аналоги. Для таблеток 4 мг: Круглые, плоские таблетки с фаской с двух сторон, с делительной риской с одной стороны, светло-розового цвета.
Таблетки 8, 16 и 32 мг Гипосарт: инструкция по применению
Войти Сравнение эффективности Гипосарта и Телзапа У Телзапа эффективность больше Гипосарта — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Например, если терапевтический эффект у Телзапа более выраженный, то у Гипосарта даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Телзапа и Гипосарта тоже разное, как и биодоступность — количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Гипосарта и Телзапа Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Гипосарта она достаточно схожа с Телзапом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.
Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Гипосарта, также как и у Телзапа мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения.
Сведения предоставляются для ознакомления, перед покупкой требуется консультация врача. Данные товары можно заказать и забрать самостоятельно из ближайшей интернет-аптеки «36,6».
В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Кандесартан не выводится с помощью гемодиализа. Лекарственное взаимодействие Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с препаратами, содержащими алискирен. Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов см.
Клинически значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было. Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени изоферментом CYP2C9. Действие на другие изоферменты системы цитохрома Р450 не изучено. Одновременное применение кандесартана с другими гипотензивными средствами потенцирует антигипертензивный эффект. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, и другими средствами, которые могут повышать содержание калия в сыворотке крови например, гепарин , может приводить к развитию гиперкалиемии. При сочетанном назначении препаратов лития с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и развитии токсических реакций.
Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем рекомендуется контролировать концентрацию лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов. Как и при применении ингибиторов АПФ, одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II и НПВП может увеличивать риск нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность, повышение содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов, особенно у пожилых пациентов и у пациентов со сниженным ОЦК. Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и регулярно контролировать функцию почек после начала комбинированной терапии и периодически на фоне такой терапии. Биодоступность кандесартана не зависит от приема пищи Особые указания Нарушение функции почек На фоне терапии препаратом кандесартана, как и при применении других средств, влияющих или действующих на РААС, у некоторых пациентов могут отмечаться нарушения функции почек. У таких пациентов следует осторожно титровать дозу препарата Гипосарт под тщательным контролем АД.
Bhuiyan MA, et al. Binding sites of valsartan, candesartan and losartan with angiotensin II receptor 1 subtype by molecular modeling. Life Sci. Gradman A. Journal of Human Hypertension 2002;16:9—16. Kjeldsen S. Julius S. Lithell H.
Гипосарт: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Препарат Гипосарт содержит действующее вещество кандесартана цилексетил. Всего найдено 82 аналога Гипосарт Все аналоги Гипосарт подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Вопрос кардиологу: Здравствуйте, принимаю гипосарт около полугода 8мг делю пополам, от него много побочных эффектов: головокружение, боли в спине. Антигипертензивным лекарством, высокоэффективным антагонистом рецепторов ангиотензина II является Гипосарт. Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата Гипосарт составляет 8 мг 1 раз/сут.
10 лучших и безопасных сартанов
Гипотензивные средства потенцируют антигипертензивный эффект кандесартана. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что одновременное применение препарата и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид , препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке крови например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ были отмечены случаи транзиторного повышения концентрации лития в сыворотке крови и развитии токсических эффектов. Аналогичный эффект возможен при одновременном применении препаратов лития и антагонистов рецепторов ангиотензина II, что требует периодического контроля концентрации лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов. Как и в случае с ингибиторами АПФ, одновременное применение АРАII и НПВП повышает риск снижения функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, что приводит к гиперкалиемии у пациентов с нарушением функции почек. Эта комбинация должна применяться с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста.
Все пациенты должны получать достаточное количество жидкости; необходимо контролировать функцию почек в начале терапии и в дальнейшем. Двойная блокада РААС Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов Особые указания Этнические особенностиАнтигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем, чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными средствами. У таких пациентов необходим тщательный подбор дозы препарата Гипосарт под строгим контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно в возрасте старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови.
Комбинированная терапия с ингибитором АПФ при ХСНПри применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт. Стеноз почечной артерииПрепараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Трансплантация почкиОпыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует.
Артериальная гипотензияУ пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например, получающих диуретики в высоких дозах. В начале терапии необходимо соблюдать осторожность и при необходимости компенсировать ОЦК. Первичный гиперальдостеронизмПациенты с первичным гиперальдостеронизмом резистентны к антигипертензивным препаратам, влияющим на РААС, поэтому таким пациентам применение препарата Гипосарт не рекомендуется. ГиперкалиемияОдновременное применение препарата Гипосарт и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать концентрацию калия в сыворотке например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии у пациентов с артериальной гипертензией.
Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН, принимающих Гипосарт. На фоне терапии препаратом Гипосарт у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль концентрации калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид. ОбщиеПациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС например, пациенты с тяжелой декомпенсированной ХСН или сопутствующим заболеванием почек, в т. Это нельзя исключить и для антагонистов рецепторов ангиотензина II. Чрезмерное снижение АД у пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями ишемического генеза может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.
При возникновении необходимости дозировку разрешается увеличивать до 16 мг по одному разу каждый день. Максимальный антигипертензивный результат наблюдается в течение одного месяца с момента начала терапии. Максимальная суточная доза не должна превышать 32 мг раз в день. Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль показателей артериального давления, то рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик. У людей со сниженным ОЦК с риском развития артериальной гипотензии терапию следует начинать с начальной дозы 4 мг. Для пациентов, страдающих легким либо умеренным нарушением нормального функционирования почек, включая пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза лекарства должна составлять 4 мг один раз в сутки. Дозировку следует титровать в зависимости от терапевтического результата этого препарата.
Клинический опыт использования медикаментозного средства у людей с тяжелыми нарушениями функции почек или терминальной стадией почечной недостаточности ограничен. Способ и доза применения Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг в сутки. Возможно увеличение дозы при необходимости. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени либо холестазом отсутствует. Применение таблеток параллельно с различными тиазидными диуретиками может существенно усилить антигипертензивный эффект лекарства. При лечении хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата составляет 4 мг раз в день.
Показания к применению — Артериальная гипертензия. Противопоказания Повышенная чувствительность к кандесартану или другим компонентам препарата.
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Беременность и период грудного вскармливания. Детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Одновременное применение с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией. Прием во время беременности и кормления грудью Беременность Препарат Гипосарт противопоказан к применению во время беременности, так как он оказывает прямое воздействие на РААС и может вызывать нарушения развития плода в особенности во втором и третьем триместрах беременности или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся во время беременности. Известно, что терапия антагонистами рецепторов к ангиотензину II АРАII может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. При установлении факта беременности препарат Гипосарт необходимо отменить как можно быстрее. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию.
Период грудного вскармливания Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом Гипосарт грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности Гипосарт, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Побочные эффекты кандесартана слабо выражены и носят преходящий характер. Частота побочных эффектов не зависит от дозы препарата и возраста пациента. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, слабость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД. Со стороны дыхательной системы: часто - респираторные инфекции, фарингит, ринит, кашель.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени или гепатит. Со стороны мочевыделительной системы: часто - нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз. Лабораторные показатели: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина в крови, гиперурикемия, незначительное снижение гемоглобина. Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница. Прочие: обострение течения подагры, приливы крови к коже лица. Способ применения и дозировка Внутрь, 1 раз в сутки, вне зависимости от времени приема пищи.
Механизм действия «Гипосарта» Таблетки от давления «Гипосарт» содержат в своем составе активное вещество — кандесартан. Вспомогательными компонентами служат стеарат магния, гипролоза, макрогол, кукурузный крахмал и лактоза. Кандесартан относится к селективным антагонистам рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II — это вещество, которое связывается с рецепторами и вызывает спазм сосудов. Таким образом оно повышает давление. От чего помогают таблетки «Гипосарт»? Таблетки «Гипосарт» назначают для контроля и лечения артериальной гипертензии.
Полная информация по препарату Гипосарт
Инструкция по применению Гипосарт предназначен для перорального применения однократно в течение дня, независимо от употребления пищи. Дозировка подбирается лечащим врачом персонально в каждом конкретном случае, что обусловлено заболеванием, выявленным у пациента, особенностями его течения, а также самочувствием самого больного. На фоне гипертонии: Изначально таблетки выписывают в поддерживающей дозе — 8 мг однократно на протяжении дня. Если потребуется, количество увеличивают до 16 мг для однократного приёма. Устойчивого антигипертензивного эффекта можно достичь спустя месяц регулярного использования лекарства. Дневная дозировка не должна превышать 32 мг для однократного приема в течение суток. Когда максимальная суточная дозировка не позволяет адекватно контролировать артериальное давление, рекомендовано в качестве вспомогательного средства осуществлять прием тиазидного диуретического средства к примеру, гидрохлортиазида.
Такое сочетание способствует усилению антигипертензивного действия Гипосарта. Пациентам со склонностью к артериальной гипертензии включая лиц с пониженным ОЦК препарат назначается в начальной дозировке 4 мг.
Согласно инструкции по применению, активное вещество таблеток — кандесартан. Компонент снижает артериальное давление, предотвращает гипертрофию миокарда и инфаркт, снижает концентрацию альдостерона в крови. Форма выпуска Гипосарта — таблетки 4, 8, 16, 32 мг. Они отличаются между собой количеством активного компонента. Цена на Гипосарт 16 мг — 270-300 рублей, 32 мг — 335-400 рублей, 4 мг — 130-200 рублей, 8 мг — 190-220 рублей. В аптеке лекарственный препарат отпускается строго по рецепту от врача. A Польша.
Механизм действия лекарства Для лечения артериальной гипертензии принято использовать гипотензивные препараты. Они помогают стабилизировать АД, предотвратить гипертонический криз и многие другие осложнения. Широкое применение получили сартаны, так как они относительно дешевые, быстро действуют, не имеют синдром отмены. Одним из лучших импортных сартанов является Гипосарт. Как выглядит оригинальная упаковка продемонстрировано на фото слева. Активное вещество таблеток — кандесартана цилексетил. В качестве вспомогательных компонентов выступают лактозы моногидрат, крахмал, гипролоза, стеарат магния, макрогол.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз.
Лабораторные показатели: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина в крови, гиперурикемия, незначительное снижение гемоглобина. Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница. Прочие: обострение течения подагры, "приливы" крови к коже лица. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик например, гидрохлоротиазид. Это может усилить антигипертензивный эффект препарата Гипосарт. У пациентов с риском развития артериальной гипотензии в т. Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта. Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг.
Возможно увеличение дозы при необходимости. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекции начальной дозы препарата. Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Сопутствующая терапияПрепарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих лекарственных средств. Взаимодействие Применение кандесартана одновременно с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано пациентам с сахарным диабетом или почечной недостаточностью средней и тяжелой степени СКФ2. Кандесартан в незначительной степени метаболизируется в печени с помощью изофермента CYP2C9.
If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4.
Лекарство Гипосарт
Гипосарт – лекарственное средство из группы сартанов, используемое при лечении артериальной гипертензии и хронической формы сердечной недостаточности. Препарат Гипосарт противопоказан к применению при беременности, т.к. он оказывает прямое воздействие на РААС и. Гипосарт противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом.
Аналоги по действующему веществу
Список недорогих аналогов препарата ГИПОСАРТ таблетки. При артериальной гипертензии Гипосарт вызывает дозозависимое длительное снижение артериального давления. Купить Гипосарт в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 359 руб. Инструкция по применению Гипосарт – товар дня со скидкой. антагонист рецепторов ангиотензина II (АРА II). может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Список недорогих аналогов препарата ГИПОСАРТ таблетки.
Таблетки от давления Гипосарт
Гипосарт и фармакологические свойства препарата Гипосарт — лекарственный препарат из категории гипотензивных средств, активным веществом которого является кандесартана цилексетил в дозировке по 16 мг и 32 мг. Гипосарт — это современный и эффективный препарат последнего поколения, он способен оказывать мягкое и ненавязчивое воздействие на артериальное давление за короткий промежуток времени. При этом активное вещество снижает нагрузку на сердечно-сосудистую деятельность, снижает давление за полтора -три часа, при этом эффективность сохраняется в течение целых суток. Терапевтический эффект полностью достигает своего апогея через один месяц после полного курса лечения, однако здесь все сугубо индивидуально для каждого пациента, так как организмы бывают разные и восприимчивость может отличаться. Гипосарт препарат очень серьезный и принимать его без ведома вашего лечащего врача все-таки не рекомендуется, так как при назначении схемы лечения прежде всего учитывается дозировка, ваш возраст, сопутствующие хронические заболевания, диагноз, тяжесть самочувствия и другие персональные клинически показатели. Также не рекомендуется принимать это средство по совету других людей, если даже он им хорошо подошел и помог снизить давление, может оказаться, что Гипосарт не будет благоприятно влиять именно в вашем случае. У каждого человека свое восприятие организма, не занимайтесь самолечением и не принимайте лекарства бесконтрольно. Показания для назначения Гипосарт назначается исключительно при эссенциальной гипертензии. И именно это является самой главное первой ошибкой, так как при самолечении невозможно правильно подобрать себе лекарства от давления. И при неграмотном использовании ситуация усугубляется, заболевание начинает прогрессировать, и уже с начальной первой стадии переходит во вторую стадию, затем в третью.
Вы знаете, что ежегодно только от гипертонии умирает более 600 тысяч человек, около 18 миллионов человек умирает от заболеваний сердца?
Хроническая сердечная недостаточность Побочные реакции, выявленные на фоне применения кандесартана у пациентов с сердечной недостаточностью, соответствовали фармакологическим свойствам препарата и зависели от состояния пациента. Наиболее часто встречавшимися побочными эффектами были гиперкалиемия, выраженное снижение АД и нарушение функции почек. Со стороны обмена веществ: часто — гиперкалиемия; очень редко — гипонатриемия. Со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, головная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное снижение АД. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны мочевыделительной системы: часто — нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у пациентов с предрасположенностью. Прочие: очень редко — слабость.
Лабораторные показатели: повышение концентрации креатинина и мочевины, повышение содержания калия. Рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и содержание калия в сыворотке крови. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат Гипосарт противопоказан к применению при беременности, так как он оказывает прямое воздействие на РААС и может вызывать нарушения развития плода в особенности во II и III триместрах беременности или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся при беременности. Известно, что терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II АРА II может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. При установлении факта беременности препарат Гипосарт необходимо отменить как можно быстрее. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию. Неизвестно, выделяется ли кандесартан с грудным молоком, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом Гипосарт грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали при беременности Гипосарт, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии.
Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Применение у пожилых пациентов Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции начальной дозы препарата. Особые указания Этнические особенности Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными средствами. У таких пациентов необходим тщательный подбор дозы препарата Гипосарт под строгим контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно в возрасте старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. Комбинированная терапия с ингибитором АПФ при ХСН При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт.
Стеноз почечной артерии Препараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Трансплантация почки Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Артериальная гипотензия У пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например, получающих диуретики в высоких дозах. В начале терапии необходимо соблюдать осторожность и при необходимости компенсировать ОЦК.
Стеноз почечной артерии Препараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Трансплантация почки Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Артериальная гипотензия У пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например, получающих диуретики в высоких дозах. В начале терапии необходимо соблюдать осторожность и при необходимости компенсировать ОЦК. Первичный гиперальдостеронизм Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом резистентны к антигипертензивным препаратам, влияющим на РААС, поэтому таким пациентам применение препарата Гипосарт не рекомендуется. Гиперкалиемия Одновременное применение препарата Гипосарт и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать концентрацию калия в сыворотке например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии у пациентов с артериальной гипертензией. Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН, принимающих Гипосарт. На фоне терапии препаратом Гипосарт у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль концентрации калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид. Общие Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС например, пациенты с тяжелой декомпенсированной ХСН или сопутствующим заболеванием почек, в т. Это нельзя исключить и для антагонистов рецепторов ангиотензина II. Чрезмерное снижение АД у пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями ишемического генеза может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Двойная блокада РААС при применении препаратов, содержащих алискирен Не рекомендуется двойная блокада РААС путем одновременного применения кандесартана и алискирена, ввиду увеличения риска развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияние препарата Гипосарт на способность к управлению автотранспортом и работе со сложными механизмами не изучалось, но фармакодинамические свойства препарата указывают на то, что подобное влияние отсутствует. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития головокружения. Передозировка Симптомы: чрезмерное снижение АД, головокружение, тахикардия. Описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана цилексетила , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. Лечение: при выраженном снижении АД следует перевести пациента в положение лежа на спине, ноги приподнять; далее - провести мероприятия, направленные на увеличение ОЦК введение 0. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты.
Препарат противопоказан к применению во время беременности, так как он оказывает прямое воздействие на РААС и может вызывать нарушения развития плода в особенности во втором и третьем триместрах беременности или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся во время беременности. Известно, что терапия антагонистами рецепторов к ангиотензину II АРАП может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. При установлении факта беременности препарат необходимо отменить как можно быстрее. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию. Период грудного вскармливания. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Этнические особенности. Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем, чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными препаратами. Нарушение функции почек. У таких пациентов необходим строгий подбор дозы препарата Гипосарт под тщательным контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек й гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт. Стеноз почечной артерии. Препараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Аналогичный эффект может развиться при применении АР АН. Трансплантация почки. Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Артериальная гипотензия. У пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например, получающих большие дозы диуретиков. При проведении хирургических вмешательств под общей анестезией у пациентов принимающих АР АН, может развиться артериальная гипотензия вследствие блокады РААС. Первичный гиперальдостеронизм. Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом резистентны к гипотензивным препаратам, влияющим на РААС, поэтому таким пациентам применение препарата Гипосарт не рекомендуется. Одновременное применение препарата Гипосарт и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии у пациентов с артериальной гипертензией. Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН, принимающих Гипосарт. На фоне терапии препаратом Гипосарт у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид. Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС например, пациенты с тяжелой декомпенсированной ХСН или сопутствующим заболеванием почек, в т.