Во время пандемии COVID-19 проблемой стали наложение волн заболеваемости различными типами респираторных инфекций и затруднение дифференциальной диагностики по симптомам заболеваний. В конце февраля Роспотребнадзор отрапортовал о снижении заболеваемости гриппом и ОРВИ в Москве на 41%. Заболеваемость респираторными инфекциями в Москве спадет к февралю — до этого соответствующие показатели в столице могут продолжать расти.
Можно ли назвать происходящее эпидемией
- Эксперты обсудили заболеваемость ОРВИ в России и дали полезные советы
- БЕСПЛАТНЫЕ ЭКСПРЕСС-ТЕСТЫ ДЛЯ ВСЕХ, КТО КАШЛЯЕТ И ЧИХАЕТ
- В Москве почти на 30% снизилась заболеваемость ОРВИ
- В РФ заболеваемость гриппом и ОРВИ за неделю уменьшилась на 7,1%
Как болеют и лечатся москвичи этой зимой?
Мы секвенировали этот грипп и поняли, что это свиной грипп, но очень сильно мутировавший по сравнению с 2009 и 2016 годами, отработали всю систему работы с ним на поликлиническом и стационарном уровне, и это позволило нам пройти пик заболеваемости этой осенью достаточно незаметно для москвичей, каких-либо ограничений, жестких мер, закрытия мы не предпринимали. По всей стране запаздывает волна, а мы ее уже прошли», — отметила Ракова. Ранее специалисты посоветовали вакцинироваться , чтобы снизить уровень распространения вирусов перед новогодними праздниками.
Так, не возникает кроссреактивности между гриппами A и B. На данный момент компания производит 10-12 миллионов тестов в месяц. В завершение доклада Владислав Сергеевич еще раз перечислил преимущества экспресс-тестов: простота применения и интерпретации, скорость получения результатов, отсутствие необходимости в сложном оборудовании и пробоподготовке, возможность использования как в стационаре, так и в полевых условиях, небольшой объем образца, экономичность, возможность определения нескольких аналитов одновременно и хорошее соотношение чувствительности и специфичности. Следующий доклад — «Сезонный мониторинг и информативность лабораторной диагностики респираторных инфекций» — представила старший научный сотрудник лаборатории ПЦР компании «Вектор-Бест» Юлия Томилова.
С сентября 2022 по июнь 2023 года было проанализировано 1443 носоглоточных мазка детей, поступивших в стационар с симптомами респираторного заболевания. Методом ПЦР выявлялись 16 наиболее распространенных вирусов, 11 бактерий, грибы с дифференциацией C albicans. Полученные данные о встречаемости патогенов за сезон 2022-2023 гг. При этом Юлия Эдуардовна отметила высокий уровень сочетанных инфекций. Это может быть связано с тем, что маленькие дети в большинстве случаев впервые встречаются с наиболее распространенными вирусами, и это приводит к развитию тяжелого заболевания, в то время как старшие дети более устойчивы к распространенным возбудителям, но могут заражаться более редкими вирусами, которые не идентифицировались в данном исследовании. Юлия Эдуардовна привела данные по преобладанию вирусов в разных возрастных группах на конец марта и на конец июня, как в целом по группе, так и для образцов, содержащих только один вирус.
Картины существенно различались во всех группах. У детей до года РСВ оставался на первом месте по частоте, а в остальных группах лидирующую позицию занимал риновирус. Примечательно, что одни вирусы приводили к развитию тяжелых заболеваний сами по себе, а другие только при сочетанных инфекциях. Все респираторные инфекции вызывали пневмонию примерно с одной и той же частотой. При этом бронхиты были характерны только для ряда вирусов, включая РСВ и парагриппы. Вирусы гриппа чаще всего вызывали только ОРВИ.
В отличие от Санкт-Петербурга, не наблюдалось высокой частоты микоплазменной инфекции, однако выявлялись инфекции другими бактериями, например, представителями рода Bordetella. Лидирующие позиции занимали условно-патогенные бактерии, такие как Streptococcus pneumoniae. Встречаемость условно-патогенных бактерий при тех или иных вирусных инфекциях подчинялась определенным закономерностям. Так, гемофильная палочка при аденовирусной инфекции выявлялась заметно чаще, чем в среднем по популяции. Юлия Эдуардовна рассказала о нескольких клинических случаях, в которых ПЦР анализ помог своевременно поставить диагноз. Например, у шестимесячного ребенка был идентифицирован в мазке грипп B, что позволило назначить противогриппозный препарат, и ребенок выздоровел.
Во втором случае у семимесячного пациента выявили РСВ и прописали иммуноглобулин человека, что также привело к выздоровлению. В третьем случае при повторной госпитализации у ребенка были выявлены сразу пять респираторных вирусов, бактериальная и грибная инфекция. Докладчица подчеркнула необходимость тестирования на грибные инфекции, которыми часто пренебрегают. Исследование планируется продолжать в текущем эпидсезоне с участием взрослых пациентов, сказала в заключение Юлия Томилова. В список продуктов компании «Альгимед Техно» входят ИФА-наборы, решения для масс-спектрометрии, ПЦР тест-системы, продукты для выделения и очистки ДНК, решения для цитологического скрининга и диагностики рака шейки матки, тест системы на основе уровня экспрессии микроРНК и продукция для выявления эндотоксинов и пирогенов. Производство сертифицировано по стандартам ISO 9001:2015 и 13485:2016, подчеркнула докладчика.
Одно из полезных готовых решений, представленных компанией, — набор для выявления следовых количеств нуклеиновых кислот в ПЦР лабораториях. Контаминации способствуют большие объемы исследований, технические ошибки сотрудников, накопление образцов в лаборатории, загрязнение поверхностей при открытии пробирок и отсутствие регулярного внутрилабораторного контроля качества работы. Также она может проявляться в виде положительных результатов в отрицательных пробах на последних циклах ПЦР. Последствия контаминации включают в себя выдачу ошибочных результатов или задержку выдачи, потерю реагентов и материалов, потерю времени и сил персонала. Он позволяет выявлять тип контаминации и её локализацию, осуществлять внутрилабораторный контроль контаминации и контроль остаточного уровня загрязнения после мероприятий по деконтаминации. Янина Александровна отметила необходимость еженедельного контроля контаминации в ПЦР-лаборатории.
Заключительный доклад — «Современные вирусы и синдромный подход в диагностике респираторных инфекций» — представила Любовь Станкевич, к. Любовь Ивановна привела краткую историю возбудителей исторических пандемий, в частности, рассказала о первой всемирной респираторной пандемии — «русского гриппа», унесшей жизни более миллиона человек. Современные исследования показали, что возбудителем «русского гриппа», скорее всего, был коронавирус ОС43. К началу XXI века коронавирусы рассматривались только как ветеринарная проблема. Подобные процессы наблюдаются и для вируса гриппа. Грипп у птиц описывался уже с конца XIX века, однако на тот момент не было методов идентификации.
В 1959 году был выделен и описан штамм H5N1. В 2022 году зафиксирован переход H5N1 от птиц к млекопитающим — эпидемии у тюленей в Америке и у норок в Испании. В данный момент ожидается переход подтипа данного штамма H10N3 от птиц к человеку. При этом у H5N1 смертность с 1997 по 2023 гг. Пока не зарегистрировано случаев передачи данного вируса от человека к человеку, однако такой эпизод мог бы положить начало пандемии. Диагноз ОРВИ является слишком широким и неспецифичным, отметила докладчица.
В настоящее время существует возможность быстро и точно определить этиологию респираторной инфекции. Человечество не может позволить себе пропускать появление новых опасных штаммов, путать возбудители между собой и пропускать коинфекции. Из этого следует, что необходимо максимально быстро выявлять этиологию заболевания. Любовь Ивановна привела данные, собранные в лабораториях LabQuest за предыдущий эпидсезон. Гриппы А и B выявлялись примерно с равной частотой. При этом наблюдалась упомянутая в предыдущих докладах смена преобладания штаммов в течение сезона.
Например, в США в прошлом месяце говорили о раннем начале и резком подъеме. У нас Роспотребнадзор тоже публиковал аналогичные данные по этому поводу. Это общемировой тренд. Прививка от гриппа: важные вопросы о вакцинации в 2022 году Причины и сроки эпидемии Главной причиной такого раннего начала эпидемии стало снятие коронавирусных ограничений, уверен врач. Пандемийные годы четко показали: если люди защищаются например, хотя бы носят маски , то никакие ОРВИ не распространяются, кроме коронавируса, подчеркнул Болибок. Высокая заболеваемость в текущем сезоне связана также с тем, что в последние несколько лет люди практически не сталкивались с вирусом гриппа. По его словам, обычно эпидемия длится восемь недель.
Ждать пришлось две недели. Свободный слот нашелся только в 4:00 и на другом конце Москвы. А вот записаться на операцию в специализированное медучреждение города коллеге не удалось, и в итоге он пошел в коммерческую клинику. В Депздраве сообщили, что никаких новых вирусов в Москве не появилось, но в коммерческих клиниках отмечают необычную структуру заболеваний в этом сезоне. Продолжает заведующая лечебно-диагностическим центром клинического госпиталя «Лапино» Маргарита Соколова: Маргарита Соколова заведующая лечебно-диагностическим центром клинического госпиталя «Лапино» «Ежегодно зимой был период какой-то превалирующей одной инфекции. Сейчас это все-таки микс всевозможных инфекций — и коронавируса, и гриппа, и риновируса, и аденовируса, и прочих бактериальных инфекций. С ходу, когда пациент приходит на прием, мы не можем дифференцировать, какой вирусной инфекцией конкретно он болеет. То есть он может болеть гриппом без высокой температуры. Он может болеть ковидом без потери обоняния. Сейчас это все в принципе достаточно одинаково протекает». Даже тем, кто не находится в группе риска, следует обратиться за медицинской помощью, если высокая температура не сбивается несколько дней. Говорит врач телемедицинского сервиса «Доктис», кандидат медицинских наук Татьяна Когут: Татьяна Когут врач телемедицинского сервиса «Доктис», кандидат медицинских наук «Если у пациента сохраняется лихорадка больше пяти дней, то, как правило, уже требуется исключить бактериальное осложнение, которое возможно при гриппе. Вероятность его развития достаточно высока в сравнении с другими респираторными инфекциями. Тогда, как правило, требуется общий анализ крови, оценка некоторых биохимических показателей для того, чтобы решить вопрос с дальнейшим обследованием или назначением антибактериальной терапии».
Грипп и ОРВИ в сезоне 2023-2024 гг.: комментируют специалисты
По словам специалиста, в списке частых тяжелых осложнений любого гриппа, независимо от вызвавшего его штамма: пневмонии, бактериальные осложнения со стороны лор-органов — синуситы, отиты. На их фоне могут случаться инсульты, инфаркты. Поэтому надо прививаться, так как вакцинация как раз защищает людей из группы риска от этих осложнений, — заключил эксперт. В целом же, по словам специалиста, ситуация в России с гриппом и ОРВИ в этом году почти не отличается от прошлогодней. Но, если смотреть суммарно на количество случаев гриппа и ОРВИ, оно не выше, чем в прошлом году. Мы просто за четыре последних года немного забыли, что, кроме коронавируса, есть и другие возбудители. Сейчас мы приходим к обычной, стандартной ситуации по заболеваемости респираторными инфекциями.
Так было каждый год, — заключил Дмитрий Лиознов. Как защититься Как заявляла руководитель Роспотребнадзора Анна Попова, в России не планируется в ближайшее время вводить обязательный масочный режим из-за роста заболеваемости гриппом и ОРВИ.
Она уточнила, что именно он вызвал пандемию 2009-2010 годов. По ее словам, система здравоохранения готова к приему большого количества пациентов.
Кстати По словам врача-иммунолога Елены Парецкой, особенность РС-вируса — в его быстром переходе в ларингит, трахеит или бронхит. Опасен он в большей степени для маленьких детей, ослабленных и пожилых. Но спустя два-три дня вирус «опускается вниз», появляются: сухой кашель; хрипы; выраженная бледность. В то же время родителям не стоит терять бдительность также по поводу риска заражения ребенка гриппом.
Эксперт отметил, что российские специалисты научились проводить диагностику и производить нужную вакцину. По материалам: сайт Роспотребнадзора по Москве. Картина дня.
Коронавирус в Москве
- Вливайтесь в общение
- В Москве замедлился рост заболеваемости ОРВИ и COVID | Вести образования
- Главное сегодня
- Заболеваемость гриппом и ОРВИ в Москве остается выше эпидемпорога
- Еще по теме
- «Ни в коем случае не надо пичкать себя антибиотиками без назначения»
«Страдаю третью неделю»: россиян валит с ног вялотекущий вирус
Обследованию на грипп, ковид 19 и ОРВИ подлежат все лица с признаками респираторных инфекций. "На 46 неделе 2023 года в городе Москве заболеваемость по гриппу и ОРВИ соответствует данному периоду года. Хотя в декабре традиционно фиксируется высокий уровень заболеваемости респираторными инфекциями, такими как различные ОРВИ, грипп и SARS-CoV-2, в этом сезоне эпидемиологи отмечают их активную циркуляцию. Заболеваемость гриппом и ОРВИ в России значительно снизилась на 25% в период с 25 сентября по 1 октября.
Коронавирус в Москве — ситуация на сегодня
| В Москве резко возросла заболеваемость гриппом и ОРВИ - Вести Московского региона | В Москве заболеваемость гриппом и ОРВИ среди взрослых и детей в возрасте от семи до 14 лет превышает эпидемические пороги. |
| Коронавирус в Москве — ситуация на сегодня | В российской столице резко выросла заболеваемость гриппом и ОРВИ, информирует Роспотребнадзор. |
еЦЕОЕДЕМШОЩК ВАММЕФЕОШ РП ЗТЙРРХ
Издание Mash сообщило, что школьники Москвы и Московской области массово заболевают гриппом и скрытой пневмонией. Издание Mash сообщило, что школьники Москвы и Московской области массово заболевают гриппом и скрытой пневмонией. В пресс-службе департамента здравоохранения Москвы рассказали о ситуации с заболеваемостью в столице ОРВИ и коронавирусом. На 47 неделе 2023 года в городе Москве заболеваемость по гриппу и ОРВИ соответствует данному периоду года. В Москве по итогам прошлой недели снизилась заболеваемость гриппом и ОРВИ среди всех возрастных групп. По данным Роспотребнадзора, на 11-й неделе 2024 года в России наблюдается значительный рост заболеваемости гриппом и ОРВИ.
В структуре заболеваемости ОРВИ в столице доминирует риновирус
Москву атакует непонятный вирус: Жители жалуются на симптомы, которые не снимают лекарства. Сейчас идет наплыв пациентов с острыми респираторными вирусными заболеваниями. По данным Роспотребнадзора, на 11-й неделе 2024 года в России наблюдается значительный рост заболеваемости гриппом и ОРВИ. Однако после праздников нас ждут ещё две волны заболеваемости гриппом и ОРВИ, предупредила терапевт Ирина Ярцева.
Статистика распространения коронавируса в Москве на сегодня, 28 апреля 2024
| «Страдаю третью неделю»: россиян валит с ног вялотекущий вирус - МК | В Москве у большинства заболевших коронавирусом выявлен подштамм «омикрона» XBB.1.9, заявила в эфире телеканала «Россия-1» исполняющая обязанности заммэра столицы Анастасия Ракова. |
| Как болеют и лечатся москвичи этой зимой? | В Москве по итогам прошлой недели снизилась заболеваемость гриппом и ОРВИ среди всех возрастных групп. |
| Последние новости о коронавирусе | Показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ не превышали эпидемических пороговых величин во всех возрастных группах и по совокупному населению. |
| В Москве снижается заболеваемость гриппом и ОРВИ // Новости НТВ | На сегодня в Москве официально зафиксировано 3 522 536 случаев заражения коронавирусом COVID-19. |
В РФ увеличилась заболеваемость ОРВИ, гриппом и ковидом
Интерфакс: Ситуация с заболеваемостью гриппом и ОРВИ в столице стабилизируется, но остаётся выше эпидемических пороговых значений, сообщает пресс-служба московского Роспотребнадзора. Ранний рост заболеваемости острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) в России свидетельствует о том, что у населения, пережившего пандемию COVID-19, уровень интерферона, важного для борьбы с вирусами, снизился. При этом в департаменте отметили, что рост заболеваемости ОРВИ и коронавирусом в Москве хоть и идет, но замедлился — показатели за последнюю неделю не превышает данных прошлого периода. Заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова назвала стабильной ситуацию с заболеваемостью ОРВИ, гриппом и COVID-19 в столице, передает РИА Новости. В пресс-службе департамента здравоохранения Москвы рассказали о ситуации с заболеваемостью в столице ОРВИ и коронавирусом.