата. В 2015-м я полностью сошла с лекарств, а через год переехала в Краснодар. Там у меня внезапно открылась сезонная аллергия на амброзию которую я приняла за простуду и лечилась от нее , и как следствие — вернулись тонико-клонические приступы с потерей сознания. Они были дважды, с периодичностью в месяц, один из которых случился прямо на рабочем месте. Как объяснили врачи, отменять прием препарата было ошибкой, поскольку фокальные приступы не были купированы, а эпилептическая активность в головном мозге сохранялась — никакой ремиссии, которая бы давала основание для окончания приема таблеток, не было.
Аллергия стала спусковым механизмом в возобновлении «больших приступов». Под наблюдением невролога я снова начала прием препарата, постепенно повышая дозировку. В тот период у меня участились ночные панические атаки и повысилась общая тревожность: усилился страх перед возможными приступами, хотя с того момента эпизодов с потерей сознания больше не было. Несколько лет я наблюдалась в одной из краснодарских больниц, продолжала принимать назначенный ранее препарат. Если бы не стечение обстоятельств. Весной прекратились поставки моего лекарства из-за границы.
На тот момент я «сидела» на этом препарате уже 11 лет, и остаться без возможности его купить для меня было сродни смерти. В аптечке оставались запасы на пару месяцев. Я в панике искала таблетки по другим городам, обзванивала родственников и знакомых, размещала в соцсетях объявления с просьбой найти препарат — и даже один добрый человек из Саратова откликнулся и помог. Но тех таблеток хватило всего на месяц. Потеряв всякую надежду и смирившись с тем, что приступы могут вернуться, я пошла к неврологу в районную поликлинику. Именно в тот день у них освободилось бесплатное направление в медцентр для больных эпилепсией — иначе как чудом это не назвать!
Меня полностью обследовали и назначили другие таблетки, поскольку предыдущие были неэффективны для моего состояния. Сейчас я нахожусь на политерапии — принимаю сразу два противоэпилептических препарата. В ближайшее время пойду к новому эпилептологу для обследований и дальнейшей корректировки лечения.
Я находилась в состоянии паники, ужаса и растерянности.
Я посмотрела в зеркало — на щеке была кровь от прикушенного языка. Тогда у меня впервые был приступ — с пеной изо рта и судорогами во всем теле. Друзья вызвали «скорую», но медики меня даже не осмотрели, а комендант на входе сказала врачам, что я «перепила». Меня поругали за «ложный» вызов и уехали.
В этот же день я поехала на пары. Защитила курсовую, села за стол и в какой-то момент почувствовала себя очень странно: до меня доносились какие-то голоса, звуки в аудитории стали отдаляться, все окружающее пространство будто начало «схлопываться», а изображение перед глазами стало «закрываться», как кулисы на сцене такое состояние накануне эпиприступа называется «аура». Я лишь успела повернуться к подруге и сказать: «Мне плохо», — и тут же «стекла» на пол. Очнулась я на полу, в окружении испуганных одногруппников, преподавателей и бригады врачей, которые меня подхватили под руки и повели в «скорую».
Дальше все достаточно смутно. Мариинская больница, МРТ головы, пункция спинного мозга, куча иголок и анализов, две недели капельниц, обследований, и по итогу — неуточненное медицинское заключение с намеком на нервный срыв. Для уточнения диагноза меня направили в Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. Там я и пробыла последующие три месяца.
Жизнь в больнице и состояние «после» За это время мне провели массу обследований и наконец поставили диагноз, которого я боялась: эпилепсия. А точнее: «Локализованная фокальная парциальная симптоматическая эпилепсия неуточненной этиологии с фокальными немоторными когнитивными и билатеральными тонико-клоническими приступами». При такой форме эпилепсии есть локальное поражение головного мозга, лежащее в основе заболевания. В моем случае эпилептоформные изменения — в правой лобно-височной области.
Обычно такая эпилепсия развивается вследствие какой-то причины — опухоли головного мозга, инсульта и т. В момент, когда врач назвала диагноз, моя жизнь разделилась на «до» и «после». Я еще не успела в полной мере ничего осознать, но перед глазами уже были самые нерадужные перспективы: пожизненный прием таблеток, конвульсии, неприятие общества. Так я представляла себе эту болезнь, потому что раньше слышала о ней только в фильмах.
Не успев в полной мере оправиться от личного горя, я стала просто проживать дни в больнице. Врачи подбирали лечение, тестировали разные препараты, а я подружилась с местными пациентами. Мы гуляли, общались, играли в карты и шашки, ходили за покупками в соседний торговый центр и даже устраивали киновечера. Я с теплотой вспоминаю то время.
Там я даже нашла парня, хоть уже и бывшего. Были и не самые радостные моменты — моменты осознания. Оказалось, что людей с эпилепсией очень много, просто их мало кто замечает. Человек, который начал резко и быстро моргать, возможно, переживает эпиприступ так бывает при миоклонии век , а прохожего, который упал и потерял сознание, чаще примут за алкоголика, нежели за больного.
Работает онлайн в сфере SMM, готовится к операции по удалению эпиочага. Произошел во время засыпания. Когда пришла в себя, увидела родителей и соседа — он работал врачом и предположил, что это эпилепсия. Для ребенка это было очень страшно. Я и слов таких не знала — «томограф». Какая-то шумная огромная труба. Не представляла, сколько раз мне еще предстоит в ней побывать.
Восприняла диагноз со страхом, непониманием — хотела быть как все подростки, а не бесконечно ходить по эпилептологам и постоянно принимать препараты. В школе после приступа, когда я начала биться головой о деревянную парту, меня обзывали. Но позже учителя и одноклассники относились с пониманием. Только преподаватель по бальным танцам сказала родителям: «Ваша дочь может травмировать себя о станок, мы не хотим нести ответственность». Было обидно — я очень хотела танцевать. Генерализованные приступы не помню: только когда приходишь в сознание, начинаешь понимать, что произошло. Недосып — мой главный провокатор, как и у многих других пациентов.
Но приступы бывают и спонтанные — обидно, что предвестников и предчувствия нет. Но приступы бывают и спонтанные. С годами их характер менялся. Припадки с потерей сознания ушли, но на постоянной основе появились фокальные приступы. Я могла замереть, зависнуть и неожиданно схватить чужого человека за руку. Взгляд меняется, становится испуганным или пустым. Ты все понимаешь, а контроль над телом полностью потерян.
Со стороны кажется, что это наркотики или психиатрия, но нет — неврология. На работе проблем не было. Я всегда предупреждала коллег о диагнозе, они помогали. Уже знали, что и как делать, и не засовывали твердых предметов в рот. Из их головы ушел страшный миф, что «надо вставить ложку в рот, чтобы эпилептик не проглотил язык». Но если честно, получить травму во время припадка с потерей сознания — мой самый главный страх. Травмы были: шишки, синяки, шов, шрам.
От этого и страшно, так как знаешь, какие могут быть последствия. В семье все прекрасно. Любящий муж, верные друзья. Конечно, есть некоторые ограничения. Тяжелые физические нагрузки, особенно кардиотренировки, лично у меня могут вызвать приступ без потери сознания, то есть фокальный. Со стигматизацией не сталкивалась. Может, я слишком люблю и ценю себя, но нет — это не про меня.
Я бы не позволила навесить на себя ярлыки. Я такой же человек, как и все. Максимум были депрессии на фоне очередного приступа, либо побочки от нового препарата, и до сих пор порой бывают. В России можно жить с эпилепсией, я бы не назвала это катастрофой. Все зависит от людей вокруг. Злые и трусливые уходят из жизни эпилептика быстро и самостоятельно — это очень удобно! Есть много групп поддержки и общения в соцсетях, разнообразные чаты с эпилептиками и их близкими.
Морально там становится проще. Я тоже веду telegram-канал «Дневник эпилептика» и делюсь своей историей. Лекарства можно получить по ОМС, но есть те, которые не входят в льготы, и они не дешевые. Но приходится покупать, другого выхода нет. Многие эпилептики живут на препаратах в ремиссии. И прекрасно живут! Так вышло, что я оказалась в их числе.
Подбор препаратов на протяжении долгих лет не помогал. Эпилептолог направил меня к нейрохирургам, чтобы установить VNS — стимулятор блуждающего нерва. Когда нейрохирурги включились в работу и посмотрели снимки с МРТ, сказали, что установка VNS не мой вариант, не поможет — нужно лезть в голову и удалять эпиочаг. Испугалась до слез. Но в отчаянии вспоминала дикую боль в каждой мышце после очередного приступа, тошноту, травмы, которые могут оказаться даже смертельными. Никто не застрахован от неудачного падения. Поэтому нейрохирургическое вмешательство показалось не таким уж и страшным.
В июле прохожу заключительные обследования и очень верю, что в этом году состоится операция и все пройдет по плану! И я смогу сказать «Прощай, эпи! Никто не мог помочь. Я не виню и не ругаю их, ведь именно эпилептологи подтолкнули меня на операцию — благодарна им за это. Как эпилептик с большим стажем могу сказать одно: эпилептики — любящие, красивые, умные, обычные люди с массой возможностей! Просто иногда в их голове «происходит замыкание» и они уходят в приступ. Это не клеймо и не конец жизни — это определенный путь, незнакомая дорога, по которой ты заново учишься ходить!
Комментирует врач-невролог-эпилептолог с более чем 20-летним стажем Татьяна Малахова: — Приступ эпилепсии — далеко не всегда пена изо рта, конвульсии и потеря сознания — в этом-то и проблема. Он действительно может выглядеть, как застывание на несколько секунд, как вздрагивания. Во время припадка человек может совершать необычные действия, так как не осознает, что он делает. Или даже уехать на другой конец города и не понимать потом, как там очутился. Факторов, на фоне которых может развиться эпилепсия, довольно много. Они бывают как внешние, так и внутренние. Это генетика, заболевания с нарушением обмена, гормоны некоторые способствуют появлению эпиактивности , интоксикации, например алкогольная, инфекции, аутоиммунные заболевания, любые нарушения структуры мозга инсульты, травмы, аневризмы, опухоли и другое.
Чаще всего происходит сочетание внешних и внутренних факторов. Например, есть небольшая генетическая предрасположенность плюс длительная депривация сна и алкоголь. Но один приступ не считается эпилепсией. Он может быть у любого. Первая помощь при приступе эпилепсии — разместить человека в безопасном месте, где он не сможет травмироваться.